Bạch Cầu Cấp Tính Dòng Tủy

Bệnh bạch cầu cấp tính tủy, hay còn gọi là AML, là một loại ung thư máu và tủy xương. Tủy xương là chất mềm bên trong xương, nơi sản xuất các tế bào máu.

Từ "cấp tính" trong bệnh bạch cầu cấp tính tủy có nghĩa là bệnh có xu hướng xấu đi nhanh chóng. Nó được gọi là bệnh bạch cầu tủy (my-uh-LOHJ-uh-nus) vì nó ảnh hưởng đến các tế bào gọi là tế bào myeloid. Những tế bào này thường phát triển thành các tế bào máu trưởng thành, bao gồm cả hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu.

AML là loại bệnh bạch cầu cấp tính phổ biến nhất ở người lớn. Loại còn lại là bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính, hay còn gọi là ALL. Mặc dù AML có thể được chẩn đoán ở mọi lứa tuổi, nhưng nó ít phổ biến hơn ở người dưới 45 tuổi. AML cũng được gọi là bệnh bạch cầu tủy cấp tính, bệnh bạch cầu tủy bào cấp tính, bệnh bạch cầu hạt cấp tính và bệnh bạch cầu không lympho cấp tính.

Không giống như các loại ung thư khác, không có giai đoạn được đánh số của bệnh bạch cầu cấp tính tủy.

Phòng khám

Chúng tôi đang tiếp nhận bệnh nhân mới. Nhóm chuyên gia của chúng tôi sẵn sàng lập lịch hẹn khám bệnh bạch cầu cấp tính tủy cho bạn ngay bây giờ.

Arizona:  520-675-0382

Florida:  904-574-4436

Minnesota:  507-792-8722

Các triệu chứng của bệnh bạch cầu cấp dòng tủy có thể bao gồm:

Sốt. Đau. Các vị trí thường bị đau bao gồm xương, lưng và bụng. Cảm thấy rất mệt mỏi. Nhợt nhạt hoặc thay đổi màu da. Nhiễm trùng thường xuyên. Bầm tím dễ dàng. Chảy máu không rõ nguyên nhân, chẳng hạn như chảy máu cam hoặc chảy máu chân răng. Khó thở. Hãy đặt lịch hẹn với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có các triệu chứng kéo dài khiến bạn lo lắng. Các triệu chứng của bệnh bạch cầu cấp dòng tủy giống như các triệu chứng của nhiều bệnh lý phổ biến hơn, chẳng hạn như nhiễm trùng. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể kiểm tra các nguyên nhân đó trước tiên.

Hãy đặt lịch hẹn với chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bạn có các triệu chứng kéo dài khiến bạn lo lắng. Các triệu chứng của bệnh bạch cầu cấp dòng tủy giống với các bệnh phổ biến hơn, chẳng hạn như nhiễm trùng. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể kiểm tra các nguyên nhân đó trước tiên.

Thường không rõ nguyên nhân gây bệnh bạch cầu cấp dòng tủy.

Các chuyên gia y tế biết rằng bệnh bắt đầu khi có điều gì đó gây ra những thay đổi trong DNA bên trong các tế bào ở tủy xương. Tủy xương là chất xốp bên trong xương. Đó là nơi tạo ra các tế bào máu.

Những thay đổi dẫn đến bệnh bạch cầu cấp dòng tủy được cho là xảy ra trong các tế bào gọi là tế bào myeloid. Tế bào myeloid là các tế bào tủy xương có thể biến thành các tế bào máu lưu thông trong cơ thể. Các tế bào myeloid khỏe mạnh có thể trở thành:

• Hồng cầu, mang oxy đến cơ thể.
• Tiểu cầu, giúp cầm máu.
• Bạch cầu, giúp chống nhiễm trùng.

Mọi tế bào trong cơ thể đều chứa DNA. DNA của tế bào chứa các hướng dẫn chỉ dẫn tế bào hoạt động như thế nào. Trong các tế bào khỏe mạnh, DNA đưa ra hướng dẫn để phát triển và nhân lên với tốc độ nhất định. Các hướng dẫn chỉ dẫn các tế bào chết vào một thời điểm nhất định. Nhưng khi xảy ra những thay đổi trong DNA ở các tế bào myeloid, những thay đổi này lại đưa ra các hướng dẫn khác. Các tế bào myeloid bắt đầu tạo ra rất nhiều tế bào thừa, và chúng không dừng lại.

Những thay đổi trong DNA khiến các tế bào myeloid tạo ra rất nhiều bạch cầu chưa trưởng thành, gọi là myeloblast. Myeloblast không hoạt động đúng. Chúng có thể tích tụ trong tủy xương. Chúng có thể chiếm chỗ các tế bào máu khỏe mạnh. Nếu không có đủ các tế bào máu khỏe mạnh, có thể có nồng độ oxy trong máu thấp, dễ bị bầm tím và chảy máu, và nhiễm trùng thường xuyên.

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh bạch cầu cấp dòng tủy, còn được gọi là AML, bao gồm:

• Tuổi cao hơn. Bạch cầu cấp dòng tủy thường gặp nhất ở người lớn từ 65 tuổi trở lên.
• Điều trị ung thư trước đó. Những người đã trải qua một số loại hóa trị liệu và xạ trị có thể có nguy cơ mắc AML cao hơn.
• Tiếp xúc với phóng xạ. Những người tiếp xúc với mức độ phóng xạ rất cao, chẳng hạn như tai nạn lò phản ứng hạt nhân, có nguy cơ mắc AML cao hơn.
• Tiếp xúc với hóa chất nguy hiểm. Một số hóa chất, chẳng hạn như benzen, có liên quan đến nguy cơ mắc AML cao hơn.
• Hút thuốc lá. AML có liên quan đến khói thuốc lá, trong đó có benzen và các hóa chất gây ung thư khác đã được biết đến.
• Rối loạn máu khác. Những người đã mắc một rối loạn máu khác, chẳng hạn như loạn sản tủy, xơ tủy, hồng cầu tăng, hoặc tiểu cầu tăng, có nguy cơ mắc AML cao hơn.
• Rối loạn di truyền. Một số rối loạn di truyền, chẳng hạn như hội chứng Down, có liên quan đến nguy cơ mắc AML cao hơn.
• Tiền sử gia đình. Những người có họ hàng ruột thịt gần, chẳng hạn như anh chị em ruột, cha mẹ hoặc ông bà mắc bệnh rối loạn máu hoặc tủy xương có nguy cơ mắc AML cao hơn.

Nhiều người mắc AML không có yếu tố nguy cơ nào được biết đến, và nhiều người có yếu tố nguy cơ không bao giờ mắc bệnh ung thư này.

Trong sinh thiết tủy xương, một chuyên gia chăm sóc sức khỏe sử dụng một cây kim nhỏ để lấy một lượng nhỏ tủy xương lỏng. Nó thường được lấy từ một vị trí ở phía sau xương hông, còn được gọi là xương chậu. Sinh thiết tủy xương thường được thực hiện cùng một lúc. Thủ thuật thứ hai này loại bỏ một mẩu nhỏ mô xương và tủy được bao bọc bên trong.

Trong khi chọc dò thắt lưng, còn được gọi là chọc dịch não tủy, bạn thường nằm nghiêng với đầu gối kéo lên ngực. Sau đó, một cây kim được đưa vào ống sống ở lưng dưới của bạn để thu thập dịch não tủy để xét nghiệm.

Chẩn đoán bệnh bạch cầu cấp dòng tủy thường bắt đầu bằng một cuộc kiểm tra để kiểm tra xem có bầm tím, chảy máu trong miệng hoặc nướu, nhiễm trùng và hạch bạch huyết sưng không. Các xét nghiệm khác bao gồm xét nghiệm máu và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, sinh thiết tủy xương, chọc dò thắt lưng và chụp ảnh.

Các xét nghiệm và kiểm tra để chẩn đoán bệnh bạch cầu cấp dòng tủy, còn được gọi là AML, bao gồm:

Xét nghiệm máu đối với bệnh bạch cầu cấp dòng tủy có thể bao gồm một xét nghiệm để đếm số lượng tế bào máu trong một mẫu máu. Xét nghiệm này được gọi là công thức máu toàn phần. Kết quả có thể cho thấy quá nhiều hoặc quá ít bạch cầu. Thường thì xét nghiệm cho thấy không đủ hồng cầu và không đủ tiểu cầu. Một xét nghiệm máu khác tìm kiếm các bạch cầu chưa trưởng thành được gọi là myeloblast trong máu. Những tế bào này thường không được tìm thấy trong máu. Nhưng chúng có thể xuất hiện trong máu của những người bị AML.

Sinh thiết và chọc hút tủy xương là các thủ thuật liên quan đến việc thu thập tế bào từ tủy xương. Trong sinh thiết tủy xương, một cây kim được sử dụng để lấy mẫu dịch tủy xương. Trong sinh thiết tủy xương, một cây kim được sử dụng để thu thập một lượng nhỏ mô rắn. Các mẫu thường được lấy từ xương hông. Các mẫu được gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm.

Trong phòng thí nghiệm, các xét nghiệm có thể tìm kiếm những thay đổi về DNA trong các tế bào tủy xương. Những thay đổi DNA nào có mặt trong các tế bào tủy xương của bạn là một phần quan trọng trong việc chẩn đoán AML. Kết quả có thể giúp nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn lập kế hoạch điều trị.

Đôi khi, có thể cần phải chọc dò thắt lưng nếu có lo ngại rằng bệnh bạch cầu đã lan đến não và tủy sống. Chọc dò thắt lưng cũng được gọi là chọc dịch não tủy. Nó loại bỏ một mẫu dịch bao quanh não và tủy sống. Một cây kim nhỏ được đưa vào lưng dưới để lấy mẫu dịch. Mẫu được gửi đến phòng thí nghiệm.

Các xét nghiệm hình ảnh tạo ra hình ảnh của cơ thể. Đối với AML, các xét nghiệm hình ảnh có thể tạo ra hình ảnh của não, nếu có lo ngại rằng các tế bào bạch cầu đã lan đến đó. Chụp ảnh có thể bao gồm CT hoặc MRI. Nếu có lo ngại rằng bệnh bạch cầu có thể đã lan đến một phần khác của cơ thể, chụp ảnh có thể được thực hiện bằng cách quét chụp cắt lớp phát xạ positron, còn được gọi là quét PET.

Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh AML, bạn có thể cần các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm khác để xác định loại phụ AML của bạn. Các xét nghiệm này bao gồm kiểm tra máu và tủy xương của bạn để tìm các thay đổi di truyền và các dấu hiệu khác cho thấy các loại phụ AML cụ thể. Hiện tại, có 15 loại phụ khác nhau. Loại phụ AML của bạn sẽ giúp chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn xác định phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn.