ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ کیا ہے؟ مقصد، طریقہ کار اور نتائج

ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ ایک سادہ، غیر حملہ آور طریقہ کار ہے جو ڈاکٹروں کو یہ سمجھنے میں مدد کرتا ہے کہ آپ کو بے ہوشی یا چکر آنے کا تجربہ کیوں ہو سکتا ہے۔ اس ٹیسٹ کے دوران، آپ ایک خاص میز پر لیٹیں گے جسے مختلف زاویوں پر جھکایا جا سکتا ہے جبکہ آپ کے دل کی دھڑکن اور بلڈ پریشر کی احتیاط سے نگرانی کی جاتی ہے۔ یہ ہلکا سا عمل آپ کو یہ ظاہر کرنے میں مدد کرتا ہے کہ آپ کا جسم پوزیشن میں تبدیلیوں کا کیا جواب دیتا ہے، جو واسوویگل سنکوپ یا پوسٹورل آرتھوسٹیٹک ٹاکی کارڈیا سنڈروم (POTS) جیسی حالتوں کے بارے میں قیمتی بصیرت فراہم کر سکتا ہے۔

ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ کیا ہے؟

ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ ایک تشخیصی طریقہ کار ہے جو آپ کے دل کی دھڑکن اور بلڈ پریشر کی نگرانی کرتا ہے جب آپ لیٹنے کی پوزیشن سے سیدھے کھڑے ہوتے ہیں۔ یہ ٹیسٹ ایک موٹرائزڈ ٹیبل کا استعمال کرتا ہے جس میں حفاظتی پٹے اور پیر رکھنے کی جگہیں ہوتی ہیں تاکہ آپ کے جسم کی پوزیشن کو افقی سے تقریباً عمودی میں تبدیل کیا جا سکے، عام طور پر 60 سے 80 ڈگری کے زاویے پر۔

یہ کنٹرول شدہ حرکت ڈاکٹروں کو یہ دیکھنے کی اجازت دیتی ہے کہ آپ کا قلبی نظام کھڑے ہونے کے تناؤ کا کیا جواب دیتا ہے۔ جب آپ کھڑے ہوتے ہیں تو آپ کا جسم عام طور پر فوری ایڈجسٹمنٹ کرتا ہے، لیکن کچھ لوگوں کو اس خودکار ردعمل میں مسائل کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ ٹیسٹ 30 منٹ سے ایک گھنٹے تک چل سکتا ہے، جو آپ کی مخصوص علامات اور طبی تاریخ پر منحصر ہے۔

یہ طریقہ کار مکمل طور پر بے درد ہے اور اسے بہت محفوظ سمجھا جاتا ہے۔ آپ کو پورے ٹیسٹ کے دوران دل کی مانیٹرنگ اور بلڈ پریشر کف سے منسلک کیا جائے گا، تاکہ طبی عملہ حقیقی وقت میں کسی بھی تبدیلی کو ٹریک کر سکے اور آپ کی حفاظت کو یقینی بنا سکے۔

ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ کیوں کیا جاتا ہے؟

اگر آپ کو کھڑے ہونے پر غیر واضح بے ہوشی کے واقعات، بار بار چکر آنا، یا ہلکا سر محسوس ہو رہا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ تجویز کر سکتا ہے۔ یہ علامات آپ کی روزمرہ کی زندگی کو نمایاں طور پر متاثر کر سکتی ہیں اور اس بنیادی حالت کی نشاندہی کر سکتی ہیں جو آپ کی خون کی نالیوں اور دل کے ایک ساتھ کام کرنے کے طریقے کو متاثر کرتی ہے۔

یہ ٹیسٹ خاص طور پر ویسووگل سنکوپ کی تشخیص کے لیے مددگار ہے، جو بے ہوشی کی سب سے عام وجہ ہے۔ یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب آپ کا جسم بعض محرکات پر زیادہ رد عمل ظاہر کرتا ہے، جس کی وجہ سے آپ کے دل کی دھڑکن سست ہو جاتی ہے اور بلڈ پریشر اچانک گر جاتا ہے۔ ٹِلٹ ٹیبل ٹیسٹ ان اقساط کو ایک کنٹرول شدہ، محفوظ ماحول میں دوبارہ پیدا کر سکتا ہے۔

ڈاکٹر اس ٹیسٹ کو پوسٹورل آرتھوسٹیٹک ٹیکی کارڈیا سنڈروم (POTS) کا جائزہ لینے کے لیے بھی استعمال کرتے ہیں، یہ ایک ایسی حالت ہے جہاں آپ کے کھڑے ہونے پر آپ کے دل کی دھڑکن ڈرامائی طور پر بڑھ جاتی ہے۔ اس کے علاوہ، یہ آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن کی شناخت میں مدد کر سکتا ہے، جہاں کھڑے ہونے پر بلڈ پریشر نمایاں طور پر گر جاتا ہے، جس سے چکر آنا یا بے ہوشی ہو سکتی ہے۔

بعض صورتوں میں، یہ ٹیسٹ دل کی تال کی خرابیوں کو مسترد کرنے یا ان لوگوں کے لیے علاج کتنا اچھا کام کر رہا ہے جنہیں پہلے ہی بے ہوشی کی خرابیوں کی تشخیص ہو چکی ہے، اس کا اندازہ لگانے کے لیے آرڈر کیا جا سکتا ہے۔

ٹِلٹ ٹیبل ٹیسٹ کا طریقہ کار کیا ہے؟

ٹِلٹ ٹیبل ٹیسٹ ایک خصوصی کمرے میں ہوتا ہے جس کے قریب ایمرجنسی کا سامان موجود ہوتا ہے، حالانکہ سنگین پیچیدگیاں انتہائی کم ہوتی ہیں۔ آپ ٹیسٹنگ کی سہولت پر پہنچیں گے اور آپ کو مانیٹرنگ کے سامان تک آسانی سے رسائی کے لیے ہسپتال کا گاؤن پہننے کے لیے کہا جائے گا۔

سب سے پہلے، طبی عملہ آپ کے جسم سے کئی مانیٹرنگ آلات منسلک کرے گا۔ ان میں آپ کے دل کی تال کو ٹریک کرنے کے لیے آپ کی چھاتی پر الیکٹرو کارڈیوگرام (EKG) الیکٹروڈ، آپ کے بازو پر بلڈ پریشر کف، اور بعض اوقات آکسیجن کی سطح کی پیمائش کے لیے اضافی مانیٹر شامل ہیں۔ اس کے بعد آپ ٹِلٹ ٹیبل پر لیٹ جائیں گے، جو حفاظتی پٹے اور ایک فٹ ریسٹ کے ساتھ ایک تنگ بستر کی طرح لگتا ہے۔

ابتدائی مرحلے میں تقریباً 15 سے 20 منٹ تک فلیٹ لیٹنا شامل ہے جب کہ آپ کے بیس لائن دل کی دھڑکن اور بلڈ پریشر کو ریکارڈ کیا جاتا ہے۔ یہ آرام کا دورانیہ کسی بھی پوزیشن میں تبدیلی سے پہلے آپ کی نارمل ویلیوز قائم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ اس دوران، آپ تھوڑا سا بے چین محسوس کر سکتے ہیں، جو بالکل نارمل ہے۔

اس کے بعد، میز آہستہ آہستہ آپ کو سیدھی پوزیشن میں لے جائے گی، عام طور پر 60 سے 80 ڈگری کے درمیان۔ یہ حرکت بتدریج اور کنٹرول شدہ ہوتی ہے، اور اسے مکمل ہونے میں صرف چند سیکنڈ لگتے ہیں۔ آپ اس جھکی ہوئی پوزیشن میں 20 سے 45 منٹ تک رہیں گے جب کہ عملہ مسلسل آپ کے اہم علامات کی نگرانی کرتا رہے گا۔

اگر آپ کو بنیادی ٹیسٹ کے دوران کوئی علامات محسوس نہیں ہوتیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو IV کے ذریعے isoproterenol نامی دوا کی ایک چھوٹی سی خوراک دے سکتا ہے۔ یہ دوا آپ کے دل کو پوزیشن میں تبدیلیوں کے لیے زیادہ حساس بنا سکتی ہے اور اگر آپ کو بے ہوشی کا عارضہ ہے تو علامات کو متحرک کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔ دوا کی مرحلہ عام طور پر مزید 15 سے 20 منٹ تک رہتا ہے۔

پوری طریقہ کار کے دوران، طبی عملہ آپ سے پوچھے گا کہ آپ کیسا محسوس کر رہے ہیں اور چکر آنا، متلی، یا دیگر علامات کی کسی بھی علامت پر نظر رکھے گا۔ اگر آپ کو بے ہوشی یا شدید علامات کا سامنا ہوتا ہے، تو میز کو فوری طور پر فلیٹ پوزیشن پر واپس کر دیا جائے گا، اور آپ عام طور پر لمحوں میں بہتر محسوس کریں گے۔

ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ کے لیے تیاری کیسے کریں؟

ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ کی تیاری نسبتاً سیدھی ہے، لیکن اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر احتیاط سے عمل کرنے سے درست نتائج کو یقینی بنانے میں مدد ملے گی۔ زیادہ تر صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے آپ سے ٹیسٹ سے کم از کم 4 گھنٹے پہلے روزہ رکھنے کو کہیں گے، جس کا مطلب ہے کہ ضروری ادویات لینے کے لیے پانی کے چھوٹے گھونٹ کے علاوہ کوئی کھانا یا مشروبات نہیں۔

آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر آپ کی موجودہ ادویات کا جائزہ لے گا اور آپ سے کچھ ادویات کو عارضی طور پر روکنے کے لیے کہہ سکتا ہے جو ٹیسٹ کے نتائج کو متاثر کر سکتی ہیں۔ بلڈ پریشر کی دوائیں، دل کی دوائیں، اور کچھ اینٹی ڈپریسنٹس کو ٹیسٹ سے 24 سے 48 گھنٹے پہلے روکنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ تاہم، اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کی واضح ہدایات کے بغیر کبھی بھی تجویز کردہ ادویات لینا بند نہ کریں۔

اپنے ٹیسٹ کے دن، آرام دہ اور ڈھیلے ڈھالے کپڑے پہنیں جو کمر سے اوپر آسانی سے اتارے جا سکیں۔ زیورات پہننے سے گریز کریں، خاص طور پر گردن اور کلائیوں کے ارد گرد، کیونکہ یہ مانیٹرنگ آلات میں مداخلت کر سکتے ہیں۔ یہ بھی دانشمندی ہے کہ کسی کو آپ کو گھر لے جانے کا انتظام کریں، کیونکہ طریقہ کار کے بعد آپ تھکاوٹ یا ہلکا سا چکر محسوس کر سکتے ہیں۔

اپنے ٹیسٹ سے پہلے اچھی رات کی نیند لینے کی کوشش کریں اور کم از کم 12 گھنٹے پہلے کیفین سے پرہیز کریں۔ کیفین آپ کے دل کی دھڑکن اور بلڈ پریشر کو متاثر کر سکتی ہے، جس سے ممکنہ طور پر درست نتائج میں مداخلت ہو سکتی ہے۔ اگر آپ طریقہ کار کے بارے میں خاص طور پر بے چین محسوس کر رہے ہیں، تو اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے ساتھ اپنی پریشانیوں پر بات کرنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔

اپنی تمام موجودہ ادویات کی ایک فہرست لائیں، بشمول اوور دی کاؤنٹر سپلیمنٹس اور وٹامنز۔ نیز، اپنے ڈاکٹر کو کسی بھی حالیہ بیماریوں کے بارے میں بتائیں، کیونکہ پانی کی کمی یا وائرل انفیکشن سے صحت یاب ہونے سے آپ کے ٹیسٹ کے نتائج متاثر ہو سکتے ہیں۔

اپنے ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ کے نتائج کو کیسے پڑھیں؟

اپنے ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ کے نتائج کو سمجھنے میں اس بات پر غور کرنا شامل ہے کہ آپ کے دل کی دھڑکن اور بلڈ پریشر نے پوزیشن میں تبدیلیوں کا کیا جواب دیا۔ ایک نارمل نتیجہ کا مطلب ہے کہ آپ کے قلبی نظام نے کھڑی پوزیشن کو کامیابی سے اپنایا بغیر کسی اہم علامات یا اہم علامات میں خطرناک تبدیلیاں پیدا کیے۔

اگر آپ کو ویسووگل سنکوپ ہے، تو ٹیسٹ عام طور پر کھڑا ہونے پر دل کی دھڑکن اور بلڈ پریشر دونوں میں اچانک کمی دکھائے گا۔ یہ نمونہ، جسے ویسووگل رسپانس کہا جاتا ہے، اکثر متلی، پسینہ آنا، یا بے ہوشی محسوس کرنے جیسی علامات کے ساتھ ہوتا ہے۔ دل کی دھڑکن 60 بیٹس فی منٹ سے کم ہو سکتی ہے، جبکہ بلڈ پریشر 20 سے 30 پوائنٹس یا اس سے زیادہ گر سکتا ہے۔

پوسچرل آرتھوسٹیٹک ٹیکی کارڈیا سنڈروم (POTS) کے لیے، ٹیسٹ کھڑے ہونے کے 10 منٹ کے اندر کم از کم 30 بیٹس فی منٹ (یا اگر آپ 19 سال سے کم عمر کے ہیں تو 40 بیٹس فی منٹ) کی دل کی دھڑکن میں مسلسل اضافہ ظاہر کرتا ہے، بغیر بلڈ پریشر میں نمایاں کمی کے۔ آپ کی دل کی دھڑکن لیٹے ہوئے 70 بیٹس فی منٹ سے کھڑے ہونے پر 120 یا اس سے زیادہ تک جا سکتی ہے۔

آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن کھڑے ہونے کے 3 منٹ کے اندر بلڈ پریشر میں نمایاں کمی کے طور پر ظاہر ہوتا ہے، عام طور پر سسٹولک پریشر میں کم از کم 20 پوائنٹس یا ڈائیسٹولک پریشر میں 10 پوائنٹس کی کمی۔ یہ کمی اکثر چکر آنا، ہلکا سر ہونا، یا بے ہوشی کی علامات کا سبب بنتی ہے۔

کچھ لوگوں میں ایک

جسمانی جوابی دباؤ کی تدبیریں آپ کو بے ہوشی سے بچنے میں مدد کر سکتی ہیں جب آپ کو علامات محسوس ہونا شروع ہو جائیں۔ ان میں آپ کے پیروں کو کراس کرنا اور اپنے پٹھوں کو تناؤ دینا، مٹھیوں کو بھینچنا، یا اپنے ہاتھوں کو سر کے اوپر ایک ساتھ دبانا شامل ہے۔ ابتدائی انتباہی علامات جیسے متلی، گرمی، یا بصری تبدیلیوں کو پہچاننا سیکھنے سے آپ کو ان تکنیکوں کو استعمال کرنے کا وقت ملتا ہے۔

اگر طرز زندگی میں تبدیلیاں کافی نہیں ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر دوائیں تجویز کر سکتا ہے۔ فلڈروکورٹیسون آپ کے جسم کو نمک اور پانی برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے، جبکہ بیٹا بلاکرز دل کی دھڑکن میں ان تبدیلیوں کو روک سکتے ہیں جو بے ہوشی کا باعث بنتی ہیں۔ میڈوڈرین ایک اور آپشن ہے جو کھڑے ہونے پر بلڈ پریشر کو برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے۔

POTS کے انتظام کے لیے، علاج خون کے بہاؤ کو بہتر بنانے اور علامات کو کم کرنے پر مرکوز ہے۔ کمپریشن جرابیں جو آپ کی کمر تک پھیلی ہوئی ہیں آپ کے پیروں میں خون جمع ہونے سے روکنے میں مدد کرتی ہیں۔ باقاعدگی سے ورزش، خاص طور پر تیراکی یا روئنگ، آپ کی قلبی صحت کو بہتر بنا سکتی ہے اور وقت کے ساتھ علامات کو کم کر سکتی ہے۔

آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن کا علاج بنیادی وجہ پر منحصر ہے۔ اگر دوائیں مسئلے میں معاون ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر خوراک کو ایڈجسٹ کر سکتا ہے یا مختلف اختیارات پر جا سکتا ہے۔ چھوٹے، زیادہ بار بار کھانے کھانا اور بڑی مقدار میں الکحل سے پرہیز کرنا بلڈ پریشر میں کمی کو روکنے میں مدد کر سکتا ہے۔

شدید صورتوں میں، زیادہ شدید علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ کچھ لوگوں کو جھکاؤ کی تربیت سے فائدہ ہوتا ہے، جہاں وہ ہر روز کھڑے ہونے میں گزارے جانے والے وقت میں بتدریج اضافہ کرتے ہیں۔ شاذ و نادر ہی، ان لوگوں کے لیے پیس میکر تجویز کیا جا سکتا ہے جنہیں دل کی دھڑکن کے مسائل ہیں۔

غیر معمولی جھکاؤ ٹیبل ٹیسٹ کے نتائج کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

کئی عوامل آپ کے غیر معمولی جھکاؤ ٹیبل ٹیسٹ ہونے کے امکانات کو بڑھا سکتے ہیں، اور ان کو سمجھنے سے آپ اور آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے نتائج کی زیادہ درست طریقے سے تشریح کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ عمر ایک اہم کردار ادا کرتی ہے، کیونکہ بڑی عمر کے بالغوں کو خون کی نالیوں کی لچک اور اعصابی نظام کے کام میں قدرتی تبدیلیوں کی وجہ سے بلڈ پریشر کے ضابطے کے مسائل کا سامنا کرنے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔

پانی کی کمی ایک عام عنصر ہے جو ٹیسٹ کے نتائج کو متاثر کر سکتا ہے۔ یہاں تک کہ ہلکی پانی کی کمی بھی آپ کے قلبی نظام کو پوزیشن کی تبدیلیوں کے مطابق ڈھالنے کی صلاحیت کو کم کر سکتی ہے، جس سے غیر معمولی ریڈنگ ہو سکتی ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ ٹیسٹ سے پہلے مناسب ہائیڈریشن بہت ضروری ہے۔

کچھ طبی حالات غیر معمولی نتائج کے خطرے کو بڑھاتے ہیں۔ ذیابیطس ان اعصاب کو نقصان پہنچا سکتی ہے جو بلڈ پریشر کے ضابطے کو کنٹرول کرتے ہیں، جبکہ دل کی بیماری آپ کے قلبی نظام کی پوزیشن کی تبدیلیوں کا جواب دینے کی صلاحیت کو متاثر کر سکتی ہے۔ دائمی تھکاوٹ سنڈروم، فائیبرومائیلجیا، یا خود سے قوت مدافعت کی بیماریوں والے لوگوں میں بھی جھکاؤ ٹیبل ٹیسٹ کے غیر معمولی نتائج کی شرح زیادہ ہوتی ہے۔

دوائیں ٹیسٹ کے نتائج کو نمایاں طور پر متاثر کر سکتی ہیں۔ بلڈ پریشر کی دوائیں، خاص طور پر وہ جو اعصابی نظام کو متاثر کرتی ہیں، اس بات کو بدل سکتی ہیں کہ آپ کا جسم پوزیشن کی تبدیلیوں کا جواب کیسے دیتا ہے۔ اینٹی ڈپریسنٹس، خاص طور پر ٹرائیسائکلکس اور کچھ ایس ایس آر آئیز، دل کی دھڑکن اور بلڈ پریشر کے ضابطے کو متاثر کر سکتے ہیں۔

حالیہ بیماری، خاص طور پر وائرل انفیکشن، عارضی طور پر آپ کے قلبی نظام کی بلڈ پریشر کو کھڑے ہونے پر برقرار رکھنے کی صلاحیت کو متاثر کر سکتی ہے۔ طویل بستر پر آرام یا غیر فعال رہنے سے بھی آپ کا جسم پوزیشن کی تبدیلیوں کے مطابق کم ڈھل سکتا ہے۔

تشویش اور تناؤ ٹیسٹ کے نتائج کو متاثر کر سکتے ہیں، حالانکہ اس سے ضروری نہیں کہ طبی مسئلہ ظاہر ہو۔ کچھ لوگ بنیادی قلبی حالت کے بجائے تشویش کی وجہ سے ٹیسٹ کے دوران علامات کا تجربہ کرتے ہیں۔

کچھ نادر صورتوں میں، جینیاتی عوامل کردار ادا کر سکتے ہیں۔ کچھ خاندانوں میں بے ہوشی کے عوارض کی شرح زیادہ ہوتی ہے، جو غیر معمولی جھکاؤ ٹیبل ٹیسٹ کے نتائج کی بعض اقسام میں موروثی جزو کی تجویز کرتی ہے۔

غیر معمولی جھکاؤ ٹیبل ٹیسٹ کے نتائج کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

اگرچہ غیر معمولی ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ کے نتائج والے زیادہ تر لوگ اپنی حالت کو مؤثر طریقے سے سنبھال سکتے ہیں، لیکن ممکنہ پیچیدگیوں کو سمجھنا ضروری ہے تاکہ آپ ان سے بچنے کے لیے اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے ساتھ مل کر کام کر سکیں۔ اچھی خبر یہ ہے کہ سنگین پیچیدگیاں نسبتاً غیر معمولی ہیں، خاص طور پر مناسب علاج اور طرز زندگی میں تبدیلیوں کے ساتھ۔

سب سے فوری تشویش بے ہوشی کے واقعات کے دوران گرنے سے ہونے والی چوٹ ہے۔ جب آپ ہوش کھو دیتے ہیں، تو آپ اپنے آپ کو سخت سطحوں یا اشیاء سے ٹکرانے سے نہیں بچا سکتے۔ یہ خطرہ خاص طور پر تشویشناک ہے اگر آپ گاڑی چلاتے ہیں، مشینری چلاتے ہیں، یا اونچائی پر کام کرتے ہیں۔ کچھ لوگوں کو اس وقت تک اپنی سرگرمیوں میں عارضی طور پر ترمیم کرنے کی ضرورت ہوتی ہے جب تک کہ ان کی حالت اچھی طرح سے کنٹرول نہ ہو جائے۔

بار بار بے ہوشی آنے سے اس بارے میں تشویش پیدا ہو سکتی ہے کہ اگلا واقعہ کب ہو سکتا ہے، جس سے ایک ایسا چکر پیدا ہوتا ہے جہاں بے ہوشی کے بارے میں تشویش درحقیقت مزید واقعات کو متحرک کرتی ہے۔ یہ نفسیاتی اثر زندگی کے معیار کو نمایاں طور پر متاثر کر سکتا ہے اور اس کے لیے مشاورت یا اضطراب کے انتظام کی تکنیکوں کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

POTS والے لوگوں کے لیے، دل کی دھڑکن میں تیزی سے ہونے والی تبدیلیاں بعض اوقات سینے میں درد یا دھڑکن کا باعث بن سکتی ہیں جو خوفناک لگتی ہیں، حالانکہ وہ عام طور پر خطرناک نہیں ہوتیں۔ تاہم، POTS کی دائمی نوعیت سے ڈی کنڈیشنگ ہو سکتی ہے، جہاں آپ کی قلبی فٹنس آہستہ آہستہ ان سرگرمیوں سے گریز کرنے سے کم ہو جاتی ہے جو علامات کو متحرک کرتی ہیں۔

آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن صرف چکر آنا سے زیادہ کا سبب بن سکتا ہے۔ بلڈ پریشر میں شدید کمی عارضی طور پر دماغ میں خون کے بہاؤ کو کم کر سکتی ہے، جس سے ممکنہ طور پر الجھن یا توجہ مرکوز کرنے میں دشواری ہو سکتی ہے۔ بوڑھے بالغوں میں، اسے بعض اوقات ڈیمنشیا یا دیگر علمی مسائل سمجھا جا سکتا ہے۔

شاذ و نادر صورتوں میں، شدید ویسووگل سنکوپ والے لوگوں میں وہ چیز پیدا ہو سکتی ہے جسے

کچھ لوگوں میں ایک ایسی حالت پیدا ہو جاتی ہے جسے

اگر آپ اپنے ٹیسٹ کے نتائج کی بنیاد پر دوائیں لے رہے ہیں، تو ضمنی اثرات پر نظر رکھیں اور انہیں اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ بے ہوشی کے عوارض کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی کچھ دوائیں زیادہ سیال برقرار رکھنے، الیکٹرولائٹ عدم توازن، یا دیگر ادویات کے ساتھ تعامل جیسے مسائل پیدا کر سکتی ہیں۔

POTS جیسی دائمی حالت والے لوگوں کو باقاعدگی سے فالو اپ اپائنٹمنٹس کروانی چاہئیں، عام طور پر ابتدائی طور پر ہر 3-6 ماہ بعد، پھر سالانہ جب علامات اچھی طرح سے کنٹرول ہو جائیں۔ آپ کا ڈاکٹر اس بات کی بنیاد پر کچھ ٹیسٹ دہرانا یا علاج کو ایڈجسٹ کرنا چاہ سکتا ہے کہ آپ کس طرح جواب دے رہے ہیں۔

اگر آپ حاملہ ہونے کا ارادہ کر رہی ہیں اور آپ کو ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹنگ کے ذریعے تشخیص شدہ کوئی حالت ہے، تو اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے پہلے سے بات کریں۔ حمل ان حالات کو متاثر کر سکتا ہے، اور حمل کے دوران حفاظت کے لیے کچھ علاج کو تبدیل کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات

سوال 1: کیا ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ تکلیف دہ یا خطرناک ہے؟

ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ تکلیف دہ نہیں ہے اور مناسب طبی ماحول میں کیے جانے پر اسے بہت محفوظ سمجھا جاتا ہے۔ آپ کو طریقہ کار کے دوران بے چین یا پریشان محسوس ہو سکتا ہے، اور آپ ان علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں جو آپ کو سب سے پہلے ٹیسٹ کے لیے لائی تھیں، لیکن یہ دراصل تشخیص کے لیے مددگار ہے۔

سب سے عام احساس ہلکا سر یا چکر آنا ہے جب ٹیبل کو سیدھا کیا جاتا ہے، جو بالکل وہی ہے جو ٹیسٹ کا پتہ لگانے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔ اگر آپ ٹیسٹ کے دوران بے ہوش ہو جاتے ہیں، تو طبی عملہ فوری طور پر آپ کو فلیٹ پوزیشن پر واپس لانے کے لیے دستیاب ہوتا ہے، اور آپ عام طور پر سیکنڈوں سے منٹوں میں بہتر محسوس کریں گے۔

سنگین پیچیدگیاں انتہائی نایاب ہیں، جو 1% سے کم ٹیسٹوں میں ہوتی ہیں۔ ٹیسٹنگ روم ایمرجنسی آلات اور تربیت یافتہ عملے سے لیس ہے جو کسی بھی صورت حال سے نمٹ سکتا ہے۔ زیادہ تر لوگ ٹیسٹ مکمل ہونے کے فوراً بعد ٹھیک محسوس کرتے ہیں۔

سوال 2: کیا میرا ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ نارمل ہو سکتا ہے لیکن پھر بھی مجھے بے ہوشی کے مسائل ہو سکتے ہیں؟

جی ہاں، یہ ممکن ہے کہ نارمل ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ ہو اور پھر بھی بے ہوشی کے واقعات کا سامنا کرنا پڑے۔ یہ ٹیسٹ آپ کے قلبی نظام پر ایک خاص قسم کے تناؤ کو دوبارہ پیدا کرتا ہے، لیکن بے ہوشی کی کئی مختلف وجوہات ہو سکتی ہیں جو ٹیسٹ کے حالات سے متحرک نہ ہوں۔

کچھ لوگ صرف مخصوص محرکات جیسے خون دیکھنا، شدید درد، یا جذباتی تناؤ کے جواب میں بے ہوش ہو جاتے ہیں۔ دوسروں کو بے ہوشی کے واقعات ہو سکتے ہیں جو پانی کی کمی، کم بلڈ شوگر، یا ادویات کے ضمنی اثرات سے متعلق ہیں جو ضروری نہیں کہ ٹیسٹ کے دوران ظاہر ہوں۔

اگر آپ کا ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ نارمل ہے لیکن آپ کو بے ہوشی کے واقعات جاری رہتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر دیگر وجوہات کی تلاش کے لیے اضافی ٹیسٹ تجویز کرے گا۔ اس میں خون کے ٹیسٹ، دل کی تال کی نگرانی، یا دیگر حالات کو مسترد کرنے کے لیے امیجنگ اسٹڈیز شامل ہو سکتی ہیں۔

سوال 3: بے ہوشی کے عوارض کی تشخیص کے لیے ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ کتنا درست ہے؟

ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ بعض قسم کے بے ہوشی کے عوارض، خاص طور پر ویسووگل سنکوپ اور POTS کی تشخیص کے لیے کافی درست ہے۔ ویسووگل سنکوپ کے لیے، ٹیسٹ اس حالت کی صحیح طور پر ان لوگوں میں شناخت کرتا ہے جن میں یہ ہے، تقریباً 60-70%، ٹیسٹ کے دوران ادویات کے استعمال کے وقت زیادہ درستگی کی شرح کے ساتھ۔

POTS کی تشخیص کے لیے، ٹیسٹ بہت قابل اعتماد ہے جب مخصوص معیار پورے ہوتے ہیں، جیسے کہ کھڑے ہونے کے 10 منٹ کے اندر دل کی دھڑکن میں کم از کم 30 دھڑکن فی منٹ کا اضافہ۔ جب نتائج نارمل ہوں تو یہ ٹیسٹ ان حالات کو مسترد کرنے میں بھی بہترین ہے۔

تاہم، ٹیسٹ بے ہوشی کے ہر واقعہ کا پتہ نہیں لگا سکتا، خاص طور پر اگر آپ کے واقعات مخصوص حالات سے متحرک ہوتے ہیں جنہیں ٹیسٹ کے دوران نقل نہیں کیا جا سکتا۔ یہی وجہ ہے کہ آپ کا ڈاکٹر تشخیص کرتے وقت آپ کی طبی تاریخ اور علامات کے ساتھ ٹیسٹ کے نتائج پر غور کرتا ہے۔

سوال 4: کیا مجھے ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ کو دہرانے کی ضرورت ہوگی؟

اکثر لوگوں کو تشخیص کے لیے صرف ایک ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ کی ضرورت ہوتی ہے، لیکن ایسی صورتحال ہوتی ہیں جہاں آپ کا ڈاکٹر اسے دہرانے کی سفارش کر سکتا ہے۔ اگر آپ کی علامات نمایاں طور پر تبدیل ہو جاتی ہیں یا اگر آپ نئی علامات پیدا کرتے ہیں جو کسی مختلف حالت کی تجویز کرتی ہیں، تو ایک دوبارہ ٹیسٹ مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔

بعض اوقات ڈاکٹر علاج کی تاثیر کا اندازہ لگانے کے لیے ٹیسٹ کو دہراتے ہیں، خاص طور پر اگر آپ نے کوئی طریقہ کار کروایا ہو یا کوئی نئی دوا شروع کی ہو۔ اگر آپ کا پہلا ٹیسٹ نارمل تھا لیکن آپ کو پریشان کن علامات رہتی ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر اسے دہرانے کی سفارش کر سکتا ہے، ممکنہ طور پر مختلف پروٹوکول یا ادویات کے ساتھ۔

تحقیقی ترتیبات میں، ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ کو بعض اوقات وقت کے ساتھ حالات کی پیشرفت کا مطالعہ کرنے کے لیے دہرایا جاتا ہے، لیکن یہ عام طور پر معمول کے مریضوں کی دیکھ بھال کے لیے ضروری نہیں ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ کیا وہ سمجھتے ہیں کہ آپ کی مخصوص صورتحال میں دوبارہ ٹیسٹ فائدہ مند ہوگا۔

سوال 5: کیا بچے ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ کروا سکتے ہیں؟

جی ہاں، بچے ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ کروا سکتے ہیں، اور یہ طریقہ کار عام طور پر بچوں کے مریضوں کے لیے محفوظ ہے۔ بچے اور نوجوان، خاص طور پر لڑکیاں، بے ہوشی کے عوارض پیدا کر سکتی ہیں، اور ٹلٹ ٹیبل ٹیسٹ چھوٹے مریضوں میں تشخیص کے لیے اتنا ہی مددگار ہو سکتا ہے جتنا کہ یہ بڑوں میں ہوتا ہے۔

بچوں کے لیے طریقہ کار بنیادی طور پر بڑوں جیسا ہی ہے، حالانکہ طبی عملہ عام طور پر کیا ہو رہا ہے اس کی وضاحت کرنے اور بچے کو پرسکون اور آرام دہ رکھنے میں مدد کرنے میں اضافی وقت لیتا ہے۔ والدین کو عام طور پر ٹیسٹ کے دوران کمرے میں رہنے کی اجازت ہوتی ہے۔

غیر معمولی نتائج کے لیے معیار بچوں میں قدرے مختلف ہوتے ہیں، خاص طور پر POTS کے لیے، جہاں دل کی دھڑکن میں اضافہ 19 سال سے کم عمر کے مریضوں میں کم از کم 40 بیٹس فی منٹ ہونا ضروری ہے۔ بچوں کے امراض قلب کے ماہرین اور بے ہوشی کے عوارض میں مبتلا بچوں کے علاج کا تجربہ رکھنے والے دیگر ماہرین عام طور پر چھوٹے مریضوں میں یہ ٹیسٹ کرتے ہیں۔