Meralgia Paresthetica

Hội chứng thần kinh đùi bên ngoài (meralgia paresthetica) là một tình trạng gây ra cảm giác ngứa ran, tê bì và đau rát ở phần đùi ngoài. Nguyên nhân là do sự chèn ép dây thần kinh cảm giác ở da bao phủ đùi. Hội chứng thần kinh đùi bên ngoài còn được gọi là hội chứng mắc kẹt dây thần kinh chậu bì ngoài. Quần áo chật, béo phì hoặc tăng cân và mang thai là những nguyên nhân phổ biến gây ra hội chứng thần kinh đùi bên ngoài. Nhưng hội chứng thần kinh đùi bên ngoài cũng có thể do chấn thương hoặc bệnh như đái tháo đường. Hội chứng thần kinh đùi bên ngoài thường có thể được cải thiện bằng các biện pháp bảo tồn, bao gồm việc mặc quần áo rộng hơn. Nếu các triệu chứng không được cải thiện bằng các biện pháp đó, điều trị có thể bao gồm thuốc. Hiếm khi, cần phải phẫu thuật.

Hội chứng thần kinh đùi bên ngoài có thể gây ra các triệu chứng sau ở phần ngoài đùi:

• Cảm giác tê ngứa.
• Cơn đau nóng rát.
• Giảm cảm giác hoặc tê bì.
• Tăng độ nhạy cảm và đau ngay cả khi chạm nhẹ. Các triệu chứng này thường xảy ra ở một bên cơ thể và có thể trầm trọng hơn sau khi đi bộ hoặc đứng. Hãy gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bạn có các triệu chứng của hội chứng thần kinh đùi bên ngoài.

Hội chứng thần kinh đùi bên ngoài (meralgia paresthetica) xảy ra khi dây thần kinh da đùi bên ngoài bị chèn ép. Dây thần kinh này chi phối cảm giác ở bề mặt phía ngoài đùi. Dây thần kinh chỉ ảnh hưởng đến cảm giác và không ảnh hưởng đến khả năng sử dụng cơ bắp chân. Ở hầu hết mọi người, dây thần kinh này đi qua vùng bẹn đến đùi trên mà không gặp vấn đề gì. Nhưng trong hội chứng thần kinh đùi bên ngoài, dây thần kinh da đùi bên ngoài bị mắc kẹt. Thường thì dây chằng bẹn chèn ép dây thần kinh. Dây chằng này chạy dọc theo vùng bẹn từ bụng đến đùi trên. Nguyên nhân phổ biến của sự chèn ép này bao gồm bất kỳ tình trạng nào làm tăng áp lực lên vùng bẹn, bao gồm:

Quần áo chật, chẳng hạn như thắt lưng, áo nịt ngực và quần bó sát. Béo phì hoặc tăng cân. Mang đai dụng cụ nặng. Mang thai. Tích tụ dịch trong bụng gây tăng áp lực bụng. Mô sẹo gần dây chằng bẹn do chấn thương hoặc phẫu thuật trước đây. Tổn thương dây thần kinh cũng có thể gây ra hội chứng thần kinh đùi bên ngoài. Tổn thương dây thần kinh có thể là do bệnh tiểu đường, chấn thương sau phẫu thuật hoặc chấn thương dây an toàn sau tai nạn xe cơ giới.

Những yếu tố sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh thần kinh đùi ngoài (meralgia paresthetica) của bạn:

• Bệnh tiểu đường. Tổn thương dây thần kinh liên quan đến bệnh tiểu đường có thể dẫn đến bệnh thần kinh đùi ngoài.
• Tuổi tác. Những người trong độ tuổi từ 30 đến 60 có nguy cơ cao hơn.

Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể chẩn đoán chứng hội chứng đau dây thần kinh đùi bên ngoài dựa trên tiền sử bệnh và khám thực thể. Bạn có thể cần xét nghiệm để kiểm tra cảm giác ở đùi. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể yêu cầu bạn mô tả cơn đau và xác định vùng tê hoặc đau ở đùi.

Các xét nghiệm khác có thể bao gồm kiểm tra sức mạnh và phản xạ để giúp loại trừ các nguyên nhân khác của triệu chứng.

Các xét nghiệm cũng có thể tìm kiếm vấn đề về rễ thần kinh hoặc tổn thương dây thần kinh đùi, được gọi là bệnh thần kinh. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị:

• Các nghiên cứu hình ảnh. Những thay đổi liên quan đến chứng hội chứng đau dây thần kinh đùi bên ngoài sẽ không xuất hiện trên X-quang. Nhưng hình ảnh vùng hông và xương chậu của bạn có thể hữu ích để loại trừ các bệnh lý khác là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn.

  Có thể yêu cầu chụp CT hoặc MRI nếu chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nghi ngờ khối u có thể là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn.

• Điện cơ đồ. Xét nghiệm này đo các xung điện được tạo ra trong cơ để giúp đánh giá và chẩn đoán các bệnh lý cơ và thần kinh. Một kim mỏng gọi là điện cực được đặt vào cơ để ghi lại hoạt động điện. Xét nghiệm này có thể cần thiết để loại trừ các rối loạn khác.

• Nghiên cứu dẫn truyền thần kinh. Các điện cực dạng miếng dán được đặt trên da của bạn để kích thích dây thần kinh bằng xung điện nhẹ. Xung điện giúp chẩn đoán dây thần kinh bị tổn thương. Có thể thực hiện so sánh dây thần kinh đùi bên ngoài ở mỗi bên. Xét nghiệm này có thể được thực hiện chủ yếu để loại trừ các nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng.

• Khối thần kinh. Giảm đau đạt được từ việc tiêm thuốc gây tê vào đùi của bạn, nơi dây thần kinh đùi bên ngoài đi vào, có thể xác nhận rằng bạn bị chứng hội chứng đau dây thần kinh đùi bên ngoài. Chụp ảnh siêu âm có thể được sử dụng để hướng dẫn kim tiêm.

Các nghiên cứu hình ảnh. Những thay đổi liên quan đến chứng hội chứng đau dây thần kinh đùi bên ngoài sẽ không xuất hiện trên X-quang. Nhưng hình ảnh vùng hông và xương chậu của bạn có thể hữu ích để loại trừ các bệnh lý khác là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn.

Có thể yêu cầu chụp CT hoặc MRI nếu chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nghi ngờ khối u có thể là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn.

Đối với hầu hết mọi người, các triệu chứng của chứng tê bì thần kinh đùi sẽ giảm nhẹ trong vài tháng. Điều trị tập trung vào việc làm giảm sự chèn ép dây thần kinh. Các biện pháp bảo tồn Các biện pháp bảo tồn bao gồm: Mặc quần áo rộng rãi hơn. Giảm cân thừa. Uống thuốc giảm đau không cần kê đơn. Chúng có thể bao gồm acetaminophen (Tylenol, các loại khác), ibuprofen (Advil, Motrin IB, các loại khác) hoặc aspirin. Thuốc Nếu các triệu chứng kéo dài hơn hai tháng hoặc nếu cơn đau của bạn không thuyên giảm với các biện pháp bảo tồn, điều trị có thể bao gồm: Tiêm corticosteroid. Tiêm có thể làm giảm viêm và giảm đau trong thời gian ngắn. Tác dụng phụ có thể bao gồm nhiễm trùng khớp, tổn thương dây thần kinh, đau và làm sáng da xung quanh vị trí tiêm. Thuốc chống trầm cảm ba vòng. Những loại thuốc này có thể làm giảm cơn đau của bạn. Tác dụng phụ bao gồm buồn ngủ, khô miệng, táo bón và rối loạn chức năng tình dục. Gabapentin (Gralise, Neurontin), phenytoin (Dilantin, Phenytek) hoặc pregabalin (Lyrica). Những loại thuốc chống co giật này có thể giúp giảm đau. Tác dụng phụ bao gồm táo bón, buồn nôn, chóng mặt, buồn ngủ và choáng váng. Phẫu thuật Hiếm khi, phẫu thuật để giải nén dây thần kinh có thể được xem xét. Tùy chọn này chỉ dành cho những người bị đau dữ dội và kéo dài. Yêu cầu đặt lịch hẹn Có sự cố với thông tin được tô sáng bên dưới và gửi lại biểu mẫu. Từ Mayo Clinic đến hộp thư đến của bạn Đăng ký miễn phí và cập nhật thông tin về những tiến bộ trong nghiên cứu, lời khuyên về sức khỏe, các chủ đề sức khỏe hiện tại và chuyên môn về quản lý sức khỏe. Nhấp vào đây để xem trước email. Địa chỉ Email 1 Lỗi Trường email bắt buộc Lỗi Bao gồm địa chỉ email hợp lệ Tìm hiểu thêm về việc Mayo Clinic sử dụng dữ liệu. Để cung cấp cho bạn thông tin phù hợp và hữu ích nhất, và hiểu thông tin nào có lợi, chúng tôi có thể kết hợp thông tin sử dụng email và trang web của bạn với thông tin khác mà chúng tôi có về bạn. Nếu bạn là bệnh nhân của Mayo Clinic, điều này có thể bao gồm thông tin sức khỏe được bảo vệ. Nếu chúng tôi kết hợp thông tin này với thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn, chúng tôi sẽ xử lý tất cả thông tin đó như thông tin sức khỏe được bảo vệ và chỉ sử dụng hoặc tiết lộ thông tin đó như đã nêu trong thông báo về thực tiễn bảo mật của chúng tôi. Bạn có thể chọn không nhận email bất kỳ lúc nào bằng cách nhấp vào liên kết hủy đăng ký trong email. Đăng ký! Cảm ơn bạn đã đăng ký! Bạn sẽ sớm bắt đầu nhận được thông tin sức khỏe mới nhất của Mayo Clinic mà bạn đã yêu cầu trong hộp thư đến của mình. Xin lỗi, có lỗi xảy ra với đăng ký của bạn Vui lòng thử lại sau vài phút Thử lại