Created at:1/16/2025
پلمونری اٹریسیا از ونٹرکلک سپٹل ڈیفیکٹ (PA-VSD) ایک سنگین قلبی بیماری ہے جس کے ساتھ بچے پیدا ہوتے ہیں، جہاں پلمونری والو مناسب طریقے سے نہیں بنتا اور دل کے اہم پمپنگ چیمبرز کے درمیان ایک سوراخ ہوتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آکسیجن سے خالی خون دل سے پھیپھڑوں تک آکسیجن لینے کے لیے عام طور پر بہہ نہیں سکتا۔
اپنے دل کو چار کمروں کے طور پر سوچیں جن کے درمیان دروازے ہیں۔ اس حالت میں، ان دروازوں میں سے ایک (پلمونری والو) مکمل طور پر بند ہے، اور دو کمروں کے درمیان دیوار میں ایک ایسی کھلی جگہ ہے جو وہاں نہیں ہونی چاہیے۔ یہ ایک پیچیدہ صورتحال پیدا کرتا ہے جہاں آپ کے بچے کے دل کو جسم کو آکسیجن پہنچانے کے لیے بہت زیادہ محنت کرنی پڑتی ہے۔
پلمونری اٹریسیا از ونٹرکلک سپٹل ڈیفیکٹ (PA-VSD) تب ہوتا ہے جب پیدائش سے دو قلبی مسائل ایک ساتھ ہوتے ہیں۔ پلمونری والو، جو دل سے پھیپھڑوں تک خون کے بہاؤ کو ممکن بنانے کے لیے کھولنا چاہیے، مکمل طور پر بند یا غائب ہے۔
اسی وقت، دیوار (سیپٹم) میں ایک سوراخ ہے جو دل کے دو نچلے چیمبرز (وینٹریکلز) کو الگ کرتا ہے۔ یہ مجموعہ پھیپھڑوں تک خون کو آکسیجن لینے کے لیے پہنچنا بہت مشکل بنا دیتا ہے۔
آپ کے بچے کا جسم متبادل خون کی نالیوں کو تیار کرکے معاوضہ دینے کی کوشش کرتا ہے جسے کولٹرل سرکولیشن کہتے ہیں۔ یہ اضافی راستے پھیپھڑوں تک کچھ خون پہنچانے میں مدد کرتے ہیں، لیکن وہ عام راستے کی طرح موثر نہیں ہیں۔
یہ حالت تقریباً ہر 10،000 پیدا ہونے والے بچوں میں سے ایک کو متاثر کرتی ہے۔ اگرچہ یہ بہت زیادہ لگتا ہے، لیکن پیڈیاٹرک دل کی سرجری میں ترقی نے علاج کو ماضی کے مقابلے میں بہت زیادہ کامیاب بنا دیا ہے۔
PA-VSD کے علامات عام طور پر آپ کے بچے کی زندگی کے پہلے چند دنوں یا ہفتوں میں ظاہر ہوتے ہیں۔ آپ کو اپنے بچے کی جلد، ہونٹ یا ناخن کا نیلا پڑنا نظر آسکتا ہے، خاص طور پر روتے یا کھاتے وقت۔
یہاں دیکھنے کے لیے اہم نشانیاں ہیں:
کچھ بچوں میں دل کی ناکامی جیسی زیادہ سنگین پیچیدگیاں بھی پیدا ہو سکتی ہیں، جہاں دل خون کو موثر طریقے سے پمپ کرنے کے لیے جدوجہد کرتا ہے۔ نایاب صورتوں میں، بچے خون کے جمنے کی وجہ سے دماغ کے ابسیس یا اسٹروک کا شکار ہو سکتے ہیں۔
علامات کی شدت ان متبادل راستوں کے ذریعے پھیپھڑوں تک کتنی خون پہنچنے کے قابل ہے اس پر بہت زیادہ انحصار کرتی ہے جس کا ہم نے پہلے ذکر کیا تھا۔
ڈاکٹرز عام طور پر PA-VSD کو اس بنیاد پر درجہ بندی کرتے ہیں کہ خون پھیپھڑوں تک کیسے پہنچتا ہے اور ہر بچے کے دل کی مخصوص تشریح۔ اہم فرق یہ ہے کہ آپ کے بچے کے پھیپھڑوں میں کافی خون کا بہاؤ ہے یا نہیں۔
ٹائپ 1 میں وہ بچے شامل ہیں جن کے پاس اچھی کولٹرل خون کی نالیاں ہیں جو پھیپھڑوں کو سپلائی کرنے کے لیے قدرتی طور پر تیار ہوئی ہیں۔ یہ متبادل راستے مناسب خون کا بہاؤ فراہم کر سکتے ہیں، اگرچہ اتنا نہیں جتنا کہ ایک عام دل فراہم کرے گا۔
ٹائپ 2 میں خراب یا ناکافی کولٹرل سرکولیشن والے بچے شامل ہیں۔ ان بچوں کو اکثر زیادہ فوری مداخلت کی ضرورت ہوتی ہے کیونکہ ان کے پھیپھڑوں کو کافی خون کا بہاؤ نہیں مل رہا ہے۔
اہم پلمونری شریانوں (بڑی برتن جو ہر پھیپھڑے تک خون لے جاتے ہیں) کی بنیاد پر ایک درجہ بندی بھی ہے کہ وہ اچھی طرح سے تیار ہیں یا چھوٹے ہیں۔ بڑی، اچھی طرح سے تشکیل شدہ پلمونری شریانوں والے بچوں کے نتائج عام طور پر بہتر ہوتے ہیں۔
آپ کے بچے کا کارڈیالوجسٹ تفصیلی امیجنگ اسٹڈیز کے ذریعے یہ معلوم کرے گا کہ آپ کے بچے کو کس قسم کا ہے، جو علاج کے منصوبے کی رہنمائی کرنے میں مدد کرتا ہے۔
PA-VSD حمل کے پہلے 8 ہفتوں کے دوران تیار ہوتا ہے جب آپ کے بچے کا دل بن رہا ہوتا ہے۔ درست وجہ مکمل طور پر سمجھی نہیں گئی ہے، لیکن یہ جینیاتی اور ماحولیاتی عوامل کا مجموعہ لگتا ہے۔
زیادہ تر کیسز کسی واضح ٹرگر کے بغیر بے ترتیب طور پر ہوتے ہیں۔ آپ کے بچے کے دل کی ساخت ان اہم ابتدائی ہفتوں کے دوران عام طور پر تیار نہیں ہوتی جب اعضاء بن رہے ہوتے ہیں۔
یہاں کچھ عوامل ہیں جو خطرے کو بڑھا سکتے ہیں:
نایاب صورتوں میں، PA-VSD ایک بڑے جینیاتی سنڈروم کا حصہ ہو سکتا ہے جو متعدد جسمانی نظاموں کو متاثر کرتا ہے۔ تاہم، اس حالت والے زیادہ تر بچوں میں یہ ایک الگ قلبی نقص ہے۔
یہ جاننا ضروری ہے کہ حمل کے دوران آپ نے جو کچھ بھی کیا یا نہیں کیا اس کی وجہ سے یہ حالت پیدا ہوئی ہے۔ PA-VSD جیسے دل کے نقائص حمل کے بہت ابتدائی مراحل میں ہوتے ہیں، اکثر اس سے پہلے کہ آپ کو یہ بھی پتہ ہو کہ آپ حاملہ ہیں۔
PA-VSD عام طور پر حمل کے دوران معمول کے الٹراساؤنڈ کے ذریعے یا پیدائش کے فوراً بعد تشخیص کیا جاتا ہے جب علامات ظاہر ہوتی ہیں۔ تاہم، اگر آپ کو اپنے بچے میں کوئی تشویشناک علامت نظر آتی ہے تو آپ کو فوری طبی توجہ طلب کرنی چاہیے۔
اگر آپ کے بچے کے ہونٹ، ناخن یا جلد کے آس پاس نیلا رنگ پیدا ہوتا ہے تو فوراً اپنے پیڈیاٹریشن سے رابطہ کریں۔ یہ خاص طور پر ضروری ہے اگر نیلا رنگ بہتر نہیں ہوتا جب آپ کا بچہ پرسکون اور آرام کر رہا ہو۔
دیگر فوری علامات میں سانس لینے میں شدید دشواری، کھانا کھانے سے انکار، یا غیر معمولی طور پر چڑچڑا اور غیر تسلی بخش ہونا شامل ہیں۔ اگر آپ کے بچے کو بے ہوشی کے دورے پڑتے ہیں یا وہ بے ہوش اور غیر جوابدہ ہو جاتا ہے، تو اس کی ضرورت ہے ایمرجنسی طبی دیکھ بھال۔
جاری دیکھ بھال کے لیے، آپ ایک پیڈیاٹرک کارڈیالوجسٹ کے ساتھ قریب سے کام کریں گے جو بچوں کی قلبی بیماریوں میں مہارت رکھتا ہے۔ آپ کے بچے کی حالت کی نگرانی اور کسی بھی ضروری علاج کی منصوبہ بندی کے لیے باقاعدہ چیک اپ ضروری ہیں۔
اگر آپ کو اپنے بچے کے کھانے، نشوونما یا سرگرمی کی سطح کے بارے میں کوئی تشویش ہے تو ہچکچاہٹ نہ کریں اور اپنی طبی ٹیم سے رابطہ کریں۔ ابتدائی مداخلت نتائج میں نمایاں فرق پیدا کر سکتی ہے۔
کئی عوامل PA-VSD والے بچے کے پیدا ہونے کی امکانات کو بڑھا سکتے ہیں، اگرچہ اس حالت والے زیادہ تر بچے ایسے والدین سے پیدا ہوتے ہیں جن کے پاس کوئی جانا پہچانا خطرے کا عنصر نہیں ہے۔ ان عوامل کو سمجھنے سے خاندانی منصوبہ بندی اور حمل کی دیکھ بھال میں مدد مل سکتی ہے۔
یہاں اہم خطرے کے عوامل ہیں جن کی ڈاکٹروں نے شناخت کی ہے:
نایاب صورتوں میں، PA-VSD ڈائی جارج سنڈروم جیسے جینیاتی سنڈرومز کا حصہ ہوتا ہے، جو متعدد جسمانی نظاموں کو متاثر کرتا ہے۔ کچھ خاندانوں میں جینیاتی عوامل کی وجہ سے تھوڑا سا زیادہ خطرہ ہو سکتا ہے، لیکن یہ غیر معمولی ہے۔
اگر آپ کے پاس خطرے کے عوامل ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر حمل کے دوران اضافی نگرانی کی سفارش کر سکتا ہے، جس میں آپ کے بچے کے دل کی ترقی کی جانچ کے لیے خصوصی دل کے الٹراساؤنڈ (فٹل ایکوکارڈیوگرام) شامل ہیں۔
علاج کے بغیر، PA-VSD سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے جو آپ کے بچے کی نشوونما، ترقی اور زندگی کی کیفیت کو متاثر کرتی ہیں۔ اچھی خبر یہ ہے کہ جدید طبی دیکھ بھال ان میں سے زیادہ تر پیچیدگیوں کو موثر طریقے سے روکنے یا ان کا انتظام کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔
سب سے عام پیچیدگیاں شامل ہیں:
کچھ بچوں میں اینڈوکارڈائٹس جیسے نایاب لیکن سنگین پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں، جو دل کی اندرونی تہہ کا انفیکشن ہے۔ دوسروں کو غیر معمولی خون کے جمنے کی وجہ سے خون بہنے کی مشکلات کا سامنا ہو سکتا ہے۔
طویل مدتی پیچیدگیوں میں پھیپھڑوں میں بلڈ پریشر (پلمونری ہائپرٹینشن) اور ترقیاتی دل کی ناکامی شامل ہو سکتی ہے اگر حالت کو مناسب طریقے سے کنٹرول نہ کیا جائے۔ تاہم، مناسب علاج اور فالو اپ کی دیکھ بھال کے ساتھ، ان میں سے بہت سی پیچیدگیوں کو روکا جا سکتا ہے یا کامیابی کے ساتھ علاج کیا جا سکتا ہے۔
آپ کے بچے کی طبی ٹیم باقاعدہ چیک اپ اور ٹیسٹ کے ذریعے ان پیچیدگیوں کی نگرانی کرے گی، جس سے ضرورت پڑنے پر ابتدائی مداخلت ممکن ہوگی۔
PA-VSD اکثر حمل کے دوران معمول کے الٹراساؤنڈ امتحانات کے ذریعے تشخیص کیا جاتا ہے، عام طور پر 18-22 ہفتوں کے آس پاس۔ اگر شک ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے بچے کے دل کی تفصیلی تصاویر حاصل کرنے کے لیے ایک خصوصی الٹراساؤنڈ کا حکم دے گا جسے فٹل ایکوکارڈیوگرام کہتے ہیں۔
پیدائش کے بعد، تشخیص میں آپ کے بچے کی مخصوص دل کی تشریح کو سمجھنے کے لیے کئی ٹیسٹ شامل ہیں۔ آپ کے بچے کا جلد کا رنگ، سانس لینے کے نمونے اور کھانے میں مشکلات اکثر پہلی علامات فراہم کرتی ہیں کہ کسی چیز کی ضرورت ہے۔
تشخیصی عمل میں عام طور پر شامل ہیں:
کارڈیک کیٹھیٹرائزیشن خاص طور پر اہم ہے کیونکہ یہ ڈاکٹروں کو یہ دیکھنے کی اجازت دیتا ہے کہ آپ کے بچے کے دل کے ذریعے خون کیسے بہتا ہے اور مختلف چیمبرز میں دباؤ کو ناپتا ہے۔ یہ معلومات علاج کی منصوبہ بندی کے لیے بہت ضروری ہے۔
آپ کے بچے کا کارڈیالوجسٹ کسی بھی وابستہ جینیاتی حالات یا دیگر دل کے نقائص کی بھی جانچ کرے گا جو موجود ہو سکتے ہیں۔ یہ جامع تشخیص آپ کے بچے کی مخصوص صورتحال کے لیے سب سے موثر علاج کا منصوبہ بنانے میں مدد کرتی ہے۔
PA-VSD کا علاج تقریباً ہمیشہ سرجری شامل ہوتی ہے، لیکن وقت اور طریقہ آپ کے بچے کی مخصوص حالت اور علامات پر منحصر ہے۔ مقصد یہ ہے کہ پھیپھڑوں تک زیادہ خون پہنچنے میں مدد ملے اور آپ کے بچے کے دل پر کام کا بوجھ کم ہو۔
زیادہ تر بچوں کو زندگی کے پہلے چند مہینوں کے اندر اپنی پہلی سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس ابتدائی طریقہ کار کو، جسے اکثر بلالوکس ٹاسگ شنٹ کہا جاتا ہے، ایک چھوٹی سی ٹیوب کا استعمال کرتے ہوئے پھیپھڑوں تک خون پہنچانے کے لیے ایک نیا راستہ بنایا جاتا ہے۔
مکمل علاج کا منصوبہ عام طور پر کئی سالوں میں متعدد سرجریوں میں شامل ہوتا ہے:
سرجریوں کے درمیان، آپ کے بچے کو دل کو زیادہ موثر طریقے سے کام کرنے اور پیچیدگیوں کو روکنے میں مدد کرنے کے لیے ادویات کی ضرورت ہوگی۔ ان میں پیشاب آور شامل ہو سکتے ہیں جو سیال کے جمع ہونے کو کم کرنے میں مدد کرتے ہیں اور ادویات دل کے سکڑنے کو مضبوط کرنے کے لیے۔
کچھ بچوں کو تنگ خون کی نالیوں کو کھولنے کے لیے بیلون اینجیوپلاسٹی یا خون کی نالیوں کے درمیان ناپسندیدہ کنکشن کو بند کرنے کے لیے ڈیوائس کی جگہ رکھنے جیسے اضافی طریقہ کار کی ضرورت ہو سکتی ہے۔
سرجری کی ٹیم آپ کے بچے کی نشوونما، علامات اور مجموعی صحت کو مدنظر رکھتے ہوئے ہر طریقہ کار کو بہترین طریقے سے وقت دینے کے لیے آپ کے ساتھ قریب سے کام کرے گی۔ جدید پیڈیاٹرک دل کی سرجری میں PA-VSD کی مرمت کے لیے بہترین کامیابی کی شرح ہے۔
گھر پر PA-VSD والے بچے کی دیکھ بھال کے لیے کچھ خاص توجہ کی ضرورت ہوتی ہے، لیکن زیادہ تر خاندان مناسب رہنمائی سے اچھی طرح سے موافقت کر لیتے ہیں۔ آپ کا بنیادی توجہ آپ کے بچے کے علامات کی نگرانی کرنا اور یہ یقینی بنانا ہوگا کہ انہیں مناسب غذائیت اور آرام ملے۔
کھانا کھلانا چیلنجنگ ہو سکتا ہے کیونکہ PA-VSD والے بچے اکثر آسانی سے تھک جاتے ہیں۔ چھوٹے، زیادہ بار بار کھانا کھلائیں اور اگر آپ کا ڈاکٹر وزن میں اضافے میں مدد کرنے کے لیے سفارش کرتا ہے تو زیادہ کیلوری والے فارمولے پر غور کریں۔
یہاں گھر کی دیکھ بھال کے اہم پہلو ہیں:
اپنے بچے کے علامات، کھانے کی مقدار اور کسی بھی تشویشناک تبدیلیوں کا روزانہ ریکارڈ رکھیں۔ یہ معلومات آپ کی طبی ٹیم کو علاج کے وقت اور ایڈجسٹمنٹ کے بارے میں باخبر فیصلے کرنے میں مدد کرتی ہیں۔
گھر پر ایک پرسکون، مددگار ماحول بنائیں۔ دل کی بیماری والے بچے اکثر مستقل معمول اور کم تناؤ کے ساتھ بہتر کام کرتے ہیں۔ روزانہ کے کاموں میں مدد کے لیے خاندان اور دوستوں سے مدد ماننے میں ہچکچاہٹ نہ کریں تاکہ آپ اپنے بچے کی دیکھ بھال پر توجہ دے سکیں۔
کارڈیالوجی اپائنٹمنٹ کی تیاری سے یہ یقینی بنانے میں مدد ملتی ہے کہ آپ ہر دورے سے زیادہ سے زیادہ فائدہ اٹھائیں اور اہم سوالات یا خدشات کو نہ بھولیں۔ دوروں کے درمیان اپنے بچے کی حالت کے بارے میں مشاہدات کی ایک جاری فہرست رکھیں۔
اپنے بچے کا مکمل طبی ریکارڈ لائیں، جس میں دیگر ڈاکٹروں سے کسی بھی حالیہ ٹیسٹ یا طریقہ کار شامل ہیں۔ اگر آپ نے علامات کی ڈائری رکھ رہی ہے، تو اسے ساتھ لائیں کیونکہ یہ نمونوں اور تبدیلیوں کے بارے میں قیمتی معلومات فراہم کرتی ہے۔
یہاں ہر اپائنٹمنٹ سے پہلے تیاری کے لیے کیا کرنا ہے:
پہلے سے اہم سوالات لکھ لیں، جیسے کہ سرگرمی کی پابندیوں کے بارے میں پوچھنا، اگلے آپریشن کی ضرورت کب ہو سکتی ہے، یا کون سے علامات فوری توجہ کی ضمانت دیتے ہیں۔ بہت زیادہ سوالات پوچھنے کی فکر نہ کریں - آپ کی طبی ٹیم چاہتی ہے کہ آپ باخبر رہیں۔
مدد کے لیے خاندان کے کسی رکن یا دوست کو ساتھ لانے پر غور کریں، خاص طور پر ان اپائنٹمنٹ کے دوران جہاں اہم فیصلے پر غور کیا جائے گا۔ دوسرے شخص کے موجود ہونے سے آپ کو اہم معلومات یاد رکھنے اور جذباتی مدد فراہم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔
PA-VSD ایک سنگین لیکن قابل علاج قلبی حالت ہے جس کے لیے وقت کے ساتھ خصوصی طبی دیکھ بھال اور متعدد سرجریوں کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگرچہ تشخیص بہت زیادہ لگ سکتی ہے، لیکن پیڈیاٹرک کارڈیک سرجری میں ترقی نے اس حالت والے بچوں کے لیے نتائج کو نمایاں طور پر بہتر کر دیا ہے۔
PA-VSD والے زیادہ تر بچے مناسب علاج اور فالو اپ کی دیکھ بھال کے ساتھ مکمل، فعال زندگی گزار سکتے ہیں۔ کلیدی بات یہ ہے کہ آپ کے پیڈیاٹرک کارڈیالوجی ٹیم کے ساتھ قریب سے کام کرنا اور سرجری کے وقت اور جاری دیکھ بھال کے لیے ان کی سفارشات پر عمل کرنا ہے۔
آپ کے بچے کا سفر منفرد ہوگا، اور علاج کے منصوبے ہر فرد کی مخصوص صورتحال کے مطابق تیار کیے جاتے ہیں۔ کچھ بچوں کو دوسروں کے مقابلے میں زیادہ طریقہ کار کی ضرورت ہو سکتی ہے، لیکن مقصد ہمیشہ آپ کے بچے کو زندگی کی بہترین ممکنہ کیفیت حاصل کرنے میں مدد کرنا ہے۔
یاد رکھیں کہ آپ اس سفر میں تنہا نہیں ہیں۔ آپ کی طبی ٹیم، خاندان اور سپورٹ گروپس قیمتی مدد اور حوصلہ افزائی فراہم کر سکتے ہیں۔ بہت سے خاندانوں کو دوسروں سے جڑنے میں مدد ملتی ہے جنہوں نے اس راستے پر پہلے چل کر دیکھا ہے۔
کامیاب علاج کے بعد PA-VSD والے بہت سے بچے مکمل، فعال زندگی گزار سکتے ہیں۔ اگرچہ انہیں زندگی بھر کارڈیالوجی فالو اپ کی ضرورت ہوگی اور ان پر کچھ سرگرمی کی پابندی ہو سکتی ہے، لیکن زیادہ تر اسکول، کھیلوں اور دیگر بچپن کی سرگرمیوں میں حصہ لے سکتے ہیں۔ کلیدی بات یہ ہے کہ اپنی طبی ٹیم کے ساتھ کام کرنا تاکہ حالت کو مناسب طریقے سے کنٹرول کیا جا سکے اور وقت کے ساتھ کسی بھی تبدیلی کی نگرانی کی جا سکے۔
PA-VSD والے زیادہ تر بچوں کو زندگی کے پہلے چند سالوں کے دوران 2-3 بڑی سرجریوں کی ضرورت ہوتی ہے، بڑھنے کے ساتھ اضافی طریقہ کار کی امکان کے ساتھ۔ درست تعداد آپ کے بچے کی مخصوص تشریح اور علاج کے لیے ان کے ردعمل پر منحصر ہے۔ آپ کا سرجن منصوبہ بند سرجری کے طریقہ کار پر بات کرے گا اور آپ کو سمجھنے میں مدد کرے گا کہ ہر مرحلے پر کیا توقع کرنی ہے۔
کامیاب علاج کے ساتھ، PA-VSD والے بہت سے بچے اچھے طویل مدتی نتائج کی توقع کر سکتے ہیں۔ تاہم، انہیں دل کے کام کی نگرانی اور ممکنہ پیچیدگیوں کی نگرانی کے لیے زندگی بھر کارڈیالوجی فالو اپ کی ضرورت ہوگی۔ کچھ کو ورزش کی پابندیوں کا سامنا ہو سکتا ہے یا بعد میں زندگی میں اضافی طریقہ کار کی ضرورت ہو سکتی ہے، لیکن بہت سے مناسب دیکھ بھال کے ساتھ نسبتا عام زندگی گزارتے ہیں۔
اس وقت، PA-VSD کو روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے کیونکہ یہ حمل کے ابتدائی مراحل میں ایسے عوامل کی وجہ سے تیار ہوتا ہے جو زیادہ تر کسی کے کنٹرول سے باہر ہیں۔ تاہم، اچھی پری نیٹل کی دیکھ بھال کو برقرار رکھنا، اگر موجود ہو تو ذیابیطس کا انتظام کرنا، حمل کے دوران شراب اور تمباکو نوشی سے پرہیز کرنا، اور مقرر شدہ فولک ایسڈ سپلیمنٹ لینا مجموعی طور پر صحت مند جنین کی ترقی کی حمایت کر سکتا ہے۔
سرجری سے پہلے، PA-VSD والے بچے اکثر سست وزن میں اضافے کا تجربہ کرتے ہیں اور عام بچوں کے مقابلے میں ترقیاتی سنگ میل میں دیر سے پہنچ سکتے ہیں۔ کامیاب علاج کے بعد، زیادہ تر بچے نشوونما اور ترقی دونوں میں نمایاں طور پر بہتر ہو جاتے ہیں۔ آپ کی طبی ٹیم ان شعبوں کی قریب سے نگرانی کرے گی اور اگر ضرورت ہو تو آپ کے بچے کو اپنی مکمل صلاحیت تک پہنچنے میں مدد کرنے کے لیے سپورٹ سروسز فراہم کرے گی۔