Health Library Logo

Health Library

Não Hóa Trị

Tổng quan

Hội chứng não hóa trị là thuật ngữ phổ biến mà những người sống sót sau ung thư sử dụng để mô tả các vấn đề về tư duy và trí nhớ có thể xảy ra trong và sau khi điều trị ung thư. Hội chứng não hóa trị cũng có thể được gọi là sương mù hóa trị, suy giảm nhận thức liên quan đến ung thư hoặc rối loạn nhận thức.

Mặc dù hội chứng não hóa trị là một thuật ngữ được sử dụng rộng rãi, nhưng nguyên nhân gây ra các vấn đề về sự tập trung và trí nhớ vẫn chưa được hiểu rõ. Có thể có nhiều nguyên nhân.

Bất kể nguyên nhân là gì, hội chứng não hóa trị đều có thể là một tác dụng phụ gây khó chịu và suy nhược của ung thư và quá trình điều trị. Các nhà nghiên cứu đang nỗ lực để hiểu những thay đổi về trí nhớ mà những người mắc ung thư gặp phải.

Triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của chứng lú lẫn do hóa trị có thể bao gồm những điều sau: Hay quên Nhầm lẫn Khó tập trung Khó tìm ra từ đúng Khó học những kỹ năng mới Khó làm nhiều việc cùng lúc Cảm giác như bị sương mù trong đầu Thời gian chú ý ngắn Vấn đề về trí nhớ ngắn hạn Mất nhiều thời gian hơn bình thường để hoàn thành các công việc thường ngày Khó khăn với trí nhớ ngôn ngữ, chẳng hạn như nhớ lại một cuộc trò chuyện Khó khăn với trí nhớ hình ảnh, chẳng hạn như nhớ lại một hình ảnh hoặc danh sách từ Nếu bạn gặp phải những vấn đề về trí nhớ hoặc tư duy gây khó chịu, hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ của bạn. Hãy ghi nhật ký các dấu hiệu và triệu chứng của bạn để bác sĩ có thể hiểu rõ hơn về cách các vấn đề về trí nhớ của bạn đang ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn.

Khi nào cần gặp bác sĩ

Nếu bạn gặp phải các vấn đề về trí nhớ hoặc suy nghĩ gây khó chịu, hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ của bạn. Hãy ghi nhật ký các dấu hiệu và triệu chứng của bạn để bác sĩ có thể hiểu rõ hơn về cách các vấn đề về trí nhớ của bạn ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn.

Nguyên nhân

Có nhiều yếu tố có thể góp phần vào các dấu hiệu và triệu chứng của vấn đề trí nhớ ở những người sống sót sau ung thư. Nguyên nhân liên quan đến ung thư có thể bao gồm:

  • Chẩn đoán ung thư có thể gây ra nhiều căng thẳng và có thể dẫn đến lo âu và trầm cảm, điều này có thể góp phần vào các vấn đề về tư duy và trí nhớ
  • Một số loại ung thư có thể sản sinh ra các hóa chất ảnh hưởng đến trí nhớ
  • Ung thư bắt đầu ở não hoặc di căn đến não có thể gây ra những thay đổi về tư duy
  • Ghép tủy xương
  • Hóa trị
  • Liệu pháp nội tiết
  • Miễn dịch trị liệu
  • Xạ trị
  • Phẫu thuật
  • Liệu pháp thuốc điều trị đích
  • Thiếu máu
  • Mệt mỏi
  • Nhiễm trùng
  • Hồi mãn kinh hoặc những thay đổi nội tiết tố khác (do điều trị ung thư)
  • Rối loạn giấc ngủ
  • Đau do điều trị ung thư
  • Di truyền dễ bị tổn thương não do hóa trị
  • Thuốc điều trị các dấu hiệu và triệu chứng khác liên quan đến ung thư, chẳng hạn như thuốc giảm đau
  • Các bệnh lý khác, chẳng hạn như tiểu đường, vấn đề về tuyến giáp, trầm cảm, lo âu và thiếu chất dinh dưỡng
Yếu tố rủi ro

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ gặp vấn đề về trí nhớ ở những người sống sót sau ung thư bao gồm:

  • Ung thư não
  • Ung thư di căn đến não
  • Liều hóa trị hoặc xạ trị cao hơn
  • Xạ trị não
  • Tuổi trẻ hơn tại thời điểm chẩn đoán và điều trị ung thư
  • Tuổi càng cao
Biến chứng

Mức độ nghiêm trọng và thời gian kéo dài của các triệu chứng đôi khi được mô tả là "não hóa trị" khác nhau giữa các cá nhân. Hầu hết những người sống sót sau ung thư sẽ trở lại làm việc, nhưng một số người sẽ thấy các nhiệm vụ cần sự tập trung hoặc thời gian nhiều hơn. Những người khác có thể không thể trở lại làm việc.

Nếu bạn gặp phải các vấn đề về trí nhớ hoặc sự tập trung nghiêm trọng khiến bạn khó khăn trong công việc, hãy nói với bác sĩ của bạn. Bạn có thể được giới thiệu đến một nhà trị liệu nghề nghiệp hoặc một nhà tâm lý thần kinh, những người có thể giúp bạn điều chỉnh công việc hiện tại hoặc xác định điểm mạnh của bạn để bạn có thể tìm được một công việc mới.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, những người gặp vấn đề về trí nhớ và sự tập trung không thể làm việc và có thể xem xét việc xin trợ cấp khuyết tật. Hãy hỏi nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn để được giới thiệu đến một nhân viên xã hội ung thư hoặc một chuyên gia tương tự, người có thể giúp bạn hiểu các lựa chọn của mình.

Chẩn đoán

Hiện không có xét nghiệm nào để chẩn đoán chứng “não hóa trị liệu”. Những người sống sót sau ung thư gặp phải các triệu chứng này thường có điểm số trong phạm vi bình thường trong các xét nghiệm trí nhớ.

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị xét nghiệm máu, chụp não hoặc các xét nghiệm khác để loại trừ các nguyên nhân khác gây ra vấn đề về trí nhớ.

Điều trị

Điều trị chứng “não hóa trị” tập trung vào việc đối phó với các triệu chứng. Trong hầu hết các trường hợp, các vấn đề về trí nhớ liên quan đến ung thư là tạm thời. Bởi vì các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của chứng “não hóa trị” khác nhau giữa các cá nhân, bác sĩ của bạn có thể làm việc với bạn để phát triển một phương pháp tiếp cận cá nhân hóa để đối phó. Kiểm soát các yếu tố góp phần vào các vấn đề về trí nhớ Ung thư và điều trị ung thư có thể dẫn đến các tình trạng khác, chẳng hạn như thiếu máu, trầm cảm, rối loạn giấc ngủ và mãn kinh sớm, điều này có thể làm trầm trọng thêm các vấn đề về trí nhớ. Kiểm soát những yếu tố khác này có thể giúp dễ dàng hơn trong việc đối phó với các triệu chứng này. Quản lý các triệu chứng “não hóa trị” Một chuyên gia chuyên chẩn đoán và điều trị các tình trạng ảnh hưởng đến trí nhớ và tư duy (nhà tâm lý thần kinh) có thể tạo ra một kế hoạch giúp bạn đối phó với các triệu chứng “não hóa trị”. Các bác sĩ đôi khi gọi đây là phục hồi nhận thức hoặc khắc phục nhận thức. Học cách thích nghi và đối phó với những thay đổi về trí nhớ có thể bao gồm: Các bài tập lặp đi lặp lại để rèn luyện não bộ. Các bài tập về trí nhớ và tư duy có thể giúp não bộ của bạn sửa chữa các mạch bị hỏng có thể góp phần vào chứng “não hóa trị”. Theo dõi và hiểu những gì ảnh hưởng đến các vấn đề về trí nhớ. Theo dõi cẩn thận các vấn đề về trí nhớ của bạn có thể tiết lộ các cách để đối phó. Ví dụ, nếu bạn dễ bị phân tâm hơn khi đói hoặc mệt mỏi, bạn có thể lên lịch cho các nhiệm vụ khó khăn đòi hỏi sự tập trung cao hơn vào thời điểm trong ngày mà bạn cảm thấy tốt nhất. Sử dụng các chiến lược đối phó. Bạn có thể học những cách mới để thực hiện các công việc hàng ngày để giúp bạn tập trung. Ví dụ, bạn có thể học cách ghi chú hoặc lập dàn ý cho tài liệu viết khi bạn đọc. Hoặc một nhà trị liệu có thể giúp bạn học những cách nói chuyện giúp bạn ghi nhớ các cuộc trò chuyện và sau đó nhớ lại những ký ức đó sau này. Kỹ thuật giảm căng thẳng. Những tình huống căng thẳng có thể làm tăng khả năng gặp vấn đề về trí nhớ. Và việc gặp vấn đề về trí nhớ có thể gây căng thẳng. Để kết thúc chu kỳ này, bạn có thể học các kỹ thuật thư giãn. Những kỹ thuật này, chẳng hạn như thư giãn cơ bắp từng phần hoặc thực hành chánh niệm, có thể giúp bạn xác định căng thẳng và giúp bạn đối phó. Thuốc Không có loại thuốc nào được phê duyệt để điều trị chứng “não hóa trị”. Thuốc được phê duyệt cho các tình trạng khác có thể được xem xét nếu bạn và bác sĩ của bạn đồng ý rằng chúng có thể mang lại một số lợi ích. Thuốc đôi khi được sử dụng ở những người có các triệu chứng này bao gồm: Methylphenidate (Concerta, Ritalin, v.v.), một loại thuốc được sử dụng để điều trị chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) Donepezil (Aricept), một loại thuốc được sử dụng ở những người mắc bệnh Alzheimer Modafinil (Provigil), một loại thuốc được sử dụng ở những người mắc một số chứng rối loạn giấc ngủ Memantine (Namenda), một loại thuốc được sử dụng để cải thiện trí nhớ ở những người mắc bệnh Alzheimer, có thể giúp ích trong quá trình xạ trị não Yêu cầu đặt lịch hẹn

Tự chăm sóc

Các triệu chứng của chứng "não hóa trị liệu" có thể gây khó chịu và suy nhược. Theo thời gian, bạn sẽ tìm ra cách thích nghi để việc tập trung trở nên dễ dàng hơn và các vấn đề về trí nhớ có thể mờ dần. Cho đến lúc đó, hãy biết rằng đây là một vấn đề phổ biến và có khả năng sẽ cải thiện theo thời gian. Bạn có thể thấy hữu ích khi: Hiểu rằng vấn đề về trí nhớ xảy ra với mọi người. Bất kể chiến lược tốt nhất của bạn để đối phó với những thay đổi về trí nhớ, bạn vẫn sẽ bị mất tập trung đôi khi. Điều đó xảy ra với mọi người. Mặc dù bạn có thể ít kiểm soát được những thay đổi về trí nhớ liên quan đến điều trị ung thư, nhưng bạn có thể kiểm soát các nguyên nhân khác gây mất trí nhớ phổ biến ở mọi người, chẳng hạn như quá mệt mỏi, mất tập trung hoặc thiếu tổ chức. Hãy dành thời gian mỗi ngày để thư giãn. Căng thẳng có thể góp phần gây ra các vấn đề về trí nhớ và khả năng tập trung. Hãy dành thời gian mỗi ngày cho các hoạt động giảm căng thẳng, chẳng hạn như tập thể dục, nghe nhạc, thiền hoặc viết nhật ký. Hãy thành thật với người khác về các triệu chứng của bạn. Hãy cởi mở và trung thực với những người thân thiết về các triệu chứng "não hóa trị liệu" của bạn. Hãy giải thích các triệu chứng của bạn và cũng đề xuất cách thức bạn bè và gia đình có thể giúp đỡ. Ví dụ, bạn có thể nhờ một người bạn nhắc nhở bạn về các kế hoạch bằng cả điện thoại và email.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Nếu bạn đang điều trị ung thư, hãy nói chuyện với bác sĩ ung thư về các dấu hiệu và triệu chứng của bạn. Nếu bạn đã hoàn thành điều trị, bạn có thể bắt đầu bằng cách đặt lịch hẹn với bác sĩ gia đình. Trong một số trường hợp, bạn có thể được giới thiệu đến một chuyên gia chuyên giúp đỡ những người gặp khó khăn về trí nhớ (nhà tâm lý thần kinh). Vì các cuộc hẹn có thể ngắn và thường có rất nhiều vấn đề cần giải quyết, nên chuẩn bị kỹ là một ý kiến hay. Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn chuẩn bị và những gì bạn có thể mong đợi từ bác sĩ của mình. Những gì bạn có thể làm Ghi nhật ký những lúc bạn bị mất trí nhớ. Mô tả các tình huống mà bạn gặp phải vấn đề về trí nhớ. Lưu ý những gì bạn đang làm và loại khó khăn mà bạn gặp phải. Lập danh sách tất cả các loại thuốc, cũng như bất kỳ vitamin hoặc chất bổ sung nào bạn đang dùng. Cho một người thân hoặc bạn bè đi cùng hoặc mang theo máy ghi âm. Đôi khi rất khó để nhớ tất cả thông tin được cung cấp trong cuộc hẹn. Người đi cùng bạn có thể nhớ điều gì đó mà bạn bỏ sót hoặc quên. Ghi lại cuộc trò chuyện với bác sĩ của bạn để bạn có thể nghe lại sau này. Viết ra những câu hỏi để hỏi bác sĩ. Thời gian của bạn với bác sĩ có hạn, vì vậy việc chuẩn bị một danh sách câu hỏi có thể giúp bạn tận dụng tối đa cuộc thăm khám. Liệt kê các câu hỏi của bạn từ quan trọng nhất đến ít quan trọng nhất trong trường hợp hết giờ. Đối với chứng “não hóa trị liệu”, một số câu hỏi cơ bản để hỏi bác sĩ của bạn có thể bao gồm: Điều gì có thể gây ra các triệu chứng của tôi? Các triệu chứng thường kéo dài bao lâu? Những loại xét nghiệm nào có thể giúp xác định xem các triệu chứng của tôi có do điều trị ung thư gây ra hay không? Tôi có nên gặp bác sĩ tâm lý thần kinh không? Điều đó sẽ tốn bao nhiêu tiền và bảo hiểm của tôi có chi trả không? Phương pháp điều trị tốt nhất cho các triệu chứng của tôi là gì? Có những việc tôi có thể tự làm, ngoài phương pháp điều trị mà bạn đang đề nghị, để giúp cải thiện các vấn đề về trí nhớ của tôi không? Có tài liệu hướng dẫn hoặc tài liệu in khác nào mà tôi có thể mang theo không? Bạn có đề xuất trang web nào không? Tôi có nên lên kế hoạch cho một cuộc thăm khám lại không? Nếu tôi cần xạ trị não, bạn có thể thực hiện xạ trị bảo tồn hồi hải mã không? Tôi có nên dùng memantine (Namenda) trong khi xạ trị não không? Ngoài những câu hỏi mà bạn đã chuẩn bị để hỏi bác sĩ, đừng ngần ngại đặt bất kỳ câu hỏi nào khác nảy ra trong đầu bạn. Những gì bạn có thể mong đợi từ bác sĩ Bác sĩ của bạn có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi. Chuẩn bị trả lời chúng có thể cho phép bạn có thêm thời gian sau đó để giải quyết các điểm bạn muốn đề cập. Bác sĩ của bạn có thể hỏi: Khi nào bạn bắt đầu gặp phải những triệu chứng này? Các triệu chứng của bạn liên tục hay thỉnh thoảng? Các triệu chứng của bạn ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn như thế nào? Điều gì, nếu có, dường như cải thiện các triệu chứng của bạn? Điều gì, nếu có, dường như làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn? Bởi Nhân viên Mayo Clinic

Địa chỉ: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: August là một nền tảng thông tin sức khỏe và các phản hồi của nó không cấu thành lời khuyên y tế. Luôn tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế được cấp phép gần bạn trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào.

Sản xuất tại Ấn Độ, cho thế giới