Created at:1/16/2025
ٹو پی والکنگ کا مطلب ہے کہ آپ کے پیر کی گیندوں پر چلنا بغیر ایڑیوں کو زمین پر رکھنے کے۔ یہ چھوٹے بچوں کے لیے بالکل عام ہے جو ابھی چلنا سیکھ رہے ہیں، لیکن اگر یہ 2 سال کی عمر کے بعد بھی جاری رہے یا بڑے بچوں اور بالغوں میں اکثر ہو تو یہ تشویش کا باعث بن سکتا ہے۔
زیادہ تر بچے قدرتی طور پر اس چلنے کے انداز کو چھوڑ دیتے ہیں کیونکہ ان کا توازن اور ہم آہنگی تیار ہوتی ہے۔ تاہم، مسلسل ٹو پی والکنگ کسی پوشیدہ بیماری کی نشانی ہو سکتی ہے جس کے لیے طبی نگہداشت فراہم کرنے والے سے توجہ کی ضرورت ہے۔
اہم علامت زیادہ تر یا ہمیشہ ٹو پیوں پر چلنا ہے۔ آپ دیکھ سکتے ہیں کہ آپ کا بچہ چلتے یا کھڑے ہوتے وقت اپنی ایڑیوں کو کم ہی نیچے رکھتا ہے۔
یہاں دیکھنے کے لیے اہم علامات ہیں:
یہ علامات ہلکی سے زیادہ نمایاں تک ہو سکتی ہیں۔ یہ انداز اکثر زیادہ واضح ہو جاتا ہے جب آپ کا بچہ ننگے پاؤں یا سخت سطحوں پر چل رہا ہو۔
ٹو پی والکنگ دو اہم اقسام میں آتی ہے: خود بخود اور ثانوی۔ فرق کو سمجھنے سے علاج کے لیے بہترین طریقہ کار کا تعین کرنے میں مدد ملتی ہے۔
خود بخود ٹو پی والکنگ کا مطلب ہے کہ اس کا سبب کوئی پوشیدہ طبی حالت نہیں ہے۔ یہ سب سے عام قسم ہے، خاص طور پر چھوٹے بچوں میں۔ آپ کے بچے نے یہ چلنے کا انداز صرف عادت کے طور پر تیار کیا ہے، اور ان کی پٹھیاں اور ٹینڈنز وقت کے ساتھ اس کے مطابق ڈھل گئے ہیں۔
ثانوی ٹو پی والکنگ کسی پوشیدہ بیماری کی وجہ سے ہوتی ہے۔ اس میں سرےبرل پالسی، پٹھوں کی ضیاع، خود ساختہ خرابی، یا ترقیاتی تاخیر شامل ہو سکتی ہے۔ ان صورتوں میں، پوشیدہ بیماری کا علاج اکثر چلنے کے انداز کو بہتر بنانے میں مدد کرتا ہے۔
خود بخود ٹو پی والکنگ کا صحیح سبب مکمل طور پر سمجھا نہیں جاتا ہے۔ کچھ بچے اس چلنے کے انداز کو ترجیح دیتے ہیں، جبکہ دوسروں میں یہ اس وقت تیار ہوتا ہے جب ان کی پٹھیاں اور ٹینڈنز اس پوزیشن کے مطابق ڈھل جاتے ہیں۔
کئی عوامل ٹو پی والکنگ میں حصہ ڈال سکتے ہیں:
طبی امراض جو ٹو پی والکنگ کا سبب بن سکتے ہیں:
نایاب صورتوں میں، ٹو پی والکنگ اسپائنا بفیڈا یا دیگر اعصابی امراض کی نشانی ہو سکتی ہے۔ آپ کا طبی نگہداشت فراہم کرنے والا یہ تعین کرنے میں مدد کر سکتا ہے کہ مزید تشخیص کی ضرورت ہے یا نہیں۔
اگر ٹو پی والکنگ 2 سال کی عمر کے بعد بھی جاری رہے یا آپ کو دیگر تشویش ناک علامات نظر آئیں تو آپ کو اپنے بچے کے ڈاکٹر سے مشورہ کرنا چاہیے۔ ابتدائی تشخیص کسی بھی پوشیدہ مسئلے کی نشاندہی کرنے اور پیچیدگیوں کو روکنے میں مدد کر سکتی ہے۔
اگر آپ کو نظر آئے تو اپائنٹمنٹ شیڈول کریں:
چھوٹے بچوں میں کبھی کبھار ٹو پی والکنگ کی فکر نہ کریں۔ تاہم، اگر یہ آپ کے بچے کے چلنے کا بنیادی طریقہ بن جائے تو اس پر آپ کے بچوں کے ڈاکٹر سے بات کرنا ضروری ہے۔
کچھ عوامل مسلسل ٹو پی والکنگ کے امکانات کو بڑھا سکتے ہیں۔ ان سے آگاہ ہونے سے آپ اپنے بچے کی ترقی پر زیادہ قریب سے نظر رکھ سکتے ہیں۔
عام خطرات کے عوامل میں شامل ہیں:
ان خطرات کے عوامل کا ہونا اس کا مطلب نہیں ہے کہ آپ کے بچے میں ضرور مسلسل ٹو پی والکنگ ہوگی۔ ان عوامل والے بہت سے بچے عام طور پر چلتے ہیں، جبکہ دوسرے جن میں کوئی خطرہ کا عنصر نہیں ہے وہ بھی ٹو پی والکنگ کر سکتے ہیں۔
اگر علاج نہ کیا جائے تو مسلسل ٹو پی والکنگ وقت کے ساتھ ساتھ جسمانی مسائل کا سبب بن سکتی ہے۔ اچھی خبر یہ ہے کہ زیادہ تر پیچیدگیاں مناسب علاج سے روکی جا سکتی ہیں۔
ممکنہ پیچیدگیوں میں شامل ہیں:
نایاب صورتوں میں، شدید ٹو پی والکنگ سے پیروں یا ٹخنوں میں ہڈیوں کی خرابی ہو سکتی ہے۔ تاہم، یہ عام طور پر صرف اس صورت میں ہوتا ہے جب یہ بیماری کئی سالوں تک علاج نہ کی جائے۔
جبکہ آپ ہمیشہ ٹو پی والکنگ کو نہیں روک سکتے، خاص طور پر اگر یہ کسی پوشیدہ بیماری سے متعلق ہے، تو چھوٹے بچوں میں صحت مند چلنے کے انداز کو فروغ دینے کے طریقے ہیں۔
یہاں کچھ مددگار حکمت عملیاں ہیں:
یاد رکھیں کہ بہت سے بچے قدرتی طور پر ٹو پی والکنگ کو چھوڑ دیتے ہیں کیونکہ ان کا اعصابی نظام بالغ ہوتا ہے۔ عام ترقی کے لیے ایک مددگار ماحول بنانا اکثر بہترین پیشگیری ہے۔
ٹو پی والکنگ کی تشخیص آپ کے بچے کے چلنے کے انداز کو دیکھنے اور ان کی ترقیاتی تاریخ پر بات چیت کرنے سے شروع ہوتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر یہ جاننا چاہے گا کہ ٹو پی والکنگ کب شروع ہوئی اور کیا یہ بہتر ہو رہی ہے یا خراب۔
اس تشخیص میں عام طور پر آپ کے بچے کو چلتے ہوئے دیکھنا، ان کی پٹھوں کی طاقت اور لچک کی جانچ کرنا، اور ان کے توازن اور ہم آہنگی کا امتحان لینا شامل ہے۔ آپ کا ڈاکٹر کسی بھی ساختاتی مسئلے کے لیے ان کے پیروں، ٹخنوں اور ٹانگوں کا بھی معائنہ کرے گا۔
اگر کسی پوشیدہ بیماری کا شبہ ہو تو اضافی ٹیسٹ کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ ان میں خون کے ٹیسٹ، امیجنگ اسٹڈیز جیسے ایکسرے یا ایم آر آئی، یا ماہرین جیسے نیورولوجسٹ یا آرتھوپیڈک ڈاکٹروں کو ریفر کرنا شامل ہو سکتا ہے۔
کبھی کبھی، آپ کا ڈاکٹر مشاہدے کی مدت کی سفارش کر سکتا ہے، خاص طور پر چھوٹے بچوں میں، یہ دیکھنے کے لیے کہ ٹو پی والکنگ خود بخود ختم ہوتی ہے یا نہیں۔
علاج ٹو پی والکنگ کے پوشیدہ سبب اور شدت پر منحصر ہے۔ ہلکے خود بخود ٹو پی والکنگ والے بہت سے بچے آسان مداخلتوں اور وقت کے ساتھ بہتر ہو جاتے ہیں۔
محافظانہ علاج میں اکثر شامل ہوتا ہے:
زیادہ شدید صورتوں کے لیے یا جب محافظانہ علاج کام نہ کرے تو سرجیکل آپشنز پر غور کیا جا سکتا ہے۔ ان میں عام طور پر ایچلس ٹینڈن کو لمبا کرنا یا پیروں کی پوزیشن کو بہتر بنانے کے لیے ٹینڈنز کو منتقل کرنا شامل ہے۔
علاج سب سے زیادہ مؤثر ہوتا ہے جب اسے جلد شروع کیا جائے، اس سے پہلے کہ پٹھیاں اور ٹینڈنز مستقل طور پر چھوٹے ہو جائیں۔ آپ کی طبی ٹیم آپ کے بچے کی مخصوص صورتحال کے لیے بہترین منصوبہ تیار کرنے میں آپ کے ساتھ کام کرے گی۔
گھر کی دیکھ بھال آپ کے بچے کو بہتر چلنے کے انداز تیار کرنے میں اہم کردار ادا کرتی ہے۔ مشقوں اور سرگرمیوں کے ساتھ استحکام نتائج میں نمایاں فرق پیدا کر سکتا ہے۔
روزانہ کھینچنے کی مشقیں ٹانگوں کی پٹھوں اور ایچلس ٹینڈنز میں لچک کو برقرار رکھنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ آپ کا فزیکل تھراپیسٹ آپ کو مخصوص مشقیں سکھاے گا جو آپ کے بچے کی عمر اور حالت کے لیے محفوظ اور مؤثر ہیں۔
ایسی سرگرمیوں کو فروغ دیں جو ایڑی سے پہلے چلنے کو فروغ دیتی ہیں، جیسے سیڑھیاں چڑھنا اور اترنا، جگہ پر مارچ کرنا، یا ایسے کھیل کھیلنا جن میں بیٹھنا اور کھڑا ہونا شامل ہو۔ تیراکی بھی مجموعی پٹھوں کی ترقی اور لچک کے لیے بہترین ہے۔
یقینی بنائیں کہ آپ کا بچہ سپورٹی جوتے پہنتا ہے جو مناسب فٹ ہوں۔ اونچی ایڑی والے جوتے یا ایسے فٹ ویئر سے گریز کریں جو ٹو پی والکنگ کو فروغ دے سکتے ہیں۔ کبھی کبھی، محفوظ سطحوں پر ننگے پاؤں چلنے سے توازن اور پیروں کے شعور کو بہتر بنانے میں مدد مل سکتی ہے۔
اپنی ملاقات کی تیاری کرنے سے یہ یقینی بنانے میں مدد ملتی ہے کہ آپ کو سب سے زیادہ مددگار معلومات اور رہنمائی ملے۔ اپنی تشویشوں کی فہرست اور اپنے بچے کے چلنے کے بارے میں اپنے کسی بھی سوال کو لائیں۔
اس بات کا ریکارڈ رکھیں کہ آپ کو ٹو پی والکنگ کب اکثر نظر آتی ہے، جیسے کہ جب آپ کا بچہ تھکا ہوا ہو، پرجوش ہو، یا مخصوص سطحوں پر چل رہا ہو۔ کسی بھی ایسی سرگرمی کو نوٹ کریں جو اسے بہتر یا خراب کرتی ہوئی لگتی ہے۔
اپنے بچے کے ترقیاتی سنگ میل کی فہرست لائیں، بشمول جب وہ پہلی بار چلا اور کسی بھی دوسری موٹر کی صلاحیتوں کی تشویش جس پر آپ نے نوٹ کیا ہے۔ اگر ممکن ہو تو، اپنے بچے کو چلتے ہوئے ایک ویڈیو ڈاکٹر کو دکھانے کے لیے لے آئیں۔
چلنے کی کسی بھی خاندانی تاریخ، پٹھوں کی بیماریوں، یا اعصابی امراض کو لکھ دیں۔ اس کے علاوہ، کسی بھی علاج کی فہرست بنائیں جنہیں آپ نے پہلے ہی آزما کر دیکھا ہے اور وہ کتنا اچھا کام کرتے ہیں۔
ٹو پی والکنگ چھوٹے بچوں میں عام ہے جو چلنا سیکھ رہے ہیں، لیکن یہ عام طور پر 2 سال کی عمر تک خود بخود ختم ہو جاتی ہے۔ جب یہ اس عمر سے آگے جاری رہتی ہے یا مسائل کا سبب بنتی ہے، تو تشخیص اور علاج پیچیدگیوں کو روکنے اور آپ کے بچے کے چلنے کے انداز کو بہتر بنانے میں مدد کر سکتے ہیں۔
ٹو پی والکنگ والے بچوں کے لیے آؤٹ لک عام طور پر بہت اچھا ہوتا ہے، خاص طور پر جب اس کا جلد علاج کیا جائے۔ زیادہ تر بچے محافظانہ علاج جیسے فزیکل تھراپی اور کھینچنے کی مشقوں پر اچھا جواب دیتے ہیں۔
یاد رکھیں کہ ہر بچہ اپنی رفتار سے ترقی کرتا ہے۔ مناسب مدد اور ضرورت کے وقت علاج کے ساتھ، وہ بچے جو ٹو پی والکنگ کرتے ہیں وہ عام چلنے کے انداز تیار کر سکتے ہیں اور ان تمام سرگرمیوں میں مکمل طور پر حصہ لے سکتے ہیں جن سے وہ لطف اندوز ہوتے ہیں۔
نہیں، ٹو پی والکنگ ہمیشہ خود ساختہ خرابی سے متعلق نہیں ہوتی۔ جبکہ خود ساختہ خرابی والے کچھ بچے ٹو پی والکنگ کرتے ہیں، لیکن زیادہ تر بچے جو ٹو پی والکنگ کرتے ہیں انہیں خود ساختہ خرابی نہیں ہوتی۔ ٹو پی والکنگ صرف عادت یا ترجیح ہو سکتی ہے، خاص طور پر چھوٹے بچوں میں جو ابھی اپنی چلنے کی صلاحیت تیار کر رہے ہیں۔
بہت سے بچے قدرتی طور پر ٹو پی والکنگ سے نجات پا جاتے ہیں، خاص طور پر اگر یہ بچپن کے سالوں میں شروع ہوتی ہے۔ تاہم، اگر ٹو پی والکنگ 2 سال کی عمر کے بعد بھی جاری رہتی ہے یا کم ہونے کے بجائے زیادہ بار بار ہوتی ہے، تو اس پر اپنے بچوں کے ڈاکٹر سے بات کرنا ضروری ہے تاکہ یہ معلوم ہو سکے کہ مداخلت مددگار ہو سکتی ہے یا نہیں۔
جب مناسب طریقے سے علاج کیا جائے تو ٹو پی والکنگ شاذ و نادر ہی مستقل نقصان کا سبب بنتی ہے۔ تاہم، اگر کئی سالوں تک علاج نہ کیا جائے تو یہ سخت ایچلس ٹینڈنز، ٹخنوں کی لچک میں کمی، اور دیگر پیچیدگیوں کا سبب بن سکتی ہے۔ ابتدائی مداخلت عام طور پر ان طویل مدتی مسائل کو روکتی ہے۔
علاج کی مدت شدت اور پوشیدہ سبب پر منحصر ہوتی ہے۔ کچھ بچے فزیکل تھراپی اور کھینچنے کے چند ماہ کے اندر بہتر ہو جاتے ہیں، جبکہ دوسروں کو ایک سال یا اس سے زیادہ علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ مشقوں کے ساتھ استحکام اور اپنے طبی نگہداشت فراہم کرنے والے کی سفارشات پر عمل کرنے سے بہترین نتائج حاصل کرنے میں مدد ملتی ہے۔
18 ماہ کے بچے میں کبھی کبھار ٹو پی والکنگ عام طور پر تشویش کی بات نہیں ہے، کیونکہ بہت سے بچے مختلف چلنے کے انداز کے ساتھ تجربہ کرتے ہیں کیونکہ وہ توازن اور ہم آہنگی تیار کرتے ہیں۔ تاہم، اگر آپ کا بچہ زیادہ تر وقت ٹو پی والکنگ کرتا ہے یا جب آپ اس سے کہتے ہیں تو اپنی ایڑیوں کو نیچے نہیں رکھ سکتا، تو اس کا ذکر اپنے بچوں کے ڈاکٹر سے کرنا ضروری ہے۔