ذیلی عنکبوٹی خون بہہ

ذیلی عنکبوٹی خون بہاؤ دماغ اور دماغ کو ڈھانپنے والے بافتوں کے درمیان خلا میں خون کا بہاؤ ہے۔ اس جگہ کو ذیلی عنکبوٹی خلا کہتے ہیں۔ ذیلی عنکبوٹی خون بہاؤ ایک قسم کا فالج ہے۔ یہ ایک طبی ایمرجنسی ہے جس کا فوری علاج کی ضرورت ہے۔

ذیلی عنکبوٹی خون بہاؤ کا بنیادی علامہ ایک اچانک، بہت شدید سر درد ہے۔ کچھ لوگ اسے اپنی زندگی کا سب سے برا سر درد بیان کرتے ہیں۔ ذیلی عنکبوٹی خون بہاؤ متلی، قے، سخت گردن اور دیگر علامات کا سبب بھی بن سکتا ہے۔

خون بہاؤ عام طور پر اس وقت ہوتا ہے جب خون کی نالی میں ایک غیر باقاعدہ پھولا ہوا حصہ، جسے اینوریزم کہتے ہیں، دماغ میں پھٹ جاتا ہے۔ خون بہاؤ سر کے زخمی ہونے کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے۔ کبھی کبھی دماغ میں خون کی نالیوں کا ایک الجھا ہوا جال، جسے آرتریو وینس مل فارمیشن کہتے ہیں، خون بہاؤ کا سبب بنتا ہے۔ اور دیگر طبی حالات، جن میں خون کی نالیوں کو متاثر کرنے والے حالات شامل ہیں، خون بہاؤ کا سبب بن سکتے ہیں۔

اگر ذیلی عنکبوٹی خون بہاؤ کا علاج نہیں کیا جاتا ہے، تو یہ دماغ کو مستقل نقصان یا موت کا سبب بن سکتا ہے، لہذا فوری علاج کرانا ضروری ہے۔

سب سے عام علامت ذیلی عنکبوتی خون بہاؤ ایک بہت ہی اچانک، بہت شدید سر درد ہے۔ سر درد ایک لمحے میں شروع ہوتا ہے اور فوراً بہت تکلیف دہ ہو جاتا ہے۔ کچھ لوگ اسے اپنی زندگی کا سب سے شدید سر درد بیان کرتے ہیں۔ اچانک سر درد کے ساتھ، علامات میں شامل ہو سکتے ہیں: متلی۔ الٹی۔ سخت گردن یا گردن میں درد۔ بینائی میں تبدیلیاں۔ ہوش کا مختصر نقصان۔ ذیلی عنکبوتی خون بہاؤ ایک طبی ایمرجنسی ہے۔ اگر آپ کو بہت ہی اچانک، بہت شدید سر درد کا سامنا ہو یا اگر آپ کو ذیلی عنکبوتی خون بہاؤ کی دیگر علامات ہوں تو فوری طبی امداد حاصل کریں۔ یہ خاص طور پر ضروری ہے اگر آپ کو دماغی اینوریزم کا تشخیص ہو چکا ہے یا اگر آپ کو سر کا کوئی زخم لگا ہے۔ اگر آپ کسی ایسے شخص کے ساتھ ہیں جس کو بہت شدید سر درد کی شکایت ہے جو اچانک آیا ہے یا جو بے ہوش ہو گیا ہے، تو 911 یا اپنے مقامی ایمرجنسی نمبر پر کال کریں۔

ذیلی عنکبوٹی خون بہاؤ ایک طبی ایمرجنسی ہے۔

اگر آپ کو بہت اچانک، بہت شدید سر درد ہو یا اگر آپ کو ذیلی عنکبوٹی خون بہاؤ کے دیگر علامات ہوں تو فوری طبی امداد حاصل کریں۔ یہ خاص طور پر ضروری ہے اگر آپ کو دماغی اینوریزم کا مرض تشخیص ہو چکا ہو یا اگر آپ کو سر کا کوئی زخم لگا ہو۔

اگر آپ کسی ایسے شخص کے ساتھ ہیں جسے بہت شدید سر درد کی شکایت ہے جو اچانک شروع ہوا ہو یا جو بے ہوش ہو گیا ہو تو 911 یا اپنے مقامی ایمرجنسی نمبر پر کال کریں۔

ذیلی عنکبوٹی خون بہاؤ کی وجوہات درج ذیل ہو سکتی ہیں:

• دماغ کا اینوریزم جو پھٹ جاتا ہے۔ دماغ کا اینوریزم دماغ میں خون کی نالی میں ایک پھولا ہوا حصہ ہے۔ اینوریزم پھٹ سکتا ہے اور دماغ اور دماغ کو ڈھانپنے والے ٹشوز کے درمیان جگہ میں خون بہہ سکتا ہے، جسے ذیلی عنکبوٹی جگہ کہتے ہیں۔ دماغ کا اینوریزم ذیلی عنکبوٹی خون بہاؤ کی سب سے عام وجہ ہے۔
• سر کا زخم۔ ایک اور عام وجہ سر کا زخم ہے۔ کار حادثے، گرنا یا تشدد سے لگنے والا سر کا زخم ذیلی عنکبوٹی خون بہاؤ کا سبب بن سکتا ہے۔
• دماغ میں خون کی نالیوں کا الجھا ہوا جال، جسے آرتریو وینس مل فارمیشن کہتے ہیں۔ خون کی نالیوں کا یہ غیر منظم جال پھٹ سکتا ہے اور دماغ میں خون بہہ سکتا ہے۔
• خون کی نالیوں کا سوجنا، جسے ویسکولائٹس کہتے ہیں۔ اس سے خون کی نالیوں کی دیواریں موٹی اور تنگ ہو سکتی ہیں۔ ویسکولائٹس خون کے جمنے یا اینوریزم کا سبب بن سکتا ہے۔

ذاتی طور پر قابو سے باہر کچھ خطرات کے عوامل زیرِ بحث ہیں جو ذیل میں درج ہیں:

• زیادہ عمر ہونا۔ بیشتر زیرِ عنکبوتی خون بہاؤ جو اینوریزم کی وجہ سے ہوتے ہیں وہ 55 سے 60 سال کی عمر کے لوگوں میں ہوتے ہیں۔ خاص طور پر 50 اور 60 کی دہائی کی خواتین میں اس کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔
• دماغی اینوریزم کا پہلے درجے کا رشتہ دار ہونا۔ اس میں والدین، بچے یا خون سے متعلق بھائی بہن شامل ہیں۔
• کچھ طبی حالات کا شکار ہونا۔ وہ حالات جو زیرِ عنکبوتی خون بہاؤ کے خطرے کو بڑھاتے ہیں ان میں ایہلرز ڈینلوس سنڈروم، مارفان سنڈروم، نیوروفائیبرومیٹوسس ٹائپ 1 اور پولی سسٹک گردے کی بیماری شامل ہیں۔

جن لوگوں کے دو یا زیادہ پہلے درجے کے رشتے داروں کو دماغی اینوریزم ہو یا جنہیں زیرِ عنکبوتی خون بہاؤ ہو چکا ہو وہ اس کی سکریننگ کروا سکتے ہیں۔

ذیل میں درج دیگر خطرات کے عوامل سے بچا جا سکتا ہے:

• تمباکو نوشی۔
• شراب کا غلط استعمال۔
• کوکین اور میتھیمفیٹامین جیسے منشیات کا استعمال۔

ذیلی عنکبوتی خون بہاؤ کی تشخیص کے لیے، آپ کو مندرجہ ذیل ٹیسٹ کی ضرورت ہو سکتی ہے:

• سی ٹی اسکین۔ یہ امیجنگ ٹیسٹ دماغ میں خون بہنے کا پتہ لگانے میں بہت مؤثر ہے۔ لیکن اگر آپ کے پاس سرخ خون کے خلیوں کی تعداد کم ہے یا خون بہنے کی مقدار کم ہے تو یہ خون بہنے کا پتہ نہیں لگا سکتا۔ آپ کا ہیلتھ کیئر پیشہ ور آپ کی خون کی نالیوں کو زیادہ تفصیل سے دیکھنے کے لیے ایک کنٹراسٹ ڈائی انجیکٹ کر سکتا ہے، جسے سی ٹی اینجیوگرام کہا جاتا ہے۔
• ایم آر آئی۔ یہ امیجنگ ٹیسٹ بھی دماغ میں خون بہنے کا پتہ لگا سکتا ہے۔ ایک ایم آر آئی اسکین نایاب صورتوں میں ذیلی عنکبوتی خون بہاؤ کے آثار ظاہر کر سکتا ہے جب یہ سی ٹی اسکین سے پتہ نہیں چلتا۔ آپ کا ہیلتھ کیئر پیشہ ور شریانوں اور رگوں کو زیادہ تفصیل سے دیکھنے کے لیے ایک ڈائی خون کی نالی میں انجیکٹ کر سکتا ہے، جسے ایم آر اینجیوگرام کہا جاتا ہے۔
• مغزی اینجیوگرافی۔ آپ کو زیادہ تفصیلی تصاویر حاصل کرنے کے لیے ایک مغزی اینجیوگرافی کروائی جا سکتی ہے۔ اگر ذیلی عنکبوتی خون بہاؤ کا شبہ ہے، لیکن وجہ واضح نہیں ہے یا دیگر امیجنگ پر ظاہر نہیں ہوتی ہے تو اینجیوگرافی بھی کی جا سکتی ہے۔ ایک لمبی، پتلی ٹیوب جسے کیٹیٹر کہا جاتا ہے، ایک شریان میں ڈالی جاتی ہے اور آپ کے دماغ تک پہنچائی جاتی ہے۔ آپ کے دماغ کی خون کی نالیوں میں ڈائی انجیکٹ کیا جاتا ہے تاکہ وہ ایکسرے امیجنگ کے تحت نظر آئیں۔ کبھی کبھی ایک مغزی اینجیوگرام اینوریزم نہیں دکھاتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے، تو آپ کو ایک دوسرا اینجیوگرام کروایا جا سکتا ہے اگر آپ کا ہیلتھ کیئر پیشہ ور سمجھتا ہے کہ اینوریزم کا امکان ہے۔

کچھ لوگوں میں جن کے پاس اینوریزم ہے جس کی وجہ سے ذیلی عنکبوتی خون بہاؤ ہوا ہے، خون بہنے کی ابتدائی امیجنگ پر ظاہر نہیں ہو سکتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے، تو آپ کو ایک لمبر پنکچر کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ اس طریقہ کار کے دوران، ایک سوئی نچلی پیٹھ میں ڈالی جاتی ہے۔ دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے گرد موجود سیال کی تھوڑی سی مقدار، جسے سیریبرو اسپائنل سیال کہا جاتا ہے، نکال لی جاتی ہے۔ پھر سیال کا مطالعہ خون کی تلاش کے لیے کیا جاتا ہے، جس کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ آپ کو ذیلی عنکبوتی خون بہاؤ ہے۔