حملاتی ذیابیطس

حاملہ شوگر ایک ایسی شوگر ہے جو پہلی بار حمل (حمل کے دوران) کے دوران تشخیص کی جاتی ہے۔ دیگر اقسام کی شوگر کی طرح، حمل کے دوران شوگر آپ کے خلیوں میں شکر (گلوکوز) کے استعمال کو متاثر کرتی ہے۔ حمل کے دوران شوگر سے خون میں شکر کی سطح زیادہ ہو جاتی ہے جو آپ کی حمل اور آپ کے بچے کی صحت کو متاثر کر سکتی ہے۔

جبکہ حمل کی کوئی بھی پیچیدگی تشویش کا باعث ہے، لیکن اچھی خبر یہ ہے کہ حمل کے دوران آپ صحت مند غذا کھانے، ورزش کرنے اور اگر ضروری ہو تو دوائی لینے سے حمل کے دوران شوگر کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ خون میں شکر کو کنٹرول کرنے سے آپ اور آپ کا بچہ صحت مند رہ سکتے ہیں اور مشکل ڈلیوری سے بچا جا سکتا ہے۔

اگر آپ کو حمل کے دوران شوگر ہوتی ہے، تو عام طور پر آپ کا خون میں شکر کی سطح ڈلیوری کے فورا بعد معمول کی سطح پر واپس آ جاتی ہے۔ لیکن اگر آپ کو حمل کے دوران شوگر ہوئی ہے، تو آپ کو ٹائپ 2 شوگر ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ آپ کو خون میں شکر میں تبدیلیوں کے لیے زیادہ اکثر جانچ کرانے کی ضرورت ہوگی۔

زیادہ تر وقت، حمل کے دوران ہونے والا ذیابیطس نمایاں علامات یا علامات کا سبب نہیں بنتا ہے۔ پیاس میں اضافہ اور بار بار پیشاب کرنا ممکنہ علامات ہیں۔

اگر ممکن ہو تو، صحت کی دیکھ بھال جلد ہی حاصل کریں — جب آپ پہلی بار حاملہ ہونے کی کوشش کے بارے میں سوچیں — تاکہ آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا آپ کے مجموعی فلاح و بہبود کے ساتھ ساتھ حمل کے دوران ذیابیطس کے خطرے کی جانچ کر سکے۔ ایک بار حاملہ ہونے کے بعد، آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا آپ کی قبل از پیدائشی دیکھ بھال کے حصے کے طور پر آپ کی حمل کے دوران ذیابیطس کی جانچ کرے گا۔

اگر آپ کو حمل کے دوران ذیابیطس ہو جاتا ہے، تو آپ کو زیادہ اکثر چیک اپ کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ یہ حمل کے آخری تین مہینوں کے دوران سب سے زیادہ امکان ہے، جب آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا آپ کے بلڈ شوگر کی سطح اور آپ کے بچے کی صحت کی نگرانی کرے گا۔

محققین ابھی تک یہ نہیں جانتے کہ بعض خواتین کو حمل کے دوران ذیابیطس کیوں ہوتی ہے اور بعض کو نہیں۔ حمل سے پہلے زیادہ وزن اکثر کردار ادا کرتا ہے۔

عام طور پر، مختلف ہارمون خون میں شکر کی سطح کو کنٹرول میں رکھنے کے لیے کام کرتے ہیں۔ لیکن حمل کے دوران، ہارمون کی سطح میں تبدیلی آتی ہے، جس سے جسم کے لیے خون میں شکر کو موثر طریقے سے پروسیس کرنا مشکل ہو جاتا ہے۔ اس سے خون میں شکر کی سطح بڑھ جاتی ہے۔

حمل کے دوران ذیابیطس کے خطرات کے عوامل میں شامل ہیں:

• زیادہ وزن یا موٹاپا
• جسمانی طور پر غیر فعال نہ ہونا
• قبل ذیابیطس کا شکار ہونا
• ماضی میں حمل کے دوران ذیابیطس کا شکار ہونا
• پولی سسٹک اووری سنڈروم کا شکار ہونا
• خاندان میں کسی رشتہ دار کو ذیابیطس کا شکار ہونا
• پہلے 9 پونڈ (4.1 کلوگرام) سے زیادہ وزن کا بچہ پیدا کرنا
• کسی مخصوص نسل یا نسلی گروہ سے تعلق رکھنا، جیسے کہ سیاہ فام، ہسپانوی، امریکی ہندوستانی اور ایشیائی امریکی

جس حمل کے دوران ہونے والا ذیابیطس احتیاط سے کنٹرول نہیں کیا جاتا وہ بلڈ شوگر کی زیادتی کا سبب بن سکتا ہے۔ بلڈ شوگر کی زیادتی آپ اور آپ کے بچے دونوں کے لیے مسائل کا باعث بن سکتی ہے، جس میں بچے کی پیدائش کے لیے سرجری (سی زچرین) کی ضرورت کا امکان بھی شامل ہے۔

حاملہ شوگر کو روکنے کی کوئی ضمانت نہیں ہے — لیکن حمل سے پہلے آپ جتنی زیادہ صحت مند عادات اپنا سکتے ہیں، اتنا ہی بہتر ہے۔ اگر آپ کو حاملہ شوگر ہو چکی ہے، تو یہ صحت مند انتخاب آپ کے مستقبل کے حملوں میں دوبارہ اس کے ہونے یا مستقبل میں ٹائپ 2 ذیابیطس کے خطرے کو کم کر سکتے ہیں۔

• صحت مند غذا کھائیں۔ فائبر سے بھرپور اور چکنائی اور کیلوریز میں کم خوراک کا انتخاب کریں۔ پھلوں، سبزیوں اور پورے اناج پر توجہ دیں۔ ذائقہ یا غذائیت سے سمجھوتا کیے بغیر اپنے مقاصد کو حاصل کرنے میں مدد کے لیے تنوع کی کوشش کریں۔ حصوں کے سائز پر نظر رکھیں۔
• سرگرم رہیں۔ حمل سے پہلے اور حمل کے دوران ورزش کرنے سے آپ کو حاملہ شوگر کے خطرے سے بچنے میں مدد مل سکتی ہے۔ ہفتے کے زیادہ تر دنوں میں 30 منٹ کی اعتدال پسند ورزش کا ہدف بنائیں۔ روزانہ تیز چہل قدمی کریں۔ سائیکل چلائیں۔ تیراکی کریں۔ سرگرمی کے مختصر دھماکے — جیسے کہ جب آپ کام کاج کے لیے جاتے ہیں تو اسٹور سے دور پارکنگ کرنا یا تھوڑی دیر کے لیے چہل قدمی کا وقفہ لینا — سب کچھ شامل ہوتا ہے۔
• صحت مند وزن کے ساتھ حمل شروع کریں۔ اگر آپ حمل کا ارادہ کر رہی ہیں، تو پہلے سے اضافی وزن کم کرنے سے آپ کو صحت مند حمل کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ اپنی خوراک کی عادات میں مستقل تبدیلیاں لانے پر توجہ دیں جو آپ کو حمل کے دوران مدد کر سکتی ہیں، جیسے کہ زیادہ سبزیاں اور پھل کھانا۔
• تجویز کردہ سے زیادہ وزن نہ بڑھائیں۔ حمل کے دوران کچھ وزن بڑھنا عام اور صحت مند ہے۔ لیکن بہت زیادہ وزن بہت تیزی سے بڑھنے سے آپ کے حاملہ شوگر کے خطرے میں اضافہ ہو سکتا ہے۔ اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے پوچھیں کہ آپ کے لیے وزن میں اضافے کی مناسب مقدار کیا ہے۔

اگر آپ کو حمل کے دوران ذیابیطس کا خطرہ عام ہے تو، آپ کو اپنی حمل کے دوسرے تین ماہی کے دوران - حمل کے 24 سے 28 ہفتوں کے درمیان - ایک اسکریننگ ٹیسٹ کروایا جائے گا۔

اگر آپ کو ذیابیطس کا زیادہ خطرہ ہے - مثال کے طور پر، اگر آپ حمل سے پہلے زیادہ وزن یا موٹے ہیں؛ آپ کی ماں، باپ، بھائی یا بہن کو ذیابیطس ہے؛ یا آپ کو کسی پچھلی حمل کے دوران حمل کے دوران ذیابیطس ہوا تھا - آپ کا صحت کی دیکھ بھال کرنے والا حمل کے شروع میں ہی ذیابیطس کے لیے ٹیسٹ کروا سکتا ہے، شاید آپ کے پہلے پری نیٹل دورے پر۔

آپ کے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ کے لحاظ سے اسکریننگ ٹیسٹ تھوڑے مختلف ہو سکتے ہیں، لیکن عام طور پر ان میں شامل ہیں:

ابتدائی گلوکوز چیلنج ٹیسٹ۔ آپ ایک شربت نما گلوکوز محلول پیئیں گے۔ ایک گھنٹہ بعد، آپ کا خون کا شکر کا پیمانہ جانچنے کے لیے خون کا ٹیسٹ کیا جائے گا۔ 190 ملی گرام فی ڈیسی لیٹر (mg/dL)، یا 10.6 ملی مول فی لیٹر (mmol/L) کا خون کا شکر کا پیمانہ حمل کے دوران ذیابیطس کی نشاندہی کرتا ہے۔

ایک گلوکوز چیلنج ٹیسٹ پر 140 mg/dL (7.8 mmol/L) سے کم خون کا شکر کا پیمانہ عام طور پر معیاری حد کے اندر سمجھا جاتا ہے، اگرچہ یہ کلینک یا لیب کے لحاظ سے مختلف ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کا خون کا شکر کا پیمانہ توقع سے زیادہ ہے، تو آپ کو یہ جانچنے کے لیے ایک اور گلوکوز برداشت ٹیسٹ کی ضرورت ہوگی کہ آپ کو حمل کے دوران ذیابیطس ہے۔

• ابتدائی گلوکوز چیلنج ٹیسٹ۔ آپ ایک شربت نما گلوکوز محلول پیئیں گے۔ ایک گھنٹہ بعد، آپ کا خون کا شکر کا پیمانہ جانچنے کے لیے خون کا ٹیسٹ کیا جائے گا۔ 190 ملی گرام فی ڈیسی لیٹر (mg/dL)، یا 10.6 ملی مول فی لیٹر (mmol/L) کا خون کا شکر کا پیمانہ حمل کے دوران ذیابیطس کی نشاندہی کرتا ہے۔

  ایک گلوکوز چیلنج ٹیسٹ پر 140 mg/dL (7.8 mmol/L) سے کم خون کا شکر کا پیمانہ عام طور پر معیاری حد کے اندر سمجھا جاتا ہے، اگرچہ یہ کلینک یا لیب کے لحاظ سے مختلف ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کا خون کا شکر کا پیمانہ توقع سے زیادہ ہے، تو آپ کو یہ جانچنے کے لیے ایک اور گلوکوز برداشت ٹیسٹ کی ضرورت ہوگی کہ آپ کو حمل کے دوران ذیابیطس ہے۔

• فالو اپ گلوکوز برداشت ٹیسٹ۔ یہ ٹیسٹ ابتدائی ٹیسٹ کے مشابہ ہے - سوائے اس کے کہ میٹھا محلول میں مزید شکر ہوگا اور آپ کا خون کا شکر تین گھنٹوں تک ہر گھنٹے چیک کیا جائے گا۔ اگر خون کے شکر کی کم از کم دو پیمائش توقع سے زیادہ ہیں، تو آپ کو حمل کے دوران ذیابیطس کا تشخیص ہوگا۔