Phì Đại Thất Trái

Phì đại tâm thất trái là sự dày lên của thành tâm thất trái dưới. Tâm thất trái dưới được gọi là tâm thất trái. Tâm thất trái là buồng bơm chính của tim. Trong bệnh phì đại tâm thất trái, thành tim dày lên có thể trở nên cứng lại. Huyết áp trong tim tăng lên. Những thay đổi này làm cho tim khó bơm máu hiệu quả hơn. Cuối cùng, tim có thể không bơm máu với lực cần thiết. Huyết áp cao không kiểm soát được là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra phì đại tâm thất trái. Các biến chứng bao gồm rối loạn nhịp tim, gọi là loạn nhịp, và suy tim. Điều trị phì đại tâm thất trái phụ thuộc vào nguyên nhân. Điều trị có thể bao gồm thuốc hoặc phẫu thuật.

Phì đại tâm thất trái thường phát triển dần dần. Một số người không có triệu chứng, đặc biệt là trong giai đoạn sớm của bệnh. Bản thân phì đại tâm thất trái không gây ra triệu chứng. Nhưng các triệu chứng có thể xảy ra khi sự gắng sức lên tim trở nên tồi tệ hơn. Chúng có thể bao gồm: Khó thở, đặc biệt là khi nằm xuống.Sưng chân.Đau ngực, thường xuyên khi tập thể dục.Cảm giác tim đập nhanh, rối loạn hoặc mạnh, gọi là đánh trống ngực.Ngất xỉu hoặc cảm giác chóng mặt. Tìm kiếm chăm sóc khẩn cấp nếu: Bạn cảm thấy đau ngực kéo dài hơn vài phút.Bạn khó thở nghiêm trọng.Bạn bị chóng mặt nghiêm trọng hoặc mất ý thức.Bạn bị đau đầu đột ngột, dữ dội, khó nói hoặc yếu một bên cơ thể. Nếu bạn bị khó thở nhẹ hoặc các triệu chứng khác, chẳng hạn như đánh trống ngực, hãy gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn. Nếu bạn bị huyết áp cao hoặc một tình trạng khác làm tăng nguy cơ phì đại tâm thất trái, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ khuyên bạn nên khám sức khỏe thường xuyên để kiểm tra tim.

Tìm kiếm chăm sóc khẩn cấp nếu:

• Bạn cảm thấy đau ngực kéo dài hơn vài phút.
• Bạn khó thở nghiêm trọng.
• Bạn bị chóng mặt nghiêm trọng hoặc bất tỉnh.
• Bạn bị đau đầu đột ngột, dữ dội, khó nói hoặc yếu một bên cơ thể. Nếu bạn bị khó thở nhẹ hoặc các triệu chứng khác, chẳng hạn như đánh trống ngực, hãy gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Bất cứ điều gì gây căng thẳng cho tâm thất trái phía dưới đều có thể gây ra sự phì đại tâm thất trái. Tâm thất trái phía dưới được gọi là tâm thất trái. Khi sự căng thẳng lên tâm thất trái phía dưới tăng lên, mô cơ ở thành tâm thất sẽ dày lên. Đôi khi, kích thước của chính buồng tim cũng tăng lên. Phì đại tâm thất trái cũng có thể do những thay đổi gen ảnh hưởng đến cấu trúc cơ tim. Những điều có thể khiến tim phải làm việc nhiều hơn và có thể dẫn đến phì đại tâm thất trái bao gồm: Huyết áp cao. Còn được gọi là tăng huyết áp, đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra phì đại tâm thất trái. Huyết áp cao kéo dài gây căng thẳng cho phía bên trái của tim, khiến nó to ra hơn. Điều trị huyết áp cao có thể giúp giảm các triệu chứng phì đại tâm thất trái và thậm chí có thể đảo ngược nó. Hẹp van động mạch chủ. Van động mạch chủ nằm giữa buồng tim trái phía dưới và động mạch chính của cơ thể, được gọi là động mạch chủ. Sự hẹp van được gọi là hẹp van động mạch chủ. Khi van bị hẹp, tim phải làm việc nhiều hơn để bơm máu vào động mạch chủ. Huấn luyện thể thao cường độ cao. Huấn luyện sức mạnh và sức bền cường độ cao, kéo dài gây ra những thay đổi trong tim. Những thay đổi này giúp tim xử lý khối lượng công việc thể chất thêm vào. Nhưng những thay đổi này có thể làm cho cơ tim phát triển to hơn. Đôi khi điều này được gọi là tim vận động viên hoặc hội chứng tim vận động viên. Hiện chưa rõ liệu sự tăng kích thước tim ở vận động viên có thể dẫn đến sự cứng lại của cơ tim và bệnh tật hay không. Một số bệnh lý được truyền lại trong gia đình, được gọi là bệnh lý di truyền, có thể làm cho tim dày hơn. Chúng bao gồm: Bệnh cơ tim phì đại. Bệnh này do những thay đổi trong gen gây ra sự dày lên của cơ tim. Sự dày lên này làm cho tim khó bơm máu hơn. Nó có thể xảy ra ngay cả khi không bị huyết áp cao. Những người có một trong các bậc cha mẹ bị bệnh cơ tim phì đại có 50% khả năng mang gen đột biến gây ra bệnh. Amyloidosis. Protein tích tụ xung quanh các cơ quan, bao gồm cả tim. Sự tích tụ protein này cản trở hoạt động của các cơ quan. Khi bệnh lý được truyền lại trong gia đình, nó được gọi là amyloidosis gia đình. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh và thận.

Những yếu tố làm tăng nguy cơ tăng sinh tâm thất trái bao gồm:

Tuổi tác. Tăng sinh tâm thất trái phổ biến hơn ở người lớn tuổi. Tương tự như vậy, huyết áp cao cũng có thể gây ra sự dày lên của cơ tim.

Cân nặng. Thừa cân làm tăng nguy cơ huyết áp cao và tăng sinh tâm thất trái.

Tiền sử gia đình. Những thay đổi trong gen được truyền lại trong gia đình có thể dẫn đến tăng sinh tâm thất trái.

Bệnh tiểu đường. Bệnh tiểu đường làm tăng nguy cơ tăng sinh tâm thất trái.

Giới tính nữ. Phụ nữ bị huyết áp cao có nhiều khả năng mắc bệnh hơn so với nam giới có chỉ số huyết áp tương tự.

Phì đại thất trái làm thay đổi cấu trúc của tim và cách tim hoạt động. Tâm thất trái dày lên trở nên yếu và cứng. Điều này ngăn không cho buồng tim dưới bên trái đầy máu đầy đủ. Kết quả là, huyết áp trong tim tăng lên. Các biến chứng của phì đại thất trái bao gồm: Suy tim. Rối loạn nhịp tim, gọi là loạn nhịp. Thiếu oxy cung cấp cho tim, gọi là bệnh thiếu máu cơ tim. Tổn thương chức năng tim, hô hấp và ý thức đột ngột, không ngờ tới, gọi là đột tử tim mạch.

• Không hút thuốc.
• Ăn thực phẩm lành mạnh.
• Sử dụng ít muối hơn.
• Hạn chế hoặc tránh uống rượu.
• Tập thể dục thường xuyên.
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh.
• Ngủ 7 đến 9 giờ mỗi ngày.
• Quản lý căng thẳng. Trong khu phố của bác sĩ Steve Bernstein, Halloween là thời gian vui vẻ cho trẻ em và gia đình. Họ mặc trang phục và đến thăm nhà hàng xóm; tiếng hô “Trick or Treat” vang lên khi những món quà được bỏ vào túi của họ. Tuy nhiên, Halloween năm 2022 đặc biệt đáng chú ý đối với bác sĩ Bernstein. Ông đã trải qua phẫu thuật thay van động mạch chủ tối thiểu xâm lấn chỉ bốn ngày trước đó nhưng giờ đã cảm thấy đủ khỏe để tham gia cùng những người đi xin kẹo. Con đường phục hồi đáng kinh ngạc của bác sĩ Bernstein…

Để chẩn đoán bệnh phì đại tâm thất trái, chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ tiến hành khám thực thể và hỏi về các triệu chứng cũng như tiền sử bệnh trong gia đình của bệnh nhân. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ kiểm tra huyết áp và nghe tim bằng một thiết bị gọi là ống nghe. Các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán bệnh phì đại tâm thất trái có thể bao gồm: Xét nghiệm máu và nước tiểu: Có thể thực hiện xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các bệnh lý ảnh hưởng đến sức khỏe tim mạch. Có thể thực hiện xét nghiệm để kiểm tra lượng đường trong máu, mức cholesterol và chức năng gan, thận. Điện tâm đồ: Còn được gọi là ECG hoặc EKG, đây là xét nghiệm nhanh chóng và không gây đau, đo hoạt động điện của tim. Trong quá trình điện tâm đồ, các cảm biến gọi là điện cực được gắn vào ngực và đôi khi vào tay hoặc chân. Các dây nối các cảm biến với máy, máy sẽ hiển thị hoặc in kết quả. Điện tâm đồ có thể cho thấy tim đập tốt như thế nào. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể tìm kiếm các mô hình tín hiệu cho thấy mô cơ tim dày lên. Siêu âm tim: Siêu âm tim sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh tim đang hoạt động. Xét nghiệm này cho thấy dòng máu chảy qua tim và van tim. Nó có thể cho thấy mô cơ tim dày lên và các vấn đề về van tim liên quan đến bệnh phì đại tâm thất trái. Chụp cộng hưởng từ tim: Xét nghiệm này, còn được gọi là chụp cộng hưởng từ tim, sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh chi tiết của tim. Thông tin thêm Siêu âm tim Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG) Chụp cộng hưởng từ

Điều trị tăng sinh tâm thất trái phụ thuộc vào nguyên nhân. Nó có thể bao gồm thuốc, thủ thuật can thiệp mạch hoặc phẫu thuật. Điều quan trọng là phải kiểm soát các bệnh lý như huyết áp cao và ngưng thở khi ngủ, những bệnh lý này có thể làm tăng huyết áp. Thuốc Thuốc được sử dụng để điều trị các triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng của tăng sinh tâm thất trái. Thuốc điều trị huyết áp có thể giúp làm giảm hoặc ngăn ngừa sự dày lên của cơ tim. Loại thuốc được sử dụng phụ thuộc vào nguyên nhân gây tăng sinh tâm thất trái. Các loại thuốc có thể được sử dụng để điều trị tăng sinh tâm thất trái hoặc các bệnh lý gây ra nó bao gồm: Thuốc ức chế men chuyển angiotensin. Còn được gọi là thuốc ức chế ACE, những loại thuốc này làm giãn mạch máu để hạ huyết áp. Chúng có thể cải thiện lưu lượng máu và giảm gánh nặng cho tim. Tác dụng phụ bao gồm ho dai dẳng. Thuốc chẹn thụ thể angiotensin II. Còn được gọi là ARB, những loại thuốc này có lợi ích tương tự như thuốc ức chế ACE nhưng không gây ho dai dẳng. Thuốc chẹn beta. Những loại thuốc này giúp kiểm soát nhịp tim. Chúng cũng giúp tim bơm máu với lực ít hơn. Thuốc chẹn kênh canxi. Những loại thuốc này làm giãn cơ tim và làm giãn mạch máu. Điều này làm giảm huyết áp. Thuốc lợi tiểu, còn được gọi là thuốc lợi niệu. Những loại thuốc này làm giảm lượng chất lỏng trong cơ thể, làm hạ huyết áp. Phẫu thuật hoặc các thủ thuật khác Tăng sinh tâm thất trái do hẹp van động mạch chủ có thể cần thủ thuật can thiệp mạch hoặc phẫu thuật để sửa chữa hoặc thay thế van. Phẫu thuật hoặc các thủ thuật khác có thể cần thiết để điều trị các bệnh lý tiềm ẩn như: Bệnh cơ tim phì đại. Phẫu thuật có thể được thực hiện nếu bệnh gây ra các triệu chứng suy tim hoặc tắc nghẽn cản trở hoạt động bơm máu của tim. Amyloidosis. Nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, có thể cần ghép tế bào gốc. Điều trị amyloidosis có sẵn tại các phòng khám chuyên khoa. Cùng với đội ngũ chăm sóc sức khỏe, bạn có thể xây dựng một kế hoạch điều trị phù hợp nhất với mình. Yêu cầu đặt lịch hẹn