Created at:1/16/2025
Rối loạn nhịp tim nhĩ là một loại nhịp tim nhanh bắt đầu từ các buồng trên của tim, gọi là nhĩ. Tim của bạn đập nhanh hơn bình thường, thường trên 100 nhịp mỗi phút, vì các tín hiệu điện trong nhĩ phóng điện nhanh hơn mức cần thiết.
Hãy nghĩ về nó như động cơ ô tô tăng tốc quá cao. Mặc dù tình trạng này có thể gây lo ngại khi xảy ra, nhưng hầu hết những người bị rối loạn nhịp tim nhĩ đều sống một cuộc sống bình thường, khỏe mạnh với sự chăm sóc thích hợp. Hiểu những gì đang xảy ra trong cơ thể bạn có thể giúp bạn tự tin hơn trong việc quản lý tình trạng này.
Triệu chứng phổ biến nhất bạn sẽ nhận thấy là tim đập nhanh hơn bình thường, thường được mô tả là cảm giác tim đập nhanh hoặc mạnh ở ngực. Một số người cảm thấy điều này như một cảm giác rung, trong khi những người khác mô tả nó như tim của họ "bỏ nhịp"
Nhiều người bị rối loạn nhịp tim nhĩ gặp các triệu chứng khác nhau tùy từng người. Dưới đây là những gì bạn có thể nhận thấy:
Trong những trường hợp hiếm hoi, một số người có thể bị ngất xỉu hoặc cảm thấy như họ có thể ngất đi. Điều này xảy ra khi nhịp tim nhanh ảnh hưởng đến lượng máu chảy đến não. Những cơn này là cách cơ thể bạn báo cho bạn biết rằng cần phải chú ý.
Cần lưu ý rằng một số người bị rối loạn nhịp tim nhĩ mà không có bất kỳ triệu chứng nào. Điều này phổ biến hơn ở những người đã bị bệnh trong một thời gian, vì cơ thể họ thích nghi với nhịp điệu nhanh hơn.
Rối loạn nhịp tim nhĩ có một số dạng, mỗi dạng có kiểu nhịp tim nhanh riêng. Sự khác biệt chính nằm ở vị trí chính xác mà các tín hiệu điện nhanh bắt đầu ở các buồng trên của tim.
Rối loạn nhịp tim nhĩ khu trú là loại phổ biến nhất, nơi nhịp điệu nhanh bắt đầu từ một điểm cụ thể ở một trong hai nhĩ. Loại này thường xuất hiện và biến mất theo từng đợt, và bạn có thể nhận thấy tim mình đột nhiên đập nhanh hơn rồi trở lại bình thường.
Rối loạn nhịp tim nhĩ đa ổ liên quan đến nhiều điểm ở nhĩ phóng điện không đều. Loại này tạo ra nhịp điệu hỗn loạn hơn và thường được thấy ở những người mắc bệnh phổi hoặc các bệnh lý tiềm ẩn khác.
Rối loạn nhịp tim nhĩ tự động xảy ra khi các tế bào trong nhĩ của bạn bắt đầu phóng điện riêng với tốc độ nhanh hơn. Loại này có xu hướng dai dẳng hơn và thường không dừng lại và bắt đầu như rối loạn nhịp tim nhĩ khu trú.
Rối loạn nhịp tim nhĩ phát triển khi hệ thống điện trong các buồng trên của tim không hoạt động trơn tru như bình thường. Đôi khi có một nguyên nhân tiềm ẩn rõ ràng, trong khi những lúc khác nó xảy ra mà không có lý do rõ ràng.
Một số bệnh lý liên quan đến tim có thể gây ra rối loạn nhịp tim nhĩ. Dưới đây là những nguyên nhân phổ biến nhất:
Ngoài các bệnh tim, các vấn đề sức khỏe khác cũng có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim nhĩ. Sức khỏe tổng thể của cơ thể bạn ảnh hưởng đến nhịp tim của bạn nhiều hơn bạn tưởng:
Các yếu tố lối sống và thuốc men đôi khi cũng có thể gây ra các cơn bệnh. Caffeine, rượu, căng thẳng quá mức và một số loại thuốc như thuốc thông mũi hoặc thuốc hít hen suyễn có thể làm tăng khả năng tim bạn bị nhịp tim nhanh.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, rối loạn nhịp tim nhĩ có thể phát triển sau phẫu thuật tim hoặc như một tác dụng phụ của một số phương pháp điều trị ung thư. Đôi khi, mặc dù đã được kiểm tra kỹ lưỡng, các bác sĩ không thể tìm ra nguyên nhân cụ thể, được gọi là rối loạn nhịp tim nhĩ nguyên phát.
Bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn nhận thấy tim mình đập nhanh thường xuyên hoặc nếu nhịp tim nhanh đi kèm với các triệu chứng đáng lo ngại khác. Mặc dù rối loạn nhịp tim nhĩ thường không nguy hiểm ngay lập tức, nhưng điều quan trọng là phải được đánh giá và điều trị đúng cách.
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị đau ngực cùng với nhịp tim nhanh, đặc biệt nếu cơn đau dữ dội hoặc khác với bất cứ điều gì bạn từng cảm thấy trước đây. Khó thở dường như không tương xứng với mức độ hoạt động của bạn cũng cần gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bạn bị đau ngực dữ dội, cảm thấy như mình sắp ngất đi hoặc thực sự ngất đi. Những triệu chứng này có thể cho thấy nhịp tim của bạn đang ảnh hưởng đến tuần hoàn máu của bạn một cách nghiêm trọng.
Ngay cả khi các triệu chứng của bạn có vẻ nhẹ, bạn cũng nên đề cập đến chúng với bác sĩ của mình trong cuộc hẹn tiếp theo. Phát hiện và điều trị sớm có thể ngăn ngừa rối loạn nhịp tim nhĩ trở nên khó khăn hơn theo thời gian.
Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn bị rối loạn nhịp tim nhĩ, mặc dù có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị bệnh. Hiểu những yếu tố này có thể giúp bạn và bác sĩ của bạn cùng nhau thực hiện các chiến lược phòng ngừa.
Tuổi tác là một trong những yếu tố nguy cơ quan trọng nhất, vì rối loạn nhịp tim nhĩ trở nên phổ biến hơn khi chúng ta già đi. Hệ thống điện trong tim của bạn có thể thay đổi theo thời gian, làm tăng khả năng phát triển nhịp điệu không đều.
Các bệnh lý hiện tại làm tăng đáng kể nguy cơ của bạn. Dưới đây là những gì làm cho rối loạn nhịp tim nhĩ dễ xảy ra hơn:
Các yếu tố lối sống cũng đóng một vai trò trong mức độ nguy cơ của bạn. Lạm dụng rượu, tiêu thụ quá nhiều caffeine và hút thuốc đều có thể làm cho tim bạn dễ bị nhịp tim nhanh hơn.
Lịch sử gia đình cũng quan trọng, mặc dù ít hơn so với một số vấn đề về nhịp tim khác. Nếu người thân gần gũi bị rối loạn nhịp tim nhĩ hoặc các rối loạn nhịp tim khác, nguy cơ của bạn có thể cao hơn một chút.
Trong những trường hợp hiếm hoi, một số bệnh lý di truyền có thể khiến người ta dễ bị rối loạn nhịp tim nhĩ từ nhỏ. Những bệnh này thường được phát hiện trong thời thơ ấu hoặc tuổi trẻ và thường di truyền trong gia đình.
Hầu hết những người bị rối loạn nhịp tim nhĩ không bị biến chứng nghiêm trọng, đặc biệt là khi tình trạng này được quản lý đúng cách. Tuy nhiên, việc hiểu các biến chứng tiềm ẩn giúp bạn nhận ra lý do tại sao điều trị và chăm sóc theo dõi lại quan trọng.
Biến chứng phổ biến nhất là cảm thấy mệt mỏi hoặc có ít năng lượng hơn cho các hoạt động hàng ngày. Khi tim bạn đập quá nhanh trong thời gian dài, nó không thể bơm máu hiệu quả, khiến bạn cảm thấy kiệt sức ngay cả với các hoạt động bình thường.
Dưới đây là các biến chứng có thể phát triển nếu rối loạn nhịp tim nhĩ không được điều trị đúng cách:
Trong những trường hợp hiếm hoi, nhịp tim rất nhanh có thể dẫn đến huyết áp nguy hiểm hoặc ngất xỉu. Điều này có nhiều khả năng xảy ra ở những người đã mắc các vấn đề về tim khác hoặc ở người cao tuổi.
Tin tốt là với việc điều trị đúng cách, hầu hết các biến chứng này có thể được ngăn ngừa. Theo dõi thường xuyên và tuân theo kế hoạch điều trị của bạn làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển các vấn đề nghiêm trọng.
Mặc dù bạn không thể ngăn ngừa tất cả các trường hợp rối loạn nhịp tim nhĩ, đặc biệt là những trường hợp liên quan đến tuổi tác hoặc yếu tố di truyền, nhưng nhiều lựa chọn lối sống có thể làm giảm đáng kể nguy cơ của bạn. Chăm sóc sức khỏe tim mạch tổng thể của bạn là chiến lược phòng ngừa tốt nhất.
Quản lý các bệnh lý hiện tại là rất quan trọng để phòng ngừa. Giữ cho huyết áp, bệnh tiểu đường và chức năng tuyến giáp của bạn được kiểm soát tốt thông qua chăm sóc y tế thường xuyên và thuốc theo toa.
Những lựa chọn lối sống lành mạnh cho tim mạch tạo ra sự khác biệt thực sự trong việc ngăn ngừa rối loạn nhịp tim nhĩ:
Ngủ đủ giấc thường bị bỏ qua nhưng rất quan trọng đối với sức khỏe nhịp tim. Ngủ kém, đặc biệt là do ngưng thở khi ngủ, có thể làm tăng nguy cơ bị rối loạn nhịp tim nhĩ.
Nếu bạn bị ngưng thở khi ngủ, việc sử dụng máy CPAP thường xuyên có thể giúp bảo vệ nhịp tim của bạn. Tương tự như vậy, điều trị rối loạn tuyến giáp kịp thời và duy trì kiểm soát tốt giúp ngăn ngừa các vấn đề về nhịp điệu.
Chẩn đoán rối loạn nhịp tim nhĩ bắt đầu bằng việc bác sĩ lắng nghe các triệu chứng của bạn và khám tim. Họ sẽ kiểm tra nhịp mạch và lắng nghe tim của bạn bằng ống nghe để phát hiện bất kỳ bất thường nào trong nhịp tim.
Xét nghiệm quan trọng nhất là điện tâm đồ (ECG hoặc EKG), nơi các cảm biến nhỏ được đặt trên ngực của bạn để ghi lại hoạt động điện của tim. Xét nghiệm này cho thấy chính xác kiểu nhịp tim của bạn và thường có thể xác nhận rối loạn nhịp tim nhĩ trong vòng vài phút.
Đôi khi nhịp tim của bạn bình thường khi bạn đến gặp bác sĩ, ngay cả khi bạn đã bị các cơn đập nhanh. Trong những trường hợp này, bác sĩ của bạn có thể đề nghị các xét nghiệm theo dõi bổ sung:
Bác sĩ của bạn cũng sẽ muốn tìm kiếm các nguyên nhân tiềm ẩn gây ra rối loạn nhịp tim nhĩ của bạn. Điều này có thể bao gồm xét nghiệm máu để kiểm tra chức năng tuyến giáp, chức năng thận và nồng độ điện giải.
Siêu âm tim sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh của tim, giúp bác sĩ xem liệu có vấn đề về cấu trúc nào có thể gây ra các vấn đề về nhịp điệu của bạn hay không. Xét nghiệm này không gây đau và tương tự như siêu âm.
Trong một số trường hợp, các xét nghiệm chuyên biệt hơn như thông tim hoặc nghiên cứu điện sinh lý học có thể cần thiết, đặc biệt nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả hoặc nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ các vấn đề về tim phức tạp tiềm ẩn.
Điều trị rối loạn nhịp tim nhĩ tập trung vào việc kiểm soát nhịp tim, ngăn ngừa biến chứng và giải quyết bất kỳ nguyên nhân tiềm ẩn nào. Bác sĩ của bạn sẽ lập kế hoạch điều trị dựa trên các triệu chứng cụ thể, sức khỏe tổng thể và nguyên nhân gây ra tình trạng của bạn.
Thuốc thường là phương pháp điều trị đầu tay và có thể rất hiệu quả đối với nhiều người. Thuốc chẹn beta làm chậm nhịp tim và thường được kê đơn vì chúng thường được dung nạp tốt và hiệu quả.
Dưới đây là các loại thuốc chính mà bác sĩ của bạn có thể kê đơn:
Nếu thuốc không kiểm soát được các triệu chứng của bạn một cách hiệu quả, bác sĩ của bạn có thể đề nghị tiêu diệt bằng catheter. Thủ thuật này sử dụng năng lượng nhiệt hoặc lạnh để tạo ra các vết sẹo nhỏ ở vùng tim nơi nhịp điệu bất thường bắt đầu, về cơ bản là "tắt" các tín hiệu điện có vấn đề.
Điện chuyển đổi là một lựa chọn khác, trong đó bác sĩ của bạn sử dụng sốc điện hoặc thuốc để đặt lại nhịp tim của bạn về bình thường. Điều này thường được thực hiện trong bệnh viện với sự giám sát cẩn thận.
Đối với những người bị rối loạn nhịp tim nhĩ thường xuyên hoặc dai dẳng không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác, máy tạo nhịp tim có thể được đề xuất. Thiết bị nhỏ này giúp duy trì nhịp tim bình thường.
Trong những trường hợp hiếm hoi, khi rối loạn nhịp tim nhĩ do một phần của hệ thống điện của tim hoạt động quá mức, các thủ thuật phẫu thuật có thể được xem xét, mặc dù điều này ít phổ biến hơn so với các lựa chọn điều trị khác.
Quản lý rối loạn nhịp tim nhĩ tại nhà bao gồm cả việc tuân theo kế hoạch điều trị được kê đơn và điều chỉnh lối sống hỗ trợ sức khỏe tim mạch của bạn. Tính nhất quán với thuốc men và các thực hành tự chăm sóc có thể cải thiện đáng kể các triệu chứng của bạn.
Uống thuốc theo đúng chỉ dẫn, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Bỏ liều có thể làm cho nhịp tim của bạn trở nên không đều trở lại và đột ngột ngừng dùng một số loại thuốc tim thực sự có thể làm cho tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn.
Học cách nhận biết các tác nhân gây bệnh có thể giúp bạn tránh các cơn rối loạn nhịp tim nhĩ. Ghi nhật ký đơn giản ghi lại khi nào các cơn bệnh xảy ra và bạn đã làm gì trước đó:
Khi bạn cảm thấy một cơn bệnh bắt đầu, hãy thử các kỹ thuật đơn giản có thể giúp làm chậm nhịp tim của bạn. Thở sâu, chậm có thể kích hoạt phản ứng thư giãn tự nhiên của cơ thể và đôi khi giúp nhịp tim của bạn trở lại bình thường.
Động tác Valsalva, nơi bạn gắng sức nhẹ nhàng như thể đi cầu trong 10-15 giây, đôi khi có thể ngăn chặn một cơn rối loạn nhịp tim nhĩ. Tuy nhiên, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi thử kỹ thuật này.
Hãy giữ đủ nước và duy trì lượng đường trong máu ổn định bằng cách ăn các bữa ăn đều đặn, cân bằng. Cả mất nước và sự thay đổi lượng đường trong máu đều có thể làm tăng khả năng xảy ra các vấn đề về nhịp tim.
Tạo một môi trường yên tĩnh tại nhà, nơi bạn có thể nghỉ ngơi khi các triệu chứng xuất hiện. Có một không gian yên tĩnh, thoải mái có thể giúp giảm bớt sự lo lắng thường đi kèm với các cơn nhịp tim.
Chuẩn bị cho cuộc hẹn giúp đảm bảo bạn nhận được nhiều lợi ích nhất từ thời gian của mình với bác sĩ. Mang theo thông tin chi tiết về các triệu chứng và câu hỏi của bạn sẽ giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cung cấp cho bạn sự chăm sóc tốt nhất có thể.
Viết ra các triệu chứng của bạn trước cuộc hẹn, bao gồm cả khi nào chúng xảy ra, kéo dài bao lâu và chúng cảm thấy như thế nào. Hãy cụ thể về việc tim bạn có cảm giác như đang đập nhanh, bỏ nhịp hay rung.
Mang theo những thông tin quan trọng này đến cuộc hẹn của bạn:
Chuẩn bị các câu hỏi về tình trạng và các lựa chọn điều trị của bạn. Các câu hỏi thường gặp bao gồm hỏi về các hạn chế hoạt động, khi nào nên gọi cho bác sĩ và các triệu chứng nào nên được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Hãy cân nhắc việc đưa một thành viên gia đình hoặc bạn bè đến cuộc hẹn. Họ có thể giúp bạn nhớ những thông tin quan trọng và cung cấp sự hỗ trợ, đặc biệt nếu bạn cảm thấy lo lắng về chẩn đoán của mình.
Nếu có thể, hãy cố gắng lên lịch hẹn của bạn vào thời điểm bạn thường cảm thấy các triệu chứng. Điều này làm tăng khả năng bác sĩ của bạn có thể phát hiện được sự bất thường về nhịp tim của bạn trong khi khám.
Rối loạn nhịp tim nhĩ là một bệnh về nhịp tim có thể kiểm soát được ảnh hưởng đến nhiều người và với sự điều trị thích hợp, hầu hết mọi người đều sống cuộc sống hoàn toàn bình thường. Mặc dù nó có thể gây sợ hãi khi tim bạn đập nhanh, nhưng việc hiểu rằng có các phương pháp điều trị hiệu quả có sẵn có thể mang lại sự an tâm đáng kể.
Điều quan trọng nhất cần nhớ là phát hiện sớm và điều trị thích hợp ngăn ngừa hầu hết các biến chứng nghiêm trọng. Làm việc chặt chẽ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để tìm ra phương pháp điều trị phù hợp với tình huống cụ thể của bạn tạo nên sự khác biệt.
Sự tham gia tích cực của bạn trong việc chăm sóc của bạn thông qua việc dùng thuốc theo chỉ dẫn, thực hiện các lựa chọn lối sống lành mạnh cho tim và đi khám thường xuyên đóng một vai trò quan trọng trong việc quản lý tình trạng này một cách thành công.
Nhiều người thấy rằng khi rối loạn nhịp tim nhĩ của họ được điều trị đúng cách, họ có nhiều năng lượng hơn và cảm thấy khỏe hơn so với trước khi được chẩn đoán. Sự cải thiện chất lượng cuộc sống này là một trong những khía cạnh đáng khích lệ nhất của việc được chăm sóc thích hợp đối với tình trạng này.
Một số cơn rối loạn nhịp tim nhĩ có thể tự khỏi, đặc biệt nếu chúng được kích hoạt bởi các yếu tố tạm thời như căng thẳng, caffeine hoặc bệnh tật. Tuy nhiên, xu hướng cơ bản dẫn đến rối loạn nhịp tim nhĩ thường yêu cầu quản lý liên tục. Ngay cả khi các cơn bệnh dường như thuyên giảm, điều quan trọng là phải làm việc với bác sĩ của bạn để giải quyết bất kỳ nguyên nhân tiềm ẩn nào và ngăn ngừa sự xuất hiện trong tương lai.
Hầu hết những người bị rối loạn nhịp tim nhĩ đều có thể tập thể dục an toàn và hoạt động thể chất thường xuyên thực sự có lợi cho sức khỏe tim mạch. Tuy nhiên, bạn nên thảo luận về kế hoạch tập thể dục của mình với bác sĩ, người có thể đề nghị bắt đầu từ từ và tránh các hoạt động gây ra các triệu chứng của bạn. Một số người có thể cần tránh tập thể dục quá mạnh hoặc cần theo dõi nhịp tim trong khi hoạt động thể chất.
Điều này phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra rối loạn nhịp tim nhĩ của bạn và bạn đáp ứng với điều trị như thế nào. Một số người cần dùng thuốc dài hạn để ngăn ngừa các cơn bệnh, trong khi những người khác chỉ cần điều trị tạm thời nếu tình trạng của họ liên quan đến một nguyên nhân tiềm ẩn có thể điều trị được. Các thủ thuật như tiêu diệt bằng catheter đôi khi có thể loại bỏ nhu cầu dùng thuốc liên tục trong một số trường hợp.
Có, căng thẳng là một tác nhân gây bệnh phổ biến đối với các cơn rối loạn nhịp tim nhĩ. Khi bạn bị căng thẳng, cơ thể bạn giải phóng các hormone như adrenaline có thể làm tăng khả năng tim bạn bị nhịp tim nhanh. Học các kỹ thuật quản lý căng thẳng, ngủ đủ giấc và giải quyết các nguồn căng thẳng mãn tính có thể giúp giảm tần suất các cơn bệnh.
Các dấu hiệu cho thấy tình trạng của bạn có thể đang trở nên tồi tệ hơn bao gồm các cơn bệnh trở nên thường xuyên hơn, kéo dài hơn hoặc gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hơn như khó thở hoặc đau ngực đáng kể. Các triệu chứng mới như sưng chân, mệt mỏi cực độ hoặc ngất xỉu cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Các cuộc hẹn theo dõi thường xuyên giúp bác sĩ của bạn theo dõi tình trạng của bạn và điều chỉnh điều trị khi cần thiết.