متعدد نظامی سکڑاؤ

مالٹیپل سسٹم اٹروفی، جسے MSA بھی کہا جاتا ہے، لوگوں میں ہم آہنگی اور توازن کھونے یا سست اور سخت ہونے کا سبب بنتا ہے۔ یہ تقریر میں تبدیلیاں اور جسم کے دیگر افعال پر کنٹرول کے نقصان کا بھی سبب بنتا ہے۔

MSA ایک نایاب بیماری ہے۔ کبھی کبھی اس کے علامات پارکنسن کی بیماری سے ملتے جلتے ہیں، جن میں سست حرکت، سخت عضلات اور خراب توازن شامل ہیں۔

علاج میں ادویات اور طرز زندگی میں تبدیلیاں شامل ہیں تاکہ علامات کو کنٹرول کرنے میں مدد مل سکے، لیکن کوئی علاج نہیں ہے۔ یہ بیماری وقت کے ساتھ ساتھ خراب ہوتی جاتی ہے اور آخر کار موت کا سبب بنتی ہے۔

ماضی میں، اس بیماری کو شی ڈریگر سنڈروم، اولیوپونٹوسریبیلر اٹروفی یا اسٹریٹونگرل ڈیجنریشن کہا جاتا تھا۔

متعدد نظامی تحلیل (ایم ایس اے) کے علامات جسم کے بہت سے حصوں کو متاثر کرتے ہیں۔ علامات بالغ زندگی میں شروع ہوتی ہیں، عام طور پر 50 یا 60 کی دہائی میں۔ ایم ایس اے دو قسم کے ہوتے ہیں: پارکنسانی اور دماغی۔ قسم اس بات پر منحصر ہے کہ تشخیص کے وقت کسی شخص میں کون سے علامات موجود ہیں۔ یہ ایم ایس اے کی سب سے عام قسم ہے۔ علامات پارکنسن کی بیماری کی علامات سے ملتے جلتے ہیں، جیسے کہ: سخت عضلات۔ بازوؤں اور ٹانگوں کو موڑنے میں دقت۔ سست حرکت، جسے بریڈیکینیسیا کہا جاتا ہے۔ آرام کے وقت یا بازوؤں یا ٹانگوں کو حرکت دینے پر کانپنا۔ دھندلا، سست یا نرم تقریر، جسے ڈیسارٹھریا کہا جاتا ہے۔ پوسچر اور توازن میں دقت۔ دماغی قسم کے اہم علامات میں خراب پٹھوں کا ہم آہنگی شامل ہے، جسے اٹیکسیا کہا جاتا ہے۔ علامات میں شامل ہو سکتے ہیں: حرکت اور ہم آہنگی میں دقت۔ اس میں توازن کا نقصان اور مستقل طور پر چلنے سے قاصر ہونا شامل ہے۔ دھندلا، سست یا نرم تقریر، جسے ڈیسارٹھریا کہا جاتا ہے۔ بینائی میں تبدیلیاں۔ اس میں دھندلی یا دوہری بینائی اور آنکھوں کو فوکس کرنے سے قاصر ہونا شامل ہو سکتا ہے۔ چبانے یا نگلنے میں دقت، جسے ڈسفیجیہ کہا جاتا ہے۔ دونوں قسم کے متعدد نظامی تحلیل کے لیے، خود کار اعصابی نظام صحیح طریقے سے کام نہیں کرتا ہے۔ خود کار اعصابی نظام جسم میں غیر ارادی افعال کو کنٹرول کرتا ہے، جیسے کہ بلڈ پریشر۔ جب یہ نظام صحیح طریقے سے کام نہیں کرتا ہے، تو یہ مندرجہ ذیل علامات کا سبب بن سکتا ہے۔ پوسچرل ہائپوٹینشن کم بلڈ پریشر کی ایک شکل ہے۔ جو لوگ اس قسم کے کم بلڈ پریشر میں مبتلا ہوتے ہیں وہ بیٹھنے یا لیٹنے کے بعد کھڑے ہونے پر چکر آتے ہیں یا ہلکا پھلکا محسوس کرتے ہیں۔ وہ بے ہوش بھی ہو سکتے ہیں۔ ہر کسی کو ایم ایس اے پوسچرل ہائپوٹینشن نہیں ہوتا ہے۔ ایم ایس اے والے لوگوں میں لیٹتے وقت خطرناک حد تک زیادہ بلڈ پریشر کی سطح بھی تیار ہو سکتی ہے۔ اسے سپائن ہائپرٹینشن کہا جاتا ہے۔ ان علامات میں شامل ہیں: قبض۔ مثانے یا آنتوں کا کنٹرول کا نقصان، جسے انکنٹیننس کہا جاتا ہے۔ متعدد نظامی تحلیل کے شکار لوگ: کم پسینہ پیدا کر سکتے ہیں۔ گرمی کی عدم برداشت کا شکار ہو سکتے ہیں کیونکہ وہ کم پسینہ آتے ہیں۔ خراب جسم کے درجہ حرارت کا کنٹرول ہوتا ہے، اکثر سرد ہاتھ یا پیر کا سبب بنتا ہے۔ نیند کی علامات میں شامل ہو سکتے ہیں: خوابوں کو "عمل میں لانے" کی وجہ سے پریشان کن نیند۔ اسے تیز آنکھوں کی حرکت (REM) نیند کے رویے کی خرابی کے نام سے جانا جاتا ہے۔ نیند کے دوران سانس لینا اور بند ہونا، جسے نیند کا اپنیا کہا جاتا ہے۔ سانس لیتے وقت ایک تیز آواز والی سیٹی کی آواز، جسے اسٹریڈور کہا جاتا ہے۔ ان علامات میں شامل ہو سکتے ہیں: تعمیر حاصل کرنے یا برقرار رکھنے میں دقت، جسے erectile dysfunction کہا جاتا ہے۔ جنسی تعلق کے دوران چکنائی میں دقت اور orgasm ہونا۔ جنسی تعلق میں دلچسپی کا نقصان۔ ایم ایس اے کی وجہ سے ہو سکتا ہے: ہاتھوں اور پیروں میں رنگ کی تبدیلیاں۔ متعدد نظامی تحلیل کے شکار لوگوں کو یہ بھی تجربہ ہو سکتا ہے: جذبات کو کنٹرول کرنے میں دقت، جیسے کہ غیر متوقع طور پر ہنسنا یا رونا۔ اگر آپ کو متعدد نظامی تحلیل کی کوئی علامت ظاہر ہوتی ہے، تو اپنے ہیلتھ کیئر پیشہ ور سے رجوع کریں۔ اگر آپ کو پہلے ہی ایم ایس اے کی تشخیص ہو چکی ہے، تو اگر آپ کے علامات خراب ہو جاتے ہیں یا نئی علامات ظاہر ہوتی ہیں تو اپنے ہیلتھ کیئر پیشہ ور سے رابطہ کریں۔

اگر آپ کو ملٹیپل سسٹم اٹروفی کے کسی بھی علامات ظاہر ہوتے ہیں تو، اپنے ہیلتھ کیئر پیشہ ور سے رجوع کریں۔ اگر آپ کو پہلے ہی ایم ایس اے کی تشخیص ہو چکی ہے، تو اگر آپ کے علامات خراب ہو جاتے ہیں یا نئے علامات ظاہر ہوتے ہیں تو اپنے ہیلتھ کیئر پیشہ ور سے رابطہ کریں۔

مالٹیپل سسٹم اٹروفی (ایم ایس اے) کی کوئی معلوم وجہ نہیں ہے۔ کچھ محققین ایم ایس اے میں زہر جیسے جینیاتی یا ماحولیاتی اسباب کے ممکنہ کردار پر تحقیق کر رہے ہیں۔ لیکن ان نظریات کی تائید کے لیے کوئی قابلِ ذکر ثبوت نہیں ہے۔

ایم ایس اے دماغ کے کچھ حصوں کو سکڑاتا ہے۔ اسے اٹروفی کہتے ہیں۔ دماغ کے وہ حصے جو ایم ایس اے کی وجہ سے سکڑتے ہیں ان میں دماغچہ، بیسال گینگلیا اور دماغ کا تنہ شامل ہیں۔ دماغ کے ان حصوں کی اٹروفی جسم کے اندرونی افعال اور حرکت کو متاثر کرتی ہے۔

ایک خوردبین کے نیچے، ایم ایس اے کے شکار لوگوں کے دماغ کے بافتوں میں الفا-سینوکلیئن نامی پروٹین کا اجتماع نظر آتا ہے۔ کچھ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ اس پروٹین کے اجتماع سے مالٹیپل سسٹم اٹروفی ہوتی ہے۔

ایک سے زیادہ نظام کے تحلیل (MSA) کا ایک خطرے کا عنصر تیز آنکھوں کی حرکت (REM) نیند کے رویے کی خرابی کا شکار ہونا ہے۔ اس خرابی میں مبتلا لوگ اپنے خوابوں کو عملی جامہ پہناتے ہیں۔ زیادہ تر لوگ جنہیں MSA ہے ان کا REM نیند کے رویے کی خرابی کا ماضی ہے۔

ایک اور خطرے کا عنصر خود کار اعصابی نظام کے صحیح طریقے سے کام نہ کرنے کی وجہ سے پیدا ہونے والی کوئی بیماری ہے۔ پیشاب کی غیر ارادی خارج ہونے جیسے علامات MSA کا ابتدائی نشان ہو سکتے ہیں۔ خود کار اعصابی نظام غیر ارادی افعال کو کنٹرول کرتا ہے۔

مرضیِ متعدد نظاماتی سکڑاؤ (MSA) کی پیچیدگیاں ہر شخص میں مختلف ہوتی ہیں۔ لیکن اس مرض میں مبتلا ہر شخص کے لیے، MSA کے علامات وقت کے ساتھ ساتھ خراب ہوتے جاتے ہیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ ساتھ یہ علامات روزمرہ کی سرگرمیوں کو مشکل بنا سکتی ہیں۔

ممکنہ پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

• نیند کے دوران سانس لینے کے علامات کا بڑھنا۔
• توازن کی خرابی یا بے ہوشی کی وجہ سے گرنے سے چوٹیں۔
• ان لوگوں میں جلد کا ٹوٹنا جو حرکت کرنے میں مشکل کا شکار ہیں یا حرکت نہیں کر سکتے۔
• روزمرہ کی سرگرمیوں میں اپنا خیال خود نہ رکھ پانا۔
• آواز کے تار کا پٹھوں کا پھیلاؤ، جو تقریر اور سانس لینے کو متاثر کرتا ہے۔
• نگلنے میں اضافی دقت۔

لوگ عام طور پر متعدد نظاماتی سکڑاؤ کے علامات ظاہر ہونے کے بعد تقریباً 7 سے 10 سال تک زندہ رہتے ہیں۔ تاہم، MSA کے ساتھ بقاء کی شرح بہت مختلف ہوتی ہے۔ موت اکثر سانس لینے میں دقت، انفیکشن یا پھیپھڑوں میں خون کے جمنے کی وجہ سے ہوتی ہے۔

ایک سے زیادہ نظام کے تحلیل (MSA) کا تشخیص کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔ سختی اور چلنے میں دشواری جیسے علامات دوسری بیماریوں، بشمول پارکنسن کی بیماری میں بھی ہو سکتے ہیں۔ اس سے MSA کا تشخیص کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔

اگر آپ کے ہیلتھ کیئر پیشہ ور کو لگتا ہے کہ آپ کو ایک سے زیادہ نظام کا تحلیل ہے، تو ٹیسٹ کے نتائج یہ طے کرنے میں مدد کرتے ہیں کہ تشخیص طبی طور پر قائم MSA ہے یا طبی طور پر ممکنہ MSA۔ کیونکہ تشخیص کرنا مشکل ہے، اس لیے کچھ لوگوں کی کبھی بھی صحیح تشخیص نہیں ہوتی۔

آپ کو مزید تشخیص کے لیے نیورولوجسٹ یا کسی دوسرے ماہر کے پاس بھیجا جا سکتا ہے۔ ایک ماہر بیماری کا تشخیص کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

• جسم کے ان حصوں کا جائزہ لینے کے لیے پسینے کا ٹیسٹ جو پسینہ آتے ہیں۔
• مثانے اور آنتوں کے کام کو دیکھنے والے ٹیسٹ۔
• الیکٹروکارڈیوگرام آپ کے دل کے برقی سگنلز کو ٹریک کرنے کے لیے۔

اگر آپ نیند کے دوران سانس لینا بند کر دیتے ہیں یا اگر آپ کو کھانسی ہوتی ہے یا نیند کے دیگر علامات ہوتے ہیں تو آپ کو نیند کی مطالعہ کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ ٹیسٹ نیند کی اس حالت کا تشخیص کرنے میں مدد کر سکتا ہے جس کا علاج کیا جا سکتا ہے، جیسے کہ نیند کا اپنیا۔