Trong nhịp tim bình thường, một cụm tế bào nhỏ ở nút xoang sẽ phát ra tín hiệu điện. Tín hiệu sau đó đi qua tâm nhĩ đến nút nhĩ thất (AV) và sau đó đi vào tâm thất, khiến chúng co bóp và bơm máu ra ngoài.
Rối loạn nhịp tim (uh-RITH-me-uh) là nhịp tim không đều. Rối loạn nhịp tim xảy ra khi các tín hiệu điện báo cho tim đập không hoạt động bình thường. Tim có thể đập quá nhanh hoặc quá chậm. Hoặc nhịp tim có thể không nhất quán.
Rối loạn nhịp tim có thể cảm thấy như tim đập thình thịch, mạnh hoặc nhanh. Một số rối loạn nhịp tim là vô hại. Những rối loạn khác có thể gây ra các triệu chứng đe dọa tính mạng.
Có những lúc nhịp tim nhanh hoặc chậm là ổn. Ví dụ, tim có thể đập nhanh hơn khi tập thể dục hoặc chậm lại khi ngủ.
Điều trị rối loạn nhịp tim có thể bao gồm thuốc, các thiết bị như máy tạo nhịp tim hoặc một thủ thuật hoặc phẫu thuật. Mục tiêu điều trị là kiểm soát hoặc loại bỏ nhịp tim nhanh, chậm hoặc không đều. Lối sống lành mạnh cho tim có thể giúp ngăn ngừa tổn thương tim có thể gây ra một số rối loạn nhịp tim.
Nhìn chung, rối loạn nhịp tim được nhóm lại theo tốc độ nhịp tim. Ví dụ:
Các loại nhịp nhanh bao gồm:
Nhịp tim dưới 60 nhịp một phút được coi là nhịp chậm. Nhưng nhịp tim nghỉ ngơi thấp không phải lúc nào cũng có nghĩa là có vấn đề. Nếu bạn có sức khỏe tốt, tim bạn có thể bơm đủ máu cho cơ thể với ít hơn 60 nhịp một phút.
Nếu bạn có nhịp tim chậm và tim không bơm đủ máu, bạn có thể bị một loại nhịp chậm. Các loại nhịp chậm bao gồm:
Nhịp tim sớm là những nhịp tim thêm xảy ra từng cái một, đôi khi theo các kiểu xen kẽ với nhịp tim đều đặn. Nếu các nhịp tim thêm đến từ buồng trên của tim, chúng được gọi là co bóp tâm nhĩ sớm (PAC). Nếu chúng đến từ buồng dưới, chúng được gọi là co bóp tâm thất sớm (PVC).
Nhịp tim sớm có thể cảm thấy như tim bạn bỏ một nhịp. Những nhịp tim thêm này thường không đáng lo ngại. Chúng hiếm khi có nghĩa là bạn bị một tình trạng nghiêm trọng hơn. Tuy nhiên, một nhịp tim sớm có thể gây ra rối loạn nhịp tim kéo dài hơn, đặc biệt là ở những người mắc bệnh tim. Thỉnh thoảng, việc có các nhịp tim thất sớm rất thường xuyên có thể dẫn đến tim yếu.
Nhịp tim sớm có thể xảy ra khi nghỉ ngơi. Căng thẳng, tập thể dục nặng và sử dụng chất kích thích, chẳng hạn như caffeine hoặc nicotine, cũng có thể gây ra nhịp tim sớm.
Rối loạn nhịp tim có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Nhịp tim không đều có thể được phát hiện trong quá trình kiểm tra sức khỏe vì một lý do khác.
Triệu chứng của rối loạn nhịp tim có thể bao gồm:
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
Nếu bạn cảm thấy tim đập quá nhanh hoặc quá chậm, hoặc bị bỏ một nhịp, hãy đặt lịch khám sức khỏe. Bạn có thể được khuyên nên gặp bác sĩ chuyên khoa tim mạch. Hãy đến cơ sở y tế cấp cứu nếu bạn có các triệu chứng tim mạch sau:
Để hiểu nguyên nhân gây loạn nhịp tim, có thể hữu ích khi biết cách tim hoạt động.
Tim điển hình có bốn ngăn.
Hệ thống điện của tim điều khiển nhịp tim. Tín hiệu điện của tim bắt đầu từ một nhóm tế bào ở đỉnh tim được gọi là nút xoang. Chúng đi qua một đường dẫn giữa các ngăn trên và dưới của tim được gọi là nút nhĩ thất (AV). Sự di chuyển của các tín hiệu khiến tim co bóp và bơm máu.
Ở một trái tim khỏe mạnh, quá trình truyền tín hiệu tim này thường diễn ra suôn sẻ, dẫn đến nhịp tim nghỉ ngơi từ 60 đến 100 nhịp mỗi phút.
Nhưng một số điều có thể làm thay đổi cách tín hiệu điện di chuyển qua tim và gây ra loạn nhịp tim. Chúng bao gồm:
Những yếu tố có thể làm tăng nguy cơ loạn nhịp tim bao gồm:
Các biến chứng phụ thuộc vào loại loạn nhịp tim. Các biến chứng có thể xảy ra của loạn nhịp tim bao gồm:
Thuốc làm loãng máu có thể làm giảm nguy cơ đột quỵ liên quan đến rung tâm nhĩ và các loạn nhịp tim khác. Nếu bạn bị loạn nhịp tim, hãy hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe xem bạn có cần dùng thuốc làm loãng máu hay không.
Nếu loạn nhịp tim gây ra các triệu chứng suy tim, điều trị để kiểm soát nhịp tim có thể giúp tim hoạt động tốt hơn.
Những thay đổi lối sống được sử dụng để quản lý bệnh tim có thể giúp ngăn ngừa loạn nhịp tim. Hãy thử những lời khuyên tốt cho tim mạch này:
Để chẩn đoán rối loạn nhịp tim, chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ khám cho bạn và hỏi về tiền sử bệnh và các triệu chứng của bạn.
Bạn có thể được chỉ định làm các xét nghiệm để kiểm tra tim và tìm các bệnh lý có thể gây ra nhịp tim không đều.
Các xét nghiệm để chẩn đoán rối loạn nhịp tim có thể bao gồm:
Nếu không phát hiện thấy nhịp tim không đều trong các xét nghiệm đó, chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể đề nghị thêm các xét nghiệm để cố gắng kích hoạt rối loạn nhịp tim. Các xét nghiệm này có thể bao gồm:
Nghiên cứu EP được thực hiện tại bệnh viện. Một hoặc nhiều ống mỏng, mềm dẻo được luồn qua mạch máu, thường ở vùng bẹn, đến các vùng khác nhau trong tim. Cảm biến ở đầu ống ghi lại hoạt động điện của tim. Nghiên cứu EP cho thấy tín hiệu điện lan truyền qua tim như thế nào trong mỗi nhịp tim.
Xét nghiệm và lập bản đồ điện sinh lý (EP). Xét nghiệm này, còn được gọi là nghiên cứu EP, có thể xác nhận chẩn đoán nhịp nhanh hoặc tìm ra vị trí trong tim có tín hiệu bị lỗi. Nghiên cứu EP chủ yếu được sử dụng để chẩn đoán các rối loạn nhịp tim riêng lẻ.
Nghiên cứu EP được thực hiện tại bệnh viện. Một hoặc nhiều ống mỏng, mềm dẻo được luồn qua mạch máu, thường ở vùng bẹn, đến các vùng khác nhau trong tim. Cảm biến ở đầu ống ghi lại hoạt động điện của tim. Nghiên cứu EP cho thấy tín hiệu điện lan truyền qua tim như thế nào trong mỗi nhịp tim.
Điều trị rối loạn nhịp tim phụ thuộc vào việc tim đập quá nhanh hay quá chậm. Một số rối loạn nhịp tim không cần điều trị. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị khám sức khỏe thường xuyên để theo dõi tình trạng của bạn.
Điều trị rối loạn nhịp tim thường chỉ cần thiết nếu nhịp tim không đều gây ra các triệu chứng đáng kể hoặc khiến bạn có nguy cơ mắc các vấn đề về tim nghiêm trọng hơn. Điều trị rối loạn nhịp tim có thể bao gồm thuốc, các thao tác đặc biệt gọi là các động tác kích thích dây thần kinh phế vị, các thủ thuật hoặc phẫu thuật.
Thuốc được sử dụng để điều trị rối loạn nhịp tim phụ thuộc vào loại nhịp tim không đều và các biến chứng có thể xảy ra.
Ví dụ, hầu hết những người bị nhịp tim nhanh đều được cho dùng thuốc để kiểm soát nhịp tim và nhịp điệu.
Nếu bạn bị rung tâm nhĩ, thuốc làm loãng máu có thể được dùng để ngăn ngừa cục máu đông.
Các phương pháp điều trị khác đối với rối loạn nhịp tim bao gồm:
Trong kỹ thuật tiêu diệt bằng catheter, một hoặc nhiều ống mỏng, mềm dẻo gọi là catheter được luồn qua mạch máu và dẫn đến tim. Cảm biến trên đầu catheter sử dụng nhiệt hoặc lạnh cực độ để làm sẹo một vùng nhỏ mô tim. Việc tạo sẹo này chặn các tín hiệu điện sai gây ra nhịp tim không đều.
Máy tạo nhịp tim giúp tim duy trì nhịp đập ổn định. Nếu thiết bị phát hiện nhịp tim chậm, nó sẽ gửi tín hiệu điện để điều chỉnh nhịp đập. Máy tạo nhịp tim hai ngăn kiểm tra hoặc điều chỉnh các tín hiệu tim ở các buồng trên và dưới bên phải của tim. Máy tạo nhịp tim hai tâm thất điều chỉnh nhịp đập cả hai buồng dưới của tim. Máy khử rung tim cấy ghép (ICD) liên tục kiểm tra nhịp tim không đều. Nếu phát hiện ra, nó sẽ gửi một cú sốc ngắn để thiết lập lại nhịp tim.
Điều trị rối loạn nhịp tim cũng có thể liên quan đến một thủ thuật hoặc phẫu thuật để đặt một thiết bị tim vào cơ thể bạn. Đôi khi, phẫu thuật tim mở là cần thiết để ngăn chặn hoặc phòng ngừa nhịp tim không đều.
Các loại thủ thuật và phẫu thuật được sử dụng để điều trị rối loạn nhịp tim bao gồm:
Bạn có thể cần thiết bị này nếu bạn có nguy cơ cao bị nhịp tim nhanh hoặc không đều nguy hiểm ở các buồng dưới của tim. Những tình trạng như vậy được gọi là nhịp tim nhanh thất hoặc rung thất. Các lý do khác để sử dụng ICD bao gồm tiền sử đột quỵ tim hoặc các tình trạng làm tăng nguy cơ này.
Thủ thuật mê cung thường chỉ được thực hiện nếu bạn không khỏi bệnh bằng các phương pháp điều trị khác hoặc nếu bạn đang phẫu thuật tim mở vì một lý do khác.
Máy khử rung tim cấy ghép (ICD). Thiết bị này được đặt dưới da gần xương đòn. Nó liên tục kiểm tra nhịp tim. Nếu thiết bị phát hiện nhịp tim không đều, nó sẽ phát ra các xung điện năng lượng thấp hoặc cao để thiết lập lại nhịp tim.
Bạn có thể cần thiết bị này nếu bạn có nguy cơ cao bị nhịp tim nhanh hoặc không đều nguy hiểm ở các buồng dưới của tim. Những tình trạng như vậy được gọi là nhịp tim nhanh thất hoặc rung thất. Các lý do khác để sử dụng ICD bao gồm tiền sử đột quỵ tim hoặc các tình trạng làm tăng nguy cơ này.
Thủ thuật mê cung. Trong thủ thuật mê cung, bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo ra những vết cắt nhỏ ở nửa trên của tim để tạo ra một mô hình mô sẹo. Mô hình này được gọi là mê cung. Tín hiệu của tim không thể đi qua mô sẹo. Phương pháp điều trị này có thể chặn các tín hiệu điện lạc đường gây ra một số loại nhịp tim nhanh.
Thủ thuật mê cung thường chỉ được thực hiện nếu bạn không khỏi bệnh bằng các phương pháp điều trị khác hoặc nếu bạn đang phẫu thuật tim mở vì một lý do khác.
Sau khi điều trị rối loạn nhịp tim, điều quan trọng là phải đi khám sức khỏe thường xuyên. Uống thuốc theo chỉ dẫn. Hãy cho nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn.
Thay đổi lối sống có thể giúp giữ cho trái tim của bạn khỏe mạnh nhất có thể.
Một số ví dụ về thay đổi lối sống lành mạnh cho tim là:
Các cuộc hẹn khám bệnh có thể ngắn gọn. Thường có rất nhiều điều cần thảo luận. Vì vậy, tốt nhất là bạn nên chuẩn bị cho cuộc hẹn của mình. Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn chuẩn bị cho cuộc hẹn của mình.
Hãy chuẩn bị một danh sách câu hỏi từ quan trọng nhất đến ít quan trọng nhất trong trường hợp hết giờ. Đối với rối loạn nhịp tim, một số câu hỏi cơ bản cần hỏi nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn bao gồm:
Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi, chẳng hạn như:
Khi nào bạn bắt đầu có triệu chứng?
Bạn luôn có triệu chứng hay triệu chứng xuất hiện rồi biến mất?
Triệu chứng của bạn nghiêm trọng như thế nào?
Có điều gì dường như cải thiện các triệu chứng của bạn không?
Điều gì, nếu có, làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn?
Có ai trong gia đình bạn bị rối loạn nhịp tim không?
13400 E. Shea Blvd.
Scottsdale, AZ 85259
Điện thoại: 480-301-8484
4500 San Pablo Road
Jacksonville, FL 32224
Điện thoại: 904-953-0859
200 First St. SW
Rochester, MN 55905
Điện thoại: 507-284-3994
Tuyên bố từ chối trách nhiệm: August là một nền tảng thông tin sức khỏe và các phản hồi của nó không cấu thành lời khuyên y tế. Luôn tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế được cấp phép gần bạn trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào.
Sản xuất tại Ấn Độ, cho thế giới