Viễn Thị

Viễn thị (thị quá) là một tật khúc xạ phổ biến, trong đó bạn có thể nhìn rõ các vật ở xa, nhưng các vật ở gần có thể bị mờ.

Độ viễn thị ảnh hưởng đến khả năng điều tiết của bạn. Những người bị viễn thị nặng có thể chỉ nhìn rõ các vật ở rất xa, trong khi những người bị viễn thị nhẹ có thể nhìn rõ các vật ở gần hơn.

Viễn thị thường xuất hiện từ khi sinh ra và có xu hướng di truyền trong gia đình. Bạn có thể dễ dàng điều chỉnh tật này bằng kính mắt hoặc kính áp tròng. Một lựa chọn điều trị khác là phẫu thuật.

Viễn thị có thể có nghĩa là: Các vật thể gần có thể trông mờ Bạn cần nheo mắt để nhìn rõ Bạn bị mỏi mắt, bao gồm mắt nóng rát và đau nhức trong hoặc xung quanh mắt Bạn bị khó chịu ở mắt nói chung hoặc đau đầu sau khi làm các việc gần, chẳng hạn như đọc, viết, làm việc trên máy tính hoặc vẽ, trong một thời gian Nếu mức độ viễn thị của bạn đủ rõ đến mức bạn không thể thực hiện một nhiệm vụ tốt như bạn muốn, hoặc nếu chất lượng thị lực của bạn làm giảm sự tận hưởng các hoạt động của bạn, hãy đến gặp bác sĩ nhãn khoa. Bác sĩ có thể xác định mức độ viễn thị của bạn và tư vấn cho bạn các lựa chọn để điều chỉnh thị lực. Vì không phải lúc nào cũng dễ nhận thấy rằng bạn đang gặp vấn đề về thị lực, nên Học viện nhãn khoa Hoa Kỳ khuyên bạn nên khám mắt định kỳ theo các khoảng thời gian sau: Nếu bạn có nguy cơ mắc các bệnh về mắt nhất định, chẳng hạn như bệnh tăng nhãn áp, hãy khám mắt giãn đồng tử mỗi một đến hai năm một lần, bắt đầu từ 40 tuổi. Nếu bạn không đeo kính hoặc kính áp tròng, không có triệu chứng về vấn đề mắt và có nguy cơ mắc các bệnh về mắt thấp, chẳng hạn như bệnh tăng nhãn áp, hãy khám mắt theo các khoảng thời gian sau: Khám ban đầu ở tuổi 40 Mỗi hai đến bốn năm một lần trong độ tuổi từ 40 đến 54 Mỗi một đến ba năm một lần trong độ tuổi từ 55 đến 64 Mỗi một đến hai năm một lần bắt đầu từ 65 tuổi trở lên Nếu bạn đeo kính hoặc kính áp tròng hoặc bạn có tình trạng sức khỏe ảnh hưởng đến mắt, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, bạn có thể cần phải khám mắt thường xuyên. Hãy hỏi bác sĩ nhãn khoa xem bạn cần đặt lịch hẹn bao thường xuyên. Nhưng, nếu bạn nhận thấy có vấn đề về thị lực, hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ nhãn khoa ngay khi có thể, ngay cả khi bạn mới đi khám mắt gần đây. Ví dụ, nhìn mờ có thể cho thấy bạn cần thay đổi đơn thuốc, hoặc đó có thể là dấu hiệu của một vấn đề khác. Trẻ em cần được sàng lọc bệnh về mắt và kiểm tra thị lực bởi bác sĩ nhi khoa, bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ đo thị lực hoặc người sàng lọc được đào tạo khác ở các độ tuổi và khoảng thời gian sau. 6 tháng tuổi 3 tuổi Trước lớp một và cứ hai năm một lần trong những năm đi học, tại các buổi khám sức khỏe định kỳ cho trẻ em, hoặc thông qua sàng lọc của trường học hoặc cộng đồng

Nếu tật viễn thị của bạn đủ nặng đến mức bạn không thể thực hiện một nhiệm vụ tốt như bạn muốn, hoặc nếu chất lượng thị lực của bạn làm giảm sự tận hưởng các hoạt động của bạn, hãy đi khám bác sĩ nhãn khoa. Bác sĩ có thể xác định mức độ viễn thị của bạn và tư vấn cho bạn các lựa chọn để điều chỉnh thị lực.

Vì việc bạn gặp khó khăn về thị lực không phải lúc nào cũng dễ nhận thấy, nên Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ khuyên bạn nên khám mắt định kỳ theo các khoảng thời gian sau:

Nếu bạn có nguy cơ cao mắc một số bệnh về mắt, chẳng hạn như bệnh tăng nhãn áp, hãy khám mắt giãn đồng tử mỗi một đến hai năm một lần, bắt đầu từ tuổi 40.

Nếu bạn không đeo kính hoặc kính áp tròng, không có triệu chứng về vấn đề mắt và có nguy cơ thấp mắc các bệnh về mắt, chẳng hạn như bệnh tăng nhãn áp, hãy khám mắt theo các khoảng thời gian sau:

• Khám ban đầu ở tuổi 40
• Cứ hai đến bốn năm một lần trong độ tuổi từ 40 đến 54
• Cứ một đến ba năm một lần trong độ tuổi từ 55 đến 64
• Cứ một đến hai năm một lần bắt đầu từ tuổi 65

Nếu bạn đeo kính hoặc kính áp tròng hoặc bạn có tình trạng sức khỏe ảnh hưởng đến mắt, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, bạn có thể cần phải khám mắt thường xuyên. Hãy hỏi bác sĩ nhãn khoa xem bạn cần đặt lịch hẹn khám bao thường xuyên. Nhưng, nếu bạn nhận thấy có vấn đề về thị lực, hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ nhãn khoa ngay khi có thể, ngay cả khi bạn mới khám mắt gần đây. Ví dụ, nhìn mờ có thể cho thấy bạn cần thay đổi đơn thuốc hoặc đó có thể là dấu hiệu của một vấn đề khác.

Trẻ em cần được sàng lọc bệnh về mắt và kiểm tra thị lực bởi bác sĩ nhi khoa, bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ đo thị lực hoặc người sàng lọc được đào tạo khác ở các độ tuổi và khoảng thời gian sau:

• 6 tháng tuổi
• 3 tuổi
• Trước khi vào lớp 1 và cứ hai năm một lần trong những năm đi học, tại các buổi khám sức khỏe định kỳ cho trẻ em, hoặc thông qua sàng lọc của trường học hoặc cộng đồng

Mắt bạn là một cấu trúc phức tạp và nhỏ gọn, có đường kính khoảng 1 inch (2,5 cm). Nó nhận được hàng triệu thông tin về thế giới bên ngoài, được não bạn xử lý nhanh chóng.

Với thị lực bình thường, hình ảnh được hội tụ sắc nét trên bề mặt võng mạc. Trong trường hợp viễn thị, điểm hội tụ rơi phía sau võng mạc, khiến các vật thể ở gần trông mờ.

Mắt bạn có hai bộ phận giúp hội tụ hình ảnh:

• Giác mạc là bề mặt phía trước trong suốt, hình vòm của mắt bạn.
• Thấu kính là một cấu trúc trong suốt có kích thước và hình dạng gần giống như kẹo M&M's.

Trong một mắt có hình dạng bình thường, mỗi yếu tố hội tụ này đều có độ cong hoàn toàn mịn màng, giống như bề mặt của một viên bi. Giác mạc và thấu kính có độ cong như vậy sẽ bẻ cong (khúc xạ) tất cả ánh sáng đến để tạo ra hình ảnh sắc nét trực tiếp trên võng mạc, ở phía sau mắt bạn.

Nếu giác mạc hoặc thấu kính của bạn không cong đều và mịn, tia sáng sẽ không được khúc xạ đúng cách và bạn sẽ bị tật khúc xạ.

Viễn thị xảy ra khi nhãn cầu của bạn ngắn hơn bình thường hoặc giác mạc của bạn cong quá ít. Hiệu ứng này ngược lại với cận thị.

Ngoài viễn thị, các tật khúc xạ khác bao gồm:

• Cận thị (viễn thị). Cận thị thường xảy ra khi nhãn cầu của bạn dài hơn bình thường hoặc giác mạc của bạn cong quá dốc. Thay vì được hội tụ chính xác trên võng mạc, ánh sáng được hội tụ trước võng mạc, dẫn đến hình ảnh mờ đối với các vật thể ở xa.
• Loạn thị. Điều này xảy ra khi giác mạc hoặc thấu kính của bạn cong dốc hơn theo một hướng so với hướng khác. Loạn thị không được điều chỉnh làm mờ tầm nhìn của bạn.

Viễn thị có thể liên quan đến một số vấn đề, chẳng hạn như:

• Mắt lác. Một số trẻ em bị viễn thị có thể bị lác. Kính mắt được thiết kế đặc biệt để chỉnh sửa một phần hoặc toàn bộ tật viễn thị có thể điều trị vấn đề này.
• Giảm chất lượng cuộc sống. Với tật viễn thị không được điều chỉnh, bạn có thể không thể thực hiện một nhiệm vụ tốt như bạn muốn. Và thị lực hạn chế của bạn có thể làm giảm sự tận hưởng các hoạt động hàng ngày của bạn.
• Mỏi mắt. Viễn thị không được điều chỉnh có thể khiến bạn nheo mắt hoặc căng mắt để duy trì sự tập trung. Điều này có thể dẫn đến mỏi mắt và đau đầu.
• An toàn bị ảnh hưởng. Sự an toàn của chính bạn và của những người khác có thể bị nguy hiểm nếu bạn có vấn đề về thị lực không được điều chỉnh. Điều này có thể đặc biệt nghiêm trọng nếu bạn đang lái xe hơi hoặc vận hành thiết bị nặng.

Viễn thị được chẩn đoán bằng cách khám mắt cơ bản, bao gồm đánh giá khúc xạ và khám sức khỏe mắt. Đánh giá khúc xạ xác định xem bạn có gặp các vấn đề về thị lực như cận thị hoặc viễn thị, loạn thị hoặc lão thị hay không. Bác sĩ có thể sử dụng nhiều dụng cụ khác nhau và yêu cầu bạn nhìn qua một số thấu kính để kiểm tra thị lực xa và gần. Bác sĩ nhãn khoa của bạn có thể sẽ nhỏ thuốc vào mắt để giãn đồng tử cho việc khám sức khỏe mắt. Điều này có thể khiến mắt bạn nhạy cảm với ánh sáng hơn trong vài giờ sau khi khám. Giãn đồng tử cho phép bác sĩ nhìn thấy rõ hơn bên trong mắt bạn.

Mục tiêu điều trị viễn thị là giúp hội tụ ánh sáng lên võng mạc bằng cách sử dụng kính chỉnh hoặc phẫu thuật khúc xạ.

Ở người trẻ tuổi, điều trị không phải lúc nào cũng cần thiết vì thể thủy tinh bên trong mắt đủ linh hoạt để bù đắp cho tình trạng này. Tùy thuộc vào mức độ viễn thị, bạn có thể cần kính theo toa để cải thiện thị lực ở cự ly gần. Điều này đặc biệt có khả năng xảy ra khi bạn già đi và thể thủy tinh bên trong mắt trở nên kém linh hoạt hơn.

Đeo kính theo toa điều trị viễn thị bằng cách khắc phục độ cong giảm của giác mạc hoặc kích thước (chiều dài) mắt nhỏ hơn. Các loại kính theo toa bao gồm:

• Kính mắt. Đây là cách đơn giản, an toàn để làm sắc nét thị lực do viễn thị gây ra. Có nhiều loại kính mắt, bao gồm kính đơn tròng, kính hai tròng, kính ba tròng và kính đa tiêu cự.
• Kính áp tròng. Những loại kính này được đeo trực tiếp lên mắt. Chúng có nhiều loại vật liệu và thiết kế, bao gồm mềm và cứng, khí thấm kết hợp với thiết kế cầu, trụ, đa tiêu cự và đơn thị. Hãy hỏi bác sĩ nhãn khoa về những ưu điểm và nhược điểm của kính áp tròng và loại nào phù hợp nhất với bạn.

Mặc dù hầu hết các thủ thuật phẫu thuật khúc xạ được sử dụng để điều trị cận thị, nhưng chúng cũng có thể được sử dụng cho viễn thị nhẹ đến trung bình. Những phương pháp điều trị phẫu thuật này điều chỉnh viễn thị bằng cách làm lại hình dạng cong của giác mạc. Các phương pháp phẫu thuật khúc xạ bao gồm:

• Phẫu thuật tạo hình giác mạc bằng laser (LASIK). Với phương pháp này, bác sĩ nhãn khoa sẽ tạo một mảnh ghép mỏng, có bản lề vào giác mạc của bạn. Sau đó, họ sẽ sử dụng laser để điều chỉnh đường cong của giác mạc nhằm điều chỉnh viễn thị. Khôi phục sau phẫu thuật LASIK thường nhanh hơn và gây khó chịu ít hơn so với các phẫu thuật giác mạc khác.
• Phẫu thuật bóc tách thượng biểu mô giác mạc bằng laser (LASEK). Bác sĩ sẽ tạo một mảnh ghép siêu mỏng chỉ ở lớp bảo vệ ngoài cùng của giác mạc (thượng biểu mô). Sau đó, họ sẽ sử dụng laser để làm lại hình dạng các lớp ngoài của giác mạc, thay đổi đường cong của nó, và sau đó thay thế thượng biểu mô.
• Phẫu thuật cắt bỏ biểu mô giác mạc bằng laser (PRK). Thủ thuật này tương tự như LASEK, ngoại trừ việc bác sĩ loại bỏ hoàn toàn thượng biểu mô, sau đó sử dụng laser để làm lại hình dạng giác mạc. Thượng biểu mô không được thay thế, nhưng sẽ mọc lại một cách tự nhiên, phù hợp với hình dạng mới của giác mạc.

Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về các tác dụng phụ có thể xảy ra của phẫu thuật khúc xạ.