کرینیوٹومی

کرینیوٹومی میں دماغ کی سرجری کے لیے کھوپڑی کے ایک حصے کو نکالنا شامل ہے۔ کرینیوٹومی دماغ کے ٹشوز کا نمونہ لینے یا دماغ کو متاثر کرنے والی بیماریوں یا چوٹوں کے علاج کے لیے کیا جا سکتا ہے۔ یہ طریقہ کار دماغ کے ٹیومر، دماغ میں خون بہنے، خون کے جمنے یا فالج کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ یہ دماغ میں پھولنے والے خون کی نالی، جسے دماغی اینوریزم کہتے ہیں، کے علاج کے لیے بھی کیا جا سکتا ہے۔ یا کرینیوٹومی غیر معمولی طور پر بننے والی خون کی نالیوں کا علاج کر سکتی ہے، جسے ويسکولر مل فارمیشن کہتے ہیں۔ اگر کسی چوٹ یا فالج کی وجہ سے دماغ میں سوجن ہوئی ہے، تو کرینیوٹومی دماغ پر دباؤ کو کم کر سکتی ہے۔

ایک کرینوٹومی دماغ کے ٹشو کا نمونہ جانچ کے لیے حاصل کرنے کے لیے کی جا سکتی ہے۔ یا کسی ایسی حالت کے علاج کے لیے کرینوٹومی کی جا سکتی ہے جو دماغ کو متاثر کرتی ہے۔ کرینوٹومیز دماغ کے ٹیومر کو نکالنے کے لیے استعمال ہونے والے سب سے عام سرجری ہیں۔ دماغ کا ٹیومر کھوپڑی پر دباؤ ڈال سکتا ہے یا دورے یا دیگر علامات کا سبب بن سکتا ہے۔ کرینوٹومی کے دوران کھوپڑی کا ایک ٹکڑا نکالنے سے سرجن کو ٹیومر کو نکالنے کے لیے دماغ تک رسائی مل جاتی ہے۔ کبھی کبھی کرینوٹومی کی ضرورت ہوتی ہے جب جسم کے کسی دوسرے حصے میں شروع ہونے والا کینسر دماغ میں پھیل جاتا ہے۔ اگر دماغ میں خون بہہ رہا ہے، جسے ہیمرج کہتے ہیں، یا اگر دماغ میں خون کے جمنے کو نکالنے کی ضرورت ہے تو کرینوٹومی بھی کی جا سکتی ہے۔ ایک پھولا ہوا خون کی نالی، جسے دماغ اینوریزم کہتے ہیں، کرینوٹومی کے دوران مرمت کی جا سکتی ہے۔ ایک کرینوٹومی غیر معمولی خون کی نالی کی تشکیل کا علاج کرنے کے لیے بھی کی جا سکتی ہے، جسے ويسکولر میل فارمیشن کہتے ہیں۔ اگر کسی چوٹ یا اسٹروک کی وجہ سے دماغ میں سوجن آ گئی ہے، تو کرینوٹومی دماغ پر دباؤ کو کم کر سکتی ہے۔

کرینیوٹومی کے خطرات سرجری کی قسم پر منحصر ہوتے ہیں۔ عام طور پر، خطرات میں شامل ہو سکتے ہیں: کھوپڑی کی شکل میں تبدیلیاں۔ بے حسی۔ بو یا بینائی میں تبدیلی۔ چبانے میں درد۔ انفیکشن۔ خون بہنا یا خون کے لوتھڑے۔ بلڈ پریشر میں تبدیلیاں۔ فالج۔ کمزوری اور توازن یا ہم آہنگی میں پریشانی۔ سوچنے کی صلاحیتوں میں پریشانی، بشمول یادداشت کا نقصان۔ اسٹروک۔ دماغ میں زیادہ سیال یا سوجن۔ دماغ اور سپائنل کارڈ کے گرد موجود سیال میں رساو، جسے سیریبرو سپائنل فلوئڈ رساو کہا جاتا ہے۔ شاذ و نادر ہی، کرینیوٹومی سے کوما یا موت واقع ہو سکتی ہے۔

آپ کی طبی ٹیم آپ کو بتاتی ہے کہ کرینیوٹومی سے پہلے آپ کو کیا کرنا ہے ۔ کرینیوٹومی کی تیاری کے لیے، آپ کو کئی ٹیسٹ کی ضرورت پڑ سکتی ہے جن میں شامل ہو سکتے ہیں: نیورو سائیکولوجیکل ٹیسٹنگ۔ یہ آپ کی سوچ کو جانچ سکتی ہے، جسے شناختی فعل کہا جاتا ہے۔ نتائج ایک بنیادی سطح کے طور پر کام کرتے ہیں جس کا موازنہ بعد کے ٹیسٹ سے کیا جا سکتا ہے اور سرجری کے بعد بحالی کے لیے منصوبہ بندی میں مدد کر سکتا ہے۔ دماغ کی امیجنگ جیسے ایم آر آئی یا سی ٹی اسکین۔ امیجنگ آپ کی طبی ٹیم کو سرجری کی منصوبہ بندی میں مدد کرتی ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کی سرجری دماغ کے ٹیومر کو نکالنے کی ہے، تو دماغ کے اسکین نیوروسرجن کو ٹیومر کی جگہ اور سائز دیکھنے میں مدد کرتے ہیں۔ آپ کے پاس ایک قسم کا کنٹراسٹ مواد IV کے ذریعے آپ کی بازو کی رگ میں انجیکشن کیا جا سکتا ہے۔ کنٹراسٹ مواد اسکین میں ٹیومر کو زیادہ واضح طور پر ظاہر کرنے میں مدد کرتا ہے۔ fMRI کہلانے والی ایک قسم کی MRI آپ کے سرجن کو دماغ کے علاقوں کی نقشہ سازی میں مدد کر سکتی ہے۔ ایک fMRI خون کے بہاؤ میں چھوٹے چھوٹے تبدیلیاں دکھاتا ہے جب آپ دماغ کے مخصوص علاقوں کا استعمال کرتے ہیں۔ یہ سرجن کو دماغ کے ان علاقوں سے بچنے میں مدد کر سکتا ہے جو زبان جیسے اہم افعال کو کنٹرول کرتے ہیں۔

کرینیوٹومی سے پہلے آپ کے سر کے بال مونڈے جا سکتے ہیں۔ زیادہ تر وقت آپ سرجری کے لیے پیٹھ کے بل لیٹے رہتے ہیں۔ لیکن آپ کو پیٹ کے بل، یا پہلو پر، یا بیٹھے ہوئے پوزیشن میں رکھا جا سکتا ہے۔ آپ کا سر ایک فریم میں رکھا جا سکتا ہے۔ تاہم، 3 سال سے کم عمر کے بچوں کی کرینیوٹومی کے دوران ہیڈ فریم نہیں لگایا جاتا ہے۔ اگر آپ کو ایک دماغی ٹیومر ہے جسے گلیوبلاسٹوما کہتے ہیں، تو آپ کو فلوروسینٹ کنٹراسٹ مواد دیا جا سکتا ہے۔ یہ مواد فلوروسینٹ روشنی کے نیچے ٹیومر کو چمکدار بناتا ہے۔ یہ روشنی آپ کے سرجن کو اسے دماغ کے دیگر ٹشو سے الگ کرنے میں مدد کرتی ہے۔ آپ کو سرجری کے لیے نیند کی طرح کی حالت میں ڈالا جا سکتا ہے۔ اسے جنرل اینستھیزیا کہتے ہیں۔ یا اگر آپ کے سرجن کو آپریشن کے دوران حرکت اور تقریر جیسے دماغی افعال کی جانچ کرنے کی ضرورت ہو تو آپ سرجری کے ایک حصے کے لیے جاگتے رہ سکتے ہیں۔ یہ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے ہے کہ سرجری دماغ کے اہم افعال کو متاثر نہ کرے۔ اگر دماغ کا وہ علاقہ جس پر آپریشن کیا جا رہا ہے، دماغ کے زبان کے علاقوں کے قریب ہے، مثال کے طور پر، آپ سے سرجری کے دوران اشیاء کے نام بتانے کو کہا جاتا ہے۔ جاگتے ہوئے سرجری کے ساتھ، آپ سرجری کے ایک حصے کے لیے نیند کی طرح کی حالت میں ہو سکتے ہیں اور پھر سرجری کے ایک حصے کے لیے جاگتے ہو سکتے ہیں۔ سرجری سے پہلے، دماغ کے آپریشن والے علاقے پر ایک بے حس دوا لگائی جاتی ہے۔ آپ کو آرام کرنے میں مدد کرنے کے لیے ایک دوا بھی دی جاتی ہے۔