Ung thư thần kinh đệm cấp độ IV (Glioblastoma): Triệu chứng, Nguyên nhân & Điều trị

Ung thư thần kinh đệm cấp độ IV (Glioblastoma) là một loại u não ác tính phát triển từ các tế bào gọi là tế bào hình sao (astrocytes), vốn có chức năng hỗ trợ và nuôi dưỡng các tế bào thần kinh trong não. Đây được coi là loại u não nguyên phát phổ biến và phát triển nhanh nhất ở người lớn, chiếm khoảng một nửa số trường hợp u não được chẩn đoán mỗi năm.

Mặc dù nhận được chẩn đoán này có thể khiến bạn cảm thấy choáng ngợp, nhưng việc hiểu rõ glioblastoma là gì và những lựa chọn điều trị có sẵn có thể giúp bạn cảm thấy tự tin và được thông tin hơn. Y học hiện đại đang không ngừng tiến bộ trong việc điều trị tình trạng này, và đội ngũ y tế của bạn sẽ hợp tác chặt chẽ với bạn để tạo ra kế hoạch chăm sóc tốt nhất có thể.

Glioblastoma là gì?

Glioblastoma là một loại u não cấp độ IV, có nghĩa là nó phát triển và lan rộng nhanh chóng trong mô não. Những khối u này phát triển từ các tế bào thần kinh đệm, cụ thể là các tế bào hình sao (astrocytes), là những tế bào hình sao cung cấp sự hỗ trợ cấu trúc cho các tế bào thần kinh trong não của bạn.

Tên gọi của khối u này bắt nguồn từ "glio" (có nghĩa là tế bào thần kinh đệm) và "blastoma" (có nghĩa là một khối u được tạo thành từ các tế bào chưa trưởng thành). Không giống như một số loại ung thư khác, glioblastoma hiếm khi lan ra ngoài não, nhưng nó có thể phát triển nhanh chóng và xâm lấn các mô não khỏe mạnh xung quanh.

Có hai loại chính: glioblastoma nguyên phát, phát triển trực tiếp như một khối u cấp độ IV, và glioblastoma thứ phát, bắt đầu như một khối u cấp độ thấp hơn và tiến triển theo thời gian. Glioblastoma nguyên phát phổ biến hơn nhiều, chiếm khoảng 90% trường hợp.

Triệu chứng của Glioblastoma là gì?

Các triệu chứng của glioblastoma xuất hiện do khối u đang phát triển gây áp lực lên mô não xung quanh hoặc ảnh hưởng đến các chức năng não cụ thể. Những triệu chứng này thường xuất hiện dần dần lúc đầu, sau đó có thể xấu đi nhanh hơn khi khối u phát triển.

Các triệu chứng phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải bao gồm:

• Đau đầu dai dẳng có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, đặc biệt là vào buổi sáng
• Co giật, có thể là dấu hiệu đầu tiên trong khoảng 30% trường hợp
• Buồn nôn và nôn, đặc biệt là vào buổi sáng
• Thay đổi tính cách, tâm trạng hoặc hành vi
• Vấn đề về trí nhớ hoặc lú lẫn
• Khó khăn trong nói chuyện hoặc tìm từ
• Yếu hoặc tê liệt ở một bên cơ thể
• Vấn đề về thị lực hoặc thay đổi thị lực
• Vấn đề về thăng bằng hoặc chóng mặt
• Khó tập trung hoặc suy nghĩ rõ ràng

Các triệu chứng cụ thể mà bạn gặp phải phụ thuộc phần lớn vào vị trí của khối u trong não của bạn. Ví dụ, một khối u ở thùy trán có thể gây ra những thay đổi về tính cách, trong khi một khối u gần các trung tâm ngôn ngữ có thể ảnh hưởng đến khả năng giao tiếp của bạn.

Điều quan trọng cần nhớ là những triệu chứng này cũng có thể do nhiều nguyên nhân khác ít nghiêm trọng hơn gây ra. Việc có những triệu chứng này không nhất thiết có nghĩa là bạn bị glioblastoma, nhưng chúng cần được đánh giá y tế.

Nguyên nhân gây ra Glioblastoma là gì?

Nguyên nhân chính xác của glioblastoma vẫn chưa được hiểu rõ hoàn toàn, điều này có thể gây khó chịu khi bạn đang tìm kiếm câu trả lời. Điều chúng ta biết là nó phát triển khi các tế bào não bình thường bị đột biến gen khiến chúng phát triển và phân chia không kiểm soát.

Hầu hết các trường hợp glioblastoma dường như phát triển tự phát, có nghĩa là không có nguyên nhân bên ngoài rõ ràng. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã xác định một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ, mặc dù có những yếu tố nguy cơ này không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ mắc phải tình trạng này.

Các yếu tố nguy cơ chính bao gồm:

• Tuổi tác - phổ biến nhất ở người lớn từ 45-70 tuổi
• Giới tính - phổ biến hơn một chút ở nam giới so với nữ giới
• Xạ trị đầu trước đó
• Một số hội chứng di truyền di truyền (rất hiếm)
• Tiếp xúc với vinyl clorua (một hóa chất công nghiệp)

Điều quan trọng là, glioblastoma không lây nhiễm và không thể lây truyền từ người này sang người khác. Nó cũng không do các yếu tố lối sống như chế độ ăn uống, căng thẳng hoặc sử dụng điện thoại di động gây ra, bất kể những gì bạn có thể đọc được trên mạng.

Khi nào nên đi khám bác sĩ vì các triệu chứng Glioblastoma?

Bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn bị đau đầu dai dẳng khác với những cơn đau đầu thông thường của bạn, đặc biệt nếu chúng kèm theo các triệu chứng thần kinh khác. Đừng chờ đợi nếu bạn nhận thấy sự thay đổi trong suy nghĩ, tính cách hoặc khả năng thể chất của mình.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị co giật lần đầu tiên, đau đầu dữ dội đột ngột hoặc thay đổi nhanh chóng chức năng thần kinh. Những điều này có thể cho thấy áp lực trong não của bạn cần được đánh giá khẩn cấp.

Hãy nhớ rằng, nhiều tình trạng có thể gây ra các triệu chứng tương tự, và bác sĩ của bạn có thể giúp xác định nguyên nhân gây ra những lo lắng của bạn. Đánh giá sớm cho phép điều trị kịp thời nếu cần và có thể mang lại sự yên tâm nếu đó là điều gì đó ít nghiêm trọng hơn.

Các yếu tố nguy cơ của Glioblastoma là gì?

Việc hiểu các yếu tố nguy cơ có thể giúp bạn hiểu rõ hơn về tình trạng của mình, mặc dù điều quan trọng cần nhớ là việc có các yếu tố nguy cơ không đảm bảo bạn sẽ bị glioblastoma. Hầu hết những người có yếu tố nguy cơ không bao giờ phát triển tình trạng này.

Các yếu tố nguy cơ chính bao gồm:

• Tuổi tác - tỷ lệ mắc cao nhất xảy ra ở độ tuổi 55-65
• Giới tính nam - phổ biến hơn ở nam giới khoảng 1,5 lần
• Chủng tộc - phổ biến hơn một chút ở người da trắng
• Tiếp xúc với bức xạ trước đó ở vùng đầu hoặc cổ
• Một số bệnh di truyền như u sợi thần kinh hoặc hội chứng Li-Fraumeni
• Tiền sử gia đình bị u não (mặc dù điều này rất hiếm)

Một số yếu tố nguy cơ tiềm tàng chưa được xác định mà các nhà nghiên cứu vẫn đang nghiên cứu bao gồm tiếp xúc với một số hóa chất, trường điện từ và nhiễm virus. Tuy nhiên, bằng chứng cho những điều này không có tính thuyết phục.

Cần lưu ý rằng hầu hết những người được chẩn đoán mắc glioblastoma không có yếu tố nguy cơ nào được biết đến. Khối u thường phát triển ở những người khỏe mạnh, đó là lý do tại sao việc nhận được chẩn đoán này có thể cảm thấy bất ngờ như vậy.

Những biến chứng có thể xảy ra của Glioblastoma là gì?

Glioblastoma có thể gây ra các biến chứng cả từ chính khối u và đôi khi là từ điều trị. Việc hiểu những khả năng này có thể giúp bạn và nhóm chăm sóc của bạn chuẩn bị và quản lý chúng một cách hiệu quả.

Các biến chứng từ khối u có thể bao gồm:

• Tăng áp lực trong não (áp lực nội sọ)
• Co giật có thể trở nên thường xuyên hơn hoặc khó kiểm soát hơn
• Suy giảm thần kinh tiến triển ảnh hưởng đến vận động, lời nói hoặc nhận thức
• Khó nuốt có thể ảnh hưởng đến dinh dưỡng
• Huyết khối do giảm khả năng vận động
• Tích tụ dịch trong não (thủy não)

Các biến chứng liên quan đến điều trị có thể bao gồm rủi ro phẫu thuật, tác dụng phụ từ hóa trị hoặc xạ trị và mệt mỏi. Nhóm y tế của bạn sẽ theo dõi chặt chẽ các vấn đề này và có các chiến lược để quản lý chúng.

Mặc dù những biến chứng này nghe có vẻ đáng lo ngại, nhưng nhiều biến chứng có thể được quản lý hiệu quả bằng cách chăm sóc y tế thích hợp. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ chủ động làm việc để ngăn ngừa các biến chứng khi có thể và điều trị chúng kịp thời nếu chúng xảy ra.

Glioblastoma được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán glioblastoma bao gồm một số bước, bắt đầu bằng tiền sử bệnh và khám thần kinh. Bác sĩ của bạn sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và thực hiện các xét nghiệm để kiểm tra phản xạ, sự phối hợp và chức năng nhận thức của bạn.

Công cụ chẩn đoán chính là chụp cộng hưởng từ (MRI) não của bạn, tạo ra những hình ảnh chi tiết có thể cho thấy vị trí, kích thước và đặc điểm của khối u. Bạn có thể nhận được một chất tương phản qua đường tĩnh mạch để làm cho khối u dễ nhìn hơn trên bản quét.

Các xét nghiệm bổ sung có thể bao gồm:

• Chụp cắt lớp vi tính (CT) để đánh giá ban đầu nhanh hơn
• Chụp PET để đánh giá hoạt động của khối u
• Kiểm tra tâm lý thần kinh để đánh giá chức năng nhận thức
• Xét nghiệm máu để kiểm tra sức khỏe tổng thể của bạn

Chẩn đoán xác định đòi hỏi phải có mẫu mô, thường được lấy qua phẫu thuật. Một nhà bệnh lý học sẽ kiểm tra mô dưới kính hiển vi và thực hiện xét nghiệm di truyền để xác nhận chẩn đoán và xác định các đặc điểm khối u cụ thể để hướng dẫn các quyết định điều trị.

Quá trình chẩn đoán này, mặc dù kỹ lưỡng, nhưng thường diễn ra nhanh chóng khi nghi ngờ glioblastoma. Nhóm y tế của bạn hiểu được tính cấp thiết và sẽ phối hợp việc chăm sóc của bạn một cách hiệu quả.

Điều trị Glioblastoma là gì?

Điều trị glioblastoma thường bao gồm một phương pháp tiếp cận kết hợp có thể bao gồm phẫu thuật, xạ trị và hóa trị. Kế hoạch điều trị cụ thể phụ thuộc vào các yếu tố như vị trí của khối u, sức khỏe tổng thể của bạn và sở thích cá nhân của bạn.

Phẫu thuật thường là bước đầu tiên nếu có thể. Mục tiêu là loại bỏ càng nhiều khối u càng tốt một cách an toàn trong khi vẫn bảo tồn các chức năng não quan trọng. Đôi khi việc loại bỏ hoàn toàn không khả thi do vị trí của khối u gần các vùng não quan trọng.

Các thành phần điều trị tiêu chuẩn bao gồm:

• Phẫu thuật cắt bỏ tối đa an toàn
• Xạ trị, thường được thực hiện hàng ngày trong 6 tuần
• Hóa trị liệu Temozolomide, được uống dưới dạng viên nén
• Thuốc hỗ trợ điều trị các triệu chứng như co giật hoặc sưng
• Vật lý trị liệu, trị liệu nghề nghiệp và trị liệu ngôn ngữ nếu cần

Các lựa chọn điều trị mới đang được nghiên cứu bao gồm miễn dịch trị liệu, điều trị nhắm mục tiêu dựa trên xét nghiệm di truyền khối u của bạn và các kỹ thuật phẫu thuật sáng tạo. Bác sĩ ung thư của bạn có thể thảo luận xem bất kỳ thử nghiệm lâm sàng nào có phù hợp với tình trạng của bạn hay không.

Điều trị thường được phối hợp bởi một nhóm bao gồm các bác sĩ phẫu thuật thần kinh, bác sĩ ung thư y học, bác sĩ xạ trị và các chuyên gia khác cùng nhau cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn diện.

Cách chăm sóc tại nhà trong quá trình điều trị Glioblastoma?

Quản lý cuộc sống tại nhà trong quá trình điều trị glioblastoma bao gồm tập trung vào việc duy trì sức mạnh của bạn, kiểm soát các triệu chứng và duy trì kết nối với hệ thống hỗ trợ của bạn. Những bước nhỏ, nhất quán có thể tạo ra sự khác biệt có ý nghĩa trong cảm giác của bạn mỗi ngày.

Dinh dưỡng trở nên đặc biệt quan trọng trong quá trình điều trị. Cố gắng ăn các bữa ăn cân bằng, đều đặn ngay cả khi cảm giác ngon miệng của bạn bị ảnh hưởng. Giữ nước và uống thuốc theo toa giúp hỗ trợ cơ thể bạn trong quá trình điều trị.

Các chiến lược chăm sóc tại nhà thực tế bao gồm:

• Tạo môi trường an toàn để ngăn ngừa té ngã
• Sắp xếp thuốc men bằng hộp đựng thuốc hoặc lời nhắc nhở
• Duy trì lịch ngủ đều đặn nếu có thể
• Tập thể dục nhẹ nhàng theo sự chấp thuận của nhóm y tế của bạn
• Duy trì sự kết nối xã hội với gia đình và bạn bè
• Quản lý căng thẳng thông qua các kỹ thuật thư giãn

Đừng ngần ngại nhờ giúp đỡ với các hoạt động hàng ngày khi bạn cần. Việc chấp nhận sự hỗ trợ từ người khác không phải là dấu hiệu của sự yếu đuối mà là một cách thực tế để tiết kiệm năng lượng cho việc chữa bệnh và dành thời gian cho những người thân yêu.

Ghi nhật ký triệu chứng để theo dõi cảm giác của bạn và bất kỳ thay đổi nào bạn nhận thấy. Thông tin này giúp nhóm y tế của bạn điều chỉnh kế hoạch điều trị khi cần thiết.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn với bác sĩ?

Chuẩn bị cho các cuộc hẹn y tế của bạn có thể giúp bạn tận dụng tối đa thời gian của mình với nhóm chăm sóc sức khỏe và đảm bảo tất cả các mối quan tâm của bạn được giải quyết. Chuẩn bị kỹ càng giúp giảm bớt lo lắng và cải thiện giao tiếp.

Trước cuộc hẹn của bạn, hãy ghi lại các câu hỏi và mối quan tâm của bạn. Thật dễ dàng để quên những điểm quan trọng khi bạn cảm thấy choáng ngợp, vì vậy việc có một danh sách viết tay đảm bảo không có gì bị bỏ sót.

Mang theo những vật dụng này đến cuộc hẹn của bạn:

• Danh sách các loại thuốc và thực phẩm bổ sung hiện tại
• Hồ sơ y tế hoặc nghiên cứu hình ảnh trước đó
• Thẻ bảo hiểm và giấy tờ tùy thân
• Một người thân hoặc bạn bè đáng tin cậy để hỗ trợ
• Sổ ghi chép hoặc thiết bị để ghi chú
• Nhật ký triệu chứng hoặc danh sách câu hỏi của bạn

Hãy xem xét việc hỏi về các lựa chọn điều trị, tác dụng phụ tiềm ẩn, tiên lượng và các nguồn hỗ trợ. Nhóm y tế của bạn muốn giúp bạn hiểu rõ tình trạng của mình và đưa ra quyết định sáng suốt về việc chăm sóc của mình.

Đừng cảm thấy áp lực phải đưa ra quyết định ngay lập tức về các lựa chọn điều trị phức tạp. Hoàn toàn có thể chấp nhận việc dành thời gian để xử lý thông tin và thảo luận các lựa chọn với gia đình trước khi quyết định.

Điểm mấu chốt về Glioblastoma là gì?

Glioblastoma là một khối u não nghiêm trọng cần được điều trị kịp thời và toàn diện bởi một nhóm y tế chuyên khoa. Mặc dù đây là một tình trạng ác tính, nhưng những tiến bộ trong điều trị vẫn tiếp tục mang lại hy vọng và kết quả tốt hơn cho nhiều bệnh nhân.

Điều quan trọng nhất cần nhớ là bạn không đơn độc khi phải đối mặt với chẩn đoán này. Nhóm y tế, gia đình, bạn bè và các tổ chức hỗ trợ đều là một phần trong mạng lưới chăm sóc của bạn, sẵn sàng giúp bạn vượt qua hành trình này.

Hãy tập trung vào những gì bạn có thể kiểm soát: tuân theo kế hoạch điều trị của bạn, duy trì sức khỏe tổng thể của bạn càng nhiều càng tốt và duy trì kết nối với hệ thống hỗ trợ của bạn. Làm mọi việc từng ngày một trong khi vẫn tham gia vào việc chăm sóc của bạn có thể giúp bạn quản lý cả các khía cạnh y tế và cảm xúc của chẩn đoán này.

Câu hỏi thường gặp về Glioblastoma

Câu 1: Glioblastoma có luôn gây tử vong không?

Glioblastoma là một tình trạng nghiêm trọng, nhưng thời gian sống sót khác nhau đáng kể giữa các cá nhân. Mặc dù đây là một khối u ác tính, nhưng một số người sống lâu hơn nhiều so với thống kê trung bình cho thấy, và các phương pháp điều trị mới tiếp tục cải thiện kết quả. Tiên lượng cá nhân của bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tuổi tác, sức khỏe tổng thể, đặc điểm khối u và mức độ đáp ứng của bạn với điều trị.

Câu 2: Glioblastoma có thể chữa khỏi được không?

Hiện tại, glioblastoma được coi là có thể điều trị nhưng không thể chữa khỏi trong hầu hết các trường hợp. Tuy nhiên, điều trị có thể làm chậm đáng kể sự phát triển của khối u, kiểm soát các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống. Các nhà nghiên cứu đang tích cực nghiên cứu các phương pháp điều trị mới, và một số bệnh nhân đã trải qua thời gian sống sót lâu dài. Mục tiêu của điều trị là mang lại cho bạn kết quả tốt nhất có thể và chất lượng cuộc sống.

Câu 3: Glioblastoma phát triển nhanh như thế nào?

Glioblastoma thường phát triển nhanh chóng, đó là lý do tại sao điều trị kịp thời rất quan trọng sau khi được chẩn đoán. Tuy nhiên, tốc độ phát triển có thể khác nhau giữa các cá nhân và ngay cả trong cùng một khối u theo thời gian. Một số vùng có thể phát triển nhanh hơn những vùng khác, và điều trị có thể làm chậm hoặc tạm thời ngừng phát triển trong nhiều trường hợp.

Câu 4: Tôi có thể làm việc trong quá trình điều trị không?

Khả năng làm việc của bạn trong quá trình điều trị phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm các triệu chứng của bạn, tác dụng phụ của điều trị, loại công việc và hoàn cảnh cá nhân. Một số người có thể tiếp tục làm việc với những điều chỉnh, trong khi những người khác có thể cần nghỉ việc. Thảo luận về tình trạng công việc của bạn với nhóm y tế của bạn và xem xét việc nói chuyện với một nhân viên xã hội về trợ cấp khuyết tật nếu cần.

Câu 5: Thành viên gia đình tôi có nên được xét nghiệm Glioblastoma không?

Glioblastoma hiếm khi di truyền, vì vậy việc sàng lọc thường xuyên các thành viên trong gia đình thường không được khuyến nghị. Trong những trường hợp rất hiếm khi có tiền sử gia đình bị u não hoặc một số hội chứng di truyền mạnh mẽ, tư vấn di truyền có thể được đề xuất. Hầu hết các trường hợp xảy ra tự phát mà không có liên kết di truyền rõ ràng, vì vậy các thành viên trong gia đình bạn không có nguy cơ tăng lên chỉ vì bạn bị glioblastoma.