ہائپرپیرا تھائیرائڈزم

ہائپرپیراتھائیرائڈزم ایک ایسی کیفیت ہے جس میں آپ کے پیراتھائیرائڈ غدود خون کی نالی میں پیراتھائیرائڈ ہارمون کی زیادہ مقدار پیدا کرتے ہیں۔ یہ غدود، آپ کی گردن کے نچلے حصے میں تھائیرائڈ کے پیچھے واقع ہیں، چاول کے دانے کے برابر ہیں۔

پرائمری ہائپرپیراتھائیرائڈزم اکثر اس سے پہلے تشخیص ہو جاتا ہے کہ اس خرابی کے آثار یا علامات ظاہر ہوں۔ یہ عام طور پر اس لیے ہوتا ہے کہ معمول کے خون کے ٹیسٹ میں کیلشیم کی بلند سطح پائی جاتی ہے۔ جب علامات ظاہر ہوتی ہیں تو وہ دیگر اعضاء یا بافتوں میں نقصان یا خرابی کا نتیجہ ہوتی ہیں۔ یہ نقصان یا خرابی خون اور پیشاب میں کیلشیم کی زیادہ سطح یا ہڈیوں میں کیلشیم کی بہت کم سطح کی وجہ سے ہوتی ہے۔

علامات اتنی ہلکی اور غیر مخصوص ہو سکتی ہیں کہ وہ پیراتھائیرائڈ کے کام سے متعلق نہ لگیں، یا وہ شدید ہو سکتی ہیں۔ نشانوں اور علامات کی حد میں شامل ہیں:

• کمزور ہڈیاں جو آسانی سے ٹوٹ جاتی ہیں (آسٹیوپوروسس)
• گردے کے پتھر
• زیادہ پیشاب
• پیٹ (پیٹ) میں درد
• آسانی سے تھک جانا یا کمزوری
• ڈپریشن یا بھولنے کی شکایت
• ہڈیوں اور جوڑوں کا درد
• کسی واضح وجہ کے بغیر بیماری کی بار بار شکایات
• متلی، قے یا بھوک کی کمی

اگر آپ کو ہائپر پیراتھائیرائڈزم کے کسی بھی نشان یا علامات نظر آئیں تو اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ سے رجوع کریں۔ یہ علامات بہت سی بیماریوں کی وجہ سے ہو سکتی ہیں، جن میں کچھ سنگین پیچیدگیوں والی بھی شامل ہیں۔ فوری، درست تشخیص اور صحیح علاج حاصل کرنا ضروری ہے۔

ہائپرپیراتھائیرائڈزم ان عوامل کی وجہ سے ہوتا ہے جو پیراتھائیرائڈ ہارمون کی پیداوار میں اضافہ کرتے ہیں۔

پیراتھائیرائڈ غدود آپ کے جسم میں کیلشیم اور فاسفورس دونوں کے مناسب سطح کو برقرار رکھتے ہیں پیراتھائیرائڈ ہارمون کی ریلیز کو آن یا آف کر کے۔ یہ اسی طرح ہے جیسے تھرماسٹیٹ ایک مستقل ہوا کے درجہ حرارت کو برقرار رکھنے کے لیے ہیٹنگ سسٹم کو کنٹرول کرتا ہے۔ وٹامن ڈی بھی آپ کے خون میں کیلشیم کی مقدار کو کنٹرول کرنے میں شامل ہے۔

عام طور پر، یہ توازن کا عمل اچھی طرح کام کرتا ہے۔

• جب آپ کے خون میں کیلشیم کی سطح بہت کم ہو جاتی ہے، تو آپ کے پیراتھائیرائڈ غدود توازن کو بحال کرنے کے لیے کافی پیراتھائیرائڈ ہارمون خارج کرتے ہیں۔ یہ ہارمون آپ کی ہڈیوں سے کیلشیم کو خارج کر کے، آپ کی چھوٹی آنت سے جذب کیلشیم کی مقدار میں اضافہ کر کے اور پیشاب میں ضائع ہونے والے کیلشیم کی مقدار کو کم کر کے کیلشیم کی سطح کو بڑھاتا ہے۔
• جب خون میں کیلشیم کی سطح بہت زیادہ ہوتی ہے، تو پیراتھائیرائڈ غدود کم پیراتھائیرائڈ ہارمون پیدا کرتے ہیں۔

کیلشیم کو آپ کے دانتوں اور ہڈیوں کو صحت مند رکھنے میں اس کے کردار کے لیے سب سے زیادہ جانا جاتا ہے۔ لیکن کیلشیم اعصابی خلیوں میں سگنلز کی منتقلی میں بھی مدد کرتا ہے۔ اور یہ پٹھوں کے سکڑنے میں شامل ہے۔ فاسفورس، ایک اور معدنیات، ان شعبوں میں کیلشیم کے ساتھ مل کر کام کرتا ہے۔

کبھی کبھی پیراتھائیرائڈ غدود میں سے ایک یا زیادہ پیراتھائیرائڈ ہارمون کی زیادہ مقدار پیدا کرتے ہیں۔ یہ زیادہ ہارمون کی سطح کیلشیم کو معیاری حد میں رکھنے کے لیے جسم کا مناسب ردعمل ہو سکتا ہے، یا وہ خون میں کیلشیم کو غیر مناسب طریقے سے بڑھا سکتے ہیں۔ کون سا ایک بنیادی مسئلے پر منحصر ہے۔

ہائپرپیراتھائیرائڈزم پرائمری ہائپرپیراتھائیرائڈزم یا سیکنڈری ہائپرپیراتھائیرائڈزم کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔

اگر آپ کے اندر پرائمری ہائپر پیر تھائیرائڈزم کا خطرہ زیادہ ہو سکتا ہے اگر آپ:

• ایک خاتون ہیں جو مینو پاز سے گزر چکی ہیں
• طویل عرصے سے، شدید کیلشیم یا وٹامن ڈی کی کمی کا شکار رہی ہیں
• ایک نایاب، موروثی بیماری سے متاثر ہیں، جیسے کہ ملٹیپل اینڈوکرائن نیوپلازیا، ٹائپ 1، جو عام طور پر کئی غدودوں کو متاثر کرتی ہے
• کینسر کے لیے تابکاری کا علاج کروایا ہے جس میں آپ کی گردن تابکاری سے متاثر ہوئی ہو
• لیتیئم لیا ہے، ایک ایسی دوا جو زیادہ تر بای پولر ڈس آرڈر کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے

ہائپرپیرا تھائیرائڈزم کی پیچیدگیاں بنیادی طور پر آپ کی ہڈیوں میں کیلشیم کی کمی اور آپ کے خون کی نالی میں کیلشیم کی زیادتی کے طویل مدتی اثرات سے متعلق ہیں۔ عام پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

• اوستيوپوروسس۔ ہڈیوں سے کیلشیم کے نقصان کے نتیجے میں اکثر کمزور، نازک ہڈیاں ہوتی ہیں جو آسانی سے ٹوٹ جاتی ہیں (اوستيوپوروسس)۔
• گردے کے پتھر۔ آپ کے خون میں کیلشیم کی زیادتی سے آپ کے پیشاب میں کیلشیم کی زیادتی ہو سکتی ہے۔ اس سے آپ کے گردوں میں کیلشیم اور دیگر مادوں کی چھوٹی، سخت جمع ہو سکتی ہے (گردے کا پتھر)۔ گردے کا پتھر عام طور پر شدید درد کا سبب بنتا ہے کیونکہ یہ گردوں سے پیشاب کی نالی سے گزرتا ہے۔
• کارڈیو ويسکولر بیماری۔ اگرچہ بالکل وجہ اور نتیجے کا تعلق واضح نہیں ہے، لیکن کیلشیم کی زیادہ سطح دل اور خون کی نالیوں (کارڈیو ويسکولر) کی بیماریوں سے جڑی ہوئی ہے، جیسے کہ بلڈ پریشر کی زیادتی اور دل کی مخصوص اقسام کی بیماریاں۔
• نیو نیٹل ہائپوپیرا تھائیرائڈزم۔ حاملہ خواتین میں شدید، غیر علاج شدہ ہائپرپیرا تھائیرائڈزم سے نوزائیدہ بچوں میں کیلشیم کی خطرناک حد تک کم سطح پیدا ہو سکتی ہے۔ پرائمری ہائپرپیرا تھائیرائڈزم بچہ پیدا کرنے والی عمر کی خواتین میں عام نہیں ہے۔

زیادہ تر صورتوں میں، بلڈ ٹیسٹس کے ذریعے کیلشیم کی بلند سطح کا پتہ چلتا ہے جو دیگر وجوہات کی بناء پر کروائے جاتے ہیں۔ مثال کے طور پر، روٹین بلڈ ورک یا کسی دوسری بیماری کے علامات کی وجہ جاننے کے لیے ٹیسٹ۔ آپ کا فراہم کنندہ مندرجہ ذیل کو آرڈر کر کے ہائپر پیرا تھائیرائڈزم کی تشخیص کر سکتا ہے:

اگر بلڈ ٹیسٹ کے نتائج سے ظاہر ہوتا ہے کہ آپ کے خون میں کیلشیم کی سطح زیادہ ہے، تو آپ کا ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ ممکنہ طور پر ٹیسٹ کو دوبارہ کرے گا۔ یہ بار بار کیا جانے والا ٹیسٹ آپ کے کچھ عرصے تک کھانا نہ کھانے کے بعد نتائج کی تصدیق کر سکتا ہے۔

کئی بیماریاں کیلشیم کی سطح کو بڑھا سکتی ہیں۔ لیکن اگر بلڈ ٹیسٹ سے ظاہر ہوتا ہے کہ آپ کے پاس پیرا تھائیرائڈ ہارمون کی سطح بھی زیادہ ہے تو آپ کا ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ ہائپر پیرا تھائیرائڈزم کی تشخیص کر سکتا ہے۔

پرائمری ہائپر پیرا تھائیرائڈزم کی تشخیص کرنے کے بعد، آپ کا ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ مزید ٹیسٹ کروانے کا امکان ہے۔ یہ ہائپر پیرا تھائیرائڈزم کا سبب بننے والی ممکنہ بیماریوں کو خارج کر سکتے ہیں، ممکنہ پیچیدگیوں کی نشاندہی کر سکتے ہیں اور بیماری کی شدت کا تعین کر سکتے ہیں۔ ان ٹیسٹس میں شامل ہیں:

ہڈیوں کی معدنی کثافت کا ٹیسٹ۔ یہ ٹیسٹ یہ جاننے کے لیے کیا جاتا ہے کہ آیا آپ کو آسٹیوپوروسس ہو گیا ہے۔ ہڈیوں کی معدنی کثافت کو ناپنے کا سب سے عام ٹیسٹ ڈوئل انرجی ایکس ری ابزورپٹومیٹری (DEXA) ہے۔

یہ ٹیسٹ خصوصی ایکس ری آلات کا استعمال کرتا ہے تاکہ یہ ناپا جا سکے کہ ہڈی کے کسی حصے میں کیلشیم اور دیگر ہڈیوں کے معدنیات کے کتنے گرام پیک ہیں۔

پیشاب کا ٹیسٹ۔ پیشاب کے 24 گھنٹے کے جمع شدہ نمونے سے آپ کے گردوں کے کام کرنے کے طریقے اور آپ کے پیشاب میں کتنا کیلشیم گزرتا ہے اس بارے میں معلومات مل سکتی ہیں۔

یہ ٹیسٹ آپ کے فراہم کنندہ کو ہائپر پیرا تھائیرائڈزم کی شدت کا تعین کرنے یا ہائپر پیرا تھائیرائڈزم کا سبب بننے والے گردے کے کسی عارضے کی تشخیص کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ اگر پیشاب میں کیلشیم کی بہت کم سطح پائی جاتی ہے، تو اس کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ یہ ایسی بیماری ہے جس کا علاج کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔

اگر آپ کا ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سرجری کی سفارش کرتا ہے، تو پیرا تھائیرائڈ گلیںڈ یا غدود جو مسائل کا سبب بن رہے ہیں ان کی نشاندہی کرنے کے لیے ان میں سے کسی ایک امیجنگ ٹیسٹ کا استعمال کیا جا سکتا ہے:

سیسٹامبی پیرا تھائیرائڈ اسکین۔ سیسٹامبی ایک ریڈیو ایکٹیو مرکب ہے جو زیادہ فعال پیرا تھائیرائڈ غدود کے ذریعے جذب ہوتا ہے۔ اس کا پتہ اسکینر سے لگایا جا سکتا ہے جو ریڈیو ایکٹیویٹی کا پتہ لگاتا ہے۔

ایک صحت مند تھائیرائڈ گلیںڈ بھی سیسٹامبی کو جذب کرتی ہے۔ تھائیرائڈ کے جذب کو پیرا تھائیرائڈ ٹیومر (ایڈینوما) میں جذب کے نظارے کو روکنے سے بچانے کے لیے، آپ کو ریڈیو ایکٹیو آئوڈین بھی دیا جاتا ہے۔ یہ صرف تھائیرائڈ کے ذریعے جذب ہوتا ہے۔ اس عمل کا استعمال کرتے ہوئے، تھائیرائڈ کی تصویر ڈیجیٹل طور پر ہٹا دی جاتی ہے تاکہ اسے دیکھا نہ جا سکے۔

پیرا تھائیرائڈ غدود کے کسی بھی مسئلے کا پتہ لگانے کے لیے کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافی (سی ٹی) اسکیننگ کو سیسٹامبی اسکین کے ساتھ جوڑا جا سکتا ہے۔

الٹراساؤنڈ۔ الٹراساؤنڈ آپ کے پیرا تھائیرائڈ غدود اور آس پاس کے ٹشو کی تصاویر بنانے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔

آپ کی جلد کے خلاف رکھا جانے والا ایک چھوٹا سا آلہ (ٹرانس ڈیوسر) تیز آواز کی لہریں بھیجتا ہے اور آواز کی لہروں کی گونج کو ریکارڈ کرتا ہے کیونکہ وہ اندرونی ڈھانچے سے ٹکراتی ہیں۔ ایک کمپیوٹر گونج کو مانیٹر پر تصاویر میں تبدیل کرتا ہے۔

• ہڈیوں کی معدنی کثافت کا ٹیسٹ۔ یہ ٹیسٹ یہ جاننے کے لیے کیا جاتا ہے کہ آیا آپ کو آسٹیوپوروسس ہو گیا ہے۔ ہڈیوں کی معدنی کثافت کو ناپنے کا سب سے عام ٹیسٹ ڈوئل انرجی ایکس ری ابزورپٹومیٹری (DEXA) ہے۔

  یہ ٹیسٹ خصوصی ایکس ری آلات کا استعمال کرتا ہے تاکہ یہ ناپا جا سکے کہ ہڈی کے کسی حصے میں کیلشیم اور دیگر ہڈیوں کے معدنیات کے کتنے گرام پیک ہیں۔

• پیشاب کا ٹیسٹ۔ پیشاب کے 24 گھنٹے کے جمع شدہ نمونے سے آپ کے گردوں کے کام کرنے کے طریقے اور آپ کے پیشاب میں کتنا کیلشیم گزرتا ہے اس بارے میں معلومات مل سکتی ہیں۔

  یہ ٹیسٹ آپ کے فراہم کنندہ کو ہائپر پیرا تھائیرائڈزم کی شدت کا تعین کرنے یا ہائپر پیرا تھائیرائڈزم کا سبب بننے والے گردے کے کسی عارضے کی تشخیص کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ اگر پیشاب میں کیلشیم کی بہت کم سطح پائی جاتی ہے، تو اس کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ یہ ایسی بیماری ہے جس کا علاج کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔

• گردوں کے امیجنگ ٹیسٹ۔ آپ کا فراہم کنندہ آپ کے پیٹ کے ایکس ری یا دیگر امیجنگ ٹیسٹ کروا سکتا ہے تاکہ یہ معلوم ہو سکے کہ آپ کو گردے کے پتھر یا گردوں کی دیگر بیماریاں ہیں۔

• سیسٹامبی پیرا تھائیرائڈ اسکین۔ سیسٹامبی ایک ریڈیو ایکٹیو مرکب ہے جو زیادہ فعال پیرا تھائیرائڈ غدود کے ذریعے جذب ہوتا ہے۔ اس کا پتہ اسکینر سے لگایا جا سکتا ہے جو ریڈیو ایکٹیویٹی کا پتہ لگاتا ہے۔

  ایک صحت مند تھائیرائڈ گلیںڈ بھی سیسٹامبی کو جذب کرتی ہے۔ تھائیرائڈ کے جذب کو پیرا تھائیرائڈ ٹیومر (ایڈینوما) میں جذب کے نظارے کو روکنے سے بچانے کے لیے، آپ کو ریڈیو ایکٹیو آئوڈین بھی دیا جاتا ہے۔ یہ صرف تھائیرائڈ کے ذریعے جذب ہوتا ہے۔ اس عمل کا استعمال کرتے ہوئے، تھائیرائڈ کی تصویر ڈیجیٹل طور پر ہٹا دی جاتی ہے تاکہ اسے دیکھا نہ جا سکے۔

  پیرا تھائیرائڈ غدود کے کسی بھی مسئلے کا پتہ لگانے کے لیے کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافی (سی ٹی) اسکیننگ کو سیسٹامبی اسکین کے ساتھ جوڑا جا سکتا ہے۔

• الٹراساؤنڈ۔ الٹراساؤنڈ آپ کے پیرا تھائیرائڈ غدود اور آس پاس کے ٹشو کی تصاویر بنانے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔

  آپ کی جلد کے خلاف رکھا جانے والا ایک چھوٹا سا آلہ (ٹرانس ڈیوسر) تیز آواز کی لہریں بھیجتا ہے اور آواز کی لہروں کی گونج کو ریکارڈ کرتا ہے کیونکہ وہ اندرونی ڈھانچے سے ٹکراتی ہیں۔ ایک کمپیوٹر گونج کو مانیٹر پر تصاویر میں تبدیل کرتا ہے۔

ابتدائی ہائپر پیرا تھائیرائڈزم کے علاج کے اختیارات میں محتاط انتظار، سرجری اور ادویات شامل ہو سکتی ہیں۔

آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا کوئی علاج اور باقاعدگی سے نگرانی کی سفارش کر سکتا ہے اگر:

اگر آپ یہ واچ اینڈ ویٹ کا طریقہ اختیار کرتے ہیں، تو آپ کو اپنے خون میں کیلشیم کی سطح اور ہڈیوں کی کثافت کی نگرانی کے لیے باقاعدگی سے شیڈول شدہ ٹیسٹ کی ضرورت ہوگی۔

ابتدائی ہائپر پیرا تھائیرائڈزم کے لیے سرجری سب سے عام علاج ہے اور زیادہ تر معاملات میں علاج فراہم کرتی ہے۔ ایک سرجن صرف ان غدود کو ہٹائے گا جو بڑے ہوئے ہیں یا جن میں ٹیومر ہے۔

اگر چاروں غدود متاثر ہوتے ہیں، تو ایک سرجن ممکنہ طور پر صرف تین غدود اور شاید چوتھے کا ایک حصہ ہٹائے گا — کچھ کام کرنے والے پیرا تھائیرائڈ ٹشو کو چھوڑ کر۔

سرجری کو آؤٹ پیشینٹ طریقہ کار کے طور پر کیا جا سکتا ہے، جس سے آپ اسی دن گھر جا سکتے ہیں۔ ایسے معاملات میں، سرجری گردن میں بہت چھوٹے کٹ (انسیزن) کے ذریعے کی جا سکتی ہے۔ آپ کو صرف مقامی اینستھیٹکس ملتے ہیں تاکہ علاقے کو بے حس کر دیا جائے۔

سرجری سے پیچیدگیاں عام نہیں ہیں۔ خطرات میں شامل ہیں:

ہائپر پیرا تھائیرائڈزم کے علاج کے لیے ادویات میں درج ذیل شامل ہیں:

کیلسی مائمیٹکس۔ کیلسی مائمیٹک ایک ایسی دوا ہے جو خون میں گردش کرنے والے کیلشیم کی نقل کرتی ہے۔ دوا پیرا تھائیرائڈ غدود کو کم پیرا تھائیرائڈ ہارمون جاری کرنے میں دھوکہ دے سکتی ہے۔ یہ دوا سینیکالسیٹ (سینسیپار) کے نام سے فروخت ہوتی ہے۔

سینیکالسیٹ ابتدائی ہائپر پیرا تھائیرائڈزم کے علاج کے لیے ایک اختیار ہو سکتا ہے، خاص طور پر اگر سرجری نے بیماری کو کامیابی سے علاج نہیں کیا ہے یا کوئی شخص سرجری کا اچھا امیدوار نہیں ہے۔

سینیکالسیٹ اور وٹامن ڈی اینالوگ (وٹامن ڈی کے نسخے کے فارم) کا استعمال دائمی گردے کی بیماری میں ثانوی ہائپر پیرا تھائیرائڈزم کے انتظام کے لیے کیا جاتا ہے۔ یہ ادویات کیلشیم اور فاسفورس معدنیات کے توازن کو برقرار رکھنے میں مدد کرتی ہیں تاکہ پیرا تھائیرائڈ غدود کو سخت محنت کرنے کی ضرورت نہ ہو۔

سینیکالسیٹ کے سب سے عام طور پر رپورٹ کیے جانے والے ضمنی اثرات جوڑوں اور پٹھوں میں درد، اسہال، متلی اور سانس کی انفیکشن ہیں۔

ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی۔ خواتین کے لیے جو مینو پاز سے گزر چکی ہیں اور جن میں آسٹیوپوروسس کے آثار ہیں، ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی ہڈیوں کو کیلشیم رکھنے میں مدد کر سکتی ہے۔ تاہم، یہ علاج پیرا تھائیرائڈ غدود کے ساتھ بنیادی مسائل کو حل نہیں کرتا ہے۔

ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی کے طویل استعمال سے خون کے جمنے اور چھاتی کے کینسر کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے ساتھ خطرات اور فوائد کا جائزہ لینے کے لیے کام کریں تاکہ آپ کو یہ فیصلہ کرنے میں مدد مل سکے کہ آپ کے لیے کیا بہتر ہے۔

ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی کے کچھ عام ضمنی اثرات میں چھاتی کا درد اور نرمی، چکر آنا اور سر درد شامل ہیں۔

• آپ کی کیلشیم کی سطح صرف تھوڑی سی بلند ہے۔

• آپ کے گردے اچھی طرح کام کر رہے ہیں، اور آپ کے پاس کوئی گردے کے پتھر نہیں ہیں۔

• آپ کی ہڈیوں کی کثافت معیاری حد کے اندر ہے یا صرف تھوڑی سی حد سے نیچے ہے۔

• آپ کے پاس کوئی دوسرے علامات نہیں ہیں جو علاج سے بہتر ہو سکتی ہیں۔

• آواز کے تاروں کو کنٹرول کرنے والی اعصاب کو نقصان۔

• طویل مدتی کم کیلشیم کی سطح جس کے لیے تمام پیرا تھائیرائڈ غدود کو ہٹانے یا نقصان پہنچنے کی وجہ سے کیلشیم اور وٹامن ڈی سپلیمنٹس کے استعمال کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ جسم معیاری حد میں کیلشیم کو برقرار رکھنے کے لیے کافی پیرا تھائیرائڈ ہارمون پیدا نہیں کر سکتا۔

• کیلسی مائمیٹکس۔ کیلسی مائمیٹک ایک ایسی دوا ہے جو خون میں گردش کرنے والے کیلشیم کی نقل کرتی ہے۔ دوا پیرا تھائیرائڈ غدود کو کم پیرا تھائیرائڈ ہارمون جاری کرنے میں دھوکہ دے سکتی ہے۔ یہ دوا سینیکالسیٹ (سینسیپار) کے نام سے فروخت ہوتی ہے۔

  سینیکالسیٹ ابتدائی ہائپر پیرا تھائیرائڈزم کے علاج کے لیے ایک اختیار ہو سکتا ہے، خاص طور پر اگر سرجری نے بیماری کو کامیابی سے علاج نہیں کیا ہے یا کوئی شخص سرجری کا اچھا امیدوار نہیں ہے۔

  سینیکالسیٹ اور وٹامن ڈی اینالوگ (وٹامن ڈی کے نسخے کے فارم) کا استعمال دائمی گردے کی بیماری میں ثانوی ہائپر پیرا تھائیرائڈزم کے انتظام کے لیے کیا جاتا ہے۔ یہ ادویات کیلشیم اور فاسفورس معدنیات کے توازن کو برقرار رکھنے میں مدد کرتی ہیں تاکہ پیرا تھائیرائڈ غدود کو سخت محنت کرنے کی ضرورت نہ ہو۔

  سینیکالسیٹ کے سب سے عام طور پر رپورٹ کیے جانے والے ضمنی اثرات جوڑوں اور پٹھوں میں درد، اسہال، متلی اور سانس کی انفیکشن ہیں۔

• ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی۔ خواتین کے لیے جو مینو پاز سے گزر چکی ہیں اور جن میں آسٹیوپوروسس کے آثار ہیں، ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی ہڈیوں کو کیلشیم رکھنے میں مدد کر سکتی ہے۔ تاہم، یہ علاج پیرا تھائیرائڈ غدود کے ساتھ بنیادی مسائل کو حل نہیں کرتا ہے۔

  ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی کے طویل استعمال سے خون کے جمنے اور چھاتی کے کینسر کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے ساتھ خطرات اور فوائد کا جائزہ لینے کے لیے کام کریں تاکہ آپ کو یہ فیصلہ کرنے میں مدد مل سکے کہ آپ کے لیے کیا بہتر ہے۔

  ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی کے کچھ عام ضمنی اثرات میں چھاتی کا درد اور نرمی، چکر آنا اور سر درد شامل ہیں۔

• بس فاسفونیٹس۔ بس فاسفونیٹس بھی ہڈیوں سے کیلشیم کے نقصان کو روکتے ہیں اور ہائپر پیرا تھائیرائڈزم کی وجہ سے ہونے والے آسٹیوپوروسس کو کم کر سکتے ہیں۔ بس فاسفونیٹس سے منسلک کچھ ضمنی اثرات میں کم بلڈ پریشر، بخار اور قے شامل ہیں۔ یہ علاج پیرا تھائیرائڈ غدود کے ساتھ بنیادی مسائل کو حل نہیں کرتا ہے، اور خون کی کیلشیم کی سطح معیاری حد سے اوپر رہتی ہے۔

اگر آپ اور آپ کے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ نے آپ کے پرائمری ہائپر پیرا تھائیرائڈزم کی نگرانی کرنے کے بجائے علاج کرنے کا انتخاب کیا ہے تو درج ذیل تجاویز پیچیدگیوں کو روکنے میں مدد کر سکتی ہیں:

اپنی غذا میں کتنا کیلشیم اور وٹامن ڈی ملتا ہے اس کی نگرانی کریں۔ ہائپر پیرا تھائیرائڈزم کے شکار افراد کے لیے یہ مشورہ نہیں دیا جاتا کہ وہ کتنا کیلشیم کھاتے یا پیتے ہیں اس پر پابندی لگائیں۔

19 سے 50 سال کی عمر کے بالغوں اور 51 سے 70 سال کی عمر کے مردوں کے لیے کیلشیم کی روزانہ تجویز کردہ مقدار ایک دن میں 1,000 ملی گرام (ملی گرام) کیلشیم ہے۔ 51 سال اور اس سے زیادہ عمر کی خواتین اور 71 سال اور اس سے زیادہ عمر کے مردوں کے لیے کیلشیم کی یہ تجویز 1,200 ملی گرام روزانہ تک بڑھ جاتی ہے۔

وٹامن ڈی کی روزانہ تجویز کردہ مقدار 1 سے 70 سال کی عمر کے لوگوں کے لیے ایک دن میں 600 بین الاقوامی یونٹس (IUs) وٹامن ڈی اور 71 سال اور اس سے زیادہ عمر کے بالغوں کے لیے ایک دن میں 800 IUs ہے۔ اپنے فراہم کنندہ سے غذائی رہنما خطوط کے بارے میں بات کریں جو آپ کے لیے صحیح ہیں۔

• اپنی غذا میں کتنا کیلشیم اور وٹامن ڈی ملتا ہے اس کی نگرانی کریں۔ ہائپر پیرا تھائیرائڈزم کے شکار افراد کے لیے یہ مشورہ نہیں دیا جاتا کہ وہ کتنا کیلشیم کھاتے یا پیتے ہیں اس پر پابندی لگائیں۔

  19 سے 50 سال کی عمر کے بالغوں اور 51 سے 70 سال کی عمر کے مردوں کے لیے کیلشیم کی روزانہ تجویز کردہ مقدار ایک دن میں 1,000 ملی گرام (ملی گرام) کیلشیم ہے۔ 51 سال اور اس سے زیادہ عمر کی خواتین اور 71 سال اور اس سے زیادہ عمر کے مردوں کے لیے کیلشیم کی یہ تجویز 1,200 ملی گرام روزانہ تک بڑھ جاتی ہے۔

  وٹامن ڈی کی روزانہ تجویز کردہ مقدار 1 سے 70 سال کی عمر کے لوگوں کے لیے ایک دن میں 600 بین الاقوامی یونٹس (IUs) وٹامن ڈی اور 71 سال اور اس سے زیادہ عمر کے بالغوں کے لیے ایک دن میں 800 IUs ہے۔ اپنے فراہم کنندہ سے غذائی رہنما خطوط کے بارے میں بات کریں جو آپ کے لیے صحیح ہیں۔

• کافی مقدار میں سیال پئیں۔ گردے کے پتھروں کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کافی مقدار میں سیال، زیادہ تر پانی، پئیں تاکہ پیشاب تقریباً صاف ہو جائے۔

• باقاعدگی سے ورزش کریں۔ باقاعدگی سے ورزش، جس میں طاقت کی تربیت بھی شامل ہے، مضبوط ہڈیوں کو برقرار رکھنے میں مدد کرتی ہے۔ اپنے فراہم کنندہ سے بات کریں کہ آپ کے لیے کس قسم کا ورزش پروگرام بہترین ہے۔

• تمباکو نوشی نہ کریں۔ تمباکو نوشی سے ہڈیوں کا نقصان بڑھ سکتا ہے اور ساتھ ہی کئی سنگین صحت کے مسائل کا خطرہ بھی بڑھ سکتا ہے۔ اپنے فراہم کنندہ سے چھوڑنے کے بہترین طریقوں کے بارے میں بات کریں۔

• کیلشیم بڑھانے والی ادویات سے پرہیز کریں۔ کچھ ادویات، جن میں کچھ پیشاب آور اور لتھیئم شامل ہیں، کیلشیم کی سطح کو بڑھا سکتی ہیں۔ اگر آپ ایسی ادویات لیتے ہیں، تو اپنے فراہم کنندہ سے پوچھیں کہ کیا کوئی اور دوا آپ کے لیے مناسب ہو سکتی ہے۔