Health Library Logo

Health Library

Glioma

Tổng quan

U não là sự phát triển của các tế bào bắt đầu ở não hoặc tủy sống. Các tế bào trong u não trông giống như các tế bào não khỏe mạnh gọi là tế bào thần kinh đệm. Tế bào thần kinh đệm bao quanh các tế bào thần kinh và giúp chúng hoạt động. Khi u não phát triển, nó tạo thành một khối tế bào gọi là khối u. Khối u có thể phát triển và chèn ép vào mô não hoặc tủy sống và gây ra các triệu chứng. Các triệu chứng phụ thuộc vào phần nào của não hoặc tủy sống bị ảnh hưởng. Có nhiều loại u não. Một số phát triển chậm và không được coi là ung thư. Những loại khác được coi là ung thư. Một từ khác để chỉ ung thư là ác tính. U não ác tính phát triển nhanh và có thể xâm lấn mô não khỏe mạnh. Một số loại u não chủ yếu xảy ra ở người lớn. Những loại khác chủ yếu xảy ra ở trẻ em. Loại u não bạn mắc phải sẽ giúp nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn hiểu được tình trạng của bạn nghiêm trọng đến mức nào và phương pháp điều trị nào có thể hiệu quả nhất. Nhìn chung, các lựa chọn điều trị u não bao gồm phẫu thuật, xạ trị, hóa trị và các phương pháp khác.

Triệu chứng

Triệu chứng của glioma phụ thuộc vào vị trí của glioma. Triệu chứng cũng có thể phụ thuộc vào loại glioma, kích thước của nó và tốc độ phát triển. Các dấu hiệu và triệu chứng thường gặp của glioma bao gồm: Đau đầu, đặc biệt là đau đầu dữ dội nhất vào buổi sáng. Buồn nôn và nôn. Nhầm lẫn hoặc suy giảm chức năng não, chẳng hạn như khó khăn trong suy nghĩ và hiểu thông tin. Mất trí nhớ. Thái độ thay đổi hoặc kích thích. Vấn đề về thị lực, chẳng hạn như nhìn mờ, nhìn đôi hoặc mất thị lực ngoại biên. Khó khăn trong nói chuyện. Co giật, đặc biệt là ở những người chưa từng bị co giật trước đây. Hãy đặt lịch hẹn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào khiến bạn lo lắng.

Khi nào cần gặp bác sĩ

Hãy đặt lịch hẹn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào khiến bạn lo lắng. Đăng ký miễn phí và nhận thông tin mới nhất về điều trị, chẩn đoán và phẫu thuật u não.

Nguyên nhân

Các bác sĩ không chắc nguyên nhân gây ra u nguyên bào thần kinh đệm. Nó bắt đầu khi các tế bào trong não hoặc tủy sống phát triển những thay đổi trong DNA của chúng. DNA của một tế bào chứa các hướng dẫn chỉ dẫn tế bào phải làm gì. Những thay đổi trong DNA khiến các tế bào tạo ra nhiều tế bào hơn một cách nhanh chóng. Các tế bào tiếp tục sống khi các tế bào khỏe mạnh sẽ chết. Điều này gây ra quá nhiều tế bào không hoạt động đúng. Các tế bào tạo thành một khối gọi là khối u. Khối u có thể phát triển và chèn ép lên các dây thần kinh và các bộ phận gần đó của não hoặc tủy sống. Điều này dẫn đến các triệu chứng u nguyên bào thần kinh đệm và có thể gây ra các biến chứng. Một số u nguyên bào thần kinh đệm phát triển thêm những thay đổi trong DNA của chúng khiến chúng trở thành ung thư não. Những thay đổi này khiến các tế bào xâm lấn và phá hủy mô não khỏe mạnh. Trong u nguyên bào thần kinh đệm, các tế bào khối u trông giống như các tế bào não khỏe mạnh gọi là tế bào thần kinh đệm. Các tế bào thần kinh đệm bao quanh và hỗ trợ các tế bào thần kinh trong não và tủy sống.

Yếu tố rủi ro

Những yếu tố có thể làm tăng nguy cơ u nguyên bào thần kinh đệm bao gồm:

  • Tuổi tác. U nguyên bào thần kinh đệm phổ biến nhất ở người lớn từ 45 đến 65 tuổi. Nhưng u nguyên bào thần kinh đệm có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Một số loại u nguyên bào thần kinh đệm phổ biến hơn ở trẻ em và người trẻ tuổi.
  • Tiếp xúc với bức xạ. Những người đã tiếp xúc với một loại bức xạ gọi là bức xạ ion hóa có nguy cơ u nguyên bào thần kinh đệm cao hơn. Một ví dụ về bức xạ ion hóa là xạ trị được sử dụng để điều trị ung thư.
  • Có tiền sử gia đình mắc u nguyên bào thần kinh đệm. U nguyên bào thần kinh đệm có thể di truyền trong gia đình, nhưng điều này rất hiếm. Cần thêm nghiên cứu để hiểu xem cha mẹ có thể truyền nguy cơ u nguyên bào thần kinh đệm cho con cái của họ hay không.

Các nhà nghiên cứu vẫn chưa tìm ra bất cứ điều gì bạn có thể làm để ngăn ngừa u nguyên bào thần kinh đệm.

Chẩn đoán

Chụp ảnh khối u não

Các xét nghiệm và thủ tục được sử dụng để chẩn đoán u glioma bao gồm:

  • Khám để kiểm tra dây thần kinh và chức năng não của bạn. Khám thần kinh học bao gồm kiểm tra thị lực, thính lực, thăng bằng, phối hợp, sức mạnh và phản xạ của bạn. Nếu gặp khó khăn với một nhiệm vụ nào đó, đó có thể là dấu hiệu cho thấy có thể có u não.

  • Thủ tục lấy mẫu mô để xét nghiệm. Đôi khi cần một thủ tục gọi là sinh thiết để lấy một số mô để xét nghiệm trước khi bắt đầu điều trị. Nó được sử dụng khi phẫu thuật không phải là lựa chọn để loại bỏ u não. Nếu bạn sẽ phẫu thuật để loại bỏ u não, bạn có thể không cần sinh thiết trước khi phẫu thuật.

    Để lấy mẫu mô, có thể sử dụng kim. Kim được hướng dẫn bởi các xét nghiệm hình ảnh. Thủ tục này được gọi là sinh thiết kim định vị lập thể. Trong quá trình thủ tục, một lỗ nhỏ được tạo ra trên hộp sọ. Sau đó, một cây kim mỏng được đưa vào qua lỗ đó. Mô được lấy ra bằng kim và gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm.

  • Xét nghiệm trên tế bào u. Mẫu u não có thể được gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm. Mẫu có thể lấy từ thủ tục sinh thiết. Hoặc mẫu có thể được lấy trong quá trình phẫu thuật để loại bỏ u glioma.

    Mẫu được gửi đến phòng thí nghiệm, nơi nó được xét nghiệm bởi các bác sĩ chuyên phân tích máu và mô cơ thể. Những bác sĩ này được gọi là các nhà bệnh lý học.

    Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể xác định xem bạn có u glioma hay không và bạn thuộc loại nào. Các xét nghiệm khác có thể cho thấy tốc độ phát triển của tế bào glioma nhanh như thế nào. Các xét nghiệm tiên tiến xem xét những thay đổi DNA nào có mặt trong tế bào glioma. Kết quả xét nghiệm giúp nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn xác nhận chẩn đoán và tạo ra kế hoạch điều trị.

Các xét nghiệm để tạo hình ảnh não. Các xét nghiệm hình ảnh tạo ra hình ảnh não của bạn để tìm kiếm dấu hiệu của u não. MRI là xét nghiệm hình ảnh được sử dụng thường xuyên nhất. Đôi khi bạn được tiêm thuốc nhuộm vào tĩnh mạch trước khi chụp MRI. Điều này giúp tạo ra hình ảnh tốt hơn.

Các xét nghiệm hình ảnh khác có thể bao gồm CT và chụp cắt lớp phát xạ positron, còn được gọi là chụp PET.

Thủ tục lấy mẫu mô để xét nghiệm. Đôi khi cần một thủ tục gọi là sinh thiết để lấy một số mô để xét nghiệm trước khi bắt đầu điều trị. Nó được sử dụng khi phẫu thuật không phải là lựa chọn để loại bỏ u não. Nếu bạn sẽ phẫu thuật để loại bỏ u não, bạn có thể không cần sinh thiết trước khi phẫu thuật.

Để lấy mẫu mô, có thể sử dụng kim. Kim được hướng dẫn bởi các xét nghiệm hình ảnh. Thủ tục này được gọi là sinh thiết kim định vị lập thể. Trong quá trình thủ tục, một lỗ nhỏ được tạo ra trên hộp sọ. Sau đó, một cây kim mỏng được đưa vào qua lỗ đó. Mô được lấy ra bằng kim và gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm.

Xét nghiệm trên tế bào u. Mẫu u não có thể được gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm. Mẫu có thể lấy từ thủ tục sinh thiết. Hoặc mẫu có thể được lấy trong quá trình phẫu thuật để loại bỏ u glioma.

Mẫu được gửi đến phòng thí nghiệm, nơi nó được xét nghiệm bởi các bác sĩ chuyên phân tích máu và mô cơ thể. Những bác sĩ này được gọi là các nhà bệnh lý học.

Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể xác định xem bạn có u glioma hay không và bạn thuộc loại nào. Các xét nghiệm khác có thể cho thấy tốc độ phát triển của tế bào glioma nhanh như thế nào. Các xét nghiệm tiên tiến xem xét những thay đổi DNA nào có mặt trong tế bào glioma. Kết quả xét nghiệm giúp nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn xác nhận chẩn đoán và tạo ra kế hoạch điều trị.

Điều trị

Điều trị u nguyên bào thường bắt đầu bằng phẫu thuật. Nhưng phẫu thuật không phải lúc nào cũng là một lựa chọn. Ví dụ, nếu u nguyên bào phát triển vào các bộ phận quan trọng của não, việc loại bỏ toàn bộ u nguyên bào có thể quá nguy hiểm. Các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như xạ trị và hóa trị, có thể được khuyến nghị là phương pháp điều trị đầu tiên.

Phương pháp điều trị nào tốt nhất cho bạn sẽ phụ thuộc vào tình huống cụ thể của bạn. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét loại u nguyên bào, kích thước và vị trí của nó trong não. Kế hoạch điều trị của bạn cũng phụ thuộc vào sức khỏe và sở thích của bạn.

Nếu u nguyên bào của bạn gây ra các triệu chứng, bạn có thể cần thuốc để giúp bạn thoải mái hơn. Loại thuốc bạn cần sẽ phụ thuộc vào tình huống của bạn. Các lựa chọn có thể bao gồm:

  • Thuốc để kiểm soát cơn co giật.
  • Thuốc steroid để giảm sưng não.
  • Thuốc để cải thiện sự tỉnh táo nếu bạn bị mệt mỏi nặng.
  • Thuốc để giúp cải thiện các vấn đề về tư duy và trí nhớ.

Điều trị u nguyên bào thường bắt đầu bằng một cuộc phẫu thuật để loại bỏ u nguyên bào. Phẫu thuật có thể là phương pháp điều trị duy nhất cần thiết nếu tất cả u nguyên bào được loại bỏ.

Đôi khi u nguyên bào không thể được loại bỏ hoàn toàn. Bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ càng nhiều u nguyên bào càng tốt. Thủ thuật này đôi khi được gọi là cắt bỏ một phần. Nó có thể cần thiết nếu u nguyên bào không thể dễ dàng tách khỏi mô não khỏe mạnh. Nó cũng có thể xảy ra nếu u nguyên bào nằm ở một phần nhạy cảm của não. Ngay cả việc loại bỏ một phần khối u cũng có thể giúp giảm các triệu chứng của bạn.

Phẫu thuật để loại bỏ u nguyên bào có những rủi ro. Chúng bao gồm nhiễm trùng và chảy máu. Các rủi ro khác có thể phụ thuộc vào vị trí của khối u trong não bạn. Ví dụ, phẫu thuật trên khối u gần các dây thần kinh kết nối với mắt có thể có nguy cơ gây mất thị lực.

Xạ trị sử dụng các chùm năng lượng mạnh để tiêu diệt các tế bào khối u. Năng lượng có thể đến từ tia X, proton hoặc các nguồn khác.

Đối với điều trị u nguyên bào, xạ trị thường được sử dụng sau phẫu thuật. Xạ trị sẽ tiêu diệt bất kỳ tế bào u nguyên bào nào có thể còn sót lại sau phẫu thuật. Xạ trị thường được kết hợp với hóa trị.

Xạ trị có thể là phương pháp điều trị u nguyên bào đầu tiên nếu phẫu thuật không phải là một lựa chọn.

Trong quá trình xạ trị, bạn nằm trên bàn trong khi máy hướng các chùm năng lượng vào các điểm cụ thể trên đầu bạn. Các chùm tia được lập trình cẩn thận để cung cấp lượng bức xạ chính xác đến u nguyên bào. Lịch trình phổ biến cho xạ trị là điều trị năm ngày một tuần trong vài tuần.

Tác dụng phụ của xạ trị phụ thuộc vào loại và liều lượng bức xạ bạn nhận được. Các tác dụng phụ thường gặp xảy ra trong hoặc ngay sau khi xạ trị bao gồm mệt mỏi, kích ứng da đầu và rụng tóc.

Hóa trị sử dụng thuốc để tiêu diệt các tế bào khối u. Thuốc hóa trị thường được dùng dưới dạng viên hoặc tiêm tĩnh mạch. Trong một số trường hợp nhất định, hóa trị có thể được áp dụng trực tiếp vào các tế bào u nguyên bào.

Hóa trị thường được sử dụng kết hợp với xạ trị để điều trị u nguyên bào.

Tác dụng phụ của hóa trị phụ thuộc vào loại và liều lượng thuốc bạn nhận được. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm buồn nôn và nôn, rụng tóc, sốt và cảm thấy rất mệt mỏi. Một số tác dụng phụ có thể được kiểm soát bằng thuốc.

Liệu pháp trường điều trị khối u là một phương pháp điều trị sử dụng năng lượng điện để gây hại cho các tế bào u nguyên bào. Phương pháp điều trị này làm cho các tế bào khó tạo ra các tế bào u nguyên bào mới.

Liệu pháp trường điều trị khối u được sử dụng để điều trị một loại u nguyên bào ác tính gọi là glioblastoma. Phương pháp điều trị này thường được thực hiện cùng lúc với hóa trị.

Trong quá trình điều trị này, các miếng dán dính được gắn vào da đầu. Bạn có thể cần phải cạo đầu để miếng dán có thể dính. Dây nối các miếng dán với một thiết bị di động. Thiết bị tạo ra một trường điện gây hại cho các tế bào u nguyên bào.

Tác dụng phụ của liệu pháp trường điều trị khối u bao gồm kích ứng da ở nơi miếng dán được áp dụng lên da đầu.

Các phương pháp điều trị liệu pháp nhắm mục tiêu tập trung vào các chất hóa học cụ thể có trong các tế bào ung thư. Bằng cách ngăn chặn các chất hóa học này, các phương pháp điều trị liệu pháp nhắm mục tiêu có thể gây ra cái chết của các tế bào ung thư.

Các tế bào u nguyên bào của bạn có thể được xét nghiệm để xem liệu pháp nhắm mục tiêu có thể giúp bạn hay không. Đối với các u nguyên bào phát triển chậm, liệu pháp nhắm mục tiêu đôi khi được sử dụng sau phẫu thuật nếu u nguyên bào không thể được loại bỏ hoàn toàn. Đối với các u nguyên bào khác, liệu pháp nhắm mục tiêu có thể là một lựa chọn nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.

Tác dụng phụ phụ thuộc vào loại thuốc được sử dụng và liều lượng được dùng.

Vật lý trị liệu sau khi điều trị u nguyên bào có thể giúp bạn lấy lại các kỹ năng vận động hoặc sức mạnh cơ bắp đã mất.

U nguyên bào và điều trị u nguyên bào có thể gây hại cho các bộ phận của não giúp bạn vận động cơ thể và kiểm soát tư duy. Sau khi điều trị, bạn có thể cần sự trợ giúp để lấy lại khả năng vận động, nói chuyện, nhìn và tư duy rõ ràng. Các phương pháp điều trị có thể giúp bao gồm:

  • Vật lý trị liệu, có thể giúp bạn lấy lại các kỹ năng vận động hoặc sức mạnh cơ bắp đã mất.
  • Liệu pháp nghề nghiệp, có thể giúp bạn trở lại các hoạt động hàng ngày, bao gồm cả công việc, sau khi bị u não hoặc các bệnh khác.
  • Liệu pháp ngôn ngữ, có thể giúp bạn nếu bạn gặp khó khăn trong giao tiếp.
  • Gia sư cho trẻ em trong độ tuổi đi học, có thể giúp trẻ đối phó với những thay đổi về trí nhớ và tư duy sau khi bị u não.

Có rất ít nghiên cứu được thực hiện về các phương pháp điều trị u nguyên bào bổ sung và thay thế. Không có phương pháp điều trị thay thế nào được chứng minh là có thể chữa khỏi u nguyên bào. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị bổ sung có thể giúp bạn đối phó với u nguyên bào và quá trình điều trị của nó. Các phương pháp điều trị bổ sung cũng được gọi là các phương pháp điều trị tích hợp. Chúng có thể được sử dụng cùng lúc với các phương pháp điều trị truyền thống, chẳng hạn như phẫu thuật, xạ trị và hóa trị.

Hãy hỏi nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn quan tâm đến việc thử các phương pháp điều trị bổ sung như:

  • Châm cứu.
  • thôi miên.
  • Thiền định.
  • Âm nhạc trị liệu.
  • Bài tập thư giãn.

Chẩn đoán u nguyên bào có thể gây choáng ngợp và đáng sợ. Nó có thể khiến bạn cảm thấy như mình không có nhiều quyền kiểm soát sức khỏe của mình. Nhưng bạn có thể thực hiện các bước để đối phó với sự sốc và đau buồn có thể xảy ra sau khi chẩn đoán. Hãy xem xét thử:

  • Tìm hiểu đủ về u nguyên bào để đưa ra quyết định về việc chăm sóc của bạn. Hãy hỏi nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về loại u não cụ thể của bạn, bao gồm các lựa chọn điều trị và, nếu bạn muốn, tiên lượng của bạn. Khi bạn tìm hiểu thêm về u não, bạn có thể tự tin hơn trong việc đưa ra quyết định điều trị.
  • Giữ mối quan hệ thân thiết với bạn bè và gia đình. Duy trì các mối quan hệ thân thiết sẽ giúp bạn đối phó với u não. Bạn bè và gia đình có thể cung cấp cho bạn sự hỗ trợ thiết thực mà bạn cần, chẳng hạn như giúp chăm sóc nhà cửa nếu bạn đang nằm viện. Và họ có thể là nguồn hỗ trợ về mặt cảm xúc khi bạn cảm thấy choáng ngợp bởi bệnh ung thư.
  • Tìm người để tâm sự. Hãy tìm một người biết lắng nghe và sẵn sàng lắng nghe bạn nói về những hy vọng và nỗi sợ hãi của mình. Đó có thể là bạn bè hoặc người thân trong gia đình. Sự quan tâm và thấu hiểu của một cố vấn, nhân viên xã hội y tế, thành viên giáo sĩ hoặc nhóm hỗ trợ ung thư cũng có thể hữu ích. Hãy hỏi nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về các nhóm hỗ trợ trong khu vực của bạn. Hoặc kết nối với những người khác trực tuyến thông qua các nhóm, chẳng hạn như Hiệp hội U não Quốc gia và những nhóm khác.

Địa chỉ: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: August là một nền tảng thông tin sức khỏe và các phản hồi của nó không cấu thành lời khuyên y tế. Luôn tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế được cấp phép gần bạn trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào.

Sản xuất tại Ấn Độ, cho thế giới