Created at:1/13/2025
شریان ابہام کی جڑ کی سرجری ایک قلبی طریقہ کار ہے جو آپ کی شریان ابہام کی بنیاد کی مرمت یا تبدیلی کرتا ہے، جو کہ مرکزی شریان ہے جو آپ کے دل سے خون کو آپ کے جسم کے باقی حصوں تک لے جاتی ہے۔ شریان ابہام کی جڑ آپ کے دل کے مرکزی خارجی دروازے کی طرح ہے، اور جب یہ خراب یا بڑھ جاتی ہے، تو سرجری مناسب خون کے بہاؤ کو بحال کر سکتی ہے اور آپ کے دل کے کام کی حفاظت کر سکتی ہے۔
یہ طریقہ کار سنائی دینے میں زبردست لگ سکتا ہے، لیکن ہزاروں لوگ ہر سال کامیابی سے شریان ابہام کی جڑ کی سرجری کرواتے ہیں۔ اس میں کیا شامل ہے اس کو سمجھنے سے آپ اس عمل کے بارے میں زیادہ تیار اور پراعتماد محسوس کر سکتے ہیں۔
شریان ابہام کی جڑ کی سرجری میں شریان ابہام کی جڑ کی مرمت یا تبدیلی شامل ہے، جو وہ حصہ ہے جہاں آپ کی شریان ابہام آپ کے دل سے جڑتی ہے۔ اس علاقے میں شریان ابہام کا والو اور خود شریان ابہام کا پہلا حصہ شامل ہے۔
شریان ابہام کی جڑ کو اس اہم جنکشن کے طور پر سوچیں جہاں خون آپ کے دل کے مرکزی پمپنگ چیمبر سے نکلتا ہے۔ جب یہ علاقہ بیمار، بڑا، یا خراب ہو جاتا ہے، تو یہ اس بات پر اثر انداز ہو سکتا ہے کہ آپ کا دل آپ کے پورے جسم میں خون کو کتنی اچھی طرح پمپ کرتا ہے۔
شریان ابہام کی جڑ کی سرجری کی کئی قسمیں ہیں۔ آپ کا سرجن آپ کے موجودہ ٹشو کی مرمت کر سکتا ہے، صرف والو کو تبدیل کر سکتا ہے، یا آپ کی مخصوص حالت پر منحصر ہے، پورے جڑ کے حصے کو تبدیل کر سکتا ہے۔
آپ کا ڈاکٹر شریان ابہام کی جڑ کی سرجری کی سفارش کرتا ہے جب شریان ابہام کی جڑ بہت بڑی، خراب، یا بیمار ہو جائے اور مناسب طریقے سے کام نہ کر سکے۔ یہ کئی ایسی حالتوں کی وجہ سے ہو سکتا ہے جو آپ کے دل کی خون کو مؤثر طریقے سے پمپ کرنے کی صلاحیت کو متاثر کرتی ہیں۔
سب سے عام وجہ شریان ابہام کی جڑ کا اینیوریزم ہے، جہاں شریان ابہام کی دیواریں کمزور ہو جاتی ہیں اور غبارے کی طرح باہر کی طرف ابھر آتی ہیں۔ علاج کے بغیر، یہ ابھار خطرناک اور ممکنہ طور پر جان لیوا ہو سکتا ہے۔
یہاں وہ اہم حالتیں ہیں جن کے لیے شریان ابہام کی جڑ کی سرجری کی ضرورت ہو سکتی ہے:
کچھ نایاب حالات جیسے لوئیس-ڈیٹز سنڈروم یا ایہلرز-ڈانلوس سنڈروم بھی وقت کے ساتھ ایورٹک روٹ کو کمزور کر سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر اس بات کا تعین کرنے کے لیے آپ کی مخصوص صورتحال کا بغور جائزہ لے گا کہ آیا سرجری آپ کے لیے بہترین آپشن ہے۔
ایورٹک روٹ سرجری ایک کارڈیئک سرجن کے ذریعہ ہسپتال کے آپریٹنگ روم میں جنرل اینستھیزیا کے تحت کی جاتی ہے۔ طریقہ کار عام طور پر 3 سے 6 گھنٹے لیتا ہے، جو آپ کے کیس کی پیچیدگی پر منحصر ہے۔
آپ کا سرجن آپ کے سینے میں ایک چیرا لگائے گا اور آپریشن کے دوران عارضی طور پر آپ کے دل کے پمپنگ فنکشن کو سنبھالنے کے لیے ہارٹ-لنگ مشین کا استعمال کرے گا۔ اس سے آپ کے سرجن کو آپ کے دل پر کام کرنے کی اجازت ملتی ہے جب کہ یہ اب بھی ہے۔
مخصوص مراحل اس بات پر منحصر ہیں کہ آپ کو کس قسم کی سرجری کی ضرورت ہے:
سرجری کے دوران، آپ کے سرجن کو کورونری شریانوں کو دوبارہ جوڑنے کی بھی ضرورت پڑ سکتی ہے تاکہ آپ کے دل کے پٹھوں میں خون کا مناسب بہاؤ یقینی بنایا جا سکے۔ یہ طریقہ کار کا ایک نازک لیکن معمول کا حصہ ہے۔
شریان ابھرنے کی سرجری کی تیاری میں کئی اہم مراحل شامل ہیں جو بہترین ممکنہ نتائج کو یقینی بنانے میں مدد کرتے ہیں۔ آپ کی سرجیکل ٹیم آپ کو طریقہ کار سے پہلے کے ہفتوں میں تیاری کے ہر مرحلے سے رہنمائی کرے گی۔
سب سے پہلے، آپ اپنے دل کے کام اور مجموعی صحت کا اندازہ لگانے کے لیے جامع ٹیسٹ کروائیں گے۔ اس میں عام طور پر خون کے ٹیسٹ، سینے کے ایکسرے، ایکو کارڈیوگرام، اور بعض اوقات قلبی کیتھیٹرائزیشن یا سی ٹی اسکین شامل ہوتے ہیں۔
یہاں آپ اپنی تیاری کی مدت کے دوران کیا توقع کر سکتے ہیں:
اگر آپ کے پاس وقت ہے تو آپ کا ڈاکٹر سرجری سے پہلے قلبی بحالی کی سفارش بھی کر سکتا ہے۔ یہ آپ کے دل کو مضبوط بنانے اور طریقہ کار کے لیے آپ کی مجموعی فٹنس کو بہتر بنانے میں مدد کر سکتا ہے۔
شریان ابھرنے کی پیمائش عام طور پر ایکو کارڈیوگرافی یا سی ٹی اسکین کا استعمال کرتے ہوئے کی جاتی ہے اور ملی میٹر میں ماپا جاتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی پیمائش کا موازنہ آپ کے جسم کے سائز اور عمر کی بنیاد پر معمول کی حدود سے کرے گا۔
زیادہ تر بالغوں کے لیے، ایک عام شریان ابھرنے کی پیمائش اس کے وسیع ترین مقام پر 20-37 ملی میٹر کے درمیان ہوتی ہے۔ تاہم، آپ کا ڈاکٹر آپ کے قد، وزن اور جسم کی سطح کے رقبے کا استعمال کرتے ہوئے آپ کے مخصوص جسم کے سائز کے لیے کیا معمول ہے اس کا حساب لگائے گا۔
یہاں ڈاکٹر عام طور پر شریان ابھرنے کی پیمائش کی تشریح کیسے کرتے ہیں:
آپ کا ڈاکٹر اس بات پر بھی غور کرے گا کہ آپ کی ایورٹک روٹ وقت کے ساتھ کتنی تیزی سے بڑھ رہی ہے۔ یہاں تک کہ چھوٹے پیمائشوں کے لیے بھی سرجری کی ضرورت ہو سکتی ہے اگر وہ تیزی سے بڑھ رہے ہیں یا اگر آپ کو کچھ جینیاتی حالات ہیں۔
ایورٹک روٹ سرجری سے صحت یابی ایک بتدریج عمل ہے جو عام طور پر کئی مہینے لیتا ہے۔ زیادہ تر لوگ سرجری کے بعد 5-7 دن ہسپتال میں رہتے ہیں، پہلے 1-2 دن انتہائی نگہداشت یونٹ میں قریبی نگرانی کے لیے۔
آپ کے ہسپتال میں قیام کے دوران، آپ کی طبی ٹیم آپ کو ادھر ادھر حرکت کرنے، سانس لینے کی مشقیں کرنے اور بتدریج اپنی سرگرمی کی سطح بڑھانے میں مدد کرے گی۔ آپ اپنے دل کی حفاظت اور پیچیدگیوں سے بچنے کے لیے دوائیں لینا بھی شروع کر دیں گے۔
آپ کا صحت یابی کا ٹائم لائن عام طور پر اس نمونے کی پیروی کرتا ہے:
اگر آپ کو مکینیکل والو ملا ہے تو آپ کو خون پتلا کرنے والی دوا لینے کی ضرورت ہوگی، اور آپ کو اپنی پیش رفت کی نگرانی کے لیے باقاعدہ فالو اپ اپائنٹمنٹس ہوں گی۔ زیادہ تر لوگ چند مہینوں میں نمایاں طور پر بہتر محسوس کرتے ہیں اور اپنی معمول کی طرز زندگی پر واپس آ سکتے ہیں۔
ایورٹک روٹ سرجری کا بہترین نتیجہ یہ ہے کہ جب طریقہ کار کامیابی سے خطرناک پیچیدگیوں کو روکتا ہے جبکہ آپ کو بہتر دل کے کام کے ساتھ اپنی معمول کی سرگرمیوں پر واپس آنے کی اجازت دیتا ہے۔ ایورٹک روٹ سرجری کی کامیابی کی شرح کافی حوصلہ افزا ہے، زیادہ تر لوگ بہترین طویل مدتی نتائج کا تجربہ کرتے ہیں۔
جدید ایورٹک روٹ سرجری کی کامیابی کی شرح بہت زیادہ ہے، 95% سے زیادہ لوگ اس طریقہ کار سے بچ جاتے ہیں اور معمول کی، فعال زندگی گزارتے ہیں۔ سرجری مؤثر طریقے سے ایورٹک پھٹنے کے خطرے کو ختم کرتی ہے اور اکثر ان علامات کو بہتر بناتی ہے جن کا آپ تجربہ کر رہے ہوں گے۔
بہترین طویل مدتی نتائج میں عام طور پر شامل ہیں:
آپ کا انفرادی نتیجہ ان عوامل پر منحصر ہے جیسے آپ کی عمر، مجموعی صحت، اور آپ کو جس قسم کی سرجری کی ضرورت ہے۔ زیادہ تر لوگ اس بات سے حیران ہوتے ہیں کہ طریقہ کار سے صحت یاب ہونے کے بعد وہ کتنا بہتر محسوس کرتے ہیں۔
کئی خطرے کے عوامل ایورٹک روٹ کے مسائل پیدا کرنے کے امکانات کو بڑھا سکتے ہیں جن کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ ان عوامل کو سمجھنے سے آپ اور آپ کے ڈاکٹر کو آپ کی دل کی صحت کی زیادہ احتیاط سے نگرانی کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔
سب سے اہم خطرہ عنصر جینیاتی حالت کا ہونا ہے جو آپ کے کنیکٹیو ٹشو کو متاثر کرتی ہے، جیسے مارفان سنڈروم یا بائی کسپڈ ایورٹک والو۔ یہ حالات اکثر وراثت میں ملتے ہیں اور وقت کے ساتھ ایورٹک روٹ کو بڑھا سکتے ہیں۔
یہاں اہم خطرے کے عوامل ہیں جن سے آگاہ رہنا ہے:
عمر اور جنس بھی ایک کردار ادا کرتے ہیں، مردوں اور 60 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں ایورٹک روٹ کے مسائل زیادہ عام ہیں۔ تاہم، جینیاتی حالات کسی بھی عمر میں ایورٹک روٹ کے بڑھنے کا سبب بن سکتے ہیں، یہی وجہ ہے کہ خاندانی تاریخ اتنی اہم ہے۔
ایورٹک روٹ کی سرجری کا وقت انتظار کے خطرات اور خود سرجری کے خطرات کو متوازن کرنے پر منحصر ہے۔ زیادہ تر معاملات میں، ابتدائی سرجری کی سفارش کی جاتی ہے جب پیمائش یا علامات بعض حدود تک پہنچ جاتی ہیں، بجائے اس کے کہ کسی ہنگامی صورتحال کا انتظار کیا جائے۔
ابتدائی سرجری عام طور پر بہتر ہوتی ہے جب آپ کا ایورٹک روٹ مخصوص سائز کے معیار تک پہنچ جاتا ہے یا اگر آپ علامات کا سامنا کر رہے ہیں۔ بہت زیادہ انتظار کرنے سے جان لیوا پیچیدگیوں جیسے ایورٹک پھٹنا یا چیرنا کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
اگر آپ کو یہ ہے تو آپ کا ڈاکٹر جلد سرجری کی سفارش کرے گا:
ہنگامی حالات پیدا ہونے سے پہلے کی جانے والی انتخابی سرجری کے نتائج عام طور پر بہتر ہوتے ہیں اور ہنگامی طریقہ کار کے مقابلے میں خطرہ کم ہوتا ہے۔ آپ کی سرجیکل ٹیم احتیاط سے منصوبہ بندی کر سکتی ہے اور آپ جسمانی اور جذباتی طور پر تیاری کر سکتے ہیں۔
ایورٹک روٹ کے غیر علاج شدہ بڑھنے سے سنگین، ممکنہ طور پر جان لیوا پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں۔ سب سے زیادہ خطرناک خطرہ ایورٹک چیرنا یا پھٹنا ہے، جو اچانک ہو سکتا ہے اور فوری ہنگامی علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔
جیسے جیسے ایورٹک روٹ بڑھتا رہتا ہے، دیواریں پتلی اور کمزور ہو جاتی ہیں، جس سے ان کے پھٹنے کا امکان زیادہ ہو جاتا ہے۔ یہ ایک طبی ایمرجنسی پیدا کرتا ہے جو فوری طور پر علاج نہ کیے جانے پر مہلک ہو سکتا ہے۔
سب سے سنگین پیچیدگیوں میں شامل ہیں:
کچھ نایاب پیچیدگیوں میں کورونری شریانوں کا دبنا شامل ہے، جو آپ کے دل کے پٹھوں کو خون فراہم کرتی ہیں، یا سپیریئر وینا کیوا جیسی قریبی ساختوں کا دبنا۔ ان حالات میں فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔
خوشخبری یہ ہے کہ بروقت سرجری سے ان پیچیدگیوں سے بچا جا سکتا ہے۔ باقاعدگی سے نگرانی اور اپنے ڈاکٹر کی سفارشات پر عمل کرنے سے مسائل کو خطرناک ہونے سے پہلے پکڑنے میں مدد مل سکتی ہے۔
کسی بھی بڑی سرجری کی طرح، ایورٹک روٹ سرجری میں کچھ خطرات ہوتے ہیں، حالانکہ تجربہ کار سرجیکل ٹیموں کے ساتھ سنگین پیچیدگیاں غیر معمولی ہیں۔ ان ممکنہ مسائل کو سمجھنے سے آپ باخبر فیصلہ کرنے اور اپنی بحالی کی تیاری میں مدد کر سکتے ہیں۔
سب سے عام پیچیدگیاں عارضی ہوتی ہیں اور آپ کی بحالی کی مدت کے دوران حل ہو جاتی ہیں۔ ان میں عارضی بے ترتیب دل کی تال، سیال برقرار رکھنا، یا ہلکے انفیکشن شامل ہو سکتے ہیں جو علاج کا اچھا جواب دیتے ہیں۔
ممکنہ پیچیدگیوں میں شامل ہیں:
نایاب لیکن سنگین پیچیدگیوں میں دل کا دورہ، شدید خون بہنا، یا نئے والو یا گرافٹ میں مسائل شامل ہیں۔ آپ کی سرجیکل ٹیم آپ کی قریبی نگرانی کرے گی تاکہ کسی بھی پیچیدگی کو روکا جا سکے اور تیزی سے علاج کیا جا سکے۔
مجموعی طور پر پیچیدگی کی شرح کم ہے، اور زیادہ تر لوگ بغیر کسی دیرپا مسائل کے مکمل طور پر صحت یاب ہو جاتے ہیں۔ آپ کا سرجن آپ کے انفرادی خطرے کے عوامل پر تبادلہ خیال کرے گا اور آپ کے کسی بھی مخصوص خدشات کا جواب دے گا۔
اگر آپ ایسے علامات کا تجربہ کرتے ہیں جو aortic root کے مسائل کی نشاندہی کر سکتے ہیں، خاص طور پر اگر آپ کو خاندانی تاریخ یا جینیاتی حالات جیسے خطرے کے عوامل ہیں، تو آپ کو ڈاکٹر کو دکھانا چاہیے۔ ابتدائی پتہ لگانے اور نگرانی سنگین پیچیدگیوں کو روک سکتی ہے۔
انتظار نہ کریں اگر آپ سینے میں درد کا تجربہ کرتے ہیں، خاص طور پر اگر یہ شدید، اچانک ہو، یا آپ کی کمر تک پھیلتا ہو۔ یہ aortic dissection کی علامات ہو سکتی ہیں، جس کے لیے فوری ہنگامی علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔
اپنے ڈاکٹر سے ملاقات کا وقت طے کریں اگر آپ کو یہ مسائل درپیش ہیں:
اگر آپ کو کوئی معروف جینیاتی حالت ہے جیسے مارفن سنڈروم یا بائی کسپڈ ایورٹک والو، تو آپ کو باقاعدگی سے قلبی معائنے کروانے چاہئیں، یہاں تک کہ اگر آپ ٹھیک محسوس کرتے ہیں۔ ابتدائی نگرانی مسائل کو سنگین ہونے سے پہلے پکڑ سکتی ہے۔
اگر آپ کو اچانک، شدید سینے میں درد کا تجربہ ہوتا ہے جو پھٹنے جیسا محسوس ہوتا ہے، خاص طور پر اگر یہ آپ کی کمر کی طرف جاتا ہے، تو فوری طور پر 911 پر کال کریں۔ یہ aortic dissection کی نشاندہی کر سکتا ہے، جو ایک طبی ایمرجنسی ہے۔
جی ہاں، aortic root سرجری بائی کسپڈ ایورٹک والو والے لوگوں کے لیے بہت مؤثر ہو سکتی ہے جب aortic root بڑھ جاتا ہے۔ بائی کسپڈ ایورٹک والو ایک عام پیدائشی حالت ہے جہاں آپ تین والو لیفلیٹس کے بجائے دو والو لیفلیٹس کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں۔
دوہری پردے والے ایوٹک والو والے لوگوں میں اکثر وقت کے ساتھ ایوٹک جڑ میں اضافہ ہو جاتا ہے۔ سرجری آپ کی مخصوص صورتحال پر منحصر ہے، والو کے مسئلے اور جڑ میں اضافے دونوں کو حل کر سکتی ہے۔ بعض اوقات، آپ کے والو کو محفوظ رکھتے ہوئے، صرف جڑ کو تبدیل کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔
ایوٹک جڑ میں اضافہ سینے میں درد کا سبب بن سکتا ہے، حالانکہ بہت سے لوگوں کو اس وقت تک علامات کا تجربہ نہیں ہوتا جب تک کہ حالت زیادہ ترقی یافتہ نہ ہو جائے۔ درد سینے میں دباؤ، تنگی، یا بے آرامی کی طرح محسوس ہو سکتا ہے۔
سینے کا درد عام طور پر اس لیے ہوتا ہے کہ بڑھی ہوئی جڑ اس بات پر اثر انداز ہوتی ہے کہ آپ کا دل کتنا اچھا خون پمپ کرتا ہے یا اس لیے کہ ایوٹک والو مناسب طریقے سے کام نہیں کر رہا ہے۔ کچھ لوگوں کو سینے کی تکلیف کے ساتھ سانس لینے میں دشواری یا تھکاوٹ کا بھی تجربہ ہوتا ہے۔
زیادہ تر لوگ ایوٹک جڑ کی سرجری سے مکمل صحت یاب ہونے کے بعد، عام طور پر 3-6 ماہ کے اندر، باقاعدگی سے ورزش پر واپس آ سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی سرجری کی قسم اور صحت یابی کی پیش رفت کی بنیاد پر مخصوص رہنما خطوط فراہم کرے گا۔
آپ ہلکی چہل قدمی سے شروع کریں گے اور آہستہ آہستہ اپنی سرگرمی کی سطح میں اضافہ کریں گے۔ زیادہ تر لوگ بالآخر اعتدال پسند ورزش میں حصہ لے سکتے ہیں جیسے تیراکی، سائیکل چلانا، یا جاگنگ۔ آپ کا ڈاکٹر بہت زیادہ شدت والی سرگرمیوں یا رابطہ کھیلوں سے گریز کرنے کی سفارش کر سکتا ہے۔
ایوٹک جڑ کی مرمت عام طور پر کئی سالوں، اکثر دہائیوں تک چلتی ہے، خاص طور پر جدید جراحی تکنیکوں اور مواد کے ساتھ۔ لمبی عمر کا انحصار عوامل پر ہوتا ہے جیسے آپ کی عمر، مرمت کی قسم، اور آپ سرجری کے بعد کے نگہداشت کے منصوبے پر کتنی اچھی طرح عمل کرتے ہیں۔
مکینیکل والوز 20-30 سال یا اس سے زیادہ چل سکتے ہیں، جبکہ ٹشو والوز عام طور پر 15-20 سال تک چلتے ہیں۔ آپ کا سرجن آپ کی عمر، طرز زندگی، اور خون پتلا کرنے والی دوا لینے کے بارے میں ترجیحات کی بنیاد پر بہترین آپشن کا انتخاب کرے گا۔
آپریشن کے بعد آپ کو جن دواؤں کی ضرورت ہوگی وہ اس مرمت کی قسم پر منحصر ہے جو آپ کو ملتی ہے۔ اگر آپ کو مکینیکل والو ملتا ہے، تو آپ کو والو پر جمنے سے روکنے کے لیے خون کو پتلا کرنے والی دوائیوں کی ضرورت ہوگی۔
اگر آپ کو ٹشو والو یا والو-اسپارنگ مرمت ملتی ہے، تو آپ کو اپنی صحت یابی کے دوران صرف عارضی طور پر دوائیوں کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ بہت سے لوگ آخر کار صرف بنیادی دل کے لیے صحت مند دوائیں لیتے ہیں جیسے کہ بلڈ پریشر یا کولیسٹرول کو منظم کرنے کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔