Tắc Phân

Táo bón phân (en-ko-PREE-sis), đôi khi được gọi là mất tự chủ phân hoặc bẩn, là việc đi ngoài phân (thường không tự chủ) vào quần áo nhiều lần. Thông thường, điều này xảy ra khi phân bị tích tụ trong ruột già và trực tràng: Ruột già trở nên quá đầy và phân lỏng rò rỉ quanh phân bị giữ lại, làm bẩn quần lót. Cuối cùng, việc giữ phân có thể gây ra sự giãn nở (giãn) của ruột và mất kiểm soát việc đi tiêu.

Táo bón phân thường xảy ra sau 4 tuổi, khi trẻ đã biết sử dụng nhà vệ sinh. Trong hầu hết các trường hợp, việc bị bẩn là triệu chứng của chứng táo bón lâu ngày. Ít thường xuyên hơn, nó xảy ra mà không bị táo bón và có thể là kết quả của các vấn đề về cảm xúc.

Táo bón phân có thể gây khó chịu cho cha mẹ — và gây xấu hổ cho trẻ. Tuy nhiên, với sự kiên nhẫn và củng cố tích cực, điều trị táo bón phân thường thành công.

Dấu hiệu và triệu chứng của chứng són phân có thể bao gồm:

• Rò rỉ phân hoặc phân lỏng trên quần áo lót, có thể bị nhầm với tiêu chảy
• Táo bón với phân khô, cứng
• Đi ngoài phân to gây tắc hoặc gần tắc bồn cầu
• Tránh đi tiêu
• Khoảng thời gian dài giữa các lần đi tiêu
• Biếng ăn
• Đau bụng
• Vấn đề về tè dầm ban ngày hoặc tè dầm ban đêm (đái dầm)
• Nhiễm trùng bàng quang tái phát, thường gặp ở bé gái

Hãy gọi cho bác sĩ nếu con bạn đã được luyện tập vệ sinh và bắt đầu gặp phải một hoặc nhiều triệu chứng được liệt kê ở trên.

Có một số nguyên nhân gây ra chứng són phân, bao gồm táo bón và các vấn đề về cảm xúc.

Tình trạng són phân gặp ở bé trai nhiều hơn bé gái. Các yếu tố nguy cơ sau đây có thể làm tăng khả năng bị són phân:

• Sử dụng các loại thuốc có thể gây táo bón, chẳng hạn như thuốc ức chế ho
• Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD)
• Rối loạn phổ tự kỷ
• Lo âu hoặc trầm cảm

Một đứa trẻ bị encopresis có thể trải qua nhiều cảm xúc khác nhau, bao gồm xấu hổ, bực bội, nhục nhã và tức giận. Nếu con bạn bị bạn bè trêu chọc hoặc bị người lớn chỉ trích hoặc phạt, con có thể cảm thấy buồn chán hoặc tự ti.

Dưới đây là một số chiến lược có thể giúp ngăn ngừa chứng són phân và các biến chứng của nó.

Để chẩn đoán chứng són phân, bác sĩ của con bạn có thể:

• Thực hiện khám thực thể và thảo luận về các triệu chứng, hoạt động đại tiện và thói quen ăn uống để loại trừ các nguyên nhân thể chất gây táo bón hoặc són phân
• Thực hiện khám trực tràng bằng ngón tay để kiểm tra phân bị đóng cứng bằng cách đưa một ngón tay đã được bôi trơn, đeo găng tay vào trực tràng của trẻ đồng thời ấn vào bụng trẻ bằng tay kia
• Đề nghị chụp X-quang bụng để xác nhận sự hiện diện của phân bị đóng cứng
• Đề nghị tiến hành đánh giá tâm lý nếu các vấn đề về cảm xúc đang góp phần vào các triệu chứng của trẻ

Nhìn chung, điều trị sớm chứng són phân càng tốt. Bước đầu tiên liên quan đến việc làm sạch đại tràng khỏi phân bị giữ lại, đóng cứng. Sau đó, điều trị tập trung vào việc khuyến khích đại tiện khỏe mạnh. Trong một số trường hợp, liệu pháp tâm lý có thể là một bổ sung hữu ích cho điều trị.

Có một số phương pháp để làm sạch đại tràng và làm giảm táo bón. Bác sĩ của con bạn có thể sẽ đề nghị một hoặc nhiều phương pháp sau đây:

Bác sĩ của con bạn có thể đề nghị theo dõi sát sao để kiểm tra tiến độ làm sạch đại tràng.

Sau khi đại tràng được làm sạch, điều quan trọng là khuyến khích con bạn đại tiện thường xuyên. Bác sĩ của con bạn có thể đề nghị:

Bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần của con bạn có thể thảo luận về các kỹ thuật để dạy con bạn đại tiện thường xuyên. Điều này đôi khi được gọi là điều chỉnh hành vi hoặc huấn luyện đại tiện.

Bác sĩ của con bạn có thể đề nghị liệu pháp tâm lý với chuyên gia sức khỏe tâm thần nếu chứng són phân có thể liên quan đến các vấn đề về cảm xúc. Liệu pháp tâm lý cũng có thể hữu ích nếu con bạn cảm thấy xấu hổ, tội lỗi, trầm cảm hoặc tự ti liên quan đến chứng són phân.

• Một số thuốc nhuận tràng

• Thuốc đặt hậu môn

• Thụt tháo

• Thay đổi chế độ ăn uống bao gồm nhiều chất xơ và uống đủ chất lỏng

• Thuốc nhuận tràng, từ từ ngừng sử dụng khi ruột trở lại chức năng bình thường

• Huấn luyện con bạn đi vệ sinh càng sớm càng tốt khi có cảm giác muốn đại tiện

• Thử nghiệm ngắn hạn ngừng uống sữa bò hoặc kiểm tra chứng không dung nạp sữa bò, nếu được chỉ định

Không nên dùng thuốc thụt hoặc thuốc nhuận tràng — kể cả các sản phẩm thảo dược hoặc thuốc homeopathy — mà không nói chuyện với bác sĩ của con trước.

Sau khi con được điều trị chứng són phân, điều quan trọng là bạn nên khuyến khích con đi tiêu đều đặn. Những lời khuyên này có thể hữu ích:

• Tập trung vào chất xơ. Cho con ăn chế độ ăn cân bằng bao gồm nhiều trái cây, rau củ, ngũ cốc nguyên cám và các thực phẩm giàu chất xơ khác, giúp làm mềm phân.
• Khuyến khích con uống nước. Uống đủ nước giúp ngăn ngừa phân bị cứng. Các chất lỏng khác cũng có thể giúp ích, nhưng cần lưu ý lượng calo.
• Sắp xếp thời gian đi vệ sinh. Cho con ngồi bô trong 5-10 phút vào những thời điểm nhất định mỗi ngày. Tốt nhất nên làm điều này sau bữa ăn vì ruột hoạt động mạnh hơn sau khi ăn. Khen ngợi con vì đã ngồi bô theo yêu cầu và đã cố gắng.
• Đặt một chiếc ghế nhỏ gần bô. Điều này có thể giúp con thoải mái hơn, và việc thay đổi tư thế chân có thể tạo thêm áp lực lên bụng, giúp việc đi tiêu dễ dàng hơn.
• Cố gắng duy trì chương trình. Có thể mất vài tháng để khôi phục lại cảm giác và chức năng đại tiện bình thường và hình thành thói quen mới. Duy trì chương trình cũng có thể làm giảm nguy cơ tái phát.
• Hãy khuyến khích và tích cực. Khi giúp con vượt qua chứng són phân, hãy kiên nhẫn và sử dụng sự củng cố tích cực. Đừng đổ lỗi, chỉ trích hoặc phạt con nếu con bị tai nạn. Thay vào đó, hãy dành tình yêu thương và sự ủng hộ vô điều kiện cho con.
• Hạn chế sữa bò nếu đó là khuyến nghị của bác sĩ. Trong một số trường hợp, sữa bò có thể góp phần gây táo bón, nhưng các sản phẩm từ sữa cũng chứa các chất dinh dưỡng quan trọng, vì vậy hãy hỏi bác sĩ xem mỗi ngày con cần bao nhiêu sản phẩm từ sữa.