Created at:1/13/2025
کورونری آرٹری بائی پاس سرجری ایک ایسا طریقہ کار ہے جو بند یا تنگ دل کی شریانوں کے گرد خون کے بہاؤ کے لیے نئے راستے بناتا ہے۔ اسے اس طرح سمجھیں جیسے آپ کے دل کے پٹھوں تک جانے والے مرکزی شاہراہ پر تختی جمنے سے رکاوٹ پیدا ہونے پر متبادل راستے بنا رہے ہوں۔
یہ سرجری اس وقت آپ کے دل کے پٹھوں میں خون کے مناسب بہاؤ کو بحال کرنے میں مدد کرتی ہے جب دوائیں اور کم جارحانہ علاج کافی نہیں ہوتے ہیں۔ آپ کا سرجن آپ کے جسم کے دوسرے حصوں سے صحت مند خون کی نالیاں لیتا ہے اور ان کا استعمال ان نئے راستوں کو بنانے کے لیے کرتا ہے، جو آپ کے دل کو آکسیجن سے بھرپور خون فراہم کرتا ہے جس کی اسے مناسب طریقے سے کام کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔
کورونری آرٹری بائی پاس سرجری، جسے اکثر CABG (جس کا تلفظ "کیبج") کہا جاتا ہے، ایک اوپن ہارٹ طریقہ کار ہے جو بند کورونری شریانوں کے گرد خون کو دوبارہ راستہ دیتا ہے۔ آپ کا سرجن آپ کے سینے، ٹانگ یا بازو سے لی گئی صحت مند خون کی نالیوں کا استعمال کرتے ہوئے نئے راستے بناتا ہے۔
سرجری کے دوران، آپ کا سرجن احتیاط سے صحت مند نالی کے ایک سرے کو رکاوٹ کے اوپر اور دوسرے سرے کو اس کے نیچے جوڑتا ہے۔ یہ ایک "بائی پاس" بناتا ہے جو خون کو دوبارہ آپ کے دل کے پٹھوں میں آزادانہ طور پر بہنے کی اجازت دیتا ہے۔ طریقہ کار عام طور پر 3 سے 6 گھنٹے لیتا ہے، اس بات پر منحصر ہے کہ کتنی شریانوں کو بائی پاس کرنے کی ضرورت ہے۔
زیادہ تر بائی پاس سرجریز اس وقت کی جاتی ہیں جب آپ کا دل عارضی طور پر بند ہوجاتا ہے، ایک ہارٹ-لنگ مشین آپ کے جسم میں خون پمپ کرنے کا کام سنبھال لیتی ہے۔ کچھ نئی تکنیک سرجری کو دھڑکتے ہوئے دل پر کرنے کی اجازت دیتی ہیں، جس پر آپ کا سرجن اس وقت بات کرے گا جب یہ آپ کے لیے ایک آپشن ہو۔
آپ کا ڈاکٹر بائی پاس سرجری کی سفارش کرتا ہے جب کورونری آرٹری کی بیماری آپ کے دل کے پٹھوں میں خون کے بہاؤ کو بری طرح محدود کر دیتی ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب تختی جمنے سے وہ شریانیں تنگ ہو جاتی ہیں یا بند ہو جاتی ہیں جو آپ کے دل کو آکسیجن اور غذائی اجزاء فراہم کرتی ہیں۔
یہ سرجری اس وقت ضروری ہو جاتی ہے جب آپ کی متعدد کورونری شریانوں میں اہم رکاوٹیں ہوں، خاص طور پر بائیں مرکزی شریان جو آپ کے دل کے ایک بڑے حصے کو خون فراہم کرتی ہے۔ آپ کو یہ سرجری اس وقت بھی درکار ہو سکتی ہے جب آپ کو سینے میں شدید درد ہو جو ادویات سے بہتر نہ ہو یا اگر اینجیوپلاسٹی جیسے کم حملہ آور طریقہ کار آپ کی حالت کے لیے موزوں نہ ہوں۔
بعض اوقات دل کے دورے کے بعد مستقبل میں دل کے واقعات سے بچنے کے لیے بائی پاس سرجری کی سفارش کی جاتی ہے۔ آپ کا کارڈیالوجسٹ آپ کی مخصوص صورتحال کا بغور جائزہ لے گا، جس میں آپ کی مجموعی صحت، رکاوٹوں کی جگہ اور شدت، اور آپ کا دل اس وقت کس طرح کام کر رہا ہے جیسے عوامل پر غور کیا جائے گا۔
بائی پاس سرجری کا طریقہ کار آپ کی حفاظت اور بہترین ممکنہ نتائج کو یقینی بنانے کے لیے کئی احتیاط سے منصوبہ بند مراحل پر عمل کرتا ہے۔ آپ کی سرجیکل ٹیم آپ کو پہلے سے ہر مرحلے سے گزارے گی تاکہ آپ کو معلوم ہو کہ بالکل کیا توقع کرنی ہے۔
یہاں آپ کی سرجری کے دوران کیا ہوتا ہے، مرحلہ وار:
یہ پورا طریقہ کار عام طور پر 3 سے 6 گھنٹے لیتا ہے، اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کو کتنے بائی پاس کی ضرورت ہے۔ آپ کی سرجیکل ٹیم آپ کی مسلسل نگرانی کرتی ہے، اور آپ انتہائی نگہداشت یونٹ میں جاگیں گے جہاں خصوصی نرسیں آپ کی صحت یابی پر گہری نظر رکھ سکتی ہیں۔
بائی پاس سرجری کی تیاری میں جسمانی اور ذہنی تیاری دونوں شامل ہیں تاکہ بہترین ممکنہ نتیجہ کو یقینی بنایا جا سکے۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کو آپ کی صورتحال کے مطابق مخصوص ہدایات دے گی، لیکن زیادہ تر تیاریاں سرجری سے پہلے آپ کی صحت کو بہتر بنانے پر مرکوز ہوتی ہیں۔
آپ کی تیاری میں ممکنہ طور پر کئی اہم اقدامات شامل ہوں گے:
آپ کا سرجن طریقہ کار پر بھی تفصیل سے بات کرے گا، آپ کے سوالات کے جوابات دے گا، اور اس بات کو یقینی بنائے گا کہ آپ فوائد اور خطرات دونوں کو سمجھتے ہیں۔ یہ کسی بھی خدشات کو بانٹنے اور اس بات کو یقینی بنانے کا ایک بہترین وقت ہے کہ آپ آگے بڑھنے کے بارے میں پراعتماد محسوس کریں۔
بائی پاس سرجری سے صحت یابی ایک بتدریج عمل ہے جو مراحل میں ہوتا ہے، ہسپتال میں شروع ہوتا ہے اور کئی مہینوں تک گھر پر جاری رہتا ہے۔ زیادہ تر لوگ ہسپتال میں 5 سے 7 دن گزارتے ہیں، پہلے ایک یا دو دن انتہائی نگہداشت میں گزارتے ہیں تاکہ قریب سے نگرانی کی جا سکے۔
آپ کی ہسپتال سے صحت یابی عام طور پر اس ٹائم لائن کی پیروی کرتی ہے:
گھر جانے کے بعد، آپ کی صحت یابی 6 سے 8 ہفتوں تک جاری رہتی ہے اس سے پہلے کہ آپ معمول کی سرگرمیوں پر واپس آ سکیں۔ آپ بتدریج اپنی سرگرمی کی سطح میں اضافہ کریں گے، اگر تجویز کیا جائے تو قلبی بحالی میں شرکت کریں گے، اور اپنی پیش رفت کی نگرانی کے لیے باقاعدہ فالو اپ اپائنٹمنٹس کروائیں گے۔
زیادہ تر لوگ چند مہینوں میں نمایاں طور پر بہتر محسوس کرتے ہیں اور کام اور معمول کی سرگرمیوں پر واپس آ سکتے ہیں۔ نئے بائی پاس عام طور پر آپ کے دل میں کئی سالوں، اکثر دہائیوں تک بہترین خون کی روانی فراہم کرتے ہیں۔
بائی پاس سرجری سنگین کورونری آرٹری بیماری والے لوگوں کے لیے اہم فوائد پیش کرتی ہے، خاص طور پر زندگی کے معیار اور طویل مدتی دل کی صحت کو بہتر بنانے میں۔ یہ طریقہ کار سینے کے درد کو ڈرامائی طور پر کم یا ختم کر سکتا ہے جو آپ کی روزمرہ کی سرگرمیوں کو محدود کر رہا ہو۔
سرجری کئی اہم فوائد فراہم کرتی ہے:
بہت سے لوگوں کو معلوم ہوتا ہے کہ بائی پاس سرجری انہیں زندگی کا ایک نیا موقع فراہم کرتی ہے، جس سے وہ خاندان اور دوستوں کے ساتھ زیادہ متحرک ہو سکتے ہیں۔ آپ کے دل کے پٹھوں میں خون کی بہتر گردش بھی اس کی زیادہ مؤثر طریقے سے کام کرنے میں مدد کر سکتی ہے، جس سے تھکاوٹ اور سانس لینے میں دشواری جیسی علامات میں بہتری آسکتی ہے۔
کسی بھی بڑی سرجری کی طرح، کورونری آرٹری بائی پاس میں کچھ خطرات ہوتے ہیں، حالانکہ سنگین پیچیدگیاں نسبتاً غیر معمولی ہوتی ہیں جب یہ طریقہ کار تجربہ کار سرجیکل ٹیمیں انجام دیتی ہیں۔ آپ کا سرجن آپ کی عمر، مجموعی صحت، اور دل کی مخصوص حالت کی بنیاد پر آپ کے انفرادی خطرے کے عوامل پر تبادلہ خیال کرے گا۔
ممکنہ خطرات میں عام اور غیر معمولی پیچیدگیاں شامل ہیں:
آپ کی سرجیکل ٹیم ان خطرات کو کم کرنے کے لیے بہت سی احتیاطی تدابیر اختیار کرتی ہے، بشمول سرجری سے پہلے کی احتیاطی تشخیص، طریقہ کار کے دوران جراثیم سے پاک تکنیک، اور بعد میں قریبی نگرانی۔ زیادہ تر پیچیدگیاں، جب وہ ہوتی ہیں، قابل انتظام ہوتی ہیں اور آپ کی سرجری کی طویل مدتی کامیابی کو متاثر نہیں کرتیں۔
بائی پاس گرافٹس عام طور پر کئی سالوں تک بہترین خون کی گردش فراہم کرتے ہیں، حالانکہ ان کی لمبی عمر کئی عوامل پر منحصر ہوتی ہے جن میں استعمال ہونے والی رگ کی قسم اور آپ بعد میں اپنی دل کی صحت کو کس طرح برقرار رکھتے ہیں۔ زیادہ تر گرافٹس 10 سے 15 سال یا اس سے زیادہ عرصے تک اچھی طرح کام کرتے ہیں۔
شریانوں کے گرافٹس، خاص طور پر آپ کے سینے کی دیوار سے، آپ کی ٹانگ سے وریدوں کے گرافٹس سے زیادہ دیر تک چلتے ہیں۔ اندرونی میموری شریان کا گرافٹ اکثر 20 سال یا اس سے زیادہ عرصے تک کھلا اور فعال رہتا ہے۔ وریدوں کے گرافٹس عام طور پر 10 سے 15 سال تک اچھا خون کا بہاؤ فراہم کرتے ہیں، حالانکہ کچھ وقت کے ساتھ دوبارہ تنگ ہونا شروع ہو سکتے ہیں۔
سرجری کے بعد آپ کی طرز زندگی کے انتخاب اس بات پر نمایاں اثر ڈالتے ہیں کہ آپ کے بائی پاس کتنے عرصے تک موثر رہتے ہیں۔ دل کے لیے صحت مند غذا پر عمل کرنا، باقاعدگی سے ورزش کرنا، تجویز کردہ دوائیں لینا، اور تمباکو نوشی نہ کرنا، یہ سب آپ کے نئے گرافٹس کی صحت کو برقرار رکھنے اور دیگر شریانوں میں مزید رکاوٹوں کو روکنے میں مدد کرتے ہیں۔
یہ جاننا کہ صحت یابی کے دوران اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم سے کب رابطہ کرنا ہے، اس بات کو یقینی بنانے میں مدد کرتا ہے کہ کسی بھی مسئلے کو فوری طور پر حل کیا جائے۔ بائی پاس سرجری کے بعد زیادہ تر خدشات صحت یابی کے معمول کے حصے ہیں، لیکن کچھ علامات کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔
اگر آپ کو ان انتباہی علامات میں سے کوئی بھی تجربہ ہو تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں:
کم فوری خدشات جیسے ہلکے درد، عام شفا یابی کے سوالات، یا دوائیوں کے مسائل کے لیے، آپ عام طور پر اپنے سرجن کے دفتر سے رابطہ کرنے کے لیے معمول کے کاروباری اوقات کا انتظار کر سکتے ہیں۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ سے سننا چاہتی ہے اگر آپ اپنی صحت یابی کے دوران کسی بھی چیز کے بارے میں فکر مند ہیں۔
بائی پاس سرجری اور اینجیوپلاسٹی، دونوں کے اپنے فوائد ہیں جو آپ کی مخصوص صورتحال پر منحصر ہیں۔ بائی پاس سرجری عام طور پر ان لوگوں کے لیے بہتر ہے جن میں متعدد شدید بندشیں، ذیابیطس، یا بعض مقامات جیسے بائیں مرکزی کورونری شریان میں بندشیں ہوں۔
اینجیوپلاسٹی کم جارحانہ ہے اور اس میں صحت یاب ہونے کا وقت کم لگتا ہے، جو اسے سنگل بندشوں یا ان لوگوں کے لیے ترجیحی بناتا ہے جو بڑی سرجری کے لیے اچھے امیدوار نہیں ہیں۔ آپ کا کارڈیالوجسٹ آپ کے لیے بہترین علاج تجویز کرتے وقت آپ کی عمر، مجموعی صحت، بندشوں کی تعداد اور مقام، اور دل کے کام کرنے جیسے عوامل پر غور کرتا ہے۔
جی ہاں، کچھ لوگوں کو دوبارہ بائی پاس سرجری کی ضرورت ہوتی ہے، حالانکہ یہ پہلی طریقہ کار سے کم عام ہے۔ دوبارہ سرجری ضروری ہو سکتی ہے اگر دیگر شریانوں میں نئی بندشیں پیدا ہو جائیں یا اگر پچھلے گرافٹ وقت کے ساتھ تنگ ہونا شروع ہو جائیں۔
دوسری بائی پاس سرجریز عام طور پر زیادہ پیچیدہ ہوتی ہیں اور ان میں تھوڑا سا زیادہ خطرہ ہوتا ہے، لیکن جب ضرورت ہو تو وہ اب بھی نمایاں فوائد فراہم کر سکتی ہیں۔ آپ کا سرجن احتیاط سے جائزہ لے گا کہ آیا دوبارہ سرجری بہترین آپشن ہے یا اگر اینجیوپلاسٹی جیسے دیگر علاج زیادہ مناسب ہو سکتے ہیں۔
بیشتر لوگ بائی پاس سرجری کے تقریباً 4 سے 6 ہفتے بعد گاڑی چلانا دوبارہ شروع کر سکتے ہیں، ایک بار جب ان کی سینے کی ہڈی کافی حد تک ٹھیک ہو جاتی ہے اور وہ اب مضبوط درد کی دوائیں نہیں لے رہے ہوتے ہیں۔ آپ کو تیزی سے رد عمل ظاہر کرنے اور تکلیف کے بغیر اسٹیئرنگ وہیل موڑنے کے قابل ہونے کی ضرورت ہے۔
آپ کا سرجن آپ کی انفرادی صحت یابی کی پیشرفت کی بنیاد پر آپ کو گاڑی چلانے کی اجازت دے گا۔ کچھ لوگ جلد ہی تیار محسوس کرتے ہیں، جب کہ دوسروں کو تھوڑا زیادہ وقت درکار ہوتا ہے، خاص طور پر اگر وہ اب بھی نمایاں تھکاوٹ یا سینے میں تکلیف کا سامنا کر رہے ہوں۔
اکثر لوگ بائی پاس سرجری کے بعد نمایاں طور پر بہتر محسوس کرتے ہیں، اکثر ان برسوں سے بہتر محسوس کرتے ہیں، لیکن بحالی کا عمل بتدریج ہوتا ہے۔ آپ ابتدائی طور پر تھکاوٹ اور جذباتی طور پر اتار چڑھاؤ محسوس کر سکتے ہیں، جو کہ بڑی سرجری کے بعد بالکل نارمل ہے۔
چند مہینوں کے اندر، بہت سے لوگ سرجری سے پہلے کے مقابلے میں زیادہ توانائی اور سینے میں کم درد کی اطلاع دیتے ہیں۔ تاہم، آپ کو طویل مدتی میں اپنے دل کی حفاظت کے لیے دل کے لیے صحت مند عادات برقرار رکھنے اور تجویز کردہ ادویات لینے کی ضرورت ہوگی۔
بائی پاس سرجری کے بعد دل کے لیے صحت مند غذا ان کھانوں پر توجہ مرکوز کرتی ہے جو شفا یابی میں مدد کرتے ہیں اور مزید شریانوں کی بندش کو روکتے ہیں۔ اس میں بہت سارے پھل، سبزیاں، سارا اناج، دبلی پتلی پروٹین، اور صحت مند چکنائی شامل ہیں جبکہ سیر شدہ چکنائی، سوڈیم، اور شامل شدہ شکر کو محدود کیا جاتا ہے۔
آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم ممکنہ طور پر ایک غذائی ماہر سے ملنے کی سفارش کرے گی جو آپ کی ترجیحات اور آپ کی کسی بھی دوسری صحت کی حالت کی بنیاد پر ایک ذاتی کھانے کا منصوبہ بنا سکتا ہے۔ مقصد کھانے کا ایک پائیدار طریقہ تلاش کرنا ہے جسے آپ اپنے دل کی صحت کی حفاظت کے لیے طویل مدتی میں برقرار رکھ سکیں۔