Rối Loạn Lưỡng Cực

Rối loạn lưỡng cực, trước đây gọi là trầm cảm hưng cảm, là một tình trạng sức khỏe tâm thần gây ra những thay đổi tâm trạng cực độ. Những thay đổi này bao gồm trạng thái cảm xúc cao, còn được gọi là hưng cảm hoặc rối loạn cảm xúc nhẹ, và trạng thái thấp, còn được gọi là trầm cảm. Rối loạn cảm xúc nhẹ ít nghiêm trọng hơn hưng cảm. Khi bị trầm cảm, bạn có thể cảm thấy buồn hoặc tuyệt vọng và mất hứng thú hoặc niềm vui trong hầu hết các hoạt động. Khi tâm trạng của bạn chuyển sang hưng cảm hoặc rối loạn cảm xúc nhẹ, bạn có thể cảm thấy rất phấn khích và hạnh phúc (phấn chấn), tràn đầy năng lượng hoặc dễ cáu gắt bất thường. Những thay đổi tâm trạng này có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ, năng lượng, hoạt động, khả năng phán đoán, hành vi và khả năng tư duy rõ ràng. Các đợt thay đổi tâm trạng từ trầm cảm sang hưng cảm có thể xảy ra hiếm hoi hoặc nhiều lần trong năm. Mỗi đợt thường kéo dài vài ngày. Giữa các đợt, một số người có những khoảng thời gian ổn định về cảm xúc kéo dài. Những người khác có thể thường xuyên bị thay đổi tâm trạng từ trầm cảm sang hưng cảm hoặc cả trầm cảm và hưng cảm cùng một lúc. Mặc dù rối loạn lưỡng cực là một tình trạng suốt đời, nhưng bạn có thể kiểm soát những thay đổi tâm trạng và các triệu chứng khác bằng cách tuân theo kế hoạch điều trị. Trong hầu hết các trường hợp, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sử dụng thuốc và liệu pháp trò chuyện, còn được gọi là liệu pháp tâm lý, để điều trị rối loạn lưỡng cực.

Có một số loại rối loạn lưỡng cực và các rối loạn liên quan: Rối loạn lưỡng cực I. Bạn đã từng có ít nhất một giai đoạn hưng cảm, có thể xảy ra trước hoặc sau các giai đoạn trầm cảm nhẹ hoặc trầm cảm nặng. Trong một số trường hợp, chứng hưng cảm có thể gây ra sự mất liên lạc với thực tế. Điều này được gọi là chứng loạn thần. Rối loạn lưỡng cực II. Bạn đã từng có ít nhất một giai đoạn trầm cảm nặng và ít nhất một giai đoạn hưng cảm nhẹ. Nhưng bạn chưa bao giờ có giai đoạn hưng cảm. Chứng rối loạn cảm xúc tuần hoàn. Bạn đã từng có ít nhất hai năm — hoặc một năm ở trẻ em và thanh thiếu niên — với nhiều giai đoạn có các triệu chứng hưng cảm nhẹ và các giai đoạn có các triệu chứng trầm cảm. Các triệu chứng này nhẹ hơn trầm cảm nặng. Các loại khác. Các loại này bao gồm các rối loạn lưỡng cực và các rối loạn liên quan do một số loại thuốc hoặc rượu gây ra, hoặc do một tình trạng bệnh lý, chẳng hạn như bệnh Cushing, bệnh đa xơ cứng hoặc đột quỵ. Các loại này có thể bao gồm chứng hưng cảm, hoặc hưng cảm nhẹ, nhẹ hơn chứng hưng cảm, và trầm cảm. Các triệu chứng có thể gây ra những thay đổi về tâm trạng và hành vi không thể dự đoán được. Điều này có thể dẫn đến rất nhiều đau khổ và khiến bạn gặp khó khăn trong cuộc sống. Rối loạn lưỡng cực II không phải là một dạng nhẹ hơn của rối loạn lưỡng cực I. Đó là một chẩn đoán riêng biệt. Mặc dù các giai đoạn hưng cảm của rối loạn lưỡng cực I có thể nghiêm trọng và nguy hiểm, nhưng những người mắc rối loạn lưỡng cực II có thể bị trầm cảm trong thời gian dài hơn. Rối loạn lưỡng cực có thể bắt đầu ở bất kỳ độ tuổi nào, nhưng thường được chẩn đoán ở tuổi thiếu niên hoặc đầu những năm 20. Các triệu chứng có thể khác nhau giữa các cá nhân, và các triệu chứng có thể thay đổi theo thời gian. Hưng cảm và hưng cảm nhẹ là khác nhau, nhưng chúng có cùng các triệu chứng. Hưng cảm nghiêm trọng hơn hưng cảm nhẹ. Nó gây ra nhiều vấn đề đáng chú ý hơn ở nơi làm việc, trường học và các hoạt động xã hội, cũng như việc hòa hợp với người khác. Hưng cảm cũng có thể gây ra sự mất liên lạc với thực tế, được gọi là chứng loạn thần. Bạn có thể cần phải nằm viện để điều trị. Các giai đoạn hưng cảm và hưng cảm nhẹ bao gồm ba hoặc nhiều hơn các triệu chứng sau: Hoạt động, năng lượng hoặc kích động nhiều hơn bình thường. Cảm thấy một cảm giác hạnh phúc bị bóp méo hoặc quá tự tin. Chỉ cần ngủ ít hơn bình thường nhiều. Nói nhiều hơn bình thường và nói nhanh. Có những suy nghĩ nhanh hoặc chuyển nhanh từ chủ đề này sang chủ đề khác. Dễ bị phân tâm. Đưa ra những quyết định tồi tệ. Ví dụ, bạn có thể đi mua sắm, có những rủi ro tình dục hoặc đầu tư ngu ngốc. Một giai đoạn trầm cảm nặng bao gồm các triệu chứng đủ nghiêm trọng để khiến bạn khó khăn trong việc thực hiện các hoạt động hàng ngày. Các hoạt động này bao gồm đi làm hoặc đi học, cũng như tham gia các hoạt động xã hội và hòa hợp với người khác. Một giai đoạn bao gồm năm hoặc nhiều hơn các triệu chứng sau: Có tâm trạng trầm cảm. Bạn có thể cảm thấy buồn, trống rỗng, tuyệt vọng hoặc khóc lóc. Trẻ em và thanh thiếu niên bị trầm cảm có thể tỏ ra cáu kỉnh, tức giận hoặc thù địch. Mất hứng thú rõ rệt hoặc không cảm thấy vui vẻ trong tất cả hoặc hầu hết các hoạt động. Giảm cân nhiều khi không ăn kiêng hoặc ăn quá nhiều và tăng cân. Khi trẻ em không tăng cân như mong đợi, điều này có thể là dấu hiệu của trầm cảm. Ngủ quá ít hoặc quá nhiều. Cảm thấy bồn chồn hoặc hành động chậm hơn bình thường. Rất mệt mỏi hoặc mất năng lượng. Cảm thấy vô dụng, cảm thấy quá tội lỗi hoặc cảm thấy tội lỗi khi không cần thiết. Khó suy nghĩ hoặc tập trung, hoặc không thể đưa ra quyết định. Nghĩ về, lên kế hoạch hoặc cố gắng tự tử. Các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực, bao gồm cả các giai đoạn trầm cảm, có thể bao gồm các đặc điểm khác, chẳng hạn như: Lo âu, khi bạn cảm thấy các triệu chứng lo lắng và sợ hãi rằng bạn đang mất kiểm soát. Chứng trầm cảm, khi bạn cảm thấy rất buồn và mất đi niềm vui sâu sắc. Chứng loạn thần, khi suy nghĩ hoặc cảm xúc của bạn tách rời khỏi thực tế. Thời gian của các triệu chứng có thể được mô tả là: Hỗn hợp, khi bạn có các triệu chứng trầm cảm và hưng cảm hoặc hưng cảm nhẹ cùng một lúc. Chu kỳ nhanh, khi bạn có bốn giai đoạn tâm trạng trong năm ngoái, trong đó bạn chuyển đổi giữa hưng cảm và hưng cảm nhẹ và trầm cảm nặng. Ngoài ra, các triệu chứng rối loạn lưỡng cực có thể xảy ra khi bạn đang mang thai. Hoặc các triệu chứng có thể thay đổi theo mùa. Các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực có thể khó xác định ở trẻ em và thanh thiếu niên. Thường khó để biết liệu các triệu chứng này là những thăng trầm thông thường hay do căng thẳng hoặc chấn thương, hoặc liệu chúng có phải là dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe tâm thần khác ngoài rối loạn lưỡng cực hay không. Trẻ em và thanh thiếu niên có thể có các giai đoạn trầm cảm nặng hoặc hưng cảm hoặc hưng cảm nhẹ riêng biệt. Nhưng mô hình có thể khác với người lớn mắc rối loạn lưỡng cực. Tâm trạng có thể thay đổi nhanh chóng trong các giai đoạn. Một số trẻ em có thể có những giai đoạn không có triệu chứng tâm trạng giữa các giai đoạn. Những dấu hiệu dễ nhận thấy nhất của rối loạn lưỡng cực ở trẻ em và thanh thiếu niên có thể là những thay đổi tâm trạng nghiêm trọng không giống như những thay đổi tâm trạng thông thường của chúng. Mặc dù có những cực đoan về tâm trạng, những người mắc rối loạn lưỡng cực thường không biết mức độ không ổn định về mặt cảm xúc làm gián đoạn cuộc sống của họ và cuộc sống của những người thân yêu. Kết quả là, họ không được điều trị mà họ cần. Nếu bạn giống như một số người mắc rối loạn lưỡng cực, bạn có thể thích cảm giác hưng phấn và chu kỳ làm việc hiệu quả hơn. Nhưng một sự sụp đổ về cảm xúc luôn theo sau sự hưng phấn này. Sự sụp đổ này có thể khiến bạn bị trầm cảm và kiệt sức. Nó có thể khiến bạn gặp khó khăn trong việc hòa hợp với người khác. Nó cũng có thể khiến bạn gặp rắc rối về tài chính hoặc pháp lý. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng trầm cảm hoặc hưng cảm nào, hãy gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe hoặc sức khỏe tâm thần của bạn. Rối loạn lưỡng cực không tự khỏi. Một chuyên gia sức khỏe tâm thần có kinh nghiệm về rối loạn lưỡng cực có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của mình. Những suy nghĩ về tự tử và hành động dựa trên những suy nghĩ này là phổ biến đối với những người mắc rối loạn lưỡng cực. Nếu bạn đang nghĩ đến việc tự làm hại mình, hoặc nếu bạn có người thân yêu đang gặp nguy hiểm về tự tử hoặc cố gắng tự tử, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ. Bạn có thể cho một thành viên gia đình hoặc bạn bè biết, liên hệ với đường dây nóng tự tử, gọi số 911 hoặc số khẩn cấp địa phương của bạn, hoặc đến phòng cấp cứu. Tại Hoa Kỳ, hãy gọi hoặc nhắn tin 988 để liên hệ với Đường dây nóng tự tử & khủng hoảng 988, hoạt động 24 giờ một ngày, bảy ngày một tuần. Hoặc sử dụng Trò chuyện Đường dây nóng. Dịch vụ miễn phí và bảo mật. Đường dây nóng tự tử & khủng hoảng tại Hoa Kỳ có đường dây điện thoại tiếng Tây Ban Nha tại số 1-888-628-9454 (miễn phí cuộc gọi).

Mặc dù có những thay đổi tâm trạng cực đoan, những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực thường không biết mức độ bất ổn về cảm xúc ảnh hưởng đến cuộc sống của họ và những người thân yêu như thế nào. Kết quả là, họ không được điều trị mà họ cần. Suy nghĩ về tự tử và hành động dựa trên những suy nghĩ này là phổ biến đối với những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực. Nếu bạn đang nghĩ đến việc tự làm hại bản thân, hoặc nếu bạn có người thân yêu đang có nguy cơ tự tử hoặc đang cố gắng tự tử, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ. Bạn có thể cho một thành viên gia đình hoặc bạn bè biết, liên hệ với đường dây nóng hỗ trợ tự tử, gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp địa phương của bạn, hoặc đến phòng cấp cứu. Tại Hoa Kỳ, hãy gọi hoặc nhắn tin 988 để liên hệ với Đường dây nóng hỗ trợ tự tử & khủng hoảng 988, hoạt động 24 giờ một ngày, bảy ngày một tuần. Hoặc sử dụng Trò chuyện Đường dây nóng. Dịch vụ miễn phí và bảo mật. Đường dây nóng hỗ trợ tự tử & khủng hoảng tại Hoa Kỳ có đường dây điện thoại tiếng Tây Ban Nha tại số 1-888-628-9454 (miễn phí cuộc gọi).

Mặc dù nguyên nhân gây ra rối loạn lưỡng cực vẫn chưa được biết rõ, nhưng những yếu tố sau đây có thể liên quan:

• Sự khác biệt sinh học. Những người mắc rối loạn lưỡng cực dường như có những thay đổi về thể chất trong não bộ. Tầm quan trọng của những thay đổi này vẫn chưa chắc chắn, nhưng nghiên cứu thêm có thể giúp xác định lý do tại sao những thay đổi này xảy ra.
• Di truyền. Rối loạn lưỡng cực phổ biến hơn ở những người có họ hàng bậc nhất, chẳng hạn như anh chị em ruột hoặc cha mẹ, mắc phải tình trạng này. Các nhà nghiên cứu đang cố gắng tìm ra các gen có thể gây ra rối loạn lưỡng cực.

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc rối loạn lưỡng cực hoặc gây ra cơn đầu tiên bao gồm:

• Có người thân bậc nhất, chẳng hạn như cha mẹ hoặc anh chị em ruột, mắc rối loạn lưỡng cực.
• Giai đoạn căng thẳng cao, chẳng hạn như cái chết của người thân hoặc một sự kiện đau thương khác.
• Lạm dụng ma túy hoặc rượu.

Nếu không được điều trị, rối loạn lưỡng cực có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng ảnh hưởng đến mọi lĩnh vực trong cuộc sống của bạn, bao gồm:

• Vấn đề liên quan đến lạm dụng ma túy và rượu.
• Tự tử hoặc cố gắng tự tử.
• Gặp khó khăn trong việc hòa hợp với người khác.
• Thành tích học tập hoặc công việc kém.

Đôi khi những gì có vẻ là rối loạn lưỡng cực thực sự có thể là một rối loạn khác. Hoặc, các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực có thể chồng chéo với các rối loạn khác, và bạn cũng có thể mắc một tình trạng sức khỏe khác cần được điều trị cùng với rối loạn lưỡng cực. Một số tình trạng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng rối loạn lưỡng cực hoặc làm cho việc điều trị ít thành công hơn.

Ví dụ bao gồm:

• Rối loạn lo âu.
• Rối loạn ăn uống.
• Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD).
• Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD).
• Lạm dụng rượu hoặc ma túy.
• Đặc điểm hoặc rối loạn nhân cách ranh giới.
• Vấn đề sức khỏe thể chất, chẳng hạn như bệnh tim, vấn đề tuyến giáp, đau đầu hoặc béo phì.

Không có cách nào chắc chắn để ngăn ngừa rối loạn lưỡng cực. Nhưng việc điều trị ngay khi bạn nhận thấy một rối loạn sức khỏe tâm thần có thể giúp ngăn chặn rối loạn lưỡng cực hoặc các tình trạng sức khỏe tâm thần khác trở nên tồi tệ hơn.

• Ngủ đủ giấc. Gián đoạn giấc ngủ thường gây ra sự mất ổn định lưỡng cực.
• Tránh xa ma túy và rượu. Uống rượu hoặc sử dụng ma túy có thể làm cho các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn và làm cho chúng dễ tái phát hơn.
• Uống thuốc theo chỉ dẫn. Bạn có thể muốn ngừng điều trị, nhưng đừng làm vậy. Ngừng thuốc hoặc tự giảm liều có thể gây ra tác dụng phụ. Ngoài ra, các triệu chứng của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn hoặc tái phát.

Để tìm hiểu xem bạn có bị rối loạn lưỡng cực hay không, quá trình đánh giá của bạn có thể bao gồm:

• Khám thực thể. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể thực hiện khám thực thể và xét nghiệm để tìm ra bất kỳ vấn đề y tế nào có thể gây ra các triệu chứng của bạn.
• Biểu đồ tâm trạng. Bạn có thể được yêu cầu ghi chép hàng ngày về tâm trạng, giấc ngủ hoặc các yếu tố khác có thể giúp đưa ra chẩn đoán chính xác và điều trị phù hợp cho bạn.

Mặc dù trẻ em và thanh thiếu niên bị rối loạn lưỡng cực được chẩn đoán dựa trên cùng các tiêu chí được sử dụng cho người lớn, nhưng các triệu chứng ở trẻ em và thanh thiếu niên thường có các mô hình khác nhau. Những mô hình này có thể không phù hợp với các danh mục chẩn đoán.

Ngoài ra, trẻ em bị rối loạn lưỡng cực thường được chẩn đoán mắc các bệnh về sức khỏe tâm thần khác, chẳng hạn như chứng tăng động giảm chú ý (ADHD) hoặc các vấn đề về hành vi. Điều này có thể làm phức tạp việc chẩn đoán. Những trẻ này có thể cần gặp bác sĩ tâm thần nhi có kinh nghiệm về rối loạn lưỡng cực.