Loét dạ dày tá tràng là gì? Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Loét dạ dày tá tràng là vết loét hở xuất hiện trên lớp niêm mạc bên trong dạ dày hoặc ruột non của bạn. Những vết thương đau này hình thành khi lớp chất nhầy bảo vệ bị tổn thương, cho phép axit dạ dày ăn mòn mô bên dưới.

Hãy nghĩ về niêm mạc dạ dày của bạn như một lớp khiên bảo vệ, bình thường giữ cho các axit tiêu hóa mạnh không gây hại cho bạn. Khi lớp khiên này bị phá vỡ, loét có thể hình thành và gây ra khó chịu đáng kể. Tin tốt là hầu hết các loét dạ dày tá tràng đều lành hoàn toàn với điều trị thích hợp.

Triệu chứng của loét dạ dày tá tràng là gì?

Triệu chứng phổ biến nhất là cảm giác đau rát hoặc cồn cào ở vùng bụng trên, thường được mô tả là cảm giác đói cồn cào không thể biến mất. Cơn đau này thường xảy ra giữa các bữa ăn hoặc vào ban đêm khi dạ dày của bạn trống rỗng.

Bạn có thể nhận thấy một số dấu hiệu khác cho thấy loét đang phát triển. Các triệu chứng này có thể khác nhau ở mỗi người, và một số người chỉ bị khó chịu nhẹ trong khi những người khác cảm thấy đau dữ dội hơn.

• Đau bụng rát xuất hiện và biến mất
• Cảm thấy no nhanh khi ăn
• Chướng bụng và ợ hơi
• Buồn nôn hoặc nôn mửa
• Chán ăn
• Giảm cân không chủ đích
• Chứng ợ nóng hoặc trào ngược axit

Một số người cũng gặp các triệu chứng ít phổ biến hơn như phân đen, hắc ín hoặc nôn ra máu. Những dấu hiệu này cho thấy chảy máu và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Các loại loét dạ dày tá tràng là gì?

Có hai loại loét dạ dày tá tràng chính, được đặt tên theo vị trí chúng phát triển trong hệ tiêu hóa của bạn. Vị trí ảnh hưởng đến cả triệu chứng và phương pháp điều trị của bạn.

Loét dạ dày hình thành trong niêm mạc dạ dày và thường gây đau nặng hơn khi bạn ăn. Loét tá tràng phát triển ở phần đầu của ruột non và thường cảm thấy tốt hơn khi bạn ăn nhưng đau hơn khi dạ dày của bạn trống rỗng.

Loét tá tràng phổ biến hơn loét dạ dày, ảnh hưởng đến khoảng bốn lần số người. Cả hai loại đều có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị, nhưng chúng đáp ứng tốt với điều trị y tế hiện đại.

Nguyên nhân gây loét dạ dày tá tràng là gì?

Hầu hết các loét dạ dày tá tràng phát triển do nhiễm trùng vi khuẩn gọi là Helicobacter pylori (H. pylori) hoặc do sử dụng thuốc giảm đau nhất định trong thời gian dài. Hai yếu tố này chiếm gần 90% tất cả các trường hợp loét.

Vi khuẩn H. pylori có thể sống trong lớp chất nhầy của dạ dày và làm suy yếu khả năng tự vệ của bạn chống lại axit. Nhiễm trùng này lây lan qua thực phẩm, nước bị ô nhiễm hoặc tiếp xúc gần với người bị nhiễm bệnh, mặc dù nhiều người mang vi khuẩn mà không bị loét.

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị loét của bạn, từ thuốc thông thường đến lối sống:

• Sử dụng thường xuyên NSAID như aspirin, ibuprofen hoặc naproxen
• Nhiễm vi khuẩn H. pylori
• Uống rượu quá nhiều
• Hút thuốc lá hoặc sử dụng thuốc lá
• Căng thẳng thể chất nghiêm trọng do bệnh tật hoặc phẫu thuật
• Một số loại thuốc như steroid

Trái với niềm tin phổ biến, thực phẩm cay và căng thẳng không trực tiếp gây ra loét, mặc dù chúng có thể làm cho các vết loét hiện có đau hơn. Việc phát hiện ra rằng vi khuẩn gây ra hầu hết các vết loét đã cách mạng hóa việc điều trị và giúp các nhà nghiên cứu giành được giải Nobel.

Khi nào nên đi khám bác sĩ về loét dạ dày tá tràng?

Bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn bị đau bụng dai dẳng không thuyên giảm với thuốc kháng axit không kê đơn. Điều trị sớm có thể ngăn ngừa biến chứng và giúp bạn cảm thấy tốt hơn nhanh hơn.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào về các biến chứng nghiêm trọng. Những triệu chứng này cho thấy loét của bạn có thể bị chảy máu hoặc đã tạo ra một lỗ thủng trong thành dạ dày.

Gọi dịch vụ cấp cứu hoặc đến bệnh viện ngay lập tức nếu bạn bị nôn ra máu, phân đen, hắc ín, đau bụng dữ dội hoặc các dấu hiệu sốc như chóng mặt và nhịp tim nhanh. Những triệu chứng này cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.

Yếu tố nguy cơ gây loét dạ dày tá tràng là gì?

Một số yếu tố làm tăng khả năng bị loét dạ dày tá tràng của bạn, mặc dù có các yếu tố nguy cơ không đảm bảo bạn sẽ bị loét. Hiểu các yếu tố này có thể giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt về sức khỏe của mình.

Tuổi tác đóng một vai trò, với những người trên 50 tuổi đối mặt với nguy cơ cao hơn, đặc biệt là đối với loét dạ dày. Tiền sử gia đình của bạn cũng quan trọng, vì các yếu tố di truyền có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn phản ứng với nhiễm trùng H. pylori và sản xuất axit dạ dày.

• Trên 50 tuổi
• Tiền sử gia đình bị loét
• Sử dụng NSAID thường xuyên
• Nhiễm trùng H. pylori
• Hút thuốc lá hoặc sử dụng thuốc lá
• Uống rượu quá nhiều
• Mức độ căng thẳng cao
• Một số bệnh lý như bệnh gan hoặc thận

Những người có nhiều yếu tố nguy cơ nên đặc biệt chú ý đến các triệu chứng loét. Bác sĩ của bạn có thể giúp đánh giá nguy cơ cá nhân của bạn và đề xuất các biện pháp phòng ngừa nếu cần.

Các biến chứng có thể xảy ra của loét dạ dày tá tràng là gì?

Mặc dù hầu hết các vết loét đều lành mà không có vấn đề gì, nhưng các biến chứng nghiêm trọng có thể phát triển nếu loét không được điều trị. Các biến chứng này có nhiều khả năng xảy ra ở người lớn tuổi hoặc những người bị loét nặng.

Biến chứng phổ biến nhất là chảy máu, xảy ra khi loét ăn mòn các mạch máu trong thành dạ dày hoặc ruột của bạn. Điều này có thể gây chảy máu trong có thể chậm và dần dần hoặc đột ngột và nghiêm trọng.

• Chảy máu trong dẫn đến thiếu máu
• Thủng tạo ra một lỗ trong thành dạ dày
• Tắc nghẽn cửa ra dạ dày chặn đường đi của thức ăn
• Viêm phúc mạc do chất chứa trong dạ dày rò rỉ vào bụng

Thủng là biến chứng nghiêm trọng nhất, xảy ra khi loét đốt cháy hoàn toàn qua thành dạ dày hoặc ruột. Tình trạng cấp cứu y tế này cần phẫu thuật ngay lập tức để ngăn ngừa nhiễm trùng đe dọa tính mạng.

Những biến chứng này nghe có vẻ đáng sợ, nhưng chúng có thể ngăn ngừa được bằng cách điều trị đúng cách. Liệu pháp loét hiện đại rất hiệu quả trong việc chữa lành loét và ngăn ngừa những vấn đề nghiêm trọng này.

Làm thế nào để phòng ngừa loét dạ dày tá tràng?

Bạn có thể giảm đáng kể nguy cơ bị loét dạ dày tá tràng bằng cách lựa chọn lối sống thông minh và cẩn thận với thuốc men. Phòng ngừa luôn dễ dàng hơn điều trị.

Nếu bạn cần dùng NSAID thường xuyên, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về thuốc bảo vệ hoặc các lựa chọn giảm đau thay thế. Dùng NSAID cùng với thức ăn và dùng liều lượng thấp nhất có hiệu quả cũng có thể giúp giảm nguy cơ của bạn.

Tránh hút thuốc và hạn chế uống rượu là hai trong số những bước quan trọng nhất bạn có thể thực hiện. Cả hai chất này đều gây kích ứng niêm mạc dạ dày và cản trở quá trình chữa lành, làm cho loét dễ phát triển hơn và khó điều trị hơn.

Thực hành vệ sinh tốt có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng H. pylori. Rửa tay kỹ trước khi ăn, uống nước sạch và ăn thức ăn được chế biến đúng cách, đặc biệt khi đi du lịch đến những vùng có điều kiện vệ sinh kém.

Loét dạ dày tá tràng được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ của bạn sẽ bắt đầu bằng cách hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn, sau đó thực hiện khám thực thể tập trung vào bụng của bạn. Họ sẽ ấn nhẹ vào các vùng khác nhau để kiểm tra xem có bị đau hoặc nhạy cảm không.

Một số xét nghiệm có thể xác nhận xem bạn có bị loét hay không và xác định nguyên nhân gây ra nó. Bác sĩ của bạn sẽ chọn các xét nghiệm phù hợp nhất dựa trên triệu chứng và yếu tố nguy cơ của bạn.

• Xét nghiệm máu để kiểm tra nhiễm trùng H. pylori và thiếu máu
• Xét nghiệm phân để phát hiện vi khuẩn H. pylori hoặc máu
• Xét nghiệm hơi thở sử dụng carbon đặc biệt để xác định H. pylori
• Nội soi trên để trực tiếp xem niêm mạc dạ dày của bạn
• Chụp X-quang tiêu hóa trên bằng bari

Nội soi được coi là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán loét vì nó cho phép bác sĩ của bạn nhìn thấy vết loét trực tiếp và lấy mẫu mô nếu cần. Thủ tục này thường được thực hiện với thuốc an thần nhẹ để giúp bạn thoải mái.

Xét nghiệm hơi thở là một cách đơn giản, không xâm lấn để phát hiện nhiễm trùng H. pylori. Bạn sẽ uống một dung dịch đặc biệt và thở vào một túi, cho phép bác sĩ đo lường các loại khí cụ thể cho thấy nhiễm trùng vi khuẩn.

Điều trị loét dạ dày tá tràng là gì?

Điều trị loét dạ dày tá tràng tập trung vào việc loại bỏ nguyên nhân gốc rễ và giúp loét của bạn lành lại. Hầu hết các vết loét đều đáp ứng tốt với thuốc và lành hoàn toàn trong vòng 4-8 tuần.

Nếu nhiễm trùng H. pylori có mặt, bác sĩ của bạn sẽ kê đơn liệu pháp kháng sinh kết hợp cùng với thuốc giảm axit. Phương pháp này, được gọi là liệu pháp ba hoặc bốn loại thuốc, đã loại bỏ vi khuẩn thành công ở hầu hết mọi người.

Thuốc được sử dụng để điều trị loét hoạt động theo những cách khác nhau để giảm axit dạ dày và thúc đẩy quá trình chữa lành:

• Thuốc ức chế bơm proton để làm giảm đáng kể sản xuất axit
• Thuốc chẹn thụ thể H2 để giảm tiết axit
• Kháng sinh để tiêu diệt vi khuẩn H. pylori
• Thuốc kháng axit để giảm nhanh các triệu chứng
• Thuốc bảo vệ để bao phủ vết loét

Phẫu thuật hiếm khi cần thiết đối với loét dạ dày tá tràng ngày nay, nhờ vào thuốc hiệu quả. Tuy nhiên, phẫu thuật có thể cần thiết nếu bạn bị các biến chứng như chảy máu, thủng hoặc tắc nghẽn không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.

Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi tiến trình của bạn và có thể lặp lại các xét nghiệm để đảm bảo vết loét đang lành và nhiễm trùng H. pylori đã biến mất. Hầu hết mọi người cảm thấy tốt hơn đáng kể trong vòng vài ngày sau khi bắt đầu điều trị.

Cách điều trị tại nhà trong thời gian bị loét dạ dày tá tràng

Mặc dù điều trị y tế là điều cần thiết, nhưng bạn có thể hỗ trợ quá trình chữa lành của mình tại nhà bằng những thay đổi lối sống đơn giản. Những biện pháp này có thể giúp giảm triệu chứng và ngăn ngừa loét trong tương lai.

Ăn nhiều bữa nhỏ hơn, thường xuyên hơn có thể giúp giảm sản xuất axit dạ dày và giảm đau. Chọn những thực phẩm nhạt dễ tiêu hóa và tránh bất cứ thứ gì làm cho triệu chứng của bạn tồi tệ hơn.

Quản lý căng thẳng thông qua các kỹ thuật thư giãn, tập thể dục thường xuyên và ngủ đủ giấc có thể hỗ trợ quá trình chữa lành của cơ thể bạn. Căng thẳng không gây ra loét, nhưng nó có thể làm chậm quá trình chữa lành và làm trầm trọng thêm các triệu chứng.

Tránh hút thuốc và hạn chế uống rượu, vì cả hai đều có thể cản trở quá trình chữa lành và làm tăng nguy cơ biến chứng. Nếu bạn cần giúp đỡ để bỏ thuốc lá, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về các nguồn lực và chương trình hỗ trợ hiện có.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn với bác sĩ?

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn giúp đảm bảo bạn nhận được chẩn đoán chính xác nhất và kế hoạch điều trị hiệu quả. Hãy dành thời gian để sắp xếp suy nghĩ của bạn và thu thập thông tin liên quan trước đó.

Ghi nhật ký triệu chứng trong vài ngày trước khi hẹn, ghi chú khi nào bị đau, điều gì làm cho nó tốt hơn hoặc tồi tệ hơn và bất kỳ thực phẩm hoặc hoạt động nào dường như gây ra các triệu chứng. Thông tin này giúp bác sĩ của bạn hiểu rõ hơn về tình trạng của bạn.

Liệt kê tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc không kê đơn, thực phẩm chức năng và thuốc thảo dược. Mang theo các lọ thuốc nếu có thể, vì điều này giúp bác sĩ của bạn xác định các nguyên nhân tiềm ẩn và tránh tương tác thuốc.

Viết ra những câu hỏi bạn muốn hỏi, chẳng hạn như bạn có thể cần xét nghiệm gì, điều trị sẽ mất bao lâu và triệu chứng nào nên khiến bạn gọi để được giúp đỡ. Đừng lo lắng về việc hỏi quá nhiều câu hỏi - bác sĩ của bạn muốn giúp bạn hiểu rõ tình trạng của mình.

Điểm mấu chốt về loét dạ dày tá tràng là gì?

Loét dạ dày tá tràng là những bệnh lý phổ biến nhưng rất dễ điều trị, ảnh hưởng đến hàng triệu người trên toàn thế giới. Điều quan trọng nhất cần nhớ là y học hiện đại đã làm cho loét ít nguy hiểm hơn nhiều so với trước đây.

Hầu hết các vết loét đều lành hoàn toàn với điều trị thích hợp và việc phát hiện ra rằng vi khuẩn gây ra nhiều vết loét đã cách mạng hóa việc chăm sóc. Bạn không phải sống chung với chứng đau bụng mãn tính hoặc lo lắng về các biến chứng nghiêm trọng khi có các phương pháp điều trị hiệu quả.

Nếu bạn đang bị đau bụng dai dẳng, đừng chần chừ tìm kiếm sự trợ giúp y tế. Chẩn đoán và điều trị sớm có thể ngăn ngừa biến chứng và giúp bạn trở lại cảm thấy tốt nhất. Bác sĩ của bạn có nhiều công cụ hiệu quả để chẩn đoán và điều trị loét thành công.

Câu hỏi thường gặp về loét dạ dày tá tràng

Căng thẳng có gây ra loét dạ dày tá tràng không?

Căng thẳng không trực tiếp gây ra loét dạ dày tá tràng, nhưng nó có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng và làm chậm quá trình chữa lành. Nguyên nhân chính là nhiễm trùng vi khuẩn H. pylori và sử dụng NSAID trong thời gian dài. Tuy nhiên, quản lý căng thẳng thông qua các kỹ thuật thư giãn và lựa chọn lối sống lành mạnh có thể hỗ trợ quá trình phục hồi và sức khỏe tiêu hóa tổng thể của bạn.

Mất bao lâu để một vết loét dạ dày tá tràng lành lại?

Hầu hết các vết loét dạ dày tá tràng đều lành lại trong vòng 4-8 tuần với điều trị thích hợp. Loét tá tràng thường lành nhanh hơn loét dạ dày. Bác sĩ của bạn có thể lặp lại các xét nghiệm sau khi điều trị để xác nhận vết loét đã lành hoàn toàn. Tuân theo lịch dùng thuốc và tránh các chất gây kích ứng giúp đảm bảo thời gian lành tối ưu.

Loét dạ dày tá tràng có thể tái phát sau khi điều trị không?

Loét dạ dày tá tràng có thể tái phát, đặc biệt nếu nguyên nhân gốc rễ không được giải quyết hoàn toàn. Nếu nhiễm trùng H. pylori được loại bỏ hoàn toàn, việc tái phát là không phổ biến. Tuy nhiên, tiếp tục dùng NSAID, hút thuốc hoặc uống rượu quá nhiều có thể làm tăng nguy cơ bị loét mới. Theo dõi thường xuyên với bác sĩ của bạn giúp ngăn ngừa tái phát.

Tôi nên tránh những thực phẩm nào khi bị loét dạ dày tá tràng?

Mặc dù không có thực phẩm cụ thể nào gây ra loét, nhưng một số thực phẩm có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng trong quá trình chữa lành. Tránh các loại thực phẩm cay, trái cây họ cam quýt, cà chua, cà phê và rượu nếu chúng làm tăng cơn đau của bạn. Tập trung vào các loại thực phẩm nhạt, dễ tiêu hóa như chuối, gạo, bánh mì nướng và protein nạc. Chú ý đến phản ứng của cơ thể bạn và tránh bất cứ thứ gì làm cho bạn cảm thấy tồi tệ hơn.

Phẫu thuật có cần thiết đối với loét dạ dày tá tràng không?

Phẫu thuật hiếm khi cần thiết đối với loét dạ dày tá tràng ngày nay nhờ vào thuốc hiệu quả. Ít hơn 5% số người bị loét cần can thiệp phẫu thuật. Phẫu thuật chỉ có thể cần thiết nếu các biến chứng nghiêm trọng phát triển, chẳng hạn như chảy máu không ngừng với các phương pháp điều trị khác, thủng hoặc tắc nghẽn. Hầu hết các vết loét đều lành hoàn toàn chỉ với thuốc.