Health Library Logo

Health Library

Dây Thần Kinh Bị Chèn Ép

Tổng quan

Nerve bị chèn ép xảy ra khi quá nhiều áp lực được tác dụng lên dây thần kinh bởi các mô xung quanh, chẳng hạn như xương, sụn, cơ hoặc gân. Áp lực này có thể gây ra đau, ngứa ran, tê bì hoặc yếu. Nerve bị chèn ép có thể xảy ra ở nhiều vùng trên cơ thể. Ví dụ, một đĩa đệm thoát vị ở cột sống thắt lưng có thể gây áp lực lên rễ thần kinh. Điều này có thể gây ra cơn đau lan xuống phía sau chân. Nerve bị chèn ép ở cổ tay có thể dẫn đến đau và tê bì ở bàn tay và ngón tay, được gọi là hội chứng ống cổ tay. Với việc nghỉ ngơi và các phương pháp điều trị bảo tồn khác, hầu hết mọi người đều hồi phục từ chứng nerve bị chèn ép trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Đôi khi, cần phải phẫu thuật để giảm đau do nerve bị chèn ép.

Triệu chứng

Các triệu chứng của dây thần kinh bị chèn ép bao gồm:

  • Tê bì hoặc giảm cảm giác ở vùng do dây thần kinh cung cấp.
  • Đau nhói, đau âm ỉ hoặc nóng rát, có thể lan ra ngoài.
  • Ngứa ran hoặc cảm giác như kim châm.
  • Yếu cơ ở vùng bị ảnh hưởng.
  • Thường xuyên cảm thấy như chân hoặc tay bị "tê ngủ". Các triệu chứng liên quan đến dây thần kinh bị chèn ép có thể tồi tệ hơn khi bạn ngủ. Các biện pháp tự chăm sóc như nghỉ ngơi và thuốc giảm đau không cần kê đơn có thể làm giảm các triệu chứng của dây thần kinh bị chèn ép. Hãy gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu các triệu chứng kéo dài trong vài ngày và không đáp ứng với việc tự chăm sóc.
Khi nào cần gặp bác sĩ

Các biện pháp tự chăm sóc như nghỉ ngơi và thuốc giảm đau không cần kê đơn có thể làm giảm các triệu chứng của dây thần kinh bị chèn ép. Hãy gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu các triệu chứng kéo dài vài ngày và không đáp ứng với việc tự chăm sóc.

Nguyên nhân

Hội chứng dây thần kinh bị chèn ép xảy ra khi có quá nhiều áp lực, được gọi là chèn ép, tác động lên dây thần kinh bởi các mô xung quanh. Mô này có thể là xương hoặc sụn, chẳng hạn như khi đĩa đệm cột sống thoát vị chèn ép rễ thần kinh. Hoặc cơ hoặc gân có thể chèn ép dây thần kinh. Trong hội chứng ống cổ tay, một số mô có thể chịu trách nhiệm chèn ép dây thần kinh giữa của ống cổ tay ở cổ tay. Nó có thể do bao gân sưng lên trong ống, xương phình to làm thu hẹp ống, hoặc dây chằng dày lên và thoái hóa. Một số bệnh lý có thể khiến mô chèn ép dây thần kinh hoặc các dây thần kinh, bao gồm: Chấn thương. Viêm khớp dạng thấp hoặc viêm khớp cổ tay. Căng thẳng do công việc lặp đi lặp lại. Sở thích hoặc thể thao. Béo phì. Nếu dây thần kinh bị chèn ép trong thời gian ngắn, thường không có tổn thương vĩnh viễn. Khi áp lực được giảm bớt, chức năng dây thần kinh sẽ trở lại. Tuy nhiên, nếu áp lực tiếp tục, đau mãn tính và tổn thương dây thần kinh vĩnh viễn có thể xảy ra.

Yếu tố rủi ro

Các yếu tố sau đây có thể làm tăng nguy cơ bị chèn ép dây thần kinh: Giới tính được chỉ định khi sinh. Phụ nữ có nhiều khả năng bị hội chứng ống cổ tay hơn, có thể là do có ống cổ tay nhỏ hơn. Gai xương. Chấn thương hoặc tình trạng gây dày xương, chẳng hạn như viêm xương khớp, có thể gây ra gai xương. Gai xương có thể làm cứng cột sống cũng như thu hẹp không gian nơi dây thần kinh của bạn đi qua, gây chèn ép dây thần kinh. Viêm khớp dạng thấp. Viêm do viêm khớp dạng thấp có thể chèn ép dây thần kinh, đặc biệt là ở các khớp của bạn. Bệnh tuyến giáp. Những người mắc bệnh tuyến giáp có nguy cơ bị hội chứng ống cổ tay cao hơn. Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm: Bệnh tiểu đường. Những người bị tiểu đường có nguy cơ bị chèn ép dây thần kinh cao hơn. Sử dụng quá mức. Công việc hoặc sở thích đòi hỏi phải lặp đi lặp lại các động tác tay, cổ tay hoặc vai làm tăng nguy cơ bị chèn ép dây thần kinh. Điều này bao gồm công việc trên dây chuyền lắp ráp. Béo phì. Cân nặng dư thừa có thể làm tăng áp lực lên dây thần kinh. Mang thai. Sự tăng cân và tích nước liên quan đến thai kỳ có thể làm sưng các đường dẫn thần kinh, gây chèn ép dây thần kinh của bạn. Nghỉ ngơi trên giường kéo dài. Thời gian nằm lâu có thể làm tăng nguy cơ bị chèn ép dây thần kinh.

Phòng ngừa

Các biện pháp sau đây có thể giúp bạn ngăn ngừa dây thần kinh bị chèn ép:

  • Giữ tư thế tốt. Không khoanh chân hoặc nằm ở bất kỳ tư thế nào trong thời gian dài.
  • Kết hợp các bài tập tăng cường sức mạnh và sự linh hoạt vào chương trình tập luyện thường xuyên của bạn.
  • Hạn chế các hoạt động lặp đi lặp lại và nghỉ thường xuyên khi tham gia các hoạt động này.
Chẩn đoán

Để chẩn đoán bệnh thần kinh bị chèn ép, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và tiến hành khám thực thể.

Nếu chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nghi ngờ bị thần kinh bị chèn ép, bạn có thể cần một số xét nghiệm. Các xét nghiệm này có thể bao gồm:

  • Xét nghiệm máu. Bạn có thể cần xét nghiệm để đo lượng đường huyết lúc đói hoặc mức độ hormone tuyến giáp.
  • Chọc dò tủy sống, còn được gọi là chọc dò thắt lưng. Xét nghiệm này thu thập mẫu dịch não tủy (CSF) từ vùng xung quanh tủy sống của bạn. Dịch não tủy có thể được gửi đến phòng thí nghiệm và được kiểm tra xem có dấu hiệu viêm hoặc nhiễm trùng hay không.
  • X-quang. Những hình ảnh này cho thấy vị trí của xương. Chúng có thể cho thấy liệu có sự thu hẹp hoặc tổn thương nào có thể gây ra thần kinh bị chèn ép hay không.
  • Nghiên cứu dẫn truyền thần kinh. Xét nghiệm này đo các xung thần kinh điện và chức năng trong cơ và dây thần kinh của bạn thông qua các điện cực được đặt trên da của bạn. Nghiên cứu đo các xung điện trong tín hiệu thần kinh của bạn khi một dòng điện nhỏ đi qua dây thần kinh. Kết quả xét nghiệm có thể cho thấy bạn có bị tổn thương dây thần kinh hay không.
  • Điện cơ đồ (EMG). Trong quá trình EMG, một điện cực kim được chèn qua da của bạn vào các cơ khác nhau. Xét nghiệm đánh giá hoạt động điện của cơ khi chúng co lại và khi chúng đang nghỉ ngơi. Kết quả xét nghiệm cho phép chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn biết liệu có tổn thương dây thần kinh dẫn đến các cơ hay không.
Điều trị

Tùy thuộc vào vị trí của dây thần kinh bị chèn ép, bạn có thể cần một loại nẹp, cổ áo hoặc đai để cố định vùng đó. Nếu bạn bị hội chứng ống cổ tay, bạn có thể cần đeo nẹp cả ngày và đêm. Cổ tay thường xuyên gấp và duỗi trong khi ngủ. Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin IB, và các loại khác) hoặc naproxen sodium (Aleve), có thể giúp giảm đau. Thuốc chống co giật như gabapentin (Neurontin, Horizant, Gralise) có thể giúp giảm đau liên quan đến dây thần kinh. Thuốc ba vòng như nortriptyline (Pamelor) và amitriptyline cũng có thể được sử dụng. Corticosteroid, được dùng bằng đường uống hoặc tiêm, có thể giúp giảm đau và viêm. Phẫu thuật có thể bao gồm việc loại bỏ gai xương hoặc một phần của đĩa đệm thoát vị trong cột sống. Đối với hội chứng ống cổ tay, phẫu thuật bao gồm việc cắt dây chằng cổ tay để tạo thêm không gian cho dây thần kinh đi qua cổ tay.

Địa chỉ: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: August là một nền tảng thông tin sức khỏe và các phản hồi của nó không cấu thành lời khuyên y tế. Luôn tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế được cấp phép gần bạn trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào.

Sản xuất tại Ấn Độ, cho thế giới