Tắc Tuyến Vú

Tắc tuyến sữa (ek-TAY-zhuh) xảy ra khi một hoặc nhiều ống dẫn sữa dưới núm vú của bạn giãn rộng. Thành ống dẫn có thể dày lên và ống dẫn có thể chứa đầy chất lỏng. Ống dẫn sữa có thể bị tắc nghẽn bởi một chất dính đặc. Tình trạng này thường không gây ra triệu chứng gì, nhưng một số phụ nữ có thể bị chảy dịch núm vú, đau nhức vú hoặc viêm ống dẫn bị tắc (viêm vú quanh ống dẫn).

Tắc tuyến sữa thường xảy ra ở phụ nữ trong thời kỳ tiền mãn kinh — khoảng từ 45 đến 55 tuổi — nhưng nó cũng có thể xảy ra sau mãn kinh. Tình trạng này thường thuyên giảm mà không cần điều trị. Nếu các triệu chứng vẫn còn, bạn có thể cần dùng kháng sinh hoặc phẫu thuật để loại bỏ ống dẫn sữa bị ảnh hưởng.

Mặc dù lo lắng về bất kỳ thay đổi nào ở ngực của bạn là điều bình thường, nhưng tắc tuyến sữa và viêm vú quanh ống dẫn không phải là yếu tố nguy cơ gây ung thư vú.

Viêm ống dẫn sữa thường không gây ra bất kỳ dấu hiệu hay triệu chứng nào, nhưng một số người gặp phải:

• Dịch tiết núm vú màu trắng đục, xanh lục hoặc đen từ một hoặc cả hai núm vú
• Ngứa, đau ở núm vú hoặc mô vú xung quanh (quầng vú)
• ửng đỏ núm vú và mô quầng vú
• Khối u vú hoặc dày lên gần ống dẫn bị tắc nghẽn
• Núm vú bị tụt vào trong (lộn ngược)

Nhiễm trùng do vi khuẩn gọi là viêm vú cũng có thể phát triển trong ống dẫn sữa bị ảnh hưởng, gây ra đau nhức vú, viêm ở vùng xung quanh núm vú (quầng vú) và sốt.

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm ống dẫn sữa có thể tự khỏi.

Hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ nếu bạn nhận thấy những thay đổi ở ngực - chẳng hạn như khối u vú mới, chảy dịch núm vú tự phát, da đỏ hoặc viêm, hoặc núm vú bị tụt vào trong - kéo dài hoặc khiến bạn lo lắng.

Vú của bạn được tạo thành từ các mô liên kết bao gồm một hệ thống các ống dẫn nhỏ đưa sữa đến núm vú (ống dẫn sữa). Tắc ống dẫn sữa xảy ra khi một ống dẫn sữa dưới núm vú mở rộng. Thành ống dẫn có thể dày lên và đầy chất lỏng, bị tắc nghẽn bởi một chất dính. Viêm có thể xảy ra.

Các chuyên gia không biết chính xác nguyên nhân gây ra tắc ống dẫn sữa. Một số người cho rằng nguyên nhân có liên quan đến:

• Sự thay đổi mô vú do tuổi tác. Khi bạn già đi, thành phần mô vú của bạn thay đổi từ chủ yếu là tuyến sang chủ yếu là mỡ trong một quá trình gọi là thoái triển. Những thay đổi bình thường của vú đôi khi có thể dẫn đến tắc ống dẫn sữa và viêm liên quan đến tắc ống dẫn sữa.
• Hút thuốc. Hút thuốc lá có thể liên quan đến việc mở rộng các ống dẫn sữa, điều này có thể dẫn đến viêm và có thể là tắc ống dẫn sữa.
• Núm vú lõm. Núm vú mới bị lõm có thể làm tắc nghẽn các ống dẫn sữa, gây viêm và nhiễm trùng. Núm vú mới bị lõm cũng có thể là dấu hiệu của một tình trạng cơ bản nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như ung thư.

Các biến chứng của bệnh giãn ống dẫn sữa thường nhẹ và thường gây khó chịu hơn là nghiêm trọng. Chúng có thể bao gồm:

• Tỉa sữa. Tỉa sữa do giãn ống dẫn sữa có thể gây khó chịu. Dịch rỉ từ núm vú có thể gây ra sự ẩm ướt và bẩn khó xử trên quần áo của bạn.
• Khó chịu ở vú. Giãn ống dẫn sữa có thể gây ra tình trạng đỏ, sưng và đau nhức xung quanh núm vú.
• Nhiễm trùng. Nhiễm trùng viêm (viêm vú quanh ống dẫn) có thể phát triển trong ống dẫn sữa bị ảnh hưởng, đôi khi gây đau ở hoặc xung quanh núm vú, cảm giác ốm nói chung hoặc sốt. Tình trạng đỏ dai dẳng và đau ngày càng nặng hơn có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng vi khuẩn và có thể dẫn đến áp xe — sự tích tụ mủ trong mô vú của bạn — có thể cần phải tiến hành thủ thuật để dẫn lưu mủ.
• Lo lắng về ung thư vú. Khi bạn nhận thấy sự thay đổi ở vú, bạn có thể lo lắng rằng đó là dấu hiệu của ung thư vú, đặc biệt nếu bạn bị nổi cục cứng xung quanh núm vú hoặc quầng vú. Việc có tiền sử giãn ống dẫn sữa không làm tăng nguy cơ ung thư vú của bạn. Tuy nhiên, điều quan trọng là bạn nên đi khám bác sĩ ngay lập tức bất cứ khi nào bạn nhận thấy những thay đổi ở vú.

Dựa trên thông tin bạn cung cấp cho bác sĩ và kết quả khám sức khỏe, bạn có thể cần thêm xét nghiệm, bao gồm:

• Siêu âm chẩn đoán đầu vú và quầng vú. Siêu âm sử dụng sóng âm để tạo hình ảnh mô vú. Phương pháp này cho phép bác sĩ đánh giá các ống dẫn sữa dưới đầu vú. Siêu âm chẩn đoán giúp bác sĩ tập trung vào vùng nghi ngờ.
• Chụp nhũ ảnh chẩn đoán. Chụp nhũ ảnh cung cấp hình ảnh X-quang vú và có thể giúp bác sĩ đánh giá mô vú của bạn. Chụp nhũ ảnh chẩn đoán cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về một vùng cụ thể trên vú so với chụp nhũ ảnh sàng lọc.

Viêm ống dẫn sữa không phải lúc nào cũng cần điều trị. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng của bạn gây khó chịu, các lựa chọn điều trị có thể bao gồm:

• Thuốc kháng sinh. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh trong 10 đến 14 ngày để điều trị nhiễm trùng do viêm ống dẫn sữa gây ra. Ngay cả khi các triệu chứng của bạn cải thiện đáng kể hoặc biến mất hoàn toàn sau khi bắt đầu dùng thuốc kháng sinh, điều quan trọng là bạn phải uống hết thuốc theo đơn.
• Thuốc giảm đau. Bạn có thể thử thuốc giảm đau nhẹ, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol, các loại khác) hoặc ibuprofen (Advil, Motrin IB, các loại khác), khi cần thiết để giảm khó chịu ở ngực. Hãy làm theo khuyến cáo của bác sĩ về loại thuốc giảm đau nào tốt nhất cho bạn.
• Phẫu thuật. Nếu áp xe đã phát triển và thuốc kháng sinh cũng như tự chăm sóc không có hiệu quả, ống dẫn sữa bị ảnh hưởng có thể được phẫu thuật cắt bỏ. Thủ thuật này được thực hiện thông qua một vết rạch nhỏ ở mép mô màu xung quanh núm vú (quầng vú). Phẫu thuật hiếm khi cần thiết đối với viêm ống dẫn sữa.

Để giảm khó chịu liên quan đến giãn ống dẫn sữa, bạn có thể thử các biện pháp tự chăm sóc sau:

• Chườm ấm. Chườm ấm lên núm vú và vùng xung quanh có thể làm dịu mô vú đau.
• Sử dụng miếng lót ngực cho dịch tiết núm vú. Sử dụng miếng lót ngực hoặc miếng lót cho con bú có thể giữ cho dịch không bị rò rỉ qua quần áo. Các miếng lót này có bán ở các hiệu thuốc và nhiều cửa hàng bán lẻ bán sản phẩm chăm sóc em bé.
• Mặc áo ngực nâng đỡ. Chọn áo ngực có độ nâng đỡ tốt để giảm thiểu khó chịu ở ngực. Áo ngực vừa vặn cũng có thể giúp giữ miếng lót ngực tại chỗ để thấm hút dịch tiết núm vú.
• Nằm nghiêng bên kia. Tránh nằm nghiêng về phía bên ngực bị ảnh hưởng để giúp ngăn ngừa sưng và khó chịu hơn.
• Bỏ thuốc lá. Hút thuốc có thể khiến việc điều trị nhiễm trùng khó khăn hơn, và việc hút thuốc liên tục có thể dẫn đến nhiễm trùng tái phát hoặc áp xe.