عابری ایسکیمک حملہ (Tia)

ایک عارضی اسکییمک حملہ (TIA) اسٹروک کے مماثل علامات کا ایک مختصر عرصہ ہے۔ یہ دماغ میں خون کے بہاؤ کی مختصر رکاوٹ کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ایک TIA عام طور پر صرف چند منٹ تک رہتا ہے اور طویل مدتی نقصان کا سبب نہیں بنتا ہے۔

تاہم، ایک TIA ایک انتباہ ہو سکتا ہے۔ تقریباً ہر 3 میں سے 1 شخص جسے TIA ہوتا ہے، کو آخر کار اسٹروک ہوگا، جس میں سے تقریباً آدھا TIA کے ایک سال کے اندر اندر ہوتا ہے۔

اکثر منی اسٹروک کہلاتا ہے، ایک TIA مستقبل کے اسٹروک کی انتباہ اور اسے روکنے کے موقع کے طور پر دونوں کام کر سکتا ہے۔

عارضی اسکییمک حملے عام طور پر چند منٹ تک رہتے ہیں۔ زیادہ تر علامات ایک گھنٹے کے اندر غائب ہو جاتی ہیں۔ شاذ و نادر ہی، علامات 24 گھنٹوں تک رہ سکتی ہیں۔ TIA کی علامات اسٹروک میں ابتدائی طور پر پائی جانے والی علامات سے ملتے جلتے ہیں۔ علامات اچانک ظاہر ہوتی ہیں اور ان میں شامل ہو سکتے ہیں:

• کمزوری، بے حسی یا چہرے، بازو یا ٹانگ میں لکویا، عام طور پر جسم کے ایک طرف۔
• بگڑا ہوا بولنا یا دوسروں کو سمجھنے میں دشواری۔
• ایک یا دونوں آنکھوں میں اندھا پن یا دوہری بینائی۔
• چکر آنا یا توازن یا ہم آہنگی کا نقصان۔

آپ کو ایک سے زیادہ TIA ہو سکتے ہیں۔ ان کی علامات دماغ کے متاثرہ علاقے کے لحاظ سے ملتے جلتے یا مختلف ہو سکتے ہیں۔

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو عارضی اسکییمک حملہ ہو رہا ہے یا ہوا ہے، تو فوراً طبی امداد حاصل کریں۔ ٹی آئی اے اکثر ایک اسٹروک سے گھنٹوں یا دنوں پہلے ہوتا ہے۔ جلدی سے تشخیص کروانا اس کا مطلب ہے کہ طبی پیشہ ور ممکنہ قابل علاج امراض کی نشاندہی کر سکتے ہیں۔ ان امراض کا علاج آپ کو اسٹروک سے بچانے میں مدد کر سکتا ہے۔

عارضی اسکییمک حملے کی وجہ اسکییمک اسٹروک کی وجہ سے ملتا جلتا ہے، جو اسٹروک کی سب سے عام قسم ہے۔ اسکییمک اسٹروک میں، ایک خون کا لوتھڑا دماغ کے کسی حصے کو خون کی فراہمی کو روکتا ہے۔ TIA میں، اسٹروک کے برعکس، رکاوٹ مختصر ہوتی ہے اور کوئی مستقل نقصان نہیں ہوتا ہے۔

TIA کے دوران جو رکاوٹ پیدا ہوتی ہے وہ اکثر کولیسٹرول والی چکنائی کی جمع جو کہ پلیق کہلاتی ہیں، کی وجہ سے ہوتی ہے جو شریان میں جمع ہو جاتی ہیں۔ اسے ایتھروسکلروسیس کہتے ہیں۔ یہ جمع ایک شریان کی شاخوں میں بھی ہو سکتی ہے جو دماغ کو آکسیجن اور غذائی اجزا فراہم کرتی ہیں۔

پلیق ایک شریان کے ذریعے خون کے بہاؤ کو کم کر سکتے ہیں یا لوتھڑے کے بننے کا سبب بن سکتے ہیں۔ ایک خون کا لوتھڑا جو جسم کے کسی دوسرے حصے سے، جیسے دل سے، دماغ کو فراہم کرنے والی شریان میں منتقل ہوتا ہے وہ بھی TIA کا سبب بن سکتا ہے۔

طبیعیاتی حملے اور فالج کے کچھ خطرات کے عوامل تبدیل نہیں کیے جا سکتے ہیں۔ دوسروں کو آپ کنٹرول کر سکتے ہیں۔

آپ ان عوامل کو تبدیل نہیں کر سکتے جو TIA اور فالج کا سبب بنتے ہیں۔ لیکن یہ جاننے سے کہ آپ کو یہ خطرات ہیں، آپ کو ان خطرات کے عوامل کو تبدیل کرنے کی ترغیب مل سکتی ہے جنہیں آپ کنٹرول کر سکتے ہیں۔

• خاندانی تاریخ۔ اگر آپ کے خاندان کے کسی رکن کو TIA یا فالج ہوا ہے تو آپ کا خطرہ زیادہ ہو سکتا ہے۔
• عمر۔ جیسے جیسے آپ کی عمر بڑھتی ہے، آپ کا خطرہ بڑھتا جاتا ہے، خاص طور پر 55 سال کی عمر کے بعد۔
• جنس۔ مردوں میں TIA اور فالج کا خطرہ تھوڑا سا زیادہ ہوتا ہے۔ لیکن جیسے جیسے خواتین کی عمر بڑھتی ہے، ان میں فالج کا خطرہ بڑھتا جاتا ہے۔
• پہلے عارضی اسکییمک حملہ۔ اگر آپ کو ایک یا زیادہ TIA ہو چکے ہیں، تو آپ کے فالج کا امکان بہت زیادہ ہے۔
• سکل سیل بیماری۔ فالج سکل سیل بیماری، جسے سکل سیل اینیمیا بھی کہا جاتا ہے، کا ایک بار بار ہونے والا پیچیدگی ہے۔ سکل شکل والے خون کے خلیے کم آکسیجن لے جاتے ہیں اور شریانوں کی دیواروں میں پھنسنے کا رجحان بھی رکھتے ہیں، جس سے دماغ میں خون کا بہاؤ متاثر ہوتا ہے۔ لیکن سکل سیل بیماری کے مناسب علاج سے، آپ فالج کے خطرے کو کم کر سکتے ہیں۔

آپ TIA اور فالج کے کئی خطرات کے عوامل کو کنٹرول یا علاج کر سکتے ہیں، جن میں کچھ صحت کی خرابیاں اور طرز زندگی کے انتخاب شامل ہیں۔ ان میں سے ایک یا زیادہ خطرات کے عوامل کا ہونا اس کا مطلب نہیں ہے کہ آپ کو فالج ہوگا، لیکن اگر آپ کے پاس دو یا زیادہ ہیں تو آپ کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

• ہائی کولیسٹرول۔ کم کولیسٹرول اور چربی، خاص طور پر سنترپت چربی اور ٹرانس چربی کھانے سے آپ کی شریانوں میں پلیقوں کو کم کیا جا سکتا ہے۔ اگر آپ صرف غذا میں تبدیلیوں کے ذریعے اپنے کولیسٹرول کو کنٹرول نہیں کر سکتے ہیں، تو آپ کا فراہم کنندہ اسٹیٹن یا کسی دوسری قسم کی کولیسٹرول کم کرنے والی دوائی لکھ سکتا ہے۔
• کارڈیوویسکولر بیماری۔ اس میں دل کی ناکامی، دل کی خرابی، دل کا انفیکشن یا دل کی تال کی خرابی شامل ہے۔
• کیروٹڈ شریان کی بیماری۔ اس حالت میں، گردن میں خون کی نالیاں جو دماغ تک جاتی ہیں، بند ہو جاتی ہیں۔
• پیریفریل شریان کی بیماری (PAD). PAD ان خون کی نالیوں کا سبب بنتا ہے جو ہاتھوں اور ٹانگوں میں خون لے جاتے ہیں، بند ہو جاتے ہیں۔
• ذیابیطس۔ ذیابیطس چربی کی جمع، جسے ایتھروسکلروسیس کہا جاتا ہے، کی وجہ سے شریانوں کے تنگی کو تیز اور خراب کرتی ہے۔
• ہوموسیسٹین کی زیادہ سطح۔ خون میں اس امینو ایسڈ کی بلند سطح سے شریانوں کا موٹا ہونا اور زخم ہونا ہو سکتا ہے۔ یہ انہیں جمنے کے لیے زیادہ حساس بناتا ہے۔
• زیادہ وزن۔ موٹاپا، خاص طور پر پیٹ میں اضافی وزن لینا، فالج کے خطرے کو بڑھاتا ہے۔
• COVID-19۔ ثبوت ہے کہ COVID-19 کا سبب بننے والا وائرس فالج کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔
• جسمانی غیر فعال۔ زیادہ تر دنوں میں 30 منٹ کی اعتدال پسند شدت کی ورزش کرنے سے خطرہ کم کرنے میں مدد ملتی ہے۔
• غریب غذائیت۔ کم چربی اور نمک کھانے سے TIA اور فالج کے خطرے کو کم کیا جاتا ہے۔
• زیادہ شراب پینا۔ اگر آپ شراب پیتے ہیں، تو خواتین کے لیے ایک دن میں ایک گلاس تک اور مردوں کے لیے ایک دن میں دو گلاس تک محدود رکھیں۔
• غیر قانونی منشیات کا استعمال۔ کوکین اور دیگر غیر قانونی منشیات سے پرہیز کریں۔

اپنے خطرے کے عوامل کو جاننا اور صحت مند زندگی گزارنا عارضی اسکییمک حملے کو روکنے کے لیے بہترین کام ہے جو آپ کر سکتے ہیں۔ ایک صحت مند طرز زندگی میں باقاعدگی سے طبی چیک اپ کروانا شامل ہے۔ نیز:

• تمباکو نوشی نہ کریں۔ تمباکو نوشی چھوڑنے سے آپ کے TIA یا اسٹروک کے خطرے میں کمی آتی ہے۔
• کولیسٹرول اور چربی کی مقدار محدود کریں۔ اپنی غذا میں کولیسٹرول اور چربی، خاص طور پر سنترپت چربی اور ٹرانس فیٹ کی مقدار کم کرنے سے شریانوں میں پلیق کی تشکیل کم ہو سکتی ہے۔
• مختلف قسم کے پھل اور سبزیاں کھائیں۔ ان خوراک میں پوٹاشیم، فولیت اور اینٹی آکسیڈنٹ جیسے غذائی اجزا شامل ہیں، جو TIA یا اسٹروک سے تحفظ فراہم کر سکتے ہیں۔
• شراب کی مقدار محدود کریں۔ اگر بالکل بھی شراب پیتے ہیں تو اعتدال سے پئیں۔ تجویز کردہ حد خواتین کے لیے روزانہ ایک سے زیادہ نہیں اور مردوں کے لیے دو سے زیادہ نہیں ہے۔
• غیر قانونی منشیات کا استعمال نہ کریں۔ کوکین جیسی غیر قانونی منشیات TIA یا اسٹروک کے بڑھے ہوئے خطرے سے منسلک ہیں۔

عارضی اسکییمک حملے کی وجہ کی تشخیص کے لیے آپ کے علامات کا فوری جائزہ لینا انتہائی ضروری ہے۔ یہ آپ کے ہیلتھ کیئر پیشہ ور کو بہترین علاج کا تعین کرنے میں بھی مدد کرتا ہے۔ ٹی آئی اے کی وجہ کا تعین کرنے اور اسٹروک کے آپ کے خطرے کا اندازہ لگانے کے لیے، آپ کا ہیلتھ کیئر پیشہ ور مندرجہ ذیل پر انحصار کر سکتا ہے:

• کیروٹڈ الٹراساؤنوگرافی۔ اگر آپ کے ہیلتھ کیئر پیشہ ور کو شبہ ہے کہ گردن میں تنگ کیروٹڈ شریان آپ کے ٹی آئی اے کی وجہ ہو سکتی ہے، تو آپ کو کیروٹڈ الٹراساؤنڈ کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ ٹرانس ڈیوسر نامی ایک چھڑی نما آلہ گردن میں اعلیٰ تعدد کی آواز کی لہریں بھیجتا ہے۔ آواز کی لہریں ٹشو سے گزرتی ہیں اور اسکرین پر تصاویر بناتی ہیں۔ تصاویر کیروٹڈ شریانوں میں تنگی یا خون کا جمنے کو ظاہر کر سکتی ہیں۔
• کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافی (سی ٹی) یا کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافی اینجیوگرافی (سی ٹی اے) اسکین۔ سر کے سی ٹی اسکین ایک تھری ڈی تصویر بنانے کے لیے ایکس ری بیم کا استعمال کرتے ہیں۔ یہ آپ کے ہیلتھ کیئر پیشہ ور کو دماغ یا گردن اور دماغ میں شریانوں کو دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔ سی ٹی اے اسکین میں خون کی نالی میں ایک کنٹراسٹ مواد کی انجکشن شامل ہو سکتی ہے۔ کیروٹڈ الٹراساؤنڈ کے برعکس، سی ٹی اے اسکین گردن اور سر میں خون کی نالیوں کو دیکھ سکتا ہے۔
• مقناطیسی ریزونینس امیجنگ (ایم آر آئی) یا مقناطیسی ریزونینس اینجیوگرافی (ایم آر اے)۔ یہ ٹیسٹ دماغ کا تھری ڈی نظارہ بنانے کے لیے ایک مضبوط مقناطیسی میدان کا استعمال کرتے ہیں۔ ایم آر اے گردن اور دماغ میں شریانوں کو دیکھنے کے لیے ایم آر آئی کے مشابہ ٹیکنالوجی کا استعمال کرتا ہے۔ لیکن ایم آر اے میں خون کی نالی میں ایک کنٹراسٹ مواد کی انجکشن شامل ہو سکتی ہے۔
• ایکوکارڈیو گرافی۔ یہ ٹیسٹ یہ معلوم کرنے کے لیے کیا جا سکتا ہے کہ کیا دل کی کسی بیماری کی وجہ سے خون میں ٹکڑے پیدا ہوئے ہیں جن کی وجہ سے رکاوٹ پیدا ہوئی ہے۔ روایتی ایکوکارڈیو گرافی کو ٹرانس تھوراسیک ایکوکارڈیوگرام (ٹی ٹی ای) کہا جاتا ہے۔ ٹی ٹی ای میں دل کو دیکھنے کے لیے سینے پر ٹرانس ڈیوسر نامی آلہ کو حرکت دینا شامل ہے۔ ٹرانس ڈیوسر آواز کی لہریں خارج کرتا ہے جو دل کے مختلف حصوں سے ٹکرا کر الٹراساؤنڈ کی تصویر بناتی ہیں۔

یا آپ کو ایک اور قسم کی ایکوکارڈیو گرافی کی ضرورت ہو سکتی ہے جسے ٹرانس ایسوفیجیئل ایکوکارڈیوگرام (ٹی ای ای) کہا جاتا ہے۔ ٹرانس ڈیوسر والا ایک لچکدار پراب اس نلی میں رکھا جاتا ہے جو منہ کو پیٹ سے جوڑتا ہے، جسے ایسوفیگس کہا جاتا ہے۔ کیونکہ ایسوفیگس براہ راست دل کے پیچھے ہے، اس لیے ٹی ای ای واضح، تفصیلی الٹراساؤنڈ کی تصاویر بنا سکتا ہے۔ یہ کچھ چیزوں کا بہتر نظارہ فراہم کرتا ہے، جیسے کہ خون کے جمنے، جو روایتی ایکوکارڈیو گرافی امتحان میں واضح طور پر نظر نہیں آتے۔

• آرٹیریوگرافی۔ یہ طریقہ کار کچھ لوگوں میں دماغ کی شریانوں کا نظارہ حاصل کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جو عام طور پر ایکس ری میں نظر نہیں آتی ہیں۔ ایک ریڈیولوجسٹ ایک پتلی، لچکدار ٹیوب کو کیٹھیٹر کہتے ہیں، ایک چھوٹے سے چیرا کے ذریعے، عام طور پر کمر میں داخل کرتا ہے۔

کیٹھیٹر کو بڑی شریانوں کے ذریعے اور گردن میں کیروٹڈ یا ورتبری شریان میں لے جایا جاتا ہے۔ پھر کیٹھیٹر کے ذریعے ایک رنگین مادہ انجیکٹ کیا جاتا ہے۔ رنگین مادہ شریانوں کو ایکس ری تصاویر پر دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔

جسمانی معائنہ اور ٹیسٹ۔ آپ کا ہیلتھ کیئر پیشہ ور جسمانی معائنہ اور نیورولوجیکل معائنہ کرتا ہے۔ آپ کی بینائی، آنکھوں کی حرکت، تقریر اور زبان، طاقت، ریفلیکس اور سینسوری نظام کے ٹیسٹ شامل ہیں۔

آپ کا ہیلتھ کیئر پیشہ ور آپ کی گردن میں کیروٹڈ شریان کو سننے کے لیے اسٹیٹھوسکوپ کا استعمال کر سکتا ہے۔ اس معائنہ کے دوران، ایک گونجتی آواز جسے بروٹ کہا جاتا ہے، کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ آپ کو ایتھروسکلروسیس ہے۔ یا آپ کا ہیلتھ کیئر پیشہ ور آف تھالماسکوپ کا استعمال کر سکتا ہے۔ یہ آلہ آنکھ کے پیچھے ریٹینا کی چھوٹی خون کی نالیوں میں کولیسٹرول کے ٹکڑے یا پلیٹ لیٹ کے ٹکڑوں کو دیکھتا ہے جنہیں ایمبولی کہا جاتا ہے۔

ایکوکارڈیو گرافی۔ یہ ٹیسٹ یہ معلوم کرنے کے لیے کیا جا سکتا ہے کہ کیا دل کی کسی بیماری کی وجہ سے خون میں ٹکڑے پیدا ہوئے ہیں جن کی وجہ سے رکاوٹ پیدا ہوئی ہے۔ روایتی ایکوکارڈیو گرافی کو ٹرانس تھوراسیک ایکوکارڈیوگرام (ٹی ٹی ای) کہا جاتا ہے۔ ٹی ٹی ای میں دل کو دیکھنے کے لیے سینے پر ٹرانس ڈیوسر نامی آلہ کو حرکت دینا شامل ہے۔ ٹرانس ڈیوسر آواز کی لہریں خارج کرتا ہے جو دل کے مختلف حصوں سے ٹکرا کر الٹراساؤنڈ کی تصویر بناتی ہیں۔

یا آپ کو ایک اور قسم کی ایکوکارڈیو گرافی کی ضرورت ہو سکتی ہے جسے ٹرانس ایسوفیجیئل ایکوکارڈیوگرام (ٹی ای ای) کہا جاتا ہے۔ ٹرانس ڈیوسر والا ایک لچکدار پراب اس نلی میں رکھا جاتا ہے جو منہ کو پیٹ سے جوڑتا ہے، جسے ایسوفیگس کہا جاتا ہے۔ کیونکہ ایسوفیگس براہ راست دل کے پیچھے ہے، اس لیے ٹی ای ای واضح، تفصیلی الٹراساؤنڈ کی تصاویر بنا سکتا ہے۔ یہ کچھ چیزوں کا بہتر نظارہ فراہم کرتا ہے، جیسے کہ خون کے جمنے، جو روایتی ایکوکارڈیو گرافی امتحان میں واضح طور پر نظر نہیں آتے۔

آرٹیریوگرافی۔ یہ طریقہ کار کچھ لوگوں میں دماغ کی شریانوں کا نظارہ حاصل کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جو عام طور پر ایکس ری میں نظر نہیں آتی ہیں۔ ایک ریڈیولوجسٹ ایک پتلی، لچکدار ٹیوب کو کیٹھیٹر کہتے ہیں، ایک چھوٹے سے چیرا کے ذریعے، عام طور پر کمر میں داخل کرتا ہے۔

کیٹھیٹر کو بڑی شریانوں کے ذریعے اور گردن میں کیروٹڈ یا ورتبری شریان میں لے جایا جاتا ہے۔ پھر کیٹھیٹر کے ذریعے ایک رنگین مادہ انجیکٹ کیا جاتا ہے۔ رنگین مادہ شریانوں کو ایکس ری تصاویر پر دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔

ایک بار جب آپ کے ہیلتھ کیئر پیشہ ور کو عارضی اسکییمک حملے کی وجہ معلوم ہو جاتی ہے تو علاج کا مقصد مسئلے کو درست کرنا اور اسٹروک کو روکنا ہے۔ آپ کو خون کے جمنے کو روکنے کے لیے دوائیں درکار ہو سکتی ہیں۔ یا آپ کو سرجری کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

کئی دوائیں TIA کے بعد اسٹروک کے خطرے کو کم کر سکتی ہیں۔ آپ کا ہیلتھ کیئر پیشہ ور اس بات کی بنیاد پر دوا کی سفارش کرتا ہے کہ TIA کی وجہ کیا تھی، یہ کہاں واقع تھا، اس کی قسم اور رکاوٹ کتنی بری تھی۔ آپ کا ہیلتھ کیئر پیشہ ور تجویز کر سکتا ہے:

• اینٹی پلیٹ لیٹ ادویات۔ یہ دوائیں پلیٹ لیٹس نامی گردش کرنے والے خون کے خلیے کو ایک دوسرے سے چپکنے سے کم کرنے کا امکان بناتی ہیں۔ جب خون کی نالیاں زخمی ہوتی ہیں تو چپکنے والے پلیٹ لیٹس جمنے لگتے ہیں۔ خون کے پلازما میں موجود جمنے والے پروٹین بھی اس عمل میں شامل ہیں۔

  ایسپیرین سب سے عام طور پر استعمال ہونے والی اینٹی پلیٹ لیٹ دوا ہے۔ ایسپیرین سب سے سستا علاج بھی ہے جس کے کم ممکنہ ضمنی اثرات ہیں۔ ایسپیرین کا متبادل اینٹی پلیٹ لیٹ دوا کلپڈوگریل (پلاویکس) ہے۔

  TIA کے بعد تقریباً ایک مہینے تک ایسپیرین اور کلپڈوگریل ایک ساتھ تجویز کیے جا سکتے ہیں۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ کچھ صورتوں میں یہ دونوں دوائیں ایک ساتھ لینے سے صرف ایسپیرین لینے کے مقابلے میں مستقبل میں اسٹروک کے خطرے کو کم کیا جا سکتا ہے۔

  کبھی کبھی دونوں دوائیں طویل عرصے تک ایک ساتھ لی جاتی ہیں۔ یہ اس وقت تجویز کیا جا سکتا ہے جب TIA کی وجہ سر میں خون کی نالی کا تنگی ہو۔

  جب کسی بڑی شریان کی شدید رکاوٹ ہو تو ایسپیرین یا کلپڈوگریل کے ساتھ دوا سیلوسٹازول تجویز کی جا سکتی ہے۔

  متبادل طور پر، آپ کا ہیلتھ کیئر پیشہ ور آپ کے بار بار اسٹروک کے خطرے کو کم کرنے کے لیے 30 دنوں کے لیے ٹائیکریگلر (برلنٹا) اور ایسپیرین تجویز کر سکتا ہے۔

  آپ کا ہیلتھ کیئر پیشہ ور خون کے جمنے کو کم کرنے کے لیے کم خوراک ایسپیرین اور اینٹی پلیٹ لیٹ دوا ڈائپائریڈیمول کے مجموعے کی تجویز بھی کر سکتا ہے۔ ڈائپائریڈیمول کام کرنے کا طریقہ ایسپیرین سے تھوڑا مختلف ہے۔

• اینٹی کوگولینٹس۔ ان ادویات میں ہیپرین اور وارفرین (جینٹوون) شامل ہیں۔ وہ جمنے کے نظام کے پروٹین کو متاثر کر کے پلیٹ لیٹ کے کام کے بجائے خون کے جمنے کے خطرے کو کم کرتے ہیں۔ ہیپرین مختصر وقت کے لیے استعمال ہوتا ہے اور شاذ و نادر ہی TIAs کے انتظام میں استعمال ہوتا ہے۔

اینٹی پلیٹ لیٹ ادویات۔ یہ دوائیں پلیٹ لیٹس نامی گردش کرنے والے خون کے خلیے کو ایک دوسرے سے چپکنے سے کم کرنے کا امکان بناتی ہیں۔ جب خون کی نالیاں زخمی ہوتی ہیں تو چپکنے والے پلیٹ لیٹس جمنے لگتے ہیں۔ خون کے پلازما میں موجود جمنے والے پروٹین بھی اس عمل میں شامل ہیں۔

ایسپیرین سب سے عام طور پر استعمال ہونے والی اینٹی پلیٹ لیٹ دوا ہے۔ ایسپیرین سب سے سستا علاج بھی ہے جس کے کم ممکنہ ضمنی اثرات ہیں۔ ایسپیرین کا متبادل اینٹی پلیٹ لیٹ دوا کلپڈوگریل (پلاویکس) ہے۔

TIA کے بعد تقریباً ایک مہینے تک ایسپیرین اور کلپڈوگریل ایک ساتھ تجویز کیے جا سکتے ہیں۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ کچھ صورتوں میں یہ دونوں دوائیں ایک ساتھ لینے سے صرف ایسپیرین لینے کے مقابلے میں مستقبل میں اسٹروک کے خطرے کو کم کیا جا سکتا ہے۔

کبھی کبھی دونوں دوائیں طویل عرصے تک ایک ساتھ لی جاتی ہیں۔ یہ اس وقت تجویز کیا جا سکتا ہے جب TIA کی وجہ سر میں خون کی نالی کا تنگی ہو۔

جب کسی بڑی شریان کی شدید رکاوٹ ہو تو ایسپیرین یا کلپڈوگریل کے ساتھ دوا سیلوسٹازول تجویز کی جا سکتی ہے۔

متبادل طور پر، آپ کا ہیلتھ کیئر پیشہ ور آپ کے بار بار اسٹروک کے خطرے کو کم کرنے کے لیے 30 دنوں کے لیے ٹائیکریگلر (برلنٹا) اور ایسپیرین تجویز کر سکتا ہے۔

آپ کا ہیلتھ کیئر پیشہ ور خون کے جمنے کو کم کرنے کے لیے کم خوراک ایسپیرین اور اینٹی پلیٹ لیٹ دوا ڈائپائریڈیمول کے مجموعے کی تجویز بھی کر سکتا ہے۔ ڈائپائریڈیمول کام کرنے کا طریقہ ایسپیرین سے تھوڑا مختلف ہے۔

ان ادویات کی محتاط نگرانی کی ضرورت ہے۔ اگر آپ کو اٹریل فبریلیشن ہے تو آپ کا ہیلتھ کیئر پیشہ ور آپ کو براہ راست منہ سے لینے والا اینٹی کوگولینٹ جیسے کہ اپیکسی بین (ایلی کوئس)، ریواروکسابان (زاریلٹو)، ایڈوکسابان (سیویسا) یا ڈیبیگٹران (پراڈاکسا) تجویز کر سکتا ہے، جو کم خون بہنے کے خطرے کی وجہ سے وارفرین سے زیادہ محفوظ ہو سکتا ہے۔

کیروٹڈ اینڈارٹریکٹومی میں، ایک سرجن کیروٹڈ شریان کو کھولتا ہے تاکہ اسے روکنے والی پلییکس کو ہٹا سکے۔

اگر گردن میں کیروٹڈ شریان بہت تنگ ہو جاتی ہے تو آپ کا ہیلتھ کیئر پیشہ ور کیروٹڈ اینڈارٹریکٹومی (اینڈ-آر-ٹر-اییک-ٹو-می) نامی سرجری کی تجویز کر سکتا ہے۔ یہ روکنے والی سرجری کیروٹڈ شریانوں کو چکنائی والی جمع سے صاف کرتی ہے اس سے پہلے کہ کوئی اور TIA یا اسٹروک ہو سکے۔ شریان کو کھولنے کے لیے ایک چیرہ لگایا جاتا ہے، پلییکس کو ہٹا دیا جاتا ہے، اور شریان کو بند کر دیا جاتا ہے۔

کچھ لوگوں کو کیروٹڈ اینجیوپلاسٹی اور اسٹینٹ پلاسمنٹ نامی طریقہ کار کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس طریقہ کار میں ایک بیلون کی طرح کے آلے کا استعمال کر کے بند شریان کو کھولنا شامل ہے۔ پھر ایک چھوٹی سی تار کی نلی جسے اسٹینٹ کہتے ہیں، شریان میں رکھی جاتی ہے تاکہ اسے کھلا رکھا جا سکے۔