ٹائیفائیڈ بخار

ٹائیفائیڈ بخار، جسے اینٹریک بخار بھی کہا جاتا ہے، سالمونیلا بیکٹیریا کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ٹائیفائیڈ بخار ان جگہوں پر نایاب ہے جہاں کم لوگ بیکٹیریا لے کر چلتے ہیں۔ یہ ان جگہوں پر بھی نایاب ہے جہاں پانی کو جراثیم کو مارنے کے لیے علاج کیا جاتا ہے اور جہاں انسانی فضلے کے ضائع کرنے کا انتظام کیا جاتا ہے۔ ایک مثال جہاں ٹائیفائیڈ بخار نایاب ہے وہ ریاستہائے متحدہ ہے۔ سب سے زیادہ کیسز یا باقاعدہ وبائی امراض والی جگہیں افریقہ اور جنوبی ایشیا میں ہیں۔ یہ ایک سنگین صحت کا خطرہ ہے، خاص طور پر بچوں کے لیے، ان جگہوں پر جہاں یہ زیادہ عام ہے۔

ٹائیفائیڈ بخار کا سبب اس میں موجود بیکٹیریا والا کھانا اور پانی بنتا ہے۔ کسی ایسے شخص کے قریب رابطہ جو سالمونیلا بیکٹیریا لے کر چل رہا ہے، وہ بھی ٹائیفائیڈ بخار کا سبب بن سکتا ہے۔ علامات میں شامل ہیں:

• تیز بخار۔
• سر درد۔
• پیٹ میں درد۔
• قبض یا اسہال۔

زیادہ تر لوگ جن کو ٹائیفائیڈ بخار ہوتا ہے وہ بیکٹیریا کو مارنے کے لیے علاج شروع کرنے کے تقریباً ایک ہفتے بعد بہتر محسوس کرتے ہیں، جسے اینٹی بائیوٹکس کہتے ہیں۔ لیکن علاج کے بغیر، ٹائیفائیڈ بخار کی پیچیدگیوں سے موت کا ایک چھوٹا سا امکان ہے۔ ٹائیفائیڈ بخار کے خلاف ویکسین کچھ تحفظ فراہم کر سکتی ہے۔ لیکن وہ سالمونیلا کے دیگر سٹریں کی وجہ سے ہونے والی تمام بیماریوں کے خلاف تحفظ نہیں دے سکتی۔ ویکسین ٹائیفائیڈ بخار کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔

علامات آہستہ آہستہ شروع ہونے کا امکان ہے، اکثر بیکٹیریا کے سامنے آنے کے 1 سے 3 ہفتوں بعد ظاہر ہوتے ہیں۔

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو ٹائیفائیڈ بخار ہو سکتا ہے تو فوراً کسی صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ سے رجوع کریں۔

اگر آپ کسی غیر ملکی ملک میں سفر کے دوران بیمار ہو جاتے ہیں تو معلوم کریں کہ فراہم کنندگان کی فہرست کے لیے کس سے رابطہ کرنا ہے۔ کچھ کے لیے یہ قریب ترین سفارت خانہ یا قونصلیٹ ہو سکتا ہے۔

اگر آپ کو گھر واپس آنے کے بعد علامات ظاہر ہوتی ہیں تو کسی ایسے فراہم کنندہ سے ملنے پر غور کریں جو بین الاقوامی سفر کی دوا یا متعدی امراض پر توجہ مرکوز کرتا ہو۔ اس سے ٹائیفائیڈ بخار کی تشخیص اور علاج تیزی سے کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

ٹائیفائیڈ بخار کا سبب ایک بیکٹیریا کا سٹرین ہے جسے سالمونیلا اینٹریکا سیروٹائپ ٹائیف کہتے ہیں۔ سالمونیلا بیکٹیریا کے دیگر سٹرینز ایک ایسی ہی بیماری کا سبب بنتے ہیں جسے پیراٹائیفائیڈ بخار کہتے ہیں۔

لوگ زیادہ تر ان جگہوں پر بیکٹیریا پکڑتے ہیں جہاں بیماری کے پھیلنے کے واقعات عام ہیں۔ بیکٹیریا ان لوگوں کے جسم سے پیشاب اور میل کے ذریعے خارج ہوتا ہے جو بیکٹیریا لے کر چلتے ہیں۔ باتھ روم جانے کے بعد احتیاط سے ہاتھ نہ دھونے کی صورت میں، بیکٹیریا ہاتھوں سے اشیاء یا دوسرے لوگوں تک منتقل ہو سکتا ہے۔

یہ بیکٹیریا اس شخص سے بھی پھیل سکتا ہے جو بیکٹیریا لے کر چلتا ہے۔ یہ اس کھانے میں پھیل سکتا ہے جو پکا نہیں ہوا ہے، جیسے کہ بغیر چھلکے والے کچے پھل۔ ان جگہوں پر جہاں پانی کو جراثیم مارنے کے لیے علاج نہیں کیا جاتا ہے، آپ اس ذریعے سے بیکٹیریا پکڑ سکتے ہیں۔ اس میں پینے کا پانی، غیر علاج شدہ پانی سے بنایا گیا آئس، یا غیر پاستوریز شدہ دودھ یا جوس پینا شامل ہے۔

ٹائیفائیڈ بخار ایک سنگین عالمی خطرہ ہے اور ہر سال لاکھوں افراد کو متاثر کرتا ہے۔ سب سے زیادہ کیسز یا باقاعدہ وبائیں والے مقامات افریقہ اور جنوبی ایشیا میں ہیں۔ لیکن دنیا بھر میں کیسز ریکارڈ کیے جاتے ہیں، اکثر ان علاقوں سے آنے والے یا جانے والے مسافروں کی وجہ سے۔

اگر آپ کسی ایسے ملک میں رہتے ہیں جہاں ٹائیفائیڈ بخار نایاب ہے، تو آپ کے لیے یہ خطرات بڑھ جاتے ہیں اگر آپ:

• کسی ایسے علاقے میں کام کرتے ہیں یا سفر کرتے ہیں جہاں ٹائیفائیڈ بخار عام ہے، خاص طور پر اگر آپ خاندان یا دوستوں سے ملنے کے لیے سفر کرتے ہیں۔ پیاروں سے ملنے والے لوگوں پر زیادہ خطرناک کھانے یا پینے کی چیزیں استعمال کرنے کا سماجی دباؤ ہو سکتا ہے۔
• کلینیکل مائکروبیولوجسٹ کے طور پر کام کرتے ہیں جو سالمونیلا اینٹریکا سیروٹائپ ٹائفی بیکٹیریا کو سنبھالتے ہیں۔
• کسی ایسے شخص کے قریب رابطے میں ہیں جو متاثر ہوا ہو یا حال ہی میں ٹائیفائیڈ بخار سے متاثر ہوا ہو۔

آنتوں کا نقصان

ٹائیفائیڈ بخار کی پیچیدگیوں میں آنتوں میں نقصان اور خون بہنا شامل ہو سکتا ہے۔ ٹائیفائیڈ بخار چھوٹی آنت یا بڑی آنت کی دیواروں میں موجود خلیوں کو بھی ختم کر سکتا ہے۔ اس سے آنتوں کی مواد جسم میں رسنے کی اجازت ملتی ہے۔ اس سے شدید پیٹ درد، قے اور پورے جسم میں انفیکشن ہو سکتا ہے جسے سیپسس کہتے ہیں۔

آنتیں کا نقصان بیماری کے بعد کے حصے میں ظاہر ہو سکتا ہے۔ ان جان لیوا پیچیدگیوں کے لیے فوری طبی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے۔

دیگر ممکنہ پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

• دل کی پٹھوں کی سوزش، جسے مایو کارڈائٹس کہتے ہیں۔
• دل اور والوز کی اندرونی تہہ کی سوزش، جسے اینڈو کارڈائٹس کہتے ہیں۔
• بڑی خون کی نالیوں کا انفیکشن، جسے مائکوٹک اینوریزم کہتے ہیں۔
• نمونیہ۔
• پینکریاس کی سوزش، جسے پینکریٹائٹس کہتے ہیں۔
• گردے یا مثانے کے انفیکشن۔
• دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے گرد جھلیوں اور سیال کا انفیکشن اور سوزش، جسے میننجائٹس کہتے ہیں۔
• نفسیاتی مسائل، جیسے کہ بے ہوشی، وہم اور متعصب نفسیات۔

ٹائیفائیڈ بخار کے خلاف لوگ ٹیکہ لگا سکتے ہیں۔ اگر آپ کسی ایسی جگہ رہتے ہیں جہاں ٹائیفائیڈ بخار عام ہے تو یہ ایک آپشن ہے۔ اگر آپ کسی ایسی جگہ سفر کرنے کا ارادہ رکھتے ہیں جہاں خطرہ زیادہ ہو تو یہ بھی ایک آپشن ہے۔

جہاں ٹائیفائیڈ بخار عام ہے، علاج شدہ پانی تک رسائی سالمونیلا اینٹریکا سیروٹائپ ٹائفی بیکٹیریا سے رابطے سے بچنے میں مدد کرتی ہے۔ انسانی فضلے کا انتظام بھی لوگوں کو بیکٹیریا سے بچنے میں مدد کرتا ہے۔ اور کھانا تیار کرنے اور پیش کرنے والے لوگوں کے لیے احتیاط سے ہاتھ دھونا بھی ضروری ہے۔

آپ کے طبی علامات، طبی تاریخ اور سفر کی تاریخ کی بنیاد پر آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا ٹائیفائیڈ بخار کا شبہ کر سکتا ہے۔ تشخیص اکثر آپ کے جسم کے سیال یا ٹشو کے نمونے میں سالمونیلا اینٹریکا سیروٹائپ ٹائفی کو بڑھانے سے تصدیق ہوتی ہے۔

آپ کے خون، اسٹول، پیشاب یا ہڈی کے گودے کے نمونے کا استعمال کیا جاتا ہے۔ نمونہ ایسے ماحول میں رکھا جاتا ہے جہاں بیکٹیریا آسانی سے بڑھتے ہیں۔ نشوونما، جسے کلچر کہا جاتا ہے، کو ٹائیفائیڈ بیکٹیریا کے لیے خوردبین کے تحت چیک کیا جاتا ہے۔ سالمونیلا ٹائفی کے لیے ہڈی کے گودے کا کلچر اکثر سب سے زیادہ حساس ٹیسٹ ہوتا ہے۔

کلچر ٹیسٹ سب سے عام تشخیصی ٹیسٹ ہے۔ لیکن ٹائیفائیڈ بخار کی تصدیق کے لیے دیگر ٹیسٹنگ کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔ ایک ٹیسٹ آپ کے خون میں ٹائیفائیڈ بیکٹیریا کے خلاف اینٹی باڈیز کا پتہ لگانے کے لیے ہے۔ ایک اور ٹیسٹ آپ کے خون میں ٹائیفائیڈ ڈی این اے کی جانچ کرتا ہے۔

ٹائیفائیڈ بخار کا علاج اینٹی بائیوٹک تھراپی ہی واحد مؤثر علاج ہے۔

آپ کو جو دوا ٹائیفوئڈ بخار کے علاج کے لیے ملتی ہے، وہ اس بات پر منحصر ہوسکتی ہے کہ آپ نے بیکٹیریا کہاں سے حاصل کیا ہے۔ مختلف جگہوں پر پائے جانے والے سٹریں مخصوص اینٹی بائیوٹکس کے لیے بہتر یا بدتر جواب دیتے ہیں۔ یہ دوائیں اکیلے یا مل کر استعمال کی جا سکتی ہیں۔ ٹائیفائیڈ بخار کے لیے دی جانے والی اینٹی بائیوٹکس یہ ہیں:

دیگر علاج میں شامل ہیں:

• فلوروکوئنولونز۔ ان اینٹی بائیوٹکس میں، سیپروفلوکساسین (سیپرو) شامل ہے، جو پہلی پسند ہوسکتی ہے۔ یہ بیکٹیریا کو خود کو کاپی کرنے سے روکتے ہیں۔ لیکن بیکٹیریا کے کچھ سٹریں علاج سے بچ سکتے ہیں۔ ان بیکٹیریا کو اینٹی بائیوٹک مزاحم کہا جاتا ہے۔

• سیفالوسپورنز۔ یہ اینٹی بائیوٹکس کا گروپ بیکٹیریا کو سیل کی دیواروں کی تعمیر سے روکتا ہے۔ ایک قسم، سیفٹریاکسون، استعمال کیا جاتا ہے اگر اینٹی بائیوٹک مزاحمت ہو۔

• مییکرولائڈز۔ یہ اینٹی بائیوٹکس کا گروپ بیکٹیریا کو پروٹین بنانے سے روکتا ہے۔ ایک قسم جسے ایزی تھرومائسین (زیتھروماکس) کہا جاتا ہے، استعمال کیا جا سکتا ہے اگر اینٹی بائیوٹک مزاحمت ہو۔

• کارباپینیمز۔ یہ اینٹی بائیوٹکس بھی بیکٹیریا کو سیل کی دیواروں کی تعمیر سے روکتے ہیں۔ لیکن وہ اس عمل کے مختلف مرحلے پر توجہ مرکوز کرتے ہیں سیفالوسپورنز سے۔ اس زمرے کی اینٹی بائیوٹکس کا استعمال شدید بیماری کے ساتھ کیا جا سکتا ہے جو دیگر اینٹی بائیوٹکس کے جواب میں نہیں آتی۔

• مایعات پینا۔ یہ طویل بخار اور اسہال کی وجہ سے ہونے والی ڈی ہائیڈریشن کو روکنے میں مدد کرتا ہے۔ اگر آپ بہت زیادہ ڈی ہائیڈریٹڈ ہیں، تو آپ کو رگوں کے ذریعے مایعات کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

• سرجری۔ اگر آنتوں کو نقصان پہنچا ہے، تو آپ کو ان کی مرمت کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔