Health Library Logo

Health Library

U Nang Mô Tủy Tiêu Hóa (Gist)

Tổng quan

U u nhầy niêm mạc đường tiêu hóa (GIST)

U u nhầy niêm mạc đường tiêu hóa (GIST) là một loại ung thư bắt đầu trong hệ tiêu hóa. GIST thường xảy ra nhất ở dạ dày và ruột non. GIST là sự phát triển của các tế bào được cho là hình thành từ một loại tế bào thần kinh đặc biệt. Các tế bào thần kinh đặc biệt này nằm trong thành của các cơ quan tiêu hóa. Chúng đóng một vai trò trong quá trình di chuyển thức ăn qua cơ thể. GIST nhỏ có thể không gây ra triệu chứng, và chúng có thể phát triển rất chậm đến mức ban đầu không gây ra vấn đề. Khi GIST phát triển, nó có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng. Chúng có thể bao gồm:

  • Đau bụng
  • Khối u bạn có thể sờ thấy trong bụng
  • Mệt mỏi
  • Buồn nôn
  • Nôn mửa
  • Đau quặn bụng sau khi ăn
  • Không cảm thấy đói khi bạn mong đợi
  • Cảm thấy no nếu bạn chỉ ăn một lượng nhỏ thức ăn
  • Phân màu đen do chảy máu trong hệ tiêu hóa GIST có thể xảy ra ở người ở mọi lứa tuổi, nhưng chúng phổ biến nhất ở người lớn và rất hiếm ở trẻ em. Nguyên nhân của hầu hết các GIST không được biết đến. Một số ít là do các gen được truyền từ cha mẹ cho con cái. Đăng ký miễn phí và nhận hướng dẫn chi tiết về cách đối phó với ung thư, cộng với thông tin hữu ích về cách lấy ý kiến thứ hai. Bạn có thể hủy đăng ký tại bất kỳ Hướng dẫn đối phó với ung thư chi tiết của bạn sẽ có trong hộp thư đến của bạn ngay sau đó. Bạn cũng sẽ Để chẩn đoán GIST, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể bắt đầu bằng cách hỏi bạn về các triệu chứng và sức khỏe của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ của bạn cũng có thể kiểm tra xem có khối u trong bụng của bạn hay không. Nếu các triệu chứng cho thấy bạn có thể bị GIST, bạn có thể cần các xét nghiệm khác để tìm khối u. Các xét nghiệm này có thể bao gồm:
  • Xét nghiệm hình ảnh. Xét nghiệm hình ảnh giúp nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn tìm thấy khối u và xem kích thước của nó. Các xét nghiệm có thể bao gồm siêu âm, CT, MRI và chụp cắt lớp phát xạ positron (PET). Không phải ai cũng cần mọi xét nghiệm.
  • Nội soi trên. Xét nghiệm này sử dụng một ống dài, mỏng (ống nội soi) có đèn ở đầu. Ống đi qua miệng và xuống cổ họng. Xét nghiệm này kiểm tra bên trong thực quản, dạ dày và phần đầu của ruột non.
  • Siêu âm nội soi (EUS). Xét nghiệm này cũng sử dụng ống nội soi, nhưng có đầu dò siêu âm ở đầu ống soi. Đầu dò siêu âm sử dụng sóng âm để tạo hình ảnh của khối u và hiển thị kích thước của nó.
  • Sinh thiết bằng kim nhỏ. Xét nghiệm này thu thập một mẫu mô nhỏ từ khối u để có thể được xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Xét nghiệm này giống như EUS, nhưng có một kim rỗng mỏng ở đầu ống nội soi. EUS tìm thấy khối u. Kim thu thập một lượng nhỏ mô để xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Đôi khi kim không thể lấy đủ tế bào, hoặc kết quả không rõ ràng. Bạn có thể cần phẫu thuật để thu thập mẫu.
  • Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm trên sinh thiết. Mẫu sinh thiết từ khối u của bạn được gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm. Trong phòng thí nghiệm, các chuyên gia sẽ xét nghiệm các tế bào để xem chúng có phải là tế bào ung thư hay không. Các xét nghiệm khác cung cấp cho nhà cung cấp dịch vụ của bạn chi tiết về các tế bào ung thư của bạn được sử dụng để lập kế hoạch điều trị của bạn. Sinh thiết bằng kim nhỏ. Xét nghiệm này thu thập một mẫu mô nhỏ từ khối u để có thể được xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Xét nghiệm này giống như EUS, nhưng có một kim rỗng mỏng ở đầu ống nội soi. EUS tìm thấy khối u. Kim thu thập một lượng nhỏ mô để xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Đôi khi kim không thể lấy đủ tế bào, hoặc kết quả không rõ ràng. Bạn có thể cần phẫu thuật để thu thập mẫu. Điều trị GIST thường bao gồm phẫu thuật và liệu pháp điều trị đích. Phương pháp điều trị nào tốt nhất cho bạn phụ thuộc vào tình trạng của bạn. Một số GIST không cần điều trị ngay lập tức. GIST rất nhỏ không gây ra triệu chứng có thể không cần điều trị. Thay vào đó, bạn có thể được xét nghiệm để xem ung thư có phát triển hay không. Nếu GIST của bạn phát triển, bạn có thể bắt đầu điều trị. Mục tiêu của phẫu thuật là loại bỏ tất cả GIST. Nó thường là phương pháp điều trị đầu tiên đối với GIST chưa lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Phẫu thuật có thể không được sử dụng nếu khối u của bạn phát triển rất lớn hoặc nếu nó phát triển vào các cấu trúc gần đó. Nếu điều này xảy ra, phương pháp điều trị đầu tiên của bạn có thể là liệu pháp thuốc điều trị đích để thu nhỏ khối u. Bạn có thể phẫu thuật sau này. Loại phẫu thuật bạn thực hiện phụ thuộc vào ung thư của bạn. Thường thì các bác sĩ phẫu thuật có thể tiếp cận GIST bằng phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Điều này có nghĩa là các dụng cụ phẫu thuật đi qua các vết rạch nhỏ ở bụng thay vì qua một vết rạch lớn. Liệu pháp thuốc điều trị đích tập trung vào các chất hóa học cụ thể có trong tế bào ung thư. Bằng cách ngăn chặn các chất hóa học này, liệu pháp thuốc điều trị đích có thể gây ra cái chết của tế bào ung thư. Đối với GIST, mục tiêu của các loại thuốc này là một loại enzyme gọi là tyrosine kinase giúp tế bào ung thư phát triển. Liệu pháp thuốc điều trị đích cho GIST thường bắt đầu bằng imatinib (Gleevec). Liệu pháp thuốc điều trị đích có thể được dùng:
  • Sau phẫu thuật để giảm nguy cơ ung thư tái phát
  • Trước phẫu thuật để thu nhỏ khối u và giúp dễ dàng loại bỏ hơn
  • Là phương pháp điều trị đầu tiên nếu ung thư đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể
  • Nếu GIST tái phát Các loại thuốc điều trị đích khác có thể được sử dụng nếu imatinib không hiệu quả với bạn hoặc nếu nó ngừng hoạt động. Liệu pháp thuốc điều trị đích là một lĩnh vực nghiên cứu ung thư năng động, và các loại thuốc mới có thể sẽ trở thành lựa chọn trong tương lai.
Chẩn đoán

Các xét nghiệm và thủ thuật được sử dụng để chẩn đoán sarcoma mô mềm bao gồm các xét nghiệm hình ảnh và thủ thuật để lấy mẫu tế bào để xét nghiệm.

Các xét nghiệm hình ảnh tạo ra hình ảnh bên trong cơ thể. Chúng có thể giúp hiển thị kích thước và vị trí của sarcoma mô mềm. Ví dụ bao gồm:

  • X-quang.
  • Chụp cắt lớp vi tính (CT).
  • Chụp cộng hưởng từ (MRI).
  • Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET).

Thủ thuật lấy một số tế bào để xét nghiệm được gọi là sinh thiết. Sinh thiết đối với sarcoma mô mềm cần được thực hiện theo cách không gây ra vấn đề cho các ca phẫu thuật trong tương lai. Vì lý do này, nên tìm kiếm sự chăm sóc tại một trung tâm y tế có nhiều người mắc loại ung thư này. Các nhóm chăm sóc sức khỏe giàu kinh nghiệm sẽ lựa chọn loại sinh thiết tốt nhất.

Các loại thủ thuật sinh thiết đối với sarcoma mô mềm bao gồm:

  • Sinh thiết kim lõi. Phương pháp này sử dụng kim để lấy mẫu mô từ ung thư. Các bác sĩ thường cố gắng lấy mẫu từ một số phần của ung thư.
  • Sinh thiết phẫu thuật. Trong một số trường hợp, bác sĩ của bạn có thể đề nghị phẫu thuật để lấy mẫu mô lớn hơn.

Mẫu sinh thiết được gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm. Các bác sĩ chuyên phân tích máu và mô cơ thể, gọi là các nhà bệnh lý học, sẽ xét nghiệm các tế bào để xem chúng có phải là ung thư hay không. Các xét nghiệm khác trong phòng thí nghiệm cho thấy thêm chi tiết về các tế bào ung thư, chẳng hạn như chúng là loại tế bào nào.

Điều trị

Các lựa chọn điều trị u mềm mô mềm sẽ phụ thuộc vào kích thước, loại và vị trí của ung thư. Phẫu thuật là một phương pháp điều trị phổ biến đối với u mềm mô mềm. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật thường loại bỏ ung thư và một số mô khỏe mạnh xung quanh nó. U mềm mô mềm thường ảnh hưởng đến cánh tay và chân. Trước đây, phẫu thuật cắt bỏ tay hoặc chân là phổ biến. Ngày nay, các phương pháp tiếp cận khác được sử dụng, nếu có thể. Ví dụ, xạ trị và hóa trị có thể được sử dụng để thu nhỏ khối u. Bằng cách đó, ung thư có thể được loại bỏ mà không cần phải loại bỏ toàn bộ chi. Trong quá trình xạ trị trong mổ (IORT), tia xạ được hướng đến nơi cần thiết. Liều IORT có thể cao hơn nhiều so với xạ trị tiêu chuẩn. Xạ trị sử dụng các chùm năng lượng mạnh để tiêu diệt tế bào ung thư. Năng lượng có thể đến từ tia X, proton và các nguồn khác. Trong quá trình xạ trị, bạn nằm trên bàn trong khi máy di chuyển xung quanh bạn. Máy hướng tia xạ đến các điểm cụ thể trên cơ thể bạn. Xạ trị có thể được sử dụng:

  • Trước phẫu thuật. Xạ trị trước phẫu thuật có thể thu nhỏ khối u để dễ dàng loại bỏ hơn.
  • Trong khi phẫu thuật. Xạ trị trong khi phẫu thuật cho phép đưa nhiều tia xạ hơn trực tiếp đến vùng đích. Điều này có thể bảo vệ các mô khỏe mạnh xung quanh vùng đích.
  • Sau phẫu thuật. Xạ trị có thể được sử dụng sau phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại. Hóa trị sử dụng thuốc mạnh để tiêu diệt tế bào ung thư. Thuốc thường được tiêm tĩnh mạch, mặc dù một số loại có dạng viên nén. Một số loại u mềm mô mềm đáp ứng tốt hơn với hóa trị so với các loại khác. Ví dụ, hóa trị thường được sử dụng để điều trị u nguyên bào cơ vân. Liệu pháp điều trị đích sử dụng thuốc tấn công các chất hóa học cụ thể trong tế bào ung thư. Bằng cách chặn các chất hóa học này, các phương pháp điều trị đích có thể gây ra cái chết của tế bào ung thư. Tế bào ung thư của bạn có thể được xét nghiệm để xem liệu pháp điều trị đích có thể hữu ích cho bạn hay không. Phương pháp điều trị này hiệu quả đối với một số loại u mềm mô mềm, chẳng hạn như u mô đệm đường tiêu hóa, còn được gọi là GIST. Đăng ký miễn phí và nhận hướng dẫn chi tiết về cách đối phó với ung thư, cộng với thông tin hữu ích về cách lấy ý kiến thứ hai. Bạn có thể hủy đăng ký tại bất kỳ liên kết hủy đăng ký trong email. Hướng dẫn chi tiết về cách đối phó với ung thư của bạn sẽ có trong hộp thư đến của bạn ngay sau đó. Bạn cũng sẽ Chẩn đoán ung thư có thể khiến bạn cảm thấy choáng ngợp. Theo thời gian, bạn sẽ tìm ra cách để đối phó với sự đau khổ và không chắc chắn của ung thư. Cho đến lúc đó, bạn có thể thấy hữu ích khi:
  • Tìm hiểu đủ về u sarcoma để đưa ra quyết định về việc chăm sóc của bạn. Hỏi nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về u mềm mô mềm của bạn. Thảo luận về các lựa chọn điều trị của bạn. Nếu bạn muốn, hãy hỏi về tiên lượng của bạn. Khi bạn tìm hiểu thêm, bạn có thể tự tin hơn trong việc đưa ra quyết định điều trị.
  • Giữ mối quan hệ thân thiết với bạn bè và gia đình. Duy trì các mối quan hệ thân thiết sẽ giúp bạn đối phó với u mềm mô mềm. Bạn bè và gia đình có thể cung cấp sự hỗ trợ, bao gồm chăm sóc nhà cửa của bạn nếu bạn đang ở bệnh viện. Họ có thể cho bạn sự hỗ trợ về mặt tinh thần khi bạn cảm thấy choáng ngợp bởi ung thư.
  • Tìm người để tâm sự. Tìm một người biết lắng nghe sẵn sàng lắng nghe bạn nói về hy vọng và nỗi sợ hãi của mình. Đó có thể là bạn bè hoặc người thân trong gia đình. Gặp gỡ một cố vấn, nhân viên xã hội y tế, thành viên giáo sĩ hoặc nhóm hỗ trợ ung thư cũng có thể hữu ích.
Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe thường xuyên của bạn nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào khiến bạn lo lắng. Nếu bác sĩ của bạn nghĩ rằng bạn có thể bị sarcoma mô mềm, bạn có thể sẽ được giới thiệu đến bác sĩ ung thư, gọi là bác sĩ ung thư. Sarcoma mô mềm rất hiếm và được điều trị tốt nhất bởi người có kinh nghiệm điều trị loại bệnh này. Các bác sĩ có kinh nghiệm này thường được tìm thấy trong một trung tâm ung thư chuyên khoa hoặc học thuật.

  • Viết ra bất kỳ triệu chứng nào bạn gặp phải. Điều này bao gồm cả những triệu chứng có vẻ không liên quan đến lý do bạn đặt lịch hẹn.
  • Liệt kê tất cả các loại thuốc, vitamin hoặc chất bổ sung mà bạn đang dùng.
  • Nhờ người thân hoặc bạn bè đi cùng bạn. Đôi khi rất khó để nhớ tất cả thông tin được cung cấp cho bạn trong cuộc hẹn. Người đi cùng bạn có thể nhớ điều gì đó mà bạn bỏ sót hoặc quên.
  • Viết ra các câu hỏi cần hỏi bác sĩ của bạn.

Việc chuẩn bị một danh sách câu hỏi có thể giúp bạn tận dụng tối đa thời gian của cuộc hẹn. Liệt kê các câu hỏi của bạn từ quan trọng nhất đến ít quan trọng nhất trong trường hợp hết giờ. Đối với sarcoma mô mềm, một số câu hỏi cơ bản cần hỏi bao gồm:

  • Tôi có bị ung thư không?
  • Có những nguyên nhân khác có thể gây ra các triệu chứng của tôi không?
  • Tôi cần làm những xét nghiệm nào để xác nhận chẩn đoán? Các xét nghiệm này có yêu cầu chuẩn bị đặc biệt nào không?
  • Tôi bị loại sarcoma nào?
  • Nó ở giai đoạn nào?
  • Có những phương pháp điều trị nào, và bạn khuyên nên dùng phương pháp nào?
  • Ung thư có thể được loại bỏ không?
  • Tôi có thể gặp phải những tác dụng phụ nào từ điều trị?
  • Có các thử nghiệm lâm sàng nào không?
  • Tôi có các tình trạng sức khỏe khác. Làm thế nào tôi có thể quản lý tốt nhất các tình trạng này cùng nhau?
  • Tiên lượng của tôi như thế nào?
  • Có bất kỳ tài liệu hướng dẫn hoặc tài liệu in ấn nào khác mà tôi có thể mang theo không? Bạn có đề xuất trang web nào không?
  • Có chuyên gia nào khác mà tôi nên gặp để điều trị ung thư của mình không?

Hãy chuẩn bị để trả lời một số câu hỏi cơ bản về các triệu chứng và sức khỏe của bạn. Các câu hỏi có thể bao gồm:

  • Khi nào bạn lần đầu tiên nhận thấy các triệu chứng của mình?
  • Bạn có bị đau không?
  • Có điều gì dường như cải thiện các triệu chứng của bạn không?
  • Điều gì, nếu có, dường như làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn?
  • Bạn có tiền sử gia đình bị ung thư không? Nếu có, bạn có biết đó là loại ung thư nào không?

Địa chỉ: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: August là một nền tảng thông tin sức khỏe và các phản hồi của nó không cấu thành lời khuyên y tế. Luôn tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế được cấp phép gần bạn trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào.

Sản xuất tại Ấn Độ, cho thế giới