ہائپوپٹوٹریزم

ہائپوپٹوئٹیرزم ایک نایاب بیماری ہے جس میں پٹوئٹری غدود ایک یا زیادہ ہارمون نہیں بناتے یا کافی مقدار میں ہارمون نہیں بناتے ہیں۔

پٹوئٹری غدود دماغ کی بنیاد پر ایک گُردے کی طرح کا غدود ہے جو جسم کے ان غدود کے نظام کا حصہ ہے جو ہارمون بناتے ہیں، جسے اینڈوکرین نظام کہتے ہیں۔ پٹوئٹری غدود کئی ہارمون بناتے ہیں جو جسم کے تقریباً ہر حصے پر اثر انداز ہوتے ہیں۔

پٹوئٹری غدود اور ہائپو تھالامس دماغ میں واقع ہیں اور یہ ہارمون پیداوار کو کنٹرول کرتے ہیں۔

اینڈوکرین نظام غدود اور اعضاء پر مشتمل ہوتا ہے جو ہارمون بناتے ہیں۔ اینڈوکرین نظام میں پٹوئٹری غدود، تھائیرائیڈ غدود، پیرا تھائیرائیڈ غدود، ایڈرینل غدود، پینکریاس، انڈاشی اور خصیے شامل ہیں۔

ہائپوپٹوئٹیرزم کے شکار افراد کو عام طور پر زندگی بھر دوائیں لینے کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ دوائیں غائب ہونے والے ہارمونز کی جگہ لیتے ہیں، جس سے علامات کو کنٹرول کرنے میں مدد ملتی ہے۔

ہائپوپٹوئٹیرزم کے علامات عام طور پر آہستہ آہستہ شروع ہوتے ہیں اور وقت کے ساتھ ساتھ خراب ہوتے جاتے ہیں۔ یہ مہینوں یا سالوں تک نظر انداز ہو سکتے ہیں۔ لیکن کچھ لوگوں میں، علامات اچانک شروع ہو جاتی ہیں۔ ہائپوپٹوئٹیرزم کے علامات ہر شخص میں مختلف ہوتے ہیں۔ علامات اس بات پر منحصر کرتی ہیں کہ کون سے ہارمونز کی کمی ہے اور کتنا کم ہارمون بن رہا ہے۔ ایک سے زیادہ ہارمون کم ہو سکتے ہیں۔ دوسری ہارمون کی کمی پہلے والے کی علامات کو بڑھا سکتی ہے۔ یا کبھی کبھی، یہ ان علامات کو چھپا بھی سکتی ہے۔ بچوں میں، GH کی کمی سے نشوونما کے مسائل اور قد کا چھوٹا ہونا ہو سکتا ہے۔ زیادہ تر بالغ جن میں GH کی کمی ہوتی ہے ان میں علامات نہیں ہوتی ہیں۔ لیکن کچھ بالغوں میں یہ ہوتا ہے: تھکاوٹ۔ پٹھوں کی کمزوری۔ بدن میں چربی میں تبدیلیاں۔ کاموں میں دلچسپی کا فقدان۔ معاشرتی رابطوں کی کمی۔ ان ہارمونز کی کمی، جنہیں گونڈوٹروپنز کہا جاتا ہے، تولید کے نظام کو متاثر کرتی ہے۔ ہارمونز کی کمی انڈوں اور ایسٹروجن کو کافی مقدار میں بننے سے روکتی ہے۔ یہ خصیوں کو کافی سپرم اور ٹیسٹوسٹیرون بننے سے روکتا ہے۔ یہ جنسی خواہش کو کم کر سکتا ہے اور تھکاوٹ کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ بچے پیدا کرنے کو مشکل یا ناممکن بھی بنا سکتا ہے — ایک ایسی حالت جسے بانجھ پن کہا جاتا ہے۔ بچوں میں، بالغ جسم میں جسمانی تبدیلیاں، جنہیں بلوغت کہا جاتا ہے، نہیں ہو سکتی ہیں یا دیر سے ہو سکتی ہیں۔ کچھ لوگوں میں علامات ہو سکتی ہیں جیسے: گرم چمک۔ غیر منظم یا کوئی پیریڈز نہیں۔ پبک بالوں کا نقصان۔ دودھ پلانے کے لیے دودھ پیدا نہ کر پانا۔ مقعدی فعل کو حاصل کرنے یا برقرار رکھنے میں ناکامی، جسے مقعدی اختلال کہا جاتا ہے۔ چہرے یا جسم کے بالوں میں کمی۔ مزاج میں تبدیلیاں۔ تھکاوٹ۔ یہ ہارمون تھائیرائڈ گلیانڈ کو کنٹرول کرتا ہے۔ بہت کم TSH سے تھائیرائڈ ہارمونز کی سطح کم ہو جاتی ہے۔ اس حالت کو ہائپو تھائیرائڈزم کہا جاتا ہے۔ یہ علامات کا سبب بنتا ہے جیسے: تھکاوٹ۔ وزن میں اضافہ۔ خشک جلد۔ قبض۔ سردی کے لیے حساسیت یا گرم رہنے میں پریشانی۔ یہ ہارمون ایڈرینل غدود کو صحیح طریقے سے کام کرنے میں مدد کرتا ہے۔ یہ جسم کو تناؤ سے نمٹنے میں بھی مدد کرتا ہے۔ ACTH کی کمی کے علامات میں شامل ہیں: شدید تھکاوٹ۔ کم بلڈ پریشر۔ بہت زیادہ اور طویل مدتی انفیکشن۔ متلی، الٹی یا پیٹ میں درد۔ الجھن۔ یہ ہارمون، جسے ویسوپریسن بھی کہا جاتا ہے، جسم کو اس کے سیال کی سطح کو متوازن کرنے میں مدد کرتا ہے۔ ADH کی کمی سے ایک بیماری ہو سکتی ہے جسے ذیابیطس انسیپیڈس کہا جاتا ہے، جس کی وجہ سے ہو سکتا ہے: معمول سے زیادہ پیشاب کرنا۔ شدید پیاس۔ معادن جیسے سوڈیم اور پوٹاشیم میں عدم توازن، جسے الیکٹرولائٹس کہا جاتا ہے۔ پرولیکٹن وہ ہارمون ہے جو جسم کو بتاتا ہے کہ دودھ پلانے کے لیے دودھ کب بنانا شروع کرنا ہے۔ پرولیکٹن کی کم سطح سے دودھ پلانے کے لیے دودھ بنانے میں مسائل پیدا ہو سکتے ہیں۔ اگر آپ کو ہائپوپٹوئٹیرزم کے کوئی علامات ظاہر ہوتے ہیں تو اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ سے رجوع کریں۔ اگر ہائپوپٹوئٹیرزم کے علامات اچانک شروع ہوتے ہیں یا شدید سر درد، بینائی میں تبدیلی، الجھن یا بلڈ پریشر میں کمی کے ساتھ آتے ہیں تو فوراً اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ سے رابطہ کریں۔ یہ پٹوئٹری گلیانڈ کے ٹشو کو اچانک نقصان کی علامات ہو سکتی ہیں۔ اس حالت کو پٹوئٹری اپوپلکسی کہا جاتا ہے۔ پٹوئٹری گلیانڈ میں خون بہنے سے پٹوئٹری اپوپلکسی ہو سکتا ہے۔ پٹوئٹری اپوپلکسی ایک طبی ایمرجنسی ہے اور اسے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہے۔

اگر آپ کو ہائپوپٹوٹیرزم کے کسی بھی علامات ظاہر ہوتے ہیں تو اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ سے رجوع کریں۔ اگر ہائپوپٹوٹیرزم کے علامات اچانک شروع ہوجاتے ہیں یا شدید سر درد، بینائی میں تبدیلی، الجھن یا بلڈ پریشر میں کمی کے ساتھ آتے ہیں تو فوراً اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ سے رابطہ کریں۔ یہ پٹوئٹری غدود کے ٹشو کو اچانک نقصان کی علامات ہوسکتی ہیں۔ اس حالت کو پٹوئٹری اپوپلکسی کہا جاتا ہے۔ پٹوئٹری غدود میں خون کا اخراج پٹوئٹری اپوپلکسی کا سبب بن سکتا ہے۔ پٹوئٹری اپوپلکسی ایک طبی ایمرجنسی ہے اور اسے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہے۔

ہائپوپٹوئٹیرزم کی متعدد وجوہات ہیں۔ ایک عام وجہ پٹوئٹری گلینڈ کا ٹیومر ہے۔ جیسے جیسے پٹوئٹری ٹیومر بڑھتا ہے، یہ پٹوئٹری ٹشو پر دباؤ ڈال سکتا ہے اور اسے نقصان پہنچا سکتا ہے۔ یہ پٹوئٹری گلینڈ کی ہارمون بنانے کی صلاحیت کو متاثر کرتا ہے۔ ایک ٹیومر آپٹک اعصاب پر بھی دباؤ ڈال سکتا ہے، جس کی وجہ سے بینائی کی پریشانیاں ہوتی ہیں۔ پٹوئٹری گلینڈ کو نقصان کی دیگر ممکنہ وجوہات جو ہائپوپٹوئٹیرزم کا باعث بن سکتی ہیں، ان میں شامل ہیں: دماغ یا پٹوئٹری گلینڈ میں خون کی کمی، جسے اسٹروک کہا جاتا ہے، یا خون بہنا، جسے ہیمرج کہا جاتا ہے، دماغ یا پٹوئٹری گلینڈ میں۔ کچھ ادویات، جیسے کہ نشہ آور ادویات، اعلی خوراک اسٹیرائڈ یا کینسر کی مخصوص ادویات جنہیں چیک پوائنٹ انہیبیٹرز کہا جاتا ہے۔ پٹوئٹری گلینڈ کی سوجن، جسے سوزش کہا جاتا ہے، جو غیر معمولی مدافعتی نظام کے ردعمل کی وجہ سے ہوتی ہے، جسے ہائپو فائٹائٹس کہا جاتا ہے۔ دماغ کے انفیکشن، جیسے کہ میننجائٹس، یا انفیکشن جو دماغ میں پھیل سکتے ہیں، جیسے کہ ٹی بی یا سفلس۔ بچے کی پیدائش کے دوران نمایاں خون کی کمی، جس سے پٹوئٹری گلینڈ کے اگلے حصے کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔ اس حالت کو شیہان سنڈروم یا پوسٹ پارٹم پٹوئٹری نیکروسس کہا جاتا ہے۔ کچھ صورتوں میں، جین میں تبدیلی ہائپوپٹوئٹیرزم کا سبب بنتی ہے۔ وہ تبدیلی وراثت میں ہوتی ہے، جس کا مطلب ہے کہ یہ خاندانوں میں منتقل ہوتی ہے۔ جینیاتی تبدیلی پٹوئٹری گلینڈ کی ایک یا زیادہ ہارمون بنانے کی صلاحیت کو متاثر کرتی ہے۔ یہ اکثر پیدائش کے وقت یا بچپن میں شروع ہوتی ہے۔ پٹوئٹری کے اوپر دماغ کے ایک حصے کے ٹیومر یا بیماریاں، جسے ہائپو تھلیمس کہا جاتا ہے، بھی ہائپوپٹوئٹیرزم کا سبب بن سکتے ہیں۔ ہائپو تھلیمس ہارمون بناتے ہیں جو پٹوئٹری گلینڈ کے کام کو متاثر کرتے ہیں۔ کبھی کبھی، ہائپوپٹوئٹیرزم کی وجہ معلوم نہیں ہوتی۔

زیادہ تر لوگوں میں جنہیں ہائپوپٹوٹیرزم ہوتا ہے، ان میں ایسا کوئی عنصر نہیں ہوتا جو انہیں اس بیماری کے خطرے میں مبتلا کرے۔ لیکن مندرجہ ذیل عوامل ہائپوپٹوٹیرزم کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں:

• سر کا چوٹ لگنا۔
• دماغ کا آپریشن۔
• سر یا گردن پر تابکاری کا علاج۔
• ایسی بیماریاں جو جسم کے ایک سے زیادہ حصوں کو متاثر کرتی ہیں۔ ان میں ایک سوزش کی بیماری شامل ہے جو مختلف اعضاء کو متاثر کرتی ہے، جسے سرکوئیڈوسس کہتے ہیں؛ ایک ایسی بیماری جس میں غیر معمولی خلیے زخم کا سبب بنتے ہیں، جسے لینگرہینز سیل ہسٹوسیٹوسس کہتے ہیں؛ اور ایک ایسی بیماری جو جگر اور دیگر بافتوں میں زیادہ آئرن کا سبب بنتی ہے، جسے ہیموکرومیٹوسس کہتے ہیں۔

جسم میں ہارمون کی سطح کی جانچ کرنے اور پٹوئٹری کے کام کرنے کے طریقے میں مسائل کی وجہ تلاش کرنے کے لیے کئی ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

• بلڈ ٹیسٹ۔ یہ ٹیسٹ پٹوئٹری گلینڈ میں بننے والے ہارمونز اور ان غدود میں بننے والے ہارمونز کی سطح کو ناپتے ہیں جنہیں پٹوئٹری کنٹرول کرتی ہے، جیسے تھائیرائیڈ گلینڈ۔ بلڈ ٹیسٹ سے پتہ چل سکتا ہے کہ کیا کم ہارمون کی سطح پٹوئٹری کے صحیح طریقے سے کام نہ کرنے کی وجہ سے ہے۔
• محرک یا متحرک ٹیسٹنگ۔ اینڈوکرائن امراض میں مہارت رکھنے والا کلینک ان ٹیسٹس کو ہارمون کی سطح کو ناپنے کے لیے چلا سکتا ہے۔ یہ ٹیسٹ جسم میں ہارمون کی سطح کو دوائیوں کے استعمال سے پہلے اور بعد میں چیک کرتے ہیں جو جسم کو ہارمون بنانے کا سبب بنتے ہیں۔
• دماغ کی امیجنگ۔ دماغ کے ایم آر آئی یا سی ٹی اسکین سے پٹوئٹری ٹیومر یا پٹوئٹری گلینڈ کی دیگر پریشانیاں ظاہر ہو سکتی ہیں۔