Viêm gân gót chân là gì? Triệu chứng, nguyên nhân & điều trị

Viêm gân gót chân là tình trạng viêm của dải mô dày nối các cơ bắp chân với xương gót chân. Tình trạng này gây đau và cứng ở phía sau mắt cá chân, đặc biệt là khi bạn thức dậy hoặc sau thời gian nghỉ ngơi.

Gân gót chân của bạn làm việc rất chăm chỉ mỗi ngày, giúp bạn đi bộ, chạy, nhảy và đẩy ngón chân. Khi nó bị làm việc quá sức hoặc bị căng, những vết rách nhỏ có thể xuất hiện trong mô, dẫn đến viêm và khó chịu, khiến ngay cả những hoạt động đơn giản cũng trở nên khó khăn.

Triệu chứng của viêm gân gót chân là gì?

Dấu hiệu phổ biến nhất là cảm giác đau âm ỉ hoặc đau dọc theo phía sau chân hoặc trên gót chân. Cảm giác khó chịu này thường bắt đầu nhẹ nhưng có thể dần dần trở nên tồi tệ hơn nếu không được điều trị.

Dưới đây là các triệu chứng chính bạn có thể gặp phải, và hoàn toàn bình thường nếu bạn có một số hoặc tất cả các triệu chứng này:

• Cứng khớp vào buổi sáng giảm dần khi bạn vận động
• Đau tăng lên sau khi tập thể dục hoặc hoạt động
• Nhạy cảm khi chạm vào gân
• Sưng dọc theo gân hoặc ở gót chân
• Âm thanh lách cách hoặc kêu răng rắc khi bạn cử động mắt cá chân
• Gân dày lên mà bạn có thể cảm nhận được
• Khó khăn khi duỗi ngón chân hoặc đẩy khi đi bộ

Trong trường hợp hiếm hoi, bạn có thể bị đau dữ dội, đột ngột nếu gân bị rách một phần. Điều này thường xảy ra trong các hoạt động mạnh và cảm giác như ai đó đá vào phía sau chân bạn. Mặc dù không phổ biến, nhưng điều này cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Các loại viêm gân gót chân là gì?

Có hai loại chính, và biết bạn bị loại nào sẽ giúp hướng dẫn phương pháp điều trị tốt nhất. Vị trí đau của bạn sẽ cho bạn biết điều đó.

Viêm gân gót chân không bám vào xương ảnh hưởng đến phần giữa của gân. Loại này phổ biến hơn ở những người trẻ tuổi, năng động và thường phát triển do sử dụng quá mức trong thể thao hoặc tăng đột ngột mức độ hoạt động.

Viêm gân gót chân bám vào xương xảy ra ở nơi gân gắn vào xương gót chân. Hình thức này thường ảnh hưởng đến những người ở mọi mức độ hoạt động và có thể phát triển cùng với gai xương. Nó có xu hướng khó điều trị hơn vì vùng này có lưu lượng máu hạn chế.

Nguyên nhân gây viêm gân gót chân là gì?

Hầu hết các trường hợp phát triển dần dần do căng thẳng lặp đi lặp lại lên gân theo thời gian. Gân gót chân của bạn có thể chịu được rất nhiều, nhưng khi nhu cầu vượt quá khả năng phục hồi của nó, vấn đề bắt đầu.

Những lý do phổ biến nhất điều này xảy ra bao gồm:

• Tăng đột ngột cường độ hoặc thời gian tập luyện
• Cơ bắp chân căng gây thêm áp lực lên gân
• Chạy trên đồi hoặc bề mặt không bằng phẳng thường xuyên
• Mang giày cũ hoặc không phù hợp
• Bàn chân bằng hoặc vòm cao
• Những thay đổi liên quan đến tuổi tác làm cho gân kém linh hoạt hơn

Ít phổ biến hơn, một số loại thuốc có thể làm yếu gân. Thuốc kháng sinh fluoroquinolone, mặc dù hữu ích cho nhiễm trùng, nhưng hiếm khi có thể làm cho gân dễ bị tổn thương hơn. Ngoài ra, những người mắc các bệnh như viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh vẩy nến có thể có nguy cơ cao hơn do viêm toàn thân.

Khi nào nên đi khám bác sĩ về viêm gân gót chân?

Bạn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu cơn đau gót chân của bạn kéo dài hơn vài ngày hoặc ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày của bạn. Điều trị sớm thường dẫn đến kết quả tốt hơn và phục hồi nhanh hơn.

Tìm kiếm chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị đau đột ngột, dữ dội ở gót chân hoặc bắp chân, đặc biệt nếu bạn nghe thấy tiếng “bật”. Điều này có thể cho thấy gân bị đứt, cần được điều trị kịp thời để ngăn ngừa biến chứng.

Cũng nên đặt lịch hẹn nếu bạn nhận thấy sưng đáng kể, không thể chịu trọng lượng trên chân hoặc nếu các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn mặc dù đã nghỉ ngơi và các biện pháp chăm sóc tại nhà.

Yếu tố nguy cơ gây viêm gân gót chân là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn bị tình trạng này, mặc dù có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị viêm gân. Hiểu điều này có thể giúp bạn thực hiện các bước phòng ngừa.

Các yếu tố thể chất làm tăng nguy cơ của bạn bao gồm:

• Từ 30-50 tuổi khi gân tự nhiên trở nên kém linh hoạt hơn
• Có cơ bắp chân căng hoặc yếu
• Vấn đề về cấu trúc bàn chân như bàn chân bằng hoặc vòm cao
• Chấn thương mắt cá chân hoặc gót chân trước đó
• Sự khác biệt về chiều dài chân ảnh hưởng đến dáng đi của bạn

Nguy cơ liên quan đến hoạt động bao gồm những thay đổi đột ngột trong thói quen hoặc lỗi đào tạo của bạn. Những người chỉ tập thể dục vào cuối tuần, ít vận động trong tuần nhưng rất năng động vào cuối tuần có nguy cơ cao hơn.

Một số bệnh lý cũng có thể góp phần. Bệnh tiểu đường, huyết áp cao và các bệnh tự miễn như viêm khớp dạng thấp có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của gân. Một số loại thuốc, đặc biệt là một số loại kháng sinh và corticosteroid, cũng có thể làm tăng tính dễ bị tổn thương.

Những biến chứng có thể xảy ra của viêm gân gót chân là gì?

Hầu hết mọi người đều hồi phục hoàn toàn với điều trị thích hợp, nhưng việc bỏ qua các triệu chứng có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn. Tin tốt là các biến chứng có thể ngăn ngừa được bằng cách chăm sóc phù hợp.

Viêm gân mãn tính có thể phát triển nếu các triệu chứng cấp tính không được giải quyết. Điều này tạo ra chứng đau và cứng khớp kéo dài trở nên khó điều trị hơn nhiều. Gân có thể dày lên và phát triển mô sẹo, làm cho nó kém linh hoạt hơn và dễ bị các vấn đề trong tương lai.

Trong trường hợp hiếm hoi, viêm gân không được điều trị có thể tiến triển thành đứt gân. Điều này xảy ra khi gân bị yếu cuối cùng bị đứt, thường là trong khi vận động hoặc hoạt động đột ngột. Mặc dù không phổ biến, nhưng các trường hợp đứt gân thường cần phẫu thuật sửa chữa và phục hồi lâu dài.

Một số người bị viêm gân bám vào xương với gai xương, là những chỗ xương mọc ra ở nơi gân gặp xương gót chân. Những chỗ này có thể gây đau dai dẳng và có thể cần các phương pháp điều trị chuyên biệt.

Làm thế nào để phòng ngừa viêm gân gót chân?

Phòng ngừa tập trung vào việc giữ cho gân gót chân của bạn khỏe mạnh, linh hoạt và không bị làm việc quá sức. Những thói quen hàng ngày đơn giản có thể làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển các vấn đề.

Bắt đầu bất kỳ chương trình tập luyện mới nào một cách từ từ. Gân của bạn cần thời gian để thích nghi với nhu cầu gia tăng, vì vậy hãy tăng mức độ hoạt động của bạn không quá 10% mỗi tuần. Điều này cho cơ thể bạn thời gian để tăng cường mà không bị suy yếu.

Giữ cho cơ bắp chân của bạn linh hoạt thông qua việc kéo giãn thường xuyên. Bắp chân căng gây thêm áp lực lên gân gót chân của bạn, vì vậy việc kéo giãn nhẹ nhàng trước và sau khi hoạt động giúp duy trì chiều dài và sự linh hoạt khỏe mạnh.

Chọn giày dép phù hợp với các hoạt động của bạn. Thay thế giày dép cũ trước khi chúng mất đi sự hỗ trợ và xem xét giày dép được thiết kế cho loại bàn chân cụ thể của bạn nếu bạn bị bàn chân bằng hoặc vòm cao.

Tập luyện đa dạng giúp ngăn ngừa việc sử dụng quá mức bằng cách thay đổi áp lực lên gân của bạn. Kết hợp các hoạt động như bơi lội, đạp xe hoặc tập luyện sức mạnh với thói quen thường xuyên của bạn để cho gân gót chân của bạn nghỉ ngơi khỏi căng thẳng lặp đi lặp lại.

Viêm gân gót chân được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ của bạn sẽ bắt đầu bằng việc khám sức khỏe và thảo luận về các triệu chứng và hoạt động của bạn. Cuộc trò chuyện này giúp xác định điều gì có thể đã gây ra tình trạng của bạn và hướng dẫn quá trình khám.

Trong quá trình khám sức khỏe, bác sĩ của bạn sẽ nhẹ nhàng sờ dọc theo gân của bạn để xác định vị trí đau, sưng hoặc dày lên. Họ cũng sẽ kiểm tra phạm vi chuyển động và sức mạnh của mắt cá chân của bạn để hiểu cách tình trạng này ảnh hưởng đến chức năng của bạn.

Các xét nghiệm hình ảnh không phải lúc nào cũng cần thiết nhưng có thể cung cấp thông tin hữu ích trong một số trường hợp. Siêu âm có thể cho thấy độ dày của gân và phát hiện các vết rách, trong khi MRI cho hình ảnh chi tiết về gân và các mô xung quanh.

Chụp X-quang có thể được yêu cầu để kiểm tra gai xương hoặc lắng đọng canxi, đặc biệt nếu bạn bị viêm gân bám vào xương. Những xét nghiệm này giúp bác sĩ của bạn hiểu được toàn bộ bức tranh và lập kế hoạch điều trị hiệu quả nhất.

Điều trị viêm gân gót chân là gì?

Điều trị tập trung vào việc giảm đau và viêm trong khi giúp gân của bạn lành đúng cách. Hầu hết mọi người đều cải thiện đáng kể với các phương pháp điều trị bảo tồn mà bạn có thể bắt đầu ở nhà.

Nghỉ ngơi là nền tảng của điều trị, nhưng điều này không có nghĩa là hoàn toàn không hoạt động. Bạn sẽ cần tránh các hoạt động làm trầm trọng thêm cơn đau của mình trong khi vẫn duy trì vận động nhẹ nhàng để ngăn ngừa cứng khớp. Bơi lội hoặc các bài tập phần thân trên có thể giúp bạn duy trì hoạt động mà không gây căng thẳng cho gân của bạn.

Liệu pháp lạnh giúp kiểm soát cơn đau và sưng, đặc biệt là trong vài ngày đầu. Chườm đá trong 15-20 phút vài lần mỗi ngày, nhưng luôn bảo vệ da của bạn bằng một chiếc khăn mỏng.

Vật lý trị liệu đóng vai trò quan trọng trong quá trình phục hồi. Một nhà vật lý trị liệu sẽ dạy bạn các bài tập cụ thể để kéo giãn các cơ bị căng và tăng cường các cơ yếu. Các bài tập lệch tâm, nơi bạn từ từ hạ thấp gót chân trong khi cơ bắp chân của bạn kéo dài, đặc biệt hữu ích cho việc chữa lành gân.

Bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên dùng thuốc chống viêm để giúp giảm đau và sưng. Những loại thuốc này hoạt động tốt nhất khi được kết hợp với các phương pháp điều trị khác hơn là chỉ sử dụng một mình.

Đối với các trường hợp dai dẳng, các phương pháp điều trị bổ sung có thể bao gồm tiêm corticosteroid, mặc dù những phương pháp này được sử dụng thận trọng xung quanh gân. Các phương pháp điều trị mới hơn như tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) cho thấy hứa hẹn đối với các trường hợp mãn tính, mặc dù vẫn cần thêm nghiên cứu.

Cách điều trị viêm gân gót chân tại nhà?

Điều trị tại nhà tạo thành xương sống của quá trình phục hồi đối với hầu hết những người bị viêm gân gót chân. Những chiến lược này có thể đẩy nhanh quá trình chữa lành của bạn đáng kể khi được thực hiện nhất quán và chính xác.

Phương pháp RICE cung cấp một điểm khởi đầu tuyệt vời. Nghỉ ngơi có nghĩa là tránh các hoạt động làm tăng cơn đau của bạn, mặc dù vận động nhẹ nhàng vẫn rất quan trọng. Chườm đá giúp giảm đau và sưng cấp tính. Nén bằng băng thun có thể cung cấp hỗ trợ và nâng cao giúp giảm sưng khi bạn đang nghỉ ngơi.

Kéo giãn nhẹ nhàng trở nên ngày càng quan trọng khi cơn đau của bạn thuyên giảm. Kéo giãn bắp chân chống lại tường hoặc sử dụng khăn khi ngồi có thể giúp duy trì sự linh hoạt. Bắt đầu nhẹ nhàng và dần dần tăng cường độ kéo giãn khi có thể chịu đựng được.

Hãy xem xét nâng gót chân hoặc giày dép hỗ trợ để giảm căng thẳng lên gân của bạn trong các hoạt động hàng ngày. Nâng gót chân nhỏ ở cả hai giày có thể làm giảm lực kéo lên gân gót chân của bạn trong khi nó đang lành.

Hãy chú ý đến tín hiệu của cơ thể bạn. Một số khó chịu trong khi hoạt động nhẹ nhàng là bình thường, nhưng đau nhói hoặc tăng đau có nghĩa là bạn nên lùi lại và nghỉ ngơi nhiều hơn.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn khám bác sĩ?

Chuẩn bị kỹ càng giúp bác sĩ của bạn hiểu rõ hơn về tình trạng của bạn và xây dựng kế hoạch điều trị hiệu quả nhất. Một chút chuẩn bị có thể giúp cuộc hẹn của bạn hiệu quả hơn nhiều.

Viết ra các triệu chứng của bạn, bao gồm cả khi chúng bắt đầu, điều gì làm cho chúng tốt hơn hoặc tồi tệ hơn và chúng ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày của bạn như thế nào. Lưu ý bất kỳ thay đổi gần đây nào trong thói quen tập luyện hoặc các hoạt động có thể đã gây ra vấn đề.

Mang theo danh sách tất cả các loại thuốc và chất bổ sung bạn đang dùng. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của gân, vì vậy thông tin này giúp bác sĩ của bạn hiểu được toàn bộ bức tranh.

Chuẩn bị các câu hỏi về tình trạng của bạn. Bạn có thể muốn hỏi về thời gian phục hồi dự kiến, hoạt động nào an toàn để tiếp tục và các dấu hiệu cảnh báo có thể cho thấy biến chứng.

Hãy xem xét mang theo những đôi giày bạn thường xuyên sử dụng nhất, đặc biệt là giày thể thao. Bác sĩ của bạn có thể đánh giá xem giày dép của bạn có thể đang góp phần vào vấn đề của bạn hay không.

Điều quan trọng cần nhớ về viêm gân gót chân là gì?

Viêm gân gót chân là một tình trạng phổ biến, có thể điều trị được và đáp ứng tốt với can thiệp sớm và chăm sóc nhất quán. Mặc dù nó có thể gây khó chịu và đau đớn, nhưng hầu hết mọi người đều hồi phục hoàn toàn với điều trị thích hợp.

Chìa khóa để phục hồi thành công nằm ở việc giải quyết tình trạng sớm, tuân theo các khuyến nghị điều trị và dần dần trở lại các hoạt động. Sự kiên nhẫn trong quá trình chữa lành giúp ngăn ngừa các trở ngại và đảm bảo thành công lâu dài.

Hãy nhớ rằng việc chữa lành cần thời gian và thời gian phục hồi của mỗi người là khác nhau. Với sự chăm sóc và chú ý đúng cách, bạn có thể mong đợi trở lại các hoạt động bình thường của mình và giảm nguy cơ gặp phải các vấn đề trong tương lai.

Câu hỏi thường gặp về viêm gân gót chân

Viêm gân gót chân mất bao lâu để lành?

Thời gian phục hồi khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và thời gian bạn đã bị triệu chứng. Các trường hợp nhẹ thường cải thiện trong vòng 2-6 tuần với điều trị thích hợp, trong khi các trường hợp mãn tính có thể mất vài tháng. Việc tuân thủ nhất quán các khuyến nghị điều trị ảnh hưởng đáng kể đến tốc độ chữa lành.

Tôi có thể tiếp tục tập thể dục khi bị viêm gân gót chân không?

Bạn thường có thể tiếp tục một số hình thức tập thể dục, nhưng bạn sẽ cần phải điều chỉnh thói quen của mình. Các hoạt động tác động thấp như bơi lội, đạp xe hoặc tập luyện phần thân trên thường an toàn. Tránh các hoạt động gây đau hoặc gây căng thẳng cho gân gót chân của bạn cho đến khi các triệu chứng của bạn thuyên giảm.

Viêm gân gót chân sẽ tái phát sau khi điều trị không?

Việc tái phát là có thể, đặc biệt nếu bạn trở lại các hoạt động quá nhanh hoặc không giải quyết các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn. Việc tuân theo kế hoạch trở lại hoạt động dần dần, duy trì sự linh hoạt của bắp chân và sử dụng giày dép phù hợp sẽ làm giảm đáng kể nguy cơ mắc các đợt bệnh trong tương lai.

Phẫu thuật có bao giờ cần thiết đối với viêm gân gót chân không?

Phẫu thuật hiếm khi cần thiết và thường chỉ được dành cho các trường hợp mãn tính không đáp ứng với 6-12 tháng điều trị bảo tồn. Hầu hết mọi người đều hồi phục tốt mà không cần phẫu thuật khi họ tuân theo các kế hoạch điều trị phù hợp và cho gân của họ thời gian thích hợp để lành.

Sự khác biệt giữa viêm gân gót chân và gân gót chân bị đứt là gì?

Viêm gân liên quan đến viêm và các vết rách nhỏ trong gân, gây ra đau và cứng khớp khởi phát dần dần. Đứt gân là một vết rách hoàn toàn hoặc một phần thường gây ra đau dữ dội đột ngột, thường kèm theo tiếng “bật”. Các trường hợp đứt gân cần được chăm sóc y tế ngay lập tức và thường cần phẫu thuật sửa chữa.