دل کی پیوند کاری کیا ہے؟ مقصد، طریقہ کار اور بحالی

دل کی پیوند کاری ایک جراحی طریقہ کار ہے جس میں بیمار یا خراب دل کو عطیہ دہندہ کے صحت مند دل سے بدل دیا جاتا ہے۔ یہ جان بچانے والا علاج اس وقت ایک آپشن بن جاتا ہے جب آپ کا دل مؤثر طریقے سے خون پمپ نہیں کر پاتا، اور دیگر طبی علاج آپ کی حالت کو بہتر بنانے میں مدد نہیں کرتے ہیں۔

اسے اس طرح سمجھیں کہ آپ اپنے جسم کو ایک نیا آغاز دے رہے ہیں ایک ایسے دل کے ساتھ جو وہ اہم کام کر سکتا ہے جو آپ کا اصل دل اب سنبھال نہیں سکتا۔ اگرچہ یہ بہت زیادہ لگتا ہے، لیکن دل کی پیوند کاری نے ہزاروں لوگوں کو بامعنی، فعال زندگیوں میں واپس آنے میں مدد کی ہے۔

دل کی پیوند کاری کیا ہے؟

دل کی پیوند کاری کی سرجری میں آپ کے خراب دل کو نکالنا اور اسے عطیہ دہندہ کے صحت مند دل سے بدلنا شامل ہے۔ نیا دل کسی ایسے شخص سے آتا ہے جو مر چکا ہے اور پہلے سے اعضاء عطیہ کرنے پر راضی ہو گیا تھا، جو آپ کو جاری زندگی کا تحفہ دیتا ہے۔

طریقہ کار کے دوران، سرجن احتیاط سے آپ کے دل کو بڑی خون کی نالیوں سے منقطع کر دیتے ہیں اور عطیہ دہندہ کے دل کو اس کی جگہ جوڑ دیتے ہیں۔ نیا دل آپ کے پورے جسم میں خون پمپ کرنے کا کام سنبھال لیتا ہے۔ یہ پیچیدہ سرجری عام طور پر 4 سے 6 گھنٹے لیتی ہے اور اس کے لیے ایک انتہائی ہنر مند طبی ٹیم کی ضرورت ہوتی ہے۔

آپ کی طبی ٹیم صرف اس آپشن کی سفارش کرے گی جب آپ کا دل ناکامی سنگین ہو اور ادویات، آلات، یا کم حملہ آور سرجری جیسے دیگر علاج مدد نہیں کریں گے۔ اسے آخری علاج کا آپشن سمجھا جاتا ہے، لیکن یہ آپ کی زندگی کی لمبائی اور معیار دونوں کو ڈرامائی طور پر بہتر بنا سکتا ہے۔

دل کی پیوند کاری کیوں کی جاتی ہے؟

دل کی پیوند کاری اس وقت ضروری ہو جاتی ہے جب آپ کا دل خون کو مؤثر طریقے سے پمپ کرنے کے لیے بہت زیادہ خراب ہو جاتا ہے، اور آپ جان لیوا دل کی ناکامی کا سامنا کر رہے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر اس آپشن پر غور کرے گا جب ادویات، طرز زندگی میں تبدیلیاں، اور دیگر طریقہ کار آپ کی حالت کو بہتر نہیں کر پائے ہیں۔

دل کی کئی سنگین بیماریاں ٹرانسپلانٹ کی ضرورت کا باعث بن سکتی ہیں۔ یہ بیماریاں آپ کے دل کے پٹھوں کو اتنا کمزور یا سخت کر دیتی ہیں کہ یہ آپ کے جسم کو آکسیجن سے بھرپور خون فراہم نہیں کر پاتا جو آپ کو زندہ رہنے کے لیے ضروری ہے۔

دل کی پیوند کاری کی سب سے عام وجوہات میں شامل ہیں:

• کارڈیو مایوپیتھی (بڑھے ہوئے، موٹے، یا سخت دل کے پٹھے)
• کورونری شریان کی بیماری جس سے دل کو شدید نقصان پہنچتا ہے
• دل کے والو کی بیماری جس کی مرمت نہیں ہو سکتی
• پیدائش سے موجود دل کے پیدائشی نقائص
• پہلے سے ناکام دل کی پیوند کاری
• دل کی تال کی بعض خرابیاں جو علاج کا جواب نہیں دیتیں
• دل کے ٹیومر جنہیں جراحی سے نہیں نکالا جا سکتا

کم عام طور پر، دل کے پٹھوں کے شدید وائرل انفیکشن یا کیموتھراپی کی پیچیدگیاں بھی ٹرانسپلانٹ پر غور کرنے کا باعث بن سکتی ہیں۔ آپ کی ٹرانسپلانٹ ٹیم احتیاط سے جائزہ لے گی کہ آیا آپ سرجری کے لیے کافی صحت مند ہیں اور نئے دل سے فائدہ اٹھانے کا امکان ہے۔

دل کی پیوند کاری کا طریقہ کار کیا ہے؟

دل کی پیوند کاری کی سرجری ایک احتیاط سے ترتیب دیا گیا طریقہ کار ہے جو اس لمحے سے شروع ہوتا ہے جب ایک مماثل ڈونر دل دستیاب ہو جاتا ہے۔ آپ کو فوری طور پر ہسپتال آنے کے لیے ایک فوری کال موصول ہوگی، کیونکہ عطیہ دہندگان کے دلوں کو نکالنے کے 4 سے 6 گھنٹے کے اندر ٹرانسپلانٹ کرنا ضروری ہے۔

ایک بار جب آپ ہسپتال پہنچ جاتے ہیں، تو آپ کی طبی ٹیم ہر قدم پر تیزی سے لیکن احتیاط سے کام کرتی ہے۔ سرجری میں آپ کے دل کو عطیہ دہندگان کے دل سے بدلنا اور اس بات کو یقینی بنانا شامل ہے کہ تمام کنکشن صحیح طریقے سے کام کریں۔

یہ ہے جو طریقہ کار کے دوران ہوتا ہے:

1. آپ کو بے ہوش اور درد سے پاک رکھنے کے لیے عام اینستھیزیا دیا جاتا ہے۔
2. سرجن آپ کی چھاتی کے وسط میں ایک چیرا لگاتے ہیں اور آپ کی سینے کی ہڈی کو کھولتے ہیں۔
3. آپ کو ایک دل-پھیپھڑے بائی پاس مشین سے جوڑا جاتا ہے جو آپ کے دل کا کام سنبھال لیتی ہے۔
4. آپ کے بیمار دل کو احتیاط سے ہٹا دیا جاتا ہے، جس سے آپ کے دل کے اوپری چیمبرز کی پچھلی دیواریں رہ جاتی ہیں۔
5. دانی کا دل اپنی جگہ پر سیون کیا جاتا ہے اور آپ کی خون کی نالیوں سے جوڑا جاتا ہے۔
6. نئے دل کو دوبارہ شروع کیا جاتا ہے، بعض اوقات برقی محرک کے ساتھ۔
7. ایک بار جب دل عام طور پر دھڑکتا ہے، تو آپ کو بائی پاس مشین سے منقطع کر دیا جاتا ہے۔
8. آپ کی چھاتی کو تاروں سے بند کر دیا جاتا ہے اور آپ کی جلد کو ٹانکے لگائے جاتے ہیں۔

عام طور پر پوری سرجری میں 4 سے 6 گھنٹے لگتے ہیں، حالانکہ اگر پیچیدگیاں پیدا ہوں تو اس میں زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔ آپ کی سرجیکل ٹیم میں دل کے سرجن، اینستھیزیولوجسٹ، پرفیوژنسٹ شامل ہیں جو بائی پاس مشین چلاتے ہیں، اور خصوصی نرسیں شامل ہیں۔

دل کی پیوند کاری کے لیے تیاری کیسے کریں؟

دل کی پیوند کاری کی تیاری میں وسیع طبی جانچ اور طرز زندگی میں ایڈجسٹمنٹ شامل ہیں تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آپ سرجری اور صحت یابی کے لیے تیار ہیں۔ آپ کی ٹرانسپلانٹ ٹیم آپ کو اس جامع تیاری کے عمل کے ہر مرحلے میں رہنمائی کرے گی۔

تشخیص کا عمل اس بات کا تعین کرنے میں مدد کرتا ہے کہ آیا آپ سرجری کے لیے کافی صحت مند ہیں اور طویل مدتی اچھے نتائج حاصل کرنے کا امکان ہے۔ اس عمل میں کئی ہفتے یا مہینے لگ سکتے ہیں، جس کے دوران آپ متعدد ٹیسٹ اور مشاورت سے گزریں گے۔

آپ کی تیاری میں شامل ہوں گے:

• اعضاء کے کام کی جانچ اور انفیکشن کو مسترد کرنے کے لیے خون کے ٹیسٹ
• دل کے ٹیسٹ جیسے ایکو کارڈیوگرام اور کارڈیک کیتھیٹرائزیشن
• پھیپھڑوں کے کام کے ٹیسٹ اور سینے کے ایکسرے
• گردے اور جگر کے کام کا اندازہ
• آپ کی عمر کے لیے موزوں کینسر اسکریننگ ٹیسٹ
• آپ کی تیاری کا اندازہ کرنے کے لیے نفسیاتی تشخیص
• سپورٹ سسٹمز کے بارے میں سماجی کام کی مشاورت
• انشورنس اور اخراجات کے بارے میں مالیاتی مشاورت

سرجری سے پہلے، آپ کو ہر ممکن حد تک صحت مند رہنے اور اپنی ٹرانسپلانٹ ٹیم کے ساتھ قریبی رابطہ رکھنے کی ضرورت ہوگی۔ آپ کو اس بارے میں تعلیم دی جائے گی کہ کیا توقع کی جائے اور آپ کو ٹرانسپلانٹ کے بعد جن ادویات کی ضرورت ہوگی ان کے بارے میں جانیں گے۔

آپ کو اپنی صحت یابی کے دوران خاندانی مدد کا انتظام بھی کرنا چاہیے، کیونکہ آپ کو سرجری کے بعد کئی ہفتوں تک روزمرہ کی سرگرمیوں میں مدد کی ضرورت ہوگی۔ ایک مضبوط سپورٹ سسٹم ہونے سے کامیاب صحت یابی کے امکانات میں نمایاں اضافہ ہوتا ہے۔

اپنے دل کی پیوند کاری کے نتائج کو کیسے پڑھیں؟

دل کی پیوند کاری کے بعد، آپ کی طبی ٹیم مختلف ٹیسٹوں اور پیمائشوں کے ذریعے آپ کی صحت یابی کی نگرانی کرتی ہے جو یہ ظاہر کرتی ہے کہ آپ کا نیا دل کتنا اچھا کام کر رہا ہے۔ ان نتائج کو سمجھنے سے آپ کو اپنی پیشرفت اور صحت کے بارے میں باخبر رہنے میں مدد ملتی ہے۔

آپ کے ڈاکٹر کئی اہم اشاریوں پر نظر رکھیں گے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آپ کا نیا دل صحیح طریقے سے کام کر رہا ہے اور آپ کا جسم اسے مسترد نہیں کر رہا ہے۔ یہ پیمائشیں آپ کی دیکھ بھال اور دواؤں کی ایڈجسٹمنٹ میں رہنمائی کرتی ہیں۔

اہم پیمائشوں میں شامل ہیں:

• ایجیکشن فریکشن - ظاہر کرتا ہے کہ آپ کا دل ہر دھڑکن کے ساتھ کتنا خون پمپ کرتا ہے (عام 50-70٪ ہے)
• دل کی بایپسی کے نتائج - سیلولر سطح پر مسترد ہونے کی علامات کی جانچ کریں
• بلڈ پریشر کی ریڈنگ - اچھی طرح سے کنٹرول ہونی چاہیے، عام طور پر 140/90 سے کم
• دل کی دھڑکن اور تال - ای کے جی کے ذریعے اور بعض اوقات مسلسل مانیٹر کے ذریعے مانیٹر کیا جاتا ہے
• امونوسوپریسیو ادویات کی سطح - اس بات کو یقینی بنائیں کہ دوائیں علاج کی سطح پر ہیں
• گردے کے فنکشن ٹیسٹ - دواؤں کے ضمنی اثرات کی نگرانی کریں
• انفیکشن مارکر - اس بات پر نظر رکھیں کہ آپ کا مدافعتی نظام بہت زیادہ دبایا گیا ہے

آپ کی ٹرانسپلانٹ ٹیم اس بات کی وضاحت کرے گی کہ ہر نتیجہ آپ کی مخصوص صورت حال کے لیے کیا معنی رکھتا ہے۔ عام طور پر، مستحکم یا بہتر ہوتے ہوئے نمبر اس بات کی نشاندہی کرتے ہیں کہ آپ کا نیا دل اچھی طرح سے کام کر رہا ہے اور آپ کا جسم اسے قبول کر رہا ہے۔

اگر کسی بھی نتیجے میں تشویشناک تبدیلیاں ظاہر ہوتی ہیں، تو آپ کی طبی ٹیم آپ کی دوائیوں میں تبدیلی کرے گی یا اضافی ٹیسٹ تجویز کرے گی۔ باقاعدگی سے نگرانی کسی بھی مسئلے کی ابتدائی تشخیص اور علاج کی اجازت دیتی ہے۔

آپ اپنے دل کی پیوند کاری کو کیسے برقرار رکھیں؟

اپنے دل کی پیوند کاری کو برقرار رکھنے کے لیے دوائیوں، باقاعدہ طبی دیکھ بھال، اور صحت مند طرز زندگی کے انتخاب کے لیے تاحیات عزم کی ضرورت ہوتی ہے۔ اپنی ٹرانسپلانٹ ٹیم کی سفارشات پر احتیاط سے عمل کرنے سے آپ کو طویل مدتی کامیابی کا بہترین موقع ملتا ہے۔

امیونوسوپریسیو ادویات کو بالکل اسی طرح لینا جیسا کہ تجویز کیا گیا ہے، رد کرنے سے روکنے کے لیے بالکل ضروری ہے۔ یہ دوائیں آپ کے مدافعتی نظام کو آپ کے نئے دل پر حملہ کرنے سے روکتی ہیں، لیکن ان کے ضمنی اثرات سے بچنے کے لیے احتیاط سے توازن کی ضرورت ہوتی ہے۔

ضروری دیکھ بھال میں شامل ہیں:

• تمام ادویات کو بالکل شیڈول کے مطابق لینا، کبھی بھی خوراکیں نہ چھوڑنا
• تمام فالو اپ اپائنٹمنٹس اور ٹیسٹ میں شرکت کرنا
• رد کرنے کی جانچ کے لیے باقاعدگی سے دل کی بائیوپسی کروانا
• کمزور مدافعتی نظام کی وجہ سے انفیکشن کی علامات کی نگرانی کرنا
• سوڈیم اور سیر شدہ چربی میں کم دل کے لیے صحت مند غذا پر عمل کرنا
• اپنی ٹرانسپلانٹ ٹیم کی منظوری کے مطابق باقاعدگی سے ورزش کرنا
• انفیکشن سے بچنا اور تجویز کردہ ویکسین لگوانا
• ذیابیطس یا ہائی بلڈ پریشر جیسی دیگر صحت کی حالتوں کا انتظام کرنا

آپ کو ٹرانسپلانٹ کے بعد پہلے سال میں زیادہ بار چیک اپ کی ضرورت ہوگی، پھر اگر سب کچھ ٹھیک رہا تو آہستہ آہستہ کم۔ تاہم، آپ کو اپنی پوری زندگی میں باقاعدگی سے نگرانی کی ضرورت ہوگی۔

انفیکشن سے اپنے آپ کو بچانا خاص طور پر اہم ہو جاتا ہے کیونکہ آپ کا مدافعتی نظام دب جاتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ کھانے کی حفاظت کے بارے میں اضافی احتیاط برتنا، فلو کے موسم میں ہجوم سے بچنا، اور بیماری کی کسی بھی علامت کا فوری علاج کرنا۔

دل کی پیوند کاری کا بہترین نتیجہ کیا ہے؟

دل کی بہترین ٹرانسپلانٹ کا نتیجہ ایک طویل، صحت مند زندگی ہے جس میں آپ کا نیا دل عام طور پر کام کر رہا ہو اور کم سے کم پیچیدگیاں ہوں۔ زیادہ تر لوگ جو دل کی پیوند کاری کرواتے ہیں وہ کام پر واپس جا سکتے ہیں، سفر کر سکتے ہیں، اور ان سرگرمیوں سے لطف اندوز ہو سکتے ہیں جو وہ سرجری سے پہلے نہیں کر سکتے تھے۔

بہترین نتائج کا عام طور پر مطلب ہے کہ آپ کا نیا دل عام طور پر پمپ کرتا ہے، آپ میں توانائی کی اچھی سطح ہے، اور آپ بغیر کسی خاص پابندی کے باقاعدہ سرگرمیوں میں حصہ لے سکتے ہیں۔ بہت سے ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان برسوں سے بہتر محسوس کرنے کی وضاحت کرتے ہیں۔

بہترین نتائج کی علامات میں شامل ہیں:

• ایکو کارڈیوگرام جیسے ٹیسٹوں پر دل کا عام کام
• استحکام بخش مدافعتی ادویات کی سطح
• رد عمل کی کوئی قسط نہیں
• اچھی ورزش برداشت اور توانائی کی سطح
• سنگین انفیکشن یا پیچیدگیوں کی عدم موجودگی
• بلڈ پریشر اور صحت کے دیگر اقدامات پر اچھی طرح سے قابو پانا
• کام اور عام سرگرمیوں پر واپس آنے کی صلاحیت

موجودہ اعدادوشمار سے پتہ چلتا ہے کہ دل کی پیوند کاری کروانے والے تقریباً 85-90% لوگ پہلے سال زندہ رہتے ہیں، اور تقریباً 70% پیوند کاری کے پانچ سال بعد زندہ رہتے ہیں۔ بہت سے لوگ اپنے پیوند شدہ دلوں کے ساتھ 10، 15، یا یہاں تک کہ 20 سال تک زندہ رہتے ہیں۔

بہترین ممکنہ نتیجہ حاصل کرنے کی کلید آپ کی طبی ٹیم کی سفارشات پر قریب سے عمل کرنا اور آپ کو کیسا محسوس ہوتا ہے اس کے بارے میں کسی بھی خدشات یا تبدیلیوں کے بارے میں کھلی بات چیت برقرار رکھنا ہے۔

دل کی پیوند کاری کی پیچیدگیوں کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

کئی عوامل دل کی پیوند کاری کے بعد پیچیدگیوں کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، حالانکہ آپ کی طبی ٹیم ان خطرات کو کم کرنے کے لیے احتیاط سے کام کرتی ہے۔ ان عوامل کو سمجھنے سے آپ اور آپ کے ڈاکٹروں کو آپ کی دیکھ بھال کے بارے میں بہترین فیصلے کرنے میں مدد ملتی ہے۔

کچھ خطرے کے عوامل جنہیں آپ تبدیل نہیں کر سکتے، جبکہ دیگر کو آپ طرز زندگی کے انتخاب اور طبی انتظام کے ذریعے متاثر کر سکتے ہیں۔ آپ کی ٹرانسپلانٹ ٹیم سرجری کی سفارش کرنے سے پہلے ان تمام عوامل کا جائزہ لیتی ہے۔

پیچیدگیوں کے خطرے کے عوامل میں شامل ہیں:

• 65 سال سے زائد عمر
• ذیابیطس، خاص طور پر اگر اس پر مناسب کنٹرول نہ ہو
• گردے یا جگر کی بیماری
• پچھلی سرجریز جن سے داغ بنے
• موٹاپا یا غذائیت کی کمی
• ٹرانسپلانٹ کے وقت فعال انفیکشن
• پلمونری ہائیپرٹینشن (پھیپھڑوں کی شریانوں میں ہائی بلڈ پریشر)
• کینسر کی تاریخ
• تمباکو نوشی یا منشیات کا استعمال
• سماجی مدد کا ناقص نظام

اس کے علاوہ، آپ کے دل کی حالت سے متعلق کچھ خاص عوامل خطرات کو بڑھا سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کی پہلے متعدد دل کی سرجریز ہو چکی ہیں، تو ٹرانسپلانٹ کا طریقہ کار تکنیکی طور پر زیادہ مشکل ہو جاتا ہے۔

آپ کی ٹرانسپلانٹ ٹیم ان خطرے کے عوامل کو ٹرانسپلانٹ کے فوائد کے خلاف احتیاط سے تولتی ہے۔ یہاں تک کہ اگر آپ کو کچھ خطرے کے عوامل ہیں، تو اگر آپ کا دل ناکام ہو رہا ہے تو ٹرانسپلانٹ اب بھی آپ کا بہترین آپشن ہو سکتا ہے۔

کیا دل کی پیوند کاری پہلے یا بعد میں کروانا بہتر ہے؟

دل کی پیوند کاری کا وقت آپ کے دل کی موجودہ حالت کے خطرات کو ٹرانسپلانٹ سرجری اور زندگی بھر مدافعتی نظام کو دبانے کے خطرات کے خلاف متوازن کرنے پر منحصر ہے۔ عام طور پر، ٹرانسپلانٹ کی سفارش اس وقت کی جاتی ہے جب آپ کا دل ناکام ہو رہا ہو کہ فوائد واضح طور پر خطرات سے زیادہ ہوں۔

بہت جلد ٹرانسپلانٹ کروانے کا مطلب ہے سرجیکل خطرات اور زندگی بھر کی دواؤں کے مضر اثرات لینا جب آپ کا اپنا دل مہینوں یا سالوں تک مناسب طریقے سے کام کر سکتا ہے۔ تاہم، بہت انتظار کرنے کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ آپ سرجری کے لیے بہت بیمار ہو جائیں یا جان لیوا پیچیدگیوں کا سامنا کریں۔

آپ کی ٹرانسپلانٹ ٹیم آپ کی سرجری کا وقت طے کرتے وقت متعدد عوامل پر غور کرتی ہے۔ وہ اس بات کا اندازہ لگاتے ہیں کہ آپ کے دل کا فعل کتنی تیزی سے کم ہو رہا ہے، آپ دوسرے علاجوں کا کتنا اچھا جواب دے رہے ہیں، اور آپ کی مجموعی صحت کی حالت۔

جلد ٹرانسپلانٹ کے حق میں عوامل میں تیزی سے بگڑتی ہوئی دل کی کارکردگی، بار بار ہسپتال میں داخل ہونا، روزمرہ کی سرگرمیاں کرنے میں ناکامی، اور دوائیوں کا ناقص ردعمل شامل ہیں۔ بعد میں ٹرانسپلانٹ کے حق میں عوامل میں مستحکم علامات، موجودہ علاج کا اچھا ردعمل، اور صحت کے دیگر مسائل کی موجودگی شامل ہے جو سرجیکل خطرے کو بڑھاتے ہیں۔

مقصد یہ ہے کہ ٹرانسپلانٹ اس وقت کیا جائے جب آپ نمایاں طور پر فائدہ اٹھانے کے لیے کافی بیمار ہوں لیکن اب بھی اچھے سرجیکل نتائج اور طویل مدتی بقا کے لیے کافی صحت مند ہوں۔ اس وقت کے تعین کے لیے آپ کی طبی ٹیم کی جانب سے مسلسل احتیاطی تشخیص کی ضرورت ہوتی ہے۔

دل کی پیوند کاری کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

دل کی پیوند کاری فوری سرجیکل پیچیدگیوں اور ٹرانسپلانٹ شدہ عضو ہونے سے متعلق طویل مدتی مسائل کا باعث بن سکتی ہے۔ اگرچہ یہ پیچیدگیاں تشویشناک لگتی ہیں، لیکن بہت سی پیچیدگیوں کو روکا جا سکتا ہے یا ابتدائی طور پر پتہ چلنے پر کامیابی سے علاج کیا جا سکتا ہے۔

آپ کی طبی ٹیم کسی بھی مسئلے کا فوری پتہ لگانے اور ان سے نمٹنے کے لیے آپ کی قریبی نگرانی کرتی ہے۔ ممکنہ پیچیدگیوں کو سمجھنے سے آپ کو انتباہی علامات کو پہچاننے اور ضرورت پڑنے پر فوری طبی توجہ حاصل کرنے میں مدد ملتی ہے۔

سرجری کے بعد فوری پیچیدگیوں میں شامل ہو سکتے ہیں:

• اضافی سرجری کی ضرورت خون بہنا
• ٹانگوں یا پھیپھڑوں میں خون کے لوتھڑے
• اسٹروک یا ہارٹ اٹیک
• دوائیوں سے گردے یا جگر کے مسائل
• سانس لینے میں دشواری
• زخم بھرنے کے مسائل یا انفیکشن
• دل کی تال کی خرابیاں

طویل مدتی پیچیدگیاں ٹرانسپلانٹ کے مہینوں یا سالوں بعد پیدا ہو سکتی ہیں۔ یہ اکثر ان مدافعتی ادویات سے متعلق ہوتی ہیں جن کی آپ کو ردِ عمل کو روکنے کے لیے ضرورت ہوتی ہے، جو آپ کے جسم کے دیگر حصوں کو متاثر کر سکتی ہیں۔

ممکنہ طویل مدتی پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

• دائمی رد عمل جو دل کے فعل میں بتدریج کمی کا باعث بنتا ہے
• کمزور مدافعتی نظام کی وجہ سے انفیکشن کا بڑھتا ہوا خطرہ
• کینسر کا زیادہ خطرہ، خاص طور پر جلد کے کینسر اور لمفوماز
• مدافعتی ادویات سے گردوں کو نقصان
• ہائی بلڈ پریشر اور ذیابیطس
• ہڈیوں کا پتلا ہونا (آسٹیوپوروسس)
• منتقل شدہ دل میں کورونری شریان کی بیماری

باقاعدگی سے نگرانی اور احتیاطی تدابیر سنگین پیچیدگیوں کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کرتی ہیں۔ زیادہ تر پیچیدگیوں کا مؤثر طریقے سے انتظام کیا جا سکتا ہے جب انہیں معمول کی فالو اپ دیکھ بھال کے ذریعے ابتدائی طور پر پتہ چل جائے۔

دل کی پیوند کاری کے بعد مجھے کب ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے؟

دل کی پیوند کاری کے بعد، اگر آپ کو کوئی بھی تشویشناک علامات محسوس ہوں، یہاں تک کہ اگر وہ معمولی لگیں تو فوری طور پر اپنی پیوند کاری ٹیم سے رابطہ کریں۔ چونکہ آپ کا مدافعتی نظام کمزور ہو جاتا ہے، اس لیے مسائل تیزی سے پیدا ہو سکتے ہیں اور فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔

آپ کا پیوند کاری مرکز فوری حالات کے لیے 24 گھنٹے رابطہ کی معلومات فراہم کرتا ہے۔ اگر آپ کو اس بارے میں کوئی فکر ہے کہ آپ کیسا محسوس کر رہے ہیں، تو فون کرنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں، کیونکہ ابتدائی مداخلت سنگین پیچیدگیوں کو روک سکتی ہے۔

فوری طور پر اپنی پیوند کاری ٹیم سے رابطہ کریں:

• 100.4°F (38°C) سے زیادہ بخار یا سردی لگنا
• سانس لینے میں دشواری یا سانس پھولنا
• سینے میں درد یا بے ترتیب دل کی دھڑکن
• اچانک وزن میں اضافہ (ایک دن میں 2-3 پاؤنڈ سے زیادہ)
• ٹانگوں، ٹخنوں یا پیٹ میں سوجن
• شدید تھکاوٹ یا کمزوری
• متلی، الٹی، یا دوائیں لینے میں ناکامی
• انفیکشن کی علامات جیسے کھانسی، گلے میں خراش، یا غیر معمولی رطوبت
• پیشاب یا گردے کے فعل میں تبدیلیاں

آپ کو کم فوری لیکن اہم تبدیلیوں جیسے مسلسل سر درد، موڈ میں تبدیلی، نظر کے مسائل، یا کسی بھی نئی علامات کے لیے بھی اپنی ٹیم سے رابطہ کرنا چاہیے جو آپ کو پریشان کرے۔

یاد رکھیں کہ بہت سی علامات جو دوسرے لوگوں میں معمولی ہو سکتی ہیں، جب آپ مدافعتی ادویات لے رہے ہوں تو سنگین ہو سکتی ہیں۔ آپ کی ٹرانسپلانٹ ٹیم آپ سے کسی ایسی چیز کے بارے میں سننا چاہے گی جو معمولی ثابت ہو، اس کے بجائے کسی اہم چیز کو نظر انداز کرنے کے۔

دل کی پیوند کاری کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات

سوال 1۔ کیا دل کی پیوند کاری آخری مرحلے میں دل کی ناکامی کے لیے اچھی ہے؟

جی ہاں، جب دیگر علاج ناکام ہو جاتے ہیں تو آخری مرحلے میں دل کی ناکامی کے لیے دل کی پیوند کاری اکثر بہترین علاج کا آپشن ہوتا ہے۔ احتیاط سے منتخب کیے گئے مریضوں کے لیے، ٹرانسپلانٹ نہ صرف زندہ رہنے کے امکانات کو نمایاں طور پر بہتر بنا سکتا ہے بلکہ زندگی کے معیار کو بھی بہتر بنا سکتا ہے، جس سے بہت سے لوگوں کو معمول کی سرگرمیوں میں واپس آنے اور اپنے نئے دل کے ساتھ کئی سالوں تک زندہ رہنے کی اجازت ملتی ہے۔

سوال 2۔ کیا دل کی پیوند کاری دل کی بیماری کا علاج کرتی ہے؟

دل کی پیوند کاری آپ کے بیمار دل کو بدل دیتی ہے لیکن دل کی بیماری کی بنیادی رجحان کا علاج نہیں کرتی ہے۔ آپ وقت کے ساتھ اپنے نئے دل میں کورونری شریان کی بیماری پیدا کر سکتے ہیں، اور آپ کو رد عمل کو روکنے کے لیے زندگی بھر ادویات کی ضرورت ہوگی۔ تاہم، یہ آپ کو ایک صحت مند دل دیتا ہے جو کئی سالوں تک عام طور پر کام کر سکتا ہے۔

سوال 3۔ آپ پیوند شدہ دل کے ساتھ کتنے عرصے تک زندہ رہ سکتے ہیں؟

بہت سے لوگ پیوند شدہ دل کے ساتھ 10-15 سال یا اس سے زیادہ زندہ رہتے ہیں، اور کچھ 20 سال سے زیادہ زندہ رہے ہیں۔ موجودہ اعدادوشمار بتاتے ہیں کہ تقریباً 85-90% وصول کنندگان پہلے سال زندہ رہتے ہیں اور تقریباً 70% پانچ سال زندہ رہتے ہیں۔ آپ کا انفرادی نظریہ عمر، مجموعی صحت، اور آپ اپنی طبی دیکھ بھال کو کس طرح فالو کرتے ہیں جیسے عوامل پر منحصر ہے۔

سوال 4۔ کیا آپ سالوں بعد دل کی پیوند کاری کو مسترد کر سکتے ہیں؟

جی ہاں، ٹرانسپلانٹ کے بعد کسی بھی وقت رد عمل ہو سکتا ہے، یہاں تک کہ کئی سال بعد بھی۔ یہی وجہ ہے کہ آپ کو زندگی بھر مدافعتی ادویات اور دل کے بایپسی کے ساتھ باقاعدگی سے نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ دائمی رد عمل، جو سالوں کے دوران آہستہ آہستہ تیار ہوتا ہے، شدید رد عمل سے مختلف ہے اور اس سے دل کے کام میں آہستہ آہستہ کمی واقع ہو سکتی ہے۔

سوال 5۔ دل کی پیوند کاری کے بعد آپ کون سی سرگرمیاں کر سکتے ہیں؟

زیادہ تر دل کی پیوند کاری کروانے والے مریض سرجری سے صحت یاب ہونے کے بعد معمول کی سرگرمیوں میں واپس آ سکتے ہیں، بشمول کام، سفر اور ورزش۔ آپ کو رابطے والے کھیلوں سے پرہیز کرنے اور انفیکشن سے بچاؤ کے لیے احتیاطی تدابیر اختیار کرنے کی ضرورت ہوگی، لیکن بہت سے لوگ پیدل سفر، تیراکی، سائیکل چلانے اور دیگر سرگرمیوں سے لطف اندوز ہوتے ہیں جو وہ پیوند کاری سے پہلے نہیں کر سکتے تھے۔