فراسٹ بائٹ

مختلف رنگوں کی جلد پر فروسٹ بائیٹ کی تصویر کشی۔ انگلی کی نوک دکھاتی ہے کہ منجمد ہونے سے ٹشو کیسے مر سکتا ہے۔

Frostbite جلد اور اس کے نیچے کے ٹشوز کے منجمد ہونے کی وجہ سے ہونے والی چوٹ ہے۔ فروسٹ بائیٹ کا ابتدائی مرحلہ فروسٹ نپ کہلاتا ہے۔ یہ سردی کا احساس پیدا کرتا ہے جس کے بعد بے حسی ہوتی ہے۔ جیسے جیسے فروسٹ بائیٹ خراب ہوتا جاتا ہے، متاثرہ جلد کا رنگ بدل سکتا ہے اور یہ سخت یا مومی نما نظر آنے لگتی ہے۔

کھلی جلد ان حالات میں فروسٹ بائیٹ کا شکار ہوتی ہے جو منجمد سرد، ہوائی یا گیلی ہوتی ہیں۔ فروسٹ بائیٹ دستانے یا دیگر کپڑوں سے ڈھکی ہوئی جلد پر بھی ہو سکتا ہے۔

ہلکا فروسٹ بائیٹ دوبارہ گرم کرنے سے ٹھیک ہو جاتا ہے۔ ہلکے فروسٹ بائیٹ سے زیادہ سنگین کسی بھی چیز کے لیے طبی امداد حاصل کریں کیونکہ یہ حالت جلد، پٹھوں، ہڈیوں اور دیگر ٹشوز کو مستقل نقصان پہنچا سکتی ہے۔

فروسٹ بائٹ کے علامات میں شامل ہیں:

بیہوشی۔

چُبھن۔

جلد کے سرخ، سفید، نیلے، بھورے، جامنی یا بھورے رنگ کے دھبے۔ متاثرہ جلد کا رنگ اس بات پر منحصر ہے کہ فروسٹ بائٹ کتنا سنگین ہے اور عام جلد کا رنگ کیا ہے۔

ٹھنڈی، سخت، مومی نما جلد۔

جوڑوں کی سختی کی وجہ سے بے ڈھنگی۔

درد۔

دوبارہ گرم کرنے کے بعد پھپھولے پڑنا۔ فروسٹ بائٹ انگلیوں، پیر کی انگلیوں، کانوں، گالوں، عضو تناسل، ٹھوڑی اور ناک کی نوک پر سب سے زیادہ عام ہے۔ بیہوشی کی وجہ سے، آپ کو شاید یہ معلوم نہ ہو کہ آپ کو فروسٹ بائٹ ہے جب تک کہ کوئی اس کی نشاندہی نہ کرے۔ براؤن اور سیاہ جلد پر متاثرہ علاقے کے رنگ میں تبدیلی دیکھنا مشکل ہو سکتا ہے۔

فروسٹ بائٹ کئی مراحل میں ہوتا ہے: فروسٹ نپ۔ فروسٹ نپ فروسٹ بائٹ کا ابتدائی مرحلہ ہے۔ علامات درد، چُبھن اور بیہوشی ہیں۔ فروسٹ نپ جلد کو مستقل نقصان نہیں پہنچاتا۔

ہلکا سے اعتدال پسند فروسٹ بائٹ۔ فروسٹ بائٹ جلد کے رنگ میں معمولی تبدیلیاں پیدا کرتا ہے۔ جلد گرم محسوس ہونا شروع ہو سکتی ہے۔ یہ جلد کی سنگین شمولیت کی علامت ہے۔ اگر آپ اس مرحلے میں دوبارہ گرم کر کے فروسٹ بائٹ کا علاج کرتے ہیں، تو جلد کی سطح داغ دار نظر آسکتی ہے۔ متاثرہ علاقے میں جلن، جلن اور سوجن ہو سکتی ہے۔ دوبارہ گرم کرنے کے 12 سے 36 گھنٹوں بعد ایک سیال سے بھرا ہوا پھپھولا بن سکتا ہے۔ اس مرحلے کو سطحی فروسٹ بائٹ بھی کہا جاتا ہے۔

گہرا فروسٹ بائٹ۔ جیسے جیسے فروسٹ بائٹ بڑھتا ہے، یہ جلد کی تمام تہوں اور نیچے کے ٹشوز کو متاثر کرتا ہے۔ متاثرہ جلد سفید یا نیلے بھوری ہو جاتی ہے۔ دوبارہ گرم کرنے کے 24 سے 48 گھنٹوں بعد بڑے خون کے پھپھولے ظاہر ہو سکتے ہیں۔ چوٹ کے ہفتوں بعد، ٹشو سیاہ اور سخت ہو سکتا ہے کیونکہ یہ مر جاتا ہے۔ فروسٹ نپ کے علاوہ، فروسٹ بائٹ کی چوٹوں کی جانچ ایک صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور کی جانب سے کی جانی چاہیے تاکہ یہ معلوم ہو سکے کہ وہ کتنی سنگین ہیں۔ اس کے لیے ایمرجنسی کی دیکھ بھال حاصل کریں: درد کش لینے اور دوبارہ گرم کرنے کے بعد بھی شدید درد۔

شدید کانپنا۔

گڑبڑ ہوئی تقریر۔

نیاس۔

چلنے میں پریشانی۔ فروسٹ بائٹ والے لوگوں کو ہائپو تھرما بھی ہو سکتا ہے۔ کانپنا، گڑبڑ ہوئی تقریر، اور نیند یا بے ڈھنگی ہائپو تھرما کے علامات ہیں۔ بچوں میں، علامات ٹھنڈی جلد، جلد کے رنگ میں تبدیلی اور بہت کم توانائی ہیں۔ ہائپو تھرما ایک سنگین حالت ہے جس میں جسم گرمی کو اس سے تیزی سے کھوتا ہے جسے پیدا کیا جا سکتا ہے۔ جب آپ ایمرجنسی طبی مدد یا کسی صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور کے ساتھ اپائنٹمنٹ کا انتظار کر رہے ہوں، تو ضرورت کے مطابق یہ اقدامات کریں: ٹھنڈ سے باہر نکل جائیں اور گیلی کپڑے اتار دیں۔

اگر آپ کو ہائپو تھرما کا شبہ ہے، تو مدد ملنے تک گرم کمبل میں لپٹ جائیں۔

زخمی علاقے کو مزید نقصان سے بچائیں۔

اگر ممکن ہو تو فروسٹ بائٹ والے پیروں یا پیر کی انگلیوں پر نہ چلیں۔

اگر ضرورت ہو تو درد کش لیں۔

اگر ممکن ہو تو گرم، غیر الکحل مشروب پئیں۔

فراسٹ نپ کے علاوہ، فراسٹ بائیٹ کی چوٹوں کی سنگینی کا تعین کرنے کے لیے کسی طبی پیشہ ور سے چیک کروانا ضروری ہے۔

درج ذیل صورتوں میں فوری طبی امداد حاصل کریں:

• درد کش دوائی لینے اور دوبارہ گرم کرنے کے بعد بھی شدید درد۔
• شدید کانپنا۔
• لکنت۔
• غنودگی۔
• چلنے میں دشواری۔

ہائپو تھرما کے ساتھ فراسٹ بائیٹ کے مریضوں میں کانپنا، لکنت اور نیند یا بے ہوشی کے علامات ظاہر ہو سکتے ہیں۔ بچوں میں، علامات میں ٹھنڈی جلد، جلد کا رنگ تبدیل ہونا اور بہت کم توانائی شامل ہے۔ ہائپو تھرما ایک سنگین حالت ہے جس میں جسم حرارت کو تیزی سے کھو دیتا ہے جس کی پیداوار ہو سکتی ہے۔

جب آپ طبی امداد یا کسی طبی پیشہ ور سے ملاقات کا انتظار کر رہے ہوں، تو ضرورت کے مطابق یہ اقدامات کریں:

• سردی سے دور ہوجائیں اور گیلی کپڑے اتار دیں۔
• اگر آپ کو ہائپو تھرما کا شبہ ہے، تو مدد آنے تک گرم کمبل میں لپٹ جائیں۔
• زخمی علاقے کو مزید نقصان سے بچائیں۔
• اگر ممکن ہو تو فراسٹ بائیٹ والے پیروں یا انگلیوں پر نہ چلیں۔
• ضرورت کے مطابق درد کش لیں۔
• اگر ممکن ہو تو گرم، غیر الکحل مشروب پئیں۔

فروسٹ بائیٹ کی سب سے عام وجہ منجمد سردی کے سامنے آنا ہے۔ اگر موسم بھی گیلا اور ہوا دار ہو تو خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ فروسٹ بائیٹ برف، منجمد دھاتوں یا بہت سرد مائعات کے براہ راست رابطے سے بھی ہو سکتا ہے۔

فروسٹ بائیٹ کے خطرات کے عوامل میں شامل ہیں:

• تحفظی کپڑے کے بغیر منجمد حالات میں رہنا۔
• بعض طبی امراض کا شکار ہونا، جیسے ذیابیطس، ناتوانی، خون کی بہت کم گردش یا دل کی رکاوٹ۔
• باقاعدگی سے تمباکو نوشی کرنا۔
• انتہائی سرد حالات میں فیصلہ کرنے کی صلاحیت کا متاثر ہونا۔
• ماضی میں فروسٹ بائیٹ یا کسی اور سردی سے متعلق چوٹ کا شکار ہونا۔
• سرد حالات میں شیر خوار بچہ یا بزرگ ہونا۔ ان عمر کے گروہوں کے لوگوں کے لیے جسم کی حرارت پیدا کرنا اور اسے برقرار رکھنا مشکل ہوتا ہے۔
• اونچی بلندی پر سرد حالات میں رہنا۔

فروسٹ بائیٹ کی پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

• ہائپو تھرمیا۔
• سردی کے لیے حساسیت میں اضافہ اور مستقبل میں فروسٹ بائیٹ کے زیادہ خطرے کا سامنا۔
• متاثرہ علاقے میں طویل مدتی بے حسی۔
• زیادہ پسینہ آنا، جسے ہائپر ہائیڈروسیس بھی کہا جاتا ہے۔
• ناخنوں میں تبدیلیاں یا ان کا ضائع ہونا۔
• بچوں میں نشوونما کے مسائل اگر فروسٹ بائیٹ ہڈی کی نشوونما کی پلیٹ کو نقصان پہنچاتا ہے۔
• انفیکشن۔
• ٹیٹنس۔
• گینگرین، جس کے نتیجے میں متاثرہ علاقے کو ہٹا دیا جا سکتا ہے۔ اس طریقہ کار کو امپیوٹیشن کہا جاتا ہے۔

فروسٹ بائیٹ سے بچا جا سکتا ہے۔ یہاں کچھ تجاویز ہیں جو آپ کو محفوظ اور گرم رہنے میں مدد کریں گی۔

• جب شدید سردی، گیلا پن یا ہوا ہو تو باہر کم وقت گزاریں۔ موسم کی پیش گوئی اور ہوا کی شدت پر توجہ دیں۔ منجمد حالات میں آپ جتنا زیادہ وقت گزاریں گے، فروسٹ بائیٹ کا خطرہ اتنا ہی زیادہ ہوگا۔ اور اگر ننگی جلد کسی ٹھنڈی چیز، جیسے منجمد دھات کو چھو جائے تو فروسٹ بائیٹ فوراً ہو سکتا ہے۔
• ڈھیلی ڈھیلی پرتوں میں کپڑے پہنیں۔ پرتوں کے درمیان پھنسنے والی ہوا آپ کو سردی سے بچانے میں مدد کرتی ہے۔ ایسی انڈرگارمنٹس کا انتخاب کریں جو جلد سے نمی کو دور کریں۔ اس کے بعد کسی فلِیس یا اون سے بنی ہوئی چیز پہنیں۔ بیرونی پرت کے لیے، ہوا اور پانی سے محفوظ کپڑے پہنیں۔ گیلے دستانے، ٹوپیاں اور موزے جلد سے جلد اتار دیں۔
• سرد موسم کے لیے بنائی گئی ٹوپی یا ہیڈ بینڈ پہنیں۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ یہ آپ کے کانوں کو ڈھانپے۔
• مٹنز پہنیں۔ مٹنز دستانوں سے بہتر تحفظ فراہم کرتے ہیں۔ بھاری مٹنز کی ایک جوڑی کے نیچے، دستانے کے لائنرز بھی پہنیں، جو جلد سے نمی کو دور کرتے ہیں۔
• موزے اور موزے کے لائنرز پہنیں۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ وہ اچھے فٹ ہوں، نمی کو دور کریں اور انسولیشن فراہم کریں۔
• فروسٹ بائیٹ کے علامات کی نگرانی کریں۔ فروسٹ بائیٹ کے ابتدائی علامات جلد کے رنگ میں معمولی تبدیلیاں، چبھن اور بے حسی ہیں۔ اگر آپ کو فروسٹ بائیٹ کے علامات نظر آئیں تو گرم پناہ گاہ تلاش کریں۔
• اپنے آپ کو بچانے کا منصوبہ بنائیں۔ سرد موسم میں سفر کرتے وقت، اگر آپ پھنس جائیں تو ہنگامی سامان اور گرم کپڑے ساتھ رکھیں۔ اگر آپ کسی دور دراز علاقے میں ہوں گے تو دوسروں کو اپنا راستہ اور متوقع واپسی کی تاریخ بتائیں۔
• اگر آپ سرد موسم میں باہر رہنے کا ارادہ رکھتے ہیں تو شراب نہ پئیں۔ الکحل والے مشروبات جسم کو تیزی سے گرمی کھونے کا سبب بنتے ہیں اور فیصلے کو متاثر کر سکتے ہیں۔
• متوازن غذا کھائیں اور ہائیڈریٹ رہیں۔ یہ کام سردی میں باہر جانے سے پہلے ہی کرنا آپ کو گرم رہنے میں مدد کرتا ہے۔
• ہلکی پھلکی ورزش کریں۔ ورزش آپ کا خون بہا سکتی ہے اور آپ کو گرم رہنے میں مدد کر سکتی ہے، لیکن ایسا کرنے سے تھکاوٹ کی حد تک نہ جائیں۔

فروسٹ بائیٹ کی تشخیص آپ کے علامات اور حالیہ سرگرمیوں کے جائزے پر مبنی ہے جس کے دوران آپ سردی کے سامنے آئے تھے۔ آپ کی طبی ٹیم آپ سے ہڈیوں یا پٹھوں کے نقصان کی جانچ کے لیے ایکس رے یا ایم آر آئی کروانے کا کہہ سکتی ہے۔ ٹشو کے نقصان کی وسعت کو جاننے میں دوبارہ گرم کرنے کے بعد 2 سے 4 دن لگ سکتے ہیں۔ میو کلینک منٹ: کیوں فروسٹ بائیٹ کا خطرہ آپ کے خیال سے زیادہ ہے۔ پلے پلے واپس ویڈیو 00:00 پلے 10 سیکنڈ پیچھے تلاش کریں 10 سیکنڈ آگے تلاش کریں 00:00 / 00:00 خاموش سیٹنگز تصویر میں تصویر مکمل اسکرین ویڈیو کے لیے ٹرانسکرپٹ دکھائیں میو کلینک منٹ: کیوں فروسٹ بائیٹ کا خطرہ آپ کے خیال سے زیادہ ہے۔ ایان روتھ: جیسے جیسے سردیوں کا سلسلہ جاری رہتا ہے اور درجہ حرارت کم ہوتا جاتا ہے، سردی سے متعلق چوٹ جیسے فروسٹ بائیٹ کا خطرہ بہت زیادہ بڑھ سکتا ہے۔ سانج کاکر، ایم ڈی، ارتھوپیڈک سرجری، میو کلینک: بالکل اسے ٹشوز کے منجمد ہونے کے طور پر سمجھیں۔ ایان روتھ: میو کلینک کے ارتھوپیڈک ہینڈ اور رسٹ سرجن ڈاکٹر سانج کاکر کا کہنا ہے کہ فروسٹ بائیٹ بہت سے لوگوں کے خیال سے زیادہ عام ہے۔ ڈاکٹر کاکر: ہم فروسٹ بائیٹ کو دیکھتے ہیں، مثال کے طور پر، جب درجہ حرارت 5 ڈگری فارن ہائیٹ ہو اور ہوا کا دباؤ کم ہو۔ ایان روتھ: اگر ہوا کا دباؤ منفی 15 ڈگری فارن ہائیٹ سے کم ہو جاتا ہے، جو کہ امریکہ کے شمالی نصف حصے میں غیر معمولی بات نہیں ہے، تو آدھے گھنٹے کے اندر فروسٹ بائیٹ ہو سکتا ہے۔ فروسٹ بائیٹ کے سب سے زیادہ متاثرہ علاقے آپ کی ناک، کان، انگلیاں اور پیر ہیں۔ ڈاکٹر کاکر: شروع میں [ہلکے] فارمز کے ساتھ، آپ کو سرے پر کچھ درد اور کچھ بے حسی ہو سکتی ہے، لیکن جلد اپنا رنگ تبدیل کر سکتی ہے۔ یہ سرخ ہو سکتی ہے۔ یہ سفید ہو سکتی ہے۔ یا یہ نیلی ہو سکتی ہے۔ اور آپ کے ہاتھوں پر یہ چھالے ہو سکتے ہیں۔ اور یہ بہت سنگین چوٹ ہو سکتی ہے۔ ایان روتھ: بدترین صورتوں میں، ٹشو مر سکتا ہے، اور آپ کو اسے نکالنے کے لیے سرجری کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ تو سب سے زیادہ خطرہ کون ہے؟ ڈاکٹر کاکر: [سب سے زیادہ خطرے میں ہیں] شوگر کے مریض، جن کا پہلے فروسٹ بائیٹ کا تجربہ ہو چکا ہے وہ اس کے لیے زیادہ حساس ہوتے ہیں، بزرگ یا آپ کے بہت چھوٹے بچے، اور یہ بھی، مثال کے طور پر، اگر آپ ڈی ہائیڈریٹڈ ہیں۔ ایان روتھ: میو کلینک نیوز نیٹ ورک کے لیے، میں ایان روتھ ہوں۔ مزید معلومات ہڈی اسکین ایم آر آئی ایکس رے

فروسٹ بائیٹ کے لیے فرسٹ ایڈ درج ذیل ہے:

• اگر آپ کو ہائپو تھرما کا شبہ ہے تو، ایمرجنسی مدد طلب کریں۔
• زخمی علاقے کو مزید نقصان سے بچائیں۔ اگر یہ دوبارہ منجمد ہو سکتا ہے تو فروسٹ بائیٹ والی جلد کو دوبارہ گرم کرنے کی کوشش نہ کریں۔
• سردی سے باہر نکل جائیں، گیلے کپڑے اتار دیں اور گرم کمبل میں لپٹ جائیں۔
• اگر ممکن ہو تو، تقریباً 30 منٹ تک فروسٹ بائیٹ والی جلد کو گرم پانی کے ٹب یا سنک میں بھگو دیں۔ ناک یا کانوں پر فروسٹ بائیٹ کے لیے، تقریباً 30 منٹ تک گرم، گیلی کپڑوں سے اس علاقے کو ڈھانپیں۔

ایک اور آپشن متاثرہ جلد کو جسم کی حرارت سے گرم کرنا ہے۔ مثال کے طور پر، فروسٹ بائیٹ والی انگلیوں کو بغل کے نیچے رکھیں۔

• اگر ممکن ہو تو فروسٹ بائیٹ والے پیروں یا پیر کی انگلیوں پر نہ چلیں۔
• اگر ضرورت ہو تو، غیر نسخہ درد کش لیں۔
• گرم، غیر الکحل مشروب پئیں۔
• انگوٹھیاں یا دیگر تنگ اشیاء اتار دیں۔ یہ دوبارہ گرم کرنے سے پہلے زخمی علاقے کے سوجن سے پہلے کریں۔
• براہ راست حرارت مت لگائیں۔ مثال کے طور پر، جلد کو ہیٹنگ پیڈ، ہیٹ لیمپ، بلو ڈرائر یا کار ہیٹر سے گرم نہ کریں۔
• فروسٹ بائیٹ والی جلد کو مت رگڑیں۔

اگر ممکن ہو تو، تقریباً 30 منٹ تک فروسٹ بائیٹ والی جلد کو گرم پانی کے ٹب یا سنک میں بھگو دیں۔ ناک یا کانوں پر فروسٹ بائیٹ کے لیے، تقریباً 30 منٹ تک گرم، گیلی کپڑوں سے اس علاقے کو ڈھانپیں۔

ایک اور آپشن متاثرہ جلد کو جسم کی حرارت سے گرم کرنا ہے۔ مثال کے طور پر، فروسٹ بائیٹ والی انگلیوں کو بغل کے نیچے رکھیں۔

پہلی امداد فراہم کرنے کے بعد، اگر آپ کو فروسٹ بائیٹ ہے تو کسی طبی پیشہ ور سے علاج کروائیں۔ علاج میں دوبارہ گرم کرنا، دوا، زخموں کی دیکھ بھال، سرجری یا دیگر اقدامات شامل ہو سکتے ہیں جو چوٹ کی شدت پر منحصر ہوتے ہیں۔

• جلد کو دوبارہ گرم کریں۔ اگر جلد کو ابھی تک دوبارہ گرم نہیں کیا گیا ہے، تو آپ کی طبی ٹیم 15 سے 30 منٹ تک گرم پانی کے غسل کا استعمال کرتے ہوئے اس علاقے کو دوبارہ گرم کرتی ہے۔ جلد نرم ہو سکتی ہے۔ آپ سے کہا جا سکتا ہے کہ جب یہ دوبارہ گرم ہو رہی ہو تو متاثرہ علاقے کو آہستہ سے ہلائیں۔
• درد کی دوا لیں۔ کیونکہ دوبارہ گرم کرنے کا عمل تکلیف دہ ہو سکتا ہے، آپ کو درد کش دیا جا سکتا ہے۔
• زخم کی حفاظت کریں۔ ایک بار جب جلد پگھل جاتی ہے، تو آپ کی طبی ٹیم جلد کی حفاظت کے لیے اس علاقے کو ڈھیلا سے بانجھ چادروں، تولیوں یا ڈریسنگ سے لپیٹ سکتی ہے۔ سوجن کو کم کرنے کے لیے آپ کو متاثرہ علاقے کو اوپر اٹھانے کی ضرورت ہو سکتی ہے۔
• وہل پول میں بھگو دیں۔ وہل پول غسل میں بھگو کر شفا یابی میں مدد مل سکتی ہے، کیونکہ یہ جلد کو صاف رکھتی ہے اور قدرتی طور پر مردہ ٹشو کو ہٹاتی ہے۔
• انفیکشن سے لڑنے والی دوائیں لیں۔ اگر جلد یا چھالے متاثر نظر آتے ہیں، تو آپ کی طبی ٹیم منہ سے لی جانے والی اینٹی بائیوٹک دوائی تجویز کر سکتی ہے۔
• خراب شدہ ٹشو کو ہٹائیں۔ مناسب طریقے سے شفا یابی کے لیے، فروسٹ بائیٹ والی جلد کو نقصان دہ، مردہ یا متاثرہ ٹشو سے پاک ہونا چاہیے۔ اس ٹشو کو ہٹانے کے عمل کو ڈیبریڈمنٹ کہا جاتا ہے۔
• چھالوں اور زخموں کا خیال رکھیں۔ چھالے قدرتی ڈریسنگ کا کام کر سکتے ہیں۔ چھالوں کی قسم پر منحصر ہے، آپ کی طبی ٹیم انہیں خود بخود شفا دینے کے لیے چھوڑ سکتی ہے یا انہیں نکال سکتی ہے۔ چوٹ کی وسعت پر منحصر ہے، مختلف قسم کے زخموں کی دیکھ بھال کی تکنیکوں کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔
• سرجری کروائیں۔ جن لوگوں کو شدید فروسٹ بائیٹ کا سامنا کرنا پڑا ہے، انہیں وقت کے ساتھ مردہ یا گلنے والے ٹشو کو ہٹانے کے لیے سرجری یا امپٹیٹیشن کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

ایک اور دوا جو خون کے بہاؤ کو بہتر بناتی ہے وہ ہے آئیلوپروست (اؤرلومین)۔ حال ہی میں FDA نے بالغوں میں شدید فروسٹ بائیٹ کے لیے اسے منظور کیا ہے۔ یہ انگلی یا پیر کے امپٹیٹیشن کے خطرے کو کم کر سکتا ہے۔ اس دوا کے ضمنی اثرات میں سر درد، فلشنگ اور دل کی دھڑکن شامل ہیں۔