Created at:1/16/2025
Viêm khớp là tình trạng viêm ở một hoặc nhiều khớp gây đau, cứng khớp và giảm khả năng vận động. Trên thực tế, đây không chỉ là một bệnh mà là một nhóm hơn 100 bệnh khác nhau ảnh hưởng đến khớp, mô xung quanh và các mô liên kết khác trong cơ thể bạn.
Tình trạng này ảnh hưởng đến hàng triệu người trên toàn thế giới, và mặc dù nó phổ biến hơn khi chúng ta già đi, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai ở bất kỳ giai đoạn nào của cuộc sống. Tin tốt là với sự hiểu biết và quản lý đúng cách, hầu hết những người bị viêm khớp đều có thể sống một cuộc sống trọn vẹn, năng động.
Dấu hiệu phổ biến nhất bạn sẽ nhận thấy là đau khớp, có thể xuất hiện và biến mất hoặc duy trì liên tục. Cơn đau này thường tồi tệ hơn sau khi bạn hoạt động hoặc vào cuối ngày khi khớp của bạn đã hoạt động vất vả.
Dưới đây là các triệu chứng chính mà nhiều người gặp phải:
Một số người cũng bị chứng “cứng khớp buổi sáng” có thể kéo dài từ vài phút đến vài giờ. Điều này xảy ra vì khớp của bạn không được vận động trong khi ngủ, và dịch khớp bôi trơn chúng trở nên đặc hơn qua đêm.
Trong những trường hợp hiếm hoi, bạn có thể nhận thấy các triệu chứng ngoài khớp, chẳng hạn như sốt, sụt cân hoặc thay đổi da, đặc biệt là với các loại viêm khớp như viêm khớp dạng thấp.
Có hơn 100 loại viêm khớp, nhưng hầu hết thuộc một vài loại chính. Hiểu loại viêm khớp bạn có thể giúp hướng dẫn phương pháp điều trị tốt nhất cho tình huống cụ thể của bạn.
Các loại phổ biến nhất bao gồm:
Các loại ít phổ biến nhưng quan trọng bao gồm viêm cột sống dính khớp, chủ yếu ảnh hưởng đến cột sống, và viêm khớp ở trẻ em, phát triển ở trẻ em dưới 16 tuổi. Mỗi loại có mô hình triệu chứng riêng và đáp ứng khác nhau với điều trị.
Một số dạng hiếm gặp bao gồm viêm khớp phản ứng, có thể phát triển sau một số bệnh nhiễm trùng, và lupus ban đỏ hệ thống, có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan ngoài khớp.
Nguyên nhân gây viêm khớp phụ thuộc vào loại viêm khớp bạn mắc phải, và đôi khi nhiều yếu tố cùng tác động gây ra bệnh. Hiểu được những nguyên nhân này có thể giúp bạn hiểu tại sao viêm khớp lại phát triển và bạn có thể làm gì với nó.
Đối với viêm xương khớp, các nguyên nhân chính bao gồm:
Các loại viêm như viêm khớp dạng thấp có các tác nhân gây bệnh khác nhau. Hệ thống miễn dịch của bạn nhầm lẫn tấn công các mô khớp khỏe mạnh, mặc dù chúng ta không hoàn toàn hiểu tại sao điều này lại xảy ra. Di truyền đóng một vai trò, nhưng các yếu tố môi trường như nhiễm trùng, căng thẳng hoặc hút thuốc có thể gây ra bệnh ở những người đã có sẵn.
Gút phát triển khi cơ thể bạn sản xuất quá nhiều axit uric hoặc không thể loại bỏ nó một cách hiệu quả. Điều này dẫn đến sự hình thành tinh thể trong khớp, đặc biệt là trong thời gian căng thẳng, bệnh tật hoặc sau khi ăn các thực phẩm giàu purin.
Trong những trường hợp hiếm hoi, viêm khớp có thể phát triển sau nhiễm trùng, chấn thương hoặc là một phần của các bệnh toàn thân khác. Một số người bị viêm khớp mà không có tác nhân rõ ràng nào cả, điều này có thể gây khó chịu nhưng thực tế khá phổ biến.
Bạn nên đi khám bác sĩ nếu đau khớp kéo dài hơn vài ngày hoặc ảnh hưởng đáng kể đến các hoạt động hàng ngày của bạn. Chẩn đoán và điều trị sớm thường dẫn đến kết quả tốt hơn và có thể giúp ngăn ngừa tổn thương khớp.
Dưới đây là những tình huống cụ thể khi cần chăm sóc y tế:
Bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị đau khớp đột ngột, dữ dội, đặc biệt là nếu kèm theo sốt, hoặc nếu khớp bị bất động hoàn toàn. Những điều này có thể cho thấy nhiễm trùng khớp hoặc các bệnh nghiêm trọng khác cần điều trị kịp thời.
Đừng chờ đợi nếu bạn nhận thấy dấu hiệu biến dạng khớp hoặc nếu thuốc giảm đau không còn hiệu quả nữa. Can thiệp sớm có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể trong sức khỏe khớp dài hạn và chất lượng cuộc sống của bạn.
Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng mắc bệnh viêm khớp của bạn, mặc dù có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ mắc bệnh. Hiểu được những điều này có thể giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt về sức khỏe của mình.
Các yếu tố nguy cơ phổ biến nhất bao gồm:
Các yếu tố lối sống cũng quan trọng. Hút thuốc làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm khớp dạng thấp và có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Chế độ ăn nhiều thực phẩm giàu purin có thể gây ra các cơn gút ở những người dễ bị bệnh.
Một số yếu tố nguy cơ hiếm gặp bao gồm một số bệnh tự miễn, các dấu ấn di truyền cụ thể và tiếp xúc với các chất độc môi trường cụ thể. Tuy nhiên, nhiều người có nhiều yếu tố nguy cơ không bao giờ bị viêm khớp, trong khi những người khác không có yếu tố nguy cơ rõ ràng nào lại bị bệnh.
Mặc dù viêm khớp chủ yếu ảnh hưởng đến khớp của bạn, nhưng nó có thể dẫn đến các thách thức sức khỏe khác nếu không được điều trị hoặc quản lý kém. Hiểu được những biến chứng tiềm ẩn này sẽ giúp bạn làm việc với nhóm chăm sóc sức khỏe của mình để ngăn ngừa chúng.
Các biến chứng thường gặp bạn có thể gặp phải bao gồm:
Các loại viêm khớp có thể đôi khi ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể bạn. Ví dụ, viêm khớp dạng thấp có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim, vấn đề về phổi hoặc biến chứng về mắt. Điều này xảy ra vì tình trạng viêm không giới hạn ở khớp của bạn.
Trong những trường hợp hiếm hoi, viêm khớp nặng có thể dẫn đến biến dạng khớp, mất hoàn toàn chức năng khớp hoặc các biến chứng toàn thân ảnh hưởng đến các cơ quan như tim, phổi hoặc thận. Tuy nhiên, với các phương pháp điều trị hiện đại, những biến chứng nghiêm trọng này ít phổ biến hơn so với trước đây.
Tin tốt là hầu hết các biến chứng đều có thể ngăn ngừa được bằng cách điều trị và quản lý lối sống đúng cách. Làm việc chặt chẽ với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển các vấn đề nghiêm trọng.
Mặc dù bạn không thể ngăn ngừa tất cả các loại viêm khớp, đặc biệt là những loại có thành phần di truyền mạnh, nhưng nhiều trường hợp có thể được ngăn ngừa hoặc trì hoãn thông qua các lựa chọn lối sống lành mạnh. Thực hiện các bước chủ động ngay bây giờ có thể bảo vệ khớp của bạn trong nhiều năm tới.
Dưới đây là các chiến lược phòng ngừa hiệu quả:
Nếu bạn làm việc trong một công việc đòi hỏi các động tác lặp đi lặp lại, hãy nghỉ giải lao thường xuyên và sử dụng các dụng cụ công thái học khi có thể. Đối với các hoạt động thể thao, khởi động đúng cách, làm nguội và sử dụng thiết bị bảo vệ phù hợp có thể ngăn ngừa chấn thương khớp có thể dẫn đến viêm khớp sau này.
Để phòng ngừa bệnh gút cụ thể, hạn chế uống rượu và các thực phẩm giàu purin (như thịt đỏ và một số loại hải sản) có thể giúp ích. Giữ nước đầy đủ cũng hỗ trợ khả năng loại bỏ axit uric của cơ thể bạn một cách hiệu quả.
Mặc dù bạn không thể thay đổi các yếu tố như tuổi tác, giới tính hoặc di truyền, nhưng tập trung vào những gì bạn có thể kiểm soát sẽ tạo ra sự khác biệt có ý nghĩa đối với sức khỏe khớp của bạn theo thời gian.
Chẩn đoán viêm khớp liên quan đến một số bước, và bác sĩ của bạn có thể sẽ sử dụng kết hợp nhiều phương pháp để xác định loại viêm khớp bạn mắc phải. Không có xét nghiệm nào có thể chẩn đoán tất cả các dạng viêm khớp, vì vậy quá trình này đòi hỏi sự kiên nhẫn và kỹ lưỡng.
Bác sĩ của bạn sẽ bắt đầu bằng một cuộc trò chuyện chi tiết về các triệu chứng của bạn, bao gồm khi nào chúng bắt đầu, điều gì làm cho chúng tốt hơn hoặc tệ hơn và chúng ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn như thế nào. Họ cũng sẽ hỏi về tiền sử gia đình, chấn thương trước đây và thuốc đang dùng.
Khám thực thể tập trung vào các khớp bị ảnh hưởng của bạn, kiểm tra xem:
Xét nghiệm máu có thể giúp xác định các dấu ấn viêm và các kháng thể đặc hiệu liên quan đến các loại viêm khớp khác nhau. Các xét nghiệm phổ biến bao gồm kiểm tra yếu tố dạng thấp, kháng thể chống CCP và các dấu ấn viêm như ESR và CRP.
Các nghiên cứu hình ảnh cung cấp một hình ảnh rõ ràng về những gì đang xảy ra bên trong khớp của bạn. X-quang cho thấy sự thay đổi xương và thu hẹp khoảng trống khớp, trong khi MRI hoặc siêu âm có thể tiết lộ sự thay đổi mô mềm và viêm sớm mà X-quang có thể bỏ sót.
Trong một số trường hợp, bác sĩ của bạn có thể đề nghị phân tích dịch khớp, trong đó một mẫu dịch nhỏ được lấy ra từ khớp bị ảnh hưởng và được kiểm tra xem có dấu hiệu nhiễm trùng, viêm hoặc lắng đọng tinh thể hay không.
Điều trị viêm khớp tập trung vào việc giảm đau, kiểm soát viêm và giúp bạn duy trì chức năng tốt nhất có thể. Phương pháp tốt nhất thường kết hợp một số chiến lược khác nhau được điều chỉnh theo loại viêm khớp cụ thể và nhu cầu cá nhân của bạn.
Các lựa chọn thuốc khác nhau tùy thuộc vào loại viêm khớp của bạn:
Vật lý trị liệu đóng một vai trò quan trọng trong điều trị. Một nhà vật lý trị liệu có thể dạy bạn các bài tập để tăng cường cơ bắp xung quanh khớp của bạn, cải thiện tính linh hoạt và duy trì phạm vi chuyển động. Họ cũng sẽ chỉ cho bạn cách bảo vệ khớp của bạn trong các hoạt động hàng ngày.
Đối với các trường hợp nặng mà điều trị bảo tồn không đủ, có thể xem xét các lựa chọn phẫu thuật. Những điều này dao động từ các thủ tục xâm lấn tối thiểu để làm sạch mô khớp bị hư hỏng đến phẫu thuật thay khớp hoàn toàn.
Các phương pháp điều trị mới hơn bao gồm thuốc sinh học nhắm mục tiêu vào các bộ phận cụ thể của hệ thống miễn dịch trong viêm khớp. Những điều này đã cách mạng hóa điều trị cho nhiều người mắc các bệnh như viêm khớp dạng thấp.
Trong những trường hợp hiếm hoi về viêm khớp rất nặng, có thể xem xét các phương pháp điều trị tích cực hơn như thuốc ức chế miễn dịch hoặc liệu pháp thử nghiệm, luôn cân nhắc lợi ích tiềm năng so với rủi ro.
Các chiến lược quản lý tại nhà có thể cải thiện đáng kể sự thoải mái và chức năng của bạn giữa các cuộc hẹn khám bệnh. Những cách tiếp cận này hoạt động tốt nhất khi kết hợp với điều trị y tế được kê đơn của bạn, không phải là sự thay thế cho nó.
Các kỹ thuật quản lý đau và cứng khớp bao gồm:
Thay đổi chế độ ăn uống cũng có thể giúp ích, đặc biệt là đối với các loại viêm khớp. Tập trung vào các thực phẩm chống viêm như cá béo, rau lá xanh và trái cây, rau củ nhiều màu sắc. Hạn chế thực phẩm chế biến sẵn, đường quá nhiều và các thực phẩm dường như gây ra các triệu chứng của bạn.
Tạo ra một môi trường thân thiện với viêm khớp tại nhà sẽ giúp các công việc hàng ngày dễ dàng hơn. Điều này có thể bao gồm lắp đặt thanh vịn, sử dụng dụng cụ mở nắp chai hoặc sắp xếp các vật dụng thường xuyên sử dụng ở độ cao dễ với.
Theo dõi các triệu chứng của bạn, ghi lại những gì giúp ích và những gì làm cho chúng tệ hơn. Thông tin này rất có giá trị đối với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn và giúp bạn xác định các mô hình trong tình trạng của mình.
Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn sẽ giúp bạn tận dụng tối đa thời gian của mình với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và đảm bảo bạn nhận được thông tin và sự chăm sóc cần thiết. Một chút chuẩn bị có thể tạo ra sự khác biệt lớn trong chất lượng cuộc thăm khám của bạn.
Trước khi đến cuộc hẹn, hãy thu thập thông tin quan trọng:
Hãy nghĩ về những ví dụ cụ thể về cách viêm khớp ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn. Thay vì nói “Tôi bị đau”, hãy giải thích rằng “Tôi gặp khó khăn khi mở lọ vào buổi sáng” hoặc “Tôi không thể đi lên cầu thang mà không dừng lại để nghỉ ngơi”. Những ví dụ cụ thể này giúp bác sĩ của bạn hiểu rõ hơn về trải nghiệm của bạn.
Hãy sẵn sàng thảo luận về mục tiêu điều trị của bạn. Bạn có muốn giảm đau, cải thiện khả năng vận động hay duy trì mức độ hoạt động hiện tại của mình không? Chia sẻ các ưu tiên của bạn sẽ giúp bác sĩ của bạn đề xuất kế hoạch điều trị phù hợp nhất.
Đừng ngần ngại đặt câu hỏi về bất cứ điều gì bạn không hiểu. Bác sĩ của bạn muốn giúp bạn cảm thấy được thông báo và tự tin về kế hoạch chăm sóc của mình.
Viêm khớp là một bệnh có thể kiểm soát được và không nhất thiết phải định hình cuộc sống của bạn hoặc hạn chế nghiêm trọng các hoạt động của bạn. Mặc dù nó có thể khó khăn, nhưng hàng triệu người bị viêm khớp vẫn tiếp tục sống một cuộc sống trọn vẹn, năng động với sự kết hợp đúng đắn giữa chăm sóc y tế và các chiến lược tự quản lý.
Điều quan trọng nhất cần nhớ là chẩn đoán và điều trị sớm tạo ra sự khác biệt đáng kể trong kết quả dài hạn của bạn. Đừng bỏ qua cơn đau hoặc cứng khớp dai dẳng, nghĩ rằng nó sẽ tự khỏi hoặc đó chỉ là một phần bình thường của quá trình lão hóa.
Các phương pháp điều trị viêm khớp hiện đại hiệu quả hơn bao giờ hết. Từ các loại thuốc tiên tiến có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh đến các kỹ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, bạn có nhiều lựa chọn để giúp quản lý tình trạng của mình một cách hiệu quả.
Sự tham gia tích cực của bạn trong việc chăm sóc sức khỏe của mình tạo ra sự khác biệt lớn nhất. Điều này bao gồm uống thuốc theo chỉ định, vận động thường xuyên trong giới hạn của bạn, duy trì lối sống lành mạnh và làm việc chặt chẽ với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn để điều chỉnh kế hoạch điều trị khi cần thiết.
Di truyền đóng một vai trò trong nhiều loại viêm khớp, nhưng có tiền sử gia đình không đảm bảo bạn sẽ mắc bệnh. Nếu viêm khớp có trong gia đình bạn, bạn có thể có nguy cơ cao hơn, nhưng các yếu tố lối sống và các tác nhân gây bệnh môi trường cũng ảnh hưởng đến việc bạn có thực sự mắc bệnh hay không. Nhiều người có khuynh hướng di truyền không bao giờ bị viêm khớp, trong khi những người khác không có tiền sử gia đình lại bị bệnh.
Nhiều người bị viêm khớp báo cáo rằng các triệu chứng của họ tồi tệ hơn trong một số điều kiện thời tiết nhất định, đặc biệt là trước bão hoặc trong thời tiết lạnh, ẩm ướt. Mặc dù các nhà khoa học không hoàn toàn hiểu tại sao điều này lại xảy ra, nhưng sự thay đổi áp suất khí quyển có thể ảnh hưởng đến các mô xung quanh khớp. Điều quan trọng là nếu thời tiết ảnh hưởng đến các triệu chứng của bạn, bạn có thể lên kế hoạch trước với các chiến lược quản lý đau thêm trong các thời kỳ thời tiết khó khăn.
Hầu hết những người bị viêm khớp đều quản lý tình trạng của mình thành công mà không cần phẫu thuật. Phẫu thuật thường chỉ được xem xét khi các phương pháp điều trị bảo tồn như thuốc, vật lý trị liệu và thay đổi lối sống không mang lại sự giảm đau đầy đủ, hoặc khi khớp bị hư hỏng nghiêm trọng. Ngay cả khi đó, nhiều thủ thuật phẫu thuật ngày nay đều xâm lấn tối thiểu và có thể cải thiện đáng kể tình trạng đau và chức năng.
Tập thể dục thực sự là một trong những điều tốt nhất bạn có thể làm cho bệnh viêm khớp, mặc dù bạn có thể cần phải điều chỉnh các hoạt động của mình. Các bài tập tác động thấp như bơi lội, đi bộ, đạp xe và thái cực quyền có thể giúp giảm đau, cải thiện chức năng khớp và tăng cường cơ bắp hỗ trợ khớp của bạn. Bác sĩ hoặc nhà vật lý trị liệu của bạn có thể giúp bạn phát triển một chương trình tập thể dục an toàn, hiệu quả phù hợp với tình huống cụ thể của bạn.
Mặc dù không có “chế độ ăn kiêng dành cho bệnh viêm khớp” phổ biến, nhưng một số người thấy rằng một số loại thực phẩm gây ra các triệu chứng của họ. Các tác nhân gây bệnh thường gặp bao gồm thực phẩm chế biến sẵn, đường quá nhiều và thực phẩm giàu axit béo omega-6. Đối với bệnh gút cụ thể, hạn chế các thực phẩm giàu purin như thịt đỏ và một số loại hải sản có thể giúp ích. Tập trung vào các thực phẩm chống viêm như cá, rau lá xanh và trái cây, rau củ nhiều màu sắc. Ghi nhật ký thực phẩm để xác định bất kỳ tác nhân gây bệnh cá nhân nào và thảo luận về những thay đổi chế độ ăn uống với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.