Rạn kẽ hậu môn là gì? Triệu chứng, nguyên nhân & điều trị

Rạn kẽ hậu môn là gì?

Rạn kẽ hậu môn là một vết rách nhỏ hoặc nứt trên lớp mô mỏng, ẩm ướt lót hậu môn của bạn. Hãy nghĩ về nó như một vết cắt giấy, nhưng ở một vùng rất nhạy cảm nơi phân đi qua.

Tình trạng phổ biến này ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi và có thể khiến việc đi vệ sinh hàng ngày trở nên khó chịu. Tin tốt là hầu hết các vết rạn kẽ hậu môn tự lành lại với sự chăm sóc đúng cách, và có các phương pháp điều trị hiệu quả khi chúng không tự lành.

Bạn có thể cảm thấy xấu hổ khi nói về tình trạng này, nhưng thực tế nó phổ biến hơn bạn nghĩ. Các bác sĩ thường xuyên nhìn thấy và điều trị rạn kẽ hậu môn, vì vậy bạn không cần phải cảm thấy khó xử khi tìm kiếm sự giúp đỡ.

Triệu chứng của rạn kẽ hậu môn là gì?

Dấu hiệu rõ ràng nhất của rạn kẽ hậu môn là đau nhói, rách khi đi cầu. Cơn đau này thường cảm thấy như bạn đang đi qua thủy tinh hoặc dao cạo, và nó có thể khiến bạn khó thở.

Dưới đây là các triệu chứng bạn có thể gặp phải:

• Đau nhói, nóng rát trong và sau khi đi cầu
• Máu đỏ tươi trên giấy vệ sinh hoặc trong bồn cầu
• Một vết nứt hoặc rách rõ ràng quanh hậu môn của bạn
• Ngứa hoặc kích ứng quanh vùng hậu môn
• Một cục nhỏ hoặc mảng da gần vết rách
• Co thắt cơ ở vòng cơ cuối hậu môn của bạn

Cơn đau thường bắt đầu khi đi cầu và có thể kéo dài vài giờ sau đó. Một số người mô tả nó như một cảm giác nhói hoặc nóng rát khiến việc ngồi trở nên khó chịu.

Máu từ rạn kẽ hậu môn thường có màu đỏ tươi và xuất hiện trên bề mặt phân hoặc trên giấy vệ sinh. Không giống như các nguyên nhân khác gây chảy máu trực tràng, lượng máu thường nhỏ và không trộn lẫn với phân.

Các loại rạn kẽ hậu môn là gì?

Rạn kẽ hậu môn được chia thành hai loại chính dựa trên thời gian chúng xuất hiện. Hiểu loại nào bạn đang mắc phải sẽ giúp xác định phương pháp điều trị tốt nhất.

Rạn kẽ hậu môn cấp tính là những vết rách gần đây đã xuất hiện chưa đầy sáu tuần. Những vết nứt mới này có các cạnh sắc nét, sạch sẽ và thường tự lành lại với điều trị bảo tồn như thay đổi chế độ ăn uống và thuốc bôi tại chỗ.

Rạn kẽ hậu môn mãn tính đã xuất hiện hơn sáu tuần và chưa lành mặc dù đã được điều trị. Những vết rách sâu hơn này thường có các cạnh nhô lên, các sợi cơ lộ ra ở đáy và có thể đã phát triển một mảng da bên ngoài nhỏ hoặc sự phát triển bên trong được gọi là búi trĩ vệ tinh.

Rạn kẽ mãn tính khó điều trị hơn vì cơ xung quanh có xu hướng bị co thắt, làm giảm lưu lượng máu đến vùng đó và ngăn ngừa sự lành tự nhiên. Chúng thường cần điều trị tích cực hơn so với rạn kẽ cấp tính.

Nguyên nhân gây rạn kẽ hậu môn là gì?

Rạn kẽ hậu môn thường phát triển khi có thứ gì đó làm giãn hoặc làm tổn thương mô mỏng manh quanh hậu môn của bạn. Nguyên nhân phổ biến nhất là đi cầu phân cứng, to khiến lỗ hậu môn bị giãn ra ngoài giới hạn thoải mái của nó.

Một số yếu tố có thể dẫn đến rạn kẽ hậu môn:

• Táo bón mãn tính và rặn khi đi cầu
• Tiêu chảy mãn tính làm kích ứng mô hậu môn
• Sinh nở, đặc biệt là sinh thường
• Quan hệ tình dục bằng đường hậu môn
• Bệnh viêm ruột như bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng
• Lưu lượng máu đến vùng trực tràng giảm
• Cơ thắt hậu môn quá chặt

Trong một số trường hợp, các nguyên nhân ít phổ biến hơn có thể liên quan. Chúng bao gồm ung thư hậu môn, HIV, lao, giang mai hoặc herpes, mặc dù những trường hợp này hiếm hơn nhiều và thường đi kèm với các triệu chứng khác.

Đôi khi, nguyên nhân chính xác không rõ ràng, và vết nứt có thể phát triển ngay cả ở những người có thói quen đi cầu bình thường. Cơ thắt hậu môn của bạn có thể tự nhiên bị siết chặt hơn mức trung bình, khiến bạn dễ bị rách hơn.

Khi nào nên đi khám bác sĩ về rạn kẽ hậu môn?

Bạn nên đi khám bác sĩ nếu bạn nhận thấy chảy máu trực tràng hoặc đau hậu môn dai dẳng. Mặc dù những triệu chứng này thường cho thấy rạn kẽ hậu môn đơn giản, nhưng điều quan trọng là phải được chẩn đoán chính xác để loại trừ các bệnh khác.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu các triệu chứng của bạn kéo dài hơn vài ngày, trở nên tồi tệ hơn mặc dù đã điều trị tại nhà, hoặc nếu bạn bị sốt kèm theo đau hậu môn. Bác sĩ có thể xác nhận chẩn đoán và đề nghị phương pháp điều trị phù hợp.

Đừng trì hoãn việc tìm kiếm sự giúp đỡ nếu bạn bị đau dữ dội ngăn cản các hoạt động bình thường, chảy máu nhiều hoặc nếu bạn nhận thấy sự thay đổi trong thói quen đi cầu của mình. Điều trị sớm thường dẫn đến việc lành nhanh hơn và ngăn ngừa biến chứng.

Nếu bạn có tiền sử bệnh viêm ruột, vấn đề về hệ thống miễn dịch hoặc các bệnh mãn tính khác, điều đặc biệt quan trọng là phải đánh giá ngay lập tức bất kỳ triệu chứng hậu môn nào bởi chuyên gia chăm sóc sức khỏe.

Yếu tố nguy cơ gây rạn kẽ hậu môn là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn bị rạn kẽ hậu môn. Hiểu những yếu tố nguy cơ này có thể giúp bạn thực hiện các bước để ngăn ngừa tình trạng khó chịu này.

Tuổi tác đóng một vai trò quan trọng, với trẻ sơ sinh và người trưởng thành trung niên bị ảnh hưởng nhiều nhất. Ở trẻ sơ sinh, táo bón và sự căng thẳng khi học cách kiểm soát việc đi cầu góp phần vào sự phát triển của vết nứt.

Các yếu tố nguy cơ phổ biến bao gồm:

• Táo bón mãn tính hoặc rặn thường xuyên
• Tiêu chảy mãn tính
• Bệnh viêm ruột (bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng)
• Phẫu thuật hậu môn hoặc chấn thương trước đó
• Mang thai và sinh nở
• Cơ thắt hậu môn chặt
• Vệ sinh hậu môn kém hoặc vệ sinh quá mức

Một số yếu tố lối sống cũng có thể làm tăng nguy cơ của bạn. Chế độ ăn ít chất xơ, lượng nước không đủ và thiếu hoạt động thể chất đều có thể góp phần gây táo bón và dẫn đến rạn kẽ hậu môn.

Các bệnh lý ảnh hưởng đến lưu lượng máu, chẳng hạn như tiểu đường hoặc bệnh mạch máu ngoại vi, cũng có thể làm tăng nguy cơ của bạn. Ngoài ra, một số loại thuốc gây táo bón như một tác dụng phụ có thể gián tiếp dẫn đến rạn kẽ hậu môn.

Các biến chứng có thể xảy ra của rạn kẽ hậu môn là gì?

Mặc dù hầu hết các vết rạn kẽ hậu môn đều lành lại mà không có vấn đề nghiêm trọng, nhưng một số biến chứng có thể phát triển nếu tình trạng này trở nên mãn tính hoặc không được điều trị đúng cách. Hiểu những vấn đề tiềm ẩn này sẽ giúp bạn nhận ra khi nào cần tìm kiếm thêm sự chăm sóc y tế.

Biến chứng phổ biến nhất là sự phát triển của vết nứt mãn tính không lành lại mặc dù đã được điều trị. Điều này xảy ra khi cơ thắt hậu môn bị co thắt, làm giảm lưu lượng máu đến vùng đó và ngăn ngừa sự lành tự nhiên.

Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:

• Đau mãn tính ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày và chất lượng cuộc sống
• Hẹp hậu môn (thu hẹp lỗ hậu môn)
• Vết nứt tái phát ở cùng một vị trí
• Hình thành lỗ rò (kết nối bất thường giữa ống hậu môn và da)
• Áp xe phát triển do nhiễm trùng vi khuẩn
• Ảnh hưởng tâm lý như lo lắng về việc đi cầu

Một số người phát triển nỗi sợ hãi khi đi cầu do đau, điều này có thể dẫn đến việc tự ý giữ phân lại. Điều này tạo ra một vòng luẩn quẩn, trong đó việc giữ phân lại khiến phân cứng hơn và dễ gây rách hơn.

Trong những trường hợp hiếm hoi, rạn kẽ mãn tính không được điều trị có thể dẫn đến sẹo đáng kể và thay đổi vĩnh viễn lỗ hậu môn. Tuy nhiên, với điều trị thích hợp, hầu hết mọi người đều có thể tránh được những biến chứng này hoàn toàn.

Làm thế nào để phòng ngừa rạn kẽ hậu môn?

Cách tốt nhất để ngăn ngừa rạn kẽ hậu môn là duy trì việc đi cầu đều đặn, phân mềm và tránh rặn. Hầu hết các chiến lược phòng ngừa đều tập trung vào việc giữ cho hệ tiêu hóa của bạn khỏe mạnh và giảm áp lực lên vùng hậu môn.

Thay đổi chế độ ăn uống tạo nên nền tảng của việc phòng ngừa. Ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ như trái cây, rau củ, ngũ cốc nguyên cám và các loại đậu giúp tạo ra phân mềm hơn, dễ đi cầu hơn.

Các chiến lược phòng ngừa chính bao gồm:

• Uống nhiều nước trong suốt cả ngày (nhắm mục tiêu 8 ly)
• Ăn 25-35 gram chất xơ mỗi ngày
• Tập thể dục thường xuyên để thúc đẩy tiêu hóa khỏe mạnh
• Phản hồi nhanh chóng với nhu cầu đi cầu
• Tránh ngồi lâu trên bồn cầu
• Sử dụng giấy vệ sinh mềm, không mùi hoặc khăn giấy ướt
• Tắm nước ấm để thư giãn các cơ hậu môn

Nếu bạn dễ bị táo bón, hãy xem xét thêm chất bổ sung chất xơ vào thói quen của bạn sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn. Thuốc làm mềm phân cũng có thể hữu ích trong những thời điểm bạn có nguy cơ cao hơn, chẳng hạn như sau phẫu thuật hoặc trong thời kỳ mang thai.

Quản lý các bệnh lý nền như bệnh viêm ruột hoặc điều trị tiêu chảy mãn tính cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa vết nứt phát triển hoặc tái phát.

Rạn kẽ hậu môn được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán rạn kẽ hậu môn thường liên quan đến việc kiểm tra trực quan và thảo luận về các triệu chứng của bạn. Bác sĩ của bạn thường có thể xác định vết nứt chỉ bằng cách nhìn vào vùng hậu môn trong khi khám thực thể.

Việc khám thường bắt đầu bằng việc bác sĩ của bạn hỏi về các triệu chứng, thói quen đi cầu và tiền sử bệnh của bạn. Họ sẽ muốn biết về cơn đau bạn đang gặp phải, bất kỳ chảy máu nào và bạn đã bị các triệu chứng này trong bao lâu.

Trong khi khám thực thể, bác sĩ của bạn sẽ nhẹ nhàng kiểm tra vùng hậu môn trong khi bạn nằm nghiêng. Họ thường có thể nhìn thấy vết nứt như một vết rách nhỏ trên da. Việc khám thường ngắn gọn và mặc dù khó chịu, nhưng không nên gây đau dữ dội.

Trong một số trường hợp, bác sĩ của bạn có thể thực hiện khám trực tràng bằng cách đưa một ngón tay đeo găng tay, bôi trơn vào trực tràng. Tuy nhiên, điều này thường được tránh ban đầu nếu bạn bị đau dữ dội, vì nó có thể khá khó chịu với vết nứt đang hoạt động.

Hiếm khi cần các xét nghiệm bổ sung cho các vết nứt hậu môn điển hình. Tuy nhiên, nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ một bệnh lý tiềm ẩn hoặc nếu vết nứt trông bất thường, họ có thể đề nghị nội soi hậu môn (sử dụng một ống soi nhỏ để nhìn vào bên trong ống hậu môn) hoặc các xét nghiệm chuyên biệt khác.

Điều trị rạn kẽ hậu môn là gì?

Điều trị rạn kẽ hậu môn thường bắt đầu bằng các biện pháp bảo tồn giúp vết rách tự lành lại. Hầu hết các vết nứt cấp tính đều đáp ứng tốt với các phương pháp không phẫu thuật này, tập trung vào việc giảm đau và thúc đẩy quá trình lành vết thương.

Phương pháp điều trị đầu tiên liên quan đến việc làm cho phân của bạn mềm hơn và dễ đi cầu hơn. Điều này làm giảm chấn thương cho vết nứt đang lành và phá vỡ chu kỳ đau và co thắt cơ có thể ngăn cản quá trình lành vết thương.

Các lựa chọn điều trị bảo tồn bao gồm:

• Chế độ ăn giàu chất xơ và tăng lượng nước uống
• Thuốc bổ sung chất xơ hoặc thuốc làm mềm phân
• Kem hoặc thuốc mỡ gây tê tại chỗ
• Tắm ngồi nước ấm nhiều lần mỗi ngày
• Thuốc bôi nitroglycerin hoặc thuốc chẹn kênh canxi
• Tiêm botulinum toxin để điều trị co thắt cơ

Thuốc bôi tại chỗ hoạt động bằng cách làm giãn cơ thắt hậu môn, giúp cải thiện lưu lượng máu đến vùng đó và cho phép quá trình lành vết thương xảy ra. Những phương pháp điều trị này thành công trong việc chữa lành khoảng 70-80% vết nứt mãn tính.

Nếu các phương pháp điều trị bảo tồn không hiệu quả sau vài tuần, bác sĩ của bạn có thể đề nghị một thủ thuật phẫu thuật nhỏ gọi là phẫu thuật cắt cơ thắt trong bên. Điều này liên quan đến việc tạo một vết cắt nhỏ trên cơ thắt hậu môn để giảm căng thẳng và thúc đẩy quá trình lành vết thương.

Phẫu thuật thường được dành cho các vết nứt mãn tính không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Thủ thuật này thường được thực hiện như một ca phẫu thuật ngoại trú và có tỷ lệ thành công cao trong việc chữa lành các vết nứt cứng đầu.

Cách điều trị rạn kẽ hậu môn tại nhà?

Điều trị tại nhà đóng vai trò quan trọng trong việc chữa lành rạn kẽ hậu môn và ngăn ngừa chúng tái phát. Điều quan trọng là tạo ra các điều kiện cho phép vết rách lành lại trong khi giữ cho việc đi cầu của bạn thoải mái và đều đặn.

Tắm ngồi nước ấm là một trong những phương pháp điều trị tại nhà hiệu quả nhất. Ngâm mình trong nước ấm trong 10-15 phút vài lần một ngày, đặc biệt là sau khi đi cầu, giúp thư giãn các cơ hậu môn và thúc đẩy quá trình lành vết thương.

Quản lý chế độ ăn uống rất cần thiết cho việc điều trị tại nhà thành công:

• Ăn nhiều trái cây, rau củ và ngũ cốc nguyên cám
• Uống ít nhất 8 ly nước mỗi ngày
• Xem xét thêm chất bổ sung vỏ hạt mã đề hoặc methylcellulose
• Tránh các loại thực phẩm có thể gây táo bón hoặc tiêu chảy
• Hạn chế thực phẩm chế biến sẵn và tăng cường lượng chất xơ tự nhiên

Giữ cho vùng hậu môn sạch sẽ và khô ráo, nhưng tránh xà phòng mạnh hoặc lau chùi quá mức. Sử dụng giấy vệ sinh mềm, không mùi hoặc xem xét sử dụng vòi sen vệ sinh hoặc khăn giấy ướt được thiết kế cho da nhạy cảm.

Thuốc giảm đau không kê đơn như acetaminophen hoặc ibuprofen có thể giúp kiểm soát sự khó chịu. Thuốc gây tê tại chỗ có chứa lidocaine có thể mang lại sự giảm đau tạm thời, nhưng hãy sử dụng chúng một cách tiết kiệm và chỉ theo chỉ dẫn.

Thiết lập thói quen đi vệ sinh thường xuyên bằng cách phản hồi nhanh chóng với nhu cầu đi cầu. Đừng rặn hoặc dành quá nhiều thời gian trên bồn cầu, vì điều này có thể làm trầm trọng thêm tình trạng.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn với bác sĩ?

Chuẩn bị cho cuộc hẹn với bác sĩ có thể giúp đảm bảo bạn nhận được chẩn đoán chính xác nhất và kế hoạch điều trị hiệu quả. Có thông tin đúng đắn sẵn sàng sẽ giúp cuộc hẹn hiệu quả hơn và ít căng thẳng hơn.

Viết ra các triệu chứng của bạn trước khi đến cuộc hẹn, bao gồm khi nào chúng bắt đầu, mức độ nghiêm trọng của chúng và điều gì làm cho chúng tốt hơn hoặc tồi tệ hơn. Lưu ý bất kỳ mô hình nào bạn đã nhận thấy, chẳng hạn như đau chỉ khi đi cầu hoặc chảy máu xảy ra vào những thời điểm cụ thể.

Thông tin cần chuẩn bị bao gồm:

• Danh sách đầy đủ các loại thuốc và chất bổ sung hiện tại
• Mô tả về thói quen đi cầu điển hình của bạn và bất kỳ thay đổi gần đây nào
• Chi tiết về chế độ ăn uống và lượng nước uống của bạn
• Bất kỳ phương pháp điều trị nào trước đây bạn đã thử và hiệu quả của chúng
• Câu hỏi về các lựa chọn điều trị và những gì cần mong đợi
• Tiền sử bệnh, bao gồm các vấn đề về hậu môn hoặc trực tràng trước đây

Đừng ngần ngại thảo luận về những triệu chứng này với bác sĩ của bạn. Họ đã nhìn thấy và điều trị nhiều bệnh nhân mắc các bệnh tương tự, và việc cung cấp thông tin đầy đủ, trung thực sẽ giúp họ cung cấp cho bạn sự chăm sóc tốt nhất có thể.

Hãy xem xét việc đưa một người bạn hoặc thành viên gia đình đáng tin cậy nếu bạn cảm thấy lo lắng về cuộc hẹn. Họ có thể giúp bạn nhớ lại những thông tin quan trọng và cung cấp sự hỗ trợ về mặt cảm xúc trong những gì có thể cảm thấy như một cuộc thảo luận khó chịu.

Điều cần nhớ quan trọng về rạn kẽ hậu môn là gì?

Rạn kẽ hậu môn là những bệnh lý phổ biến, có thể điều trị được, có thể gây khó chịu đáng kể nhưng hiếm khi dẫn đến biến chứng nghiêm trọng. Điều quan trọng nhất cần nhớ là hầu hết các vết nứt đều lành lại hoàn toàn với điều trị và thay đổi lối sống thích hợp.

Can thiệp sớm tạo ra sự khác biệt lớn về thời gian lành vết thương và mức độ thoải mái. Đừng bỏ qua các triệu chứng hoặc cố gắng chịu đựng, vì các vết nứt không được điều trị có thể trở nên mãn tính và khó điều trị hơn.

Sự kết hợp giữa thay đổi chế độ ăn uống, tăng lượng nước uống và vệ sinh đúng cách tạo nên nền tảng của cả điều trị và phòng ngừa. Những bước đơn giản này thường có thể ngăn ngừa vết nứt phát triển và giúp những vết nứt hiện có lành nhanh hơn.

Hãy nhớ rằng việc tìm kiếm sự trợ giúp y tế cho các triệu chứng hậu môn không có gì đáng xấu hổ. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được đào tạo để xử lý những tình trạng này một cách chuyên nghiệp và đầy lòng trắc ẩn, và họ muốn giúp bạn cảm thấy tốt hơn càng nhanh càng tốt.

Câu hỏi thường gặp về rạn kẽ hậu môn

Mất bao lâu để một vết rạn kẽ hậu môn lành lại?

Hầu hết các vết rạn kẽ hậu môn cấp tính đều lành lại trong vòng 4-6 tuần với điều trị thích hợp. Tuy nhiên, các vết nứt mãn tính đã xuất hiện hơn 6 tuần có thể mất vài tháng để lành lại hoàn toàn, đặc biệt là nếu chúng cần điều trị y tế hoặc can thiệp phẫu thuật. Thời gian lành vết thương phụ thuộc vào các yếu tố như mức độ nghiêm trọng của vết nứt, sức khỏe tổng thể của bạn và mức độ tuân thủ các khuyến nghị điều trị.

Tôi có thể tập thể dục với rạn kẽ hậu môn không?

Có, bạn thường có thể tiếp tục tập thể dục với rạn kẽ hậu môn, nhưng bạn có thể cần phải điều chỉnh thói quen của mình. Các hoạt động tác động thấp như đi bộ, bơi lội và yoga nhẹ nhàng thường an toàn và thực tế có thể giúp ích bằng cách thúc đẩy tiêu hóa khỏe mạnh. Tránh các hoạt động gây áp lực trực tiếp lên vùng hậu môn hoặc gây rặn, chẳng hạn như nâng tạ nặng hoặc đạp xe trên ghế cứng, cho đến khi vết nứt lành lại.

Có phải rạn kẽ hậu môn tái phát là bình thường không?

Mặc dù một số người bị rạn kẽ hậu môn tái phát, nhưng điều đó không được coi là bình thường và thường cho thấy một vấn đề tiềm ẩn cần được giải quyết. Rạn kẽ hậu môn tái phát thường xảy ra ở những người bị táo bón mãn tính, bệnh viêm ruột hoặc những người chưa thực hiện các thay đổi lối sống cần thiết. Làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để xác định và điều trị nguyên nhân gốc rễ có thể giúp ngăn ngừa các trường hợp trong tương lai.

Sự khác biệt giữa rạn kẽ hậu môn và trĩ là gì?

Rạn kẽ hậu môn là những vết rách trên da quanh hậu môn gây ra cơn đau nhói, sắc bén khi đi cầu. Trĩ là những mạch máu phồng lên có thể gây ngứa, nóng rát và đau nhức, nhưng thường không gây ra cảm giác đau nhói, rách như vết nứt. Trĩ cũng có thể gây ra cảm giác đầy hoặc một cục quanh hậu môn, trong khi vết nứt xuất hiện như những vết nứt rõ ràng trên da.

Rạn kẽ hậu môn có thể dẫn đến ung thư không?

Không, chính rạn kẽ hậu môn không dẫn đến ung thư. Chúng chỉ là những vết rách trên da lành lại mà không gây ra sự thay đổi tế bào có thể trở thành ung thư. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải đánh giá bất kỳ triệu chứng hậu môn dai dẳng nào bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, vì một số triệu chứng của ung thư hậu môn có thể tương tự như triệu chứng của vết nứt. Chẩn đoán và điều trị sớm bất kỳ bệnh lý hậu môn nào luôn là cách tiếp cận tốt nhất.