نفروولوجسٹ لیزلی تھامس، ایم ڈی سے ہائپر ٹینشن کے بارے میں مزید جانیں۔
زیادہ تر لوگوں کو ہائی بلڈ پریشر کی کوئی علامات نہیں ہوتیں، یہاں تک کہ اگر بلڈ پریشر کی پیمائش خطرناک حد تک زیادہ ہو جائے۔ آپ کو سالوں تک ہائی بلڈ پریشر ہو سکتا ہے بغیر کسی علامات کے۔
چند لوگوں کو ہائی بلڈ پریشر کی وجہ سے درج ذیل علامات ہو سکتی ہیں:
تاہم، یہ علامات مخصوص نہیں ہیں۔ یہ عام طور پر اس وقت تک ظاہر نہیں ہوتیں جب تک کہ ہائی بلڈ پریشر شدید یا جان لیوا مرحلے تک نہ پہنچ جائے۔
بلڈ پریشر کی سکریننگ عمومی صحت کی دیکھ بھال کا ایک اہم حصہ ہے۔ آپ کو کتنا اکثر اپنا بلڈ پریشر چیک کرانا چاہیے یہ آپ کی عمر اور مجموعی صحت پر منحصر ہے۔
18 سال کی عمر سے شروع ہونے والے کم از کم ہر دو سال بعد اپنے فراہم کنندہ سے بلڈ پریشر کی ریڈنگ کے لیے کہیں۔ اگر آپ کی عمر 40 سال یا اس سے زیادہ ہے، یا آپ کی عمر 18 سے 39 سال ہے اور آپ کو ہائی بلڈ پریشر کا زیادہ خطرہ ہے، تو ہر سال بلڈ پریشر چیک کروائیں۔
اگر آپ کو ہائی بلڈ پریشر یا دل کی بیماری کے دیگر خطرات ہیں تو آپ کا نگہداشت فراہم کنندہ زیادہ بار بار ریڈنگ کی سفارش کر سکتا ہے۔
3 سال یا اس سے زیادہ عمر کے بچوں کا بلڈ پریشر ان کے سالانہ چیک اپ کے حصے کے طور پر ناپا جا سکتا ہے۔
اگر آپ باقاعدگی سے کسی نگہداشت فراہم کنندہ کو نہیں دیکھتے ہیں، تو آپ اپنی کمیونٹی میں کسی ہیلتھ ریسورس فیئر یا دیگر مقامات پر مفت بلڈ پریشر سکریننگ حاصل کر سکتے ہیں۔ کچھ اسٹورز اور فارمیسیوں میں مفت بلڈ پریشر مشینیں بھی دستیاب ہیں۔ ان مشینوں کی درستگی کئی چیزوں پر منحصر ہے، جیسے کہ صحیح کاف کا سائز اور مشینوں کا صحیح استعمال۔ عوامی بلڈ پریشر مشینوں کے استعمال کے بارے میں مشورے کے لیے اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے پوچھیں۔
بلڈ پریشر دو چیزوں سے متعین ہوتا ہے: دل کی طرف سے خون کی مقدار اور شریانوں میں خون کی حرکت کتنی مشکل ہے۔ دل جتنا زیادہ خون پمپ کرے گا اور شریانوں جتنی تنگ ہوں گی، بلڈ پریشر اتنا ہی زیادہ ہوگا۔
بلڈ پریشر کی دو اہم اقسام ہیں۔
بلند بلڈ پریشر کے بہت سے خطرات کے عوامل ہیں، جن میں شامل ہیں:
بلند بلڈ پریشر بالغوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ لیکن بچوں کو بھی بلند بلڈ پریشر ہو سکتا ہے۔ بچوں میں بلند بلڈ پریشر گردوں یا دل کی پریشانیوں کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ لیکن بڑھتی ہوئی تعداد میں بچوں میں، بلند بلڈ پریشر غیر صحت مند غذا اور ورزش کی کمی جیسی طرز زندگی کی عادات کی وجہ سے ہوتا ہے۔
بلند بلڈ پریشر کی وجہ سے شریانوں کی دیواروں پر زیادہ دباؤ خون کی نالیوں اور جسم کے اعضاء کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ بلڈ پریشر جتنا زیادہ ہوگا اور جتنا زیادہ عرصہ بے قابو رہے گا، اتنا ہی زیادہ نقصان ہوگا۔
بے قابو ہائی بلڈ پریشر مندرجہ ذیل پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے:
السلام علیکم۔ میں ڈاکٹر لیزلی تھامس ہوں، میو کلینک میں نفرولوجسٹ ہوں۔ اور میں یہاں آپ کے بلڈ پریشر کے بارے میں کچھ اہم سوالات کے جوابات دینے کے لیے حاضر ہوں۔
گھر پر اپنا بلڈ پریشر ناپنے کا بہترین طریقہ کیا ہے؟
گھر پر اپنا بلڈ پریشر ناپنا ایک سیدھا سادہ عمل ہے۔ بہت سے لوگوں کا ایک بازو میں دوسرے بازو کے مقابلے میں تھوڑا سا زیادہ بلڈ پریشر ہوتا ہے۔ لہذا زیادہ ریڈنگ والے بازو میں بلڈ پریشر ناپنا ضروری ہے۔ کم از کم 30 منٹ تک کیفین، ورزش اور اگر آپ تمباکو نوشی کرتے ہیں تو تمباکو نوشی سے پرہیز کرنا بہترین ہے۔ پیمائش کی تیاری کے لیے، آپ کو کم از کم پانچ منٹ تک آرام سے اپنے پیروں کو فرش پر اور ٹانگوں کو غیر متقاطع رکھنا چاہیے، اور آپ کی پیٹھ کو سپورٹ کرنا چاہیے۔ آپ کے بازو ایک ہموار سطح پر سپورٹ کیے جانے چاہئیں۔ پانچ منٹ تک آرام کرنے کے بعد، صبح کو ادویات سے پہلے اور شام کے کھانے سے پہلے شام کو ایک منٹ کے وقفے سے کم از کم دو ریڈنگ لی جاتی ہیں۔ آپ کے بلڈ پریشر مانٹور کو ہر سال مناسب کیلیبریشن کے لیے چیک کیا جانا چاہیے۔
میرے بلڈ پریشر کے کافی غیر مستحکم ہونے کی کیا وجہ ہو سکتی ہے؟
بلڈ پریشر میں معمول سے کافی زیادہ اچانک تبدیلیوں کے اس نمونے کو کبھی کبھی لیبل بلڈ پریشر کہا جاتا ہے۔ ان لوگوں کے لیے جو لیبل بلڈ پریشر پیدا کرتے ہیں، دل کی بیماریاں، ہارمونل مسائل، نیورولوجیکل مسائل، یا یہاں تک کہ نفسیاتی حالات موجود ہو سکتے ہیں۔ لیبل بلڈ پریشر کی بنیادی وجہ کا پتہ لگانے اور اس کا علاج کرنے سے حالت میں نمایاں بہتری آ سکتی ہے۔
کیا مجھے اپنا بلڈ پریشر کم کرنے کے لیے نمک کو محدود کرنا چاہیے؟
یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ ہائی بلڈ پریشر والے کچھ لوگ پہلے ہی سوڈیم میں نمایاں طور پر محدود غذا استعمال کرتے ہیں۔ اور ان لوگوں میں غذائی سوڈیم کی مزید پابندی ضروری نہیں ہوگی یا یہاں تک کہ تجویز نہیں کی جائے گی۔ بہت سے لوگوں میں، غذائی سوڈیم کا استعمال نسبتاً زیادہ ہے۔ لہذا، ان لوگوں کے لیے غور کرنے کے لیے ایک مؤثر ہدف فی دن 1500 ملی گرام سے کم ہے۔ تاہم، بہت سے لوگوں کو فی دن 1000 ملی گرام سے کم کے ہدف سے فائدہ ہوگا۔ غذائی سوڈیم کی پابندی کرنے کے بعد، بلڈ پریشر کو بہتر بنانے اور کم حد پر مستحکم ہونے میں کچھ وقت، یہاں تک کہ ہفتے بھی لگ سکتے ہیں۔ لہذا سوڈیم کی کمی میں مستقل رہنا اور بہتری کا اندازہ لگانے میں صبر کرنا انتہائی ضروری ہے۔
میں بغیر دوائی کے اپنا بلڈ پریشر کیسے کم کر سکتا ہوں؟
یہ ایک بہت ہی عام سوال ہے۔ بہت سے لوگ اپنا بلڈ پریشر کم کرنے کی کوشش کرتے وقت اگر وہ کر سکتے ہیں تو دوائی سے بچنا چاہتے ہیں۔ کچھ طریقے سائنسی طور پر بلڈ پریشر کو کم کرنے کے لیے دکھائے گئے ہیں۔ پہلا، اور شاید سب سے اہم، جسمانی طور پر فعال رہنا ہے۔ بہت سے مختلف لوگوں میں وزن کم کرنا بھی ضروری ہو سکتا ہے۔ شراب کی مقدار کو محدود کرنا، سوڈیم کے استعمال کو کم کرنا، اور غذائی پوٹاشیم کے استعمال میں اضافہ کرنا سب مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔
ہائی بلڈ پریشر کے لیے کون سی دوائی لینا بہترین ہے؟
ہائی بلڈ پریشر کے علاج کے لیے ہر ایک کے لیے کوئی ایک بہترین دوائی نہیں ہے۔ کیونکہ کسی فرد کی تاریخی اور موجودہ طبی حالات پر غور کرنا ضروری ہے۔ اس کے علاوہ، ہر شخص کی فزیالوجی منفرد ہوتی ہے۔ یہ جانچنا کہ کچھ فزیولوجیکل قوتیں کسی فرد میں ہائی بلڈ پریشر میں حصہ ڈالنے کے لیے موجود ہو سکتی ہیں، دوائی کے انتخاب کے لیے ایک عقلی نقطہ نظر کی اجازت دیتی ہیں۔ اینٹی ہائپرٹینسیو ادویات کو کلاس کے لحاظ سے گروہ بندی کیا جاتا ہے۔ ہر کلاس کی دوائی دوسری کلاسوں سے اس طریقے سے مختلف ہوتی ہے جس سے وہ بلڈ پریشر کو کم کرتی ہے۔ مثال کے طور پر، ڈائوریٹکس، چاہے کسی بھی قسم کے ہوں، جسم میں نمک اور پانی کی کل مقدار کو کم کرنے کا کام کرتے ہیں۔ اس سے خون کی نالیوں میں پلازما کی حجم میں کمی ہوتی ہے اور نتیجتاً بلڈ پریشر کم ہوتا ہے۔ کیلشیم چینل بلاکرز خون کی نالیوں کے نسبتاََ سکڑنے کو کم کرتے ہیں۔ یہ کم ووسو کنسٹرکشن بھی کم بلڈ پریشر کو فروغ دیتا ہے۔ اینٹی ہائپرٹینسیو ادویات کی دیگر کلاسز اپنے اپنے طریقوں سے کام کرتی ہیں۔ آپ کی صحت کی حالتوں، فزیالوجی اور ہر دوا کے کام کرنے کے طریقے پر غور کرتے ہوئے، آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے سب سے محفوظ اور سب سے زیادہ موثر دوائی کی مشاورت کر سکتا ہے۔
کیا کچھ بلڈ پریشر کی ادویات میرے گردوں کے لیے نقصان دہ ہیں؟
بلڈ پریشر کی اصلاح یا کچھ بلڈ پریشر کی ادویات کے استعمال کے بعد، بلڈ ٹیسٹ پر گردے کے کام کے مارکر میں تبدیلیاں دیکھنا کافی عام ہے۔ تاہم، ان مارکر میں چھوٹی تبدیلیاں، جو گردے کی فلٹریشن کارکردگی میں چھوٹی تبدیلیوں کو ظاہر کرتی ہیں، کو ضرورتاً گردے کے نقصان کے حتمی ثبوت کے طور پر نہیں سمجھا جانا چاہیے۔ آپ کا ڈاکٹر کسی بھی دوا میں تبدیلی کے بعد لیبارٹری ٹیسٹ میں تبدیلیوں کی تشریح کر سکتا ہے۔
میں اپنی طبی ٹیم کے لیے بہترین پارٹنر کیسے ہو سکتا ہوں؟
اپنے مقاصد اور ذاتی ترجیحات کے بارے میں اپنی طبی ٹیم کے ساتھ ایک کھلا مکالمہ رکھیں۔ مواصلات، اعتماد اور تعاون آپ کے بلڈ پریشر کے طویل مدتی انتظام کے لیے کلید ہیں۔ اپنی طبی ٹیم سے کسی بھی سوال یا تشویش سے کبھی ہچکچاہٹ نہ کریں۔ آگاہ ہونا سب کچھ بدل دیتا ہے۔ آپ کے وقت کا شکریہ اور ہم آپ کی بہتری کی دعا کرتے ہیں۔
ہائی بلڈ پریشر کی تشخیص کے لیے، آپ کا ہیلتھ کیئر پرووائڈر آپ کا معائنہ کرتا ہے اور آپ کی طبی تاریخ اور کسی بھی علامات کے بارے میں سوالات پوچھتا ہے۔ آپ کا پرووائڈر اسٹیٹھوسکوپ نامی آلے کا استعمال کرتے ہوئے آپ کے دل کی آواز سنتا ہے۔
آپ کا بلڈ پریشر ایک کاف کا استعمال کرتے ہوئے چیک کیا جاتا ہے، جو عام طور پر آپ کے بازو کے گرد رکھا جاتا ہے۔ یہ ضروری ہے کہ کاف فٹ ہو۔ اگر یہ بہت بڑا یا بہت چھوٹا ہے، تو بلڈ پریشر کی ریڈنگ مختلف ہو سکتی ہے۔ کاف کو ایک چھوٹے ہینڈ پمپ یا مشین کا استعمال کرتے ہوئے پھولایا جاتا ہے۔
ایک بلڈ پریشر کی ریڈنگ شریانوں میں دباؤ کو ناپتی ہے جب دل دھڑکتا ہے (اوپری نمبر، جسے سسٹولک پریشر کہتے ہیں) اور دل کے دھڑکنوں کے درمیان (نیچے والا نمبر، جسے ڈایاسٹولک پریشر کہتے ہیں)۔ بلڈ پریشر ناپنے کے لیے، عام طور پر بازو کے گرد ایک پھولنے والا کاف لگایا جاتا ہے۔ مشین یا چھوٹے ہینڈ پمپ کا استعمال کر کے کاف کو پھولایا جاتا ہے۔ اس تصویر میں، ایک مشین بلڈ پریشر کی ریڈنگ ریکارڈ کرتی ہے۔ اسے خود کار بلڈ پریشر پیمائش کہا جاتا ہے۔
پہلی بار جب آپ کا بلڈ پریشر چیک کیا جاتا ہے، تو یہ دونوں بازوؤں میں ناپا جانا چاہیے تاکہ یہ دیکھا جا سکے کہ کوئی فرق ہے یا نہیں۔ اس کے بعد، زیادہ ریڈنگ والے بازو کا استعمال کیا جانا چاہیے۔
بلڈ پریشر ملی میٹر پارے (mm Hg) میں ناپا جاتا ہے۔ بلڈ پریشر کی ریڈنگ میں دو نمبر ہوتے ہیں۔
ہائی بلڈ پریشر (ہائپرٹینشن) کی تشخیص اس وقت کی جاتی ہے جب بلڈ پریشر کی ریڈنگ 130/80 ملی میٹر پارے (mm Hg) کے برابر یا اس سے زیادہ ہو۔ ہائی بلڈ پریشر کی تشخیص عام طور پر الگ الگ مواقع پر لی گئی دو یا زیادہ ریڈنگ کے اوسط پر مبنی ہوتی ہے۔
بلڈ پریشر کو اس کے کتنے زیادہ ہونے کے مطابق گروہ بندی کیا جاتا ہے۔ اسے اسٹیجنگ کہا جاتا ہے۔ اسٹیجنگ علاج کی رہنمائی کرنے میں مدد کرتی ہے۔
کبھی کبھی نیچے والا بلڈ پریشر کی ریڈنگ عام ہوتی ہے (80 mm Hg سے کم) لیکن اوپر والا نمبر زیادہ ہوتا ہے۔ اسے الگ تھلگ سسٹولک ہائپرٹینشن کہا جاتا ہے۔ یہ 65 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں ہائی بلڈ پریشر کی ایک عام قسم ہے۔
اگر آپ کو ہائی بلڈ پریشر کی تشخیص ہوتی ہے، تو آپ کا پرووائڈر کسی وجہ کی جانچ کرنے کے لیے ٹیسٹ کرنے کی سفارش کر سکتا ہے۔
آپ کا ہیلتھ کیئر پرووائڈر آپ سے گھر پر باقاعدگی سے اپنا بلڈ پریشر چیک کرنے کو کہہ سکتا ہے۔ گھر پر نگرانی آپ کے بلڈ پریشر پر نظر رکھنے کا ایک اچھا طریقہ ہے۔ یہ آپ کے کیئر پرووائڈرز کو یہ جاننے میں مدد کرتا ہے کہ آپ کی دوا کام کر رہی ہے یا آپ کی حالت خراب ہو رہی ہے۔
گھر کے بلڈ پریشر مانٹرز مقامی اسٹورز اور فارمیسیوں میں دستیاب ہیں۔
سب سے قابل اعتماد بلڈ پریشر پیمائش کے لیے، امریکن ہارٹ ایسوسی ایشن جب دستیاب ہو تو آپ کے اوپری بازو کے گرد جانے والے کاف والے مانٹور کے استعمال کی سفارش کرتی ہے۔
امریکن ہارٹ ایسوسی ایشن ان آلات کی سفارش نہیں کرتی جو آپ کے کلائی یا انگلی پر آپ کا بلڈ پریشر ناپتے ہیں کیونکہ وہ کم قابل اعتماد نتائج فراہم کر سکتے ہیں۔
اوپری نمبر، جسے سسٹولک پریشر کہتے ہیں۔ پہلا، یا اوپری، نمبر شریانوں میں دباؤ کو ناپتا ہے جب دل دھڑکتا ہے۔
نیچے والا نمبر، جسے ڈایاسٹولک پریشر کہتے ہیں۔ دوسرا، یا نیچے والا، نمبر دل کے دھڑکنوں کے درمیان شریانوں میں دباؤ کو ناپتا ہے۔
مرحلہ 1 ہائپرٹینشن۔ اوپری نمبر 130 اور 139 mm Hg کے درمیان ہے یا نیچے والا نمبر 80 اور 89 mm Hg کے درمیان ہے۔
مرحلہ 2 ہائپرٹینشن۔ اوپری نمبر 140 mm Hg یا اس سے زیادہ ہے یا نیچے والا نمبر 90 mm Hg یا اس سے زیادہ ہے۔
امبولیشنری نگرانی۔ چھ یا 24 گھنٹوں میں باقاعدگی سے وقت پر بلڈ پریشر چیک کرنے کے لیے ایک طویل بلڈ پریشر کی نگرانی کا ٹیسٹ کیا جا سکتا ہے۔ اسے امبولیشنری بلڈ پریشر کی نگرانی کہا جاتا ہے۔ تاہم، ٹیسٹ کے لیے استعمال ہونے والے آلات تمام طبی مراکز میں دستیاب نہیں ہیں۔ یہ جانچنے کے لیے اپنے انشورنس کمپنی سے رابطہ کریں کہ کیا امبولیشنری بلڈ پریشر کی نگرانی ایک کور شدہ سروس ہے۔
لیب ٹیسٹ۔ خون اور پیشاب کے ٹیسٹ ان حالات کی جانچ کے لیے کیے جاتے ہیں جو ہائی بلڈ پریشر کا سبب بن سکتے ہیں یا اسے خراب کر سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، آپ کے کولیسٹرول اور بلڈ شوگر کی سطح کی جانچ کے لیے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں۔ آپ کے گردے، جگر اور تھائیرائیڈ کے کام کی جانچ کے لیے آپ کے پاس لیب ٹیسٹ بھی ہو سکتے ہیں۔
الیکٹروکارڈیوگرام (ECG یا EKG)۔ یہ تیز اور بے درد ٹیسٹ دل کی برقی سرگرمی کو ناپتا ہے۔ یہ بتا سکتا ہے کہ دل کتنی تیزی سے یا کتنی آہستگی سے دھڑک رہا ہے۔ الیکٹروکارڈیوگرام (ECG) کے دوران، الیکٹروڈ نامی سینسر سینے اور کبھی کبھی بازوؤں یا ٹانگوں سے منسلک کیے جاتے ہیں۔ تار سینسر کو ایک مشین سے جوڑتے ہیں، جو نتائج کو پرنٹ یا ڈسپلے کرتی ہے۔
ایکوکارڈیوگرام۔ یہ غیر زہریلا امتحان دل کی دھڑکن کی تفصیلی تصاویر بنانے کے لیے ساؤنڈ ویوز کا استعمال کرتا ہے۔ یہ دکھاتا ہے کہ خون دل اور دل کے والوز سے کیسے گزرتا ہے۔
اپنی طرز زندگی میں تبدیلی کر کے آپ ہائی بلڈ پریشر کو کنٹرول اور منیج کر سکتے ہیں۔ آپ کا ہیلتھ کیئر پرووائڈر آپ کو طرز زندگی میں تبدیلیاں کرنے کی سفارش کر سکتا ہے جن میں شامل ہیں:
بعض اوقات طرز زندگی میں تبدیلیاں ہائی بلڈ پریشر کے علاج کے لیے کافی نہیں ہوتی ہیں۔ اگر وہ مدد نہیں کرتی ہیں تو آپ کا پرووائڈر آپ کے بلڈ پریشر کو کم کرنے کے لیے دوائی کی سفارش کر سکتا ہے۔
ہائپر ٹینشن کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی دوا کی قسم آپ کی مجموعی صحت اور آپ کا بلڈ پریشر کتنا زیادہ ہے اس پر منحصر ہے۔ دو یا زیادہ بلڈ پریشر کی دوائیں اکثر ایک سے بہتر کام کرتی ہیں۔ آپ کے لیے سب سے بہتر کام کرنے والی دوا یا دواؤں کے مجموعے کو تلاش کرنے میں کچھ وقت لگ سکتا ہے۔
بلڈ پریشر کی دوائی لیتے وقت، آپ کے بلڈ پریشر کے مقررہ لیول کو جاننا ضروری ہے۔ اگر آپ:
آپ کو 130/80 ملی میٹر ایچ جی سے کم بلڈ پریشر کے علاج کے مقصد کا ہدف رکھنا چاہیے۔
مثالی بلڈ پریشر کا مقصد عمر اور صحت کی حالتوں کے ساتھ مختلف ہو سکتا ہے، خاص طور پر اگر آپ 65 سال سے زیادہ عمر کے ہیں۔
ہائی بلڈ پریشر کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی دوائیں شامل ہیں:
پانی کی گولیاں (ڈائوریٹکس)۔ یہ دوائیں جسم سے سوڈیم اور پانی کو نکالنے میں مدد کرتی ہیں۔ یہ اکثر ہائی بلڈ پریشر کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی پہلی دوائیں ہوتی ہیں۔
ڈائوریٹکس کی مختلف اقسام ہیں، جن میں تھائی زائڈ، لوپ اور پوٹاشیم سپیرنگ شامل ہیں۔ آپ کا پرووائڈر کون سی سفارش کرتا ہے یہ آپ کے بلڈ پریشر کے پیمائش اور دیگر صحت کی حالتوں، جیسے گردے کی بیماری یا دل کی ناکامی پر منحصر ہے۔ بلڈ پریشر کے علاج کے لیے عام طور پر استعمال ہونے والے ڈائوریٹکس میں کلورٹھالی ڈون، ہائیڈروکلوروتھائی زائڈ (میکرو زائڈ) اور دیگر شامل ہیں۔
ڈائوریٹکس کا ایک عام ضمنی اثر پیشاب میں اضافہ ہے۔ بہت زیادہ پیشاب کرنا پوٹاشیم کے لیول کو کم کر سکتا ہے۔ دل کو صحیح طریقے سے دھڑکنے میں مدد کے لیے پوٹاشیم کا ایک اچھا توازن ضروری ہے۔ اگر آپ کے پاس کم پوٹاشیم (ہائپو کیلیمیا) ہے، تو آپ کا پرووائڈر پوٹاشیم سپیرنگ ڈائوریٹک کی سفارش کر سکتا ہے جس میں ٹرائیامی ٹیرین شامل ہو۔
کیلشیم چینل بلاکرز۔ یہ دوائیں خون کی نالیوں کی پٹھوں کو آرام دینے میں مدد کرتی ہیں۔ کچھ آپ کی دل کی شرح کو سست کر دیتے ہیں۔ ان میں ایملوڈائپائن (نورواسک)، ڈلٹیزیم (کارڈیزیم، ٹیازیک، دیگر) اور دیگر شامل ہیں۔ کیلشیم چینل بلاکرز بوڑھے لوگوں اور سیاہ فام لوگوں کے لیے اینجیوٹینسن کنورٹنگ انزائم (ای سی ای) انہیبیٹرز سے اکیلے بہتر کام کر سکتے ہیں۔
کیلشیم چینل بلاکرز لیتے وقت گریپ فروٹ کے مصنوعات نہ کھائیں یا نہ پیئیں۔ گریپ فروٹ کچھ کیلشیم چینل بلاکرز کے خون کے لیول کو بڑھا دیتا ہے، جو خطرناک ہو سکتا ہے۔ اگر آپ انٹریکشن کے بارے میں فکر مند ہیں تو اپنے پرووائڈر یا فارماسسٹ سے بات کریں۔
اگر آپ اوپر دی گئی دواؤں کے مجموعے سے اپنے بلڈ پریشر کے مقصد تک پہنچنے میں مشکل کا سامنا کر رہے ہیں، تو آپ کا پرووائڈر تجویز کر سکتا ہے:
بیٹا بلاکرز۔ یہ دوائیں دل پر کام کے بوجھ کو کم کرتی ہیں اور خون کی نالیوں کو وسیع کرتی ہیں۔ یہ دل کو سست اور کم قوت سے دھڑکنے میں مدد کرتا ہے۔ بیٹا بلاکرز میں اٹینولول (ٹینورمن)، میٹوپرولول (لوپریسر، ٹوپرویل ایکس ایل، کیپسپارگو چھڑکنے والا) اور دیگر شامل ہیں۔
بیٹا بلاکرز عام طور پر صرف تجویز کردہ دوا کے طور پر تجویز نہیں کیے جاتے ہیں۔ وہ دیگر بلڈ پریشر کی دواؤں کے ساتھ مل کر بہترین کام کر سکتے ہیں۔
رینن انہیبیٹرز۔ الیسکرین (ٹیکٹورنا) رینن کی پیداوار کو سست کرتا ہے، ایک انزائم جو گردوں کی طرف سے تیار ہوتا ہے جو کیمیائی مراحل کی ایک زنجیر شروع کرتا ہے جو بلڈ پریشر کو بڑھاتا ہے۔
سٹروک سمیت سنگین پیچیدگیوں کے خطرے کی وجہ سے، آپ کو ای سی ای انہیبیٹرز یا اے آر بی کے ساتھ الیسکرین نہیں لینا چاہیے۔
ہمیشہ بلڈ پریشر کی دوائیں تجویز کردہ طریقے سے لیں۔ کبھی بھی خوراک چھوڑیں یا بلڈ پریشر کی دوائیں اچانک لینا بند نہ کریں۔ کچھ کو اچانک روکنا، جیسے بیٹا بلاکرز، بلڈ پریشر میں تیز اضافہ کا سبب بن سکتا ہے جسے ری باؤنڈ ہائپر ٹینشن کہتے ہیں۔
اگر آپ لاگت، ضمنی اثرات یا بھولنے کی وجہ سے خوراک چھوڑتے ہیں، تو اپنے کیئر پرووائڈر سے حل کے بارے میں بات کریں۔ اپنے پرووائڈر کی رہنمائی کے بغیر اپنا علاج نہ بدلیں۔
آپ کے پاس مزاحم ہائپر ٹینشن ہو سکتا ہے اگر:
مزاحم ہائپر ٹینشن کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کا بلڈ پریشر کبھی کم نہیں ہوگا۔ اگر آپ اور آپ کا پرووائڈر وجہ معلوم کر سکتے ہیں، تو ایک زیادہ موثر علاج کا منصوبہ بنایا جا سکتا ہے۔
مزاحم ہائپر ٹینشن کے علاج میں بہت سے مراحل شامل ہو سکتے ہیں، جن میں شامل ہیں:
اگر آپ کو ہائی بلڈ پریشر ہے اور آپ حاملہ ہیں، تو اپنے کیئر پرووائڈرز سے بات کریں کہ آپ اپنی حمل کے دوران بلڈ پریشر کو کیسے کنٹرول کر سکتے ہیں۔
محققین گردے میں مخصوص اعصاب کو تباہ کرنے کے لیے حرارت کے استعمال پر مطالعہ کر رہے ہیں جو مزاحم ہائپر ٹینشن میں کردار ادا کر سکتے ہیں۔ اس طریقہ کار کو رینل ڈینر ویشن کہتے ہیں۔ ابتدائی مطالعات نے کچھ فائدہ دکھایا۔ لیکن زیادہ مضبوط مطالعات نے پایا کہ یہ مزاحم ہائپر ٹینشن والے لوگوں میں بلڈ پریشر کو نمایاں طور پر کم نہیں کرتا ہے۔ یہ معلوم کرنے کے لیے مزید تحقیق جاری ہے کہ اس تھراپی کا ہائپر ٹینشن کے علاج میں کیا کردار، اگر کوئی ہو، ہو سکتا ہے۔
کم نمک والی دل کے لیے صحت مند غذا کھانا
باقاعدگی سے جسمانی ورزش کرنا
صحت مند وزن برقرار رکھنا یا وزن کم کرنا
شراب کی مقدار محدود کرنا
تمباکو نوشی نہ کرنا
روزانہ 7 سے 9 گھنٹے نیند لینا
آپ 65 سال یا اس سے زیادہ عمر کا صحت مند بالغ ہیں۔
آپ 65 سال سے کم عمر کا صحت مند بالغ ہے جس میں اگلے 10 سالوں میں کارڈیو ويسکولر بیماری کے ارتقاء کا 10% یا اس سے زیادہ خطرہ ہے۔
آپ کو دائمی گردے کی بیماری، ذیابیطس یا کورونری آرٹری کی بیماری ہے۔
پانی کی گولیاں (ڈائوریٹکس)۔ یہ دوائیں جسم سے سوڈیم اور پانی کو نکالنے میں مدد کرتی ہیں۔ یہ اکثر ہائی بلڈ پریشر کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی پہلی دوائیں ہوتی ہیں۔
ڈائوریٹکس کی مختلف اقسام ہیں، جن میں تھائی زائڈ، لوپ اور پوٹاشیم سپیرنگ شامل ہیں۔ آپ کا پرووائڈر کون سی سفارش کرتا ہے یہ آپ کے بلڈ پریشر کے پیمائش اور دیگر صحت کی حالتوں، جیسے گردے کی بیماری یا دل کی ناکامی پر منحصر ہے۔ بلڈ پریشر کے علاج کے لیے عام طور پر استعمال ہونے والے ڈائوریٹکس میں کلورٹھالی ڈون، ہائیڈروکلوروتھائی زائڈ (میکرو زائڈ) اور دیگر شامل ہیں۔
ڈائوریٹکس کا ایک عام ضمنی اثر پیشاب میں اضافہ ہے۔ بہت زیادہ پیشاب کرنا پوٹاشیم کے لیول کو کم کر سکتا ہے۔ دل کو صحیح طریقے سے دھڑکنے میں مدد کے لیے پوٹاشیم کا ایک اچھا توازن ضروری ہے۔ اگر آپ کے پاس کم پوٹاشیم (ہائپو کیلیمیا) ہے، تو آپ کا پرووائڈر پوٹاشیم سپیرنگ ڈائوریٹک کی سفارش کر سکتا ہے جس میں ٹرائیامی ٹیرین شامل ہو۔
اینجیوٹینسن کنورٹنگ انزائم (ای سی ای) انہیبیٹرز۔ یہ دوائیں خون کی نالیوں کو آرام دینے میں مدد کرتی ہیں۔ وہ ایک قدرتی کیمیکل کی تشکیل کو روکتے ہیں جو خون کی نالیوں کو تنگ کرتا ہے۔ مثالوں میں لیسینوپریل (پرینویل، زیسٹریل)، بینازاپریل (لوٹینسن)، کیپٹوپریل اور دیگر شامل ہیں۔
اینجیوٹینسن II ریسیپٹر بلاکرز (اے آر بیز)۔ یہ دوائیں خون کی نالیوں کو بھی آرام دیتی ہیں۔ وہ ایک قدرتی کیمیکل کی کارروائی کو روکتے ہیں، نہ کہ تشکیل کو، جو خون کی نالیوں کو تنگ کرتا ہے۔ اینجیوٹینسن II ریسیپٹر بلاکرز (اے آر بیز) میں کینڈیسارٹن (اٹا کینڈ)، لوسارٹن (کو زار) اور دیگر شامل ہیں۔
کیلشیم چینل بلاکرز۔ یہ دوائیں خون کی نالیوں کی پٹھوں کو آرام دینے میں مدد کرتی ہیں۔ کچھ آپ کی دل کی شرح کو سست کر دیتے ہیں۔ ان میں ایملوڈائپائن (نورواسک)، ڈلٹیزیم (کارڈیزیم، ٹیازیک، دیگر) اور دیگر شامل ہیں۔ کیلشیم چینل بلاکرز بوڑھے لوگوں اور سیاہ فام لوگوں کے لیے اینجیوٹینسن کنورٹنگ انزائم (ای سی ای) انہیبیٹرز سے اکیلے بہتر کام کر سکتے ہیں۔
کیلشیم چینل بلاکرز لیتے وقت گریپ فروٹ کے مصنوعات نہ کھائیں یا نہ پیئیں۔ گریپ فروٹ کچھ کیلشیم چینل بلاکرز کے خون کے لیول کو بڑھا دیتا ہے، جو خطرناک ہو سکتا ہے۔ اگر آپ انٹریکشن کے بارے میں فکر مند ہیں تو اپنے پرووائڈر یا فارماسسٹ سے بات کریں۔
الفا بلاکرز۔ یہ دوائیں خون کی نالیوں کو اعصابی سگنل کو کم کرتی ہیں۔ وہ قدرتی کیمیکلز کے اثرات کو کم کرنے میں مدد کرتی ہیں جو خون کی نالیوں کو تنگ کرتی ہیں۔ الفا بلاکرز میں ڈوکسازوسن (کارڈورا)، پرازوسن (منپریس) اور دیگر شامل ہیں۔
الفا بیٹا بلاکرز۔ الفا بیٹا بلاکرز خون کی نالیوں کو اعصابی سگنل کو روکتے ہیں اور دل کی دھڑکن کو سست کرتے ہیں۔ وہ خون کی مقدار کو کم کرتے ہیں جسے برتنوں کے ذریعے پمپ کیا جانا چاہیے۔ الفا بیٹا بلاکرز میں کارویڈیلول (کورگ) اور لیبیٹولول (ٹرانڈیٹ) شامل ہیں۔
بیٹا بلاکرز۔ یہ دوائیں دل پر کام کے بوجھ کو کم کرتی ہیں اور خون کی نالیوں کو وسیع کرتی ہیں۔ یہ دل کو سست اور کم قوت سے دھڑکنے میں مدد کرتا ہے۔ بیٹا بلاکرز میں اٹینولول (ٹینورمن)، میٹوپرولول (لوپریسر، ٹوپرویل ایکس ایل، کیپسپارگو چھڑکنے والا) اور دیگر شامل ہیں۔
بیٹا بلاکرز عام طور پر صرف تجویز کردہ دوا کے طور پر تجویز نہیں کیے جاتے ہیں۔ وہ دیگر بلڈ پریشر کی دواؤں کے ساتھ مل کر بہترین کام کر سکتے ہیں۔
ایلڈوسٹیرون اینٹاگونسٹس۔ یہ دوائیں مزاحم ہائپر ٹینشن کے علاج کے لیے استعمال کی جا سکتی ہیں۔ وہ ایک قدرتی کیمیکل کے اثر کو روکتے ہیں جو جسم میں نمک اور سیال کے جمع ہونے کا سبب بن سکتا ہے۔ مثالوں میں سپیرونولیکٹون (ایلڈیکٹون) اور ایپلیرینون (ان سپرا) ہیں۔
رینن انہیبیٹرز۔ الیسکرین (ٹیکٹورنا) رینن کی پیداوار کو سست کرتا ہے، ایک انزائم جو گردوں کی طرف سے تیار ہوتا ہے جو کیمیائی مراحل کی ایک زنجیر شروع کرتا ہے جو بلڈ پریشر کو بڑھاتا ہے۔
سٹروک سمیت سنگین پیچیدگیوں کے خطرے کی وجہ سے، آپ کو ای سی ای انہیبیٹرز یا اے آر بی کے ساتھ الیسکرین نہیں لینا چاہیے۔
ویسوڈائلیٹرز۔ یہ دوائیں شریان کی دیواروں میں پٹھوں کو سخت ہونے سے روکتی ہیں۔ یہ شریانوں کو تنگ ہونے سے روکتا ہے۔ مثالوں میں ہائیڈرالازین اور میناکسڈیل شامل ہیں۔
سنٹرل ایکٹنگ ایجنٹس۔ یہ دوائیں دماغ کو اعصابی نظام کو دل کی شرح بڑھانے اور خون کی نالیوں کو تنگ کرنے سے روکتی ہیں۔ مثالوں میں کلونڈائن (کیٹاپریس، کیپ وی)، گوان فاسین (انٹونیو) اور میتھیل ڈوپا شامل ہیں۔
آپ کم از کم تین مختلف بلڈ پریشر کی دوائیں لیتے ہیں، جس میں ایک ڈائوریٹک بھی شامل ہے۔ لیکن آپ کا بلڈ پریشر مسلسل زیادہ رہتا ہے۔
آپ ہائی بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے کے لیے چار مختلف دوائیں لے رہے ہیں۔ آپ کے کیئر پرووائڈر کو ہائی بلڈ پریشر کے ممکنہ دوسرے سبب کی جانچ کرنی چاہیے۔
بہترین مجموعہ اور خوراک تلاش کرنے کے لیے بلڈ پریشر کی دوائیں تبدیل کرنا۔
آپ کی تمام دوائیں، جن میں بغیر نسخے کے خریدی گئی دوائیں بھی شامل ہیں، کا جائزہ لینا۔
گھر پر بلڈ پریشر کی جانچ کرنا تاکہ یہ دیکھا جا سکے کہ طبی تقرریوں کی وجہ سے بلڈ پریشر زیادہ ہے۔ اسے وائٹ کوٹ ہائپر ٹینشن کہتے ہیں۔
صحت مند کھانا، وزن کا انتظام کرنا اور دیگر تجویز کردہ طرز زندگی میں تبدیلیاں کرنا۔
ایک صحت مند طرز زندگی کے عزم سے بلڈ پریشر کو روکنے اور کنٹرول کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ ان دل کی صحت کے لیے مفید حکمت عملیوں کو آزمائیں:
زیادہ ورزش کریں۔ باقاعدہ ورزش جسم کو صحت مند رکھتی ہے۔ یہ بلڈ پریشر کو کم کر سکتی ہے، تناؤ کو کم کر سکتی ہے، وزن کو کنٹرول کر سکتی ہے اور دائمی صحت کے مسائل کے خطرے کو کم کر سکتی ہے۔ ہفتے میں کم از کم 150 منٹ اعتدال پسند ایروبک سرگرمی یا 75 منٹ شدید ایروبک سرگرمی، یا دونوں کا مجموعہ کرنے کا ہدف رکھیں۔
اگر آپ کو بلڈ پریشر زیادہ ہے، تو مسلسل اعتدال پسند سے زیادہ شدت والی ورزش آپ کے اوپری بلڈ پریشر کی پیمائش کو تقریباً 11 ملی میٹر ایچ جی اور نچلے نمبر کو تقریباً 5 ملی میٹر ایچ جی تک کم کر سکتی ہے۔
اگر آپ کو بلڈ پریشر زیادہ ہے، تو مسلسل اعتدال پسند سے زیادہ شدت والی ورزش آپ کے اوپری بلڈ پریشر کی پیمائش کو تقریباً 11 ملی میٹر ایچ جی اور نچلے نمبر کو تقریباً 5 ملی میٹر ایچ جی تک کم کر سکتی ہے۔
اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو بلڈ پریشر زیادہ ہو سکتا ہے تو، بلڈ پریشر کی جانچ کے لیے اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ سے ملاقات کا وقت مقرر کریں۔ آپ اپنی ملاقات پر مختصر آستین والی شرٹ پہننا چاہ سکتے ہیں تاکہ بلڈ پریشر کی کَف آپ کے بازو کے گرد آسانی سے لگائی جا سکے۔
بلڈ پریشر کی جانچ کے لیے کوئی خاص تیاری کی ضرورت نہیں ہے۔ درست پڑھنے کے لیے، جانچ سے کم از کم 30 منٹ پہلے کیفین، ورزش اور تمباکو نوشی سے پرہیز کریں۔
چونکہ کچھ ادویات بلڈ پریشر بڑھا سکتی ہیں، اس لیے اپنی طبی ملاقات پر تمام ادویات، وٹامن اور دیگر سپلیمنٹس کی فہرست اور ان کی خوراک لائیں۔ اپنے فراہم کنندہ کی مشورہ کے بغیر کوئی بھی دوائی لینا بند نہ کریں۔
ملاقاتیں مختصر ہو سکتی ہیں۔ چونکہ اکثر بہت کچھ بات کرنے کی ضرورت ہوتی ہے، اس لیے اپنی ملاقات کی تیاری کرنا ایک اچھا خیال ہے۔ یہاں آپ کی تیاری میں مدد کرنے کے لیے کچھ معلومات دی گئی ہیں۔
سوالات کی فہرست تیار کرنا آپ اور آپ کے فراہم کنندہ کو ایک ساتھ مل کر زیادہ سے زیادہ وقت گزارنے میں مدد کر سکتی ہے۔ اگر وقت ختم ہو جائے تو اپنے سوالات کو سب سے اہم سے کم اہم تک درج کریں۔ ہائی بلڈ پریشر کے لیے، اپنے فراہم کنندہ سے پوچھنے کے لیے کچھ بنیادی سوالات یہ ہیں:
کسی بھی دوسرے سوال سے جھجھک نہ کریں جو آپ کے ذہن میں آئیں۔
آپ کا صحت کی دیکھ بھال کرنے والا فراہم کنندہ آپ سے سوالات پوچھنے کا امکان رکھتا ہے۔ ان کا جواب دینے کے لیے تیار ہونا آپ کو کسی بھی نکتے پر زیادہ وقت گزارنے کے لیے وقت بچا سکتا ہے۔ آپ کا فراہم کنندہ یہ پوچھ سکتا ہے:
صحت مند طرز زندگی میں تبدیلیاں کرنا کبھی بھی دیر نہیں ہوتی، جیسے کہ تمباکو نوشی چھوڑنا، صحت مند کھانا کھانا اور زیادہ ورزش کرنا۔ یہ ہائی بلڈ پریشر اور اس کے پیچیدگیوں، بشمول دل کا دورہ اور فالج سے اپنے آپ کو بچانے کے اہم طریقے ہیں۔
اپنے کسی بھی علامات کو لکھ لیں جو آپ کو ہو رہی ہیں۔ ہائی بلڈ پریشر میں شاذ و نادر ہی علامات ہوتی ہیں، لیکن یہ دل کی بیماری کا خطرے کا عنصر ہے۔ اگر آپ کو سینے میں درد یا سانس کی قلت جیسی علامات ہیں تو اپنے نگہداشت فراہم کنندہ کو بتائیں۔ ایسا کرنے سے آپ کے فراہم کنندہ کو یہ فیصلہ کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آپ کے ہائی بلڈ پریشر کا علاج کتنا شدت سے کیا جائے۔
اہم طبی معلومات لکھ لیں، بشمول ہائی بلڈ پریشر، ہائی کولیسٹرول، دل کی بیماری، فالج، گردے کی بیماری یا ذیابیطس کا خاندانی تاریخ، اور کسی بھی بڑے دباؤ یا حالیہ زندگی میں تبدیلیاں۔
تمام ادویات کی فہرست بنائیں، وٹامن یا سپلیمنٹس جو آپ لے رہے ہیں۔ خوراک شامل کریں۔
اگر ممکن ہو تو، کسی خاندانی فرد یا دوست کو ساتھ لے جائیں۔ کبھی کبھی ملاقات کے دوران آپ کو فراہم کردہ تمام معلومات کو یاد رکھنا مشکل ہو سکتا ہے۔ کوئی شخص جو آپ کے ساتھ ہے وہ کسی ایسی چیز کو یاد رکھ سکتا ہے جو آپ نے یاد کرنا چھوڑ دیا یا بھول گئے۔
اپنی غذا اور ورزش کی عادات پر بات کرنے کے لیے تیار رہیں۔ اگر آپ پہلے سے ہی غذا یا ورزش کا معمول نہیں بناتے ہیں، تو اپنے نگہداشت فراہم کنندہ سے بات کرنے کے لیے تیار رہیں کہ آپ کو شروع کرنے میں آنے والی کسی بھی چیلنج کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔
فراہم کنندہ سے پوچھنے کے لیے سوالات لکھ لیں۔
مجھے کن قسم کی جانچوں کی ضرورت ہوگی؟
میرا بلڈ پریشر کا مقصد کیا ہے؟
کیا مجھے کسی دوا کی ضرورت ہے؟
کیا آپ میرے لیے جو دوا لکھ رہے ہیں اس کا کوئی عام متبادل ہے؟
مجھے کون سے کھانے کھانے چاہئیں یا ان سے پرہیز کرنا چاہیے؟
جسمانی سرگرمی کا مناسب سطح کیا ہے؟
مجھے اپنے بلڈ پریشر کی جانچ کے لیے کتنے وقت کے بعد اپوائنٹمنٹ شیڈول کرنے کی ضرورت ہے؟
کیا مجھے گھر پر اپنا بلڈ پریشر خود چیک کرنا چاہیے؟
میرے پاس دیگر صحت کی شکایات ہیں۔ میں ان سب کو بہترین طریقے سے کیسے منظم کر سکتا ہوں؟
کیا کوئی بروشر یا دیگر پرنٹ شدہ مواد ہے جو میرے پاس ہو سکتا ہے؟ آپ کون سی ویب سائٹس کی سفارش کرتے ہیں؟
کیا آپ کے خاندان میں ہائی کولیسٹرول، ہائی بلڈ پریشر یا دل کی بیماری کا کوئی تاریخ ہے؟
آپ کی غذا اور ورزش کی عادات کیسی ہیں؟
کیا آپ شراب پیتے ہیں؟ آپ ایک ہفتے میں کتنے شراب پیتے ہیں؟
کیا آپ تمباکو نوشی کرتے ہیں؟
آپ نے آخری بار اپنا بلڈ پریشر کب چیک کروایا تھا؟ نتیجہ کیا تھا؟
دستبرداری: اگست ایک صحت سے متعلق معلومات کا پلیٹ فارم ہے اور اس کے جوابات طبی مشورہ نہیں ہیں۔ کوئی تبدیلی کرنے سے پہلے ہمیشہ اپنے قریبی لائسنس یافتہ طبی پیشہ ور سے مشورہ کریں۔