Tắc Phế Nang

Xẹp phổi (at-uh-LEK-tuh-sis) là sự sụp đổ của một phần hoặc toàn bộ phổi, còn được gọi là thùy phổi. Nó xảy ra khi các túi khí nhỏ trong phổi, được gọi là phế nang, mất không khí.

Xẹp phổi là một trong những biến chứng hô hấp phổ biến nhất sau phẫu thuật. Nó cũng có thể là biến chứng của các vấn đề hô hấp khác, bao gồm xơ nang, khối u phổi, chấn thương ngực, dịch trong phổi và suy yếu hô hấp. Bạn có thể bị xẹp phổi nếu hít phải dị vật.

Tình trạng này có thể khiến việc thở trở nên khó khăn, đặc biệt nếu bạn đã có bệnh phổi. Việc điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra sự sụp đổ và mức độ nghiêm trọng của nó.

Định nghĩa của xẹp phổi rộng hơn so với tràn khí màng phổi (noo-moe-THOR-aks). Tràn khí màng phổi là khi không khí rò rỉ vào khoảng trống giữa phổi và thành ngực, gây ra sự sụp đổ một phần hoặc toàn bộ phổi. Tràn khí màng phổi là một trong nhiều nguyên nhân gây xẹp phổi.

Có thể không có dấu hiệu rõ ràng của chứng phổi xẹp. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào, chúng có thể bao gồm: Khó thở. thở nhanh, yếu. Khò khè. Ho. Luôn luôn được chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn khó thở. Các tình trạng khác ngoài chứng phổi xẹp có thể khiến bạn khó thở, vì vậy điều quan trọng là phải được chẩn đoán và điều trị đúng cách. Nếu bạn đột nhiên khó thở, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế khẩn cấp.

Luôn luôn tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn khó thở. Các bệnh lý khác ngoài phổi xẹp cũng có thể gây khó thở, vì vậy điều quan trọng là phải được chẩn đoán và điều trị đúng cách. Nếu bạn đột nhiên khó thở, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế khẩn cấp.

Một đường thở bị tắc nghẽn có thể gây ra chứng phổi xẹp. Tình trạng này được gọi là phổi xẹp tắc nghẽn. Áp lực từ bên ngoài phổi cũng có thể gây ra chứng phổi xẹp. Tình trạng này được gọi là phổi xẹp không tắc nghẽn. Gây mê toàn thân — gây ra trạng thái giống như ngủ bằng thuốc trước khi thực hiện một thủ thuật hoặc phẫu thuật — là một nguyên nhân phổ biến gây ra chứng phổi xẹp. Nó làm thay đổi nhịp thở bình thường của bạn và ảnh hưởng đến sự trao đổi khí phổi. Điều này có thể khiến các phế nang trong phổi của bạn mất khí. Gần như tất cả mọi người trải qua phẫu thuật lớn đều bị chứng phổi xẹp ở một mức độ nào đó. Nó thường xảy ra sau phẫu thuật bắc cầu động mạch vành. Khi đường thở bị tắc nghẽn gây ra chứng phổi xẹp, nó có thể là do: Khối chất nhầy. Khối chất nhầy là sự tích tụ đờm hoặc chất nhầy trong đường thở của bạn. Nó thường xảy ra trong và sau phẫu thuật vì bạn không thể ho. Thuốc được dùng trong phẫu thuật làm bạn thở nông hơn. Vì vậy, chất nhầy thường được tống ra khỏi phổi của bạn có thể tích tụ trong đường thở. Hút phổi trong khi phẫu thuật giúp làm sạch phổi. Nhưng đôi khi chất nhầy vẫn tích tụ. Khối chất nhầy cũng thường gặp ở trẻ em, những người bị xơ nang và trong các cơn hen suyễn nặng. Vật thể lạ. Phổi xẹp thường gặp ở trẻ em hít phải vật thể vào phổi, chẳng hạn như đậu phộng hoặc một phần đồ chơi nhỏ. Khối u bên trong đường thở. Một khối u, có thể hoặc không phải là ung thư, có thể làm thu hẹp hoặc tắc nghẽn đường thở. Các nguyên nhân có thể gây ra chứng phổi xẹp do áp lực từ bên ngoài phổi bao gồm: Chấn thương. Chấn thương ngực, chẳng hạn như do ngã hoặc tai nạn xe hơi, có thể khiến bạn tránh thở sâu do đau. Điều này có thể dẫn đến việc phổi bị ép lại. Tràn dịch màng phổi. Tình trạng này liên quan đến sự tích tụ chất lỏng trong khoảng trống giữa lớp lót phổi và bên trong thành ngực. Viêm phổi. Nhiều loại viêm phổi, là một bệnh nhiễm trùng phổi, có thể gây ra chứng phổi xẹp. Tràn khí màng phổi. Đây là trường hợp không khí rò rỉ vào khoảng trống giữa phổi và thành ngực, gây ra sự xẹp một phần hoặc toàn bộ phổi. Sẹo mô phổi. Chấn thương, bệnh phổi hoặc phẫu thuật có thể gây ra sẹo. Khối u. Một khối u lớn có thể đè lên phổi và đẩy không khí ra khỏi phổi.

Các yếu tố làm tăng nguy cơ bị atelectasis bao gồm:

• Bất kỳ tình trạng nào khiến việc nuốt trở nên khó khăn.
• Cần phải nằm trên giường trong thời gian dài và không được thay đổi tư thế đủ.
• Bệnh phổi, chẳng hạn như hen suyễn, giãn phế quản hoặc xơ nang.
• Phẫu thuật gần đây ở vùng bụng hoặc ngực.
• Gây mê toàn thân gần đây.
• Cơ hô hấp yếu do bệnh loạn dưỡng cơ, chấn thương tủy sống hoặc các bệnh lý thần kinh cơ khác.
• Thuốc có thể gây suy hô hấp.
• Đau hoặc chấn thương có thể khiến việc ho trở nên đau đớn hoặc gây suy hô hấp, bao gồm cả đau bụng hoặc gãy xương sườn.
• Hút thuốc.

Một vùng nhỏ khí phế nang xẹp, đặc biệt ở người lớn, thường có thể được điều trị. Những biến chứng này có thể xuất phát từ khí phế nang xẹp:

• Giảm oxy trong máu (thiếu oxy máu). Khí phế nang xẹp làm cho phổi khó đưa oxy đến các nang phổi.
• Viêm phổi. Nguy cơ viêm phổi của bạn vẫn tiếp diễn cho đến khi khí phế nang xẹp biến mất. Chất nhầy trong phổi bị xẹp có thể dẫn đến nhiễm trùng.
• Suy hô hấp. Mất một thùy hoặc toàn bộ phổi, đặc biệt ở trẻ sơ sinh hoặc người mắc bệnh phổi, có thể đe dọa tính mạng.

Tắc phế nang ở trẻ em thường do tắc nghẽn đường thở. Để giảm nguy cơ tắc phế nang, hãy để các vật nhỏ ngoài tầm với của trẻ em. Ở người lớn, tắc phế nang thường xảy ra sau phẫu thuật lớn. Nếu bạn được lên lịch phẫu thuật, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về các cách để giảm nguy cơ. Một số nghiên cứu cho thấy rằng một số bài tập thở và tập luyện cơ bắp có thể làm giảm nguy cơ tắc phế nang sau một số ca phẫu thuật.

Khám của bác sĩ và chụp X-quang ngực thường quy có thể là tất cả những gì cần thiết để chẩn đoán chứng phổi xẹp. Nhưng các xét nghiệm khác có thể được thực hiện để xác nhận nguồn gốc của các triệu chứng hoặc tìm ra loại hoặc mức độ nghiêm trọng của chứng phổi xẹp. Các xét nghiệm này bao gồm: Chụp CT. Chụp CT có thể tốt hơn chụp X-quang trong việc tìm ra nguyên nhân và loại chứng phổi xẹp. Đo oxy máu. Xét nghiệm đơn giản này sử dụng một thiết bị nhỏ đặt trên một trong các ngón tay của bạn để đo mức oxy trong máu. Nó giúp tìm ra mức độ nghiêm trọng của chứng phổi xẹp. Siêu âm ngực. Xét nghiệm này sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh chi tiết về các cấu trúc bên trong ngực của bạn. Một thiết bị cầm tay nhỏ được ấn vào ngực của bạn và di chuyển khi cần thiết để chụp ảnh. Nó có thể tìm ra nguyên nhân gây ra chứng phổi xẹp, chẳng hạn như tràn khí màng phổi, trường hợp không khí rò rỉ vào khoảng trống giữa phổi và thành ngực, và tràn dịch màng phổi, trường hợp dịch tích tụ xung quanh phổi. Nội soi phế quản. Trong quá trình xét nghiệm này, một ống mềm, có đèn được đặt xuống cổ họng của bạn. Nó cho phép bác sĩ của bạn nhìn thấy những gì có thể gây ra tắc nghẽn. Nguyên nhân có thể bao gồm nút nhầy, khối u hoặc dị vật. Xét nghiệm này cũng có thể được sử dụng để loại bỏ tắc nghẽn. Thông tin thêm Nội soi phế quản Chụp CT Siêu âm

Điều trị phổi xẹp phụ thuộc vào nguyên nhân. Phổi xẹp nhẹ có thể tự khỏi mà không cần điều trị. Đôi khi, thuốc được sử dụng để làm lỏng và làm loãng chất nhầy. Nếu tình trạng này là do tắc nghẽn, bạn có thể cần phẫu thuật hoặc các phương pháp điều trị khác. Vật lý trị liệu ngực Vật lý trị liệu ngực, còn được gọi là vật lý trị liệu hô hấp, là một nhóm các kỹ thuật làm sạch đường thở. Chúng giúp bạn thở sâu sau phẫu thuật để giãn nở mô phổi bị xẹp. Tốt nhất là nên học các kỹ thuật này trước khi phẫu thuật. Các kỹ thuật này bao gồm: Thực hiện các bài tập thở sâu bằng một thiết bị cầm tay gọi là máy đo thông khí, tiếp theo là ho sâu để giúp làm sạch phổi. Kỹ thuật này có thể giúp loại bỏ chất nhầy và các chất tiết khác. Và nó có thể giúp phổi của bạn trở lại kích thước lớn hơn. Điều chỉnh tư thế cơ thể sao cho đầu thấp hơn ngực. Điều này cho phép chất nhầy thoát ra tốt hơn từ đáy phổi. Vỗ nhẹ lên ngực ở vùng bị xẹp để làm lỏng chất nhầy. Kỹ thuật này được gọi là percussion. Bạn cũng có thể sử dụng các thiết bị làm sạch chất nhầy bằng máy móc, chẳng hạn như áo vest rung khí hoặc dụng cụ cầm tay. Phẫu thuật Hút chất nhầy hoặc nội soi phế quản có thể loại bỏ tắc nghẽn đường thở. Trong quá trình nội soi phế quản, bác sĩ nhẹ nhàng đưa một ống mềm xuống cổ họng để làm sạch đường thở. Nếu khối u gây ra phổi xẹp, điều trị có thể bao gồm việc loại bỏ hoặc thu nhỏ khối u trong quá trình nội soi phế quản, có thể bao gồm cả phẫu thuật. Các phương pháp điều trị ung thư khác, chẳng hạn như hóa trị hoặc xạ trị, có thể hoặc không cần thiết. Điều trị hô hấp Trong một số trường hợp, có thể cần đặt nội khí quản. Áp lực đường thở dương liên tục (CPAP) có thể giúp một số người quá yếu để ho và có mức oxy thấp, còn được gọi là giảm oxy máu, sau phẫu thuật. Thông tin thêm Nội soi phế quản Thử nghiệm thông khí Yêu cầu đặt lịch hẹn