رومٹائڈ آرتھرائٹس

رومٹائڈ آرتھرائٹس درد، سوجن اور تشویش کا سبب بن سکتا ہے۔ جیسے جیسے آپ کے جوڑوں (سینوول جھلی) کی اندرونی تہہ سوج جاتی ہے اور موٹی ہو جاتی ہے، سیال جمع ہو جاتا ہے اور جوڑ خراب اور بگڑ جاتے ہیں۔ رومٹائڈ آرتھرائٹس ایک دائمی سوزش کا مرض ہے جو آپ کے جوڑوں سے زیادہ کو متاثر کر سکتا ہے۔ کچھ لوگوں میں، یہ بیماری جسم کے بہت سے نظاموں کو نقصان پہنچا سکتی ہے، بشمول جلد، آنکھیں، پھیپھڑے، دل اور خون کی نالیاں۔ ایک خودکار مدافعتی بیماری، رومٹائڈ آرتھرائٹس اس وقت ہوتی ہے جب آپ کا مدافعتی نظام غلطی سے آپ کے اپنے جسم کے ٹشوز پر حملہ کرتا ہے۔ آسٹیوآرتھرائٹس کے پہننے اور پھاڑنے کے نقصان کے برعکس، رومٹائڈ آرتھرائٹس آپ کے جوڑوں کی اندرونی تہہ کو متاثر کرتا ہے، جس کی وجہ سے دردناک سوجن ہوتی ہے جس کے نتیجے میں آخر کار ہڈی کا کٹاؤ اور جوڑوں کی تشویش ہو سکتی ہے۔ رومٹائڈ آرتھرائٹس سے منسلک سوزش وہی ہے جو جسم کے دیگر حصوں کو بھی نقصان پہنچا سکتی ہے۔ اگرچہ نئی اقسام کی ادویات نے علاج کے اختیارات کو نمایاں طور پر بہتر بنایا ہے، لیکن شدید رومٹائڈ آرتھرائٹس اب بھی جسمانی معذوری کا سبب بن سکتا ہے۔

رومٹائڈ آرتھرائٹس کے نشان اور علامات میں شامل ہو سکتے ہیں: نرم، گرم، سوجن والے جوڑ جوڑوں کی سختی جو عام طور پر صبح اور غیر فعال ہونے کے بعد زیادہ خراب ہوتی ہے تھکاوٹ، بخار اور بھوک کی کمی ابتدائی رومٹائڈ آرتھرائٹس آپ کے چھوٹے جوڑوں کو پہلے متاثر کرتا ہے — خاص طور پر وہ جوڑ جو آپ کی انگلیوں کو آپ کے ہاتھوں اور آپ کے پیر کے انگوٹھوں سے جوڑتے ہیں۔ جیسے جیسے بیماری بڑھتی ہے، علامات اکثر کلائیوں، گھٹنوں، ٹخنوں، کوہنیوں، کولہوں اور کندھوں تک پھیل جاتی ہیں۔ زیادہ تر معاملات میں، علامات جسم کے دونوں اطراف کے ایک ہی جوڑوں میں ظاہر ہوتی ہیں۔ تقریباً 40% لوگ جن کو رومٹائڈ آرتھرائٹس ہوتا ہے وہ بھی ایسے نشان اور علامات کا تجربہ کرتے ہیں جن میں جوڑ شامل نہیں ہوتے ہیں۔ متاثرہ علاقے شامل ہو سکتے ہیں: جلد آنکھیں پھیپھڑے دل گردے لعاب غدود عصبی بافتہ ہڈی میرو خون کی نالیاں رومٹائڈ آرتھرائٹس کے نشان اور علامات شدت میں مختلف ہو سکتے ہیں اور یہ آتے جاتے بھی رہ سکتے ہیں۔ بیماری کی بڑھتی ہوئی سرگرمی کی مدت، جسے شعلے کہتے ہیں، نسبتا آرام کی مدت کے ساتھ متبادل ہوتی ہے — جب سوجن اور درد کم ہو جاتے ہیں یا غائب ہو جاتے ہیں۔ وقت کے ساتھ، رومٹائڈ آرتھرائٹس جوڑوں کو مسخ کر سکتا ہے اور انہیں اپنی جگہ سے ہٹا سکتا ہے۔ اگر آپ کے جوڑوں میں مسلسل تکلیف اور سوجن ہے تو اپنے ڈاکٹر سے ملاقات کریں۔

اگر آپ کے جوڑوں میں مسلسل تکلیف اور سوجن ہو تو اپنے ڈاکٹر سے ملاقات کا وقت مقرر کریں۔

ویوین ولیمز: آپ کے جوڑوں میں درد، سوجن اور سختی — یہ سب رومیٹائڈ گٹھیا کے علامات ہیں۔ لیکن چونکہ یہ علامات آتے جاتے رہتے ہیں، اس لیے کبھی کبھی اس بیماری کی تشخیص کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔ اور صحیح تشخیص کرانا ضروری ہے کیونکہ بروقت علاج شروع کرنے سے فرق پڑ سکتا ہے۔

ورجینیا ومر، رومیٹائڈ گٹھیا کی مریضہ ہیں: مجھے اپنی بہترین کوشش دکھائیں!

مسز ولیمز: پہلے، ورجینیا ومر نے اپنے دردناک جوڑوں کی وجہ بہت زیادہ والی بال کھیلنے کو قرار دیا۔

مسز ومر: میرے گھٹنوں اور میرے کلائیوں میں۔

مسز ولیمز: کچھ سالوں تک، اس نے اس درد اور سوجن کو برداشت کیا جو آتے جاتے رہتے تھے۔ پھر چیزیں بہت زیادہ خراب ہو گئیں۔

مسز ومر: میں اپنی بانہوں کو گیند سے چھونا بھی برداشت نہیں کر سکتی تھی۔

مسز ولیمز: وہ زیادہ کچھ نہیں کر سکتی تھی، اپنی بیٹی کے ساتھ باہر کھیلنے کی تو بات ہی چھوڑ دیں۔

مسز ومر: یہ واقعی مشکل تھا۔ وہ مجھ سے کھیلنے، مجھے سکھانے اور میری مدد کرنے کی التجا کرتی، اور مجھے صرف بیٹھ کر دیکھنا پڑتا۔

مسز ولیمز: ورجینیا کو رومیٹائڈ گٹھیا کی تشخیص ہوئی۔

مسز ولیمز: ڈاکٹر نیشا مانیک کہتی ہیں کہ یہ تب ہوتا ہے جب مدافعتی نظام غیر منظم ہو جاتا ہے۔ آپ دیکھیں، جوڑ کے کیپسول میں سینوویئم نامی ٹشو کی ایک پرت ہوتی ہے۔ سینوویئم وہ سیال پیدا کرتا ہے جو جوڑوں کو چکنا رکھتا ہے۔ جب آپ کو رومیٹائڈ گٹھیا ہوتی ہے، تو آپ کا مدافعتی نظام اینٹی باڈیز کو سینوویئم میں بھیجتا ہے اور سوزش کا سبب بنتا ہے۔ اس سے درد اور جوڑوں کو نقصان پہنچتا ہے، خاص طور پر انگلیوں اور کلائیوں کے چھوٹے جوڑوں میں۔ لیکن یہ کسی بھی جوڑ کو متاثر کر سکتا ہے۔

خوشی کی بات یہ ہے کہ گزشتہ برسوں میں رومیٹائڈ گٹھیا کے علاج میں نمایاں بہتری آئی ہے۔ میتھوٹریکیسیٹ جیسی ادویات مدافعتی نظام کو دوبارہ توازن میں لانے میں مدد کرتی ہیں اور اسٹیرائڈز بھڑکنے کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ لہذا جو کبھی اکثر معذور کرنے والی بیماری تھی، اب بہت سے لوگوں کے لیے قابو میں لی جا سکتی ہے — ایسے لوگوں کی طرح جن کی بیماری کافی شدید ہے۔

مسز ومر: آپ اس مقام پر پہنچ سکتے ہیں جہاں آپ وہ کام کر رہے ہیں جو آپ کو پسند ہیں اور یہی مقصد ہے۔

مسز ولیمز: ڈاکٹر مانیک کہتی ہیں کہ اگر آپ کے جوڑوں میں درد، سوجن اور سختی آتی ہے جو آتی جاتی رہتی ہے اور آپ کے جسم کے دونوں اطراف میں ہوتی ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے رجوع کریں تاکہ دیکھیں کہ کیا یہ رومیٹائڈ گٹھیا ہے۔

رومیٹائڈ، آسٹیوآرتھرائٹس سے مختلف ہے جو لباس اور آنسو کی وجہ سے جوڑوں کو نقصان پہنچاتا ہے۔

میڈیکل ایج کے لیے، میں ویوین ولیمز ہوں۔

رومٹائڈ آرتھرائٹس ایک خودکار مدافعتی بیماری ہے۔ عام طور پر، آپ کا مدافعتی نظام آپ کے جسم کو انفیکشن اور بیماری سے بچانے میں مدد کرتا ہے۔ رومٹائڈ آرتھرائٹس میں، آپ کا مدافعتی نظام آپ کے جوڑوں میں صحت مند بافتوں پر حملہ کرتا ہے۔ یہ آپ کے دل، پھیپھڑوں، اعصاب، آنکھوں اور جلد کے ساتھ طبی مسائل کا سبب بھی بن سکتا ہے۔

ڈاکٹروں کو یہ نہیں معلوم کہ یہ عمل کیسے شروع ہوتا ہے، اگرچہ جینیاتی جزو کا امکان زیادہ ہے۔ جبکہ آپ کے جین دراصل رومٹائڈ آرتھرائٹس کا سبب نہیں بنتے ہیں، لیکن وہ آپ کو ماحولیاتی عوامل کے ردِعمل کا زیادہ امکان بنا سکتے ہیں — جیسے کہ بعض وائرس اور بیکٹیریا سے انفیکشن — جو اس بیماری کو متحرک کر سکتے ہیں۔

رومٹائڈ آرتھرائٹس کے خطرے کو بڑھانے والے عوامل میں شامل ہیں:

• آپ کی جنس۔ خواتین میں مردوں کے مقابلے میں رومٹائڈ آرتھرائٹس ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔
• عمر۔ رومٹائڈ آرتھرائٹس کسی بھی عمر میں ہو سکتا ہے، لیکن یہ عام طور پر درمیانی عمر میں شروع ہوتا ہے۔
• خاندانی تاریخ۔ اگر آپ کے خاندان کے کسی فرد کو رومٹائڈ آرتھرائٹس ہے، تو آپ کو اس بیماری کا خطرہ زیادہ ہو سکتا ہے۔
• تمباکو نوشی۔ سگريٹ نوشی سے آپ کے رومٹائڈ آرتھرائٹس کے خطرے میں اضافہ ہوتا ہے، خاص طور پر اگر آپ میں اس بیماری کے لیے جینیاتی رجحان ہے۔ تمباکو نوشی زیادہ سنگین بیماری سے بھی وابستہ دکھائی دیتی ہے۔
• وزن میں اضافہ۔ موٹے لوگوں میں رومٹائڈ آرتھرائٹس کے خطرے کا امکان کچھ زیادہ ہوتا ہے۔

رومٹائڈ آرتھرائٹس آپ کے اندر یہ بیماریاں پیدا ہونے کے خطرات کو بڑھاتا ہے:

• آسٹیوپوروسس۔ رومٹائڈ آرتھرائٹس خود، اور اس کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی کچھ ادویات، آسٹیوپوروسس کے خطرے کو بڑھا سکتی ہیں — ایک ایسی بیماری جو آپ کی ہڈیوں کو کمزور کرتی ہے اور انہیں فریکچر کا زیادہ شکار بناتی ہے۔
• خشک آنکھیں اور منہ۔ جن لوگوں کو رومٹائڈ آرتھرائٹس ہوتا ہے، ان میں شوجرین سنڈروم پیدا ہونے کا امکان بہت زیادہ ہوتا ہے، جو ایک ایسا عارضہ ہے جو آنکھوں اور منہ میں نمی کی مقدار کو کم کر دیتا ہے۔
• انفیکشن۔ رومٹائڈ آرتھرائٹس خود اور اس کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی بہت سی ادویات مدافعتی نظام کو کمزور کر سکتی ہیں، جس کی وجہ سے انفیکشن کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ انفلونزا، نمونیا، شنگلز اور کووڈ۔19 جیسی بیماریوں سے بچنے کے لیے ٹیکوں سے اپنا تحفظ کریں۔
• غیر معمولی جسم کی ساخت۔ جن لوگوں کو رومٹائڈ آرتھرائٹس ہوتا ہے، ان میں چربی سے لین ماس کا تناسب اکثر زیادہ ہوتا ہے، یہاں تک کہ ان لوگوں میں بھی جن کا باڈی ماس انڈیکس (BMI) عام ہے۔
• دل کی بیماریاں۔ رومٹائڈ آرتھرائٹس آپ کے اندر سخت اور بند ہو جانے والی شریانوں، اور آپ کے دل کو گھیرنے والے تھیلے کی سوزش کے خطرات کو بڑھا سکتا ہے۔
• پھیپھڑوں کی بیماری۔ رومٹائڈ آرتھرائٹس والے لوگوں میں پھیپھڑوں کے ٹشوز کی سوزش اور زخم ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے، جس کی وجہ سے سانس لینے میں آہستہ آہستہ دشواری پیدا ہو سکتی ہے۔
• لمفوما۔ رومٹائڈ آرتھرائٹس لمفوما کے خطرے کو بڑھاتا ہے، جو خون کے کینسر کا ایک گروہ ہے جو لمف سسٹم میں پیدا ہوتا ہے۔

رومٹائڈ آرتھرائٹس کے ابتدائی مراحل میں تشخیص کرنا مشکل ہو سکتا ہے کیونکہ ابتدائی علامات اور علامات بہت سی دوسری بیماریوں کی علامات کی نقل کرتی ہیں۔ تشخیص کی تصدیق کے لیے کوئی ایک خون کا ٹیسٹ یا جسمانی دریافت نہیں ہے۔

طبی معائنے کے دوران، آپ کا ڈاکٹر آپ کے جوڑوں میں سوجن، سرخی اور گرمی کی جانچ کرے گا۔ وہ آپ کے رفلیکس اور پٹھوں کی طاقت کی بھی جانچ کر سکتا ہے۔

رومٹائڈ آرتھرائٹس کے شکار افراد میں اکثر ارتھروائٹڈ سیڈیمنٹیشن ریٹ (ای ایس آر، جسے سیڈ ریٹ بھی کہا جاتا ہے) یا سی ری ایکٹیو پروٹین (سی آر پی) کا لیول بلند ہوتا ہے، جو جسم میں سوزش کے عمل کی موجودگی کی نشاندہی کر سکتا ہے۔ دیگر عام خون کے ٹیسٹ رومٹائڈ فیکٹر اور اینٹی سائکلک سٹرولائٹڈ پیپٹائڈ (اینٹی سی سی پی) اینٹی باڈیز کی تلاش کرتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر وقت کے ساتھ آپ کے جوڑوں میں رومٹائڈ آرتھرائٹس کی پیش رفت کو ٹریک کرنے میں مدد کے لیے ایکس ریز کی سفارش کر سکتا ہے۔ ایم آر آئی اور الٹراساؤنڈ ٹیسٹ آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے جسم میں بیماری کی شدت کا اندازہ لگانے میں مدد کر سکتے ہیں۔