Migraine

Migraine rất phổ biến, ảnh hưởng đến một trong năm phụ nữ, một trong 16 nam giới và thậm chí một trong 11 trẻ em. Các cơn đau nửa đầu phổ biến hơn ở phụ nữ gấp ba lần, có thể là do sự khác biệt về nội tiết tố. Chắc chắn các yếu tố di truyền và môi trường đóng một vai trò trong sự phát triển của bệnh migraine. Và vì nó là di truyền, nên nó là di truyền. Nghĩa là nếu một người cha mẹ bị đau nửa đầu, thì có khoảng 50% khả năng con cái cũng có thể bị đau nửa đầu. Nếu bạn bị đau nửa đầu, một số yếu tố có thể gây ra cơn đau. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là nếu bạn bị đau nửa đầu, đó là lỗi của họ, rằng bạn nên cảm thấy có lỗi hoặc xấu hổ về các triệu chứng của mình. Những thay đổi về nội tiết tố, cụ thể là sự dao động và estrogen có thể xảy ra trong thời kỳ kinh nguyệt, mang thai và tiền mãn kinh có thể gây ra cơn đau nửa đầu. Các tác nhân gây bệnh khác bao gồm một số loại thuốc, uống rượu, đặc biệt là rượu vang đỏ, uống quá nhiều caffeine, căng thẳng. Kích thích cảm giác như ánh sáng chói hoặc mùi mạnh. Thay đổi giấc ngủ, thay đổi thời tiết, bỏ bữa hoặc thậm chí một số loại thực phẩm như pho mát lâu năm và thực phẩm chế biến sẵn.

Triệu chứng phổ biến nhất của chứng đau nửa đầu là cơn đau đầu dữ dội. Cơn đau này có thể rất dữ dội đến mức ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày của bạn. Nó cũng có thể kèm theo buồn nôn và nôn, cũng như nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh. Tuy nhiên, chứng đau nửa đầu có thể trông rất khác nhau ở mỗi người. Một số người có thể bị các triệu chứng tiền triệu, khởi đầu của cơn đau nửa đầu. Đây có thể là những cảnh báo tinh tế như táo bón, thay đổi tâm trạng, thèm ăn, cứng cổ, đi tiểu nhiều hơn hoặc thậm chí là ngáp thường xuyên. Đôi khi mọi người thậm chí không nhận ra rằng đây là những dấu hiệu cảnh báo của cơn đau nửa đầu. Ở khoảng một phần ba số người sống chung với chứng đau nửa đầu, chứng aura có thể xảy ra trước hoặc thậm chí trong cơn đau nửa đầu. Aura là thuật ngữ mà chúng ta sử dụng cho những triệu chứng thần kinh tạm thời có thể hồi phục này. Chúng thường là thị giác, nhưng chúng cũng có thể bao gồm các triệu chứng thần kinh khác. Chúng thường xuất hiện trong vài phút và có thể kéo dài đến một giờ. Ví dụ về chứng aura đau nửa đầu bao gồm các hiện tượng thị giác như nhìn thấy các hình dạng hình học hoặc các điểm sáng, hoặc ánh sáng nhấp nháy, hoặc thậm chí mất thị lực. Một số người có thể bị tê bì hoặc cảm giác kim châm ở một bên mặt hoặc cơ thể, hoặc thậm chí khó nói. Vào cuối cơn đau nửa đầu, bạn có thể cảm thấy kiệt sức, bối rối hoặc mệt mỏi trong vòng một ngày. Điều này được gọi là giai đoạn hậu triệu chứng.

Đau nửa đầu là chẩn đoán lâm sàng. Điều đó có nghĩa là chẩn đoán dựa trên các triệu chứng do bệnh nhân báo cáo. Không có xét nghiệm trong phòng thí nghiệm hoặc nghiên cứu hình ảnh nào có thể xác định hoặc loại trừ chứng đau nửa đầu. Dựa trên các tiêu chí chẩn đoán sàng lọc, nếu bạn có các triệu chứng đau đầu kèm theo nhạy cảm với ánh sáng, giảm chức năng và buồn nôn, bạn có thể bị đau nửa đầu. Vui lòng gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn để được chẩn đoán có thể mắc chứng đau nửa đầu và điều trị đặc hiệu cho chứng đau nửa đầu.

Vì có một phạm vi rộng các mức độ nghiêm trọng của bệnh với chứng đau nửa đầu, nên cũng có một phạm vi rộng các kế hoạch quản lý. Một số người cần cái mà chúng ta gọi là điều trị cấp tính hoặc điều trị cứu hộ cho các cơn đau nửa đầu không thường xuyên. Trong khi những người khác cần cả kế hoạch điều trị cấp tính và kế hoạch điều trị dự phòng. Điều trị dự phòng làm giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn đau nửa đầu. Nó có thể là thuốc uống hàng ngày, tiêm hàng tháng hoặc thậm chí tiêm và truyền dịch được thực hiện ba tháng một lần. Thuốc phù hợp kết hợp với thay đổi lối sống có thể hữu ích để cải thiện cuộc sống của những người sống chung với chứng đau nửa đầu. Có những cách để quản lý và giảm thiểu các tác nhân gây đau nửa đầu bằng phương pháp SEEDS. S là viết tắt của giấc ngủ. Cải thiện thói quen ngủ của bạn bằng cách tuân thủ một lịch trình cụ thể, giảm màn hình và sự phân tâm vào ban đêm. E là viết tắt của tập thể dục. Bắt đầu nhỏ, ngay cả năm phút một tuần và từ từ tăng thời lượng và tần suất để biến nó thành thói quen. Và hãy kiên trì với các hoạt động và vận động mà bạn thích. E là viết tắt của ăn uống lành mạnh, các bữa ăn cân bằng ít nhất ba lần một ngày và giữ nước. D là viết tắt của nhật ký. Theo dõi những ngày bị đau nửa đầu và các triệu chứng của bạn trong nhật ký. Sử dụng lịch, chương trình nghị sự hoặc ứng dụng. Mang nhật ký đó đến các cuộc hẹn tái khám với bác sĩ của bạn để xem xét. S là viết tắt của quản lý căng thẳng để giúp quản lý các cơn đau nửa đầu do căng thẳng gây ra. Cân nhắc liệu pháp, chánh niệm, phản hồi sinh học và các kỹ thuật thư giãn khác phù hợp với bạn.

Đau nửa đầu là chứng đau đầu có thể gây ra cơn đau nhói dữ dội hoặc cảm giác đập, thường ở một bên đầu. Nó thường kèm theo buồn nôn, nôn và nhạy cảm cực độ với ánh sáng và âm thanh. Các cơn đau nửa đầu có thể kéo dài từ vài giờ đến vài ngày, và cơn đau có thể tồi tệ đến mức ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày của bạn.

Đối với một số người, một triệu chứng cảnh báo được gọi là aura xảy ra trước hoặc cùng với chứng đau đầu. Aura có thể bao gồm các rối loạn thị giác, chẳng hạn như lóe sáng hoặc điểm mù, hoặc các rối loạn khác, chẳng hạn như cảm giác ngứa ran ở một bên mặt hoặc ở cánh tay hoặc chân và khó nói.

Thuốc có thể giúp ngăn ngừa một số chứng đau nửa đầu và làm giảm bớt cơn đau. Thuốc phù hợp, kết hợp với các biện pháp tự giúp đỡ và thay đổi lối sống, có thể hữu ích.

Migraine, ảnh hưởng đến trẻ em, thanh thiếu niên cũng như người lớn, có thể tiến triển qua bốn giai đoạn: tiền triệu, aura, cơn đau và giai đoạn sau cơn đau. Không phải ai bị migraine cũng trải qua tất cả các giai đoạn.

Một hoặc hai ngày trước khi bị migraine, bạn có thể nhận thấy những thay đổi tinh tế báo hiệu một cơn migraine sắp xảy ra, bao gồm:

• Táo bón.
• Thèm ăn.
• Cứng cổ.
• Đi tiểu nhiều.
• Giữ nước.
• Ngáp thường xuyên.

Đối với một số người, aura có thể xảy ra trước hoặc trong khi bị migraine. Aura là các triệu chứng khả nghịch của hệ thần kinh. Chúng thường là triệu chứng thị giác nhưng cũng có thể bao gồm các rối loạn khác. Mỗi triệu chứng thường bắt đầu từ từ, tăng lên trong vài phút và có thể kéo dài đến 60 phút.

Ví dụ về aura của migraine bao gồm:

• Hiện tượng thị giác, chẳng hạn như nhìn thấy các hình dạng khác nhau, các đốm sáng hoặc tia sáng.
• Mất thị lực.
• Cảm giác kim châm ở tay hoặc chân.
• Yếu hoặc tê liệt ở mặt hoặc một bên cơ thể.
• Khó nói.

Một cơn migraine thường kéo dài từ 4 đến 72 giờ nếu không được điều trị. Tần suất mắc migraine khác nhau ở mỗi người. Migraine có thể xảy ra hiếm khi hoặc nhiều lần trong một tháng.

Trong cơn migraine, bạn có thể bị:

• Đau thường ở một bên đầu, nhưng thường ở cả hai bên.
• Đau nhói hoặc đau nhức.
• Nhạy cảm với ánh sáng, âm thanh và đôi khi là mùi và xúc giác.
• Buồn nôn và nôn.

Sau cơn migraine, bạn có thể cảm thấy kiệt sức, bối rối và mệt mỏi trong vòng một ngày. Một số người báo cáo cảm thấy phấn chấn. Chuyển động đầu đột ngột có thể gây ra cơn đau trở lại trong thời gian ngắn.

Migraine thường không được chẩn đoán và điều trị. Nếu bạn thường xuyên có các dấu hiệu và triệu chứng của chứng đau nửa đầu, hãy ghi lại các cơn đau của bạn và cách bạn đã điều trị chúng. Sau đó, hãy đặt lịch hẹn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để thảo luận về chứng đau đầu của bạn. Ngay cả khi bạn có tiền sử đau đầu, hãy gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu mô hình thay đổi hoặc chứng đau đầu của bạn đột nhiên cảm thấy khác đi. Hãy gặp ngay nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc đến phòng cấp cứu nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào sau đây, điều này có thể cho thấy một vấn đề y tế nghiêm trọng hơn:

• Đau đầu dữ dội đột ngột như tiếng sấm.
• Đau đầu kèm sốt, cứng cổ, lú lẫn, co giật, nhìn đôi, tê hoặc yếu ở bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể, có thể là dấu hiệu của đột quỵ.
• Đau đầu sau chấn thương đầu.
• Đau đầu mãn tính nặng hơn sau khi ho, gắng sức, rặn hoặc cử động đột ngột.
• Đau đầu mới xuất hiện sau 50 tuổi.

Mặc dù nguyên nhân gây đau nửa đầu chưa được hiểu rõ hoàn toàn, nhưng yếu tố di truyền và môi trường dường như đóng một vai trò.

Những thay đổi trong thân não và sự tương tác của nó với dây thần kinh tam thoa, một đường dẫn truyền đau chính, có thể liên quan. Sự mất cân bằng các chất hóa học trong não - bao gồm serotonin, chất giúp điều hòa cơn đau trong hệ thần kinh của bạn - cũng có thể liên quan.

Các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu vai trò của serotonin trong chứng đau nửa đầu. Các chất dẫn truyền thần kinh khác cũng đóng một vai trò trong cơn đau của chứng đau nửa đầu, bao gồm peptide liên quan đến gen calcitonin (CGRP).

Có một số yếu tố gây đau nửa đầu, bao gồm:

• Những thay đổi nội tiết tố ở phụ nữ. Sự dao động estrogen, chẳng hạn như trước hoặc trong thời kỳ kinh nguyệt, mang thai và mãn kinh, dường như gây ra chứng đau đầu ở nhiều phụ nữ.

Thuốc nội tiết tố, chẳng hạn như thuốc tránh thai đường uống, cũng có thể làm trầm trọng thêm chứng đau nửa đầu. Tuy nhiên, một số phụ nữ thấy rằng chứng đau nửa đầu của họ xảy ra ít thường xuyên hơn khi dùng những loại thuốc này.

• Đồ uống. Bao gồm rượu, đặc biệt là rượu vang, và quá nhiều caffeine, chẳng hạn như cà phê.
• Căng thẳng. Căng thẳng ở nơi làm việc hoặc ở nhà có thể gây đau nửa đầu.
• Kí thích cảm giác. Ánh sáng chói hoặc nhấp nháy có thể gây ra chứng đau nửa đầu, cũng như âm thanh lớn. Mùi mạnh - chẳng hạn như nước hoa, dung môi pha sơn, khói thuốc lá gián tiếp và những mùi khác - gây ra chứng đau nửa đầu ở một số người.
• Thay đổi giấc ngủ. Thiếu ngủ hoặc ngủ quá nhiều có thể gây ra chứng đau nửa đầu ở một số người.
• Căng thẳng thể chất. Nỗ lực thể chất mạnh mẽ, bao gồm cả hoạt động tình dục, có thể gây ra chứng đau nửa đầu.
• Thuốc. Thuốc tránh thai đường uống và thuốc giãn mạch, chẳng hạn như nitroglycerin, có thể làm trầm trọng thêm chứng đau nửa đầu.
• Thực phẩm. Phô mai lâu năm và thực phẩm mặn và chế biến sẵn có thể gây ra chứng đau nửa đầu. Bỏ bữa cũng có thể gây ra chứng đau nửa đầu.
• Chất phụ gia thực phẩm. Bao gồm chất làm ngọt aspartame và chất bảo quản monosodium glutamate (MSG), được tìm thấy trong nhiều loại thực phẩm.

Những thay đổi nội tiết tố ở phụ nữ. Sự dao động estrogen, chẳng hạn như trước hoặc trong thời kỳ kinh nguyệt, mang thai và mãn kinh, dường như gây ra chứng đau đầu ở nhiều phụ nữ.

Thuốc nội tiết tố, chẳng hạn như thuốc tránh thai đường uống, cũng có thể làm trầm trọng thêm chứng đau nửa đầu. Tuy nhiên, một số phụ nữ thấy rằng chứng đau nửa đầu của họ xảy ra ít thường xuyên hơn khi dùng những loại thuốc này.

Một số yếu tố làm tăng nguy cơ bị chứng đau nửa đầu, bao gồm:

• Tiền sử gia đình. Nếu có thành viên trong gia đình bị đau nửa đầu, thì bạn cũng có khả năng bị chứng bệnh này.
• Tuổi tác. Đau nửa đầu có thể bắt đầu ở bất kỳ độ tuổi nào, mặc dù cơn đau đầu tiên thường xảy ra trong thời kỳ vị thành niên. Đau nửa đầu thường đạt đỉnh điểm ở độ tuổi 30 và dần dần trở nên nhẹ hơn và ít thường xuyên hơn trong những thập kỷ tiếp theo.
• Giới tính. Phụ nữ có nguy cơ bị đau nửa đầu cao gấp ba lần so với nam giới.
• Sự thay đổi nội tiết tố. Đối với phụ nữ bị đau nửa đầu, chứng đau đầu có thể bắt đầu ngay trước hoặc ngay sau khi bắt đầu hành kinh. Chúng cũng có thể thay đổi trong thời kỳ mang thai hoặc mãn kinh. Đau nửa đầu thường thuyên giảm sau mãn kinh.

Việc dùng thuốc giảm đau quá thường xuyên có thể gây ra chứng đau đầu do lạm dụng thuốc nghiêm trọng. Nguy cơ dường như cao nhất với aspirin, acetaminophen (Tylenol, và các loại khác) và các hỗn hợp có chứa caffeine. Đau đầu do lạm dụng thuốc cũng có thể xảy ra nếu bạn dùng aspirin hoặc ibuprofen (Advil, Motrin IB, và các loại khác) hơn 14 ngày một tháng hoặc dùng triptan, sumatriptan (Imitrex, Tosymra) hoặc rizatriptan (Maxalt) hơn chín ngày một tháng.

Đau đầu do lạm dụng thuốc xảy ra khi thuốc không còn làm giảm đau nữa mà bắt đầu gây ra đau đầu. Sau đó, bạn dùng nhiều thuốc giảm đau hơn, điều này tiếp tục chu kỳ.

Migraine là một bệnh về chức năng bất thường trong cấu trúc não bình thường. Chụp MRI não chỉ cho bạn biết về cấu trúc của não nhưng lại cho bạn biết rất ít về chức năng của não. Và đó là lý do tại sao migraine không xuất hiện trên MRI. Bởi vì đó là chức năng bất thường trong bối cảnh cấu trúc bình thường.

Migraine gây tàn tật nặng nề đối với một số người. Trên thực tế, đây là nguyên nhân gây tàn tật hàng đầu thứ hai trên toàn thế giới. Các triệu chứng gây tàn tật không chỉ là đau, mà còn là nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh, cũng như buồn nôn và nôn mửa.

Có một phạm vi rộng về mức độ nghiêm trọng của bệnh migraine. Có một số người chỉ cần điều trị cấp cứu hoặc điều trị cấp tính cho migraine vì họ bị các cơn migraine không thường xuyên. Nhưng có những người khác bị các cơn migraine thường xuyên, có thể hai hoặc ba lần một tuần. Nếu họ sử dụng phương pháp điều trị cấp cứu cho mọi cơn đau, điều đó có thể dẫn đến các biến chứng khác. Những người đó cần một phác đồ điều trị dự phòng để giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn đau. Những phương pháp điều trị dự phòng đó có thể là thuốc hàng ngày. Chúng có thể là thuốc tiêm hàng tháng hoặc các loại thuốc tiêm khác được tiêm một lần mỗi ba tháng.

Đây là lý do tại sao điều trị dự phòng rất quan trọng. Với điều trị dự phòng, chúng ta có thể giảm tần suất cũng như mức độ nghiêm trọng của các cơn đau để bạn không bị các cơn đau nhiều hơn hai lần mỗi tuần. Tuy nhiên, đối với một số người, mặc dù đã được điều trị dự phòng, họ vẫn có thể bị các triệu chứng migraine thường xuyên hơn trong suốt tuần. Đối với họ, có những lựa chọn không dùng thuốc để điều trị đau, chẳng hạn như phản hồi sinh học, kỹ thuật thư giãn, liệu pháp hành vi nhận thức, cũng như một số thiết bị là những lựa chọn không dùng thuốc để điều trị đau migraine.

Vâng, đó là một lựa chọn để điều trị dự phòng migraine mãn tính. Những mũi tiêm onabotulinum toxin A này được bác sĩ của bạn thực hiện một lần mỗi 12 tuần để giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn migraine. Tuy nhiên, có rất nhiều lựa chọn điều trị dự phòng khác nhau. Và điều quan trọng là bạn nên nói chuyện với bác sĩ của mình về lựa chọn nào là tốt nhất cho bạn.

Cách tốt nhất để hợp tác với nhóm y tế của bạn là, thứ nhất, hãy tìm một nhóm y tế. Nhiều người sống chung với migraine thậm chí chưa từng nói chuyện với bác sĩ về các triệu chứng của họ. Nếu bạn bị đau đầu đến mức phải nghỉ ngơi trong phòng tối, nơi bạn có thể bị buồn nôn. Vui lòng nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về các triệu chứng của bạn. Bạn có thể bị migraine và chúng ta có thể điều trị migraine. Migraine là một bệnh mãn tính. Và để quản lý tốt nhất căn bệnh này, bệnh nhân cần hiểu rõ về căn bệnh này. Đó là lý do tại sao tôi khuyên tất cả bệnh nhân của mình nên tích cực tham gia. Tìm hiểu về migraine, tham gia các tổ chức vận động bệnh nhân, chia sẻ hành trình của bạn với những người khác và hãy mạnh mẽ hơn thông qua việc vận động và nỗ lực xóa bỏ sự kỳ thị về migraine. Và cùng nhau, bệnh nhân và nhóm y tế có thể quản lý căn bệnh migraine. Đừng ngần ngại đặt câu hỏi hoặc thắc mắc cho nhóm y tế của bạn. Được thông tin đầy đủ tạo nên sự khác biệt. Cảm ơn bạn đã dành thời gian và chúng tôi chúc bạn sức khỏe tốt.

Nếu bạn bị migraine hoặc có tiền sử gia đình bị migraine, một chuyên gia được đào tạo về điều trị đau đầu, được gọi là bác sĩ thần kinh, có thể sẽ chẩn đoán migraine dựa trên tiền sử bệnh, triệu chứng và khám sức khỏe và thần kinh của bạn.

Nếu tình trạng của bạn bất thường, phức tạp hoặc đột nhiên trở nên nghiêm trọng, các xét nghiệm để loại trừ các nguyên nhân khác gây đau của bạn có thể bao gồm:

• Chụp MRI. Chụp cộng hưởng từ (MRI) sử dụng từ trường mạnh và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh chi tiết về não và mạch máu. Chụp MRI giúp chẩn đoán khối u, đột quỵ, chảy máu trong não, nhiễm trùng và các bệnh khác về não và hệ thần kinh, được gọi là các bệnh thần kinh.
• Chụp CT. Chụp cắt lớp vi tính (CT) sử dụng một loạt tia X để tạo ra hình ảnh cắt lớp chi tiết về não. Điều này giúp chẩn đoán khối u, nhiễm trùng, tổn thương não, chảy máu trong não và các vấn đề y tế khác có thể gây đau đầu.

Điều trị chứng đau nửa đầu nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa các cơn đau trong tương lai. Nhiều loại thuốc đã được thiết kế để điều trị chứng đau nửa đầu. Thuốc được sử dụng để chống lại chứng đau nửa đầu thuộc hai loại chính:

• Thuốc giảm đau. Còn được gọi là điều trị cấp tính hoặc điều trị chấm dứt cơn đau, các loại thuốc này được dùng trong khi bị đau nửa đầu và được thiết kế để làm giảm các triệu chứng.
• Thuốc phòng ngừa. Các loại thuốc này được dùng thường xuyên, thường xuyên hàng ngày, để làm giảm mức độ nghiêm trọng hoặc tần suất của chứng đau nửa đầu. Lựa chọn điều trị của bạn phụ thuộc vào tần suất và mức độ nghiêm trọng của chứng đau đầu, bạn có bị buồn nôn và nôn khi bị đau đầu hay không, chứng đau đầu của bạn gây khó chịu như thế nào và các bệnh lý khác mà bạn mắc phải. Thuốc được sử dụng để giảm đau do chứng đau nửa đầu có hiệu quả nhất khi được dùng ngay khi có dấu hiệu của chứng đau nửa đầu sắp xảy ra — ngay khi các triệu chứng của chứng đau nửa đầu bắt đầu. Thuốc có thể được sử dụng để điều trị bao gồm:
• Thuốc giảm đau. Các thuốc giảm đau không kê đơn hoặc theo toa này bao gồm aspirin hoặc ibuprofen (Advil, Motrin IB, và các loại khác). Khi dùng quá lâu, những thuốc này có thể gây ra chứng đau đầu do lạm dụng thuốc, và có thể gây loét và chảy máu trong đường tiêu hóa. Thuốc giảm đau nửa đầu kết hợp caffeine, aspirin và acetaminophen (Excedrin Migraine) có thể hữu ích, nhưng thường chỉ chống lại chứng đau nửa đầu nhẹ.
• Thuốc Triptan. Các loại thuốc theo toa như sumatriptan (Imitrex, Tosymra) và rizatriptan (Maxalt, Maxalt-MLT) được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu vì chúng ngăn chặn các con đường dẫn truyền đau trong não. Được dùng dưới dạng viên nén, tiêm hoặc xịt mũi, chúng có thể làm giảm nhiều triệu chứng của chứng đau nửa đầu. Chúng có thể không an toàn cho những người có nguy cơ đột quỵ hoặc đau tim.
• Lasmiditan (Reyvow). Viên nén uống mới này được phê duyệt để điều trị chứng đau nửa đầu có hoặc không có aura. Trong các thử nghiệm thuốc, lasmiditan đã cải thiện đáng kể chứng đau đầu. Lasmiditan có thể gây buồn ngủ và chóng mặt, vì vậy những người dùng thuốc này được khuyên không nên lái xe hoặc vận hành máy móc trong ít nhất tám giờ.
• Thuốc đối kháng peptide liên quan đến calcitonin đường uống, được gọi là gepants. Ubrogepant (Ubrelvy) và rimegepant (Nurtec ODT) là các loại gepants đường uống được phê duyệt để điều trị chứng đau nửa đầu ở người lớn. Trong các thử nghiệm thuốc, thuốc thuộc nhóm này có hiệu quả hơn giả dược trong việc giảm đau hai giờ sau khi dùng. Chúng cũng có hiệu quả trong việc điều trị các triệu chứng đau nửa đầu như buồn nôn và nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm khô miệng, buồn nôn và buồn ngủ quá mức. Ubrogepant và rimegepant không nên dùng với thuốc ức chế CYP3A4 mạnh như một số thuốc được sử dụng để điều trị ung thư.
• Zavegepant dạng xịt mũi (Zavzpret). Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm gần đây đã phê duyệt loại xịt mũi này để điều trị chứng đau nửa đầu. Zavegepant là một loại gepant và là loại thuốc đau nửa đầu duy nhất có dạng xịt mũi. Nó mang lại hiệu quả giảm đau nửa đầu trong vòng 15 phút đến 2 giờ sau khi dùng một liều duy nhất. Thuốc tiếp tục hoạt động trong tối đa 48 giờ. Nó cũng có thể cải thiện các triệu chứng khác liên quan đến chứng đau nửa đầu, chẳng hạn như buồn nôn và nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh. Tác dụng phụ thường gặp của zavegepant bao gồm thay đổi vị giác, khó chịu ở mũi và kích ứng họng.
• Thuốc opioid. Đối với những người không thể dùng các loại thuốc đau nửa đầu khác, thuốc opioid gây mê có thể giúp ích. Vì chúng có thể gây nghiện cao, nên những thuốc này thường chỉ được sử dụng nếu không có phương pháp điều trị nào khác có hiệu quả.
• Thuốc chống buồn nôn. Những thuốc này có thể giúp ích nếu chứng đau nửa đầu kèm theo aura của bạn kèm theo buồn nôn và nôn mửa. Thuốc chống buồn nôn bao gồm chlorpromazine, metoclopramide (Gimoti, Reglan) hoặc prochlorperazine (Compro, Compazine). Những thuốc này thường được dùng kèm với thuốc giảm đau. Thuốc giảm đau. Các thuốc giảm đau không kê đơn hoặc theo toa này bao gồm aspirin hoặc ibuprofen (Advil, Motrin IB, và các loại khác). Khi dùng quá lâu, những thuốc này có thể gây ra chứng đau đầu do lạm dụng thuốc, và có thể gây loét và chảy máu trong đường tiêu hóa. Thuốc giảm đau nửa đầu kết hợp caffeine, aspirin và acetaminophen (Excedrin Migraine) có thể hữu ích, nhưng thường chỉ chống lại chứng đau nửa đầu nhẹ. Dihydroergotamine (Migranal, Trudhesa). Có sẵn dưới dạng xịt mũi hoặc tiêm, thuốc này có hiệu quả nhất khi được dùng ngay sau khi bắt đầu các triệu chứng đau nửa đầu đối với chứng đau nửa đầu có xu hướng kéo dài hơn 24 giờ. Tác dụng phụ có thể bao gồm làm trầm trọng thêm chứng nôn mửa và buồn nôn liên quan đến chứng đau nửa đầu. Zavegepant dạng xịt mũi (Zavzpret). Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm gần đây đã phê duyệt loại xịt mũi này để điều trị chứng đau nửa đầu. Zavegepant là một loại gepant và là loại thuốc đau nửa đầu duy nhất có dạng xịt mũi. Nó mang lại hiệu quả giảm đau nửa đầu trong vòng 15 phút đến 2 giờ sau khi dùng một liều duy nhất. Thuốc tiếp tục hoạt động trong tối đa 48 giờ. Nó cũng có thể cải thiện các triệu chứng khác liên quan đến chứng đau nửa đầu, chẳng hạn như buồn nôn và nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh. Tác dụng phụ thường gặp của zavegepant bao gồm thay đổi vị giác, khó chịu ở mũi và kích ứng họng. Một số loại thuốc này không an toàn khi dùng trong thai kỳ. Nếu bạn đang mang thai hoặc đang cố gắng mang thai, đừng sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong số này mà không nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước. Thuốc có thể giúp ngăn ngừa chứng đau nửa đầu thường xuyên. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên bạn nên dùng thuốc phòng ngừa nếu bạn bị đau đầu thường xuyên, kéo dài hoặc nghiêm trọng không đáp ứng tốt với điều trị. Thuốc phòng ngừa nhằm mục đích làm giảm tần suất bạn bị đau nửa đầu, mức độ nghiêm trọng của các cơn đau và thời gian chúng kéo dài. Các lựa chọn bao gồm:
• Thuốc chống co giật. Valproate và topiramate (Topamax, Qudexy, và các loại khác) có thể giúp ích nếu bạn bị đau nửa đầu ít thường xuyên hơn, nhưng có thể gây ra các tác dụng phụ như chóng mặt, thay đổi cân nặng, buồn nôn và hơn thế nữa. Những loại thuốc này không được khuyến cáo cho phụ nữ mang thai hoặc phụ nữ đang cố gắng mang thai.
• Tiêm Botox. Tiêm onabotulinumtoxinA (Botox) khoảng 12 tuần một lần giúp ngăn ngừa chứng đau nửa đầu ở một số người lớn.
• Kháng thể đơn dòng peptide liên quan đến calcitonin (CGRP). Erenumab-aooe (Aimovig), fremanezumab-vfrm (Ajovy), galcanezumab-gnlm (Emgality) và eptinezumab-jjmr (Vyepti) là những loại thuốc mới hơn được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm phê duyệt để điều trị chứng đau nửa đầu. Chúng được tiêm hàng tháng hoặc hàng quý. Tác dụng phụ thường gặp nhất là phản ứng tại chỗ tiêm.
• Atogepant (Qulipta). Thuốc này là một loại gepant giúp ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Đây là một viên nén uống mỗi ngày. Các tác dụng phụ tiềm tàng của thuốc có thể bao gồm buồn nôn, táo bón và mệt mỏi.
• Rimegepant (Nurtec ODT). Loại thuốc này là duy nhất ở chỗ nó là một loại gepant giúp ngăn ngừa chứng đau nửa đầu ngoài việc điều trị chứng đau nửa đầu khi cần thiết. Hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xem những loại thuốc này có phù hợp với bạn hay không. Một số loại thuốc này không an toàn khi dùng trong thai kỳ. Nếu bạn đang mang thai hoặc đang cố gắng mang thai, đừng sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong số này mà không nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ của bạn trước.

Khi các triệu chứng đau nửa đầu bắt đầu, hãy thử đến một căn phòng yên tĩnh, tối. Nhắm mắt lại và nghỉ ngơi hoặc ngủ trưa. Đặt một miếng vải mát hoặc túi đá bọc trong khăn hoặc vải lên trán và uống nhiều nước.

Những phương pháp này cũng có thể làm dịu cơn đau nửa đầu:

• Thử các kỹ thuật thư giãn. Phản hồi sinh học và các hình thức huấn luyện thư giãn khác dạy bạn cách đối phó với các tình huống căng thẳng, điều này có thể giúp giảm số lần bị đau nửa đầu.
• Lập thói quen ngủ và ăn uống. Đừng ngủ quá nhiều hoặc quá ít. Hãy đặt và tuân theo một lịch trình ngủ và thức dậy nhất quán hàng ngày. Cố gắng ăn các bữa ăn cùng một lúc mỗi ngày.
• Uống nhiều chất lỏng. Giữ nước, đặc biệt là nước, có thể hữu ích.
• Ghi nhật ký đau đầu. Ghi lại các triệu chứng của bạn trong nhật ký đau đầu sẽ giúp bạn tìm hiểu thêm về những gì gây ra chứng đau nửa đầu và phương pháp điều trị nào hiệu quả nhất. Nó cũng sẽ giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn chẩn đoán tình trạng của bạn và theo dõi tiến trình của bạn giữa các lần khám.
• Tập thể dục thường xuyên. Tập thể dục hiếu khí thường xuyên giúp giảm căng thẳng và có thể giúp ngăn ngừa đau nửa đầu. Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đồng ý, hãy chọn hoạt động hiếu khí mà bạn thích, chẳng hạn như đi bộ, bơi lội và đạp xe. Tuy nhiên, hãy khởi động từ từ, vì tập thể dục đột ngột, mạnh có thể gây đau đầu.

Tập thể dục thường xuyên cũng có thể giúp bạn giảm cân hoặc duy trì cân nặng khỏe mạnh, và béo phì được cho là một yếu tố gây đau nửa đầu.

Tập thể dục thường xuyên. Tập thể dục hiếu khí thường xuyên giúp giảm căng thẳng và có thể giúp ngăn ngừa đau nửa đầu. Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đồng ý, hãy chọn hoạt động hiếu khí mà bạn thích, chẳng hạn như đi bộ, bơi lội và đạp xe. Tuy nhiên, hãy khởi động từ từ, vì tập thể dục đột ngột, mạnh có thể gây đau đầu.

Tập thể dục thường xuyên cũng có thể giúp bạn giảm cân hoặc duy trì cân nặng khỏe mạnh, và béo phì được cho là một yếu tố gây đau nửa đầu.

Các liệu pháp phi truyền thống có thể giúp giảm đau nửa đầu mãn tính.

• Châm cứu. Các thử nghiệm lâm sàng đã phát hiện ra rằng châm cứu có thể hữu ích cho chứng đau đầu. Trong phương pháp điều trị này, người thực hành sẽ chèn nhiều kim mỏng, dùng một lần vào một số vùng trên da của bạn tại các điểm đã xác định.
• Phản hồi sinh học. Phản hồi sinh học dường như có hiệu quả trong việc làm giảm đau nửa đầu. Kỹ thuật thư giãn này sử dụng thiết bị đặc biệt để dạy bạn cách theo dõi và kiểm soát một số phản ứng thể chất liên quan đến căng thẳng, chẳng hạn như căng cơ.
• Liệu pháp hành vi nhận thức. Liệu pháp hành vi nhận thức có thể có lợi cho một số người bị đau nửa đầu. Loại liệu pháp tâm lý này dạy bạn cách hành vi và suy nghĩ ảnh hưởng đến cách bạn cảm nhận cơn đau.
• Thiền và yoga. Thiền có thể làm giảm căng thẳng, đây là một nguyên nhân gây đau nửa đầu. Được thực hiện thường xuyên, yoga có thể làm giảm tần suất và thời gian bị đau nửa đầu.
• Thảo dược, vitamin và khoáng chất. Có một số bằng chứng cho thấy các loại thảo mộc cây cúc feverfew và cây bồ công anh butterbur có thể ngăn ngừa đau nửa đầu hoặc làm giảm mức độ nghiêm trọng của chúng, mặc dù kết quả nghiên cứu không thống nhất. Cây bồ công anh butterbur không được khuyến khích vì lý do an toàn.

Liều cao riboflavin (vitamin B-2) có thể làm giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của chứng đau đầu. Thuốc bổ sung Coenzyme Q10 có thể làm giảm tần suất đau nửa đầu, nhưng cần có các nghiên cứu lớn hơn.

Thuốc bổ sung magiê đã được sử dụng để điều trị đau nửa đầu, nhưng với kết quả không thống nhất.

Thảo dược, vitamin và khoáng chất. Có một số bằng chứng cho thấy các loại thảo mộc cây cúc feverfew và cây bồ công anh butterbur có thể ngăn ngừa đau nửa đầu hoặc làm giảm mức độ nghiêm trọng của chúng, mặc dù kết quả nghiên cứu không thống nhất. Cây bồ công anh butterbur không được khuyến khích vì lý do an toàn.

Liều cao riboflavin (vitamin B-2) có thể làm giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của chứng đau đầu. Thuốc bổ sung Coenzyme Q10 có thể làm giảm tần suất đau nửa đầu, nhưng cần có các nghiên cứu lớn hơn.

Thuốc bổ sung magiê đã được sử dụng để điều trị đau nửa đầu, nhưng với kết quả không thống nhất.

Hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xem những phương pháp điều trị này có phù hợp với bạn không. Nếu bạn đang mang thai, đừng sử dụng bất kỳ phương pháp điều trị nào trong số này mà không nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước.