Máu trong nước tiểu là gì? Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Máu trong nước tiểu, trong y học gọi là huyết niệu, có nghĩa là hồng cầu có mặt trong nước tiểu của bạn. Điều này có thể khiến nước tiểu của bạn có màu hồng, đỏ hoặc màu cola, mặc dù đôi khi máu không nhìn thấy bằng mắt thường.

Mặc dù nhìn thấy máu trong nước tiểu có thể gây lo ngại, nhưng thực tế đây là một tình trạng khá phổ biến ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi. Nhiều trường hợp có lời giải thích đơn giản và có thể được điều trị hiệu quả sau khi xác định được nguyên nhân.

Máu trong nước tiểu là gì?

Máu trong nước tiểu xảy ra khi hồng cầu rò rỉ vào đường tiết niệu của bạn từ một vị trí nào đó dọc theo đường đi từ thận đến bàng quang. Hệ thống tiết niệu của bạn bình thường lọc chất thải trong khi giữ cho các tế bào máu được chứa an toàn trong máu.

Có hai loại máu trong nước tiểu chính. Huyết niệu toàn phần có nghĩa là bạn có thể nhìn thấy máu, làm cho nước tiểu của bạn có màu hồng, đỏ hoặc nâu. Huyết niệu vi thể có nghĩa là máu chỉ có thể được phát hiện dưới kính hiển vi trong xét nghiệm nước tiểu.

Đôi khi những gì trông giống như máu trong nước tiểu thực sự không phải là máu. Một số loại thực phẩm như củ cải đường, quả mâm xôi đen hoặc rau răm có thể tạm thời làm cho nước tiểu của bạn chuyển sang màu đỏ. Một số loại thuốc và phẩm màu thực phẩm cũng có thể gây ra những thay đổi màu sắc tương tự.

Triệu chứng của máu trong nước tiểu là gì?

Dấu hiệu rõ ràng nhất là sự thay đổi màu sắc nước tiểu của bạn, nhưng máu trong nước tiểu có thể kèm theo các triệu chứng khác tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra nó. Hãy cùng xem những gì bạn có thể gặp phải.

Các triệu chứng chính bạn có thể nhận thấy bao gồm:

• Nước tiểu có màu hồng, đỏ hoặc màu cola
• Cảm giác nóng rát khi đi tiểu
• Đi tiểu thường xuyên
• Đau ở lưng dưới hoặc sườn
• Sốt và rét run
• Buồn nôn hoặc nôn
• Nước tiểu đục hoặc có mùi hôi

Một số người bị máu trong nước tiểu vi thể không hề có bất kỳ triệu chứng nào. Máu chỉ được phát hiện trong quá trình xét nghiệm nước tiểu định kỳ tại phòng khám.

Trong những trường hợp hiếm hoi, bạn có thể gặp phải các triệu chứng đáng lo ngại hơn như đau bụng dữ dội, khó đi tiểu hoặc đi tiểu ra cục máu đông. Những triệu chứng này cần được chăm sóc y tế ngay lập tức vì chúng có thể cho thấy một tình trạng tiềm ẩn nghiêm trọng hơn.

Nguyên nhân gây ra máu trong nước tiểu là gì?

Máu có thể đi vào nước tiểu của bạn từ nhiều điểm dọc theo đường tiết niệu của bạn, và nguyên nhân dao động từ nhiễm trùng nhẹ đến các bệnh nghiêm trọng hơn. Việc hiểu những nguyên nhân này có thể giúp bạn giao tiếp tốt hơn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình.

Những nguyên nhân phổ biến nhất bao gồm:

• Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs) - vi khuẩn gây kích ứng niêm mạc bàng quang
• Sỏi thận - các mảng cứng cọ xát đường tiết niệu khi chúng đi qua
• Tuyến tiền liệt phì đại ở nam giới - gây áp lực lên niệu đạo
• Nhiễm trùng thận - nghiêm trọng hơn nhiễm trùng bàng quang
• Tập thể dục cường độ cao - có thể gây ra máu trong nước tiểu tạm thời
• Thuốc như thuốc làm loãng máu hoặc một số loại kháng sinh

Những nguyên nhân ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn có thể bao gồm bệnh thận, u bàng quang hoặc thận hoặc rối loạn di truyền ảnh hưởng đến thận. Trong một số trường hợp, chấn thương thận do tai nạn hoặc chấn thương cũng có thể khiến máu xuất hiện trong nước tiểu.

Đôi khi các bác sĩ không thể xác định được nguyên nhân cụ thể, đặc biệt là trong trường hợp máu trong nước tiểu vi thể. Điều này không nhất thiết có nghĩa là có điều gì đó nghiêm trọng, nhưng nó cần được theo dõi theo thời gian.

Khi nào nên đi khám bác sĩ vì máu trong nước tiểu?

Bạn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình bất cứ khi nào bạn nhận thấy máu trong nước tiểu, ngay cả khi bạn không bị đau hoặc các triệu chứng khác. Mặc dù nhiều nguyên nhân có thể điều trị được, nhưng điều quan trọng là phải được đánh giá đúng cách.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn gặp phải các triệu chứng nghiêm trọng cùng với máu trong nước tiểu. Bao gồm đau dữ dội ở lưng hoặc sườn, không thể đi tiểu mặc dù cảm thấy buồn tiểu, sốt trên 38,3°C hoặc đi tiểu ra cục máu đông lớn.

Ngay cả khi các triệu chứng của bạn có vẻ nhẹ, đừng chờ đợi để đặt lịch hẹn. Chẩn đoán và điều trị sớm các bệnh lý tiềm ẩn thường dẫn đến kết quả tốt hơn và có thể ngăn ngừa các biến chứng phát triển.

Những yếu tố nguy cơ gây ra máu trong nước tiểu là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn bị máu trong nước tiểu, mặc dù có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ gặp phải tình trạng này. Nhận thức được những yếu tố này có thể giúp bạn cảnh giác hơn về sức khỏe tiết niệu của mình.

Các yếu tố nguy cơ phổ biến bao gồm:

• Tuổi tác - nam giới trên 50 tuổi có nguy cơ cao hơn do phì đại tuyến tiền liệt
• Giới tính - phụ nữ dễ bị nhiễm trùng đường tiết niệu hơn có thể gây ra máu trong nước tiểu
• Nhiễm trùng gần đây - nhiễm trùng hô hấp hoặc da đôi khi có thể ảnh hưởng đến thận
• Tiền sử gia đình bị bệnh thận hoặc sỏi thận
• Một số loại thuốc như aspirin, thuốc làm loãng máu hoặc một số loại kháng sinh
• Tập thể dục cường độ cao, đặc biệt là chạy bộ

Có những yếu tố nguy cơ này chỉ có nghĩa là bạn nên chú ý hơn đến những thay đổi trong nước tiểu của mình và duy trì liên lạc thường xuyên với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về sức khỏe tiết niệu.

Những biến chứng có thể xảy ra của máu trong nước tiểu là gì?

Hầu hết các trường hợp máu trong nước tiểu không dẫn đến biến chứng nghiêm trọng, đặc biệt là khi được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Tuy nhiên, các bệnh lý tiềm ẩn gây ra máu đôi khi có thể tiến triển nếu không được điều trị.

Các biến chứng tiềm ẩn phần lớn phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra máu trong nước tiểu của bạn. Nhiễm trùng đường tiết niệu không được điều trị có thể lây lan đến thận và gây ra nhiễm trùng nghiêm trọng hơn. Sỏi thận có thể phát triển lớn hơn và gây ra đau dữ dội hoặc tắc nghẽn.

Trong những trường hợp hiếm hoi khi máu trong nước tiểu do u hoặc bệnh thận nghiêm trọng gây ra, việc điều trị chậm trễ có thể khiến các bệnh này tiến triển. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là phải được đánh giá kịp thời hơn là chờ xem vấn đề có tự khỏi hay không.

Tin tốt là hầu hết các biến chứng có thể được ngăn ngừa bằng cách chăm sóc y tế đúng cách và làm theo khuyến cáo điều trị của bác sĩ.

Máu trong nước tiểu được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ của bạn sẽ bắt đầu bằng cách xem xét kỹ lưỡng tiền sử bệnh và khám sức khỏe, hỏi về các triệu chứng, thuốc và các hoạt động gần đây của bạn. Điều này giúp thu hẹp các nguyên nhân tiềm ẩn trước khi chuyển sang các xét nghiệm cụ thể.

Công cụ chẩn đoán chính là xét nghiệm nước tiểu, trong đó mẫu nước tiểu của bạn được kiểm tra dưới kính hiển vi để xác nhận sự hiện diện của hồng cầu. Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu nuôi cấy nước tiểu để kiểm tra nhiễm trùng do vi khuẩn.

Tùy thuộc vào các triệu chứng và kết quả xét nghiệm ban đầu của bạn, các xét nghiệm bổ sung có thể bao gồm xét nghiệm máu để kiểm tra chức năng thận, các nghiên cứu hình ảnh như siêu âm hoặc chụp CT để tìm sỏi hoặc các vấn đề về cấu trúc hoặc các xét nghiệm chuyên biệt để kiểm tra bàng quang trực tiếp.

Đôi khi quá trình chẩn đoán mất thời gian, đặc biệt là nếu nguyên nhân không rõ ngay lập tức. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị xét nghiệm lại hoặc giới thiệu bạn đến chuyên gia tiết niệu tập trung cụ thể vào các bệnh lý đường tiết niệu.

Điều trị máu trong nước tiểu là gì?

Điều trị máu trong nước tiểu tập trung vào việc giải quyết nguyên nhân gốc rễ hơn là chỉ giải quyết triệu chứng. Sau khi bác sĩ của bạn xác định nguyên nhân gây ra máu, họ có thể đề xuất phương pháp điều trị phù hợp nhất.

Các lựa chọn điều trị rất đa dạng tùy thuộc vào nguyên nhân:

• Kháng sinh cho nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc nhiễm trùng thận
• Thuốc để làm thu nhỏ tuyến tiền liệt phì đại
• Các thủ thuật để làm vỡ hoặc loại bỏ sỏi thận
• Điều chỉnh thuốc có thể gây chảy máu
• Điều trị bệnh thận cơ bản
• Các lựa chọn phẫu thuật cho các vấn đề về cấu trúc nghiêm trọng hơn

Trong một số trường hợp, đặc biệt là với máu trong nước tiểu vi thể mà không tìm thấy nguyên nhân, bác sĩ của bạn có thể đề xuất phương pháp theo dõi và chờ đợi với việc theo dõi thường xuyên. Điều này không có nghĩa là bỏ qua vấn đề, mà là theo dõi xem nó có thay đổi theo thời gian hay không.

Kế hoạch điều trị của bạn sẽ được điều chỉnh cụ thể cho tình trạng của bạn, tính đến sức khỏe tổng thể, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và nguyên nhân gây chảy máu.

Làm thế nào để tự chăm sóc bản thân tại nhà trong quá trình điều trị?

Trong khi bạn đang được điều trị máu trong nước tiểu, có một số việc bạn có thể làm tại nhà để hỗ trợ quá trình phục hồi và sức khỏe tiết niệu tổng thể. Những bước này hoạt động cùng với, chứ không thay thế, phương pháp điều trị y tế được kê đơn của bạn.

Giữ cho cơ thể luôn đủ nước bằng cách uống nhiều nước trong suốt cả ngày. Điều này giúp làm sạch hệ thống tiết niệu của bạn và có thể làm giảm khó chịu nếu bạn đang bị nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc đang thải ra những viên sỏi thận nhỏ.

Tránh các loại thực phẩm và đồ uống có thể gây kích ứng bàng quang, chẳng hạn như caffein, rượu, thực phẩm cay và chất làm ngọt nhân tạo. Những thứ này có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng như nóng rát khi đi tiểu hoặc buồn tiểu thường xuyên.

Uống tất cả các loại thuốc theo đúng chỉ dẫn, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn trước khi kết thúc toàn bộ đợt điều trị. Điều này đặc biệt quan trọng đối với kháng sinh, trong đó việc ngừng sớm có thể dẫn đến nhiễm trùng tái phát.

Theo dõi các triệu chứng của bạn và ghi lại bất kỳ thay đổi nào về màu sắc nước tiểu, mức độ đau hoặc các triệu chứng khác. Thông tin này sẽ hữu ích cho các cuộc hẹn tái khám với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn với bác sĩ?

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn có thể giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác nhanh hơn và đảm bảo bạn tận dụng tối đa cuộc hẹn của mình. Hãy dành chút thời gian trước cuộc hẹn của bạn để thu thập thông tin liên quan.

Viết ra tất cả các triệu chứng của bạn, bao gồm cả khi chúng bắt đầu, tần suất xuất hiện và điều gì làm cho chúng tốt hơn hoặc tệ hơn. Lưu ý màu sắc nước tiểu của bạn và cho dù bạn đã nhìn thấy máu liên tục hay chỉ thỉnh thoảng.

Lập danh sách tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm thuốc theo toa, thuốc không cần toa và thực phẩm bổ sung. Một số loại thuốc có thể gây ra máu trong nước tiểu, vì vậy thông tin này rất quan trọng đối với bác sĩ của bạn.

Chuẩn bị để thảo luận về tiền sử bệnh của bạn, bao gồm cả bất kỳ nhiễm trùng, chấn thương hoặc thủ thuật y tế gần đây nào. Cũng hãy nghĩ về tiền sử gia đình của bạn về bệnh thận, sỏi thận hoặc các vấn đề về bàng quang.

Cân nhắc mang theo mẫu nước tiểu nếu phòng khám của bác sĩ yêu cầu và đừng ngần ngại ghi lại những câu hỏi bạn muốn hỏi trong cuộc hẹn của mình.

Điều quan trọng nhất về máu trong nước tiểu là gì?

Máu trong nước tiểu là một triệu chứng luôn cần được chăm sóc y tế, nhưng nó không nhất thiết là dấu hiệu của điều gì đó nghiêm trọng. Nhiều trường hợp do các bệnh có thể điều trị được như nhiễm trùng hoặc sỏi thận gây ra.

Điều quan trọng nhất là đi khám bác sĩ kịp thời để được đánh giá và chẩn đoán đúng cách. Với phương pháp điều trị thích hợp, hầu hết những người bị máu trong nước tiểu đều hồi phục hoàn toàn mà không có biến chứng lâu dài.

Hãy nhớ rằng bạn không đơn độc khi phải đối mặt với tình trạng này và nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn luôn ở đó để hỗ trợ bạn trong suốt quá trình chẩn đoán và điều trị. Chủ động về sức khỏe của bạn và thực hiện theo các biện pháp chăm sóc được khuyến nghị sẽ mang lại cho bạn cơ hội tốt nhất để có kết quả tích cực.

Câu hỏi thường gặp về máu trong nước tiểu

Máu trong nước tiểu có thể tự khỏi không?

Đôi khi máu trong nước tiểu có thể tự khỏi mà không cần điều trị, đặc biệt nếu nó do tập thể dục cường độ cao hoặc kích ứng nhẹ gây ra. Tuy nhiên, bạn vẫn nên đi khám bác sĩ để loại trừ các nguyên nhân nghiêm trọng hơn, ngay cả khi máu biến mất. Một số bệnh lý tiềm ẩn có thể gây ra chảy máu gián đoạn xuất hiện và biến mất.

Máu trong nước tiểu có phải luôn là dấu hiệu của ung thư không?

Không, máu trong nước tiểu thường do các bệnh lành tính như nhiễm trùng đường tiết niệu, sỏi thận hoặc phì đại tuyến tiền liệt gây ra. Mặc dù ung thư có thể gây ra máu trong nước tiểu, nhưng đó không phải là lời giải thích có khả năng nhất. Bác sĩ của bạn sẽ đánh giá tất cả các khả năng và yêu cầu các xét nghiệm thích hợp để xác định nguyên nhân.

Một số loại thực phẩm có thể gây ra nước tiểu có màu máu không?

Có, các loại thực phẩm như củ cải đường, quả mâm xôi đen, rau răm và các loại thực phẩm có phẩm màu đỏ có thể tạm thời làm cho nước tiểu của bạn chuyển sang màu hồng hoặc đỏ. Điều này vô hại và thường tự khỏi trong vòng một hoặc hai ngày. Tuy nhiên, nếu bạn không chắc liệu sự thay đổi màu sắc có phải do thực phẩm hay máu thực sự, tốt nhất là nên kiểm tra.

Mất bao lâu để máu trong nước tiểu hết khi được điều trị?

Điều này hoàn toàn phụ thuộc vào nguyên nhân gốc rễ. Nhiễm trùng đường tiết niệu thường hết trong vòng vài ngày sau khi bắt đầu dùng kháng sinh, trong khi sỏi thận có thể mất vài ngày đến vài tuần để thải ra. Bác sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn mốc thời gian tốt hơn dựa trên chẩn đoán và kế hoạch điều trị cụ thể của bạn.

Tôi có nên tránh tập thể dục nếu bị máu trong nước tiểu không?

Cho đến khi bạn biết nguyên nhân gây ra máu trong nước tiểu, nên tránh tập thể dục cường độ cao. Một số người bị máu trong nước tiểu do hoạt động gắng sức, nhưng tập thể dục với một số bệnh lý tiềm ẩn có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Hãy làm theo khuyến cáo của bác sĩ về việc hạn chế hoạt động trong quá trình đánh giá và điều trị.