Enterocele

Sa sút ruột non, còn được gọi là enterocele (EN-tur-o-seel), xảy ra khi ruột non (ruột non) xuống xuống khoang chậu dưới và đẩy vào phần trên của âm đạo, tạo ra một khối phồng. Từ "sa sút" có nghĩa là trượt hoặc rơi ra khỏi vị trí. Sinh con, lão hóa và các quá trình khác gây áp lực lên sàn chậu có thể làm suy yếu các cơ và dây chằng nâng đỡ các cơ quan chậu, làm tăng khả năng xảy ra sa sút ruột non. Để điều trị sa sút ruột non, các biện pháp tự chăm sóc và các lựa chọn không phẫu thuật khác thường có hiệu quả. Trong trường hợp nặng, bạn có thể cần phẫu thuật để khắc phục tình trạng sa sút.

Sa sút hồi tràng nhỏ nhẹ có thể không gây ra dấu hiệu hoặc triệu chứng gì. Tuy nhiên, nếu bạn bị sa sút đáng kể, bạn có thể gặp phải: Cảm giác kéo ở vùng chậu giảm khi bạn nằm xuống Cảm giác đầy chậu, áp lực hoặc đau Đau lưng dưới giảm khi bạn nằm xuống Một khối mô mềm ở âm đạo Khó chịu âm đạo và giao hợp đau (đau khi giao hợp) Nhiều phụ nữ bị sa sút hồi tràng nhỏ cũng bị sa sút các cơ quan vùng chậu khác, chẳng hạn như bàng quang, tử cung hoặc trực tràng. Hãy gặp bác sĩ nếu bạn có các dấu hiệu hoặc triệu chứng sa sút gây khó chịu cho bạn.

Hãy gặp bác sĩ nếu bạn xuất hiện các dấu hiệu hoặc triệu chứng của sa sinh dục gây khó chịu cho bạn.

Áp lực tăng lên vùng đáy chậu là nguyên nhân chính của bất kỳ hình thức sa cơ quan chậu nào. Các tình trạng và hoạt động có thể gây ra hoặc góp phần vào sa ruột non hoặc các loại sa khác bao gồm: Mang thai và sinh nở Táo bón mãn tính hoặc rặn mạnh khi đi cầu Ho mãn tính hoặc viêm phế quản Vác vật nặng nhiều lần Thừa cân hoặc béo phì Mang thai và sinh nở là nguyên nhân phổ biến nhất gây sa cơ quan chậu. Các cơ, dây chằng và mô liên kết giữ và nâng đỡ âm đạo của bạn bị giãn và yếu đi trong quá trình mang thai, chuyển dạ và sinh nở. Không phải tất cả phụ nữ đã sinh con đều bị sa cơ quan chậu. Một số phụ nữ có các cơ, dây chằng và mô liên kết nâng đỡ rất khỏe ở vùng chậu và không bao giờ gặp vấn đề gì. Cũng có thể một phụ nữ chưa từng sinh con vẫn bị sa cơ quan chậu.

Các yếu tố làm tăng nguy cơ sa ruột non của bạn bao gồm:

Mang thai và sinh nở. Sinh thường một hoặc nhiều con góp phần làm suy yếu các cấu trúc nâng đỡ sàn chậu, làm tăng nguy cơ sa ruột. Số lần mang thai càng nhiều thì nguy cơ bị sa các cơ quan chậu càng cao. Phụ nữ chỉ sinh mổ ít có khả năng bị sa ruột.

Tuổi tác. Sa ruột non và các loại sa cơ quan chậu khác thường xảy ra nhiều hơn ở người lớn tuổi. Khi bạn già đi, bạn có xu hướng bị mất khối lượng cơ và sức mạnh cơ - ở cơ vùng chậu cũng như các cơ khác.

Phẫu thuật vùng chậu. Phẫu thuật cắt bỏ tử cung (cắt tử cung) hoặc các thủ thuật phẫu thuật điều trị són tiểu có thể làm tăng nguy cơ sa ruột non.

Tăng áp lực ổ bụng. Việc thừa cân làm tăng áp lực bên trong ổ bụng, làm tăng nguy cơ sa ruột non. Các yếu tố khác làm tăng áp lực bao gồm ho mãn tính và rặn khi đi cầu.

Hút thuốc. Hút thuốc lá có liên quan đến việc bị sa ruột vì người hút thuốc thường xuyên ho, làm tăng áp lực ổ bụng.

Chủng tộc. Vì những lý do không rõ ràng, phụ nữ gốc Tây Ban Nha và phụ nữ da trắng có nguy cơ bị sa cơ quan chậu cao hơn.

Rối loạn mô liên kết. Bạn có thể bị di truyền dễ bị sa ruột do mô liên kết yếu hơn ở vùng chậu, khiến bạn dễ bị sa ruột non và các loại sa cơ quan chậu khác.

Bạn có thể giảm nguy cơ sa ruột non với các chiến lược sau: Duy trì cân nặng khỏe mạnh. Nếu bạn thừa cân, giảm cân có thể làm giảm áp lực bên trong bụng. Phòng ngừa táo bón. Ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ, uống nhiều chất lỏng và tập thể dục thường xuyên để giúp ngăn ngừa việc rặn mạnh trong khi đi tiêu. Điều trị ho mãn tính. Ho liên tục làm tăng áp lực trong bụng. Hãy gặp bác sĩ để hỏi về phương pháp điều trị nếu bạn bị ho kéo dài (mãn tính). Bỏ thuốc lá. Hút thuốc lá góp phần gây ho mãn tính. Tránh nâng vật nặng. Nâng vật nặng làm tăng áp lực trong bụng.

Để xác nhận chẩn đoán sa ruột non, bác sĩ sẽ thực hiện khám vùng chậu. Trong quá trình khám, bác sĩ có thể yêu cầu bạn hít thở sâu và giữ nguyên tư thế trong khi rặn mạnh như khi đi cầu (thủ thuật Valsalva), động tác này có thể khiến đoạn ruột non bị sa trễ xuống dưới. Nếu bác sĩ không thể xác định bạn bị sa ruột khi bạn nằm trên bàn khám, bác sĩ có thể lặp lại quá trình khám khi bạn đứng. Chăm sóc tại Mayo Clinic Đội ngũ chuyên gia tận tâm của Mayo Clinic có thể giúp bạn giải quyết các vấn đề sức khỏe liên quan đến sa ruột non (enterocele) Bắt đầu ở đây Thông tin thêm Chăm sóc sa ruột non (enterocele) tại Mayo Clinic Khám vùng chậu

Các loại thuốc đặt âm đạo Phóng to hình ảnh Đóng Các loại thuốc đặt âm đạo Các loại thuốc đặt âm đạo Thuốc đặt âm đạo có nhiều hình dạng và kích cỡ khác nhau. Thiết bị này được đặt vào âm đạo và cung cấp sự hỗ trợ cho các mô âm đạo bị trật vị do sa cơ quan chậu. Một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể đặt thuốc đặt âm đạo và giúp cung cấp thông tin về loại nào sẽ phù hợp nhất. Sa ruột non thường không cần điều trị nếu các triệu chứng không làm phiền bạn. Phẫu thuật có thể hiệu quả nếu bạn bị sa nặng với các triệu chứng khó chịu. Các phương pháp không phẫu thuật có sẵn nếu bạn muốn tránh phẫu thuật, nếu phẫu thuật quá rủi ro hoặc nếu bạn muốn mang thai trong tương lai. Các lựa chọn điều trị đối với sa ruột non bao gồm: Theo dõi. Nếu chứng sa của bạn gây ra ít hoặc không có triệu chứng rõ ràng, bạn không cần điều trị. Các biện pháp tự chăm sóc đơn giản, chẳng hạn như thực hiện các bài tập gọi là bài tập Kegel để tăng cường cơ xương chậu, có thể giúp giảm triệu chứng. Tránh nâng vật nặng và táo bón có thể làm giảm khả năng chứng sa của bạn trở nên tồi tệ hơn. Thuốc đặt âm đạo. Một thiết bị bằng silicon, nhựa hoặc cao su được đặt vào âm đạo của bạn sẽ hỗ trợ mô phồng lên. Thuốc đặt âm đạo có nhiều kiểu dáng và kích cỡ khác nhau. Việc tìm ra loại phù hợp cần phải thử và sai. Bác sĩ của bạn sẽ đo và lắp đặt thiết bị cho bạn, và bạn sẽ học cách đặt, lấy ra và làm sạch nó. Phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện phẫu thuật để sửa chữa chứng sa qua âm đạo hoặc bụng, có hoặc không có sự hỗ trợ của robot. Trong quá trình này, bác sĩ phẫu thuật sẽ di chuyển ruột non bị sa trở lại vị trí và thắt chặt mô liên kết của sàn chậu. Đôi khi, một phần nhỏ lưới tổng hợp có thể được sử dụng để giúp hỗ trợ các mô yếu. Sa ruột non thường không tái phát. Tuy nhiên, chấn thương thêm vào sàn chậu có thể xảy ra với áp lực vùng chậu tăng lên, ví dụ như táo bón, ho, béo phì hoặc nâng vật nặng. Yêu cầu đặt lịch hẹn