Health Library Logo

Health Library

Ung Thư Xương

Tổng quan

U xương là một loại ung thư xương. Nó thường bắt đầu ở các xương dài của chân hoặc tay. Nhưng nó có thể xảy ra ở bất kỳ xương nào.

U xương là một loại ung thư bắt đầu từ các tế bào tạo nên xương. U xương thường xảy ra ở thanh thiếu niên và người trẻ tuổi. Nhưng nó cũng có thể xảy ra ở trẻ nhỏ hơn và người lớn tuổi hơn.

U xương có thể bắt đầu ở bất kỳ xương nào. Nó thường được tìm thấy ở các xương dài của chân, và đôi khi là tay. Rất hiếm khi, nó xảy ra ở mô mềm bên ngoài xương.

Những tiến bộ trong điều trị u xương đã cải thiện triển vọng cho loại ung thư này. Sau khi điều trị u xương, đôi khi mọi người phải đối mặt với các tác dụng muộn do các phương pháp điều trị mạnh được sử dụng để kiểm soát ung thư. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe thường đề nghị theo dõi suốt đời các tác dụng phụ sau điều trị.

Triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của u xương nguyên bào thường bắt đầu ở xương. Ung thư thường ảnh hưởng đến các xương dài ở chân, và đôi khi là ở tay. Các triệu chứng thường gặp nhất bao gồm: Đau xương hoặc khớp. Ban đầu, cơn đau có thể xuất hiện rồi biến mất. Nó có thể bị nhầm lẫn với chứng đau do tăng trưởng. Đau liên quan đến xương bị gãy mà không rõ nguyên nhân. Sưng gần xương. Hãy đặt lịch hẹn với chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bạn hoặc con bạn có các triệu chứng kéo dài khiến bạn lo lắng. Các triệu chứng của u xương nguyên bào giống với các tình trạng phổ biến hơn, chẳng hạn như chấn thương thể thao. Chuyên gia y tế có thể kiểm tra các nguyên nhân đó trước tiên.

Khi nào cần gặp bác sĩ

Hãy đặt lịch hẹn với chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bạn hoặc con bạn có các triệu chứng kéo dài khiến bạn lo lắng. Các triệu chứng của u xương giống với nhiều bệnh lý phổ biến hơn, chẳng hạn như chấn thương thể thao. Chuyên gia y tế có thể kiểm tra những nguyên nhân đó trước tiên. Đăng ký miễn phí và nhận hướng dẫn chi tiết về cách đối phó với ung thư, cùng với thông tin hữu ích về cách lấy ý kiến thứ hai. Bạn có thể hủy đăng ký bất cứ lúc nào. Hướng dẫn chi tiết về cách đối phó với ung thư sẽ được gửi đến hộp thư đến của bạn trong thời gian ngắn. Bạn cũng sẽ

Nguyên nhân

Không rõ nguyên nhân gây ra u xương.

U xương xảy ra khi các tế bào xương phát triển những thay đổi trong DNA của chúng. DNA của tế bào chứa các hướng dẫn, được gọi là gen, cho biết tế bào phải làm gì. Trong các tế bào khỏe mạnh, DNA đưa ra hướng dẫn để phát triển và nhân lên với tốc độ nhất định. Các hướng dẫn cho biết các tế bào sẽ chết vào một thời điểm nhất định.

Trong các tế bào ung thư, những thay đổi trong DNA đưa ra các hướng dẫn khác nhau. Những thay đổi này cho phép các tế bào ung thư tạo ra nhiều tế bào hơn một cách nhanh chóng. Các tế bào ung thư có thể tiếp tục sống khi các tế bào khỏe mạnh sẽ chết. Điều này gây ra tình trạng quá nhiều tế bào.

Các tế bào ung thư có thể tạo thành một khối gọi là khối u. Khối u có thể phát triển để xâm lấn và phá hủy các mô cơ thể khỏe mạnh. Theo thời gian, các tế bào ung thư có thể tách ra và lan rộng đến các bộ phận khác của cơ thể. Khi ung thư lan rộng, nó được gọi là ung thư di căn.

Yếu tố rủi ro

Hầu hết những người bị u xương nguyên bào không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào đã biết đối với bệnh ung thư. Nhưng những yếu tố này có thể làm tăng nguy cơ u xương nguyên bào:

  • Một số bệnh lý di truyền trong gia đình. Bao gồm bệnh võng mạc phôi di truyền, hội chứng Bloom, hội chứng Li-Fraumeni, hội chứng Rothmund-Thomson và hội chứng Werner.
  • Các bệnh lý xương khác. Bao gồm bệnh Paget xương và loạn sản sợi xương.
  • Điều trị bằng xạ trị hoặc hóa trị trước đó.

Không có cách nào để phòng ngừa u xương nguyên bào.

Biến chứng

Các biến chứng của u xương và điều trị của nó bao gồm những điều sau đây.

U xương có thể di căn từ nơi nó bắt đầu đến các vùng khác. Điều này làm cho việc điều trị và phục hồi trở nên khó khăn hơn. U xương thường xuyên nhất di căn đến phổi, cùng một xương hoặc xương khác.

Các bác sĩ phẫu thuật đặt mục tiêu loại bỏ ung thư và giữ lại cánh tay hoặc chân nếu có thể. Nhưng đôi khi các bác sĩ phẫu thuật cần phải loại bỏ một phần chi bị ảnh hưởng để loại bỏ tất cả ung thư. Việc học cách sử dụng chi giả, được gọi là chân tay giả, cần thời gian, thực hành và kiên nhẫn. Các chuyên gia có thể giúp đỡ.

Các phương pháp điều trị mạnh mẽ cần thiết để kiểm soát u xương có thể gây ra các tác dụng phụ lớn, cả về ngắn hạn và dài hạn. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn hoặc con bạn quản lý các tác dụng phụ xảy ra trong quá trình điều trị. Nhóm cũng có thể cung cấp cho bạn một danh sách các tác dụng phụ cần theo dõi trong những năm sau khi điều trị.

Chẩn đoán

Chẩn đoán u xương có thể bắt đầu bằng khám thực thể. Dựa trên kết quả khám, có thể cần các xét nghiệm và thủ tục khác. Các xét nghiệm hình ảnh Các xét nghiệm hình ảnh tạo ra hình ảnh của cơ thể. Chúng có thể cho thấy vị trí và kích thước của u xương. Các xét nghiệm có thể bao gồm: X-quang. MRI. CT. Chụp xương. Chụp cắt lớp phát xạ positron, còn gọi là chụp PET. Lấy mẫu tế bào để xét nghiệm, gọi là sinh thiết Sinh thiết là một thủ tục lấy mẫu mô để xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Mô có thể được lấy ra bằng cách sử dụng một cây kim được đưa qua da và vào khối u. Đôi khi cần phẫu thuật để lấy mẫu mô. Mẫu được xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để xem đó có phải là ung thư hay không. Các xét nghiệm đặc biệt khác cung cấp thêm chi tiết về các tế bào ung thư. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sử dụng thông tin này để lập kế hoạch điều trị. Việc xác định loại sinh thiết cần thiết và cách thực hiện đòi hỏi sự lập kế hoạch cẩn thận của nhóm y tế. Sinh thiết cần được thực hiện sao cho không cản trở phẫu thuật loại bỏ ung thư trong tương lai. Trước khi sinh thiết, hãy yêu cầu chuyên gia chăm sóc sức khỏe giới thiệu bạn đến một nhóm chuyên gia có kinh nghiệm điều trị u xương. Chăm sóc tại Mayo Clinic Nhóm chuyên gia tận tâm của Mayo Clinic có thể giúp bạn giải quyết các vấn đề sức khỏe liên quan đến u xương Bắt đầu ở đây

Điều trị

Điều trị u xương chủ yếu bao gồm phẫu thuật và hóa trị. Trong trường hợp hiếm hoi, xạ trị cũng có thể là một lựa chọn nếu ung thư không thể được điều trị bằng phẫu thuật.

Mục tiêu của phẫu thuật là loại bỏ tất cả các tế bào ung thư. Khi lên kế hoạch phẫu thuật, nhóm chăm sóc sức khỏe sẽ lưu ý đến việc phẫu thuật sẽ ảnh hưởng như thế nào đến cuộc sống hàng ngày của bạn hoặc con bạn. Mức độ phẫu thuật đối với u xương phụ thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như kích thước của ung thư và vị trí của nó.

Các phương pháp phẫu thuật được sử dụng để điều trị u xương bao gồm:

  • Phẫu thuật chỉ để loại bỏ ung thư, còn được gọi là phẫu thuật bảo tồn chi. Hầu hết các ca phẫu thuật u xương có thể được thực hiện theo cách loại bỏ tất cả ung thư và giữ lại cánh tay hoặc chân. Việc liệu loại phẫu thuật này có phải là một lựa chọn hay không phụ thuộc một phần vào mức độ ung thư và lượng cơ và mô cần phải loại bỏ. Nếu một phần xương bị loại bỏ, bác sĩ phẫu thuật sẽ tái tạo lại xương. Cách tái tạo xương phụ thuộc vào tình huống. Các lựa chọn bao gồm cấy ghép kim loại hoặc ghép xương.
  • Phẫu thuật cắt bỏ cánh tay hoặc chân bị ảnh hưởng, còn được gọi là cắt cụt chi. Trong trường hợp hiếm hoi, bác sĩ phẫu thuật có thể cắt bỏ chân hoặc tay bị ảnh hưởng để loại bỏ tất cả ung thư. Sau phẫu thuật, có thể sử dụng tay hoặc chân giả. Điều này được gọi là bộ phận giả.
  • Phẫu thuật cắt bỏ phần dưới của chân, còn được gọi là xoay khớp. Xoay khớp có thể là một lựa chọn cho u xương ở và xung quanh khớp gối. Trong ca phẫu thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ ung thư và vùng xung quanh, bao gồm cả khớp gối. Sau đó, bàn chân và mắt cá chân được xoay và đặt ngược lại trên phần chân còn lại phía trên đầu gối. Sau đó, mắt cá chân hoạt động như một đầu gối. Bộ phận giả được sử dụng cho phần dưới của chân và bàn chân. Ca phẫu thuật này đôi khi là một lựa chọn tốt cho trẻ em vẫn đang phát triển. Nó cho phép chúng tham gia vào các môn thể thao và hoạt động thể chất. Phẫu thuật chỉ để loại bỏ ung thư, còn được gọi là phẫu thuật bảo tồn chi. Hầu hết các ca phẫu thuật u xương có thể được thực hiện theo cách loại bỏ tất cả ung thư và giữ lại cánh tay hoặc chân. Việc liệu loại phẫu thuật này có phải là một lựa chọn hay không phụ thuộc một phần vào mức độ ung thư và lượng cơ và mô cần phải loại bỏ. Nếu một phần xương bị loại bỏ, bác sĩ phẫu thuật sẽ tái tạo lại xương. Cách tái tạo xương phụ thuộc vào tình huống. Các lựa chọn bao gồm cấy ghép kim loại hoặc ghép xương. Phẫu thuật cắt bỏ phần dưới của chân, còn được gọi là xoay khớp. Xoay khớp có thể là một lựa chọn cho u xương ở và xung quanh khớp gối. Trong ca phẫu thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ ung thư và vùng xung quanh, bao gồm cả khớp gối. Sau đó, bàn chân và mắt cá chân được xoay và đặt ngược lại trên phần chân còn lại phía trên đầu gối. Sau đó, mắt cá chân hoạt động như một đầu gối. Bộ phận giả được sử dụng cho phần dưới của chân và bàn chân. Ca phẫu thuật này đôi khi là một lựa chọn tốt cho trẻ em vẫn đang phát triển. Nó cho phép chúng tham gia vào các môn thể thao và hoạt động thể chất. Hóa trị điều trị ung thư bằng thuốc mạnh.

Đối với u xương, hóa trị thường được sử dụng trước phẫu thuật. Nó có thể làm thu nhỏ ung thư và giúp dễ dàng loại bỏ hơn.

Sau phẫu thuật, có thể sử dụng các phương pháp điều trị hóa trị để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào có thể còn sót lại.

Đối với u xương tái phát sau phẫu thuật hoặc di căn đến các vùng khác của cơ thể, hóa trị có thể giúp giảm đau và làm chậm sự phát triển của ung thư.

Xạ trị điều trị ung thư bằng các chùm năng lượng mạnh. Năng lượng có thể đến từ tia X, proton hoặc các nguồn khác. Trong quá trình xạ trị, bạn nằm trên bàn trong khi máy di chuyển xung quanh cơ thể bạn. Máy sẽ hướng bức xạ đến các điểm chính xác trên cơ thể bạn.

Xạ trị không thường được sử dụng để điều trị u xương. Xạ trị có thể được đề nghị thay thế cho phẫu thuật nếu phẫu thuật không thể loại bỏ tất cả ung thư.

Thử nghiệm lâm sàng là các nghiên cứu về phương pháp điều trị mới. Những nghiên cứu này cung cấp cơ hội để thử các phương pháp điều trị mới nhất. Nguy cơ tác dụng phụ có thể chưa được biết đến. Hãy hỏi nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn xem bạn hoặc con bạn có thể tham gia thử nghiệm lâm sàng hay không.

Đăng ký miễn phí và nhận hướng dẫn chi tiết về cách đối phó với ung thư, cộng với thông tin hữu ích về cách lấy ý kiến thứ hai. Bạn có thể hủy đăng ký tại bất kỳ liên kết hủy đăng ký trong email. Hướng dẫn chi tiết về cách đối phó với ung thư của bạn sẽ có trong hộp thư đến của bạn ngay sau đó. Bạn cũng sẽ Chẩn đoán u xương có thể khiến bạn cảm thấy choáng ngợp. Theo thời gian, bạn sẽ tìm ra cách để đối phó với sự đau khổ và không chắc chắn của bệnh ung thư. Cho đến lúc đó, bạn có thể thấy những điều sau đây hữu ích:

Hãy hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc con bạn về u xương, bao gồm cả các lựa chọn điều trị. Khi bạn tìm hiểu thêm, bạn có thể cảm thấy tốt hơn về việc đưa ra lựa chọn về các phương pháp điều trị. Nếu con bạn bị ung thư, hãy yêu cầu nhóm chăm sóc sức khỏe hướng dẫn bạn nói chuyện với con bạn về ung thư một cách chu đáo mà con bạn có thể hiểu được.

Giữ vững các mối quan hệ thân thiết sẽ giúp bạn đối phó với u xương. Bạn bè và gia đình có thể giúp đỡ các công việc hàng ngày, chẳng hạn như giúp chăm sóc nhà cửa nếu con bạn đang nằm viện. Và họ có thể là chỗ dựa tinh thần khi bạn cảm thấy mình đang phải đối phó với nhiều hơn khả năng của mình.

Nói chuyện với một cố vấn, nhân viên xã hội y tế, nhà tâm lý học hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần khác cũng có thể hữu ích. Hãy hỏi nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về các lựa chọn hỗ trợ sức khỏe tâm thần chuyên nghiệp cho bạn và con bạn. Bạn cũng có thể tìm kiếm trực tuyến một tổ chức ung thư, chẳng hạn như Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, nơi liệt kê các dịch vụ hỗ trợ.

Tự chăm sóc

Chẩn đoán u xương (osteosarcoma) có thể khiến bạn cảm thấy choáng ngợp. Theo thời gian, bạn sẽ tìm ra cách để đối phó với nỗi đau khổ và sự không chắc chắn của bệnh ung thư. Cho đến lúc đó, bạn có thể thấy những điều sau đây hữu ích: Tìm hiểu đủ về u xương để đưa ra quyết định về việc chăm sóc. Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc của con bạn về u xương, bao gồm cả các lựa chọn điều trị. Khi bạn tìm hiểu thêm, bạn có thể cảm thấy tốt hơn về việc đưa ra lựa chọn về các phương pháp điều trị. Nếu con bạn bị ung thư, hãy yêu cầu nhóm chăm sóc sức khỏe hướng dẫn bạn nói chuyện với con bạn về căn bệnh ung thư một cách chu đáo, dễ hiểu đối với con bạn. Giữ mối quan hệ thân thiết với bạn bè và gia đình. Duy trì các mối quan hệ thân thiết sẽ giúp bạn đối phó với u xương. Bạn bè và gia đình có thể giúp đỡ các công việc hàng ngày, chẳng hạn như giúp chăm sóc nhà cửa nếu con bạn đang nằm viện. Và họ có thể là chỗ dựa tinh thần khi bạn cảm thấy mình đang phải đối mặt với nhiều hơn khả năng của mình. Hỏi về hỗ trợ sức khỏe tâm thần. Nói chuyện với một chuyên gia tư vấn, nhân viên xã hội y tế, nhà tâm lý học hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần khác cũng có thể hữu ích. Hãy hỏi nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về các lựa chọn hỗ trợ sức khỏe tâm thần chuyên nghiệp cho bạn và con bạn. Bạn cũng có thể tìm kiếm trực tuyến một tổ chức ung thư, chẳng hạn như Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, nơi liệt kê các dịch vụ hỗ trợ.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Nếu có các dấu hiệu và triệu chứng khiến bạn lo lắng, hãy bắt đầu bằng cách đặt lịch hẹn với chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Nếu chuyên gia chăm sóc sức khỏe nghi ngờ u xương, hãy yêu cầu được giới thiệu đến một chuyên gia giàu kinh nghiệm. U xương thường cần được điều trị bởi một nhóm các chuyên gia, có thể bao gồm, ví dụ: Các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình chuyên phẫu thuật ung thư ảnh hưởng đến xương, gọi là bác sĩ ung thư chỉnh hình. Các bác sĩ phẫu thuật khác, chẳng hạn như bác sĩ phẫu thuật nhi khoa. Loại bác sĩ phẫu thuật phụ thuộc vào vị trí của ung thư và tuổi tác của người bị u xương. Các bác sĩ chuyên điều trị ung thư bằng hóa trị liệu hoặc các loại thuốc toàn thân khác. Điều này có thể bao gồm các bác sĩ ung thư hoặc, đối với trẻ em, các bác sĩ ung thư nhi khoa. Các bác sĩ nghiên cứu mô để chẩn đoán loại ung thư cụ thể, gọi là các nhà bệnh lý học. Các chuyên gia phục hồi chức năng có thể giúp phục hồi sau phẫu thuật. Những gì bạn có thể làm Trước khi hẹn, hãy lập danh sách: Dấu hiệu và triệu chứng, bao gồm cả những dấu hiệu và triệu chứng dường như không liên quan đến lý do khám bệnh, và khi nào chúng bắt đầu. Bất kỳ loại thuốc nào bạn hoặc con bạn đang dùng, bao gồm cả vitamin và thảo dược, và liều lượng của chúng. Thông tin cá nhân quan trọng, bao gồm bất kỳ căng thẳng lớn nào hoặc những thay đổi trong cuộc sống gần đây. Ngoài ra: Mang theo bản quét hoặc X-quang, cả hình ảnh và báo cáo, và bất kỳ hồ sơ y tế nào khác có liên quan đến tình trạng này. Hãy lập một danh sách các câu hỏi để hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe để đảm bảo bạn nhận được thông tin cần thiết. Nếu có thể, hãy nhờ người thân hoặc bạn bè đi cùng đến cuộc hẹn để giúp bạn nhớ lại thông tin bạn nhận được. Đối với bạn hoặc con bạn, các câu hỏi của bạn có thể bao gồm: Đây là loại ung thư nào? Ung thư đã di căn chưa? Có cần xét nghiệm thêm không? Các lựa chọn điều trị là gì? Cơ hội điều trị khỏi ung thư này là bao nhiêu? Tác dụng phụ và rủi ro của mỗi lựa chọn điều trị là gì? Bạn nghĩ phương pháp điều trị nào là tốt nhất? Điều trị có ảnh hưởng đến khả năng sinh con không? Nếu có, bạn có cung cấp các cách để duy trì khả năng đó không? Có tài liệu hướng dẫn hoặc tài liệu in khác nào tôi có thể nhận được không? Bạn đề xuất những trang web nào? Điều cần mong đợi từ bác sĩ của bạn Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi, chẳng hạn như: Các dấu hiệu và triệu chứng khiến bạn lo lắng là gì? Bạn nhận thấy những triệu chứng này khi nào? Bạn luôn có các triệu chứng hay chúng xuất hiện rồi biến mất? Các triệu chứng nghiêm trọng như thế nào? Điều gì, nếu có, dường như cải thiện các triệu chứng? Điều gì, nếu có, dường như làm trầm trọng thêm các triệu chứng? Có tiền sử ung thư cá nhân hoặc gia đình không? Bởi Nhân viên Phòng khám Mayo

Địa chỉ: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: August là một nền tảng thông tin sức khỏe và các phản hồi của nó không cấu thành lời khuyên y tế. Luôn tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế được cấp phép gần bạn trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào.

Sản xuất tại Ấn Độ, cho thế giới