Ung thư mũi và xoang: Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Ung thư mũi và xoang là các khối u phát triển trong mũi hoặc các xoang xung quanh mũi. Hầu hết các khối u này là lành tính, có nghĩa là chúng không phải là ung thư và sẽ không lan sang các bộ phận khác của cơ thể bạn.

Xoang của bạn bao gồm xoang trán ở trên lông mày, xoang hàm ở má, xoang sàng giữa hai mắt và xoang bướm phía sau mũi. Khi khối u phát triển ở những vùng này, chúng có thể gây ra các triệu chứng tương tự như nhiễm trùng xoang mãn tính, đó là lý do tại sao đôi khi chúng bị bỏ sót ban đầu.

Triệu chứng của ung thư mũi và xoang là gì?

Những dấu hiệu sớm thường giống như cảm lạnh hoặc nhiễm trùng xoang dai dẳng không khỏi. Bạn có thể nhận thấy các triệu chứng này phát triển dần dần trong vài tuần hoặc vài tháng, thay vì xuất hiện đột ngột.

Dưới đây là những triệu chứng phổ biến nhất bạn có thể gặp phải:

• Tắc nghẽn mũi dai dẳng, thường ở một bên
• Chảy máu cam thường xuyên hoặc không rõ nguyên nhân
• Giảm khả năng ngửi hoặc nếm
• Dịch mũi trong suốt hoặc có máu
• Đau hoặc áp lực ở mặt, đặc biệt là xung quanh má hoặc trán
• Đau đầu khác với những cơn đau đầu thông thường của bạn
• Cảm giác đầy trong mặt

Khi khối u phát triển lớn hơn, bạn có thể nhận thấy các triệu chứng đáng lo ngại hơn. Chúng có thể bao gồm thay đổi thị lực, chẳng hạn như nhìn đôi hoặc mắt dường như lồi ra phía trước. Một số người bị tê liệt mặt hoặc răng, hoặc nhận thấy sưng quanh mắt.

Trong trường hợp hiếm hoi, các khối u lớn hơn có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hơn như đau đầu dữ dội, lú lẫn hoặc thay đổi khả năng tư duy rõ ràng. Các triệu chứng này xảy ra khi khối u phát triển đủ lớn để chèn ép các cấu trúc quan trọng trong đầu bạn.

Các loại ung thư mũi và xoang là gì?

Các khối u này được chia thành hai loại chính: lành tính (không ung thư) và ác tính (ung thư). Tin tốt là khối u lành tính phổ biến hơn nhiều và dễ điều trị hơn.

Các khối u lành tính phổ biến nhất bao gồm:

• Polyp mũi - các khối u mềm, không đau thường phát triển cùng với viêm mãn tính
• U nhú - các khối u giống như mụn cóc đôi khi có thể trở thành ung thư nếu không được điều trị
• U mạch máu - được tạo thành từ các mạch máu và phổ biến hơn ở trẻ em
• U xơ - các khối u chắc được tạo thành từ mô sợi
• U xương - các khối u xương thường phát triển chậm

Khối u ác tính ít phổ biến hơn nhưng cần điều trị tích cực hơn. Ung thư tế bào vảy là loại ung thư thường gặp nhất ở vùng này, thường liên quan đến tiếp xúc hóa chất tại nơi làm việc hoặc nhiễm virus HPV.

Các loại ung thư hiếm gặp khác bao gồm ung thư biểu mô tuyến, có thể phát triển từ mô tuyến và u sarcoma, phát triển từ mô liên kết. U lympho cũng đôi khi có thể phát triển ở vùng mũi, mặc dù điều này khá hiếm gặp.

Nguyên nhân gây ung thư mũi và xoang là gì?

Nguyên nhân chính xác của hầu hết các khối u mũi và xoang không được hiểu hoàn toàn, nhưng một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ của bạn. Tiếp xúc với môi trường đóng một vai trò quan trọng, đặc biệt là đối với những người làm việc trong một số ngành công nghiệp nhất định.

Các yếu tố góp phần phổ biến bao gồm:

• Viêm mãn tính do dị ứng hoặc nhiễm trùng xoang
• Tiếp xúc tại nơi làm việc với bụi gỗ, bụi da hoặc một số hóa chất nhất định
• Nhiễm virus HPV (human papillomavirus), đặc biệt là các loại 16 và 18
• Hút thuốc hoặc tiếp xúc thường xuyên với khói thuốc thụ động
• Điều trị xạ trị trước đó cho vùng đầu hoặc cổ

Một số bệnh di truyền cũng có thể làm cho khối u dễ phát triển hơn. Ví dụ, những người mắc bệnh polyp tuyến tiền liệt gia đình có nguy cơ cao mắc polyp mũi có thể trở thành ung thư.

Tuổi tác cũng đóng một vai trò, với hầu hết các khối u mũi ung thư xảy ra ở những người trên 50 tuổi. Nam giới có nhiều khả năng mắc các khối u này hơn phụ nữ, có thể là do tỷ lệ tiếp xúc nghề nghiệp với các yếu tố nguy cơ cao hơn.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ về các triệu chứng mũi và xoang?

Bạn nên đặt lịch hẹn nếu bạn có các triệu chứng mũi dai dẳng kéo dài hơn hai tuần, đặc biệt là nếu chúng không cải thiện với các phương pháp điều trị cảm lạnh hoặc dị ứng thông thường. Đừng chờ đợi nếu bạn bị chảy máu cam thường xuyên mà không có nguyên nhân rõ ràng.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy thay đổi thị lực, đau đầu dữ dội khác với kiểu đau đầu thông thường của bạn hoặc tê liệt mặt. Những triệu chứng này có thể cho thấy khối u đang phát triển và chèn ép các cấu trúc quan trọng.

Bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn gặp phải các triệu chứng đột ngột, nghiêm trọng như khó thở qua mũi, sưng mặt nghiêm trọng hoặc thay đổi sự minh mẫn tinh thần. Mặc dù những điều này hiếm gặp, nhưng chúng cần được đánh giá khẩn cấp.

Các yếu tố nguy cơ gây ung thư mũi và xoang là gì?

Hiểu rõ các yếu tố nguy cơ cá nhân của bạn có thể giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt về phòng ngừa và sàng lọc. Một số yếu tố nguy cơ bạn có thể kiểm soát, trong khi những yếu tố khác nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn.

Tiếp xúc nghề nghiệp là yếu tố nguy cơ có thể kiểm soát lớn nhất. Những người làm việc trong ngành chế biến gỗ, sản xuất đồ nội thất hoặc sản xuất da có nguy cơ cao hơn do tiếp xúc thường xuyên với bụi. Công nhân hóa chất, đặc biệt là những người xử lý formaldehyde hoặc hợp chất crom, cũng có nguy cơ tăng cao.

Các yếu tố lối sống làm tăng nguy cơ của bạn bao gồm:

• Hút thuốc lá hoặc sử dụng các sản phẩm thuốc lá khác
• Uống nhiều rượu, đặc biệt là khi kết hợp với hút thuốc
• Vệ sinh răng miệng kém, có thể dẫn đến viêm mãn tính
• Sống ở những khu vực ô nhiễm không khí cao

Một số yếu tố bạn không thể kiểm soát bao gồm tuổi tác, giới tính và cấu tạo di truyền của bạn. Có tiền sử gia đình mắc ung thư đầu và cổ có thể làm tăng nguy cơ của bạn một chút, mặc dù điều này không phổ biến đối với ung thư mũi nói riêng.

Các biến chứng có thể xảy ra của ung thư mũi và xoang là gì?

Hầu hết các khối u mũi lành tính gây ra các biến chứng tương đối nhỏ, chủ yếu liên quan đến tắc nghẽn đường thở và các vấn đề về xoang mãn tính. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, ngay cả các khối u lành tính cũng có thể phát triển đủ lớn để gây ra các vấn đề nghiêm trọng hơn.

Các biến chứng phổ biến bạn có thể gặp phải bao gồm:

• Nhiễm trùng xoang mãn tính trở nên khó điều trị hơn
• Mất hoàn toàn khả năng ngửi hoặc nếm
• Rối loạn giấc ngủ do khó thở
• Đau mặt hoặc đau đầu dai dẳng
• Vấn đề về răng do áp lực lên hàm trên

Các biến chứng nghiêm trọng hơn có thể xảy ra khi khối u phát triển lớn hoặc trở thành ung thư. Chúng có thể bao gồm các vấn đề về thị lực nếu khối u chèn ép vào hốc mắt hoặc các triệu chứng liên quan đến não nếu nó phát triển về phía đáy sọ.

Biến chứng đáng lo ngại nhất là khi các khối u lành tính biến thành ung thư, điều này có thể xảy ra với một số loại như u nhú đảo ngược. Đó là lý do tại sao việc theo dõi thường xuyên và điều trị thích hợp rất quan trọng, ngay cả đối với các khối u không ung thư.

Làm thế nào để phòng ngừa ung thư mũi và xoang?

Mặc dù bạn không thể ngăn ngừa tất cả các khối u mũi và xoang, nhưng bạn có thể giảm đáng kể nguy cơ của mình bằng cách lựa chọn lối sống thông minh và bảo vệ bản thân khỏi các yếu tố nguy cơ đã biết.

Các chiến lược phòng ngừa hiệu quả nhất tập trung vào việc tránh tiếp xúc có hại. Nếu bạn làm việc trong một ngành công nghiệp có nguy cơ cao, hãy luôn sử dụng thiết bị bảo hộ thích hợp, bao gồm mặt nạ và hệ thống thông gió. Đừng bỏ qua các quy trình an toàn, ngay cả khi chúng có vẻ bất tiện.

Những thay đổi lối sống có thể giúp ích bao gồm:

• Bỏ thuốc lá và tránh khói thuốc thụ động
• Hạn chế uống rượu
• Duy trì vệ sinh mũi tốt với nước muối sinh lý
• Điều trị dị ứng hiệu quả để giảm viêm mãn tính
• Khám răng định kỳ để ngăn ngừa nhiễm trùng miệng

Cân nhắc tiêm phòng HPV nếu bạn thuộc nhóm tuổi được khuyến cáo, vì điều này có thể bảo vệ chống lại các khối u liên quan đến virus. Giữ cho không gian sống và làm việc của bạn thông thoáng và sử dụng máy lọc không khí nếu bạn sống ở khu vực ô nhiễm.

Ung thư mũi và xoang được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán các khối u này thường bắt đầu bằng việc bác sĩ hỏi về các triệu chứng của bạn và kiểm tra mũi và mặt của bạn. Họ sẽ sử dụng đèn đặc biệt và gương nhỏ để nhìn vào bên trong đường mũi của bạn trong lần khám ban đầu.

Nếu bác sĩ nghi ngờ khối u, họ có thể sẽ đề nghị nội soi mũi. Điều này liên quan đến việc đưa một ống mỏng, mềm dẻo có gắn camera vào mũi của bạn để có được hình ảnh chi tiết về đường mũi và xoang của bạn. Thủ tục này thường được thực hiện tại phòng khám với thuốc xịt gây tê tại chỗ.

Các xét nghiệm hình ảnh giúp xác định kích thước và vị trí chính xác của khối u. Chụp cắt lớp vi tính (CT) cung cấp hình ảnh chi tiết về cấu trúc xương của bạn và có thể cho thấy khối u đã lan rộng đến đâu. Chụp cộng hưởng từ (MRI) cho hình ảnh tốt hơn về mô mềm và có thể giúp phân biệt giữa các loại khối u khác nhau.

Sinh thiết thường cần thiết để xác định xem khối u là lành tính hay ác tính. Bác sĩ của bạn sẽ lấy một mẫu mô nhỏ, thường trong quá trình nội soi, và gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra dưới kính hiển vi.

Trong một số trường hợp, có thể cần thêm xét nghiệm. Chụp PET có thể giúp phát hiện ung thư đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể bạn, trong khi các xét nghiệm máu chuyên biệt có thể kiểm tra các dấu ấn di truyền nhất định hoặc nhiễm trùng như HPV.

Điều trị ung thư mũi và xoang là gì?

Điều trị phụ thuộc vào loại, kích thước và vị trí của khối u, cũng như việc nó là lành tính hay ác tính. Tin tốt là nhiều khối u mũi có thể được điều trị thành công, đặc biệt là khi được phát hiện sớm.

Đối với các khối u lành tính, phẫu thuật cắt bỏ thường là phương pháp điều trị được ưu tiên. Phẫu thuật nội soi, được thực hiện qua mũi mà không cần rạch da bên ngoài, là phương pháp tiếp cận phổ biến nhất. Kỹ thuật xâm lấn tối thiểu này cho phép các bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ khối u trong khi vẫn bảo tồn mô khỏe mạnh.

Các lựa chọn điều trị đối với khối u lành tính bao gồm:

• Cắt bỏ nội soi đối với hầu hết các khối u nhỏ đến trung bình
• Điều trị steroid đối với polyp viêm
• Liệu pháp laser đối với một số loại khối u
• Quan sát với theo dõi thường xuyên đối với các khối u rất nhỏ, ổn định

Khối u ác tính cần điều trị tích cực hơn, thường kết hợp phẫu thuật với xạ trị hoặc hóa trị. Phương pháp phẫu thuật phụ thuộc vào vị trí và kích thước của khối u, từ cắt bỏ nội soi đến các ca phẫu thuật mở rộng hơn.

Xạ trị có thể được khuyến cáo sau phẫu thuật để loại bỏ bất kỳ tế bào ung thư còn lại nào. Hóa trị đôi khi được sử dụng cho ung thư giai đoạn muộn hoặc khi phẫu thuật không khả thi. Nhóm điều trị của bạn sẽ làm việc với bạn để xây dựng kế hoạch tốt nhất cho tình huống cụ thể của bạn.

Bạn có thể quản lý các triệu chứng tại nhà như thế nào trong quá trình điều trị?

Trong khi bạn đang được điều trị hoặc chờ đợi các thủ tục, một số biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn và quản lý các triệu chứng của mình một cách hiệu quả.

Nước muối sinh lý rửa mũi là một trong những điều hữu ích nhất bạn có thể làm tại nhà. Sử dụng bình rửa mũi hoặc xịt nước muối nhiều lần mỗi ngày để giữ cho đường mũi của bạn sạch sẽ và giảm viêm. Hãy chắc chắn sử dụng nước vô trùng hoặc nước đã đun sôi để đảm bảo an toàn.

Các biện pháp hỗ trợ khác bao gồm:

• Sử dụng máy tạo độ ẩm để giữ cho không khí ẩm, đặc biệt là khi ngủ
• Ngủ với đầu được nâng cao để cải thiện việc thoát nước
• Chườm ấm lên mặt để giảm đau
• Uống nhiều nước để làm loãng chất nhầy
• Tránh các chất gây dị ứng và kích ứng đã biết

Thuốc giảm đau không kê đơn có thể giúp giảm đau mặt và đau đầu, nhưng tránh aspirin nếu bạn bị chảy máu cam thường xuyên. Thuốc xịt thông mũi có thể giúp giảm đau tạm thời, nhưng đừng sử dụng chúng quá ba ngày liên tiếp.

Hãy chú ý đến các triệu chứng của bạn và ghi nhật ký những gì giúp ích và những gì làm cho mọi thứ tồi tệ hơn. Thông tin này sẽ rất có giá trị đối với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn trong việc điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn với bác sĩ?

Chuẩn bị kỹ lưỡng cho cuộc hẹn của bạn giúp đảm bảo bạn tận dụng tối đa chuyến thăm của mình và không quên những chi tiết quan trọng. Bắt đầu bằng cách ghi lại tất cả các triệu chứng của bạn, bao gồm cả khi chúng bắt đầu và cách chúng đã thay đổi theo thời gian.

Mang theo danh sách đầy đủ tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc không kê đơn, thực phẩm bổ sung và thuốc thảo dược. Bác sĩ của bạn cần biết về mọi thứ có thể tương tác với các phương pháp điều trị tiềm năng.

Chuẩn bị thông tin về:

• Lịch sử công việc của bạn, đặc biệt là bất kỳ tiếp xúc nào với bụi hoặc hóa chất
• Tiền sử gia đình mắc ung thư hoặc các vấn đề về mũi
• Nhiễm trùng xoang hoặc chấn thương mũi trước đó
• Dị ứng và cách bạn thường quản lý chúng
• Bất kỳ ca phẫu thuật hoặc điều trị mũi nào trước đó

Viết ra những câu hỏi bạn muốn hỏi bác sĩ. Đừng lo lắng về việc nghe có vẻ ngớ ngẩn - tốt hơn là nên hỏi hơn là để lại sự bối rối. Cân nhắc việc đưa một người bạn hoặc thành viên gia đình đáng tin cậy có thể giúp bạn nhớ những thông tin quan trọng.

Nếu bạn đã chụp ảnh hoặc sinh thiết trước đó được thực hiện ở nơi khác, hãy sắp xếp để gửi hồ sơ đó cho bác sĩ mới của bạn trước cuộc hẹn. Điều này có thể tiết kiệm thời gian và ngăn ngừa việc cần phải làm lại xét nghiệm.

Điểm mấu chốt về ung thư mũi và xoang là gì?

Điều quan trọng nhất cần nhớ là các triệu chứng mũi dai dẳng cần được chăm sóc y tế, đặc biệt là nếu chúng kéo dài hơn vài tuần hoặc không đáp ứng với các phương pháp điều trị thông thường. Phát hiện sớm tạo ra sự khác biệt đáng kể trong kết quả điều trị.

Hầu hết các khối u mũi và xoang là lành tính và rất dễ điều trị bằng các kỹ thuật phẫu thuật hiện đại. Ngay cả khi khối u là ung thư, việc phát hiện sớm cũng làm tăng đáng kể cơ hội điều trị thành công và phục hồi hoàn toàn.

Đừng để nỗi sợ ngăn bạn tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn đang gặp phải các triệu chứng đáng lo ngại. Các công cụ chẩn đoán và phương pháp điều trị hiện nay tiên tiến hơn và ít xâm lấn hơn bao giờ hết, và nhóm y tế của bạn luôn ở đó để hỗ trợ bạn trong từng bước của quá trình.

Hãy nhớ rằng bạn không cô đơn trong hành trình này. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, gia đình và bạn bè của bạn là nguồn hỗ trợ quý giá khi bạn điều hướng chẩn đoán và điều trị. Hãy cập nhật thông tin, đặt câu hỏi và ủng hộ sức khỏe của bạn.

Câu hỏi thường gặp về ung thư mũi và xoang

Polyp mũi có giống với ung thư mũi không?

Polyp mũi là một loại ung thư mũi lành tính, nhưng không phải tất cả các ung thư mũi đều là polyp. Polyp là các khối u mềm, không đau thường phát triển từ viêm mãn tính do dị ứng hoặc nhiễm trùng. Chúng là loại ung thư mũi lành tính phổ biến nhất và thường dễ điều trị. Các loại ung thư mũi khác có thể có nguyên nhân và đặc điểm khác nhau, vì vậy điều quan trọng là phải đánh giá bất kỳ sự phát triển nào trong mũi bởi bác sĩ.

Ung thư mũi có thể gây hôi miệng không?

Có, ung thư mũi và xoang đôi khi có thể gây ra hôi miệng dai dẳng, đặc biệt là nếu chúng dẫn đến nhiễm trùng xoang mãn tính hoặc cản trở việc thoát nước bình thường. Khi chất nhầy bị mắc kẹt và bị nhiễm trùng, nó có thể tạo ra mùi khó chịu. Nếu bạn nhận thấy hôi miệng dai dẳng cùng với các triệu chứng mũi khác như tắc nghẽn hoặc chảy dịch, thì nên thảo luận với bác sĩ của bạn như một phần của bức tranh triệu chứng tổng thể của bạn.

Thời gian phục hồi sau phẫu thuật ung thư mũi là bao lâu?

Thời gian phục hồi khác nhau tùy thuộc vào loại và mức độ phẫu thuật được thực hiện. Đối với việc cắt bỏ nội soi xâm lấn tối thiểu các khối u lành tính, hầu hết mọi người cảm thấy tốt hơn đáng kể trong vòng 1-2 tuần và trở lại các hoạt động bình thường trong vòng một tháng. Các ca phẫu thuật mở rộng hơn đối với ung thư ác tính có thể cần 6-8 tuần để phục hồi hoàn toàn. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cung cấp cho bạn những kỳ vọng cụ thể dựa trên thủ tục cá nhân và tiến độ hồi phục của bạn.

Tôi có bị mất khứu giác vĩnh viễn sau khi điều trị không?

Nhiều người lo lắng về việc mất khứu giác, nhưng kết quả phụ thuộc vào một số yếu tố bao gồm vị trí, kích thước của khối u và loại điều trị cần thiết. Một số người thực sự lấy lại khứu giác sau khi cắt bỏ khối u vì khối u đang chặn dòng chảy không khí bình thường. Tuy nhiên, nếu khối u đã làm hỏng các thụ thể khứu giác hoặc nếu cần phẫu thuật mở rộng, một số thay đổi vĩnh viễn về khứu giác có thể xảy ra. Bác sĩ của bạn có thể thảo luận về những rủi ro cụ thể dựa trên tình hình của bạn.

Ung thư mũi có thể tái phát sau khi điều trị không?

Ung thư mũi lành tính đôi khi có thể tái phát, đặc biệt là polyp mũi ở những người bị dị ứng mãn tính hoặc một số bệnh di truyền. Tỷ lệ tái phát nói chung là thấp khi khối u được loại bỏ hoàn toàn và các nguyên nhân cơ bản được giải quyết. Đối với ung thư ác tính, các cuộc hẹn theo dõi thường xuyên rất quan trọng để phát hiện sớm bất kỳ sự tái phát nào. Nhóm y tế của bạn sẽ tạo ra lịch trình theo dõi phù hợp với loại ung thư và phương pháp điều trị cụ thể của bạn.