Health Library Logo

Health Library

Chóng Mặt

Tổng quan

Chóng mặt là thuật ngữ mà mọi người dùng để mô tả một loạt các cảm giác, chẳng hạn như cảm thấy ngất xỉu, choáng váng, yếu hoặc loạng choạng. Cảm giác rằng bạn hoặc môi trường xung quanh đang quay hoặc chuyển động được gọi chính xác hơn là chóng mặt (vertigo).

Chóng mặt là một trong những lý do phổ biến hơn khiến người lớn đi khám chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Các cơn chóng mặt thường xuyên hoặc chóng mặt liên tục có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống của bạn. Nhưng chóng mặt hiếm khi có nghĩa là bạn đang mắc một tình trạng đe dọa tính mạng.

Điều trị chóng mặt phụ thuộc vào nguyên nhân và triệu chứng của bạn. Điều trị thường có hiệu quả, nhưng các triệu chứng có thể tái phát.

Triệu chứng

Những người bị chóng mặt từng cơn có thể mô tả các triệu chứng như: Cảm giác chuyển động hoặc quay cuồng, còn được gọi là chóng mặt. Choáng váng hoặc cảm thấy ngất xỉu. Mất thăng bằng hoặc cảm giác không vững chãi. Cảm giác lâng lâng, chóng mặt hoặc đầu nặng. Những cảm giác này có thể bị kích hoạt hoặc nặng hơn khi đi bộ, đứng dậy hoặc cử động đầu. Chóng mặt của bạn có thể xảy ra cùng với đau bụng. Hoặc chóng mặt của bạn có thể đột ngột hoặc nghiêm trọng đến mức bạn cần phải ngồi hoặc nằm xuống. Cơn chóng mặt có thể kéo dài vài giây hoặc vài ngày, và nó có thể tái phát. Nhìn chung, hãy đi khám chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bạn bị chóng mặt hoặc chóng mặt tái phát, đột ngột, nghiêm trọng hoặc kéo dài mà không rõ nguyên nhân. Hãy tìm chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn bị chóng mặt hoặc chóng mặt nghiêm trọng mới cùng với bất kỳ triệu chứng nào sau đây: Đau nhức như đau đầu dữ dội đột ngột hoặc đau ngực. Nhịp tim nhanh hoặc không đều. Mất cảm giác hoặc vận động ở tay hoặc chân, vấp ngã hoặc khó đi lại, hoặc mất cảm giác hoặc yếu ở mặt. Khó thở. Ngất xỉu hoặc co giật. Khó khăn với mắt hoặc tai, chẳng hạn như nhìn đôi hoặc thay đổi thính lực đột ngột. Lú lẫn hoặc nói ngọng. Nôn mửa kéo dài.

Khi nào cần gặp bác sĩ

Nói chung, hãy gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bạn bị chóng mặt hoặc choáng váng tái phát, đột ngột, nghiêm trọng hoặc kéo dài mà không rõ nguyên nhân. Nhận chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn bị chóng mặt hoặc choáng váng nghiêm trọng mới kèm theo bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

  • Đau, chẳng hạn như đau đầu dữ dội đột ngột hoặc đau ngực.
  • Nhịp tim nhanh hoặc không đều.
  • Mất cảm giác hoặc vận động ở tay hoặc chân, vấp ngã hoặc khó đi lại, hoặc mất cảm giác hoặc yếu ở mặt.
  • Khó thở.
  • Ngất xỉu hoặc co giật.
  • Khó khăn với mắt hoặc tai, chẳng hạn như nhìn đôi hoặc thay đổi thính lực đột ngột.
  • Nhầm lẫn hoặc nói lắp.
  • Nôn mửa kéo dài.
Nguyên nhân

Các ống dẫn hình vòng trong tai trong chứa đầy chất lỏng và các thụ cảm nhỏ, giống như sợi tóc giúp duy trì thăng bằng. Ở đáy các ống dẫn là tiền đình và nang cầu, mỗi phần chứa một mảng tế bào lông cảm giác. Bên trong các tế bào này là những hạt nhỏ gọi là otoconia giúp theo dõi vị trí của đầu so với trọng lực và chuyển động thẳng, chẳng hạn như đi lên và xuống trong thang máy hoặc di chuyển về phía trước và phía sau trong xe hơi.

Chóng mặt có nhiều nguyên nhân có thể. Chúng bao gồm các tình trạng ảnh hưởng đến tai trong, say tàu xe và tác dụng phụ của thuốc. Rất hiếm khi, chóng mặt có thể do các tình trạng như tuần hoàn kém, nhiễm trùng hoặc chấn thương.

Cách chóng mặt khiến bạn cảm thấy và những điều gây ra chóng mặt cho bạn cung cấp manh mối về các nguyên nhân có thể. Thời gian chóng mặt kéo dài và bất kỳ triệu chứng nào khác mà bạn gặp phải cũng có thể giúp các chuyên gia chăm sóc sức khỏe xác định nguyên nhân.

Khả năng giữ thăng bằng của bạn phụ thuộc vào đầu vào kết hợp từ các bộ phận khác nhau của hệ thống cảm giác của bạn. Chúng bao gồm:

  • Mắt, giúp bạn xác định vị trí cơ thể bạn trong không gian và cách cơ thể bạn đang di chuyển.
  • Dây thần kinh cảm giác, gửi tín hiệu đến não về chuyển động và vị trí của cơ thể.
  • Tai trong, chứa các cảm biến giúp phát hiện trọng lực và chuyển động qua lại.

Hoa mắt là cảm giác môi trường xung quanh bạn đang quay hoặc di chuyển. Với các tình trạng tai trong, não bạn nhận được tín hiệu từ tai trong không khớp với những gì mắt và dây thần kinh cảm giác của bạn đang nhận được. Hoa mắt là kết quả khi não bạn cố gắng giải quyết sự nhầm lẫn.

  • Hoa mắt vị trí lành tính thoáng qua (BPPV). Tình trạng này gây ra cảm giác dữ dội và ngắn ngủi rằng bạn đang quay hoặc di chuyển. Những cơn này được kích hoạt bởi sự thay đổi nhanh chóng trong chuyển động của đầu. Những thay đổi trong chuyển động của đầu có thể xảy ra khi bạn trở mình trên giường, ngồi dậy hoặc bị đánh vào đầu. BPPV là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra hoa mắt.
  • Nhiễm virus. Nhiễm virus gọi là viêm dây thần kinh tiền đình có thể gây ra hoa mắt dữ dội, liên tục. Đó là một bệnh nhiễm trùng của dây thần kinh chính dẫn từ tai trong đến não, được gọi là dây thần kinh tiền đình. Nếu bạn cũng bị mất thính lực đột ngột, bạn có thể bị một tình trạng gọi là viêm mê đạo. Nó có thể do virus gây ra và ảnh hưởng đến dây thần kinh trong não điều khiển sự cân bằng và thính giác.
  • Đau nửa đầu. Những người bị đau nửa đầu có thể bị các cơn hoa mắt hoặc các loại chóng mặt khác ngay cả khi họ không bị đau đầu dữ dội. Những cơn hoa mắt như vậy có thể kéo dài từ vài phút đến vài giờ. Chúng có thể liên quan đến đau đầu cũng như nhạy cảm với ánh sáng và tiếng ồn.
  • Bệnh Ménière. Bệnh hiếm gặp này liên quan đến sự tích tụ quá nhiều chất lỏng trong tai trong. Nó gây ra các cơn hoa mắt đột ngột có thể kéo dài hàng giờ. Nó cũng có thể gây ra mất thính lực có thể thỉnh thoảng xuất hiện, ù tai và cảm giác tai bị tắc.

Bạn có thể cảm thấy chóng mặt, ngất xỉu hoặc mất thăng bằng nếu lượng máu đến não quá ít. Nguyên nhân bao gồm:

  • Lưu lượng máu kém. Các tình trạng như bệnh cơ tim, đau tim, nhịp tim không đều và cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua có thể gây chóng mặt. Ngoài ra, sự giảm tổng lượng máu chảy qua cơ thể có thể khiến não hoặc tai trong không nhận đủ máu.

Chóng mặt có thể là do các tình trạng hoặc hoàn cảnh như sau:

  • Các bệnh lý hệ thần kinh. Một số bệnh lý ảnh hưởng đến não, tủy sống hoặc các bộ phận của cơ thể do dây thần kinh điều khiển có thể dẫn đến mất thăng bằng ngày càng nặng hơn theo thời gian. Các bệnh lý này bao gồm bệnh Parkinson và bệnh đa xơ cứng.
  • Rối loạn lo âu. Một số loại lo âu có thể gây ra cảm giác choáng váng hoặc lâng lâng thường được gọi là chóng mặt. Chúng bao gồm các cơn hoảng loạn và nỗi sợ rời khỏi nhà hoặc ở trong những không gian rộng lớn, mở. Nỗi sợ này được gọi là sợ không gian mở.
  • Thiếu máu. Có một số bệnh lý dẫn đến việc có quá ít hồng cầu khỏe mạnh, còn gọi là thiếu máu. Các triệu chứng khác có thể xảy ra cùng với chóng mặt nếu bạn bị thiếu máu bao gồm mệt mỏi, yếu ớt và da xanh xao.
  • Đường huyết thấp. Tên gọi khác của tình trạng này là hạ đường huyết. Tình trạng này thường xảy ra ở những người bị tiểu đường sử dụng insulin để giúp hạ đường huyết. Chóng mặt có thể xảy ra cùng với đổ mồ hôi và lo lắng. Nếu bạn bỏ bữa và đói, điều đó có thể gây ra các triệu chứng khó chịu, nhưng điều này không được coi là hạ đường huyết.
  • Ngộ độc carbon monoxide. Các triệu chứng ngộ độc carbon monoxide thường được mô tả là giống như cúm. Các triệu chứng bao gồm đau đầu, chóng mặt, yếu ớt, khó chịu ở dạ dày, nôn mửa, đau ngực và lú lẫn.
  • Quá nóng hoặc không đủ nước. Nếu bạn hoạt động trong thời tiết nóng hoặc nếu bạn không uống đủ chất lỏng, bạn có thể cảm thấy chóng mặt do quá nóng hoặc do không đủ nước. Nguy cơ càng cao hơn nếu bạn dùng một số loại thuốc tim.
Yếu tố rủi ro

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ chóng mặt của bạn bao gồm:

  • Tuổi tác. Người lớn tuổi có nhiều khả năng mắc các bệnh gây chóng mặt, đặc biệt là cảm giác mất thăng bằng. Họ cũng có nhiều khả năng dùng các loại thuốc có thể gây chóng mặt.
  • Đã từng bị chóng mặt. Nếu bạn đã từng bị chóng mặt trước đây, bạn có nhiều khả năng bị chóng mặt trong tương lai.
Biến chứng

Chóng mặt có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe khác được gọi là biến chứng. Ví dụ, chóng mặt có thể làm tăng nguy cơ ngã và bị thương. Chóng mặt khi lái xe hoặc vận hành máy móc nặng có thể làm tăng khả năng xảy ra tai nạn. Bạn cũng có thể gặp các biến chứng lâu dài nếu không được điều trị tình trạng sức khỏe có thể gây ra chóng mặt.

Chẩn đoán

Chẩn đoán bao gồm các bước chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn thực hiện để tìm ra nguyên nhân gây chóng mặt hoặc choáng váng. Bạn có thể cần các xét nghiệm hình ảnh như MRI hoặc chụp CT ngay lập tức nếu chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nghĩ rằng bạn có thể đang bị hoặc đã từng bị đột quỵ. Bạn cũng có thể cần một trong những xét nghiệm hình ảnh này nếu bạn lớn tuổi hoặc bị đánh vào đầu.

Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn hỏi bạn về các triệu chứng và thuốc bạn đang dùng. Sau đó, bạn có thể sẽ được khám thực thể. Trong quá trình khám này, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn kiểm tra cách bạn đi bộ và giữ thăng bằng. Các dây thần kinh chính của hệ thần kinh trung ương cũng được kiểm tra để đảm bảo chúng hoạt động tốt.

Bạn cũng có thể cần xét nghiệm thính lực và xét nghiệm thăng bằng, bao gồm:

  • Xét nghiệm vận động mắt. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể theo dõi đường đi của mắt bạn khi bạn theo dõi một vật thể chuyển động. Và bạn có thể được làm xét nghiệm vận động mắt trong đó nước hoặc không khí được đặt vào ống tai của bạn.
  • Xét nghiệm vận động đầu. Nếu chứng chóng mặt của bạn có thể do chứng chóng mặt vị trí lành tính kịch phát (BPPV) gây ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể thực hiện một xét nghiệm vận động đầu đơn giản. Nó được gọi là động tác Dix-Hallpike, và nó có thể xác nhận rằng bạn bị BPPV.
  • Thử nghiệm thăng bằng tư thế (Posturography). Xét nghiệm này cho biết chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phần nào của hệ thống thăng bằng mà bạn dựa vào nhiều nhất và phần nào có thể đang gây ra vấn đề cho bạn. Bạn đứng chân trần trên một nền tảng và cố gắng giữ thăng bằng trong các điều kiện khác nhau.
  • Xét nghiệm ghế xoay. Trong quá trình xét nghiệm này, bạn ngồi trên một chiếc ghế được điều khiển bằng máy tính, ghế này di chuyển rất chậm theo một vòng tròn đầy đủ. Ở tốc độ nhanh hơn, nó di chuyển qua lại trong một cung tròn rất nhỏ.

Bạn cũng có thể được làm xét nghiệm máu để kiểm tra nhiễm trùng. Bạn cũng có thể cần các xét nghiệm khác để kiểm tra sức khỏe tim mạch của mình.

Điều trị

Chóng mặt thường thuyên giảm mà không cần điều trị. Cơ thể thường thích nghi với nguyên nhân gây ra tình trạng này trong vòng vài tuần. Nếu bạn tìm kiếm điều trị, phương pháp điều trị của bạn dựa trên nguyên nhân gây ra tình trạng của bạn và các triệu chứng của bạn. Điều trị có thể bao gồm thuốc và bài tập thăng bằng. Ngay cả khi không tìm thấy nguyên nhân hoặc nếu chóng mặt của bạn vẫn tiếp diễn, thuốc theo toa và các phương pháp điều trị khác có thể làm giảm các triệu chứng của bạn.

  • Thuốc lợi tiểu. Nếu bạn bị bệnh Meniere, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê đơn thuốc lợi tiểu, còn được gọi là thuốc lợi niệu. Thuốc này cùng với chế độ ăn ít muối có thể giúp bạn giảm tần suất các cơn chóng mặt.
  • Thuốc làm giảm chóng mặt và khó chịu dạ dày. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê đơn thuốc để nhanh chóng làm giảm chứng chóng mặt, chóng mặt và khó chịu dạ dày. Những loại thuốc này bao gồm thuốc kháng histamine và thuốc kháng cholinergic theo toa. Nhiều loại thuốc này gây buồn ngủ.
  • Thuốc chống lo âu. Diazepam (Valium) và alprazolam (Xanax) thuộc nhóm thuốc gọi là benzodiazepin. Những loại thuốc này có thể gây nghiện. Chúng cũng có thể gây buồn ngủ.
  • Thuốc phòng ngừa chứng đau nửa đầu. Một số loại thuốc có thể giúp ngăn ngừa các cơn đau nửa đầu.
  • Chuyển động vị trí đầu. Một kỹ thuật gọi là định vị lại ống bán khuyên hoặc động tác Epley liên quan đến một loạt các chuyển động đầu. Kỹ thuật này thường giúp chóng mặt vị trí lành tính kịch phát giảm nhanh hơn so với chỉ đơn giản là chờ chóng mặt biến mất. Nó có thể được thực hiện bởi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn, một chuyên gia thính học hoặc một nhà vật lý trị liệu. Nó thường có hiệu quả sau một hoặc hai lần điều trị. Trước khi bạn được định vị lại ống bán khuyên, hãy cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn bị bệnh về cổ hoặc lưng, võng mạc bong hoặc tình trạng ảnh hưởng đến mạch máu.
  • Liệu pháp thăng bằng. Bạn có thể học các bài tập để giúp hệ thống thăng bằng của bạn ít nhạy cảm hơn với chuyển động. Kỹ thuật vật lý trị liệu này được gọi là phục hồi chức năng tiền đình. Nó được sử dụng cho những người bị chóng mặt do các bệnh về tai trong như viêm dây thần kinh tiền đình.
  • Liệu pháp trò chuyện. Điều này liên quan đến việc trò chuyện với nhà tâm lý học, bác sĩ tâm thần hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe tâm thần khác. Loại liệu pháp này có thể giúp những người bị chóng mặt do lo âu.
  • Tiêm. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể tiêm thuốc kháng sinh gentamicin vào tai trong bị ảnh hưởng của bạn. Thuốc này làm ngừng chức năng thăng bằng của tai trong. Tai còn lại, khỏe mạnh của bạn sẽ đảm nhiệm chức năng đó.
  • Phẫu thuật loại bỏ cơ quan cảm giác tai trong. Một phương pháp điều trị hiếm khi được sử dụng được gọi là phẫu thuật cắt bỏ mê cung. Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ các bộ phận của tai gây ra chứng chóng mặt. Điều này gây ra mất thính lực hoàn toàn ở tai đó. Tai còn lại sẽ đảm nhiệm chức năng thăng bằng. Kỹ thuật này có thể được sử dụng nếu bạn bị mất thính lực nghiêm trọng và chứng chóng mặt của bạn vẫn chưa thuyên giảm sau các phương pháp điều trị khác.

Địa chỉ: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Nói chuyện với August

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: August là một nền tảng thông tin sức khỏe và các phản hồi của nó không cấu thành lời khuyên y tế. Luôn tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế được cấp phép gần bạn trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào.

Sản xuất tại Ấn Độ, cho thế giới