Bệnh Addison

Bệnh Addison là một tình trạng hiếm gặp xảy ra khi cơ thể không sản xuất đủ một số hormone. Tên khác của bệnh Addison là suy thượng thận nguyên phát. Với bệnh Addison, tuyến thượng thận sản xuất quá ít hormone cortisol. Thông thường, chúng cũng sản xuất quá ít một hormone khác gọi là aldosterone. Việc tuyến thượng thận bị tổn thương gây ra bệnh Addison. Các triệu chứng có thể bắt đầu từ từ. Các triệu chứng sớm có thể bao gồm mệt mỏi cực độ, thèm muối và giảm cân. Bệnh Addison có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai. Nếu không được điều trị, bệnh có thể đe dọa tính mạng. Điều trị bao gồm việc dùng hormone nhân tạo để thay thế những hormone bị thiếu.

Các triệu chứng của bệnh Addison thường xuất hiện từ từ, thường kéo dài trong nhiều tháng. Bệnh có thể tiến triển rất chậm đến mức ban đầu những người mắc bệnh có thể bỏ qua các triệu chứng. Căng thẳng thể chất như bệnh tật hoặc chấn thương có thể khiến các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn nhanh chóng. Các triệu chứng sớm của bệnh Addison có thể ảnh hưởng đến bạn theo nhiều cách khác nhau. Một số triệu chứng sớm có thể gây khó chịu hoặc mất năng lượng, bao gồm: Mệt mỏi cực độ, còn được gọi là mệt mỏi. Chóng mặt hoặc ngất xỉu khi đứng dậy sau khi ngồi hoặc nằm. Điều này là do một loại huyết áp thấp gọi là hạ huyết áp tư thế. Đổ mồ hôi do lượng đường trong máu thấp, còn được gọi là hạ đường huyết. Đau bụng, tiêu chảy hoặc nôn mửa. Đau vùng bụng. Chuột rút cơ, yếu cơ, đau lan tỏa hoặc đau khớp. Các triệu chứng sớm khác có thể gây ra những thay đổi về ngoại hình, chẳng hạn như: Rụng tóc. Các vùng da sẫm màu, đặc biệt là trên sẹo và nốt ruồi. Những thay đổi này có thể khó nhìn thấy hơn trên da đen hoặc nâu. Giảm cân do giảm cảm giác đói. Các triệu chứng sớm của bệnh Addison cũng có thể ảnh hưởng đến cảm xúc, sức khỏe tâm thần và ham muốn. Các triệu chứng này bao gồm: Trầm cảm. Tính khí dễ cáu gắt. Giảm ham muốn tình dục ở phụ nữ. Thèm muối. Đôi khi các triệu chứng của bệnh Addison trở nên tồi tệ hơn nhanh chóng. Nếu điều này xảy ra, đó là một trường hợp khẩn cấp được gọi là cơn khủng hoảng thượng thận. Bạn cũng có thể nghe nó được gọi là cơn khủng hoảng Addison hoặc suy thượng thận cấp tính. Gọi 911 hoặc số cấp cứu địa phương của bạn nếu bạn bị bệnh Addison với bất kỳ triệu chứng nào sau đây: Yếu nghiêm trọng. Đau đột ngột, dữ dội ở lưng dưới, vùng bụng hoặc chân. Đau bụng dữ dội, nôn mửa hoặc tiêu chảy. Mất nước cực độ, còn được gọi là mất nước. Sốt. Nhầm lẫn hoặc nhận thức về môi trường xung quanh ít hơn nhiều. Mất ý thức. Huyết áp thấp và ngất xỉu. Nếu không được điều trị nhanh chóng, cơn khủng hoảng thượng thận có thể dẫn đến tử vong. Hãy gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bạn có các triệu chứng thường gặp của bệnh Addison, chẳng hạn như: Mệt mỏi kéo dài. Yếu cơ. Chán ăn. Các vùng da sẫm màu. Giảm cân không cố ý. Đau bụng dữ dội, nôn mửa hoặc đau bụng. Chóng mặt hoặc ngất xỉu khi đứng. Thèm muối. Hãy đến ngay trung tâm cấp cứu nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của cơn khủng hoảng thượng thận.

Hãy gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bạn có các triệu chứng thường gặp của bệnh Addison, chẳng hạn như: • Mệt mỏi kéo dài. • Yếu cơ. • Biếng ăn. • Các vùng da sẫm màu. • Giảm cân không chủ đích. • Đau bụng dữ dội, nôn hoặc đau bụng. • Chóng mặt hoặc ngất khi đứng. • Thèm muối. Hãy đến ngay trung tâm cấp cứu nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của cơn khủng hoảng thượng thận.

Tổn thương tuyến thượng thận gây ra bệnh Addison. Các tuyến này nằm ngay phía trên thận. Tuyến thượng thận là một phần của hệ thống các tuyến và cơ quan sản xuất hormone, còn được gọi là hệ nội tiết. Tuyến thượng thận sản xuất hormone ảnh hưởng đến hầu hết mọi cơ quan và mô trong cơ thể. Tuyến thượng thận được tạo thành từ hai lớp. Lớp trong, được gọi là tủy, sản xuất các hormone như adrenaline. Các hormone đó kiểm soát phản ứng của cơ thể với stress. Lớp ngoài, được gọi là vỏ, sản xuất một nhóm hormone gọi là corticosteroid. Corticosteroid bao gồm: Glucocorticoid. Các hormone này bao gồm cortisol, và chúng ảnh hưởng đến khả năng chuyển hóa thức ăn thành năng lượng của cơ thể. Chúng cũng đóng một vai trò trong hệ thống miễn dịch và giúp cơ thể phản ứng với stress. Mineralocorticoid. Các hormone này bao gồm aldosterone. Chúng cân bằng natri và kali trong cơ thể để giữ cho huyết áp ở mức khỏe mạnh. Androgen. Ở tất cả mọi người, tuyến thượng thận sản xuất một lượng nhỏ hormone sinh dục này. Chúng gây ra sự phát triển tình dục ở nam giới. Và chúng ảnh hưởng đến khối lượng cơ, lông trên cơ thể, ham muốn tình dục và cảm giác khỏe mạnh ở tất cả mọi người. Bệnh Addison còn được gọi là suy thượng thận nguyên phát. Một tình trạng liên quan được gọi là suy thượng thận thứ phát. Các tình trạng này có nguyên nhân khác nhau. Tình trạng này xảy ra khi lớp ngoài của tuyến thượng thận bị tổn thương và không thể sản xuất đủ hormone. Thông thường nhất, tổn thương là do một bệnh mà trong đó hệ thống miễn dịch tấn công các mô và cơ quan khỏe mạnh một cách nhầm lẫn. Điều này được gọi là bệnh tự miễn. Những người mắc bệnh Addison có nhiều khả năng hơn so với những người khác cũng mắc một bệnh tự miễn khác. Các nguyên nhân khác của bệnh Addison có thể bao gồm: Một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng gọi là lao chủ yếu ảnh hưởng đến phổi và cũng có thể phá hủy tuyến thượng thận. Các nhiễm trùng khác của tuyến thượng thận. Sự lây lan của ung thư đến tuyến thượng thận. Xuất huyết vào tuyến thượng thận. Một nhóm các bệnh di truyền có mặt khi sinh ảnh hưởng đến tuyến thượng thận. Điều này được gọi là tăng sản thượng thận bẩm sinh. Thuốc ngăn chặn khả năng sản xuất glucocorticoid của cơ thể, chẳng hạn như ketoconazole (Ketozole), mitotane (Lysodren) và etomidate (Amidate). Hoặc thuốc ngăn chặn tác dụng của glucocorticoid trong cơ thể, chẳng hạn như mifepristone (Mifeprex, Korlym). Điều trị ung thư bằng thuốc gọi là chất ức chế điểm kiểm soát. Loại suy thượng thận này có nhiều triệu chứng chung với bệnh Addison. Nhưng nó phổ biến hơn bệnh Addison. Suy thượng thận thứ phát xảy ra khi tuyến yên gần não không thúc đẩy tuyến thượng thận sản xuất cortisol. Thông thường, tuyến yên sản xuất một hormone gọi là hormone kích thích vỏ thượng thận (ACTH). ACTH lần lượt khiến lớp ngoài của tuyến thượng thận sản xuất hormone của nó, bao gồm glucocorticoid và androgen. Nhưng với suy thượng thận thứ phát, quá ít ACTH khiến tuyến thượng thận sản xuất quá ít các hormone này. Hầu hết các triệu chứng của suy thượng thận thứ phát giống như các triệu chứng của bệnh Addison. Nhưng những người bị suy thượng thận thứ phát không bị sạm da. Và họ ít có khả năng bị mất nước nghiêm trọng hoặc huyết áp thấp. Họ có nhiều khả năng bị hạ đường huyết. Các yếu tố có thể khiến tuyến yên sản xuất quá ít ACTH bao gồm: U tuyến yên không phải ung thư. Phẫu thuật hoặc xạ trị tuyến yên. Chấn thương não. Một nguyên nhân ngắn hạn của suy thượng thận thứ phát có thể xảy ra ở những người đột ngột ngừng dùng thuốc gọi là corticosteroid. Những loại thuốc này điều trị các bệnh như hen suyễn và viêm khớp. Nhưng việc ngừng thuốc đột ngột thay vì giảm dần có thể dẫn đến suy thượng thận thứ phát.

Hầu hết những người mắc bệnh Addison không có bất kỳ yếu tố nào khiến họ có nguy cơ cao mắc phải tình trạng này. Nhưng những điều sau đây có thể làm tăng nguy cơ suy thượng thận: Tiền sử mắc bệnh hoặc phẫu thuật ảnh hưởng đến tuyến yên hoặc tuyến thượng thận. Một số thay đổi di truyền ảnh hưởng đến tuyến yên hoặc tuyến thượng thận. Bao gồm cả những thay đổi gen gây ra bệnh bẩm sinh tăng sản thượng thận. Các bệnh nội tiết tự miễn khác, chẳng hạn như suy giáp hoặc đái tháo đường type 1. Chấn thương sọ não.

Bệnh Addison có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe khác được gọi là biến chứng. Chúng bao gồm cơn khủng hoảng thượng thận, còn được gọi là cơn khủng hoảng Addison. Nếu bạn bị bệnh Addison và chưa bắt đầu điều trị, bạn có thể bị biến chứng đe dọa tính mạng này. Căng thẳng đối với cơ thể như chấn thương, nhiễm trùng hoặc bệnh tật có thể gây ra cơn khủng hoảng thượng thận. Thông thường, tuyến thượng thận tạo ra lượng cortisol gấp hai hoặc ba lần bình thường để đáp ứng với căng thẳng thể chất. Nhưng với chứng suy thượng thận, tuyến thượng thận không tạo ra đủ cortisol để đáp ứng nhu cầu này. Và điều đó có thể dẫn đến cơn khủng hoảng thượng thận. Cơn khủng hoảng thượng thận dẫn đến huyết áp thấp, lượng đường trong máu thấp và lượng kali trong máu cao. Biến chứng này cần được điều trị ngay lập tức.