Sốc tim là một tình trạng đe dọa tính mạng, trong đó tim bạn đột nhiên không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Tình trạng này thường do cơn đau tim nghiêm trọng gây ra, nhưng không phải ai bị đau tim cũng bị sốc tim.
Sốc tim hiếm gặp. Nó thường gây tử vong nếu không được điều trị ngay lập tức. Khi được điều trị ngay lập tức, khoảng một nửa số người mắc phải tình trạng này sống sót.
Các dấu hiệu và triệu chứng của sốc tim bao gồm:
Điều trị đau tim nhanh chóng giúp cải thiện khả năng sống sót và giảm thiểu tổn thương cho tim. Nếu bạn đang có các triệu chứng đau tim, hãy gọi 911 hoặc các dịch vụ y tế khẩn cấp khác để được giúp đỡ. Nếu bạn không thể tiếp cận được dịch vụ y tế khẩn cấp, hãy nhờ ai đó lái xe đưa bạn đến bệnh viện gần nhất. Đừng tự lái xe.
Trong hầu hết các trường hợp, thiếu oxy cung cấp cho tim, thường là do đau tim, gây tổn thương buồng bơm chính của tim (tâm thất trái). Không có máu giàu oxy chảy đến vùng đó của tim, cơ tim có thể yếu đi và dẫn đến sốc tim do suy tim.
Hiếm khi, tổn thương tâm thất phải, buồng tim bơm máu đến phổi để lấy oxy, dẫn đến sốc tim do suy tim.
Các nguyên nhân khác có thể gây sốc tim do suy tim bao gồm:
Nếu bạn bị đau tim, nguy cơ bị sốc tim tăng lên nếu bạn:
Nếu không được điều trị ngay lập tức, sốc tim có thể dẫn đến tử vong. Một biến chứng nghiêm trọng khác là tổn thương gan, thận hoặc các cơ quan khác do thiếu oxy, có thể gây tổn thương vĩnh viễn.
Cách tốt nhất để ngăn ngừa sốc tim là thay đổi lối sống để giữ cho trái tim khỏe mạnh và huyết áp ổn định.
Sốc tim thường được chẩn đoán trong tình huống cấp cứu. Các bác sĩ sẽ kiểm tra các dấu hiệu và triệu chứng của sốc, và sau đó sẽ tiến hành các xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân. Các xét nghiệm có thể bao gồm:
Điều trị sốc tim tập trung vào việc giảm thiểu tổn thương do thiếu oxy đến cơ tim và các cơ quan khác.
Hầu hết những người bị sốc tim cần thêm oxy. Nếu cần thiết, bạn sẽ được kết nối với máy thở (máy thở). Bạn sẽ được dùng thuốc và truyền dịch qua đường tĩnh mạch ở tay.
Dịch và huyết tương được truyền tĩnh mạch. Thuốc điều trị sốc tim được dùng để tăng khả năng bơm máu của tim và giảm nguy cơ hình thành cục máu đông.
Các thủ thuật y tế để điều trị sốc tim thường tập trung vào việc khôi phục lưu lượng máu qua tim. Chúng bao gồm:
Thông mạch và đặt stent. Nếu phát hiện tắc nghẽn trong quá trình thông tim, bác sĩ có thể đưa một ống dài và mỏng (ống thông) được trang bị một quả bóng đặc biệt qua động mạch, thường là ở chân, đến động mạch bị tắc nghẽn trong tim. Khi đã đặt đúng vị trí, quả bóng được bơm phồng lên trong thời gian ngắn để mở tắc nghẽn.
Có thể đặt một stent lưới kim loại vào động mạch để giữ cho nó luôn mở theo thời gian. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ đặt một stent được phủ một loại thuốc phóng thích chậm để giúp giữ cho động mạch của bạn luôn mở.
Nếu thuốc và các thủ thuật khác không hiệu quả trong việc điều trị sốc tim, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật.
Thuốc co mạch. Những loại thuốc này được sử dụng để điều trị huyết áp thấp. Chúng bao gồm dopamine, epinephrine (Adrenaline, Auvi-Q), norepinephrine (Levophed) và các loại khác.
Thuốc trợ tim. Những loại thuốc này giúp cải thiện chức năng bơm máu của tim, có thể được dùng cho đến khi các phương pháp điều trị khác bắt đầu có hiệu quả. Chúng bao gồm dobutamine, dopamine và milrinone.
Aspirin. Aspirin thường được dùng ngay lập tức để giảm đông máu và giữ cho máu lưu thông qua động mạch bị thu hẹp. Chỉ tự uống aspirin khi đang chờ giúp đỡ đến nếu bác sĩ của bạn đã từng dặn bạn làm như vậy đối với các triệu chứng đau tim.
Thuốc chống kết tập tiểu cầu. Bác sĩ phòng cấp cứu có thể cho bạn dùng thuốc tương tự như aspirin để giúp ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông mới. Những loại thuốc này bao gồm clopidogrel (Plavix), tirofiban (Aggrastat) và eptifibatide (Integrilin).
Các thuốc làm loãng máu khác. Bạn có thể sẽ được dùng các loại thuốc khác, chẳng hạn như heparin, để làm giảm khả năng hình thành cục máu đông của máu. Heparin tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm thường được dùng trong vài ngày đầu sau cơn đau tim.
Thông mạch và đặt stent. Nếu phát hiện tắc nghẽn trong quá trình thông tim, bác sĩ có thể đưa một ống dài và mỏng (ống thông) được trang bị một quả bóng đặc biệt qua động mạch, thường là ở chân, đến động mạch bị tắc nghẽn trong tim. Khi đã đặt đúng vị trí, quả bóng được bơm phồng lên trong thời gian ngắn để mở tắc nghẽn.
Có thể đặt một stent lưới kim loại vào động mạch để giữ cho nó luôn mở theo thời gian. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ đặt một stent được phủ một loại thuốc phóng thích chậm để giúp giữ cho động mạch của bạn luôn mở.
Bơm bóng. Bác sĩ đặt một bơm bóng vào động mạch chính của tim (động mạch chủ). Bơm phồng lên và xẹp xuống trong động mạch chủ, giúp máu lưu thông và giảm bớt gánh nặng cho tim.
Oxy hóa màng ngoài cơ thể (ECMO). Oxy hóa màng ngoài cơ thể (ECMQ) giúp cải thiện lưu lượng máu và cung cấp oxy cho cơ thể. Máu được bơm ra ngoài cơ thể đến một máy tim-phổi loại bỏ carbon dioxide và gửi máu giàu oxy trở lại các mô trong cơ thể.
Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành. Ca phẫu thuật này sử dụng một mạch máu khỏe mạnh ở chân, tay hoặc ngực để tạo ra một đường dẫn mới cho máu để nó có thể chảy xung quanh động mạch bị tắc nghẽn hoặc thu hẹp. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị phẫu thuật này sau khi tim của bạn đã có thời gian hồi phục sau cơn đau tim. Thỉnh thoảng, phẫu thuật bắc cầu được thực hiện như một phương pháp điều trị cấp cứu.
Phẫu thuật sửa chữa tổn thương tim. Đôi khi một tổn thương, chẳng hạn như rách ở một trong các buồng tim hoặc van tim bị hỏng, có thể gây ra sốc tim. Phẫu thuật có thể khắc phục vấn đề.
Thiết bị hỗ trợ tâm thất (VAD). Một thiết bị cơ học có thể được cấy vào bụng và gắn vào tim để giúp tim bơm máu. Thiết bị hỗ trợ tâm thất (VAD) có thể kéo dài và cải thiện cuộc sống của một số người bị suy tim giai đoạn cuối đang chờ ghép tim hoặc không thể ghép tim.
Ghép tim. Nếu tim của bạn bị tổn thương đến mức không có phương pháp điều trị nào khác hiệu quả, ghép tim có thể là giải pháp cuối cùng.
Tuyên bố từ chối trách nhiệm: August là một nền tảng thông tin sức khỏe và các phản hồi của nó không cấu thành lời khuyên y tế. Luôn tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế được cấp phép gần bạn trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào.
Sản xuất tại Ấn Độ, cho thế giới