Cận Thị

Với thị lực bình thường, hình ảnh được hội tụ sắc nét lên võng mạc. Trong tật cận thị, điểm hội tụ nằm trước võng mạc, khiến các vật ở xa trông mờ.

Cận thị là một tật khúc xạ phổ biến, trong đó các vật ở gần nhìn rõ nhưng các vật ở xa nhìn mờ. Thuật ngữ y khoa cho chứng cận thị là loạn thị. Loạn thị xảy ra khi hình dạng của mắt - hoặc hình dạng của một số bộ phận trong mắt - làm cho các tia sáng bị bẻ cong hoặc khúc xạ. Các tia sáng lẽ ra phải hội tụ vào các mô thần kinh ở phía sau mắt, được gọi là võng mạc, lại hội tụ trước võng mạc.

Cận thị thường phát triển trong thời thơ ấu và tuổi vị thành niên. Thông thường, nó trở nên ổn định hơn ở độ tuổi từ 20 đến 40. Nó có xu hướng di truyền trong gia đình.

Khám mắt cơ bản có thể xác định cận thị. Bạn có thể khắc phục thị lực mờ bằng kính mắt, kính áp tròng hoặc phẫu thuật khúc xạ.

Các triệu chứng của chứng cận thị có thể bao gồm: Nhìn mờ khi nhìn vào các vật ở xa.

Cần nheo mắt hoặc nhắm một phần mí mắt để nhìn rõ.

Đau đầu.

Mỏi mắt. Trẻ em tuổi đi học có thể gặp khó khăn khi nhìn thấy những thứ trên bảng trắng hoặc màn chiếu trong lớp học. Trẻ nhỏ hơn có thể không bày tỏ khó khăn khi nhìn, nhưng chúng có thể có những hành vi sau đây cho thấy khó khăn khi nhìn: Nhíu mắt liên tục. Dường như không nhận biết được các vật thể ở xa. Nhấp nháy thường xuyên. Chà xát mắt thường xuyên. Ngồi gần ti vi hoặc di chuyển màn hình lại gần mặt hơn. Người lớn bị cận thị có thể nhận thấy khó khăn khi đọc biển báo đường phố hoặc biển báo trong cửa hàng. Một số người có thể bị nhìn mờ trong điều kiện ánh sáng yếu, như khi lái xe ban đêm, ngay cả khi họ nhìn rõ vào ban ngày. Tình trạng này được gọi là cận thị về đêm. Hãy đặt lịch hẹn với chuyên gia chăm sóc mắt nếu con bạn có bất kỳ dấu hiệu nào của vấn đề về thị lực hoặc nếu giáo viên báo cáo các vấn đề có thể xảy ra. Hãy đặt lịch hẹn cho chính bạn nếu bạn nhận thấy sự thay đổi về thị lực của mình, gặp khó khăn khi thực hiện các công việc như lái xe hoặc thấy rằng chất lượng thị lực của bạn ảnh hưởng đến việc bạn tận hưởng các hoạt động. Tìm kiếm chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: Xuất hiện đột ngột nhiều điểm nổi — những chấm nhỏ hoặc đường nét dường như trôi nổi trong tầm nhìn của bạn. Chớp sáng ở một hoặc cả hai mắt. Một bóng mờ như rèm che phủ toàn bộ hoặc một phần tầm nhìn của bạn. Một bóng tối trong tầm nhìn ngoài hoặc bên của bạn, được gọi là tầm nhìn ngoại vi. Đây là những dấu hiệu cảnh báo võng mạc bị bong khỏi đáy mắt. Tình trạng này là một trường hợp khẩn cấp về y tế cần được điều trị kịp thời. Cận thị nặng có liên quan đến nguy cơ bong võng mạc cao hơn. Cả trẻ em và người lớn đều có thể không nhận biết được các vấn đề về thị lực hoặc những thay đổi xảy ra dần dần. Học viện nhãn khoa Hoa Kỳ khuyến nghị sàng lọc thị lực thường xuyên để đảm bảo chẩn đoán và điều trị kịp thời. Bác sĩ nhi khoa hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác của con bạn sẽ thực hiện các xét nghiệm tương đối đơn giản để kiểm tra sức khỏe mắt của con bạn khi sinh, từ 6 đến 12 tháng tuổi và từ 12 đến 36 tháng tuổi. Nếu có bất kỳ vấn đề nào, bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa về sức khỏe và chăm sóc mắt, được gọi là bác sĩ nhãn khoa. Sàng lọc thị lực là các xét nghiệm để kiểm tra các vấn đề về thị lực. Xét nghiệm sàng lọc có thể được thực hiện bởi bác sĩ nhi khoa, bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ đo thị lực hoặc nhà cung cấp được đào tạo khác. Sàng lọc thị lực thường được cung cấp tại các trường học hoặc trung tâm cộng đồng. Thời gian sàng lọc được khuyến nghị như sau: Ít nhất một lần giữa độ tuổi từ 3 đến 5. Trước khi vào mẫu giáo, thường là 5 hoặc 6 tuổi. Hàng năm cho đến hết trung học phổ thông. Nếu phát hiện ra vấn đề trong xét nghiệm sàng lọc, bạn có thể cần đặt lịch khám mắt toàn diện với bác sĩ đo thị lực hoặc bác sĩ nhãn khoa. Học viện nhãn khoa Hoa Kỳ khuyến nghị rằng người lớn khỏe mạnh không có vấn đề về thị lực hoặc bệnh về mắt đã biết nên được khám mắt toàn diện theo lịch trình sau: Ít nhất một lần giữa độ tuổi từ 20 đến 29. Ít nhất hai lần giữa độ tuổi từ 30 đến 39. Cứ 2 đến 4 năm một lần từ độ tuổi 40 đến 54. Cứ 1 đến 3 năm một lần từ độ tuổi 55 đến 64. Cứ 1 đến 2 năm một lần sau 65 tuổi. Nếu bạn bị tiểu đường, tiền sử gia đình mắc bệnh về mắt, huyết áp cao hoặc các nguy cơ khác về bệnh tim mạch, bạn có thể cần khám mắt thường xuyên hơn. Ngoài ra, bạn có thể cần khám mắt thường xuyên hơn nếu bạn đã đeo kính hoặc kính áp tròng theo toa hoặc nếu bạn đã phẫu thuật để điều chỉnh thị lực. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia chăm sóc mắt của bạn có thể khuyên bạn nên khám mắt thường xuyên như thế nào.

Hãy đặt lịch hẹn với chuyên gia chăm sóc mắt nếu con bạn có bất kỳ dấu hiệu nào của vấn đề về thị lực hoặc nếu giáo viên báo cáo về các vấn đề có thể xảy ra. Hãy đặt lịch hẹn cho chính bạn nếu bạn nhận thấy sự thay đổi về thị lực, gặp khó khăn trong việc thực hiện các công việc như lái xe hoặc thấy rằng chất lượng thị lực của bạn ảnh hưởng đến việc tận hưởng các hoạt động. Tìm kiếm chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn gặp phải bất kỳ điều nào sau đây: Xuất hiện đột ngột nhiều điểm nổi — những chấm nhỏ hoặc đường dường như trôi nổi trong tầm nhìn của bạn. Ánh sáng lóe lên ở một hoặc cả hai mắt. Một bóng mờ như rèm che phủ toàn bộ hoặc một phần tầm nhìn của bạn. Một bóng tối trong tầm nhìn ngoài hoặc bên cạnh của bạn, được gọi là tầm nhìn ngoại vi. Đây là những dấu hiệu cảnh báo võng mạc bị bong khỏi phía sau mắt. Tình trạng này là một trường hợp khẩn cấp về y tế cần được điều trị kịp thời. Viễn thị nặng có liên quan đến nguy cơ bong võng mạc cao hơn. Cả trẻ em và người lớn đều có thể không nhận thức được các vấn đề về thị lực hoặc những thay đổi xảy ra dần dần. Học viện nhãn khoa Hoa Kỳ khuyến nghị sàng lọc thị lực thường xuyên để đảm bảo chẩn đoán và điều trị kịp thời. Bác sĩ nhi khoa hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác của con bạn sẽ thực hiện các xét nghiệm tương đối đơn giản để kiểm tra sức khỏe mắt của con bạn khi sinh, từ 6 đến 12 tháng tuổi và từ 12 đến 36 tháng tuổi. Nếu có bất kỳ vấn đề nào, bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa về sức khỏe và chăm sóc mắt, được gọi là bác sĩ nhãn khoa. Sàng lọc thị lực là các xét nghiệm để kiểm tra các vấn đề về thị lực. Xét nghiệm sàng lọc có thể được thực hiện bởi bác sĩ nhi khoa, bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ đo thị lực hoặc nhà cung cấp được đào tạo khác. Sàng lọc thị lực thường được cung cấp tại các trường học hoặc trung tâm cộng đồng. Thời gian sàng lọc được khuyến nghị như sau: Ít nhất một lần giữa độ tuổi từ 3 đến 5. Trước khi vào mẫu giáo, thường là 5 hoặc 6 tuổi. Hàng năm cho đến hết trung học. Nếu phát hiện vấn đề trong xét nghiệm sàng lọc, bạn có thể cần đặt lịch khám mắt toàn diện với bác sĩ đo thị lực hoặc bác sĩ nhãn khoa. Học viện nhãn khoa Hoa Kỳ khuyến nghị rằng người lớn khỏe mạnh không có vấn đề về thị lực hoặc bệnh về mắt đã biết nên được khám mắt toàn diện theo lịch trình sau: Ít nhất một lần giữa độ tuổi từ 20 đến 29. Ít nhất hai lần giữa độ tuổi từ 30 đến 39. Cứ 2 đến 4 năm một lần từ độ tuổi 40 đến 54. Cứ 1 đến 3 năm một lần từ độ tuổi 55 đến 64. Cứ 1 đến 2 năm một lần sau 65 tuổi. Nếu bạn bị tiểu đường, tiền sử gia đình mắc bệnh về mắt, huyết áp cao hoặc các nguy cơ khác về bệnh tim mạch, bạn có thể cần khám mắt thường xuyên hơn. Ngoài ra, bạn có thể cần khám mắt thường xuyên hơn nếu bạn đã đeo kính hoặc kính áp tròng theo toa hoặc nếu bạn đã phẫu thuật chỉnh hình thị lực. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia chăm sóc mắt của bạn có thể đề xuất tần suất khám.

Mắt có hai bộ phận giúp hội tụ hình ảnh:

• Giác mạc là bề mặt phía trước trong suốt, hình vòm của mắt.
• Thấu kính là một cấu trúc trong suốt có kích thước và hình dạng gần giống như hạt đậu pinto.

Để bạn có thể nhìn thấy, ánh sáng phải đi qua giác mạc và thấu kính. Các bộ phận này của mắt làm cong - còn được gọi là khúc xạ - ánh sáng sao cho ánh sáng được hội tụ trực tiếp vào võng mạc ở phía sau mắt. Các mô này chuyển đổi ánh sáng thành các tín hiệu được gửi đến não, cho phép bạn nhận biết hình ảnh.

Cận thị là một tật khúc xạ. Vấn đề này xảy ra khi hình dạng hoặc tình trạng của giác mạc - hoặc hình dạng của mắt - gây ra sự hội tụ ánh sáng đi vào mắt không chính xác.

Thông thường, cận thị xảy ra khi mắt quá dài hoặc hình bầu dục hơn là hình tròn. Nó cũng có thể xảy ra khi độ cong của giác mạc quá dốc. Với những thay đổi này, các tia sáng hội tụ ở điểm trước võng mạc và giao nhau. Các thông điệp được gửi từ võng mạc đến não được nhận thức là mờ.

Các tật khúc xạ khác bao gồm:

• Viễn thị, còn được gọi là hyperopia. Trong viễn thị, nhãn cầu ngắn hơn so với mắt bình thường hoặc giác mạc có độ cong quá ít. Một số người có thể nhìn thấy các vật ở xa rõ hơn một chút, nhưng các vật ở gần lại mờ. Đối với một số người bị viễn thị, các vật thể ở mọi khoảng cách đều mờ.
• Loạn thị. Trong loạn thị, giác mạc hoặc thấu kính cong dốc hơn theo một hướng so với hướng khác. Thị lực bị méo hoặc mờ ở mọi khoảng cách.

Một số yếu tố nguy cơ có thể làm tăng khả năng phát triển cận thị, bao gồm:

• Di truyền. Cận thị có xu hướng di truyền trong gia đình. Nếu một trong bố mẹ bạn bị cận thị, nguy cơ bạn bị cận thị sẽ tăng lên. Nguy cơ càng cao hơn nếu cả bố và mẹ đều bị cận thị.
• Các hoạt động cận cảnh kéo dài. Đọc sách hoặc làm các hoạt động cận cảnh trong thời gian dài có liên quan đến nguy cơ cận thị tăng cao.
• Thời gian sử dụng màn hình. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng trẻ em sử dụng máy tính hoặc thiết bị thông minh trong thời gian dài có nguy cơ bị cận thị cao hơn.
• Điều kiện môi trường. Một số nghiên cứu ủng hộ ý kiến cho rằng không dành đủ thời gian ở ngoài trời có thể làm tăng nguy cơ cận thị.

Cận thị có liên quan đến nhiều biến chứng, chẳng hạn như:

• Trải nghiệm học tập kém. Trẻ em bị cận thị hoặc các vấn đề về thị lực khác có thể bị chậm đọc hoặc các kỹ năng học tập khác, khó khăn trong giao tiếp xã hội và tự ti.
• Giảm chất lượng cuộc sống. Nếu không được điều chỉnh, cận thị có thể ngăn bạn thực hiện tốt các công việc hàng ngày hoặc tận hưởng các hoạt động.
• Mỏi mắt. Không điều chỉnh cận thị có thể gây mỏi mắt và đau đầu dai dẳng.
• Giảm an toàn. Sự an toàn của bạn và những người khác có thể bị đe dọa nếu bạn có vấn đề về thị lực. Điều này có thể đặc biệt nghiêm trọng nếu bạn đang lái xe hoặc vận hành máy móc nặng.
• Các vấn đề về mắt khác. Cận thị nặng làm tăng nguy cơ bong võng mạc, bệnh tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể và các bệnh về mắt nghiêm trọng khác.

Cận thị được chẩn đoán bằng cách khám mắt cơ bản. Chuyên gia chăm sóc mắt của bạn có thể sẽ hỏi về tiền sử bệnh của bạn hoặc của con bạn và hỏi về bất kỳ loại thuốc nào đang sử dụng.

Kiểm tra thị lực kiểm tra độ sắc nét của thị lực ở khoảng cách xa. Bạn bịt một mắt lại, và chuyên gia chăm sóc mắt yêu cầu bạn đọc một bảng đo thị lực có các chữ cái hoặc ký hiệu với kích thước khác nhau. Sau đó, bạn làm tương tự với mắt còn lại. Có các bảng đặc biệt được thiết kế cho trẻ nhỏ.

Trong bài kiểm tra này, bạn đọc một bảng đo thị lực trong khi nhìn qua một thiết bị có các thấu kính khác nhau. Bài kiểm tra này giúp xác định đơn thuốc phù hợp để khắc phục các vấn đề về thị lực.

Chuyên gia chăm sóc mắt của bạn có thể thực hiện các xét nghiệm đơn giản khác để kiểm tra các điều sau:

• Phản ứng của đồng tử với ánh sáng.
• Chuyển động mắt.
• Thị lực bên, còn được gọi là thị lực ngoại vi.
• Tình trạng của giác mạc, đồng tử, thể thủy tinh và mí mắt.

Chuyên gia chăm sóc mắt của bạn có thể sử dụng một thấu kính đặc biệt có đèn để kiểm tra tình trạng của võng mạc và dây thần kinh thị giác. Chuyên gia có thể sẽ nhỏ thuốc vào mắt bạn để giãn đồng tử. Điều này giúp nhìn rõ hơn bên trong mắt. Mắt bạn có thể sẽ nhạy cảm với ánh sáng trong vài giờ. Hãy đeo kính râm tạm thời do chuyên gia cung cấp hoặc kính râm của riêng bạn.