Health Library Logo

Health Library

Gãy Xương Hông

Tổng quan

Gãy xương hông là một chấn thương nghiêm trọng, với các biến chứng có thể đe dọa tính mạng. Nguy cơ gãy xương hông tăng lên theo tuổi tác.

Nguy cơ tăng lên vì xương có xu hướng yếu đi theo tuổi tác (loãng xương). Nhiều loại thuốc, thị lực kém và các vấn đề về thăng bằng cũng khiến người già dễ bị ngã hơn — một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây gãy xương hông.

Gãy xương hông hầu như luôn cần phải phẫu thuật sửa chữa hoặc thay thế, tiếp theo là vật lý trị liệu. Thực hiện các bước để duy trì mật độ xương và tránh ngã có thể giúp ngăn ngừa gãy xương hông.

Triệu chứng

Dấu hiệu và triệu chứng của gãy xương hông bao gồm:

  • Không thể tự đứng dậy sau khi ngã hoặc đi lại
  • Đau dữ dội ở hông hoặc bẹn
  • Không thể đặt trọng lượng lên chân ở phía hông bị thương
  • Bầm tím và sưng tấy ở và xung quanh vùng hông
  • Chân ngắn hơn ở phía hông bị thương
  • Chân xoay ra ngoài ở phía hông bị thương
Nguyên nhân

Một cú va chạm mạnh, chẳng hạn như tai nạn xe hơi, có thể gây gãy xương hông ở mọi lứa tuổi. Ở người lớn tuổi, gãy xương hông thường là do ngã từ tư thế đứng. Ở những người có xương rất yếu, gãy xương hông có thể xảy ra chỉ đơn giản bằng cách đứng trên chân và vặn.

Yếu tố rủi ro

Nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ gãy xương hông.

Biến chứng

Gãy xương hông có thể làm giảm khả năng tự lập và đôi khi rút ngắn tuổi thọ. Khoảng một nửa số người bị gãy xương hông không thể lấy lại khả năng sống tự lập.

Khi gãy xương hông gây cản trở vận động trong thời gian dài, các biến chứng có thể bao gồm:

  • Huyết khối ở chân hoặc phổi
  • Loét do nằm lâu
  • Viêm phổi
  • Giảm khối lượng cơ tiếp tục, làm tăng nguy cơ ngã và chấn thương
  • Tử vong
Phòng ngừa

Những lựa chọn lối sống lành mạnh ở tuổi trưởng thành sớm giúp xây dựng khối lượng xương đỉnh cao hơn và giảm nguy cơ loãng xương trong những năm sau này. Các biện pháp tương tự được áp dụng ở bất kỳ độ tuổi nào cũng có thể làm giảm nguy cơ té ngã và cải thiện sức khỏe tổng thể. Để tránh té ngã và duy trì xương chắc khỏe:

  • Đảm bảo đủ canxi và vitamin D. Nhìn chung, nam giới và phụ nữ từ 50 tuổi trở lên nên tiêu thụ 1.200 miligam canxi mỗi ngày và 600 đơn vị quốc tế vitamin D mỗi ngày.
  • Tập thể dục để tăng cường xương và cải thiện thăng bằng. Các bài tập chịu trọng lượng, chẳng hạn như đi bộ, giúp duy trì mật độ xương tối đa. Tập thể dục cũng làm tăng sức mạnh tổng thể, giảm nguy cơ té ngã. Huấn luyện thăng bằng cũng rất quan trọng để giảm nguy cơ té ngã vì khả năng thăng bằng có xu hướng giảm sút theo tuổi tác.
  • Tránh hút thuốc hoặc uống rượu quá nhiều. Sử dụng thuốc lá và rượu có thể làm giảm mật độ xương. Uống quá nhiều rượu cũng có thể làm suy giảm khả năng thăng bằng và tăng nguy cơ té ngã.
  • Đánh giá nhà cửa để tìm các mối nguy hiểm. Loại bỏ thảm trải sàn, giữ dây điện sát tường và dọn dẹp đồ đạc thừa hoặc bất cứ thứ gì có thể làm người khác vấp ngã. Đảm bảo tất cả các phòng và lối đi đều được chiếu sáng tốt.
  • Khám mắt. Khám mắt định kỳ hai năm một lần, hoặc thường xuyên hơn nếu bạn bị tiểu đường hoặc bệnh về mắt.
  • Sử dụng gậy, gậy đi bộ hoặc xe lăn. Nếu bạn cảm thấy không vững khi đi bộ, hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc nhà trị liệu nghề nghiệp xem những dụng cụ này có thể giúp ích được không.
Chẩn đoán

Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe thường có thể chẩn đoán gãy xương hông dựa trên các triệu chứng và vị trí bất thường của hông và chân. Chụp X-quang thường sẽ xác nhận vết gãy và cho thấy vị trí của vết gãy.

Nếu X-quang của bạn không cho thấy vết gãy nhưng bạn vẫn bị đau hông, bác sĩ của bạn có thể yêu cầu chụp MRI hoặc chụp xương để tìm vết gãy nhỏ.

Hầu hết các vết gãy xương hông xảy ra ở một trong hai vị trí trên xương dài kéo dài từ xương chậu đến đầu gối của bạn (xương đùi):

Hầu hết các vết gãy xương hông xảy ra ở một trong hai vị trí — ở cổ xương đùi hoặc ở vùng gian mâm chày. Vị trí của vết gãy giúp xác định các lựa chọn điều trị tốt nhất.

  • Cổ xương đùi. Vùng này nằm ở phần trên của xương đùi, ngay dưới phần đầu hình cầu (đầu xương đùi) của khớp cầu.
  • Vùng gian mâm chày. Vùng này nằm ở phía dưới khớp hông một chút, ở phần trên của xương đùi nhô ra ngoài.
Điều trị

Điều trị gãy xương hông thường bao gồm kết hợp phẫu thuật sửa chữa nhanh chóng, phục hồi chức năng và dùng thuốc để giảm đau, ngăn ngừa cục máu đông và nhiễm trùng.

Loại phẫu thuật thường phụ thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của vết gãy, xương gãy có thẳng hàng không (dịch chuyển), tuổi tác và tình trạng sức khỏe tiềm ẩn của bạn. Các lựa chọn bao gồm:

Gãy xương hông có thể được sửa chữa với sự trợ giúp của vít kim loại, tấm và thanh. Trong một số trường hợp, có thể cần phải thay thế nhân tạo (phụ tùng) các bộ phận của khớp hông.

Các bác sĩ phẫu thuật có thể đề nghị thay thế khớp hông toàn phần hoặc một phần nếu nguồn cung cấp máu cho phần đầu xương đùi bị tổn thương trong quá trình gãy xương. Loại chấn thương này, thường xảy ra ở người già bị gãy cổ xương đùi, có nghĩa là xương khó lành hơn.

Vật lý trị liệu ban đầu sẽ tập trung vào các bài tập vận động và tăng cường sức mạnh. Tùy thuộc vào loại phẫu thuật và có sự hỗ trợ tại nhà hay không, việc đến cơ sở chăm sóc dài hạn có thể là cần thiết.

Tại cơ sở chăm sóc dài hạn và tại nhà, một nhà trị liệu nghề nghiệp sẽ hướng dẫn các kỹ thuật để tự lập trong cuộc sống hàng ngày, chẳng hạn như sử dụng nhà vệ sinh, tắm rửa, mặc quần áo và nấu ăn. Nhà trị liệu nghề nghiệp sẽ xác định xem có cần máy trợ hành hoặc xe lăn để lấy lại khả năng vận động và tự lập hay không.

  • Sửa chữa nội bộ bằng vít. Vít kim loại được đưa vào xương để giữ xương lại với nhau trong khi vết gãy lành lại. Đôi khi vít được gắn vào một tấm kim loại chạy dọc theo xương đùi (xương đùi).
  • Thay khớp hông toàn phần. Đầu xương đùi và ổ cối trong xương chậu được thay thế bằng các bộ phận nhân tạo (phụ tùng). Ngày càng có nhiều nghiên cứu cho thấy thay thế khớp hông toàn phần hiệu quả hơn về chi phí và có liên quan đến kết quả tốt hơn về lâu dài ở những người lớn khỏe mạnh, sống độc lập.
  • Thay khớp hông một phần. Trong một số trường hợp, phần ổ cối của khớp hông không cần phải được thay thế. Thay thế khớp hông một phần có thể được khuyến nghị cho những người lớn có các vấn đề sức khỏe khác hoặc không còn sống độc lập.

Địa chỉ: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: August là một nền tảng thông tin sức khỏe và các phản hồi của nó không cấu thành lời khuyên y tế. Luôn tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế được cấp phép gần bạn trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào.

Sản xuất tại Ấn Độ, cho thế giới