Gãy Cổ Xương Đùi Là Gì? Triệu Chứng, Nguyên Nhân & Điều Trị

Gãy cổ xương đùi là vết gãy ở phần trên của xương đùi (xương đùi) gần chỗ nối với xương chậu. Chấn thương này thường gặp nhất ở vùng ngay dưới đầu khớp háng, mặc dù nó có thể xảy ra ở các vị trí khác nhau dọc theo phần trên của xương đùi.

Gãy cổ xương đùi là chấn thương nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Chúng thường gặp nhất ở người lớn tuổi, đặc biệt là những người bị loãng xương làm yếu xương. Tuy nhiên, người trẻ tuổi cũng có thể bị gãy cổ xương đùi do tai nạn năng lượng cao như tai nạn xe hơi hoặc chấn thương thể thao.

Triệu chứng của gãy cổ xương đùi là gì?

Dấu hiệu rõ ràng nhất của gãy cổ xương đùi là đau dữ dội ở vùng háng hoặc bẹn, càng tệ hơn khi bạn cố gắng di chuyển. Bạn có thể thấy không thể hoặc rất khó để đặt trọng lượng lên chân bị ảnh hưởng.

Dưới đây là các triệu chứng chính cần chú ý:

• Đau dữ dội ở háng, bẹn hoặc đùi trên
• Không thể chịu trọng lượng trên chân bị thương
• Chân ngắn hơn, trông như bị xoay ra ngoài
• Cứng khớp nghiêm trọng và không thể di chuyển háng
• Bầm tím và sưng tấy quanh vùng háng
• Cảm giác như chân của bạn "tụt xuống" khi bạn cố gắng đứng lên

Đôi khi, các vết gãy do căng thẳng ở háng có thể gây ra các triệu chứng tinh tế hơn. Chúng có thể bao gồm đau âm ỉ ở bẹn hoặc đùi phát triển dần theo thời gian, đặc biệt là trong khi hoạt động.

Các loại gãy cổ xương đùi là gì?

Gãy cổ xương đùi được phân loại dựa trên vị trí chính xác vết gãy xảy ra trên xương đùi của bạn. Vị trí quan trọng vì nó ảnh hưởng đến cách xương lành và phương pháp điều trị mà bác sĩ sẽ đề nghị.

Các loại chính bao gồm:

• Gãy cổ xương đùi: Xảy ra ở phần xương hẹp ngay dưới đầu khớp háng
• Gãy liên mấu chuyển: Xảy ra ở phần rộng hơn của xương đùi trên, thấp hơn một chút so với gãy cổ
• Gãy dưới mấu chuyển: Là vết gãy ở phần dưới của xương đùi trên

Gãy cổ xương đùi có thể khó lành hơn vì vùng này có nguồn cung cấp máu hạn chế. Gãy liên mấu chuyển, mặc dù vẫn nghiêm trọng, thường lành tốt hơn với điều trị thích hợp.

Nguyên nhân gây gãy cổ xương đùi là gì?

Gãy cổ xương đùi xảy ra khi lực tác dụng lên háng của bạn vượt quá khả năng chịu đựng của xương. Đối với hầu hết người lớn tuổi, điều này xảy ra trong các sự cố tương đối nhỏ vì xương của họ đã yếu đi theo thời gian.

Nguyên nhân thường gặp bao gồm:

• Ngã từ tư thế đứng (thường gặp nhất ở người lớn tuổi)
• Xương yếu do loãng xương hoặc các bệnh về xương khác
• Tai nạn va chạm mạnh như tai nạn xe hơi hoặc xe máy
• Chấn thương thể thao liên quan đến cú đánh trực tiếp hoặc tiếp đất không khéo léo
• Căng thẳng lặp đi lặp lại lên xương từ các hoạt động như chạy đường dài

Trong trường hợp hiếm hoi, một số bệnh lý có thể làm yếu xương đáng kể. Chúng bao gồm ung thư xương, nhiễm trùng xương hoặc sử dụng thuốc corticosteroid trong thời gian dài.

Khi nào cần đi khám bác sĩ về gãy cổ xương đùi?

Gãy cổ xương đùi là trường hợp cấp cứu y tế cần được chăm sóc ngay lập tức. Nếu bạn nghi ngờ bị gãy cổ xương đùi, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức.

Tìm kiếm chăm sóc khẩn cấp nếu bạn gặp phải:

• Đau háng hoặc bẹn dữ dội sau khi ngã hoặc bị thương
• Không thể chịu trọng lượng trên chân của bạn
• Chân của bạn trông ngắn hơn hoặc bị xoay ở một góc kỳ lạ
• Rất khó khăn khi di chuyển háng hoặc chân của bạn

Đừng cố gắng "chịu đựng" hoặc chờ xem cơn đau có giảm bớt không. Việc trì hoãn điều trị có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và làm cho việc phục hồi khó khăn hơn nhiều.

Yếu tố nguy cơ gây gãy cổ xương đùi là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị gãy cổ xương đùi. Hiểu được những yếu tố nguy cơ này có thể giúp bạn thực hiện các bước để bảo vệ bản thân.

Các yếu tố nguy cơ quan trọng nhất bao gồm:

• Tuổi tác: Nguy cơ tăng mạnh sau 65 tuổi, đặc biệt là đối với phụ nữ
• Loãng xương: Tình trạng này làm xương giòn và dễ gãy hơn
• Giới tính: Phụ nữ có nguy cơ cao hơn do thay đổi nội tiết tố sau mãn kinh
• Gãy xương trước đây: Đã từng bị gãy xương trước đây làm tăng nguy cơ của bạn
• Tiền sử gia đình: Di truyền đóng vai trò trong sức mạnh xương và nguy cơ gãy xương
• Thuốc nhất định: Sử dụng steroid lâu dài và một số loại thuốc khác có thể làm yếu xương
• Các yếu tố lối sống: Hút thuốc, uống rượu quá nhiều và thiếu hoạt động thể chất

Các yếu tố nguy cơ ít phổ biến hơn nhưng quan trọng bao gồm các bệnh lý như viêm khớp dạng thấp, tiểu đường và rối loạn tuyến giáp. Những bệnh lý này có thể ảnh hưởng đến sức khỏe xương theo nhiều cách khác nhau.

Các biến chứng có thể xảy ra của gãy cổ xương đùi là gì?

Gãy cổ xương đùi có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, đó là lý do tại sao điều trị nhanh chóng rất quan trọng. Những biến chứng này có thể ảnh hưởng đến cả quá trình phục hồi ngay lập tức và sức khỏe lâu dài của bạn.

Các biến chứng tiềm ẩn bao gồm:

• Huyết khối: Bị bất động làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông nguy hiểm ở chân hoặc phổi
• Nhiễm trùng: Vết mổ có thể bị nhiễm trùng, cần điều trị thêm
• Viêm phổi: Giới hạn vận động có thể dẫn đến các vấn đề về phổi
• Mất độc lập: Nhiều người cần hỗ trợ chăm sóc dài hạn sau khi bị gãy cổ xương đùi
• Yếu cơ: Nghỉ ngơi trên giường kéo dài có thể gây mất cơ đáng kể
• Hoại tử vô mạch: Điều này xảy ra khi nguồn cung cấp máu cho xương bị gián đoạn

Hiếm hơn, các biến chứng có thể bao gồm không liền xương (khi xương không lành đúng cách) hoặc liền xương sai vị trí (khi xương lành ở vị trí sai). Những trường hợp này có thể cần phẫu thuật bổ sung để khắc phục.

Làm thế nào để phòng ngừa gãy cổ xương đùi?

Mặc dù bạn không thể ngăn ngừa tất cả các trường hợp gãy cổ xương đùi, nhưng bạn có thể giảm đáng kể nguy cơ của mình thông qua thay đổi lối sống và chăm sóc y tế. Phòng ngừa đặc biệt quan trọng nếu bạn có các yếu tố nguy cơ như loãng xương hoặc tiền sử bị ngã.

Các chiến lược phòng ngừa chính bao gồm:

• Tập thể dục thường xuyên: Các hoạt động mang trọng lượng giúp duy trì sức mạnh xương và cải thiện thăng bằng
• Đủ canxi và vitamin D: Những chất dinh dưỡng này rất cần thiết cho sức khỏe xương
• Phòng ngừa té ngã: Loại bỏ các vật cản gây vấp ngã, cải thiện ánh sáng và sử dụng các thiết bị hỗ trợ nếu cần
• Kiểm tra mật độ xương: Khám sàng lọc thường xuyên có thể phát hiện loãng xương sớm
• Quản lý thuốc: Điều trị loãng xương bằng thuốc theo toa khi cần thiết
• Khám thị lực và thính lực: Giác quan tốt giúp ngăn ngừa té ngã

Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị huấn luyện thăng bằng hoặc vật lý trị liệu nếu bạn có nguy cơ bị ngã cao. Một số người được hưởng lợi từ việc sử dụng đồ bảo hộ háng, đó là đồ lót có đệm có thể làm giảm nguy cơ gãy xương khi bị ngã.

Gãy cổ xương đùi được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán gãy cổ xương đùi thường bắt đầu bằng việc bác sĩ hỏi về các triệu chứng của bạn và cách xảy ra chấn thương. Họ cũng sẽ thực hiện khám thực thể để đánh giá cơn đau, khả năng vận động và vị trí của chân bạn.

Quá trình chẩn đoán thường bao gồm:

• Chụp X-quang: Đây thường là xét nghiệm hình ảnh đầu tiên và có thể cho thấy hầu hết các trường hợp gãy cổ xương đùi một cách rõ ràng
• Chụp MRI hoặc CT: Có thể cần thiết nếu chụp X-quang không cho thấy vết gãy nhưng vẫn nghi ngờ
• Khám thực thể: Bác sĩ sẽ kiểm tra xem có đau, sưng và biến dạng không
• Xem xét tiền sử bệnh: Hiểu được các yếu tố nguy cơ của bạn giúp hướng dẫn điều trị

Đôi khi, các vết gãy do căng thẳng hoặc vết nứt nhỏ không hiển thị rõ trên phim X-quang ban đầu. Trong những trường hợp này, bác sĩ của bạn có thể yêu cầu chụp MRI hoặc chụp xương để có cái nhìn chi tiết hơn về cấu trúc xương.

Điều trị gãy cổ xương đùi là gì?

Điều trị gãy cổ xương đùi hầu như luôn cần phẫu thuật, mặc dù thủ thuật cụ thể phụ thuộc vào loại và vị trí của vết gãy. Mục tiêu là sửa chữa xương và giúp bạn vận động trở lại càng nhanh càng tốt.

Các lựa chọn phẫu thuật phổ biến bao gồm:

• Đinh xương đùi: Vít kim loại hoặc tấm kim loại giữ các mảnh xương gãy lại với nhau
• Ghép thay khớp háng một phần: Phần đầu của khớp háng được thay thế bằng một khớp nhân tạo
• Ghép thay khớp háng toàn phần: Cả đầu và ổ khớp đều được thay thế bằng các bộ phận nhân tạo
• Vít nén xương đùi: Vít lớn giúp ổn định một số loại vết gãy

Bác sĩ phẫu thuật sẽ chọn phương án tốt nhất dựa trên tuổi tác, mức độ hoạt động, chất lượng xương và đặc điểm cụ thể của vết gãy. Quá trình phục hồi thường bao gồm vật lý trị liệu để giúp bạn lấy lại sức mạnh và khả năng vận động.

Trong trường hợp rất hiếm khi phẫu thuật không thể thực hiện được do các bệnh lý nghiêm trọng, điều trị có thể tập trung vào giảm đau và chăm sóc thoải mái. Tuy nhiên, phương pháp này chỉ được xem xét khi phẫu thuật gây ra rủi ro quá lớn đối với sức khỏe tổng thể của bạn.

Cách quản lý phục hồi tại nhà sau khi điều trị gãy cổ xương đùi?

Phục hồi tại nhà sau phẫu thuật gãy cổ xương đùi cần sự kiên nhẫn và chú ý cẩn thận đến hướng dẫn của bác sĩ. Quá trình lành bệnh của bạn sẽ dần dần, và điều quan trọng là phải cân bằng giữa nghỉ ngơi và hoạt động phù hợp.

Các khía cạnh chính của chăm sóc tại nhà bao gồm:

• Tuân thủ các hạn chế về chịu trọng lượng: Bác sĩ sẽ cho bạn biết bạn có thể đặt bao nhiêu trọng lượng lên chân của mình
• Uống thuốc theo chỉ định: Bao gồm thuốc giảm đau và thuốc chống đông máu để ngăn ngừa cục máu đông
• Tham gia vật lý trị liệu: Các buổi tập thường xuyên giúp phục hồi sức mạnh và khả năng vận động
• Chăm sóc vết thương: Giữ cho vết mổ sạch sẽ và khô ráo
• Sử dụng các thiết bị hỗ trợ: Xe lăn, nạng hoặc gậy giúp bạn di chuyển an toàn
• Thay đổi nhà ở: Loại bỏ các vật cản gây vấp ngã và lắp đặt thanh vịn

Hãy chú ý đến các dấu hiệu biến chứng như đau tăng lên, sưng, đỏ quanh vết mổ hoặc khó thở. Liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng đáng lo ngại nào.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn với bác sĩ?

Nếu bạn đang bị đau háng hoặc bị thương ở háng, việc chuẩn bị cho cuộc hẹn với bác sĩ có thể giúp đảm bảo bạn nhận được sự chăm sóc tốt nhất có thể. Có thông tin chính xác sẵn sàng giúp tiết kiệm thời gian và giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác.

Trước khi đến cuộc hẹn, hãy thu thập:

• Danh sách thuốc: Bao gồm tất cả các loại thuốc theo toa, thực phẩm chức năng và thuốc không kê đơn
• Tiền sử bệnh: Gãy xương, phẫu thuật và các bệnh mãn tính trước đây
• Thông tin bảo hiểm: Mang theo thẻ bảo hiểm và bất kỳ giấy tờ giới thiệu nào
• Chi tiết triệu chứng: Khi nào cơn đau bắt đầu, điều gì làm cho nó tốt hơn hoặc tệ hơn
• Câu hỏi cần hỏi: Viết ra những lo ngại mà bạn muốn thảo luận

Cũng hữu ích khi đưa một thành viên gia đình hoặc bạn bè đến cùng để giúp bạn nhớ các thông tin quan trọng và hỗ trợ trong suốt cuộc hẹn. Họ cũng có thể hỗ trợ vận chuyển nếu bạn gặp khó khăn khi đi bộ.

Điểm mấu chốt về gãy cổ xương đùi là gì?

Gãy cổ xương đùi là những chấn thương nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, nhưng với điều trị thích hợp, hầu hết mọi người có thể trở lại các hoạt động bình thường của họ. Điều quan trọng là phải được giúp đỡ nhanh chóng và tuân theo kế hoạch điều trị của bạn một cách cẩn thận.

Hãy nhớ rằng phòng ngừa là biện pháp phòng vệ tốt nhất của bạn chống lại gãy cổ xương đùi. Duy trì xương chắc khỏe thông qua dinh dưỡng hợp lý, tập thể dục và chăm sóc y tế có thể làm giảm đáng kể nguy cơ của bạn. Nếu bạn bị gãy cổ xương đùi, các kỹ thuật phẫu thuật hiện đại và các chương trình phục hồi chức năng cung cấp kết quả tuyệt vời cho hầu hết bệnh nhân.

Đừng ngần ngại tìm kiếm sự giúp đỡ nếu bạn đang bị đau háng hoặc lo lắng về sức khỏe xương của mình. Can thiệp sớm và chăm sóc thích hợp có thể tạo ra sự khác biệt rất lớn trong quá trình phục hồi và chất lượng cuộc sống lâu dài của bạn.

Câu hỏi thường gặp về gãy cổ xương đùi

Phục hồi gãy cổ xương đùi mất bao lâu?

Thời gian phục hồi thay đổi tùy thuộc vào tuổi tác, sức khỏe tổng thể và loại vết gãy. Hầu hết mọi người bắt đầu đi bộ với sự hỗ trợ trong vòng vài ngày sau phẫu thuật. Phục hồi hoàn toàn thường mất 3 đến 6 tháng, mặc dù một số người có thể cần thời gian lâu hơn. Những người trẻ tuổi, khỏe mạnh thường hồi phục nhanh hơn người lớn tuổi có nhiều vấn đề sức khỏe.

Bạn có thể đi lại khi bị gãy xương háng không?

Nhìn chung là không. Hầu hết các trường hợp gãy cổ xương đùi khiến việc chịu trọng lượng trên chân bị ảnh hưởng trở nên không thể hoặc rất đau đớn. Cố gắng đi bộ khi bị gãy cổ xương đùi có thể làm trầm trọng thêm chấn thương và gây ra thêm tổn thương. Nếu bạn nghi ngờ bị gãy cổ xương đùi, hãy tránh đặt trọng lượng lên chân và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Tỷ lệ sống sót sau khi gãy cổ xương đùi là bao nhiêu?

Đa số mọi người sống sót sau khi bị gãy cổ xương đùi với điều trị y tế thích hợp. Tuy nhiên, gãy cổ xương đùi có thể đe dọa tính mạng, đặc biệt là ở người lớn tuổi. Các nghiên cứu cho thấy khoảng 80-90% số người sống sót trong năm đầu tiên sau khi bị gãy cổ xương đùi. Nguy cơ cao hơn ở những người có nhiều vấn đề sức khỏe hoặc những người bị biến chứng.

Tôi có cần phải dùng máy trợ giúp đi bộ hoặc gậy vĩnh viễn sau phẫu thuật gãy cổ xương đùi không?

Hầu hết mọi người không cần phải dùng máy trợ giúp đi bộ vĩnh viễn sau phẫu thuật gãy cổ xương đùi. Ban đầu, bạn có thể sẽ sử dụng máy trợ giúp đi bộ, nạng hoặc gậy trong khi xương của bạn lành lại và bạn xây dựng lại sức mạnh. Nhiều người có thể trở lại đi bộ độc lập trong vòng vài tháng. Tuy nhiên, một số người có thể được hưởng lợi từ việc tiếp tục sử dụng gậy để giữ thăng bằng và tự tin.

Gãy cổ xương đùi có thể xảy ra lại ở cùng một vị trí không?

Gãy cổ xương đùi hiếm khi xảy ra ở cùng một vị trí sau khi được sửa chữa bằng phẫu thuật, vì các vật liệu cấy ghép kim loại được sử dụng thường chắc hơn xương ban đầu. Tuy nhiên, bạn có thể có nguy cơ bị gãy xương ở các vùng khác của cùng một háng hoặc ở háng kia, đặc biệt nếu bạn có các yếu tố nguy cơ đang diễn ra như loãng xương.