Health Library Logo

Health Library

Mất Ngủ

Tổng quan

Mất ngủ là một chứng rối loạn giấc ngủ phổ biến có thể khiến bạn khó ngủ hoặc ngủ không ngon giấc. Nó cũng có thể khiến bạn tỉnh dậy quá sớm và không thể ngủ lại được. Bạn vẫn có thể cảm thấy mệt mỏi khi thức dậy. Mất ngủ có thể làm giảm mức năng lượng và ảnh hưởng đến tâm trạng của bạn. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe, hiệu quả công việc và chất lượng cuộc sống của bạn.

Thời gian ngủ đủ giấc khác nhau tùy từng người. Nhưng hầu hết người lớn cần 7 đến 9 giờ mỗi đêm.

Vào một thời điểm nào đó, nhiều người lớn bị mất ngủ ngắn hạn. Tình trạng này có thể kéo dài vài ngày hoặc vài tuần. Mất ngủ ngắn hạn thường là do căng thẳng hoặc một sự kiện gây đau khổ. Nhưng một số người bị mất ngủ lâu dài, còn được gọi là mất ngủ mãn tính. Tình trạng này kéo dài ba tháng hoặc hơn. Mất ngủ có thể là vấn đề chính, hoặc nó có thể liên quan đến các bệnh lý hoặc thuốc men khác.

Bạn không cần phải chịu đựng những đêm mất ngủ. Những thay đổi đơn giản trong thói quen hàng ngày thường có thể giúp ích.

Triệu chứng

Các triệu chứng mất ngủ có thể bao gồm:

  • Khó ngủ vào ban đêm.
  • Thức giấc giữa đêm.
  • Thức dậy quá sớm.
  • Cảm thấy mệt mỏi hoặc buồn ngủ vào ban ngày.
  • Cảm thấy cáu kỉnh, trầm cảm hoặc lo lắng.
  • Khó tập trung chú ý, tập trung vào công việc hoặc ghi nhớ.
  • Mắc nhiều lỗi hơn hoặc gặp nhiều tai nạn hơn.
  • Luôn lo lắng về giấc ngủ.

Nếu mất ngủ khiến bạn khó thực hiện các hoạt động hàng ngày, hãy gặp bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe ban đầu khác. Bác sĩ sẽ tìm nguyên nhân gây ra vấn đề về giấc ngủ của bạn và giúp điều trị. Nếu nghi ngờ bạn có thể bị rối loạn giấc ngủ, bác sĩ có thể đề nghị bạn đến trung tâm giấc ngủ để kiểm tra đặc biệt.

Khi nào cần gặp bác sĩ

Nếu chứng mất ngủ khiến bạn khó khăn trong việc thực hiện các hoạt động hàng ngày, hãy đi khám bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe ban đầu khác. Bác sĩ sẽ tìm kiếm nguyên nhân gây ra vấn đề về giấc ngủ của bạn và giúp điều trị. Nếu nghi ngờ bạn có thể mắc chứng rối loạn giấc ngủ, bác sĩ có thể đề nghị bạn đến trung tâm giấc ngủ để được xét nghiệm chuyên biệt.

Nguyên nhân

Mất ngủ có thể là vấn đề chính hoặc có thể liên quan đến các tình trạng khác. Mất ngủ lâu ngày thường do căng thẳng, các biến cố trong cuộc sống hoặc thói quen làm gián đoạn giấc ngủ. Trong khi điều trị nguyên nhân gây ra vấn đề giấc ngủ của bạn có thể ngăn chặn chứng mất ngủ, đôi khi nó có thể kéo dài trong nhiều năm. Nguyên nhân phổ biến gây mất ngủ lâu ngày bao gồm: Căng thẳng. Những lo lắng về công việc, học tập, sức khỏe, tiền bạc hoặc gia đình có thể khiến tâm trí bạn hoạt động vào ban đêm, khiến bạn khó ngủ. Những biến cố căng thẳng trong cuộc sống, chẳng hạn như cái chết hoặc bệnh tật của người thân, ly hôn hoặc mất việc làm, cũng có thể dẫn đến mất ngủ. Lịch trình đi lại hoặc làm việc. "Đồng hồ sinh học" của cơ thể bạn, được gọi là nhịp điệu sinh học, điều khiển những thứ như chu kỳ ngủ-thức, sự trao đổi chất và nhiệt độ cơ thể. Làm gián đoạn những nhịp điệu này có thể dẫn đến mất ngủ. Nguyên nhân bao gồm cảm giác mệt mỏi do đi lại qua nhiều múi giờ, làm việc ca đêm hoặc ca sớm, hoặc thay đổi ca làm việc thường xuyên. Thói quen ngủ kém. Thói quen ngủ kém bao gồm đi ngủ và thức dậy vào những thời điểm khác nhau mỗi ngày, ngủ trưa, hoạt động quá mức trước khi đi ngủ và có một khu vực ngủ không thoải mái. Những thói quen ngủ kém khác bao gồm làm việc, ăn uống hoặc xem TV khi nằm trên giường. Sử dụng máy tính hoặc điện thoại thông minh, chơi trò chơi điện tử hoặc xem TV ngay trước khi đi ngủ có thể làm gián đoạn chu kỳ giấc ngủ của bạn. Ăn quá nhiều vào cuối buổi tối. Ăn một chút đồ ăn nhẹ trước khi đi ngủ là ổn. Nhưng ăn quá nhiều có thể khiến bạn cảm thấy khó chịu khi nằm xuống. Nhiều người cũng bị chứng ợ nóng. Đây là khi axit dạ dày trào ngược lên ống dẫn thức ăn từ miệng đến dạ dày. Ống này được gọi là thực quản. Ợ nóng có thể khiến bạn thức giấc. Rối loạn sức khỏe tâm thần. Rối loạn lo âu, chẳng hạn như rối loạn căng thẳng sau chấn thương, có thể làm gián đoạn giấc ngủ. Thức dậy quá sớm có thể là dấu hiệu của trầm cảm. Mất ngủ thường xảy ra cùng với các tình trạng sức khỏe tâm thần khác. Thuốc. Nhiều loại thuốc theo toa có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ, chẳng hạn như một số loại thuốc chống trầm cảm và thuốc hen suyễn hoặc huyết áp. Nhiều loại thuốc có bán mà không cần toa bác sĩ, chẳng hạn như một số loại thuốc giảm đau, thuốc dị ứng và cảm lạnh, và các sản phẩm giảm cân, có chứa caffeine và các chất kích thích khác có thể làm gián đoạn giấc ngủ. Các bệnh lý. Ví dụ về các tình trạng liên quan đến mất ngủ bao gồm đau dai dẳng, ung thư, tiểu đường, bệnh tim, hen suyễn, bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD), cường giáp, bệnh Parkinson và bệnh Alzheimer. Rối loạn liên quan đến giấc ngủ. Ngưng thở khi ngủ khiến bạn ngừng thở trong một số thời điểm trong đêm, làm gián đoạn giấc ngủ của bạn. Hội chứng chân không yên khiến bạn có cảm giác khó chịu mạnh mẽ muốn di chuyển chân khi cố gắng ngủ. Điều này có thể khiến bạn không ngủ được hoặc không ngủ lại được. Caffeine, nicotine và rượu. Cà phê, trà, cola và các loại đồ uống khác có chứa caffeine là chất kích thích. Uống chúng vào chiều muộn hoặc tối có thể khiến bạn không ngủ được vào ban đêm. Nicotine trong các sản phẩm thuốc lá là một chất kích thích khác có thể làm gián đoạn giấc ngủ. Rượu có thể giúp bạn ngủ thiếp đi, nhưng nó ngăn cản các giai đoạn ngủ sâu hơn và thường dẫn đến việc thức giấc giữa đêm. Mất ngủ trở nên phổ biến hơn theo tuổi tác. Khi bạn già đi, bạn có thể: Thay đổi mô hình giấc ngủ. Giấc ngủ thường trở nên kém ngon giấc hơn khi bạn già đi, vì vậy tiếng ồn hoặc những thay đổi khác trong môi trường xung quanh dễ khiến bạn thức giấc hơn. Khi già đi, đồng hồ sinh học của bạn thường chuyển sang thời gian sớm hơn, vì vậy bạn cảm thấy mệt mỏi sớm hơn vào buổi tối và thức dậy sớm hơn vào buổi sáng. Nhưng người già thường vẫn cần lượng giấc ngủ tương tự như người trẻ tuổi. Thay đổi mức độ hoạt động. Bạn có thể ít hoạt động về thể chất hoặc xã hội hơn. Thiếu hoạt động có thể làm gián đoạn giấc ngủ ngon. Ngoài ra, bạn càng ít hoạt động, bạn càng có nhiều khả năng ngủ trưa hàng ngày. Ngủ trưa có thể làm gián đoạn giấc ngủ vào ban đêm. Có những thay đổi về sức khỏe của bạn. Đau dai dẳng do các bệnh như viêm khớp hoặc các vấn đề về lưng, cũng như trầm cảm hoặc lo âu, có thể làm gián đoạn giấc ngủ. Những vấn đề khiến bạn có nhiều khả năng cần đi tiểu vào ban đêm, chẳng hạn như các vấn đề về tuyến tiền liệt hoặc bàng quang, có thể làm gián đoạn giấc ngủ. Ngưng thở khi ngủ và hội chứng chân không yên trở nên phổ biến hơn theo tuổi tác. Dùng nhiều thuốc hơn. Người già thường sử dụng nhiều thuốc theo toa hơn người trẻ tuổi. Điều này làm tăng nguy cơ mất ngủ liên quan đến thuốc. Vấn đề giấc ngủ cũng có thể là mối quan tâm đối với trẻ em và thanh thiếu niên. Nhưng một số trẻ em và thanh thiếu niên chỉ đơn giản là gặp khó khăn khi đi ngủ hoặc chống lại giờ đi ngủ thường xuyên vì đồng hồ sinh học của chúng bị chậm hơn. Chúng muốn đi ngủ muộn hơn và ngủ muộn hơn vào buổi sáng.

Yếu tố rủi ro

Hầu hết mọi người đều thỉnh thoảng bị mất ngủ. Nhưng bạn có nhiều khả năng bị mất ngủ nếu:

  • Bạn là phụ nữ. Sự thay đổi hormone trong chu kỳ kinh nguyệt và thời kỳ mãn kinh có thể đóng một vai trò. Trong thời kỳ mãn kinh, đổ mồ hôi đêm và bốc hỏa thường xuyên làm gián đoạn giấc ngủ. Mất ngủ cũng thường gặp trong thai kỳ.
  • Bạn trên 60 tuổi. Do sự thay đổi trong mô hình giấc ngủ và sức khỏe, bạn có nhiều khả năng bị mất ngủ khi về già.
  • Bạn mắc bệnh về sức khỏe tâm thần hoặc thể chất. Nhiều vấn đề ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần hoặc thể chất của bạn có thể làm gián đoạn giấc ngủ.
  • Bạn đang chịu nhiều áp lực. Căng thẳng có thể gây ra chứng mất ngủ ngắn hạn. Căng thẳng lớn hoặc kéo dài có thể dẫn đến chứng mất ngủ lâu dài.
  • Bạn không có lịch trình thường xuyên. Ví dụ, thay đổi ca làm việc hoặc đi du lịch có thể làm gián đoạn chu kỳ ngủ-thức của bạn.
Biến chứng

Giấc ngủ rất quan trọng đối với sức khỏe của bạn, cũng như chế độ ăn uống lành mạnh và hoạt động thể chất thường xuyên. Bất cứ điều gì khiến bạn mất ngủ, chứng mất ngủ đều có thể ảnh hưởng đến bạn về tinh thần và thể chất. Những người bị mất ngủ báo cáo chất lượng cuộc sống thấp hơn so với những người ngủ ngon giấc. Các biến chứng của chứng mất ngủ có thể bao gồm: Giảm hiệu suất công việc hoặc học tập. Thời gian phản ứng chậm khi lái xe và nguy cơ tai nạn cao hơn. Các vấn đề sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như trầm cảm, lo âu hoặc lạm dụng chất gây nghiện. Nguy cơ cao hơn hoặc làm trầm trọng thêm các bệnh hoặc tình trạng lâu dài, chẳng hạn như huyết áp cao và bệnh tim.

Phòng ngừa

Những thói quen ngủ tốt như sau có thể giúp ngăn ngừa chứng mất ngủ:

  • Giữ giờ đi ngủ và giờ thức dậy giống nhau mỗi ngày, kể cả ngày cuối tuần.
  • Giữ hoạt động. Hoạt động thường xuyên có thể dẫn đến giấc ngủ ngon.
  • Hạn chế ngủ trưa hoặc không ngủ trưa.
  • Hạn chế hoặc không sử dụng caffeine, rượu và nicotine.
  • Không ăn quá nhiều hoặc uống nhiều chất lỏng trước khi đi ngủ.
  • Làm cho phòng ngủ của bạn thoải mái để ngủ và chỉ sử dụng nó để quan hệ tình dục hoặc ngủ.
  • Tạo một nghi thức thư giãn trước khi đi ngủ, chẳng hạn như tắm nước ấm, đọc sách hoặc nghe nhạc nhẹ.
Chẩn đoán

Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, việc chẩn đoán chứng mất ngủ và tìm kiếm nguyên nhân có thể bao gồm:

  • Khám thực thể. Nếu nguyên nhân gây mất ngủ không rõ, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể thực hiện khám thực thể để tìm các dấu hiệu của các vấn đề y tế có thể liên quan đến mất ngủ. Đôi khi, xét nghiệm máu có thể được thực hiện để kiểm tra các vấn đề về tuyến giáp hoặc các tình trạng khác có thể liên quan đến giấc ngủ kém.
  • Xem xét thói quen ngủ. Ngoài việc đặt câu hỏi về giấc ngủ của bạn, bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác của bạn có thể yêu cầu bạn hoàn thành một bảng câu hỏi để cho thấy mô hình thức giấc ngủ và mức độ buồn ngủ ban ngày của bạn. Bạn cũng có thể được yêu cầu ghi nhật ký giấc ngủ trong vài tuần.
  • Nghiên cứu giấc ngủ. Nếu nguyên nhân gây mất ngủ của bạn không rõ ràng, hoặc bạn có dấu hiệu của một chứng rối loạn giấc ngủ khác, chẳng hạn như chứng ngưng thở khi ngủ hoặc hội chứng chân không yên, bạn có thể cần phải dành một đêm tại trung tâm giấc ngủ. Các xét nghiệm được thực hiện để theo dõi và ghi lại các hoạt động cơ thể khác nhau trong khi bạn ngủ. Điều này bao gồm sóng não, hô hấp, nhịp tim, cử động mắt và cử động cơ thể.
Điều trị

Thay đổi thói quen ngủ và chăm sóc bất kỳ vấn đề nào liên quan đến chứng mất ngủ, chẳng hạn như căng thẳng, các bệnh lý hoặc thuốc men, có thể giúp nhiều người ngủ ngon giấc hơn. Nếu những bước này không hiệu quả, bác sĩ của bạn có thể đề nghị liệu pháp hành vi nhận thức (CBT), thuốc hoặc cả hai để cải thiện sự thư giãn và giấc ngủ. Liệu pháp hành vi nhận thức đối với chứng mất ngủ có thể giúp bạn kiểm soát hoặc ngăn chặn những suy nghĩ và hành động tiêu cực khiến bạn thức giấc. Nó thường được khuyến nghị là phương pháp điều trị đầu tiên cho những người bị mất ngủ. Thông thường, CBT có hiệu quả tương đương hoặc thậm chí hiệu quả hơn thuốc ngủ. Phần nhận thức của CBT dạy bạn học cách thay đổi những niềm tin ảnh hưởng đến giấc ngủ của bạn. Nó có thể giúp bạn kiểm soát hoặc ngăn chặn những suy nghĩ và lo lắng tiêu cực khiến bạn thức giấc. Nó cũng có thể giúp chấm dứt chu kỳ lo lắng quá nhiều về việc đi ngủ đến mức bạn không thể ngủ được. Phần hành vi của CBT giúp bạn học thói quen ngủ tốt và loại bỏ những hành vi khiến bạn không ngủ ngon giấc. Các chiến lược bao gồm:

  • Liệu pháp kiểm soát kích thích. Phương pháp này giúp huấn luyện tâm trí và cơ thể của bạn ngủ ngon hơn và không chống lại giấc ngủ. Ví dụ, bạn có thể được hướng dẫn đặt thời gian đi ngủ và thức dậy đều đặn, không ngủ trưa và chỉ sử dụng giường để ngủ và quan hệ tình dục. Bạn cũng có thể được hướng dẫn rời khỏi phòng ngủ nếu bạn không thể ngủ được trong vòng 20 phút, chỉ quay lại khi bạn buồn ngủ.
  • Các phương pháp thư giãn. Thư giãn cơ bắp từng phần, phản hồi sinh học và các bài tập thở là những cách để giảm bớt lo lắng vào giờ đi ngủ. Thực hành những phương pháp này có thể giúp bạn kiểm soát hơi thở, nhịp tim và căng thẳng cơ bắp để bạn có thể thư giãn.
  • Hạn chế giấc ngủ. Với phương pháp này, bạn sẽ giảm thời gian nằm trên giường và ngừng ngủ trưa trong ngày, vì vậy bạn sẽ ngủ ít hơn. Điều này sẽ khiến bạn mệt mỏi hơn vào đêm hôm sau. Khi giấc ngủ của bạn được cải thiện, bạn sẽ dần dần tăng thời gian nằm trên giường.
  • Giữ cho mình tỉnh táo một cách thụ động. Còn được gọi là ý định nghịch lý, chiến lược này dành cho chứng mất ngủ đã học nhằm mục đích giảm bớt lo lắng và sợ hãi của bạn về việc có thể đi ngủ được. Bạn lên giường và cố gắng giữ cho mình tỉnh táo thay vì mong đợi mình sẽ ngủ thiếp đi. Cách tiếp cận này làm giảm sự tập trung thái quá vào giấc ngủ và lo lắng về việc không ngủ được, giúp dễ dàng đi vào giấc ngủ hơn.
  • Liệu pháp ánh sáng. Nếu bạn ngủ quá sớm và sau đó thức dậy quá sớm, bạn có thể sử dụng ánh sáng để đẩy lùi đồng hồ sinh học của mình. Bạn có thể ra ngoài khi trời sáng vào buổi tối hoặc bạn có thể sử dụng hộp đèn. Hãy nói chuyện với bác sĩ để được tư vấn. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị các chiến lược khác liên quan đến lối sống và khu vực ngủ của bạn để giúp bạn tạo ra những thói quen dẫn đến giấc ngủ ngon và sự tỉnh táo ban ngày. Thuốc ngủ theo toa có thể giúp bạn đi vào giấc ngủ, ngủ ngon giấc hoặc cả hai. Các bác sĩ thường không khuyến cáo dựa vào thuốc ngủ theo toa trong hơn vài tuần. Và thuốc không nên là phương pháp điều trị duy nhất. Nhưng một số loại thuốc đã được phê duyệt để sử dụng lâu dài. Người ta không biết thuốc có thể được sử dụng một cách khôn ngoan trong bao lâu. Thay vào đó, thuốc được kê đơn từng trường hợp một, với bạn và bác sĩ của bạn cân nhắc những lợi ích và rủi ro. Nhìn chung, tốt nhất là nên sử dụng liều lượng thấp nhất có hiệu quả và không sử dụng thuốc quá lâu. Các lựa chọn để điều trị những người đang gặp khó khăn khi đi vào giấc ngủ là:
  • Eszopiclone (Lunesta).
  • Ramelteon (Rozerem).
  • Temazepam (Restoril).
  • Triazolam (Halcion).
  • Zaleplon (Sonata).
  • Zolpidem tartrate (Ambien, Ambien CR, Edluar). Các lựa chọn để điều trị những người đang gặp khó khăn khi duy trì giấc ngủ, thức dậy quá sớm hoặc khó quay lại giấc ngủ là:
  • Doxepin hydrochloride (Silenor).
  • Eszopiclone (Lunesta).
  • Suvorexant (Belsomra).
  • Temazepam (Restoril).
  • Zolpidem tartrate (Ambien, Ambien CR, Edluar). Thuốc ngủ theo toa có thể có tác dụng phụ, chẳng hạn như gây buồn ngủ ban ngày và làm tăng nguy cơ ngã. Chúng cũng có thể gây nghiện. Nếu bác sĩ của bạn kê đơn thuốc để giúp bạn ngủ, hãy yêu cầu thêm thông tin, bao gồm cả tác dụng phụ có thể xảy ra và thời gian bạn có thể dùng thuốc. Thuốc ngủ không cần kê đơn có chứa thuốc kháng histamine có thể khiến bạn buồn ngủ. Những loại thuốc này không dùng thường xuyên. Hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bạn dùng những loại thuốc này, vì thuốc kháng histamine có thể gây ra tác dụng phụ. Tác dụng phụ có thể bao gồm buồn ngủ ban ngày, chóng mặt, lú lẫn, khó khăn trong suy nghĩ và khó đi tiểu. Tác dụng phụ có thể tồi tệ hơn ở người lớn tuổi.

Địa chỉ: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: August là một nền tảng thông tin sức khỏe và các phản hồi của nó không cấu thành lời khuyên y tế. Luôn tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế được cấp phép gần bạn trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào.

Sản xuất tại Ấn Độ, cho thế giới