ڈائیابیٹک نیوروپیتھی کیا ہے؟ علامات، وجوہات، اور علاج

ڈائیابیٹک نیوروپیتھی اعصابی نقصان ہے جو اس وقت ہوتا ہے جب ذیابیطس سے ہونے والی بلند بلڈ شوگر کی سطح وقت کے ساتھ آپ کے اعصاب کو نقصان پہنچاتی ہے۔ یہ ذیابیطس کی سب سے عام پیچیدگیوں میں سے ایک ہے، جو اس بیماری میں مبتلا آدھے لوگوں کو متاثر کرتی ہے۔ اگرچہ یہ تشویش کا باعث ہو سکتا ہے، لیکن آپ کے جسم میں کیا ہو رہا ہے اسے سمجھنے سے آپ اسے مؤثر طریقے سے منظم کرنے اور اپنی زندگی کی کیفیت کو برقرار رکھنے کے لیے اقدامات کر سکتے ہیں۔

ڈائیابیٹک نیوروپیتھی کیا ہے؟

ڈائیابیٹک نیوروپیتھی اس وقت ہوتی ہے جب مسلسل زیادہ بلڈ گلوکوز کی سطح ان چھوٹی خون کی نالیوں کو نقصان پہنچاتی ہے جو آپ کے اعصاب کو آکسیجن اور غذائی اجزاء فراہم کرتی ہیں۔ اپنے اعصاب کو برقی تاروں کی طرح سوچیں جو آپ کے پورے جسم میں پیغامات پہنچاتے ہیں۔ جب ذیابیطس ان "تاروں" کو متاثر کرتی ہے، تو وہ آپ کے دماغ اور جسم کے مختلف حصوں کے درمیان صحیح طریقے سے سگنل نہیں بھیج سکتے۔

یہ اعصابی نقصان عام طور پر سالوں میں آہستہ آہستہ تیار ہوتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ آپ کو فوراً علامات نظر نہیں آسکتیں۔ اچھی خبر یہ ہے کہ مناسب بلڈ شوگر کا انتظام مزید اعصابی نقصان کو نمایاں طور پر سست کر سکتا ہے یا اسے روک بھی سکتا ہے۔

آپ کے جسم میں مختلف قسم کے اعصاب ہوتے ہیں، اور ڈائیابیٹک نیوروپیتھی ان میں سے کسی کو بھی متاثر کر سکتی ہے۔ کچھ آپ کے ہاتھوں اور پیروں میں احساس کو کنٹرول کرتے ہیں، دوسرے آپ کے ہضم نظام کو منظم کرتے ہیں، اور پھر بھی دوسرے آپ کی دل کی شرح اور بلڈ پریشر کو منظم کرتے ہیں۔

ڈائیابیٹک نیوروپیتھی کی اقسام کیا ہیں؟

ڈائیابیٹک نیوروپیتھی کی چار اہم اقسام ہیں، جن میں سے ہر ایک آپ کے اعصابی نظام کے مختلف حصوں کو متاثر کرتی ہے۔ ان اقسام کو سمجھنے سے آپ علامات کو پہچاننے اور اپنی طبی ٹیم کے ساتھ زیادہ مؤثر طریقے سے کام کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

پیریفرل نیوروپیتھی سب سے عام قسم ہے، جو آپ کے پیروں، ٹانگوں، ہاتھوں اور بازوؤں میں اعصاب کو متاثر کرتی ہے۔ یہ عام طور پر آپ کے پیر کے انگوٹھوں سے شروع ہوتی ہے اور آہستہ آہستہ اوپر کی طرف بڑھتی ہے، جس سے بے حسی، چھٹک، یا درد ہوتا ہے جو اکثر رات کو زیادہ خراب محسوس ہوتا ہے۔

خودکار اعصابی بیماری آپ کے اندرونی اعضاء کو کنٹرول کرنے والی اعصاب کو متاثر کرتی ہے۔ یہ آپ کے ہضم کے نظام، مثانے، جنسی افعال، دل کی شرح اور بلڈ پریشر کے ضابطے کو متاثر کر سکتی ہے۔ یہ اعصاب خود بخود کام کرتے ہیں، لہذا آپ کو شاید اس وقت تک مسئلہ کا احساس نہ ہو جب تک کہ علامات ظاہر نہ ہوں۔

قریبی اعصابی بیماری آپ کی رانوں، کولہوں، نالوں اور ٹانگوں میں اعصاب کو متاثر کرتی ہے۔ یہ عام طور پر آپ کے جسم کے ایک طرف کو متاثر کرتی ہے اور شدید درد اور پٹھوں کی کمزوری کا سبب بن سکتی ہے۔ یہ قسم کم عام ہے لیکن جب یہ ہوتی ہے تو کافی کمزور کرنے والی ہو سکتی ہے۔

مرکزی اعصابی بیماری واحد اعصاب کو متاثر کرتی ہے، جو عام طور پر آپ کے سر، جسم یا ٹانگ میں ہوتی ہے۔ یہ مخصوص علاقوں میں اچانک، شدید درد اور کمزوری کا سبب بن سکتی ہے۔ اگرچہ یہ قسم تشویش کا باعث ہو سکتی ہے، لیکن یہ اکثر مناسب علاج کے ساتھ وقت کے ساتھ خود بخود بہتر ہو جاتی ہے۔

ذیابیطس کی اعصابی بیماری کے علامات کیا ہیں؟

آپ کو جو علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے وہ اس بات پر منحصر کرتی ہے کہ آپ کو کس قسم کی اعصابی بیماری ہے اور کون سے اعصاب متاثر ہوئے ہیں۔ بہت سے لوگوں کو ابتدائی مراحل میں علامات کا پتہ نہیں چلتا، اسی لیے آپ کے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ کے ساتھ باقاعدہ چیک اپ اتنے ضروری ہیں۔

محيطي اعصابی امراض کے لیے، آپ اپنے ہاتھوں اور پاؤں میں یہ تبدیلیاں نوٹ کر سکتے ہیں:

• جھنجھلاہٹ یا جلن کا احساس، خاص طور پر رات کو
• تیز، چھیدنے والے درد جو آتے جاتے رہتے ہیں
• بے حسی یا درد یا درجہ حرارت کو محسوس کرنے کی صلاحیت میں کمی
• چھونے کے لیے حساسیت میں اضافہ (یہاں تک کہ چادریں بھی غیر آرام دہ محسوس ہو سکتی ہیں)
• پٹھوں کی کمزوری اور ہم آہنگی میں دشواری
• پاوں کی مسائل جیسے السر، انفیکشن یا شکل میں تبدیلیاں

یہ علامات اکثر آہستہ آہستہ شروع ہوتی ہیں اور جب آپ آرام کر رہے ہوں یا سونے کی کوشش کر رہے ہوں تو زیادہ نمایاں ہو سکتی ہیں۔

خودکار اعصابی بیماری مختلف قسم کی علامات کا سبب بن سکتی ہے کیونکہ یہ آپ کے اندرونی اعضاء کو متاثر کرتی ہے:

• ہاضمے کے مسائل جیسے کہ متلی، قے، پیٹ پھولنا، یا طبیعی پیٹ کے عمل میں تبدیلیاں
• مثانے کی مشکلات، بشمول بار بار پیشاب آنا یا مثانے کو مکمل طور پر خالی کرنے میں دشواری
• مردوں اور عورتوں دونوں میں جنسی dysfunction
• کم بلڈ شوگر کے واقعات کو پہچاننے میں دشواری
• بلڈ پریشر میں تبدیلی کی وجہ سے کھڑے ہونے پر چکر آنا
• دل کی شرح کی عدم مطابقت
• زیادہ یا کم پسینہ آنا

یہ علامات آپ کی روزمرہ زندگی کو نمایاں طور پر متاثر کر سکتی ہیں، لیکن بہت سی کو صحیح علاج کے طریقے سے مؤثر طریقے سے منظم کیا جا سکتا ہے۔

قریبی اور فوکل نیوروپیتھی کے علامات متاثرہ علاقوں کے لیے زیادہ مخصوص ہیں۔ آپ کو قریبی نیوروپیتھی کے ساتھ آپ کے ران، کولہے یا نچلے حصے میں اچانک، شدید درد کا سامنا ہو سکتا ہے۔ فوکل نیوروپیتھی ڈبل وژن، آنکھوں میں درد، ایک طرف چہرے کا فلج، یا شدید پیٹ کے درد کا سبب بن سکتی ہے، یہ اس بات پر منحصر ہے کہ کون سا اعصاب متاثر ہوتا ہے۔

ڈائیبیٹک نیوروپیتھی کا سبب کیا ہے؟

وقت کے ساتھ ساتھ ہائی بلڈ شوگر کی سطح ڈائیبیٹک نیوروپیتھی کا بنیادی سبب ہے۔ جب گلوکوز آپ کے خون کی نالیوں میں بلند رہتا ہے، تو یہ ایک زہریلا ماحول پیدا کرتا ہے جو آہستہ آہستہ آپ کے اعصاب اور ان چھوٹی خون کی نالیوں کو نقصان پہنچاتا ہے جو انہیں غذائیت فراہم کرتی ہیں۔

یہ نقصان آپ کے جسم میں کئی طریقوں سے ہوتا ہے۔ ہائی گلوکوز کی سطح براہ راست اعصابی ریشوں کو نقصان پہنچا سکتی ہے اور ان کے سگنل بھیجنے کی صلاحیت میں مداخلت کر سکتی ہے۔ زیادہ شکر آپ کے پورے اعصابی نظام میں سوزش کا بھی سبب بنتی ہے، جو اعصاب کے نقصان میں مزید اضافہ کرتی ہے۔

اس کے علاوہ، ہائی بلڈ شوگر ان چھوٹی خون کی نالیوں کو نقصان پہنچاتا ہے جو آپ کے اعصاب کو آکسیجن اور غذائی اجزاء فراہم کرتی ہیں۔ مناسب خون کے بہاؤ کے بغیر، آپ کے اعصاب عام طور پر کام نہیں کر سکتے اور آخر کار مر سکتے ہیں۔ یہ عمل عام طور پر مہینوں یا سالوں میں آہستہ آہستہ ہوتا ہے۔

کئی عوامل آپ کے صرف ہائی بلڈ شوگر سے زیادہ ڈائیبیٹک نیوروپیتھی کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں:

• طویل عرصے تک خون میں شکر کی سطح کا غیر کنٹرول
• بہت سالوں سے ذیابیطس کا شکار ہونا
• وزن میں اضافہ یا موٹاپا
• بلند بلڈ پریشر
• ہائی کولیسٹرول کی سطح
• تمباکو نوشی، جو اعصاب تک خون کی رسائی کو کم کرتی ہے
• جینیاتی عوامل جو کچھ لوگوں کو زیادہ حساس بناتے ہیں

ان خطرات کے عوامل کو سمجھنے سے آپ ان پر قابو پانے کے قابل ہو جاتے ہیں جن میں تبدیلی ممکن ہے، جس سے اعصابی نقصان کو سست یا روکا جا سکتا ہے۔

ڈائیابیٹک نیوروپیتھی کے لیے کب ڈاکٹر سے ملنا چاہیے؟

اگر آپ کو کوئی علامات نظر آتی ہیں جو اعصابی نقصان کی نشاندہی کر سکتی ہیں تو آپ کو اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ سے رابطہ کرنا چاہیے۔ ابتدائی تشخیص اور علاج مزید پیچیدگیوں کو روکنے اور آپ کے علامات کو موثر طریقے سے منظم کرنے میں اہم کردار ادا کر سکتا ہے۔

اگر آپ کے ہاتھوں یا پیروں میں چھلکے، جلن یا بے حسی کا سامنا ہو تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔ یہ ابتدائی وارننگ سائن نظر انداز نہیں کرنے چاہئیں، چاہے وہ معمولی لگیں۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم یہ جانچ کر سکتی ہے کہ کیا یہ علامات نیوروپیتھی سے متعلق ہیں اور مناسب علاج شروع کر سکتی ہے۔

اگر آپ کو یہ زیادہ سنگین علامات ظاہر ہوں تو فوری طبی توجہ حاصل کریں:

• آپ کے پاؤں پر کوئی زخم یا چوٹ جو ٹھیک نہیں ہو رہی ہے یا انفیکشن کے آثار دکھاتی ہے
• آپ کے ٹانگوں، کولہوں یا نچلے حصے میں اچانک، شدید درد
• مستقل متلی، قے، یا آنتوں کی عادات میں تبدیلیاں
• یہ جاننے میں دشواری کہ آپ کا بلڈ شوگر کم ہے
• کھڑے ہونے پر چکر آنا یا بے ہوشی
• آپ کی بینائی میں تبدیلیاں، خاص طور پر دوہری بینائی

یہ علامات زیادہ ترقی یافتہ نیوروپیتھی یا پیچیدگیوں کی نشاندہی کر سکتی ہیں جن کے لیے سنگین مسائل کو روکنے کے لیے فوری علاج کی ضرورت ہے۔

اگر آپ کو علامات نہیں ہیں، تو بھی آپ کی ذیابیطس کی دیکھ بھال کے حصے کے طور پر باقاعدگی سے پاؤں کی جانچ اور اعصابی تقریب کے ٹیسٹ کرانا ضروری ہے۔ آپ کا صحت کی دیکھ بھال کرنے والا فراہم کنندہ آپ کے کسی مسئلے کو نوٹ کرنے سے پہلے ہی ابتدائی اعصابی نقصان کا پتہ لگا سکتا ہے، جس سے قبل مداخلت ممکن ہوتی ہے۔

ڈائیابیٹک نیوروپیتھی کے لیے خطرات کے عوامل کیا ہیں؟

کئی عوامل آپ کے ڈائیابیٹک نیوروپیتھی کے امکانات کو بڑھا سکتے ہیں، حالانکہ کچھ آپ کے کنٹرول میں ہیں جبکہ دوسرے نہیں ہیں۔ ان خطرات کے عوامل کو سمجھنے سے آپ ان شعبوں پر توجہ مرکوز کرنے میں مدد مل سکتی ہے جہاں آپ مثبت تبدیلیاں لا سکتے ہیں۔

سب سے اہم قابل کنٹرول خطرات کے عوامل میں شامل ہیں:

• خراب بلڈ شوگر کنٹرول، خاص طور پر A1C کی سطح مسلسل 7% سے اوپر
• ذیابیطس کی مدت (خطرہ جتنا زیادہ آپ کو ذیابیطس ہوئی ہے اتنا ہی بڑھتا ہے)
• وزن زیادہ ہونا، جو انسولین مزاحمت کو خراب کر سکتا ہے
• بلڈ پریشر زیادہ ہونا جو خون کی نالیوں کو نقصان پہنچاتا ہے
• ہائی کولیسٹرول کی سطح جو خون کی نالیوں کی پریشانیوں میں حصہ ڈالتی ہے
• تمباکو نوشی، جو آپ کے پورے جسم میں اعصاب تک خون کے بہاؤ کو کم کرتی ہے
• زیادہ شراب کا استعمال، جو اعصاب کے لیے زہریلا ہو سکتا ہے

یہ عوامل اکثر مل کر کام کرتے ہیں، لہذا متعدد عوامل کو حل کرنے سے نیوروپیتھی کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کیا جا سکتا ہے یا اس کی پیش رفت کو سست کیا جا سکتا ہے۔

کچھ ایسے خطرات کے عوامل ہیں جنہیں آپ تبدیل نہیں کر سکتے لیکن آپ کو ان کے بارے میں آگاہ ہونا چاہیے جن میں آپ کی عمر (خطرہ جیسے جیسے آپ کی عمر بڑھتی ہے ویسے ویسے بڑھتا ہے)، جینیات (نیوروپیتھی کا خاندانی پس منظر)، اور آپ کو جس قسم کا ذیابیطس ہے وہ شامل ہیں۔ ٹائپ 1 ذیابیطس والے لوگوں میں تشخیص کے پہلے 5 سالوں میں شاذ و نادر ہی نیوروپیتھی ہوتی ہے، جبکہ ٹائپ 2 ذیابیطس والوں میں پہلی تشخیص کے وقت ہی اعصابی نقصان ہو سکتا ہے۔

کچھ نایاب جینیاتی حالات بھی اعصابی نقصان کے لیے آپ کی حساسیت کو بڑھا سکتے ہیں، حالانکہ یہ ڈائیابیٹک نیوروپیتھی کے معاملات کے بہت چھوٹے فیصد کی وجہ بنتے ہیں۔ آپ کا ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ آپ کو آپ کے انفرادی خطرے کے پروفائل کو سمجھنے اور آپ کی صورتحال کے لیے کام کرنے والی روک تھام کی حکمت عملی تیار کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

ڈائیابیٹک نیوروپیتھی کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

اگر علاج نہ کیا جائے تو ڈائیابیٹک نیوروپیتھی کئی پیچیدگیوں کا باعث بن سکتی ہے، لیکن ان امکانات کو سمجھنے سے آپ ان کو روکنے کے لیے اقدامات کر سکتے ہیں۔ اچھی خبر یہ ہے کہ مناسب دیکھ بھال اور انتظام کے ساتھ زیادہ تر پیچیدگیاں قابلِ روک تھام ہیں۔

پیروں کی مشکلات، پیریفرل نیوروپیتھی کی سب سے عام اور سنگین پیچیدگیوں میں سے ہیں۔ جب آپ کے پیروں میں احساس ختم ہو جاتا ہے، تو آپ چھوٹے زخموں، پھولوں یا دباؤ کے زخموں کو نظر انداز کر سکتے ہیں جو متاثر ہو سکتے ہیں۔

یہ پیروں کی پیچیدگیاں معمولی مسائل سے زیادہ سنگین مسائل میں تبدیل ہو سکتی ہیں:

• دیر سے بھرنے والے زخم جو متاثر ہو جاتے ہیں
• السر جو ٹشو میں گہرائی تک پہنچ جاتے ہیں
• ہڈیوں اور جوڑوں کا نقصان (چارکوٹ فٹ)
• شدید صورتوں میں، قطع عضو ضروری ہو سکتا ہے

تاہم، روزانہ پیروں کی دیکھ بھال اور باقاعدہ چیک اپ سے، ان میں سے زیادہ تر پیچیدگیوں کو مکمل طور پر روکا جا سکتا ہے۔

آٹونومک نیوروپیتھی آپ کے اندرونی اعضاء سے متعلق پیچیدگیوں کا سبب بن سکتی ہے۔ آپ کا نظام ہضم نمایاں طور پر سست ہو سکتا ہے، جس کی وجہ سے کھانا آپ کے پیٹ میں بہت دیر تک رہتا ہے (گیسٹروپیریسیس)۔ یہ بلڈ شوگر کنٹرول کو زیادہ مشکل بنا سکتا ہے اور متلی، قے اور غیر متوقع بلڈ شوگر میں تبدیلیاں پیدا کر سکتا ہے۔

دل سے متعلق پیچیدگیوں میں دل کی بیماری کا بڑھتا ہوا خطرہ اور دل کی بیماریوں کو پہچاننے میں دشواری شامل ہو سکتی ہے۔ کچھ لوگ جو آٹونومک نیوروپیتھی سے متاثر ہوتے ہیں وہ دل کے دورے کے دوران عام سینے کی درد کا تجربہ نہیں کرتے ہیں، جس کی وجہ سے علاج میں تاخیر ہو سکتی ہے۔ بلڈ پریشر کے ضابطے کی مسائل سے آپ کے گرنے اور چوٹ لگنے کا خطرہ بھی بڑھ سکتا ہے۔

پیشاب سے متعلق پیچیدگیوں میں بار بار پیشاب کی نالی کے انفیکشن، مثانے کو مکمل طور پر خالی کرنے میں دشواری، اور نایاب صورتوں میں، گردے کا نقصان شامل ہو سکتا ہے۔ جنسی خرابی مردوں اور خواتین دونوں کو متاثر کر سکتی ہے اور تعلقات اور زندگی کی کیفیت کو متاثر کر سکتی ہے۔

اگرچہ یہ پیچیدگیاں تشویش کا باعث ہیں، لیکن یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ یہ آہستہ آہستہ ترقی کرتی ہیں اور اچھے ذیابیطس کے انتظام اور باقاعدہ طبی دیکھ بھال سے زیادہ تر قابلِ روک تھام ہیں۔

ذیابیطس نیوروپیتھی کو کیسے روکا جا سکتا ہے؟

ذیابیطس نیوروپیتھی سے بچنے کا سب سے مؤثر طریقہ یہ ہے کہ آپ اپنی بلڈ شوگر کی سطح کو ممکنہ حد تک عام رکھیں۔ بلڈ شوگر کا بہترین کنٹرول اعصابی نقصان کو شروع ہونے سے روک سکتا ہے اور اگر نقصان پہلے ہی شروع ہو چکا ہے تو اس کی رفتار کو سست کر سکتا ہے۔

آپ کا ہدف A1C لیول عام طور پر 7% سے کم ہونا چاہیے، اگرچہ آپ کا ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ آپ کی انفرادی صورتحال کے مطابق مختلف ہدف تجویز کر سکتا ہے۔ اپنی بلڈ شوگر کو باقاعدگی سے چیک کرنا اور اپنی ادویات کو ایڈجسٹ کرنے کے لیے اپنی ہیلتھ کیئر ٹیم کے ساتھ کام کرنا آپ کو ان ہدفوں کو حاصل کرنے اور برقرار رکھنے میں مدد کر سکتا ہے۔

بلڈ شوگر کے کنٹرول سے آگے، کئی دیگر طرز زندگی میں تبدیلیاں آپ کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کر سکتی ہیں:

• متوازن غذا اور باقاعدہ ورزش کے ذریعے ایک صحت مند وزن برقرار رکھیں
• اپنے بلڈ پریشر کو 130/80 mmHg سے کم رکھیں
• اگر ضرورت ہو تو غذا، ورزش اور دوائی سے کولیسٹرول کی سطح کو منظم کریں
• تمباکو نوشی چھوڑ دیں، کیونکہ یہ آپ کے اعصاب کو فراہم کرنے والی خون کی نالیوں کو نقصان پہنچاتی ہے
• شراب کی مقدار محدود کریں، جو اعصاب کے لیے زہریلی ہو سکتی ہے
• بلڈ فلو اور اعصابی صحت کو بہتر بنانے کے لیے باقاعدگی سے ورزش کریں

یہ احتیاطی تدابیر جب ایک ساتھ مل کر کی جائیں تو صرف ایک ہی شعبے پر توجہ مرکوز کرنے کے مقابلے میں بہترین کام کرتی ہیں۔

اپنے پاؤں کی روزانہ دیکھ بھال کرنا پیچیدگیوں کو روکنے کے لیے انتہائی ضروری ہے۔ روزانہ اپنے پاؤں کا معائنہ کریں کہ کہیں کوئی کٹ، چھالے یا رنگ میں تبدیلی تو نہیں ہے۔ انہیں گرم پانی سے ہلکے ہاتھ سے دھوئیں، مکمل طور پر خشک کریں اور دراڑوں سے بچنے کے لیے مرطوب کریں۔ ہمیشہ مناسب فٹنگ کے جوتے پہنیں اور کبھی بھی ننگے پاؤں نہ چلیں۔

جلد از جلد تشخیص اور روک تھام کے لیے باقاعدہ طبی چیک اپ ضروری ہیں۔ آپ کے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ کو کم از کم سال میں ایک بار آپ کے پاؤں کا معائنہ کرنا چاہیے اور آپ کے اعصابی کام کی جانچ کرنی چاہیے، یا اگر آپ کو پہلے ہی علامات ہیں تو اس سے زیادہ اکثر۔ آنکھوں کا معائنہ، گردے کے کام کی جانچ اور دل کی صحت کا جائزہ بھی جامع ذیابیطس کی دیکھ بھال کے اہم حصے ہیں۔

ذیابیطس نیوروپیتھی کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

ذیابیطس نیوروپیتھی کی تشخیص میں کئی ٹیسٹ اور امتحانات شامل ہیں جو آپ کے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ کو یہ سمجھنے میں مدد کرتے ہیں کہ کون سی اعصاب متاثر ہوئی ہیں اور کتنی شدت سے۔ یہ عمل عام طور پر آپ کے علامات اور طبی تاریخ کے بارے میں تفصیلی گفتگو سے شروع ہوتا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر کسی بھی چھٹک، جلن، بے حسی، یا درد کے بارے میں پوچھے گا جس کا آپ نے تجربہ کیا ہے، خاص طور پر آپ کے ہاتھوں اور پیروں میں۔ وہ ہاضمے کے مسائل، مثانے کی پریشانیوں، جنسی خرابی، یا دیگر علامات کے بارے میں بھی پوچھیں گے جو خود کار نیوروپیتھی کی نشاندہی کر سکتے ہیں۔

جسمانی معائنہ میں عام طور پر کئی آسان ٹیسٹ شامل ہوتے ہیں جو آپ کے اعصاب کے کام کی جانچ کرتے ہیں:

• ایک چھوٹے ہتھوڑے سے آپ کے رفلیکس کی جانچ کرنا
• ایک نرم برش یا کپاس سے ہلکے لمس کو محسوس کرنے کی آپ کی صلاحیت کی جانچ کرنا
• گرم اور ٹھنڈی اشیاء سے درجہ حرارت کے احساس کی جانچ کرنا
• ایک ٹیوننگ فورک کا استعمال کرتے ہوئے کمپن کے احساس کی جانچ کرنا
• السر، انفیکشن، یا ساخت کے مسائل کے لیے آپ کے پیروں کی جانچ کرنا

یہ ٹیسٹ بے درد ہیں اور آپ کے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ کو آپ کے اعصاب کے کام کے بارے میں قیمتی معلومات فراہم کرتے ہیں۔

اگر آپ کے علامات شدید ہیں یا تشخیص واضح نہیں ہے تو زیادہ مخصوص ٹیسٹ کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ اعصاب کی چال کی مطالعہ یہ ناپتے ہیں کہ برقی سگنل آپ کے اعصاب سے کتنی تیزی سے گزرتے ہیں۔ الیکٹرو مایوگرافی (EMG) یہ جانچتی ہے کہ آپ کی پٹھیاں اعصاب کے سگنلز کے جواب میں کتنا اچھا کام کرتی ہیں۔ یہ ٹیسٹ بالکل یہ بتا سکتے ہیں کہ کون سے اعصاب نقصان پہنچے ہیں اور کتنی شدت سے۔

خود کار نیوروپیتھی کے لیے، آپ کا ڈاکٹر ایسے ٹیسٹ کر سکتا ہے جو آپ کی دل کی شرح کی تبدیلی، جب آپ کھڑے ہوتے ہیں تو بلڈ پریشر میں تبدیلی، یا آپ کا ہاضمہ نظام کتنا اچھا کام کر رہا ہے، کی جانچ کرتے ہیں۔ یہ ٹیسٹ یہ جاننے میں مدد کرتے ہیں کہ کیا آپ کے اندرونی اعضاء کو کنٹرول کرنے والے اعصاب متاثر ہوئے ہیں۔

خون کے ٹیسٹ بھی اعصاب کے نقصان کے دیگر اسباب کو خارج کرنے اور یہ جانچنے کے لیے ضروری ہیں کہ آپ کا ذیابیطس کتنا اچھا کنٹرول میں ہے۔ آپ کا ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ آپ کے A1C لیول، گردے کے کام، وٹامن B12 کے لیول اور تھائیرائڈ کے کام کی جانچ کرے گا۔

ذیابیطس نیوروپیتھی کا علاج کیا ہے؟

ذیابیطس نیوروپیتھی کا علاج اعصابی نقصان کی پیش رفت کو سست کرنے یا روکنے اور آپ کی زندگی کی کیفیت کو بہتر بنانے کے لیے آپ کے علامات کو منظم کرنے پر مرکوز ہے۔ سب سے اہم علاج خون میں شکر کی سطح کو بہترین سطح پر حاصل کرنا اور برقرار رکھنا ہے۔

خون میں شکر کا انتظام علاج کا بنیادی سنگ بنیاد ہے۔ آپ کا ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ آپ کے ساتھ مل کر آپ کی ذیابیطس کی ادویات کو بہتر بنانے اور خون میں شکر کی نگرانی کا منصوبہ تیار کرنے میں کام کرے گا۔ اس میں انسولین کی خوراک کو ایڈجسٹ کرنا، نئی ادویات کی کوشش کرنا، یا آپ کی سطح کو زیادہ قریب سے ٹریک کرنے کے لیے مسلسل گلوکوز مانٹرز کا استعمال شامل ہو سکتا ہے۔

دردناک نیوروپیتھی والے لوگوں کے لیے اکثر درد کا انتظام ضروری ہوتا ہے۔ کئی قسم کی ادویات اعصابی درد کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں:

• اینٹی کنولسنٹس جیسے گیباپینٹن یا پریگیبالین جو زیادہ فعال اعصاب کو پرسکون کرتے ہیں
• اینٹی ڈپریسنٹس جیسے ڈولوکٹین یا امیٹریپٹائلین جو درد کے سگنلز کو متاثر کرتے ہیں
• مقامی علاج جیسے مقامی درد کے لیے کیپسائسن کریم
• بعض صورتوں میں، نسخے کی درد کی ادویات کی ضرورت ہو سکتی ہے

آپ کا ڈاکٹر سب سے محفوظ، سب سے زیادہ موثر آپشنز سے شروع کرے گا اور اس بات کے مطابق ایڈجسٹ کرے گا کہ آپ علاج کے جواب میں کتنی اچھی طرح سے رد عمل ظاہر کرتے ہیں۔

خود مختار نیوروپیتھی کے لیے، علاج مخصوص علامات کو نشانہ بناتا ہے۔ گیسٹروپیریسیس کا علاج ایسی ادویات سے کیا جا سکتا ہے جو آپ کے پیٹ کو تیزی سے خالی کرنے میں مدد کرتی ہیں، غذائی تبدیلیاں، یا شدید صورتوں میں، کھانے کی نالیاں۔ مثانے کی پریشانیوں کو ادویات، کیٹھیٹرائزیشن یا رویے کی تکنیکوں سے منظم کیا جا سکتا ہے۔

اگر آپ کو ارتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن (کھڑے ہونے پر چکر آنا) ہے تو بلڈ پریشر کی ادویات مدد کر سکتی ہیں۔ جنسی خرابی کا علاج ادویات، آلات یا مشاورت سے کیا جا سکتا ہے۔ ہر علامت کے لیے آپ کی مخصوص صورتحال کے مطابق ایک مخصوص طریقہ کار کی ضرورت ہوتی ہے۔

غیر دوائی علاج بھی بہت مددگار ثابت ہو سکتے ہیں۔ اگر آپ کو عضلات کی کمزوری ہے تو فزیکل تھراپی طاقت، توازن اور ہم آہنگی کو بہتر بنا سکتی ہے۔ آکپیوشل تھراپی آپ کو روزمرہ کے کاموں کے لیے ایڈیپٹیو تکنیک سکھاتی ہے۔ باقاعدہ ورزش، خاص طور پر تیراکی یا چہل قدمی، آپ کے اعصاب میں خون کے بہاؤ کو بہتر بنا سکتی ہے اور درد کے انتظام میں مدد کر سکتی ہے۔

بعض لوگوں کو تکمیلی تھراپی جیسے ایکوپنکچر، مساج یا ٹرانسکٹیونیئس الیکٹریکل نرف اسٹیمولیشن (ٹینز) سے آرام ملتا ہے۔ اگرچہ یہ علاج نیوروپیتھی کا علاج نہیں کرتے، لیکن روایتی علاج کے ساتھ استعمال کرنے پر یہ درد کو کم کرنے اور آپ کی مجموعی فلاح و بہبود کو بہتر بنانے میں مدد کر سکتے ہیں۔

گھر پر ذیابیطس نیوروپیتھی کا انتظام کیسے کریں؟

گھر پر ذیابیطس نیوروپیتھی کا انتظام روزانہ کی عادات سے ہوتا ہے جو آپ کے علامات کو نمایاں طور پر بہتر بنا سکتے ہیں اور پیچیدگیوں کو روک سکتے ہیں۔ کلیدی بات ایک ایسا معمول تیار کرنا ہے جو آپ کی زندگی میں فٹ بیٹھتا ہو اور دوسری فطرت بن جائے۔

بلڈ شوگر کی نگرانی اور انتظام آپ کی اولین ترجیح ہونا چاہیے۔ اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ کی سفارش کے مطابق اپنا بلڈ شوگر چیک کریں، دوائیں مقررہ کے مطابق لیں، اور اپنا کھانے کا منصوبہ مستقل طور پر فالو کریں۔ اپنی ریڈنگ کا ریکارڈ رکھیں اور اپنے علامات سے متعلق کسی بھی پیٹرن کو نوٹ کریں۔

اگر آپ کو پیریفرل نیوروپیتھی ہے تو روزانہ پیر کی دیکھ بھال انتہائی ضروری ہے۔ ہر روز اپنے پیروں کا معائنہ کریں، کٹ، چھالے، سوجن یا رنگ میں تبدیلی کی تلاش کریں۔ آئینے کا استعمال کریں یا کسی سے مدد لیں تاکہ آپ اپنے پیروں کے نیچے کا حصہ دیکھ سکیں۔ اپنے پیروں کو گرم (گرم نہیں) پانی سے دھوئیں اور انہیں اچھی طرح سے خشک کریں، خاص طور پر آپ کے پیر کے درمیان۔

مناسب فٹ ویئر بہت سی پیچیدگیوں کو روک سکتا ہے:

• ایسے جوتے پہنیں جو اچھے سے فٹ ہوں اور دباؤ کے مقامات نہ بنائیں۔
• اپنے جوتے پہننے سے پہلے ان کے اندر چیک کریں۔
• صاف، خشک موزے پہنیں اور انہیں روزانہ تبدیل کریں۔
• کبھی بھی ننگے پیروں پر نہ چلیں، یہاں تک کہ گھر کے اندر بھی۔
• اگر آپ کے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ کی سفارش ہو تو تھراپیوٹک جوتے پر غور کریں۔

یہ آسان اقدامات زیادہ تر پیر کی پریشانیوں کو شروع ہونے سے پہلے ہی روک سکتے ہیں۔

گھر پر درد کو کم کرنے کے لیے متاثرہ جگہ پر گرم یا ٹھنڈا سیکہ لگانا، ہلکے پھیلاؤ والے ورزش کرنا، یا آرام کرنے کے طریقے جیسے کہ گہری سانس لینا یا مراقبہ شامل ہو سکتا ہے۔ کچھ لوگوں کو پتہ چلتا ہے کہ ان کے پاؤں کو اونچا کرنا یا کمپریشن سوکس پہننے سے درد اور سوجن میں مدد ملتی ہے۔

اگر آپ کو خود مختار اعصابی نظام کی خرابی ہے، تو آپ کو گیسٹروپیریسیس کو منظم کرنے کے لیے اپنی غذا میں تبدیلیاں کرنے کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ چھوٹے، زیادہ بار بار کھانے اور آسانی سے ہضم ہونے والی خوراک کا انتخاب کرنے سے مدد مل سکتی ہے۔ ہائیڈریٹ رہنا ضروری ہے، خاص طور پر اگر آپ کو ہاضمے کی پریشانی ہے۔

اگر آپ کو توازن کی پریشانی یا کمی محسوس ہوتی ہے تو محفوظ گھر کا ماحول بنانا ضروری ہے۔ ٹھوکر لگانے والے خطرات کو دور کریں، اچھی روشنی کو یقینی بنائیں، اور باتھ روم میں گر پڑنے سے بچانے والے ہینڈل لگانے پر غور کریں۔ ایمرجنسی رابطے کے نمبر آسانی سے دستیاب رکھیں۔

آپ کو اپنی ڈاکٹر کی ملاقات کی تیاری کیسے کرنی چاہیے؟

اپنی ڈاکٹر کی ملاقات کی تیاری کرنے سے آپ اپنا وقت زیادہ سے زیادہ استعمال کر سکتے ہیں اور اس بات کو یقینی بنا سکتے ہیں کہ آپ کی تمام تشویشات کا حل ہو۔ اچھی تیاری سے بہتر مواصلات اور زیادہ موثر علاج کا منصوبہ بنایا جا سکتا ہے۔

اپنے اپائنٹمنٹ سے ایک یا دو ہفتے پہلے سے علامات کی ڈائری رکھنا شروع کریں۔ نوٹ کریں کہ علامات کب ظاہر ہوتی ہیں، کتنی شدید ہیں، کیا انہیں بہتر یا بدتر بناتا ہے، اور وہ آپ کی روزمرہ کی سرگرمیوں کو کیسے متاثر کرتی ہیں۔ یہ معلومات آپ کے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ کو آپ کی حالت کو بہتر طور پر سمجھنے میں مدد کرتی ہیں۔

تمام ادویات کی مکمل فہرست لائیں جو آپ استعمال کر رہے ہیں، بشمول نسخے کی ادویات، اوور دی کاؤنٹر ادویات، وٹامن اور سپلیمنٹس۔ خوراک اور آپ ہر ایک کو کتنا اکثر لیتے ہیں اسے شامل کریں۔ یہ خطرناک منشیات کے تعامل کو روکنے اور آپ کے علاج کے منصوبے کو جامع بنانے میں مدد کرتا ہے۔

اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے پوچھنے کے لیے مخصوص سوالات تیار کریں:

• مجھے کس قسم کی نیوروپیتھی ہے، اور یہ کتنی شدید ہے؟
• میرے مخصوص حالات کے لیے کون سے علاج کے اختیارات دستیاب ہیں؟
• میں اپنی بلڈ شوگر کو بہتر طریقے سے کیسے کنٹرول کر سکتا ہوں تاکہ اس کی ترقی کو روکا جا سکے؟
• مجھے کن انتباہی نشانیوں پر نظر رکھنی چاہیے جن کی فوری توجہ کی ضرورت ہو؟
• مجھے کتنے عرصے بعد فالو اپ اپوائنٹمنٹ اور ٹیسٹ کروانے چاہییں؟
• کیا کوئی ایسی سرگرمیاں ہیں جن سے مجھے پرہیز کرنا چاہیے یا ان میں تبدیلی کرنی چاہیے؟

اپنے سوالات پہلے سے لکھ لیں تاکہ آپ اپوائنٹمنٹ کے دوران انہیں بھول نہ جائیں۔

اپنی بلڈ شوگر کی لاگ لے آئیں، جس میں حالیہ ریڈنگ اور آپ نے جو بھی پیٹرن نوٹ کیے ہیں وہ شامل ہوں۔ اگر آپ مسلسل گلوکوز مانیٹر استعمال کرتے ہیں، تو ڈیٹا لے آئیں یا اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ کے ساتھ اسے شیئر کرنے کے لیے تیار رہیں۔ یہ معلومات آپ کے ذیابیطس کے انتظام کے منصوبے کو ایڈجسٹ کرنے کے لیے انتہائی ضروری ہے۔

اپنے اپوائنٹمنٹ پر کسی قابل اعتماد دوست یا خاندان کے رکن کو ساتھ لے جانے پر غور کریں۔ وہ آپ کو اہم معلومات یاد رکھنے اور سپورٹ فراہم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ کسی اور کے وہاں ہونے سے آپ کو ایسے سوالات سوچنے میں بھی مدد مل سکتی ہے جن پر آپ نے غور نہیں کیا ہوگا۔

اپنے علامات کے بارے میں ایماندار رہیں، چاہے وہ شرمناک ہوں یا آپ کے ذیابیطس سے غیر متعلقہ لگیں۔ جنسی خرابی، ہاضمے کے مسائل اور موڈ میں تبدیلیاں سبھی نیوروپیتھی اور ذیابیطس کے انتظام سے متعلق ہو سکتی ہیں۔ آپ کی مؤثر مدد کرنے کے لیے آپ کے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ کو مکمل معلومات کی ضرورت ہے۔

ذیابیطس نیوروپیتھی کے بارے میں اہم بات کیا ہے؟

ذیابیطس نیوروپیتھی کے بارے میں سب سے اہم بات یہ سمجھنا ہے کہ یہ مناسب دیکھ بھال سے بڑی حد تک قابلِ روک تھام اور قابلِ انتظام ہے۔ اگرچہ ذیابیطس سے ہونے والی اعصابی نقصان سنگین ہو سکتی ہے، لیکن آپ کے پاس اس کے ترقی کرنے یا اس کی ترقی کے طریقے پر نمایاں کنٹرول ہے۔

ذیابیطس نیوروپیتھی کو روکنے اور اس کے انتظام کے لیے آپ کا سب سے طاقتور آلہ بہترین بلڈ شوگر کنٹرول ہے۔ اپنے A1C کو 7% سے کم رکھنا اور پورے دن مستحکم بلڈ شوگر کے لیول کو برقرار رکھنا اعصابی نقصان کو شروع ہونے سے روک سکتا ہے اور اگر یہ پہلے ہی شروع ہو چکا ہے تو اس کی ترقی کو سست کر سکتا ہے۔

جلد تشخیص اور علاج کے نتائج میں بہت فرق آتا ہے۔ اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ کے ساتھ باقاعدہ چیک اپ، روزانہ پیر کے معائنہ اور اپنے جسم کے اشاروں پر توجہ دینا سنگین پیچیدگیوں میں تبدیل ہونے سے پہلے مسائل کو پکڑنے میں مدد کر سکتا ہے۔

یاد رکھیں کہ ذیابیطس نیوروپیتھی ایک عام پیچیدگی ہے، لیکن اسے آپ کی زندگی کو کنٹرول کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ مناسب انتظام کے ساتھ، نیوروپیتھی کے ساتھ زیادہ تر لوگ فعال اور پوری زندگی گزارتے ہیں۔ کلید آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے ساتھ مل کر کام کرنا اور اپنے ذیابیطس کے انتظام کے منصوبے کے لیے پرعزم رہنا ہے۔

خوف یا شرمندگی آپ کو مدد مانگنے سے نہ روکے۔ آپ کے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندگان ذیابیطس کے انتظام کے ہر پہلو میں آپ کی حمایت کرنے کے لیے ہیں، بشمول وہ چیلنجز جو نیوروپیتھی لے کر آسکتے ہیں۔ صحیح طریقہ کار کے ساتھ، آپ اس حالت کو کامیابی کے ساتھ منظم کر سکتے ہیں اور اپنی زندگی کی کیفیت کو برقرار رکھ سکتے ہیں۔

ذیابیطس نیوروپیتھی کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات

کیا ذیابیطس نیوروپیتھی کو الٹا جا سکتا ہے؟

جبکہ ذیابیطس نیوروپیتھی سے ہونے والا اعصابی نقصان عام طور پر مستقل ہوتا ہے، بہترین بلڈ شوگر کنٹرول ترقی کو روک سکتا ہے اور کبھی کبھی علامات میں معمولی بہتری کا باعث بن سکتا ہے۔ جب کچھ لوگ اپنے بلڈ شوگر کے مطلوبہ لیول کو حاصل کرتے اور برقرار رکھتے ہیں تو انہیں کم درد اور بہتر اعصابی کام کا سامنا ہوتا ہے۔ کلید یہ ہے کہ علاج کو جلد از جلد شروع کیا جائے اور مستقل ذیابیطس کے انتظام کو برقرار رکھا جائے۔

ذیابیطس نیوروپیتھی کو تیار ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

ذیابیطس نیوروپیتھی عام طور پر خراب کنٹرول شدہ بلڈ شوگر کے کئی سالوں میں آہستہ آہستہ تیار ہوتی ہے۔ ٹائپ 1 ذیابیطس کے مریضوں میں تشخیص کے پہلے پانچ سالوں میں شاذ و نادر ہی نیوروپیتھی ہوتی ہے۔ تاہم، ٹائپ 2 ذیابیطس کے مریضوں میں پہلی تشخیص کے وقت پہلے ہی اعصابی نقصان ہو سکتا ہے کیونکہ یہ حالت علامات ظاہر ہونے سے پہلے سالوں تک غیر پتہ رہ سکتی ہے۔

کیا ذیابیطس نیوروپیتھی ہر کسی کے لیے تکلیف دہ ہوتی ہے؟

ہر ایک شخص جسے ذیابیطس نیوروپیتھی ہوتی ہے، اسے درد کا سامنا نہیں ہوتا ہے۔ کچھ لوگوں کو درد کے بغیر بے حسی یا احساس کا نقصان ہوتا ہے، جبکہ دوسروں کو جلن، چبھنے والا یا چھٹکنے والا درد ہوتا ہے۔ علامات کی قسم اور شدت اس بات پر منحصر کرتی ہے کہ کون سی اعصاب متاثر ہوئی ہیں اور کتنی نقصان پہنچا ہے۔ درد کی سطح بھی دن بدن مختلف ہو سکتی ہے۔

کیا ورزش ذیابیطس نیوروپیتھی میں مددگار ثابت ہو سکتی ہے؟

جی ہاں، باقاعدہ ورزش ذیابیطس نیوروپیتھی کے لیے بہت فائدہ مند ہو سکتی ہے۔ جسمانی سرگرمی اعصاب تک خون کے بہاؤ کو بہتر بناتی ہے، بلڈ شوگر کی سطح کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتی ہے، اور کچھ لوگوں میں درد کو کم کر سکتی ہے۔ کم اثر والی ورزشیں جیسے چلنا، تیراک، یا سائیکلنگ عام طور پر بہترین ہوتی ہیں۔ کسی بھی نئی ورزش کے پروگرام کو شروع کرنے سے پہلے ہمیشہ اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے مشورہ کریں، خاص طور پر اگر آپ کو توازن کی پریشانی یا پیر کی پیچیدگیاں ہیں۔

کیا مجھے ہمیشہ کے لیے درد کی دوا لینی ہوگی؟

ضروری نہیں۔ درد کی دوا کی ضرورت ایک شخص سے دوسرے شخص میں بہت مختلف ہوتی ہے اور وقت کے ساتھ ساتھ تبدیل ہو سکتی ہے۔ کچھ لوگوں کو پتہ چلتا ہے کہ ان کا درد کم ہو جاتا ہے کیونکہ ان کا بلڈ شوگر کنٹرول بہتر ہوتا ہے، جس سے وہ درد کی ادویات کو کم کر سکتے ہیں یا چھوڑ سکتے ہیں۔ دوسروں کو طویل مدتی علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ آپ کا ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ آپ کے علامات اور علاج کے جواب کے مطابق آپ کے درد کے انتظام کے منصوبے کو ایڈجسٹ کرنے میں آپ کے ساتھ کام کرے گا۔