Đau Đầu Gối

Đau đầu gối là một triệu chứng phổ biến ảnh hưởng đến người ở mọi lứa tuổi. Đau đầu gối có thể là kết quả của một chấn thương, chẳng hạn như dây chằng bị đứt hoặc sụn bị rách. Các bệnh lý - bao gồm viêm khớp, bệnh gút và nhiễm trùng - cũng có thể gây đau đầu gối.

Nhiều trường hợp đau đầu gối nhẹ đáp ứng tốt với các biện pháp tự chăm sóc. Vật lý trị liệu và nẹp đầu gối cũng có thể giúp giảm đau. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, đầu gối của bạn có thể cần phải được phẫu thuật sửa chữa.

Vị trí và mức độ nghiêm trọng của đau đầu gối có thể khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra vấn đề. Các dấu hiệu và triệu chứng đôi khi đi kèm với đau đầu gối bao gồm: Sưng và cứng khớp Đỏ và ấm khi chạm vào Yếu hoặc không ổn định Âm thanh bật hoặc giòn Không thể duỗi thẳng đầu gối hoàn toàn Gọi cho bác sĩ nếu bạn: Không thể chịu trọng lượng trên đầu gối hoặc cảm thấy như đầu gối của bạn không ổn định hoặc bị yếu Có sưng đầu gối rõ rệt Không thể duỗi thẳng hoặc gấp đầu gối hoàn toàn Thấy biến dạng rõ ràng ở chân hoặc đầu gối Có sốt, ngoài đỏ, đau và sưng ở đầu gối Đau đầu gối dữ dội liên quan đến chấn thương

Gọi cho bác sĩ nếu bạn:

• Không thể chịu trọng lượng trên đầu gối hoặc cảm thấy đầu gối không ổn định hoặc bị yếu đi
• Có sưng khớp gối rõ rệt
• Không thể duỗi thẳng hoặc gập hoàn toàn đầu gối
• Thấy biến dạng rõ ràng ở chân hoặc đầu gối
• Có sốt, kèm theo đỏ, đau và sưng ở đầu gối
• Đau đầu gối dữ dội liên quan đến chấn thương

Đau đầu gối có thể do chấn thương, vấn đề cơ học, các loại viêm khớp và các vấn đề khác gây ra.

Dây chằng chéo trước (ACL) là một trong những dây chằng chính giúp ổn định khớp gối. ACL nối xương đùi (xương đùi) với xương ống chân (xương chày). Nó thường bị rách trong các môn thể thao liên quan đến việc dừng đột ngột và thay đổi hướng - chẳng hạn như bóng rổ, bóng đá, quần vợt và bóng chuyền.

Sụn chêm là một mảnh sụn cứng, đàn hồi hình chữ C đóng vai trò như bộ giảm xóc giữa xương ống chân và xương đùi. Nó có thể bị rách nếu bạn đột ngột vặn khớp gối trong khi đang chịu trọng lượng lên nó.

Chấn thương đầu gối có thể ảnh hưởng đến bất kỳ dây chằng, gân hoặc bao hoạt dịch (bao hoạt dịch) nào xung quanh khớp gối của bạn cũng như xương, sụn và dây chằng tạo nên chính khớp đó. Một số chấn thương đầu gối phổ biến hơn bao gồm:

• Chấn thương ACL. Chấn thương ACL là sự rách của dây chằng chéo trước (ACL) - một trong bốn dây chằng nối xương ống chân với xương đùi của bạn. Chấn thương ACL đặc biệt phổ biến ở những người chơi bóng rổ, bóng đá hoặc các môn thể thao khác đòi hỏi sự thay đổi hướng đột ngột.
• Gãy xương. Xương của đầu gối, bao gồm cả xương bánh chè (xương bánh chè), có thể bị gãy trong các vụ ngã hoặc tai nạn xe hơi. Ngoài ra, những người có xương bị yếu đi do loãng xương đôi khi có thể bị gãy xương đầu gối chỉ đơn giản bằng cách bước sai.
• Sụn chêm bị rách. Sụn chêm là sụn cứng, đàn hồi đóng vai trò như bộ giảm xóc giữa xương ống chân và xương đùi của bạn. Nó có thể bị rách nếu bạn đột ngột vặn khớp gối trong khi đang chịu trọng lượng lên nó.
• Viêm bao hoạt dịch đầu gối. Một số chấn thương đầu gối gây viêm ở bao hoạt dịch, các túi dịch nhỏ làm đệm bên ngoài khớp gối của bạn để gân và dây chằng trượt trơn tru trên khớp.
• Viêm gân bánh chè. Viêm gân gây kích ứng và viêm một hoặc nhiều gân - các mô sợi dày, gắn cơ vào xương. Viêm này có thể xảy ra khi có chấn thương ở gân bánh chè, chạy từ xương bánh chè (xương bánh chè) đến xương ống chân và cho phép bạn đá, chạy và nhảy. Người chạy bộ, người trượt tuyết, người đi xe đạp và những người tham gia vào các môn thể thao và hoạt động nhảy có thể bị viêm gân bánh chè.

Một số ví dụ về các vấn đề cơ học có thể gây đau đầu gối bao gồm:

• Vật thể lỏng lẻo. Đôi khi chấn thương hoặc thoái hóa xương hoặc sụn có thể khiến một mảnh xương hoặc sụn bị gãy và nổi trong không gian khớp. Điều này có thể không tạo ra bất kỳ vấn đề gì trừ khi vật thể lỏng lẻo cản trở chuyển động của khớp gối, trong trường hợp đó, hiệu ứng giống như một cây bút chì bị kẹt trong bản lề cửa.
• Hội chứng dải iliotibial. Điều này xảy ra khi dải mô cứng kéo dài từ bên ngoài hông của bạn đến bên ngoài đầu gối (dải iliotibial) trở nên quá chặt đến mức nó cọ xát vào phần ngoài của xương đùi. Người chạy đường dài và người đi xe đạp đặc biệt dễ bị hội chứng dải iliotibial.
• Xương bánh chè bị trật. Điều này xảy ra khi xương tam giác bao phủ phía trước đầu gối của bạn (xương bánh chè) bị trượt khỏi vị trí, thường là ở phía ngoài đầu gối của bạn. Trong một số trường hợp, xương bánh chè có thể vẫn bị lệch và bạn sẽ có thể nhìn thấy sự trật khớp.
• Đau hông hoặc đau chân. Nếu bạn bị đau hông hoặc đau chân, bạn có thể thay đổi cách đi bộ để tránh làm tổn thương khớp đau. Nhưng cách đi bộ thay đổi này có thể gây thêm áp lực lên khớp gối và gây đau đầu gối.

Có hơn 100 loại viêm khớp khác nhau. Các loại có khả năng ảnh hưởng đến đầu gối nhất bao gồm:

• Viêm xương khớp. Đôi khi được gọi là viêm khớp thoái hóa, viêm xương khớp là loại viêm khớp phổ biến nhất. Đó là một tình trạng hao mòn xảy ra khi sụn trong đầu gối của bạn bị thoái hóa theo thời gian và tuổi tác.
• Viêm khớp dạng thấp. Là dạng viêm khớp gây tàn phế nhất, viêm khớp dạng thấp là một tình trạng tự miễn có thể ảnh hưởng đến hầu hết mọi khớp trong cơ thể bạn, bao gồm cả đầu gối của bạn. Mặc dù viêm khớp dạng thấp là một bệnh mãn tính, nhưng nó có xu hướng thay đổi về mức độ nghiêm trọng và thậm chí có thể thuyên giảm.
• Gút. Loại viêm khớp này xảy ra khi các tinh thể axit uric tích tụ trong khớp. Mặc dù gút thường ảnh hưởng đến ngón chân cái, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở đầu gối.
• Giả gút. Thường bị nhầm với gút, giả gút là do các tinh thể chứa canxi phát triển trong dịch khớp. Đầu gối là khớp thường bị ảnh hưởng nhất bởi giả gút.
• Viêm khớp nhiễm trùng. Đôi khi khớp gối của bạn có thể bị nhiễm trùng, dẫn đến sưng, đau và đỏ. Viêm khớp nhiễm trùng thường xảy ra kèm theo sốt và thường không có chấn thương trước khi đau xuất hiện. Viêm khớp nhiễm trùng có thể nhanh chóng gây tổn thương nghiêm trọng cho sụn đầu gối. Nếu bạn bị đau đầu gối kèm theo bất kỳ triệu chứng nào của viêm khớp nhiễm trùng, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Hội chứng đau khớp gối là một thuật ngữ chung dùng để chỉ cơn đau phát sinh giữa xương bánh chè và xương đùi bên dưới. Nó phổ biến ở vận động viên; ở người trẻ tuổi, đặc biệt là những người có xương bánh chè không di chuyển đúng cách trong rãnh của nó; và ở người lớn tuổi, những người thường bị tình trạng này do viêm khớp xương bánh chè.

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ gặp vấn đề về đầu gối, bao gồm:

• Cân nặng thừa. Thừa cân hoặc béo phì làm tăng áp lực lên các khớp gối, ngay cả trong các hoạt động bình thường như đi bộ hoặc lên xuống cầu thang. Nó cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh thoái hóa khớp bằng cách đẩy nhanh quá trình thoái hóa sụn khớp.
• Thiếu sự linh hoạt hoặc sức mạnh của cơ bắp. Thiếu sức mạnh và sự linh hoạt có thể làm tăng nguy cơ chấn thương đầu gối. Cơ bắp khỏe giúp ổn định và bảo vệ khớp của bạn, và sự linh hoạt của cơ bắp có thể giúp bạn đạt được phạm vi chuyển động đầy đủ.
• Một số môn thể thao hoặc nghề nghiệp. Một số môn thể thao gây áp lực lên đầu gối nhiều hơn những môn khác. Trượt tuyết dốc với ủng trượt tuyết cứng và khả năng bị ngã, những cú nhảy và xoay người trong bóng rổ, và những cú đánh liên tục vào đầu gối khi bạn chạy bộ đều làm tăng nguy cơ chấn thương đầu gối. Những công việc đòi hỏi phải chịu áp lực lặp đi lặp lại lên đầu gối như xây dựng hoặc nông nghiệp cũng có thể làm tăng nguy cơ này.
• Chấn thương trước đó. Đã từng bị chấn thương đầu gối trước đó làm cho bạn dễ bị tổn thương đầu gối một lần nữa.

Không phải mọi cơn đau đầu gối đều nghiêm trọng. Nhưng một số chấn thương đầu gối và các bệnh lý, chẳng hạn như thoái hóa khớp, có thể dẫn đến đau tăng lên, tổn thương khớp và tàn tật nếu không được điều trị. Và việc bị chấn thương đầu gối - ngay cả chấn thương nhỏ - cũng làm tăng khả năng bạn sẽ bị những chấn thương tương tự trong tương lai.

Mặc dù không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa đau đầu gối, nhưng những gợi ý sau đây có thể giúp tránh chấn thương và thoái hóa khớp:

• Giữ cân nặng hợp lý. Duy trì cân nặng khỏe mạnh; đó là một trong những điều tốt nhất bạn có thể làm cho đầu gối của mình. Mỗi cân nặng thừa đều gây thêm áp lực lên các khớp của bạn, làm tăng nguy cơ chấn thương và viêm xương khớp.
• Khỏe mạnh để chơi thể thao. Để chuẩn bị cho cơ bắp của bạn đáp ứng được nhu cầu của việc tham gia thể thao, hãy dành thời gian để tập luyện thể lực.
• Thực hành hoàn hảo. Hãy chắc chắn rằng kỹ thuật và các kiểu chuyển động bạn sử dụng trong môn thể thao hoặc hoạt động của bạn là tốt nhất có thể. Các bài học từ một chuyên gia có thể rất hữu ích.
• Cơ bắp khỏe mạnh, dẻo dai. Cơ bắp yếu là nguyên nhân hàng đầu gây ra các chấn thương đầu gối. Bạn sẽ được lợi từ việc tăng cường cơ tứ đầu và cơ gân kheo, các cơ ở phía trước và phía sau đùi giúp hỗ trợ đầu gối của bạn. Huấn luyện thăng bằng và ổn định giúp các cơ xung quanh đầu gối hoạt động cùng nhau hiệu quả hơn. Và vì cơ bắp căng cũng có thể góp phần gây ra chấn thương, nên việc kéo giãn rất quan trọng. Hãy cố gắng đưa các bài tập về sự linh hoạt vào bài tập của bạn.
• Khôn ngoan khi tập thể dục. Nếu bạn bị viêm xương khớp, đau đầu gối mãn tính hoặc chấn thương tái phát, bạn có thể cần phải thay đổi cách tập thể dục của mình. Hãy xem xét chuyển sang bơi lội, thể dục dụng cụ dưới nước hoặc các hoạt động tác động thấp khác — ít nhất là vài ngày một tuần. Đôi khi chỉ cần hạn chế các hoạt động tác động mạnh sẽ giúp giảm đau. Cơ bắp khỏe mạnh, dẻo dai. Cơ bắp yếu là nguyên nhân hàng đầu gây ra các chấn thương đầu gối. Bạn sẽ được lợi từ việc tăng cường cơ tứ đầu và cơ gân kheo, các cơ ở phía trước và phía sau đùi giúp hỗ trợ đầu gối của bạn. Huấn luyện thăng bằng và ổn định giúp các cơ xung quanh đầu gối hoạt động cùng nhau hiệu quả hơn. Và vì cơ bắp căng cũng có thể góp phần gây ra chấn thương, nên việc kéo giãn rất quan trọng. Hãy cố gắng đưa các bài tập về sự linh hoạt vào bài tập của bạn.

Trong quá trình khám thực thể, bác sĩ của bạn có thể sẽ:

• Kiểm tra đầu gối của bạn xem có sưng, đau, nhức, nóng và bầm tím nhìn thấy được hay không
• Kiểm tra xem bạn có thể cử động chân dưới của mình đến mức độ nào theo các hướng khác nhau
• Ấn hoặc kéo khớp để đánh giá tính toàn vẹn của các cấu trúc trong đầu gối của bạn

Trong một số trường hợp, bác sĩ của bạn có thể đề nghị các xét nghiệm như:

• X-quang. Bác sĩ của bạn có thể trước tiên khuyên bạn nên chụp X-quang, điều này có thể giúp phát hiện các vết gãy xương và bệnh thoái hóa khớp.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT). Máy quét CT kết hợp các tia X chụp từ nhiều góc độ khác nhau để tạo ra hình ảnh cắt lớp của bên trong cơ thể bạn. Chụp CT có thể giúp chẩn đoán các vấn đề về xương và các vết gãy nhỏ. Một loại chụp CT đặc biệt có thể xác định chính xác bệnh gút ngay cả khi khớp không bị viêm.
• Siêu âm. Công nghệ này sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh thời gian thực của các cấu trúc mô mềm trong và xung quanh đầu gối của bạn. Bác sĩ của bạn có thể muốn di chuyển đầu gối của bạn vào các vị trí khác nhau trong khi siêu âm để kiểm tra các vấn đề cụ thể.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI). MRI sử dụng sóng vô tuyến và nam châm mạnh để tạo ra hình ảnh 3D bên trong đầu gối của bạn. Xét nghiệm này đặc biệt hữu ích trong việc phát hiện các tổn thương mô mềm như dây chằng, gân, sụn và cơ.

Nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ nhiễm trùng hoặc viêm, bạn có thể sẽ được xét nghiệm máu và đôi khi là một thủ thuật gọi là chọc dịch khớp, trong đó một lượng nhỏ dịch được lấy ra từ trong khớp gối bằng kim và gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.

Các phương pháp điều trị sẽ khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân chính xác gây ra đau đầu gối của bạn. Thuốc Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giúp giảm đau và điều trị các bệnh lý gây đau đầu gối, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh gút. Liệu pháp Tăng cường các cơ xung quanh đầu gối sẽ giúp đầu gối ổn định hơn. Bác sĩ có thể đề nghị vật lý trị liệu hoặc các bài tập tăng cường khác nhau tùy thuộc vào tình trạng cụ thể gây ra cơn đau. Nếu bạn tích cực vận động hoặc chơi thể thao, bạn có thể cần các bài tập để điều chỉnh các kiểu vận động có thể ảnh hưởng đến đầu gối và để thiết lập kỹ thuật tốt trong môn thể thao hoặc hoạt động của bạn. Các bài tập để cải thiện sự linh hoạt và thăng bằng cũng rất quan trọng. Các hỗ trợ vòm chân, đôi khi có nêm ở một bên gót chân, có thể giúp chuyển hướng áp lực ra khỏi phía đầu gối bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi bệnh thoái hóa khớp. Trong một số trường hợp nhất định, có thể sử dụng các loại nẹp khác nhau để giúp bảo vệ và hỗ trợ khớp gối. Tiêm Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị tiêm thuốc hoặc các chất khác trực tiếp vào khớp của bạn. Ví dụ bao gồm: Corticosteroid. Tiêm thuốc corticosteroid vào khớp gối có thể giúp giảm các triệu chứng của cơn viêm khớp và giảm đau có thể kéo dài vài tháng. Những mũi tiêm này không hiệu quả trong tất cả các trường hợp. Axit hyaluronic. Một chất lỏng đặc, tương tự như chất lỏng tự nhiên bôi trơn khớp, axit hyaluronic có thể được tiêm vào đầu gối để cải thiện khả năng vận động và giảm đau. Mặc dù kết quả nghiên cứu về hiệu quả của phương pháp điều trị này còn chưa thống nhất, nhưng việc giảm đau từ một hoặc một loạt các mũi tiêm có thể kéo dài tới sáu tháng. Huyết tương giàu tiểu cầu (PRP). PRP chứa nồng độ cao nhiều yếu tố tăng trưởng khác nhau dường như làm giảm viêm và thúc đẩy quá trình lành vết thương. Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng PRP có thể có lợi cho một số người bị thoái hóa khớp, nhưng cần thêm nhiều nghiên cứu hơn. Phẫu thuật Nếu bạn bị thương có thể cần phẫu thuật, thường không cần phải phẫu thuật ngay lập tức. Trước khi đưa ra quyết định, hãy cân nhắc những ưu điểm và nhược điểm của cả phục hồi chức năng không phẫu thuật và tái tạo phẫu thuật liên quan đến những gì quan trọng nhất đối với bạn. Nếu bạn chọn phẫu thuật, các lựa chọn của bạn có thể bao gồm: Phẫu thuật nội soi khớp. Tùy thuộc vào vết thương của bạn, bác sĩ có thể kiểm tra và sửa chữa tổn thương khớp bằng cách sử dụng camera quang sợi và các dụng cụ dài, hẹp được đưa vào qua một vài vết rạch nhỏ xung quanh đầu gối. Nội soi khớp có thể được sử dụng để loại bỏ các vật thể lỏng lẻo khỏi khớp gối, loại bỏ hoặc sửa chữa sụn bị hư hỏng (đặc biệt nếu nó khiến đầu gối bị khóa) và tái tạo dây chằng bị rách. Phẫu thuật thay khớp gối một phần. Trong quy trình này, bác sĩ phẫu thuật chỉ thay thế phần bị hư hỏng nhất của đầu gối bằng các bộ phận làm bằng kim loại và nhựa. Phẫu thuật thường có thể được thực hiện thông qua các vết rạch nhỏ, vì vậy bạn có thể hồi phục nhanh hơn so với phẫu thuật thay thế toàn bộ đầu gối. Thay khớp gối toàn phần. Trong quy trình này, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ xương và sụn bị hư hỏng khỏi xương đùi, xương chày và xương bánh chè, và thay thế nó bằng khớp nhân tạo làm bằng hợp kim kim loại, nhựa cao cấp và polymer. Osteotomy. Quy trình này liên quan đến việc loại bỏ xương khỏi xương đùi hoặc xương chày để căn chỉnh đầu gối tốt hơn và giảm đau viêm khớp. Phẫu thuật này có thể giúp bạn trì hoãn hoặc tránh phẫu thuật thay khớp gối toàn phần. Thông tin thêm Nội soi khớp Thay khớp gối Yêu cầu đặt lịch hẹn Có sự cố với thông tin được đánh dấu bên dưới và gửi lại biểu mẫu. Từ Mayo Clinic đến hộp thư đến của bạn Đăng ký miễn phí và cập nhật thông tin về những tiến bộ trong nghiên cứu, lời khuyên về sức khỏe, các chủ đề sức khỏe hiện tại và chuyên môn về quản lý sức khỏe. Nhấp vào đây để xem trước email. Địa chỉ email 1 Lỗi Trường email bắt buộc Lỗi Bao gồm địa chỉ email hợp lệ Tìm hiểu thêm về việc Mayo Clinic sử dụng dữ liệu. Để cung cấp cho bạn thông tin phù hợp và hữu ích nhất, và hiểu thông tin nào có lợi, chúng tôi có thể kết hợp thông tin sử dụng email và trang web của bạn với thông tin khác mà chúng tôi có về bạn. Nếu bạn là bệnh nhân của Mayo Clinic, điều này có thể bao gồm thông tin sức khỏe được bảo vệ. Nếu chúng tôi kết hợp thông tin này với thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn, chúng tôi sẽ xử lý tất cả thông tin đó như thông tin sức khỏe được bảo vệ và chỉ sử dụng hoặc tiết lộ thông tin đó như đã nêu trong thông báo về thực tiễn bảo mật của chúng tôi. Bạn có thể từ chối nhận thông tin qua email bất cứ lúc nào bằng cách nhấp vào liên kết hủy đăng ký trong email. Đăng ký! Cảm ơn bạn đã đăng ký! Bạn sẽ sớm bắt đầu nhận được thông tin sức khỏe mới nhất của Mayo Clinic mà bạn đã yêu cầu trong hộp thư đến của mình. Xin lỗi, có lỗi xảy ra với đăng ký của bạn Vui lòng thử lại sau vài phút Thử lại