Created at:1/16/2025
U nang bao hoạt dịch là một khối u chứa đầy dịch xuất hiện gần các khớp hoặc gân, thường gặp nhất ở cổ tay và bàn tay. Những khối u mềm, tròn này chứa đầy chất giống như thạch và hoàn toàn lành tính, nghĩa là chúng không phải là ung thư hay nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.
Hãy nghĩ về u nang bao hoạt dịch như một cách cơ thể bạn tạo ra một lớp đệm nhỏ ở nơi có áp lực quá mức lên một khớp. Mặc dù chúng có thể gây lo ngại khi bạn lần đầu tiên nhận thấy chúng, nhưng những u nang này nằm trong số những bệnh về tay và cổ tay phổ biến nhất mà bác sĩ gặp phải, và chúng thường là mối quan tâm về thẩm mỹ hơn là trường hợp cấp cứu y tế.
Dấu hiệu rõ ràng nhất của u nang bao hoạt dịch là một khối u nhìn thấy được xuất hiện dần dần theo thời gian. Khối u này thường có cảm giác mềm và mềm mại khi bạn ấn vào, mặc dù một số u nang có thể cứng hơn tùy thuộc vào lượng dịch chúng chứa.
Dưới đây là các triệu chứng thường gặp bạn có thể gặp phải:
Hầu hết các u nang bao hoạt dịch không gây đau, nhưng bạn có thể nhận thấy khó chịu khi u nang gây áp lực lên các dây thần kinh xung quanh hoặc cản trở chuyển động của khớp. Các triệu chứng thường xuất hiện và biến mất, và bạn có thể thấy rằng kích thước u nang thay đổi tùy thuộc vào mức độ hoạt động của bạn.
Trong trường hợp hiếm hoi, u nang bao hoạt dịch có thể gây ra sự chèn ép dây thần kinh đáng kể hơn, dẫn đến tê bì, ngứa ran hoặc yếu cơ dai dẳng ở vùng bị ảnh hưởng. Mặc dù không phổ biến, nhưng những triệu chứng này cần được chăm sóc y tế kịp thời để ngăn ngừa các biến chứng lâu dài.
U nang bao hoạt dịch được phân loại dựa trên vị trí chúng phát triển trên cơ thể bạn. Vị trí thường xác định cả các triệu chứng bạn sẽ gặp phải và phương pháp điều trị mà bác sĩ của bạn có thể đề xuất.
Các loại phổ biến nhất bao gồm:
U nang bao hoạt dịch cổ tay lưng là loại phổ biến nhất, chiếm khoảng 60-70% tổng số u nang bao hoạt dịch. U nang bao hoạt dịch cổ tay lòng bàn tay đặc biệt quan trọng cần theo dõi vì chúng nằm gần các mạch máu và dây thần kinh chính, khiến chúng có khả năng gây ra nhiều triệu chứng hơn.
Hiếm khi, u nang bao hoạt dịch có thể phát triển ở những vị trí bất thường như vai, khuỷu tay hoặc thậm chí bên trong các khớp mà chúng không nhìn thấy được từ bên ngoài. Những u nang hoạt dịch trong khớp này ít phổ biến hơn nhiều nhưng có thể gây đau khớp và cứng khớp mà không có khối u bên ngoài rõ ràng.
Nguyên nhân chính xác của u nang bao hoạt dịch chưa được hiểu hoàn toàn, nhưng chúng phát triển khi dịch hoạt dịch bôi trơn các khớp của bạn bị rò rỉ và tích tụ trong một cấu trúc giống như túi. Hãy nghĩ về nó như một quả bóng nhỏ đầy chất lỏng tự nhiên mà cơ thể bạn sản xuất để giữ cho các khớp hoạt động trơn tru.
Một số yếu tố có thể góp phần vào sự hình thành u nang bao hoạt dịch:
Nhiều u nang bao hoạt dịch xuất hiện mà không có bất kỳ tác nhân kích hoạt hoặc chấn thương nào rõ ràng. Cơ thể bạn tự nhiên sản xuất dịch hoạt dịch để giữ cho các khớp khỏe mạnh, và đôi khi chất lỏng này tìm cách tích tụ bên ngoài bao khớp, tạo ra khối u đặc trưng.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, u nang bao hoạt dịch có thể phát triển sau chấn thương đáng kể đối với một khớp, chẳng hạn như gãy xương hoặc bong gân nặng. Những u nang sau chấn thương này có thể mất nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm mới xuất hiện sau chấn thương ban đầu, khiến mối liên hệ ít rõ ràng hơn.
Mặc dù hầu hết các u nang bao hoạt dịch đều vô hại và không cần chăm sóc y tế ngay lập tức, nhưng một số triệu chứng nhất định nên khiến bạn lên lịch hẹn với bác sĩ. Luôn tốt hơn hết là nên kiểm tra bất kỳ khối u mới nào để xác nhận chẩn đoán và loại trừ các bệnh khác.
Bạn nên đi khám bác sĩ nếu bạn gặp phải:
Đừng ngần ngại tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu u nang ảnh hưởng đến khả năng làm việc, tập thể dục hoặc thực hiện các công việc hàng ngày một cách thoải mái. Ngay cả khi u nang không nguy hiểm, các lựa chọn điều trị có thể giúp phục hồi chức năng và giảm khó chịu.
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị đau dữ dội đột ngột ở vùng đó, dấu hiệu nhiễm trùng hoặc nếu bạn bị mất cảm giác hoặc chức năng ở tay hoặc ngón tay. Mặc dù hiếm gặp, nhưng những triệu chứng này có thể cho thấy các biến chứng cần điều trị kịp thời.
Hiểu được các yếu tố nguy cơ của bạn có thể giúp bạn nhận ra lý do tại sao u nang bao hoạt dịch có thể phát triển và liệu bạn có khả năng gặp phải chúng một lần nữa trong tương lai hay không. Mặc dù bất kỳ ai cũng có thể phát triển những u nang này, nhưng một số yếu tố khiến chúng trở nên phổ biến hơn.
Các yếu tố nguy cơ chính bao gồm:
Vận động viên tham gia các môn thể thao liên quan đến chuyển động cổ tay lặp đi lặp lại, chẳng hạn như thể dục dụng cụ, quần vợt hoặc golf, có thể có nguy cơ mắc u nang bao hoạt dịch cao hơn. Tuy nhiên, những u nang này cũng có thể xuất hiện ở những người có lối sống hoàn toàn ít vận động, cho thấy rằng mức độ hoạt động chỉ riêng nó không quyết định nguy cơ.
Điều thú vị là, một số người bị nhiều u nang bao hoạt dịch trong suốt cuộc đời, trong khi những người khác thì không bao giờ bị. Điều này cho thấy rằng giải phẫu và di truyền của cá nhân đóng vai trò quan trọng trong việc xác định khả năng mắc bệnh, mặc dù các nhà nghiên cứu vẫn đang nghiên cứu chính xác lý do tại sao một số người dễ bị mắc các u nang này hơn.
Hầu hết các u nang bao hoạt dịch vẫn hoàn toàn lành tính trong suốt quá trình tồn tại của chúng và không gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, việc hiểu các vấn đề tiềm ẩn có thể giúp bạn theo dõi u nang của mình một cách thích hợp và biết khi nào cần tìm kiếm thêm sự chăm sóc y tế.
Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:
Chèn ép dây thần kinh là biến chứng tiềm ẩn đáng lo ngại nhất, đặc biệt là đối với u nang bao hoạt dịch cổ tay lòng bàn tay có thể đè lên các dây thần kinh quan trọng gần lòng bàn tay của bạn. Nếu không được điều trị, áp lực dây thần kinh kéo dài có thể dẫn đến tê bì hoặc yếu vĩnh viễn, mặc dù điều này tương đối hiếm gặp.
Trong trường hợp rất hiếm hoi, u nang bao hoạt dịch có thể tự vỡ, gây ra đau và sưng tạm thời khi dịch lan sang các mô xung quanh. Mặc dù đáng báo động, nhưng điều này thường tự khỏi khi cơ thể bạn hấp thụ lại dịch, mặc dù u nang có thể tái phát sau đó.
Một số người bị đau mãn tính hoặc cứng khớp ngay cả sau khi điều trị thành công, đặc biệt nếu u nang đã xuất hiện trong một thời gian dài trước khi can thiệp. Điều này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc giải quyết các u nang có triệu chứng thay vì chờ đợi vô thời hạn cho đến khi chúng tự khỏi.
Thật không may, không có cách nào đảm bảo để ngăn ngừa u nang bao hoạt dịch vì chúng thường phát triển mà không có bất kỳ nguyên nhân hoặc tác nhân kích hoạt nào rõ ràng. Tuy nhiên, chăm sóc tốt các khớp của bạn và tránh căng thẳng không cần thiết lên chúng có thể giúp giảm nguy cơ của bạn.
Dưới đây là một số chiến lược chung có thể hữu ích:
Mặc dù những biện pháp này không thể đảm bảo bạn sẽ không bao giờ bị u nang bao hoạt dịch, nhưng chúng hỗ trợ sức khỏe khớp tổng thể và có thể làm giảm khả năng mắc các bệnh góp phần vào sự hình thành u nang. Hãy nhớ rằng nhiều người bị u nang bao hoạt dịch mặc dù đã chăm sóc các khớp của họ rất tốt.
Nếu bạn đã từng bị u nang bao hoạt dịch trước đây, không có cách nào cụ thể để ngăn ngừa tái phát, vì chúng có thể quay trở lại ngay cả sau khi điều trị thành công. Hãy tập trung vào việc duy trì sức khỏe khớp và theo dõi bất kỳ khối u hoặc triệu chứng mới nào phát triển theo thời gian.
Chẩn đoán u nang bao hoạt dịch thường bắt đầu bằng khám thực thể, trong đó bác sĩ sẽ nhìn và sờ vào khối u. Hầu hết các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe giàu kinh nghiệm có thể xác định u nang bao hoạt dịch dựa trên sự xuất hiện và vị trí đặc trưng của chúng.
Trong quá trình khám, bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra một số đặc điểm chính:
Một xét nghiệm đơn giản mà bác sĩ của bạn có thể thực hiện được gọi là chiếu sáng, trong đó họ chiếu một ánh sáng mạnh qua u nang. U nang bao hoạt dịch chứa đầy chất lỏng trong suốt sẽ cho phép ánh sáng đi qua, tạo ra vẻ ngoài phát sáng giúp xác nhận chẩn đoán.
Nếu chẩn đoán không rõ ràng chỉ từ khám thực thể, bác sĩ của bạn có thể đề nghị chụp ảnh. Siêu âm thường là lựa chọn đầu tiên vì nó không xâm lấn và có thể cho thấy rõ bản chất chứa đầy chất lỏng của u nang đồng thời tiết lộ mối liên hệ của nó với các khớp hoặc gân gần đó.
Trong một số trường hợp, đặc biệt là khi u nang ở vị trí bất thường hoặc không có đặc điểm điển hình, bác sĩ của bạn có thể yêu cầu chụp MRI. Điều này cung cấp hình ảnh chi tiết về mô mềm và có thể giúp phân biệt u nang bao hoạt dịch với các loại khối u hoặc khối u khác.
Hiếm khi, nếu có bất kỳ nghi ngờ nào về chẩn đoán, bác sĩ của bạn có thể đề nghị hút dịch, trong đó họ sử dụng một cây kim nhỏ để rút dịch từ u nang. Chất lỏng đặc, trong suốt, giống như thạch đặc trưng xác nhận chẩn đoán và cũng có thể mang lại sự giảm đau tạm thời.
Điều trị u nang bao hoạt dịch phụ thuộc vào việc chúng có gây ra triệu chứng hay không và chúng ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn như thế nào. Nhiều bác sĩ khuyên bạn nên bắt đầu bằng cách quan sát và áp dụng các biện pháp bảo tồn, đặc biệt là đối với các u nang nhỏ, không gây đau.
Các lựa chọn điều trị chính bao gồm:
Khoảng 40-50% u nang bao hoạt dịch sẽ tự biến mất theo thời gian, đó là lý do tại sao nhiều bác sĩ đề nghị theo dõi và chờ đợi ban đầu. Phương pháp này hoạt động đặc biệt tốt đối với các u nang nhỏ, không gây đau, không ảnh hưởng đến chức năng.
Hút dịch có thể mang lại sự giảm đau nhanh chóng và ít xâm lấn hơn phẫu thuật, nhưng u nang tái phát trong khoảng 50-80% trường hợp vì mối liên hệ với khớp vẫn còn nguyên vẹn. Bác sĩ của bạn có thể đề xuất lựa chọn này nếu bạn cần giảm đau tạm thời cho một sự kiện hoặc hoạt động quan trọng.
Phẫu thuật mang lại tỷ lệ tái phát thấp nhất, với tỷ lệ thành công từ 85-95%, nhưng nó liên quan đến thời gian hồi phục nhiều hơn và các biến chứng tiềm ẩn. Bác sĩ của bạn thường sẽ đề xuất phẫu thuật cắt bỏ đối với các u nang gây đau dai dẳng, ảnh hưởng đến chức năng hoặc tiếp tục tái phát sau các phương pháp điều trị khác.
Nếu bạn chọn theo dõi u nang bao hoạt dịch của mình hoặc đang chờ cuộc hẹn với bác sĩ, một số chiến lược quản lý tại nhà có thể giúp bạn thoải mái hơn và ngăn ngừa u nang trở nên tồi tệ hơn.
Các phương pháp chăm sóc tại nhà hiệu quả bao gồm:
Không bao giờ cố gắng tự “làm vỡ” hoặc làm vỡ u nang bao hoạt dịch, vì điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng, tăng đau hoặc tổn thương các mô xung quanh. Mặc dù những câu chuyện dân gian cũ cho rằng nên đánh u nang bằng những vật nặng, nhưng phương pháp này rất nguy hiểm và không được các chuyên gia y tế khuyến cáo.
Hãy chú ý đến các hoạt động dường như làm cho u nang của bạn to hơn hoặc khó chịu hơn và cố gắng điều chỉnh những chuyển động này nếu có thể. Nhiều người thấy rằng các triệu chứng của họ thay đổi theo mức độ hoạt động, thay đổi thời tiết hoặc căng thẳng.
Hãy ghi lại các triệu chứng của bạn một cách đơn giản, ghi chú khi nào u nang dường như to hơn, nhỏ hơn hoặc đau hơn. Thông tin này có thể rất hữu ích khi thảo luận về các lựa chọn điều trị với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn và giúp theo dõi xem u nang có ổn định hay thay đổi theo thời gian hay không.
Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn đảm bảo bạn nhận được giá trị cao nhất từ thời gian của mình với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và giúp họ đưa ra chẩn đoán và đề xuất điều trị chính xác.
Trước cuộc hẹn của bạn, hãy thu thập những thông tin quan trọng này:
Viết ra những câu hỏi bạn muốn hỏi, chẳng hạn như liệu u nang có tự biến mất hay không, những lựa chọn điều trị nào có sẵn hoặc khi nào bạn có thể cần phẫu thuật. Đừng ngần ngại hỏi về bất cứ điều gì khiến bạn lo lắng.
Hãy cân nhắc việc đưa một thành viên gia đình hoặc bạn bè đến cùng để giúp bạn nhớ lại thông tin được thảo luận trong cuộc hẹn. Các cuộc khám bệnh có thể khiến bạn cảm thấy choáng ngợp, và việc có sự hỗ trợ có thể giúp đảm bảo bạn hiểu rõ các lựa chọn của mình.
Nếu có thể, hãy tránh lên lịch hẹn của bạn ngay sau các hoạt động có thể làm cho u nang xuất hiện to hơn hoặc có nhiều triệu chứng hơn, vì điều này có thể ảnh hưởng đến quá trình khám. Tuy nhiên, hãy cho bác sĩ biết nếu một số hoạt động nhất định liên tục làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn.
U nang bao hoạt dịch là những khối u lành tính, phổ biến phát triển gần các khớp và gân, thường gặp nhất ở cổ tay và bàn tay. Mặc dù chúng có thể gây lo ngại khi bạn lần đầu tiên phát hiện ra chúng, nhưng những túi chứa đầy chất lỏng này không nguy hiểm và thường tự khỏi mà không cần điều trị.
Điều quan trọng nhất cần nhớ là u nang bao hoạt dịch không phải là ung thư và hiếm khi gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Nhiều người sống thoải mái với u nang của họ trong nhiều năm, chỉ tìm kiếm điều trị nếu chúng trở nên đau hoặc cản trở các hoạt động hàng ngày.
Bạn có một số lựa chọn điều trị hiệu quả, từ quan sát đơn giản đến phẫu thuật cắt bỏ, tùy thuộc vào các triệu chứng và sở thích của bạn. Làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể giúp bạn xác định phương pháp tốt nhất cho tình huống cụ thể của bạn.
Đừng để nỗi sợ hãi hoặc sự xấu hổ ngăn cản bạn tìm kiếm đánh giá y tế nếu bạn lo lắng về bất kỳ khối u nào trên cơ thể. Chẩn đoán sớm mang lại sự yên tâm và đảm bảo bạn có quyền truy cập vào các lựa chọn điều trị phù hợp nếu cần.
Không, u nang bao hoạt dịch không thể biến thành ung thư. Chúng hoàn toàn lành tính, là những túi chứa đầy chất lỏng không có khả năng biến đổi ác tính. Tuy nhiên, luôn khôn ngoan khi cho bất kỳ khối u mới nào được đánh giá bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để xác nhận chẩn đoán và loại trừ các bệnh khác.
Khoảng 40-50% u nang bao hoạt dịch tự biến mất trong vài tháng đến vài năm mà không cần bất kỳ điều trị nào. Không có cách nào để dự đoán u nang nào sẽ tự khỏi, nhưng nhiều người thấy u nang của họ teo nhỏ hoặc biến mất hoàn toàn trong thời gian giảm hoạt động hoặc nghỉ ngơi khớp.
Nếu u nang bao hoạt dịch của bạn nhỏ, không đau và không ảnh hưởng đến các hoạt động của bạn, nhìn chung, bạn có thể theo dõi nó hơn là điều trị ngay lập tức. Tuy nhiên, bạn nên đi khám bác sĩ nếu u nang phát triển nhanh, trở nên đau hoặc gây tê bì hoặc yếu ở vùng bị ảnh hưởng.
Thật không may, không có cách nào đảm bảo để ngăn ngừa u nang bao hoạt dịch tái phát, ngay cả sau khi điều trị thành công. U nang có thể quay trở lại sau vài tháng hoặc vài năm, đặc biệt là sau các thủ thuật hút dịch. Phẫu thuật cắt bỏ mang lại tỷ lệ tái phát thấp nhất, nhưng ngay cả phẫu thuật cũng không đảm bảo u nang sẽ không quay trở lại.
Có vẻ như có một số thành phần di truyền trong sự phát triển của u nang bao hoạt dịch, vì chúng đôi khi xảy ra thường xuyên hơn ở một số gia đình. Tuy nhiên, việc có một thành viên trong gia đình bị u nang bao hoạt dịch không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị mắc bệnh, và nhiều người bị u nang không có tiền sử gia đình mắc bệnh này.